Kako izgleda apsces kože, kirurški i kućni tretman?

Kožni apsces naziva se intradermalni upalni proces koji uzrokuje bakterijska flora, najčešće - kombinacija različitih mikroorganizama. Gnojna fuzija utječe na folikul dlake, znoj i lojne žlijezde uz njega, koji okružuju vezivno tkivo. Istovremeno, jasno je da je kapsula ograničena od zdrave strukture, koja nema tendenciju širenja u stranu, uzrokuje pogoršanje općeg stanja osobe kada proizvodi upale i piogena flora uđu u krv. Najčešće se razvijaju apscesi vlasišta, pazuha, vrata, donjih ekstremiteta, područja oko anusa, a kod žena također - na velikim stidnim usnama.

Pokušaji liječenja kožnog apscesa u početnim stadijima mogu se napraviti kod kuće. Ali to je moguće ako se gnojna šupljina ne nalazi na licu ili vratu. S tom lokalizacijom, kao i kršenjem općeg stanja osobe ili prisutnošću bolesti kao što su dijabetes ili različiti tipovi imunodeficijencija, liječenje se provodi u kirurškoj bolnici.

Kako kožni apsces

Zamislite procese koji dovode do bolesti, razmotrite strukturu kože.

Ljudsko tkivo je dvoslojni organ. Nalazi se na vrhu epidermisa - niz stanica koje štite od mikroba, termičkih i kemijskih oštećenja. Donji sloj - dermis.

U donjem sloju dermisa, na granici kože i potkožnog tkiva, leže folikuli kose formirani vezivnim tkivom i krvnim kapilarama. Oni potiču korijenje kose koje prolazi kroz dermis i epidermis, koje strše prema van u obliku štapića za kosu. Na mjestu gdje korijen prelazi u štap, 2-3 područja lojnih žlijezda ulaze u područje između vanjske i srednje ljuske kose. U blizini izlaza kose na površinu otvara usta znojnice. Sve ovo žljezdano tkivo djeluje na formiranje zaštitnog filma na površini kože.

U svjetlu tog znanja, kožni apsces - što je to? To je gnojna upala koja se razvija odmah u velikom volumenu tkiva, što utječe na folikul, lojne žlijezde i obližnju znojnu žlijezdu. Sličan proces razvija se u fazama:

  1. Na mjestima gdje je cjelovitost kože slomljena, bakterijska flora pada. Oko ovog mjesta nastaje nidus upale, popraćen oticanjem i crvenilom, što rezultira povišenjem oko folikula.
  2. U zaraženom području povećava protok limfe i tkivne tekućine. Te tekućine pokušavaju očistiti fokus infekcije.
  3. Aktivira se imunološki sustav koji pokušava ubiti bakterije i izolirati fokus upale od zdravih tkiva. Kao rezultat toga nastaje gnoj - mješavina leukocita i drugih imunoloških stanica, mrtvih bakterija, proteina.
  4. Povećavajući volumen, ovaj sadržaj povećava intersticijalni pritisak, a kada dosegne kritičnu vrijednost, izbija apsces. U ovoj fazi mogu nastati komplikacije povezane s prodiranjem stranih proteina i infekcijom u krv.
  5. Nakon otvaranja apscesa ostaje krater koji se postupno steže. Ako je gnojna upala prodrla u slojeve ispod kože, nastaje ožiljak kao posljedica zacjeljivanja.

Zašto razviti gnojnu upalu kože

Kožni apsces nastaje kao posljedica ulaska patogenih mikroorganizama u tkivo kože. To je zbog ozljede, trenja ili ozbiljne kontaminacije kože. Osobito često takva situacija kod muškaraca nastaje pri brijanju lica, aksilarnim područjima. Kod žena, brijanje nogu, kao i uklanjanje dlaka ili česta trljanja pri izvođenju higijenskih mjera u području genitalija također je uzrok infekcije kože. Uzroci patologije svibanj gnojni hematomi, ciste. Često se kožni abscesi pojavljuju na mjestu gdje se ne izvode intradermalne (rjeđe), potkožne (češće) injekcije.

Lokalni i sustavni čimbenici povećavaju vjerojatnost infekcije kože. Lokalno uključuje:

  • povećano znojenje (hiperhidroza);
  • hiperaktivnost lojnih žlijezda (to je tipično za stanja koja uključuju povećanje sadržaja muških spolnih hormona u krvi);
  • urastanje kose;
  • dobivanje ispod kože nekog stranog tijela.

Sustavni faktori rizika su uglavnom oni koji uzrokuju smanjenje imuniteta:

  • dugotrajno liječenje steroidnim hormonima (deksametazon, prednizon, na primjer, eritematozni lupus ili reumatoidni artritis);
  • dijabetes melitus;
  • nakon kemoterapije;
  • na pozadini hemodijalize zbog kroničnog zatajenja bubrega;
  • za HIV infekciju;
  • neuravnotežena prehrana;
  • hipotermija;
  • Crohnova bolest i ulcerozni kolitis.

Ta infekcija, koja je stvarni uzrok apscesa kože, je flora koja je u zraku, na ljudskoj koži, tajna da se znoje ili žlijezde lojnice, vaginalni iscjedak ili fiziološke čestice ostavljene na koži. Najčešće je to Staphylococcus aureus. To je najopasniji mikroorganizam: nastoji se brzo širiti u krv, a iz njega u unutarnje organe, uzrokujući pojavu apscesa u njima. Apsces također može uzrokovati:

  1. Streptococcus;
  2. obitelj proteus;
  3. E. coli;
  4. najčešće - kombinacija stafilokokne, streptokokne flore i Escherichia coli.

Simptomi apscesa kože

Bolest u svom razvoju prolazi kroz nekoliko faza, koje se razlikuju po svojim vanjskim manifestacijama.

U prvoj fazi pojavljuje se crvenilo, gusto i bolno, na mjestu ozljede, injekciji ili nekadašnjem hematomu. U početku je mala, ali postupno raste u veličini, dostižući i do 3 cm, au sredini tog infiltrata uvijek je dlaka (zbijanje).

Nakon 3-4 dana, središte pečata se omekša i na njegovom mjestu se pojavi žuti ili bijeli apsces, crvenilo oko kojeg se više ne širi, ali sve je vruće na dodir i bolno. U ovoj fazi može doći do pogoršanja: temperatura raste (ponekad do 40 ° C), apetit se smanjuje, a pojavljuje se slabost.

Najčešće se spontano otvara apsces, iz njega se emitiraju gnojne mase. To je popraćeno poboljšanjem stanja tkiva na mjestu nastanka (gubi bol), kao i smanjenjem temperature, nestankom simptoma opijenosti. Ako su se u ovoj fazi razvile komplikacije, čak i nakon spontanog otvaranja gnojne šupljine nema poboljšanja.

Kada se gnoj odbaci, rana koja ostaje na ovom mjestu liječi se. Ako upala utječe samo na slojeve kože, nakon zacjeljivanja ostaje mala, svijetla ili tamna mrlja, koja ubrzo nestaje. U slučaju uništenja dubljih slojeva, ili ako se apsces nalazi na mjestu iznad kosti, ožiljak ostaje kao posljedica zacjeljivanja.

Značajke lokalizacije nekih apscesa kože

Iscrpljenost kože lica javlja se vrlo često. To je najčešća lokalizacija apscesa, jer je koža lica najbogatija lojnim žlijezdama. Najčešće se apsces pojavljuje na usni, nosu, u ušnom kanalu. Smješteni u nazolabijskom trokutu, opasna su pojava infekcije u kranijalnoj šupljini. Poput apscesa skalpa, lokalizacija lica često je popraćena glavoboljom, groznicom i općom slabošću. Ovdje slični simptomi, za razliku od apscesa druge lokalizacije, ne znače uvijek razvoj komplikacija, ali još uvijek zahtijevaju pregled.

Lokalni simptomi kožnog apscesa na nozi su opisani gore. Osim toga, često se razvija upala limfnih čvorova i limfnih žila, uz koje teče limfa s mjesta infekcije.

dijagnostika

Činjenica da je formiranje osobe otkrivene na koži apsces kože, kirurg, terapeut ili dermatolog već može reći na početnom pregledu. No, kako bi se propisao pravilan tretman, liječnik će morati otvoriti edukaciju i posijati svoj sadržaj na različite hranjive podloge kako bi odredio patogen i njegovu osjetljivost na antibiotike. Samo za izvođenje punkcije (pukcija) apscesa u svrhu zasijavanja je nepraktično - tako da možete širiti infekciju u tkivo ispod njega.

