Kako liječiti pelenski dermatitis kod djeteta

Pelenski dermatitis (PD) kod novorođenčadi je periodična upala kože u području stražnjice i unutarnje površine bedara pod utjecajem brojnih čimbenika:

• Mehanički - trljanje kože na platnenu pelenu, gazu ili pelenu
• Kemikalije - amonijak, soli masnih kiselina, probavni enzimi
• Fizički čimbenici - visoka vlažnost i temperatura
• Mikrobni čimbenici - E. coli i drugi patogeni i patogeni mikroorganizmi.

Uzroci PD-a

Glavni razlog za razvoj PD u dojenčadi je kršenje pravila higijene. Ako se pelena s vremenom ne mijenja, a koriste se pelene i gaze, što je općenito neprihvatljivo, pojavljuju se gore navedeni čimbenici i povećava se rizik od upale.

Također, ulogu mogu imati mikrobna flora, osobito gljive roda Candida. U isto vrijeme, PD nije kandida kože, međutim, gljivične infekcije mogu pogoršati tijek bolesti ili doprinijeti brzom pojavljivanju u uvjetima kršenja higijenskih pravila kod djeteta.

Također se može primijetiti da su neka djeca sklonija PD-u, među njima djeca sklona alergijama, s oslabljenim metabolizmom vode i soli, s atopijskim dermatitisom, imunodeficijencijom, djecom s nestabilnom stolicom ili s visokom razinom amonijaka u mokraći. Umjetno hranjenje također može biti jedan od čimbenika koji utječu na razvoj bolesti.

Nekoliko riječi o pelenama

Mnoge majke su suočene s uvjerenjem rodbine da je nošenje pelena štetno. Ništa slično! Pelenski dermatitis kod djece koja nose pelene nalazi se deset puta rjeđe nego kod djece koja su jednostavno povijena ili vezana pelenama od gaze. Poštivanjem preventivnih mjera i pravilnom uporabom modernih pelena rizik od ove bolesti je minimalan. Također nije potrebno prerano prekidati uporabu pelena, formirajući pogrešnu higijensku vještinu. Prije jedne i pol godine nema smisla zaustaviti njihovo korištenje, o tome možete saznati u člancima o beznačajnoj obuci.

Značajke kože kod male djece.

• Koža djeteta u ovoj dobi je još uvijek nezrela: epidermis je vrlo tanak i lako se ozlijedio, vezivno tkivo u dermisu je još uvijek malo, a bazalna membrana je vrlo krhka.
• Djetetova koža sadrži malu količinu vode.
• Koža se lako ozlijedi.
• Nesavršen rad imunološkog sustava.
• Loša termoregulacija.

Sve ove značajke pridonose razvoju PD-a.

Simptomi pelenskog dermatitisa

Prevalencija bolesti varira od 30 do 50% prema različitim izvorima. Češći je u djevojčica nego u dječaka. Proces može biti lokalan, područje lezije može biti malo i pojaviti se malo crvenilo na koži, a može doći do dubokih kožnih lezija s infiltracijom.

Glavni simptomi PD su:

• Hyperemia (crvenilo) kože u području stražnjice, perineuma i preponskih nabora mogu biti mali mjehurići napunjeni tekućinom ili desquamation u ovom području. U početnim stadijima hiperemije može biti vrlo ograničeno, s vremenom i napredovanjem bolesti, površina i dubina lezije se povećavaju.
• U teškim slučajevima postoje čirevi na zahvaćenom području, oticanje, ulceracija, infiltracija tkiva.
• Dijete postaje nemirno, plače, ne spava dobro, može smanjiti apetit.

Bebe koje se hrane na bočicu često imaju PD koji je lokaliziran oko anusa, jer izmet takve djece ima alkalno okruženje, za razliku od djece koja su dojena.

Uz prevlast mehaničkih faktora - crvenilo se javlja prvenstveno u zoni najbližeg kontakta s rubovima pelena, što može biti slučaj ako veličina pelena nije ispravno odabrana. Crvenilo se pojavljuje u području preponskih nabora, glutealnih nabora i donjeg trbuha. Uz dodatak drugih čimbenika, povećava se i hiperemija.

Pelenski dermatitis, kompliciran kandidiozom, manifestira se u svijetlo crvenim područjima, lokaliziranim u pregibnom području s bjelkastim apscesima. Ako PD ne prođe tijekom tretmana tri dana, onda je vjerojatno da se pridružila gljivična infekcija.

Kako izgleda pelenski dermatitis (slika 1) i komplicirana kandidijazom (sl. 2)

U kojim slučajevima je potrebno prekinuti liječenje pelenskog dermatitisa kod kuće i obratiti se liječniku:

• Povišena temperatura na pozadini dermatitisa
• Područje lezije dramatično se povećava, koža se zadeblja, postaje edematska, ton kože se mijenja u ljubičastu ili plavičastu
• Kašnjenje u fizičkom i / ili psihomotornom razvoju na pozadini PD
• Pojava pustularnog osipa na pozadini PD
• Nedostatak učinka liječenja 3-5 dana

dijagnostika

Za dijagnozu ove bolesti, u pravilu, dovoljno je ispitati i prikupiti anamnezu. Moguće je razlikovati pelenski dermatitis s alergijskim osipima (vidi osip na bebinom tijelu), koji se obično javljaju nakon promjene higijenskih proizvoda za bebu (salvete, pelene, sapun, pjena za kupanje, krema), kao i atopijski dermatitis i čireve. Trebate znati da djeca ne mogu koristiti antibakterijske mokre maramice.

liječenje

Važno pitanje je kako i kako liječiti PD kod kuće. Tretman uključuje nekoliko jednostavnih točaka.

Pravilna higijena

• Nakon pražnjenja crijeva ili mjehura djeteta, pelena mora biti uklonjena.
• Isperite područje prepone, stražnjice, bedra pod toplim mlazom vode, obratite posebnu pozornost na nabore.
• Od kozmetike za higijenu dopušteno je koristiti hipoalergijski sapun za bebe, ali je moguće raditi s običnom vodom. Druga sredstva (pjena, tekući sapun, gel) se ne preporučuju.
• Osušite kožu bebe tako da je nježno navlažite mekim ručnikom. Nemojte trljati kožu ručnikom.
• Nanesite tanki sloj posebne kreme na zahvaćena područja (oni su detaljnije opisani u nastavku).
• Ostavite dijete da se kupa zrakom 20-30 minuta, ako je moguće.

Ove manipulacije moraju se izvesti pri svakoj promjeni pelene.

Uporaba masti

• Među njima su najbolje masti koje sadrže cinkov oksid. To uključuje "Desitin". Takve masti imaju učinak "zatezanja" i smanjuju stupanj štetnog djelovanja sluzi i drugim izlučevinama djeteta.
• Antimikrobne masti, na primjer, "Drapolen" imaju antiseptički učinak, obavljaju zaštitnu i hidratantnu funkciju.
• Masti koje sadrže dekspantenol, na primjer, Bepantin (Panthenol, Pantoderm) stimuliraju proces zacjeljivanja i smanjuju upalu kože.
• Antifungalne masti koriste se za komplikacije infekcijskih infekcija, propisuje ih samo liječnik.
• Kod teških upala mogu se propisati masti s kortikosteroidima, a propisuje ih samo pedijatar.

Nikada nemojte koristiti kremu i prah u isto vrijeme, jer to rezultira malim kvržicama koje traumatiziraju kožu djeteta!

Što je pelenski dermatitis kod novorođenčadi? Kako liječiti

Pelenski dermatitis (PD) je kožna bolest upalne prirode koja se razvija kao rezultat trenja dječjeg tijela protiv pelena ili pelene.

U usporedbi s pokrovima odraslih, koža novorođenčadi je podložnija čimbenicima okoliša. Patološki proces oštećenja tkiva potaknut je iz više razloga, od nepravodobnog mijenjanja pelena i završetka utjecajem kandidalnih gljivica, stafilokoka, streptokoka.

Uzroci bolesti

Glavni razlozi za razvoj PD u djece su sljedeći:

• povišena vlažnost između tijela i pelene / pelene;
• trljanje ili stiskanje kože s odjećom;
• nedovoljan pristup zraka poklopcima;
• učinak na kožu kemijskih nadražaja koji se izlučuju u stolici;
• oštećenja osjetljivih tkiva patogenih mikroorganizama.

Roditelji se mogu susresti s problemom dermatitisa od prvih dana života djeteta, ali najčešće bolest napreduje u drugoj polovici godine, kada se sastav fecesa i urina mijenja na pozadini komplementarne hrane.

U 2. godini života djeca imaju manju vjerojatnost da će patiti od PD-a, jer njihova koža već ima zaštitna svojstva. Na liječenju pelenskog dermatitisa, Komarovsky kaže da poštivanje jednostavnih pravila može eliminirati neugodne simptome. Dječja koža reagira s upalom na slabu njegu ili trenje. Uklanjanje tih čimbenika omogućuje vam da se riješite problema za nekoliko dana. Ako se nije moguće nositi s zadatkom promjenom pravila o skrbi, potrebno je pokazati dijete pedijatru.

Candida dermatitis se razvija u području prepona nakon produljenih antibiotika. Bolest se prepoznaje po jarko crvenom osipu. Njegovo trajanje dulje od 3 dana doprinosi infekciji tijela.

Video: Dr. Komarovsky o pelenskom dermatitisu.

Kako je pelenski dermatitis

U početku se PD osjeća crvenilom kože koje skriva pelena / pelena. Ovo je stražnjica, bedra, vanjski genitalije. Kod neke djece, mjehurići i džepovi za ljuštenje nadopunjuju sliku. U uznapredovalim slučajevima pojavljuje se natečenost i mjehurići se pune gnojnim sadržajem.

Klinička slika dermatitisa može se razlikovati ovisno o prehrani djeteta:

Crvenilo u preponskim naborima nastaje zbog trenja na peleni. U pravilu, PD utječe samo na ona područja koja su stalno u kontaktu s izmetom. Važno je napomenuti da se bolest može pojaviti u valovima, kada se pojavljuju njezine manifestacije zbog promjena vremena, infekcije tijela ili unosa nove hrane.

Kako izgleda pelenski dermatitis kod novorođenčadi prikazan je na fotografiji.

Temeljem obilježja tijeka bolesti, u dermatologiji se razvrstava u tri oblika:

• lagano izraženo manje crvenilo, nestaje nakon tretmana tijela kremom za bebu ili kupanjem;
• srednje - prepoznatljiv po izraženoj upali i pustulama;
• teška - dijagnosticirana obilnim osipom, curenjem lezija, oticanjem i čirevima. Povećanje temperature u prisustvu takvih znakova daje pravo na sumnju u pridruživanje sekundarne infekcije.

Opće stanje djeteta koje boluje od PD je pogoršano zbog pečenja i svrbeža zahvaćenog područja. Oskudno spava, brige, u depresivnom raspoloženju, odbija jesti.