U slučaju općeg poremećaja stanja: groznica, kašalj, gubitak apetita ili smanjenje količine urina, dijagnostika (ultrazvuk, rendgen i laboratorij) bubrega, jetre i pluća.

liječenje

Kućna terapija

Često je liječenje apscesa kože moguće kod kuće. Da biste to učinili, preporuča se prvo testirati s lijekom "Dimexide", razrijediti ga četiri puta s prokuhanom vodom i nanijeti na kožu unutarnje podlaktice. Ako nakon 15 minuta nema vidljivog crvenila, blistera ili svrbeža, ovaj lijek se može koristiti za liječenje gnojnog procesa. Za ovo:

  1. Razrijediti "dimeksid" ("dimetil sulfoksid") 3-4 puta s prokuhanom vodom.
  2. Mokra otopina (bit će vruća) sterilna gaza.
  3. Pričvrstite gazu na apsces, gornji poklopac s plastikom.
  4. Učvrstite oblog pomoću zavoja ili gaze.

Da biste poboljšali učinak, te u nedostatku alergije na antibiotike, gazu možete posuti s "penicilinom", "ceftriaksonom", "gentamicinom" ili "ampicilinom" prije nanošenja celofana.

Iste manipulacije možete učiniti pomoću:

a) fiziološka otopina: 1 žličica. sol u čaši prokuhane vode;

b) pečeni luk;

c) svježi naribani sirovi krumpir;

g) protrlja sapunom, koji se miješa s 2 dijela toplog mlijeka, kuha 1,5 sat na laganoj vatri do konzistencije kiselog vrhnja. Nakon hlađenja može se koristiti.

Takve obloge, osim one s pečenom kore luk, koriste se cijeli dan, s novim sastavom svaka 3-4 sata. Luk se nanosi 1 sat 3 puta dnevno.

Upozorenje! Kompresije ne smiju biti tople!

Kirurško uklanjanje

Liječenje kožnog apscesa od strane kirurga provodi se u slučajevima kada:

  • pojavio se apsces kože kod bolesnika s dijabetesom;
  • pojavio se apsces na licu, osobito u području nazolabijskog trokuta;
  • kuhanje ne prođe unutar 3 dana ili postoji tendencija njegovog povećanja;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • apsces nije otvoren;
  • pojavili su se novi kožni abscesi;
  • lokalizacija ulkusa - kralježnice, stražnjice ili oko anusa.

U tim situacijama liječnik pribjegava otvaranju apscesa skalpelom, pod lokalnom anestezijom. Šupljina apscesa ispire se iz gnoja antisepticima, ali se onda ne šiva kako bi se spriječilo ponovno gnojenje, a umetne se komad sterilne rukavice kroz koju izlazi gnoj. Nakon tako male operacije, antibiotici se propisuju u tabletama.

Absces i flegmon lica

Upalni proces koji se odvija na tkivima, kasnije formirajući gnojnu šupljinu na njima, naziva se apscesom. Upala utječe na vlakna ispod kože, mišiće, kosti, kao i na unutarnje organe oko njih. Ova bolest je neovisna i može biti komplikacija druge.

To je posljedica upale kože, oštećenja, kada se upalni proces odvija na usnama, obrazima, nosu, kapcima.

Kod djece je apsces na licu rijedak, ali ako se pojavio, rezultat je razgradnje odontogenog nidusa kroz koji se širi infekcija.

Vrste apscesa i klasifikacija

Kako bi se olakšalo prepoznavanje, propisati odgovarajuće liječenje koje su klasificirali. Osnova tog odvajanja smatra se topografsko-anotomijski i klinički znak. Tako vrste, mjesta upale:

Bočna površina glave, vrata. Flegmon na: temporalna regija; površina lateralnog dijela lica; žvačne mišiće; parotidno područje.

Duboko bočno područje lica, usne šupljine, pladnjevi. Manifest na površini:

  1. Pterygoid - maksilarni.
  2. Mezhkrylovidnym.
  3. Pterigojda - temporalna.
  4. Hyoid.
  5. Jezik.
  6. Blizu krajnika.
  7. Ždrijelo.

Zadivljujuća karirana površina:

  • Usna šupljina.
  • Vaskularni krevet u vratu.
  • Viski, i oko njih.

Međunarodna klasifikacija bolesti 10 (ICD 10) predložila je njezinu klasifikaciju flegmona kože, čireva i karbuna za:

  1. Lice.
  2. Vrat.
  3. Torzo.
  4. Stražnjice.
  5. Naravno.
  6. Ostale lokalizacije.
  7. Nisu navedene lokalizacije.

Uzroci nastanka apscesa

Kao i većina gnojnih bolesti, ona počinje zato što je narušena cjelovitost-zaštitna barijera ljudskog tijela. Dakle, bakterije, virusi, lako je dobiti. Bakterije su tako u tijelu, ali ako je njihov broj veći od norme, tada se tkivo kože topi i njegove gnojne mase se popunjavaju.

Većina tih mikroba živi na sluznici usne šupljine (potrebna je uobičajena oralna higijena), na genitalijama, kao iu području malih i velikih crijeva. Vrlo je teško pronaći patogen, a daljnje liječenje neće biti tako učinkovito.

U medicini postoji nekoliko glavnih patogena koji se najčešće javljaju.

  • Staphylococcus aureus. Potrebno je 1/3 slučajeva. Otkriveno na gornjem dijelu tijela, može biti lice, vrat, prsa, aksilarna regija. Postoje neke vrste stafilokoka koje imaju nisku osjetljivost na antibiotike. U ovom slučaju, rehabilitacija je teža.
  • Bakterije koje obitavaju u crijevima. Možete pronaći na analizi izmet, je uzrok oštećenja donjeg dijela tijela. Oni ne nastanjuju trajno kožu.
  • E. coli. Smatra se temeljnim elementom crijevne flore, ali sa slabim imunitetom uzrokuje ozbiljne bolesti.
  • Lijekovi uzrokuju sterilnu flegmon.

Simptomi lica apscesa

Ima izgled nabreklog kupolastog bubuljice s bijelom gnojnom sredinom. Koža oko nje je tanka i lako se ozlijedi. Ako ga dodirnete, počinje jaka bol i oslobađa se malo gušenja. Stanje bolesnika se ne pogoršava. Biti u području hramova, ždrijelo, duboko unutar mekih tkiva, teže je s posljedicama. Teško je progutati, disati, otvoriti usta, može doći do trovanja. Ponekad može biti smrtonosna, osobito u djece.

Koža postaje blijeda, suha. Temperatura tijela raste do 39 ° C, rijetko do 40 ° C. Slabost počinje kod beba. Prvi simptom bolesti je bol upalnog područja. Tada područje teče, temperatura tijela raste.

Upalni fokus tvori nekrotičnu jezgru oko koje je koža napeta. Središte štapa je ispunjeno tekućim gnojem. Rubovi upaljenog područja su čisti. Ponekad mu se sluznica nabrekne iznad površine. Da biste pravilno propisali liječenje, potrebno je točno dijagnosticirati ovu bolest, ne miješati je s čirevima, limfadenitisom, gnojnim aterom, kroničnom cistom.

Dijagnoza abscesa na licu

Abscesi i flegmon lica i vrata razlikuju se od drugih bolesti. Stoga, specijalistu koji se bavi ovom patologijom nije teško točno dijagnosticirati. Kada se započne oblik bolesti, infekcija se spaja drugi put, može biti teško odrediti primarni fokus infekcije.

Za početak, liječnik uzima obrisak iz gnojnog područja. Prema analizi, identificirat će se patogen. Da bi se procijenilo opće stanje, otpornost tijela pacijenta, pomoći će analiza urina i krvi. Koža se također provjerava na opekotine, posjekotine. Ako postoje bolesti kao što su dijabetes, bolesti krvnih žila i vezivnog tkiva, tumor, onda je potrebno obavijestiti liječnika. Također, recite koje su droge uzete ranije (trenutno).