Pravilna higijenska njega - jamstvo zdravlja kože

Brzo liječenje pelenskog dermatitisa može se obaviti na sljedeći način:

• Zamijenite donje tijelo djeteta pod mlazom tople vode tako da padne u nabore;
• za pranje tijela koristiti hipoalergenski sapun za bebe (pjene, gelovi, tekući sapun za čuvanje djece nisu prikladni);
• osušite kožu mekim ručnikom bez trljanja;
• tretirati zahvaćena područja posebnom kremom;
• ako je moguće, dijete ostavite golu 20-30 minuta. (zračna kupka).

Te se radnje moraju obaviti nakon svakog pražnjenja bebe, ali ne manje od 8 p. po danu. Kada kupujete pelene, stručnjaci preporučuju da obratite pozornost na ono čemu su namijenjeni. Higijenski proizvodi za dječake i djevojčice bolje apsorbiraju vlagu u različitim dijelovima.

U suradnji s pedijatrom, djetetu se dnevno može dati preventivna doza vitamina D. Njen nedostatak utječe na imunitet, pridonosi povećanom znojenju i razvoju pelenskog dermatitisa.

Jedan od načina borbe protiv PD je prelazak na pelene drugog proizvođača. Ako majka preferira nositi domaće gazene pelene za bebu, trebala bi koristiti ocat ili antiseptik prilikom pranja. Za bolju obradu preporučuje se 10-minutno rezanje gaze.

Video: Kako izbjeći pelenski dermatitis kod dojenčadi.

Liječenje dermatitisa za pelene

Obično postavljanje odgovarajuće brige o djetetu je dovoljno da osigura da crvenilo nestane. Liječenje pelenskog dermatitisa u djece treba liječiti u nekoliko slučajeva:

• dermatozne žarišta s pravilnom njegom traju dulje od 3 dana;
• osip se premješta iz stražnjice u druga područja tijela;
• upaljena područja prekrivena korama ili pustulama, pretvorena u eroziju koja plače;
• dijete je imalo proljev, groznicu.

Na temelju postojeće slike, liječnik bira terapijske mjere protiv PD-a. Za uklanjanje tekućine iz vlažnih područja djeteta propisane su mješavine za sušenje i medicinski prašci. Crvenkaste površine dopuštaju podmazivanje krema koje sadrže dekspantenol. Za pranje nadraženih površina možete koristiti Rivanol ili Furatsilin.

Kako liječiti pelen dermatitis kod djeteta, potaknut Candida gljivica? U ovom slučaju, liječnici propisuju antifungalne lijekove. Kreme s mikonazolom, klotrimazolom i ketokonazolom primjenjivale su se na oboljelu kožu mjesec dana. Ako su znaci PD-a nestali ranije, terapija se još uvijek provodi do 30. dana.

Od sredstava vanjske obrade, bebe se propisuju:

Ne preporučuje se posipati zahvaćeno područje talkom i obrisati bornom kiselinom. Bolje je zamijeniti prah s kukuruznim škrobom. Kreme za dermatitis, propisane za liječenje drugih članova obitelji, nisu prikladne za liječenje dječje kože. Mogu izazvati alergije.

Tradicionalne metode liječenja pelenskog dermatitisa kod djece

1. Jedna od metoda kućne terapije za dijete s PD je svakodnevno kupanje s dodatkom infuzije zobi u kupku. Lijek ublažava svrbež i smiruje kožu.

Za pripremu korisnih alata uzeti 2 žlice. l. osušite sirovine i skuhajte čašu kipuće vode. Nakon 30 minuta, infuzija je filtrirana i izlivena u posudu pripremljenu za kupanje djeteta.

2. U liječenju pelenskog dermatitisa primjenom narodnih lijekova, lijek gospine trave dobro se pokazuje. Pripremite ga iz bilja i maslinovog ulja namakanjem u vodenoj kupelji (60 minuta). Ohlađeni sastav se koristi za brisanje kože nekoliko puta dnevno.

3. Krumpir može brzo ukloniti upalu iz nježnog tkiva. Sirovo korjenasto povrće na finom rende i stavite kašu na kožu. Nakon 20 minuta masa se ukloni, a koža se ispere toplom vodom.

4. Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje tkiva u iscjeliteljskoj formuli postoji sljedeći recept:

• korijena celera i korijen krumpira prolaze kroz fini rende ili tlo miješalicom (sastojci se uzimaju 1: 1);
• kaša se nanosi na problematičnu kožu 10 minuta;
• ostaci se uklanjaju pamučnim štapićem, navodnjavanom prokuhanom vodom ili bujonom od kamilice.

5. Infuzije iz serije, kamilice i rusa oslobađaju iritaciju kože i suhih suza. Sredstva se pripremaju iz bilo koje biljke, uzeta u količini od 2 žlice. l., i čašu kipuće vode. Nakon pola sata infuzije uliju se u kadu i okupaju dijete.

Infuzija se također može pripremiti iz sva tri bilja uz dodatak hrastove kore. Phyto droge obrišite tijelo bebe tri puta dnevno nakon pranja problematičnih područja toplom vodom.

Simptomi i liječenje pelenskog dermatitisa kod novorođenčadi: kreme, masti i druga sredstva pelenskog osipa

Pelenski dermatitis kod djece je upala osjetljive dječje kože koja se javlja pod utjecajem vanjskih iritansa. S obzirom na činjenicu da su pelene ili pelene najbliži kontaktu s kožom, s time je povezano ime bolesti - "pelena". Najčešći naziv za pelenski dermatitis kod ljudi je pelenski osip.

Uzroci pelenskog dermatitisa

Pelenski dermatitis kod dojenčadi promatra se u stražnjici i unutarnjim bedrima. Na njegov izgled utječe nekoliko čimbenika:

• mehanički podražaj - tkanina ili pelena trlja o osjetljivoj koži djeteta;
• kemijska izloženost - negativan utjecaj amonijaka, enzima stolice i soli masnih kiselina;
• fizički čimbenici - pretjerano znojenje, vlažnost i temperatura utječu na pojavu pelenskog osipa;
• poremećaja mikroflore - E. coli i drugih patogenih i uvjetno patogenih mikroorganizama.

Pelenski dermatitis kod novorođenčadi najčešće nastaje zbog kršenja općih pravila higijene. Korištenje nevaljanih gaznih pelena i pelena, neblagovremena promjena vlažne ili prljave pelene povećava rizik od pelenskog osipa.

Poremećaj mikroflore gljivicama Candida također negativno utječe na tijek upalnog procesa. Pelenski dermatitis nije oblik kandidijaze kože, ali prisutnost gljivične infekcije čini bolest još ozbiljnijom ili može izazvati pelenski osip kod djeteta ako nije ispravno higijenski.

Pelene u odnosu na pelene

Postoji popularno uvjerenje da je nošenje pelena štetno za zdravlje djeteta, ali to apsolutno nije slučaj. Pelenski dermatitis javlja se mnogo rjeđe kod beba koje nose pelene, nego kod beba čije majke koriste gaze ili tkanine za povijanje. Pravilna uporaba i pravovremena promjena pelena smanjuju opasnost od dobivanja pelenskog osipa.

Pelene treba nositi oko godinu i pol - prerano podizanje može stvoriti neprikladnu higijensku vještinu. Rano otpuštanje pelena također je neopravdano u smislu podučavanja djeteta u lonac, što je detaljno opisano u člancima o ovoj temi.

Značajke pelenskog dermatitisa

Prema nekim podacima pelenski dermatitis obuhvaća od 30 do 50% dojenčadi, najčešće bolesti među djevojčicama. Upala može biti lokalizirana s malom površinom lezije u obliku crvenila na koži, a postoje i teži slučajevi pelenskog dermatitisa s dubokim oštećenjem kože.

Simptomi pelenskog dermatitisa:

• Crvenilo djetetove kože u preponskom području, preponama, stražnjici (preporučujemo čitanje: fotografiju dječjeg prepona). Prisutnost mjehurića s tekućinom, kao i ljuštenje. Hiperemija (crvenilo) u početnom stadiju pelenskog dermatitisa je lokalna, ali s tijekom bolesti, upala je vjerojatno proširena na velika područja i povećava dubinu lezije.
• Teške oblike bolesti karakterizira pojava čireva, edema i infiltracije tkiva.
• Klinac ne spava dobro, kapriciozan, plače, ponaša se nemirno i loše jede.

Umjetna djeca imaju veću vjerojatnost da pate od pelenskog dermatitisa s karakterističnom upalom u području anusa zbog alkalnog okoliša fecesa, što nije tipično za dojene bebe. Dakle, majke djece od umjetnosti treba obratiti posebnu pozornost na pravilnu njegu dječjeg magarca.

Pogrešna veličina pelena, rezni rubovi - vanjski uzroci, pogoršanje pelenskog dermatitisa. Mehanički učinak na kožu očituje se u preponskim i glutealnim naborima, kao iu donjem dijelu trbuha. Crvenilo u tim područjima uvelike se povećava ako se tim negativnim učincima pridruže i drugi iritirajući čimbenici.

Candida pelenski dermatitis, kompliciran gljivicama Candide, karakterizira pojava područja sa svijetle crvene upale i bijelih pustularnih formacija. Razlog za neuspjeh liječenja za 3 dana može biti samo gljivične prirode pelene dermatitis.

Postavljanje dijagnoze

Za dijagnosticiranje pelenskog dermatitisa dovoljno je pregledati dijete i prikupiti sve moguće informacije kako bi se postavila točna dijagnoza. Pelenski dermatitis je često sličan znakovima alergije koje dijete ima na nova higijenska sredstva (sapun, salvete, pelene, krema ili pjena za kupanje) (preporučujemo čitanje: kako se liječi diaperička alergija?).

liječenje

Roditelji često postavljaju pitanje: što znači liječiti osip od pelena samostalno, bez pribjegavanja liječnicima? Metoda liječenja dr. Komarovskoga postala je vrlo popularna: jednostavni i sigurni principi ove tehnike pomoći će spasiti voljeno dijete od pelenskog dermatitisa u najkraćem mogućem roku. Napominjemo da je pojava pelenskog osipa pogreška u njezi osjetljive dječje kože.

Primijećeno je da upotreba jednokratnih pelena smanjuje mogućnost pelenskog osipa s vremena na vrijeme, dok je rizik od upale pri korištenju pelena i gaznih pelena mnogo veći. Prilikom odabira jednokratnih gaćica ili pelena, pazite da ne drobite i ne trljajte kožu bebe. Pelene treba lako pričvrstiti i ne stvarati umjetne kožne nabore.

Prilikom liječenja pelenskog dermatitisa obratite pozornost na karakteristične značajke bolesti:

• mokra koža s natapanjem kaže da treba nanijeti kremu na tretman;
• prisutnost kore i peeling žarišta uključuje uporabu masti.

Roditelji trebaju osigurati maksimalni mogući pristup zraka oštećenim dijelovima kože - idealno, dajte djetetu goli boravak. Nakon 2-3 dana liječenja vidljiva su značajna poboljšanja.

Higijenska pravila

Svaki roditelj bi trebao preuzeti odgovoran pristup njezi kože:

• Nakon što dijete pokuca ili mokri, pelena mora biti promijenjena.
• Isperite područje stražnjice, bedara i perineuma toplom vodom, ne zaboravite na nabore.
• Od higijenskih proizvoda možete koristiti hipoalergenski sapun za bebe ili bez njega. Ne koristite druge deterdžente.
• Mokru kožu nježno mrlja s mekim ručnikom, izbjegavajući trljanje oštećenih područja.
• Nanesite lijek (koji će biti napisan u nastavku) na zahvaćenu kožu.
• Ostavite bebu golu 20-30 minuta.