Prva pomoć

Prva pomoć pruža medicinska sestra, samo ako je mala, nije unutra, već na površini. Zavoj se nanosi na područje upale, ako je ud, koristi se transportna sabirnica. Intramuskularna injekcija antibiotika.

S pojavom velikih veličina na licu, liječenje provodi medicinska ustanova, gdje se u budućnosti kirurg bavi njima.

Apsces lica: liječenje

Kada se već formira nekrotična šipka, ona je odrezana sa svih strana novokainom. Pacijent mora biti smiren, za grijanje koristite grijaće jastučiće, zagrijavajući obloge.

Absces lica dobro je oblikovan, ima malu veličinu, a zatim je probušen usisavanjem nakupljenog gnoja pomoću štrcaljke. Tada se šupljina ispire nat. rješenje. Uvesti otopinu novokaina koja uključuje od 100 jedinica. antibiotik. Količina antibiotika ovisi o veličini. U prisustvu upale oko, odrezan je sa svih strana penicilinom. Podesite alkohol kompresiju ili Vishnevsky mast.

Ovaj tretman se provodi s apscesima lica. Kada se opće stanje bolesnika pogorša, liječenje antibioticima propisuje se intramuskularno. Kao rezultat nedostatka dobrih rezultata s ovim tretmanom. Stanje bolesnika se ne poboljšava, a zatim se kirurški otvara apsces. Ovisno o veličini, napravljeno je nekoliko rezova.

Ako primijetite slične pojave na licu, morate kontaktirati kirurga. Ovi liječnici se bave liječenjem bolesti, a na fotografiji se vide uobičajena mjesta gdje je lokaliziran celulitis lica.

Abces: lica i liječenje

Apsces na licu je ograničen gnojno-upalni proces na licu, koji može utjecati na kožu, potkožno tkivo, mišiće, kosti i druge organe. Neke vrste bolesti imaju svoj maksimum incidencije. Apsces zigomatskog, nazalnog ili bukalnog područja može se pojaviti u apsolutnom smislu bilo koje osobe, bez obzira na dob, spol i vrstu aktivnosti.

razlozi

Najčešće, stafilokoki, streptokoki, bakterije Escherichia coli, bakterioidi i drugi patogeni mikroorganizmi uzrokuju gnojnu fuziju tkiva. U pravilu dolazi do prodora uzročnika gnojne infekcije izvana. Ipak, prema značajkama početnog uvođenja infektivnih agensa, razlikuju se sljedeće vrste apscesa na licu:

  • Odontogene. Infekcija ulazi u tijelo kroz defekte u zubima, marginalnu parodontnu bolest i desni na mjestu zuba.
  • Neodontogennye. Često je infekcija tkiva uzrokovana mehaničkim ozljedama sluznice usne šupljine ili kože lica. Zalijevanje patogena je također moguće uz injekcije u područje lica.

Kod nekih bolesnika prije nastanka apscesa uočava se lokalna upala u obliku stomatitisa, cheilitisa, furunclea, ekcema itd. Vrhovi bolesti su karakteristični za odontogene apscese. Prvi skok je uočen tijekom promjene ugriza u dobi od 8-12 godina. Drugi porast pada na razdoblje od 22 do 35 godina, kada treći donji molari eruptiraju i trajni zubi su aktivno pogođeni karijesom. Osim toga, povećanje incidencije zabilježeno je u ljeto i jesen.

Apsces na licu je kirurška patologija koja zahtijeva kirurško liječenje.

Klinička slika

Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa (zigomatično, nazalno ili bukalno područje), klinička slika bolesti imat će svoje osobine. Međutim, s razvojem infekcije, tipični i uobičajeni simptomi. Uobičajene manifestacije apscesa uključuju:

  • Nagli porast temperature do visokih brojeva.
  • Postoji osjećaj slabosti, slabosti, umora.
  • Smanjen apetit.
  • Poremetiti glavobolje.
  • Lokalni simptomi (bol, oticanje, otvrdnjavanje i crvenilo u području nastanka apscesa).

Absces usana

Prisutnost folikulitisa, frikluka, karbunka ili inficiranih rana može izazvati apsces u usnama. Uočena je sljedeća klinička slika:

  • Pacijent se žali na lokalnu bol u mjestu gdje se nalazi apsces.
  • Povećana bol je zabilježena tijekom razgovora, žvakanja i samo kod pomicanja usana.
  • Kada gnojno-upalni proces je teško ne primijetiti naglašeno oticanje usana i glatke nazolabijalne nabore.
  • Edem je sklon širenju na orbitalno područje i donji kapak.
  • Koža preko apscesa je svijetlo crvena.
  • Opipljiva, uska bolna infiltracija.

Zigomatski apsces

U većini slučajeva razvoj apscesa u zigomatskom području nastaje zbog žarišta infekcije u zubima i desni, zaraženih rana i gnojnih procesa. Pacijent osjeća bol u jagodicama. Otkrivena je asimetrija lica, crvenilo kože, bolna induracija u obliku infiltrata. Ako ne otvorite apsces na vrijeme, patološki proces se može proširiti i značajno pogoršati trenutno stanje pacijenta.

Absces nosa

Gnojna upala u ovom području je sekundarna. Izvor infekcije mogu biti čirevi, folikulitis i gnojne rane. Gnojni upalni proces uzrokuje jake bolove. Otežano je disanje kroz nos. Određuje se asimetrija lica, zahvaćena polovica nosa izgleda podbuhlo, nazolabijalni nabori izglađeni. Pečat se osjeća u obliku bolnog infiltrata. Otvaranje apscesa olakšava opće stanje pacijenta.

Obrazni obrazac

Ako se u bukalnom području pojavi gnojno-upalni proces, odmah se uočava izrazita natečenost, što čini lice asimetričnim. Bolesnici se žale na lokalnu bol. U pravilu su prisutni svi klasični klinički simptomi koji ukazuju na prisutnost infekcije (porast temperature, glavobolje, slabost, umor itd.). Ako pacijent otvori usta, žvače ili prebaci čeljust na stranu, uočava se samo povećanje bolnih osjećaja. Izražena natečenost obraza daje asimetriji lica. Koža iznad upaljenog područja je hiperemična (crvena) i napeta. Opipljiva bolna infiltracija.

Ako sumnjate na apsces osobe, morate hitno otići u bolnicu.

dijagnostika

Učinkovitost kirurškog liječenja apscesa ovisit će o točnom određivanju lokalizacije upalnog procesa. Znanstveno se naziva topikalnom dijagnozom. Lokalni klinički simptomi mogu odrediti mjesto patološkog fokusa. Dodatne dijagnostičke metode:

  • Probijanje gnojno-upalnog fokusa.
  • Termografija.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Kompjutorska tomografija.
  • Studija snimanja magnetskom rezonancijom.

Na primjer, zahvaljujući punkciji, moguće je utvrditi točnu lokaciju i prirodu upale, koja može biti serozna, gnojna ili miješana. Po prirodi upalnog procesa postavlja se pitanje izvedivosti kirurškog liječenja. Budući da je jedno od glavnih načela kirurške intervencije to da se gnoj, ako se pronađe, mora ukloniti.

liječenje

Glavni zadatak liječenja pacijenta s apscesom na licu je eliminirati gnojno-upalni proces i postići potpuni oporavak u vrlo kratkom vremenu. Integrirani pristup liječenju osigurava ostvarenje tog cilja. Što treba uzeti u obzir pri odabiru programa liječenja:

  • Faza bolesti.
  • Opće stanje pacijenta.
  • Lokalizacija i priroda gnojne upale.
  • Reakcija tijela na infektivni proces.
  • Popratna patologija.
  • Dob pacijenta.

U akutnoj fazi bolesti, koju karakterizira povećanje upale i napredovanje simptoma oštećenja tkiva, potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se spriječilo širenje infekcije. To se postiže antibiotskom terapijom i korekcijom imunološkog sustava.

Neblagovremena eliminacija apscesa na licu može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.

Značajke kirurškog liječenja

Potpuno se riješite apscesa na licu ili bilo koje druge lokalizacije može biti samo kirurški. Kirurgija uključuje sljedeće točke:

  • Razotkriva se pioflamatorni fokus.
  • Uklanja se gnojni sadržaj i izlučuju zahvaćena tkiva.
  • Operativna rana se isušuje kako bi se olakšala evakuacija gnoja.
  • Ako je apsces odontogeni, potrebno je ukloniti "uzročni zub" i odvoditi gnojno-upalno područje u čeljust.

Moguće je otvoriti gnojni fokus na licu ili kroz usnu šupljinu, ili izvana. Osnovna načela koja će pomoći u odabiru mrežnog pristupa:

  • Potrebno je pronaći najkraći put do apscesa. Drugim riječima, odaberite mjesto za rez, zahvaljujući kojem možete brzo doći do gnojno-upalne žarište.
  • Disekcijsko tkivo, vjerojatnost oštećenja obližnjih organa i anatomskih struktura (krvnih žila, živaca) treba biti minimalna.
  • Ožiljak na licu nakon operacije trebao bi biti gotovo neprimjetan.
  • Osigurati uvjete za istjecanje gnoja.

Ako se otkrije mrtvo tkivo, treba izvršiti eksciziju. Kako bi se ubrzao proces čišćenja zahvaćenog područja iz neživih tkiva, preporučaju se lijekovi koji sadrže proteolitičke enzime. Primijenite topikalno u obliku rješenja. Može se kombinirati s antibakterijskim i antiseptičkim sredstvima.

Sekundarni šavovi mogu se primijeniti za poboljšanje zacjeljivanja i popravljanja rane nakon uklanjanja apscesa i eliminacije upalnog upalnog fokusa.

Antibiotska terapija

Jedna od najvažnijih komponenti kompleksnog liječenja bolesnika s apscesom na licu je antibiotska terapija. Prije dobivanja rezultata mikrobioloških istraživanja i uspostave infektivnog agensa koriste se lijekovi koji uključuju:

  • Amoksiklav (amoksicilin i klavulanska kiselina).
  • Ampicilin i Sulbactam.
  • Cefalosporini nove generacije (na primjer Ceftriakson).

Antibiotici se daju intravenozno u visokim dozama. Izbor lijeka i način liječenja određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta i ozbiljnost osnovne bolesti. Vankomicin se smatra alternativnim antibakterijskim lijekom. Za liječenje male djece (do dvije godine) može pribjeći imenovanju cotrimoxazole i kloramfenikola.

Treba napomenuti da ako pacijent samostalno počne uzimati antibiotike bez nadzora liječnika, to često dovodi do pogoršanja stanja i razvoja ozbiljnijih komplikacija.

fizioterapija

Kompleksno liječenje bolesnika s apscesima na licu također uključuje fizioterapijske postupke. U većini slučajeva fizikalna terapija će se koristiti nakon otvaranja gnojno-upalnog fokusa. Ova metoda liječenja pomaže očistiti ranu od neživih tkiva, ubrzava proces zacjeljivanja i sprječava stvaranje grubih ožiljaka na licu. Do danas su najčešće propisani fizioterapijski postupci za apsces:

  • UHF (ultra visokofrekventna terapija).
  • Ultraljubičasto zračenje.
  • Ultrazvuk.
  • Elektroforeza s lijekovima.
  • Laser.

Blagi oblik liječenja

Ako je stanje pacijenta zadovoljavajuće, glavna strategija liječenja sastoji se od operacije. Otvara se apsces na licu i iscrpljuje infektivno-upalni fokus. U slučaju odontogenog apscesa potrebno je ukloniti zubni uzročnik. Ne preporučuje se pridržavanje taktike štednje u odnosu na "kauzalni" zub, jer je vrlo teško osigurati dobru drenažu izvora infekcije. Međutim, ako postoji mogućnost, pokušajte zadržati zube istog korijena.

U slučaju zadovoljavajućeg stanja pacijenta i odsustva popratnih bolesti, u pravilu nije potrebno imenovati antibakterijske lijekove. Ograničena je na simptomatsku terapiju. Nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što su Ibuprofen, Naklofen, Indomethacin, itd., Dolaze u pomoć, au slučajevima teške upalne reakcije, koja se uglavnom promatra u djetinjstvu i adolescenciji, koriste se antihistaminici. Različiti fizioterapeutski postupci pomažu u savladavanju zaostalih upala i ubrzavaju proces zacjeljivanja postoperativne rane.

U običnih ljudi, apsces na licu ili drugom dijelu tijela često se naziva apsces ili apsces.

Liječenje bolesnika umjerene težine

Kirurško liječenje bolesnika s umjerenom težinom dopunjeno je optimalnom antibakterijskom terapijom. Primarni zadatak je reduciran na potpuno uklanjanje upalnog upalnog fokusa uz temeljitu drenažu zahvaćenog područja. Antibiotska terapija počinje imenovanjem lijekova po izboru, s obzirom na navodne infektivne agense. Korekcija antibakterijskog tijeka provodi se nakon dobivanja rezultata bakteriološke analize sekreta iz gnojno-upalnog fokusa. U većini slučajeva koristi se prosječna terapijska doza antibiotika.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (Paracetamol, Ibuprofen, Ketonal, itd.) Pomoći će u smanjenju upalnog odgovora. Smatra se prikladnim propisati antihistaminike, osobito Suprastin, Tavegil. Kriteriji koji ukazuju na izraženu (hiperergičnu) reakciju tijela na prisutnost gnojno-upalnog fokusa:

  • Bolest počinje akutno i ubrzano se razvija (unutar 24-72 sata).
  • Vrlo izraženi lokalni simptomi upale.
  • Oštar porast broja leukocita i ESR u krvi.

Ako je odgovor tijela, naprotiv, smanjen, imunološki sustav treba ispraviti. U takvim situacijama, imunostimulirajuća terapija se koristi u obliku:

  • Prodigiozan.
  • Pyrogenal.
  • Levamisol.
  • Natrijev nukleinat.
  • Vitaminski kompleksi koji sadrže askorbinsku kiselinu, riboflavin, tokoferol itd.

Odgovarajuće imenovanje različitih fizioterapeutskih postupaka, kao što su UHF, mikrovalni, helij-neonski laser. Bez obzira na reakciju pacijenta na prisutnost infekcije, preporuča se uporaba lijekova iz skupine adaptogena s imunomodulacijskim svojstvima (na primjer, Eleutherococcus, kineski Schizandra).

Uz izražene znakove opijenosti, uz antibiotike i imunoterapiju, provodi se aktivno detoksikacijsko liječenje. Pacijentu se injiciraju fiziološke otopine, glukoza, Aminokrovin, Hemodez, itd. Kako bi se osigurao normalan izlaz tekućine iz tijela, koristiti diuretičke lijekove (Lasix).

Liječenje ozbiljnog pacijenta

Ako se dijagnosticira tijek teške bolesti, potrebno je djelovati prilično brzo i učinkovito. Čim pacijent uđe u bolnicu, daju se antibiotici i paralelno se provodi detoksikacijska terapija kako bi se spriječio razvoj bakterijskog šoka. Na pozadini intenzivnog liječenja otvara se apsces i izlučuje infektivni fokus. Antibakterijski lijekovi propisani u "šok" doze i samo intravenozno. Prvo, koristite lijekove izbora, s obzirom na mogući patogen. U slučaju neučinkovitosti prelaze na jače antibiotike (na primjer, cefalosporine nove generacije).

Dobar terapeutski učinak uočen je u bolesnika s anaerobnom infekcijom, u složenom liječenju čija je hiperbarična oksigenacija korištena. Ako se uoči ozbiljna gnojna stafilokokna infekcija, indicirana je aktivna imunizacija. Da bi se to postiglo, pacijentu se daje stafilokokno cjepivo, toksoid ili hiperimunska plazma.

Absces u zigomatskom, nazalnom ili bukalnom području eliminira se isključivo operacijom.

Absces na licu

autor: stomatolog Grebennikov A.P.

Ograničeni upalni proces u mekom tkivu, koji se obično naziva apsces. Na predjelu lica često je lokaliziran u području zubi za žvakanje donje i gornje čeljusti.