Lijekovi, kreme i masti

Liječenje bolesti preporučuje se za izradu sljedećih lijekova:

• Cink oksid, sadržan u mnogim mazivima za tu svrhu, ima učinak zatezanja i smanjuje iritantni faktor iz fecesa i urina djeteta. Dobra opcija bi bila "Desitin".
• Mast antimikrobna područja - na primjer, "Drapolen", su antiseptici i istovremeno štite, vlaže oštećenu kožu.
• Ljekovite masti s dekspantenolom - na primjer, "Bepantin" ("Panthenol", "Pantoderm"), pomažu u smanjenju upale i stimuliraju proces regeneracije oštećenih tkiva.
• Pelenski dermatitis s teškom upalom liječi se kortikosteroidnim mastima. Ove lijekove propisuje liječnik.

Važno je napomenuti da koža u području iritacije može biti suha (s pilingom i pukotinama), i, naprotiv, može biti mokra (plačući, to jest, s tragovima tkivne tekućine). Dr. Komarovsky u svojoj knjizi "Početak života" ističe da "morate navlažiti suho i suho mokro", tj. u prvom slučaju potrebno je koristiti ulja i masne kreme, au drugom - praške i suhe masti.

Istovremena uporaba kreme i praha je neprihvatljiva. Grudice koje proizlaze iz kombinacije tih sredstava oštećuju osjetljivu kožu djeteta. Ako tijekom liječenja nema vidljivog poboljšanja, roditelji bi trebali potražiti pomoć pedijatra.

Kućno liječenje pelenskog dermatitisa treba prenijeti u bolnicu ako dijete ima sljedeće znakove:

• Povećana tjelesna temperatura zbog pelenskog dermatitisa. Pelenski dermatitis u naprednim oblicima karakterizira prisutnost pustularnih formacija.
• Uočljiva je značajna zbijenost kože i povećava se područje upale, boja kože može postati ljubičasta ili čak plavkasta.
• Neuspješna borba s pelenskim dermatitisom 3-5 dana.
• Usporavanje fizičkog i mentalnog razvoja uslijed razvoja pelenskog dermatitisa.

prevencija

Nabrojili smo preventivne mjere koje mogu spriječiti iritaciju:

• Pelenski dermatitis je manje vjerojatan kod pune uporabe praška.
• Kao prikladnu alternativu možete upotrijebiti kremu za pelene ili kreme na bazi dekspantenola.
• Držite pelenu suhom. Čim postane prljava ili mokra, odmah promijenite - mijenjanje pelena, dakle, dogodit će se najmanje 8 puta dnevno.
• Nemojte koristiti pelene i pelene.
• Kada kupujete pelene, vodite se prema spolu djeteta. Proizvođači povećavaju apsorbirajući učinak u onim mjestima koja se brže umočavaju u dječaka i djevojčica.
• Redovito dajte djetetu dozu vitamina D (za prevenciju rahitisa kod djeteta) do tri godine. Nedostatak vitamina D utječe na smanjenje imuniteta i povećava znojenje, što može uzrokovati razvoj pelenskog dermatitisa.

Pelenski dermatitis: uzroci, simptomi i metode liječenja

Mnogi roditelji, koji imaju malu djecu od rođenja do 3 godine, suočavaju se s problemom pelenskog dermatitisa.

Često ga neuke majke brkaju s alergijama ili atopijskim dermatitisom. Ali samo pedijatar može napraviti ispravnu dijagnozu i propisati potreban tretman.

Definicija bolesti

Pelenski dermatitis je upala epidermisa djeteta na mjestima koja dolaze u dodir s pelenama ili pelenama. Taj je problem tipičan za djecu do tri godine. Posebno osjetljive na ovu bolest su novorođenčad, čija je osjetljiva koža najviše podložna utjecaju vanjskih čimbenika okoliša.

Faze i njihove značajke

Pelenski dermatitis je obično lokalan, tj. Pojavljuje se na mjestima gdje se dermis utrlja na pelene ili pelene ili kada koža dođe u kontakt s kožom. Ako se na licu ili drugim dijelovima tijela vidi crvenilo ili osip koji nisu podložni trenju, tada treba isključiti alergije ili druge kožne bolesti. Postoje različite vrste upala kože:

1. Vrat. Pojavljuje se s čestom regurgitacijom, kada želučane mase padaju pod odjeću ili pelene djeteta, uzrokujući pelenski osip i upalu epidermalnog sloja između nabora vrata.
2. Perianalnog. Pojavljuje se oko anusa djeteta zbog dugog kontakta s stolicom.
3. Inguinal. Na dječje prepone utječe trljanje o rubove pelena ili dulji boravak djeteta u mokroj peleni ili donjem rublju.
4. Dermatitis genitalija. Iritacija nastaje kao rezultat urina djeteta.

Ovisno o stupnju zanemarivanja, takva upala kože može se podijeliti u tri faze:

1. Jednostavna faza - izgleda kao slabo crvenilo, koje brzo nestaje nakon isključivanja štetnih učinaka ili liječenja dermisa posebnim alatom. Područje upale kože je obično malo, može biti pokriveno blagim osipom. Tipično, bodljikav topline u takvoj fazi ne uzrokuje djetetu velike neugodnosti.
2. Sredina - crvenilo postaje jako svijetlo, poprima grimiznu nijansu. Može doći do oticanja i obilnog osipa u obliku malih mjehurića ispunjenih tekućinom. Dobrobit djeteta se značajno pogoršava, on počinje djelovati gore, ne spava dobro.
3. Teška - cijela koža djeteta ispod pelena nabrekne, postaje tamnocrvena boja, upala se širi na trbuh, bokove i leđa. Ovaj stupanj popraćen je obiljem velikih, vlažnih ušiju, ulceracija, dubokih rana i pukotina. Vrlo često se infekcije pridružuju ovoj fazi bolesti. Ovo stanje nastaje kada je bolest ozbiljno zanemarena i može dovesti do dubljih lezija epidermisa, pa čak i do apscesa.

Na donjim fotografijama možete vidjeti primjere kako pelenski dermatitis izgleda kod djeteta:

Uzroci osipa

Glavni razlog smatra se nepravilnom brigom o djetetu i rijetkim higijenskim postupcima. No, postoje djeca, osobito ona predisponirana za pojavu upale na dermisu. U ovu rizičnu skupinu spadaju bebe sa slabim imunološkim sustavom, s poremećenom ravnotežom stolice i soli u tijelu, djeca koja su sklona alergijskim reakcijama i imaju povećanu razinu amonijaka u urinu.

Uzroke pojave ove bolesti u djece možete podijeliti u 4 skupine:

1. Mehanička, koja se sastoji od trenja epidermisa na tkanini pelene ili pelene, kao rezultat toga dolazi do trljanja. U nedostatku odgovarajuće skrbi i liječenja, one se pretvaraju u dermatitis, koji može napredovati, šireći se na zdrave dijelove djetetova tijela i stvarajući eroziju i pukotine gdje se može pojaviti infekcija.
2. Kemijski, koji proizlazi iz djelovanja na dermis amonijaka, koji je prisutan u urinu djeteta u visokoj koncentraciji. Koža vaše bebe može reagirati i na neke komponente deterdženta.
3. Fizička, nastaju zbog rijetkih promjena posteljine i pelena, jer povišena temperatura i vlažnost doprinose razvoju kožnih bolesti. Iz tog razloga dolazi do perianalnog oblika gore opisane bolesti.
4. Gljivične infekcije koje se javljaju u djece uglavnom pri uzimanju antibiotika, često kao dodatak postojećem dermatitisu. Mokra i topla pelena promiče reprodukciju gljivičnih bakterija. Isto tako, gljivični mikroorganizmi mogu biti sadržani u izmetu djeteta s neodgovarajućom njegom. Sumnjati na ovu infekciju vrlo je lako na bjelkastom cvatu na upaljenoj koži djeteta.

simptomatologija

Ova upala kože najčešće se javlja na stražnjici, u području prepona i na unutarnjoj površini bedra. Može utjecati i na mala područja epidermisa i na vrlo veliko područje, ovisno o stadiju i trajanju upalnog procesa.

Glavni simptomi uključuju:

1. Crvenilo kože stražnjice, prepona, unutarnjeg dijela bedara, genitalija ili anusa. Često se proteže do kukova i donjeg dijela leđa djeteta.
2. Glavna i svijetla crvenila javljaju se ispod pelena, postupno posvjetljavaju i prelaze u zdravu dermis, tj. Ne postoje jasne granice između zahvaćenog područja i zdravog dijela.
3. Neujednačeno crvenilo. Najizraženiji je na rubovima pelena. Za labavu stolicu, oko anusa. U prirodnim naborima kože djeteta, crvenilo uopće ne može biti prisutno ili ima slabu boju.
4. Oteklina dermisa. Na dodir, zahvaćeno područje je gušće od zdrave kože.
5. Područja lezija su neujednačena, bezoblična, s naprednim stadijem mogu se povećati veličina i spojiti.
6. Prisutnost malih plačnih rana i pukotina na kojima se mogu pojaviti ne-zacjeljujuće kore.
7. Osip, lagan ili težak, ovisno o pozornici.
8. Mjehurići koji mogu puknuti, tvore vlažne točke.
9. U nekim slučajevima, dermatitis, nasuprot tome, može manifestirati suhoću i ljuštenje kože, formiranje bijele i žute ljuske.

Svi ovi simptomi daju bebi veliku neugodnost, jer doživljava peckanje i svrab na upaljenim dijelovima kože. Dijete može dugo plakati, biti kapriciozan, odbiti jesti, poremećen je san. Temperatura je često odsutna, njezina prisutnost ukazuje na mogući pristup infekcije i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

dijagnostika

U većini slučajeva dovoljna je samo klinička slika za dijagnosticiranje ove kožne bolesti. Iskusni roditelji mogu sami riješiti ovaj problem. Ali ako se s time pojave poteškoće, ili liječenje ne uspije, potrebno je savjetovanje sa stručnjakom.

Normalni pelenski dermatitis treba razlikovati od seboreičnog, atopičnog, stafilokoknog i alergijskog. Međutim, prisutnost jedne od ovih sorti ne isključuje prisutnost običnog dermatitisa. Naprotiv, ove vrste mogu dati poticaj njegovom razvoju. U tom slučaju, može biti potrebno prikupiti dodatne analize, uključujući proučavanje struganja iz zahvaćenog područja dermisa.

Tretman lijekovima

Liječenje se najbolje obavlja pod liječničkim nadzorom. U početnom stadiju upale dovoljno je promatrati jednostavne higijenske postupke, kao što su česta promjena pelena ili pelena, temeljito pranje bebe nakon svakog izlučivanja (po mogućnosti samo hipoalergenskim sapunom).