Izvor zaraze

Patogena mikroflora prodire u meka tkiva obraza iz žarišta infekcije bolesnih zuba. Moguća je infekcija i nakon ozljede obraza izvana, pa iz usta. Ako se ne liječi, upala se može pomaknuti u susjedna područja. Postoji lezija infraorbitalne, zigomatične i parotidne regije. Čak i normalne čireve mogu uzrokovati upalu obraza.

razlozi

Bolesti zuba koje mogu uzrokovati apscesne obraze uključuju sljedeće:

  • - gnojni parodontitis: patološki je proces u području vrha korijena zuba;
  • - apscesi i flegmone maksilofacijalnog područja;
  • - akutni i kronični periostitis periosta čeljusti: ovom bolešću mikroflora se brzo prebacuje u meka tkiva iu kratkom vremenu dolazi do upale;
  • - Osteomijelitis čeljusti: to je ozbiljna bolest, praćena obilnim stvaranjem gnojnog eksudata u koštanom tkivu;
  • - Teški parodontitis: utječe na desni i susjedno koštano tkivo. U zanemarenom obliku formira se prostor između korijena zuba i kosti vilice. To su takozvani parodontni džepovi. Počinju formirati granulacijsko tkivo s gnojnom tekućinom. Nakon daljnjeg otapanja kosti, ova tekućina prodire u međustanični prostor obraza.
  • - apsces jezika i apsces ždrijela;

Glavni simptomi

Pojava simptoma apscesa u obrazima uvelike ovisi o uzroku nastanka. Ako je došlo do ozljede izvana, otkrivena je povreda integriteta kože, hiperemija u području rane, asimetrija lica. Postoje boli povećanog karaktera. U kasnijim fazama, tjelesna temperatura raste, može se pojaviti fistula s gnojnim iscjetkom. Na palpaciji apscesa pojavljuje se oštra bol.

Kada su bolesti zuba uzrok upale, pridružuju se novi simptomi. Postoji oštro ograničenje i bol u otvaranju usta, jelo i razgovor. Na dijelu vestibula usne šupljine u području kauzalnog zuba nađeno je oticanje mekih tkiva. Kad je stisnut, postoji lokalna hipertermija i oštra bol kada se dodirne.

Dijagnoza postavlja stomatolog na temelju pregleda i pritužbi pacijenta. Iz povijesti bolesti nije rijetko identificiran glavni uzrok njegove pojave.

Liječenje apscesa u obrazu

Svako liječenje gnojnih procesa ima za cilj potpuno uklanjanje patološkog fokusa. Metode i sheme obično se biraju pojedinačno. Oni ovise o ozbiljnosti lezije, otpornosti tijela i karakteristikama mikroflore.

Formirani apscesi otvaraju i instaliraju sustav odvodnje. Važno je ne otvarati leziju, potrebno je osigurati lagani odljev gnojne tekućine. Drenaža omogućuje neko vrijeme da ne preraste ranu. Dakle, kada ispire usta antiseptičkim otopinama, postoji dobar pristup leziji. To ubrzava proces ozdravljenja. Topla soda otopina s nekoliko kapi joda, kao i furatsilina, izvrsni su kao antiseptici.

Ako je uzrok apscesa loš zub, onda ga treba ukloniti. Bušotina ostaje otvorena i propisana je antibiotska terapija. Antibiotici za meko tkivo apscesa zahtijevaju pažljiv odabir. Lijekovi se mogu koristiti u obliku intramuskularnih injekcija ili tableta unutar njih. Izbor antibiotika proizvodi liječnika, po mogućnosti nakon proučavanja osjetljivosti mikroflore. U slučaju jake boli uzimaju se analgetici.

Prognoza bolesti je obično pozitivna. Oporavak nastupa nakon 6-14 dana. Nakon zaustavljanja akutnih manifestacija bolesti preporučuje se fizioterapija. Pomoći će ubrzanu regeneraciju tkiva, resorpciju tuljana i spriječiti stvaranje adhezija.

Abscess: opis

Apsces je upala vezivnog tkiva, kapsulirani gnoj u tkivu. Vrsta gnoja, njegov miris i boja variraju ovisno o tome koje su bakterije uzrokovale infekciju.

Apsces se obično može pojaviti bilo gdje u tijelu. Međutim, određena mjesta u ljudskom tijelu su posebno pogođena, jer ih bakterije lako napadaju, ili zato što se bakterija pojavljuje tijekom ozljeda ili tijekom operacije.

Absces u trbušnoj šupljini

Abscesi u trbušnoj šupljini često se javljaju u kontekstu ozljeda ili operacija na crijevima. U crijevima žive bezbrojne bakterije koje igraju važnu ulogu u probavi (crijevna flora). U zdravom crijevu, zid je gust, tako da mikrobi ne mogu ući unutra. Međutim, za bolesti (kao što je apendektomija) ili ozljede u crijevima, bakterije mogu ući u trbušnu šupljinu. Rezultat može biti opća upala peritoneuma i stvaranje gnoja.

Posebno pod dijafragmom (subfrenalni apsces), ispod jetre (subhepatički apsces), gnojna izbočina može se razviti izravno na crijevnim petljama ili između rektuma i mjehura / vagine (Douglasov apsces).

Abscesi u organima, kao što su jetra, također su uzrokovani patogenima koji mogu prodrijeti duboko u tijelo kroz krvotok. Posebno su pogođeni jako perfundirani organi kao što su jetra i slezena.

Absces na anusu

Apsces na anusu (perianalni apsces ili periproktalni apsces) tipičan je primjer apscesa kože. Absces također može biti rani pokazatelj upalne bolesti crijeva, kao što je Crohnova bolest. Muškarci u dobi od 30 do 50 godina češće imaju apsces na anusu.

Absces na licu

Apsces na licu često se oblikuje s teškim aknama. Kada bakterije upadaju u žlijezde lojnice, javlja se bubuljica. Ako bakterije prodru dublje u tkivo, razni upalni žari mogu se spojiti i formirati gnoj u koži lica.

Absces u ustima

Zbog velike gustoće bakterija, apsces se također češće razvija u ustima. Oštećenje zuba i sluznica pomaže bakterijama da prodru duboko u tkivo, što onda uzrokuje upalu. Kada se upalni odgovor dekapsulira, pojavljuje se bolni apsces u sluznici. Ovisno o tome koliko je gnoj dubok u tkivu, oni govore o mukoznim ili submukoznim apscesima.

Abscesi u drugim dijelovima tijela

Absces u području korijena dlake. Ako je zahvaćeno nekoliko folikula kose, to se naziva karbunkul. Tako su dlakavi dijelovi tijela mjesto nastanka takvog apscesa (pazuha, glave, genitalnog područja itd.).

Kod žena, apsces može biti u području dojke - mastitis.

U nedostatku dezinfekcije s uvođenjem štrcaljke, bakterije se mogu uvesti u dublje slojeve tkiva, što onda uzrokuje apsces (injekcijski apsces). Na primjer, takozvani apsces zadnjice nastaje akupunkturom u mišiću (gluteus).

Absces: simptomi

Simptomi gnojnog moždanog udara mogu biti vrlo raznoliki. Budući da je apsces popraćen upalom, postoje opći znakovi upale:

  • crvenilo
  • oteklina
  • bol
  • funkcionalno ograničenje zahvaćenog tkiva

Abscess: uzroci i čimbenici rizika

Kada bakterije napadnu tkivo, imunološki sustav postaje aktivan. Šupljina se formira i u ovoj kapsuliranoj šupljini (apsces) se skuplja gnoj koji se sastoji od mrtvih imunoloških stanica i bakterijskih krhotina.

Iako kapsuliranje sprječava širenje infekcije, u isto vrijeme imunološki sustav otežava pristup središtu upale. Stoga, tijelu je potrebna pomoć izvana kako bi se uklonio gnoj.

Kao dio operacije apscesa, apsces se otvara što je moguće nježnije, a cijela njegova komponenta se uklanja. Ovisno o stupnju i težini apscesa, postupak provodi liječnik.

Ponekad operacija apscesa ne uklanja u potpunosti gnoj. Zatim se umetne drenaža. On služi kao kanal za novo razvijajući se gnoj i omogućuje da se apsces zaustavi.

Ovisno o mjestu apscesa, može biti dovoljno da se probuši. To se odnosi, na primjer, na površinske apscese kože. U slučaju većih ili dubljih apscesa, s druge strane, mora se paziti da se gnojna šupljina potpuno isprazni tako da se apsces može zacijeliti.

Najčešće korišteni antibiotici u liječenju apscesa su klindamicin, penicilini, cefalosporini, doksiciklin ili vankomicin.

U rijetkim slučajevima apscesi nisu uzrokovani bakterijama, nego parazitima, kao što su amebe. Druga sredstva se koriste za liječenje apscesa, kao što su metronidazol ili paromomicin. Bore se protiv amebičke infekcije.

Uzroci apscesa kože

Uzročnik gnojnog procesa u pravilu je stafilokoka. Može biti i jedini izvor kožnog apscesa, te u kombinaciji s Escherichia coli ili streptokoknom infekcijom, kao i Proteusom i drugim različitim vrstama mikroflore.

Prodiranje u tijelo, u pravilu, odvija se kroz mikropukotine i druga oštećenja kože. Međutim, širenje infekcije kao što se često događa iz izvora upale (čir ili apsces). Također se može pojaviti apsces zbog gnojidbe hematoma, cista i nakon nepažljivog davanja injekcija u meka tkiva. Jedan od uzroka apscesa je limfogena metastaza gnojne infekcije.

Simptomi gnojne upale s apscesom na koži

Otkrivanje apscesa na koži, tkivu ili mišićima nije teško. Bit će vidljivo golim okom. Mnogo je teže dijagnosticirati ga u unutarnjim organima.

U prvom stadiju pojavljivanja, apsces će imati pojavu bolnog tamnocrvenog pečata. Nakon nekog vremena (dana ili čak tjedana), ovaj pečat će se ispuniti bijelo-žutim gnojem. U tom slučaju bol može postati vidljivija.

Simptomi gnojno-upalnih procesa u bilo kojem dijelu tijela uvijek su izraženi:

  • visoka (do 41 °) temperatura
  • slabost
  • akutna bol pri palpiranju,
  • crvenilo kože (ako je čir blizu površine).

U posljednjem stadiju, pojava spontane rupture gnojne kapsule i izlaza sadržaja nisu neuobičajeni. Ako je apsces bio blizu površine, tada je lako kontrolirati izlaz gnoja i potpuno čišćenje tkiva. Pod povoljnim uvjetima i bez prijetnje reinfekcije, kapsula se brzo smanjuje, crvenilo i bol gotovo odmah nestaju, a nakon nekog vremena na tom mjestu nastaje ožiljak.

Mnogo je opasnije kad izbije interni apsces. Tada može postati uzrok infekcije susjednih organa, što će pogoršati stanje pacijenta.

Liječenje apscesa

Glavna metoda liječenja apscesa, bez komplikacija, je kirurška ekscizija i čišćenje šupljine s daljnjim liječenjem rane. Pravilno kirurško liječenje ne zahtijeva antibiotike.

Liječenje apscesa kod kuće može se provesti samo u ranim fazama formacije i formacija male veličine. Idealno je započeti liječenje kod prvih simptoma upale kako bi se izbjegle komplikacije. Prvi korak je primjena kompresije. Toplina povećava cirkulaciju krvi i pomaže tijelu da se bolje nosi s infekcijom, povećavajući koncentraciju bijelih krvnih stanica. Nemoguće je liječiti apsces toplinom kod kuće u prisutnosti gnojnog procesa, odmah se obratite liječniku.

  • Samo početni oblici apscesa mogu se liječiti kod kuće!
  • Abscesses apsolutno ne može biti grijana!
  • Glavni oblik liječenja ove bolesti je kirurški zahvat u obliku izrezivanja i drenaže uz obvezno liječenje kirurške rane.
  • Za poboljšanje liječenja propisani su antibiotici širokog spektra.
  • Također su lokalno korišteni različiti antiseptici.

Liječenje kožnog apscesa folk lijekovima

Liječenje apscesa mnogi ljudi uspješno liječe uz pomoć tradicionalne medicine:

  • Očistiti repu i pričvrstiti na bolno mjesto. Mali apsces će proći, a veliki apsces će brže sazrijevati.
  • Pečeni luk se nanosi na bolno mjesto 1 sat.
  • Natopite sapun, pokrijte dno šalice strugotinama i dvaput izlijte mlijeko, stavite ga na malu vatru i kuhajte 1,5 sat. Kuhajte dok ne dobijete konzistenciju kiselog vrhnja. Pričvrstite na upaljeno područje kože.
  • Dva dijela pečenog luka i jedan dio sapuna dobro promiješajte i utrljajte. Primjenjujemo na upalu i mijenjamo za 3-4 sata. Dobro čisti i pomaže u sazrijevanju apscesa.
  • Badem, laneno, breskva, maslinovo ulje pomiješano na pola s sokom aloe. Gazu navlažujemo i nanosimo na upaljeno područje. Ostavite na dan, a zatim promijenite zavoj. Ubija bakterije i dobro liječi rane.
  • Svježi, ribani sirovi krumpir pridaje se apscesu i mijenja nakon 3 sata. Djeluje bezbolno i brzo.

Liječenje kožnog apscesa

Neki mali apscesi se razrješavaju bez liječenja. Topli oblozi ubrzavaju proces. Incizija i drenaža potrebni su za jaku bol i fluktuaciju. Za lokalnu anesteziju koristi se injekcija lidokaina ili sprej za zamrzavanje.

Otvaranje apscesa obično je dovoljno za punkciju skalpelom. Nakon drenaže, šupljinu treba isprati s 0,9% fiziološkom otopinom. Ponekad se rana zatvori gazom od 24 do 48 sati, a propisivanje antibiotika je potrebno kada pacijent ima znakove sistemske infekcije, oslabljen imunološki sustav ili apsces na licu.

Upotreba probiotika za apscese

Trilact, Bifidum BAG i Ecoflora su agensi koji uvelike stimuliraju tjelesne imunološke odgovore (stimulacija lokalnog imuniteta javlja se za 35% u usporedbi s konvencionalnim lijekovima). U provođenju preventivne terapije studije su pokazale da se lokalna imunost s redovitom konzumacijom probiotika posljednje generacije povećava za 3 puta, što smanjuje rizik od razvoja bolesti poput apscesa kože izazivajući faktore za 47%, što je 2,5 puta više od normalnog korištenje imunomodulatora kemijskog podrijetla.

Zbog njihovog uravnoteženog sastava vitamina - mineralno - aminokiselina, oni ne samo da jačaju obrambene sposobnosti tijela (u usporedbi s polivitaminskim kompleksima koji se primjenjuju u ljekarničkim mrežama Ruske Federacije, regenerativni kapacitet tkiva povećava se lokalno 2,3 puta), ali i povećava njegovu regenerativnu sposobnost, što osigurava brzo zacjeljivanje raznih ogrebotina i drugih kožnih lezija.

U slučaju apscesa, osim ovih učinaka, probiotici se mogu primijeniti lokalno kako bi se ubrzalo zacjeljivanje postoperativnih rana (preporučuju se probiotici prije same operacije, što pridonosi bržem regenerativnom procesu, povećavajući ga za 34% (prema kliničkim studijama), kao i stvaranje aktivnog biofilma na površini intergrana sprječava ponovnu infekciju.

Osim toga, u pozadini uporabe antibiotika, Trilact, Ecoflora i Bifidum BAG služe kao sredstva koja sprječavaju razvoj disbakterioze, koja je često iatrogena u prirodi. Jatrogena disbakterioza se u tim slučajevima razvija u 50% slučajeva zbog uporabe antibiotika potrebnih za liječenje i sprječavanje razvoja sekundarne infekcije. Trilakt i Bifidum BAG smanjuju rizik od ove vrste disbioze u 6% slučajeva, što je 3,5 puta više nego kod konvencionalnih antifungalnih lijekova koje liječnici propisuju kao pratnju antibiotskoj terapiji).

Kako kožni apsces

Zamislite procese koji dovode do bolesti, razmotrite strukturu kože.

Ljudsko tkivo je dvoslojni organ. Nalazi se na vrhu epidermisa - niz stanica koje štite od mikroba, termičkih i kemijskih oštećenja. Donji sloj - dermis.

U donjem sloju dermisa, na granici kože i potkožnog tkiva, leže folikuli kose formirani vezivnim tkivom i krvnim kapilarama. Oni potiču korijenje kose koje prolazi kroz dermis i epidermis, koje strše prema van u obliku štapića za kosu. Na mjestu gdje korijen prelazi u štap, 2-3 područja lojnih žlijezda ulaze u područje između vanjske i srednje ljuske kose. U blizini izlaza kose na površinu otvara usta znojnice. Sve ovo žljezdano tkivo djeluje na formiranje zaštitnog filma na površini kože.