Nakon pranja, ne možete obrisati zahvaćeno područje ručnikom, kožu možete izbrisati mekom krpom. Zračne kupke 3-4 puta dnevno osuše epidermu dobro.

Za suhu, ljuskavu kožu propisane su omekšavajuće kreme s protuupalnim učinkom. Područja tijela koja plaču zahtijevaju upotrebu sredstava za sušenje. Najučinkovitije su masti na bazi cinkovog oksida, kao što su Bepanten, D-Panthenol. Za liječenje i dezinfekciju upaljenih područja prikladna je Drapolen krema. Ovi alati su prikladni za uklanjanje teških bolesti.

Za higijenu i liječenje zahvaćenih područja liječnici preporučuju specijaliziranu dječju kozmetiku, hipoalergene gelove, praške, losione i ulja na bazi prirodnih ekstrakata (kamilica, pčelinji vosak, glicerin itd.).

Ako dijete pati od kandidatskog dermatitisa, liječnik bi trebao propisati antifungalne masti, kao što su klotrimazol, mikonazol itd. Takav tretman trebao bi biti i vanjski i unutarnji, stoga bi dojenčadi trebalo propisati odgovarajući lijek za oralnu primjenu.

Ako je bolest opterećena infekcijom, preporuča se koristiti antibakterijski prašak za prašak Baneocin, koji se učinkovito bori protiv stafilokokne i streptokokne infekcije.

Tradicionalne metode liječenja

Tradicionalne metode mogu pomoći samo u blagom stadiju bolesti. Uz redovite higijenske postupke i zračne kupke, preporuča se da se beba okupa u bujonu ljekovitog bilja. Ove biljke uključuju kamilicu, timijan, nevena, agavu. Imaju protuupalni učinak i dobro suše iritiranu kožu djeteta. Za ublažavanje svrbeža i paljenja korisna je zobena juha.

Za pripremu juhe će trebati 2 žlice. žlice suhog ili svježeg bilja. Morate ih napuniti čašom vode i pirjati na parnoj kupelji 30 minuta. Naprezajte nastali izvarak, možete ga dodati vodi za kupanje djeteta.

Dobar alat je obloga od ribanog sirovog krumpira. Treba ga nanijeti na upaljena područja dermisa tijekom 20 minuta. Trljanje s mješavinom hiperkuma i maslinovog ulja također ima izražen protuupalni učinak.

Obvezni uvjeti za oporavak djeteta

Usklađenost s higijenskim postupcima i provedba jednostavnih manipulacija pomoći će vašem djetetu da se ne razboli ili se brzo nosi s pojavom bolesti. Ti postupci uključuju:

• pranje bebe toplom vodom nakon svakog čina pražnjenja;
• česta promjena pelena ili pelena. Novorođenče treba mijenjati nakon svakog putovanja na zahod, starija djeca - 3-4 puta dnevno;
• pelene se moraju kupiti strogo u skladu s veličinom, tako da ne gnječe i ne trljaju nježnu kožu. Također moraju biti izrađeni od prirodnog pamučnog materijala s gel punilom;
• bolje je odbiti alkalni sapun jer suši kožu;
• za razdoblje liječenja isključiti iz prehrane mliječne proizvode, sokove i voće;
• nakon pranja dobro je glačati odjeću i pelene djeteta;
• Uvijek operite ruke prije kontakta s djetetom.

pogled

Prognoza za izlječenje ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su stadij bolesti, teret drugih bolesti, uzrok upale kože. U najlakšim slučajevima, dovoljno je isključiti uzrok, a crvenilo će proći za nekoliko dana. Uz odgovarajuću daljnju brigu o djetetu, povratak se neće dogoditi.

Složeniji i teži slučajevi ove bolesti zahtijevaju stručnu pomoć i nadzor specijalista, pravilno propisivanje lijekova s ​​mogućnošću daljnjeg prilagođavanja. U takvim slučajevima, ponavljanja bolesti, u pravilu, također se ne događa.

U riziku od recidiva su djeca s prirođenim ili stečenim patologijama probavnog sustava, slab imunološki sustav, prisutnost atopijskog dermatitisa i asocijalni roditelji.

Promatrajući sve potrebne mjere i pravila skrbi o malom djetetu, možete izbjeći pojavu takve neugodne bolesti kao što je pelenski dermatitis. Ali ako i dalje imate peludni osip ili osip na koži vaše bebe, morate pregledati i prilagoditi njegu. Pedijatar može lako pomoći roditeljima s tim.

Metode liječenja pelenskog dermatitisa u djece

Osip na koži kod male djece je prilično česta pojava. Jedan od najčešćih vrsta erupcija je pelenski dermatitis.

Patologija se razvija, uglavnom u dojenčadi tijekom prvih mjeseci života (otuda i ime bolesti), no može se manifestirati iu kasnijoj dobi.

Pojava znakova pelenskog dermatitisa povezana je sa strukturnim značajkama kože malog djeteta. Koža djece u prvim mjesecima života vrlo je osjetljiva, osjetljiva na različite vrste negativnih učinaka.

Kao posljedica takvih učinaka, oštećeni su gornji slojevi dermisa, ali ako se mikrobna infekcija pridruži i upali kože, stanje djeteta može se značajno pogoršati. O liječenju pelenskog dermatitisa u djece govori se u članku.

Kako beba miješa alergiju? Saznajte više o tome iz našeg članka.