U svjetlu tog znanja, kožni apsces - što je to? To je gnojna upala koja se razvija odmah u velikom volumenu tkiva, što utječe na folikul, lojne žlijezde i obližnju znojnu žlijezdu. Sličan proces razvija se u fazama:

  1. Na mjestima gdje je cjelovitost kože slomljena, bakterijska flora pada. Oko ovog mjesta nastaje nidus upale, popraćen oticanjem i crvenilom, što rezultira povišenjem oko folikula.
  2. U zaraženom području povećava protok limfe i tkivne tekućine. Te tekućine pokušavaju očistiti fokus infekcije.
  3. Aktivira se imunološki sustav koji pokušava ubiti bakterije i izolirati fokus upale od zdravih tkiva. Kao rezultat toga nastaje gnoj - mješavina leukocita i drugih imunoloških stanica, mrtvih bakterija, proteina.
  4. Povećavajući volumen, ovaj sadržaj povećava intersticijalni pritisak, a kada dosegne kritičnu vrijednost, izbija apsces. U ovoj fazi mogu nastati komplikacije povezane s prodiranjem stranih proteina i infekcijom u krv.
  5. Nakon otvaranja apscesa ostaje krater koji se postupno steže. Ako je gnojna upala prodrla u slojeve ispod kože, nastaje ožiljak kao posljedica zacjeljivanja.

Zašto razviti gnojnu upalu kože

Kožni apsces nastaje kao posljedica ulaska patogenih mikroorganizama u tkivo kože. To je zbog ozljede, trenja ili ozbiljne kontaminacije kože. Osobito često takva situacija kod muškaraca nastaje pri brijanju lica, aksilarnim područjima. Kod žena, brijanje nogu, kao i uklanjanje dlaka ili česta trljanja pri izvođenju higijenskih mjera u području genitalija također je uzrok infekcije kože. Uzroci patologije svibanj gnojni hematomi, ciste. Često se kožni abscesi pojavljuju na mjestu gdje se ne izvode intradermalne (rjeđe), potkožne (češće) injekcije.

Lokalni i sustavni čimbenici povećavaju vjerojatnost infekcije kože. Lokalno uključuje:

  • povećano znojenje (hiperhidroza);
  • hiperaktivnost lojnih žlijezda (to je tipično za stanja koja uključuju povećanje sadržaja muških spolnih hormona u krvi);
  • urastanje kose;
  • dobivanje ispod kože nekog stranog tijela.

Sustavni faktori rizika su uglavnom oni koji uzrokuju smanjenje imuniteta:

  • dugotrajno liječenje steroidnim hormonima (deksametazon, prednizon, na primjer, eritematozni lupus ili reumatoidni artritis);
  • dijabetes melitus;
  • nakon kemoterapije;
  • na pozadini hemodijalize zbog kroničnog zatajenja bubrega;
  • za HIV infekciju;
  • neuravnotežena prehrana;
  • hipotermija;
  • Crohnova bolest i ulcerozni kolitis.

Ta infekcija, koja je stvarni uzrok apscesa kože, je flora koja je u zraku, na ljudskoj koži, tajna da se znoje ili žlijezde lojnice, vaginalni iscjedak ili fiziološke čestice ostavljene na koži. Najčešće je to Staphylococcus aureus. To je najopasniji mikroorganizam: nastoji se brzo širiti u krv, a iz njega u unutarnje organe, uzrokujući pojavu apscesa u njima. Apsces također može uzrokovati:

  1. Streptococcus;
  2. obitelj proteus;
  3. E. coli;
  4. najčešće - kombinacija stafilokokne, streptokokne flore i Escherichia coli.

Simptomi apscesa kože

Bolest u svom razvoju prolazi kroz nekoliko faza, koje se razlikuju po svojim vanjskim manifestacijama.

U prvoj fazi pojavljuje se crvenilo, gusto i bolno, na mjestu ozljede, injekciji ili nekadašnjem hematomu. U početku je mala, ali postupno raste u veličini, dostižući i do 3 cm, au sredini tog infiltrata uvijek je dlaka (zbijanje).

Nakon 3-4 dana, središte pečata se omekša i na njegovom mjestu se pojavi žuti ili bijeli apsces, crvenilo oko kojeg se više ne širi, ali sve je vruće na dodir i bolno. U ovoj fazi može doći do pogoršanja: temperatura raste (ponekad do 40 ° C), apetit se smanjuje, a pojavljuje se slabost.

Najčešće se spontano otvara apsces, iz njega se emitiraju gnojne mase. To je popraćeno poboljšanjem stanja tkiva na mjestu nastanka (gubi bol), kao i smanjenjem temperature, nestankom simptoma opijenosti. Ako su se u ovoj fazi razvile komplikacije, čak i nakon spontanog otvaranja gnojne šupljine nema poboljšanja.

Kada se gnoj odbaci, rana koja ostaje na ovom mjestu liječi se. Ako upala utječe samo na slojeve kože, nakon zacjeljivanja ostaje mala, svijetla ili tamna mrlja, koja ubrzo nestaje. U slučaju uništenja dubljih slojeva, ili ako se apsces nalazi na mjestu iznad kosti, ožiljak ostaje kao posljedica zacjeljivanja.

Značajke lokalizacije nekih apscesa kože

Iscrpljenost kože lica javlja se vrlo često. To je najčešća lokalizacija apscesa, jer je koža lica najbogatija lojnim žlijezdama. Najčešće se apsces pojavljuje na usni, nosu, u ušnom kanalu. Smješteni u nazolabijskom trokutu, opasna su pojava infekcije u kranijalnoj šupljini. Poput apscesa skalpa, lokalizacija lica često je popraćena glavoboljom, groznicom i općom slabošću. Ovdje slični simptomi, za razliku od apscesa druge lokalizacije, ne znače uvijek razvoj komplikacija, ali još uvijek zahtijevaju pregled.

Lokalni simptomi kožnog apscesa na nozi su opisani gore. Osim toga, često se razvija upala limfnih čvorova i limfnih žila, uz koje teče limfa s mjesta infekcije.

dijagnostika

Činjenica da je formiranje osobe otkrivene na koži apsces kože, kirurg, terapeut ili dermatolog već može reći na početnom pregledu. No, kako bi se propisao pravilan tretman, liječnik će morati otvoriti edukaciju i posijati svoj sadržaj na različite hranjive podloge kako bi odredio patogen i njegovu osjetljivost na antibiotike. Samo za izvođenje punkcije (pukcija) apscesa u svrhu zasijavanja je nepraktično - tako da možete širiti infekciju u tkivo ispod njega.

U slučaju općeg poremećaja stanja: groznica, kašalj, gubitak apetita ili smanjenje količine urina, dijagnostika (ultrazvuk, rendgen i laboratorij) bubrega, jetre i pluća.

liječenje

Kućna terapija

Često je liječenje apscesa kože moguće kod kuće. Da biste to učinili, preporuča se prvo testirati s lijekom "Dimexide", razrijediti ga četiri puta s prokuhanom vodom i nanijeti na kožu unutarnje podlaktice. Ako nakon 15 minuta nema vidljivog crvenila, blistera ili svrbeža, ovaj lijek se može koristiti za liječenje gnojnog procesa. Za ovo:

  1. Razrijediti "dimeksid" ("dimetil sulfoksid") 3-4 puta s prokuhanom vodom.
  2. Mokra otopina (bit će vruća) sterilna gaza.
  3. Pričvrstite gazu na apsces, gornji poklopac s plastikom.
  4. Učvrstite oblog pomoću zavoja ili gaze.

Da biste poboljšali učinak, te u nedostatku alergije na antibiotike, gazu možete posuti s "penicilinom", "ceftriaksonom", "gentamicinom" ili "ampicilinom" prije nanošenja celofana.

Iste manipulacije možete učiniti pomoću:

a) fiziološka otopina: 1 žličica. sol u čaši prokuhane vode;

b) pečeni luk;

c) svježi naribani sirovi krumpir;

g) protrlja sapunom, koji se miješa s 2 dijela toplog mlijeka, kuha 1,5 sat na laganoj vatri do konzistencije kiselog vrhnja. Nakon hlađenja može se koristiti.

Takve obloge, osim one s pečenom kore luk, koriste se cijeli dan, s novim sastavom svaka 3-4 sata. Luk se nanosi 1 sat 3 puta dnevno.

Upozorenje! Kompresije ne smiju biti tople!

Kirurško uklanjanje

Liječenje kožnog apscesa od strane kirurga provodi se u slučajevima kada:

  • pojavio se apsces kože kod bolesnika s dijabetesom;
  • pojavio se apsces na licu, osobito u području nazolabijskog trokuta;
  • kuhanje ne prođe unutar 3 dana ili postoji tendencija njegovog povećanja;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • apsces nije otvoren;
  • pojavili su se novi kožni abscesi;
  • lokalizacija ulkusa - kralježnice, stražnjice ili oko anusa.

U tim situacijama liječnik pribjegava otvaranju apscesa skalpelom, pod lokalnom anestezijom. Šupljina apscesa ispire se iz gnoja antisepticima, ali se onda ne šiva kako bi se spriječilo ponovno gnojenje, a umetne se komad sterilne rukavice kroz koju izlazi gnoj. Nakon tako male operacije, antibiotici se propisuju u tabletama.

Mehanizam pojave ulkusa

Gnojni akni pojavljuju se na licu najčešće neočekivano iu najnepovoljnijem trenutku. U početku, bubuljica ima oblik male gomile, koža oko koje je hiperemična. Ali najstrašnije se događa dalje kada postupno sazrijeva. Zamućene male jegulje počinju rasti. Sada je to vrlo uočljiv bubuljica neugodne boje i oblika, u čijem središtu je središnji apsces.

Na primjer, u bolesnika s dijabetesom uočena je česta pojava čireva (čireva) na koži. Apsces na prstu ili blizu nokta često se formira među ljudima koji rade, često traumatskim rukama. Čirevi u području folikula dlaka pod rukama, na licu, u preponama, u pravilu, formiraju se nakon netočnog brijanja, osobito u vrućoj sezoni, kada je kožu stalno teško čistiti.

Što su čirevi (čirevi, čirevi)?

Abscesi se pojavljuju na bilo kojem dijelu tijela. Neki od njih su bezopasni i prolaze sami, drugi zahtijevaju medicinsku pomoć. Uzroci, simptomi, mehanizmi razvoja i opći pristupi njihovom liječenju obično su slični.

Frakuncle je gnojna upala čireva kose i susjedne žlijezde lojnice. Čirevi se često nazivaju chiryami, obično se nalaze na dijelovima tijela koji imaju pahuljastu kosu: lice, ruke i noge, stražnjicu, rjeđe na vlasištu.

Začudo, uzrok može biti prečesto korištenje pilinga. U tom slučaju, koža može biti lišena vlage i zasićenja kisikom, kao i osjetljivi na mikrotraume, a kroz njih - napadnuta mikroorganizmima.

Tijek bolesti određuje kako liječiti čireve na licu. U prvoj fazi možete ih tretirati alkoholom ili jodom, a zatim nanijeti ihtiolnu mast na pojavu kuhanja, pokriti ga presavijenim komadom zavoja i fiksirati žbukom. Potrebno je staviti sredstva 2-3 puta dnevno.

Kada se prokuha, rana se mora pažljivo tretirati otopinom 3% vodikovog peroksida kako bi se spriječila infekcija, kao i spriječilo ponavljanje. Zatim ponovno zatvorite zahvaćeno područje sterilnim zavojem koji pričvrstimo žbukom. Daljnja uporaba ihtiolove masti dopuštena je dok se rana potpuno ne zacijeli. Obratite pozornost i na sljedeće: ako se čir pojavi u nosu, propisat će se uporaba tampona namočenih u ljekovitu mast.

  • Kosa ili nokat urastao u kožu;
  • Rezovi i ogrebotine;
  • Nepoštivanje higijene kože;
  • Blokiranje lojnih žlijezda (na primjer, pazuh i druga mjesta).

Iako su mjehurići na koži ponekad vrlo bolni i neatraktivni, ovaj problem ne predstavlja veliku opasnost za zdravlje. Ako slijedite osnovne preporuke, pitanje kako liječiti apsces neće vam se činiti tako teškim.

Eritromicin i hyoxysonic masti, kao i Akriderm GK krema, dobro su se dokazali. Važno je napomenuti da korištenje tih sredstava u početnoj fazi upalnog procesa (prije pojave bubuljice na površini kože) izbjegava tešku upalu i minimizira vidljive učinke apscesa.

Za redovitu profilaksu upale kože preporučuju se kozmetika na bazi benzoil peroksida, koja apsorbira višak masnog tkiva izlučenog porama i sprječava rast bakterija. Takvi lijekovi uključuju, na primjer, Klerasil.

Također je moguće da ako je čir na licu, tretman nije bio na dovoljno visokoj razini ili jednostavno pogrešan, da bi se ponovio prokuh. To jest, pojava u bliskoj budućnosti novog čamca na mjestu gdje se, činilo se, nikada neće biti - na mjestu starog, izliječenog kuhanja.

Unutra, uvijek preporučujem prvo, multivitamine, i što je najvažnije - pivski kvasac, koji se prodaje pod imenom phytin ili gefefitin. Ovo je izvrstan lijek za čireve i furunkulozu. I za liječenje i za prevenciju.

Još uvijek u sebi uzimaju žuti očišćeni sumpor. Možete ga kupiti u ljekarni. Moja svekrva je uvijek držala komad takvog sumpora kod kuće, Bog zna gdje je uzet. Ako su njezina djeca iznenada počela vrijeti, onda su dali ovaj sumpor na vrh noža. dva do tri dana i čir nestaje.

Za čišćenje krvi čestim čirevima. Jednako se uzimaju cvjetovi, žica, veronica, list oraha, nevena, trobojna ljubičica. 5 žlica smjese prelijte 200 g vode, prokuhajte 10 minuta. Dodajte prokuhanu vodu na 1 litru.

Višestruki apscesi kod djece

Kako smanjiti rizik od akutnih respiratornih bolesti

Većina ljudi koristi javni prijevoz, često u špici, većinu dana dijeleći uredski prostor sa zaposlenicima...

Što se ne može učiniti s čir na licu?

  • Prvo i najvažnije pravilo - ni u kojem slučaju ne može stisnuti kuhati! Općenito na licu ne može stisnuti ništa, a sve više furuncle.
  • Također, mokri oblozi se ne smiju nanositi na mjesto upale, jer će omekšavanje tkiva dovesti do širenja infekcije.
  • Ne možete koristiti Vishnevsky mast, dok je gnojna kapsula.

Pokušavajući istisnuti nastali gnoj (i to je vrlo teško, a mnogi čine velike napore u pokušaju istiskivanja), osoba sama unosi infekciju još dublje u tkivo; Čak i ako su takvi pokušaji okrunjeni uspjehom, zbog nesposobnih i traumatskih akcija, upaljena koža će biti poremećena. Ubuduće će se neizbježno pretvoriti u ružan i nepovratni ožiljak umjesto mjesta rogova.

I, naravno, nemoguće je samozapošljavati - samo je liječnik nadležan za zakazivanje i obavljanje medicinskih manipulacija.

Još Jedna Objava O Alergijama

Je li moguće da se papilome kastriraju i razmazu jodom?

Što je HPV i njegov uzrok Vrste papiloma Liječenje Kauterizacija papila kod kuće Kauterizacija papiloma joda Moxibustion: Za i protiv Kako je proces pečenja s jodom Sigurnost liječenjaDa li je moguće karotirati papile s jodom i liječiti ih kod kuće, to je pitanje koje zanima mnoge.


Bubuljice na nogama

Mala djeca često obole. Imaju vrlo osjetljivu kožu i sluznicu. Gotovo sva djeca su alergična na hranu ili higijenske proizvode. Na djetetovim dlanovima i nogama odsutne su lojne žlijezde, tako da su akne na bedrima mnogo češće.


Crveni prištići na jeziku

Oči su ogledalo duše. A jezik je pokazatelj stanja našeg tijela. Ako primijetite pimples na jeziku, ovaj organ je pokriven cvatu, žute ili bijele, tu je upala, bol - to ukazuje na prisutnost bolesti.


Top 10 proizvoda koji će vam pomoći riješiti se akni

Jeste li primijetili akne, pustule ili mitesere na licu? Oh, kakav užas! To je tako ružno! Pojava akni je vrlo čest problem. Kada život prođe u ludoj utrci, zaboravljamo na vlastito zdravlje.