Karakteristična bolest

Kako izgleda pelenski dermatitis kod djece? pogled:

Koža novorođenčadi i dojenčadi je vrlo osjetljiva, sklona pojavi upale i iritacije. Te se negativne pojave javljaju kao posljedica izlaganja gornjim slojevima kože. Takvi utjecaji mogu biti:

• mehanički (pomoću niskokvalitetnih pelena za jednokratnu upotrebu od krupnih materijala);
• fizički (ako se pelena ili pelena dugo ne mijenja nakon što je dijete uriniralo ili izvršilo čin defekacije. U ovom slučaju povećana vlažnost i temperatura kože mogu dovesti do razvoja iritacija);
• kemijski (u mokraći i izmetu dijete sadrži kemijski aktivne tvari, kao što je amonijak, enzimske elemente koji imaju negativan učinak na stanje kože).

Kao posljedica takvog utjecaja na kožu djeteta dolazi do crvenila, osipa, iritacije.

Ako postoji bakterijska infekcija koja utječe na oštećenu kožu, na površini kože mogu se pojaviti bolne rane i čirevi.

Na tijek bolesti također utječu čimbenici kao što su kvaliteta prehrane (kemijski sastav fecesa, sadržaj aktivnih elemenata u njima koji mogu iritirati kožu) i obilježja kože (npr. Preosjetljivost).

uzroci

Pelenski dermatitis manifestira se u djece različite dobi, najčešće se bolest javlja u dobi od 6 do 12 mjeseci, kada dolazi do uvođenja komplementarne hrane i promjene u obrascu prehrane (u ovom slučaju urin i izmet sadrže više kemijski aktivnih tvari).

Pojava patologije može se pojaviti kod starije djece, do 3 godine.

Različiti čimbenici mogu dovesti do razvoja bolesti.

Kod mlađe djece

Kod starije djece

1. Dugotrajan kontakt s mokrom pelenom ili pelenom.
2. Težak pristup kisika određenim dijelovima kože.
3. Poraz kože gljivične ili bakterijske infekcije.
4. Upotrijebite neprikladne pelene za jednokratnu upotrebu koje trljaju kožu.
5. Neprikladna higijenska njega novorođenčadi.
6. Uporaba neprikladnih higijenskih proizvoda.
7. Povećana osjetljivost kože, osjetljivost na alergijske reakcije.

1. Promjene u prirodi hrane, što rezultira promjenom u sastavu fecesa
2. Dysbacteriosis.
3. Povreda metaboličkih procesa u tijelu.
4. Alergijske reakcije.
5. Korištenje lijekova koji imaju antimikrobni učinak, doprinose razvoju disbioze.

Može li dijete biti alergično na sunce? Saznajte odgovor odmah.

Klasifikacija i oblici bolesti

Ovisno o određenim kriterijima, postoje mnoge vrste pelenskog dermatitisa.

Kriterij razvrstavanja

Vrste bolesti

Pelenski dermatitis može se pojaviti u različitim dijelovima tijela djeteta. Najčešća lokalizacija lezija:

1. Vratni nabori. Dermatitis se razvija kao posljedica čestih regurgitacija. Povraćanje u tom slučaju može iritirati kožu.
2. Područje anusa, stražnjice. Razvija se ako izmet djeteta sadrži veliku količinu probavnih enzima koji iritiraju kožu.
3. Područje prepona. Pojavljuje se s produljenim kontaktom s mokrom pelenom, pelenom.

Priroda osipa kod pelenskog dermatitisa može biti različita:

1. Trljanje kože smatra se uobičajenom pojavom koja se događa kada se koriste grube pelene ili prevelike pelene.
2. Seboreja. Osip se pojavljuje kao svijetlo crvene točke. Tijekom vremena na zahvaćenu kožu nastaju žute ljuske.
3. Candida dermatitis nastaje zbog dugotrajne uporabe antibakterijskih lijekova. Jarko crveni osip može zahvatiti različite dijelove tijela. Uz napredovanje bolesti moguća je infekcija dubljih slojeva dermisa.
4. Atopijski dermatitis. To utječe na područje stražnjice i područja prepona. Manifestira se u obliku jarko crvenih mrlja na koži, praćene teškim svrbežom.
5. Impetigo (stafilokokni dermatitis). Osip u ovom slučaju može biti različit. U slučaju buloznog oblika, na koži djeteta pojavljuju se mali mjehurići. Nebulusni oblik karakterizira pojava erupcija ožiljaka.

Stadij razvoja patologije

U prvoj fazi bolesti zahvaćen je gornji (rožnati sloj kože). Drugi stadij karakterizira kršenje integriteta kože, stvaranje ulkusa i rana. U trećoj fazi, koža se obnavlja.

Lokalizacija i manifestacije patologije

Osip karakterističan za pelenski dermatitis, može zahvatiti različite dijelove tijela djeteta. Najčešće se na mjestima gdje su fiziološki nabori kože (vrat, pazuha, područje prepona) pojavljuje osip.

Pojavljuje se i osip na dijelovima kože koji su u izravnom dodiru s izmetom (genitalije, stražnjica). Neki oblici pelenskog dermatitisa izazivaju osip na trbuhu, bedra djeteta.

Osipi, ovisno o njihovoj raznolikosti, mogu izgledati drugačije. Najčešće, djeca imaju osip u obliku jarko crvenih mrlja, ali se mogu pojaviti mali mjehurići ili cicatricial formacije.

Često se na pogođenim područjima formiraju žuta korica ili pojedine ljuske. Oštećena koža može postati mokra ili oguljena. Ako se ne liječi, razvija se teški oblik pelenskog dermatitisa.

U tom slučaju na koži se pojavljuju elementi ispunjeni gnojnim sadržajem, a razvija se i oticanje kože.

dijagnostika

Kako bi se postavila dijagnoza, obično je dovoljan samo vizualni pregled djeteta od strane liječnika. Također, liječniku je možda potrebna povijest bolesti (podaci o prehrani djeteta, higijenska njega).

Uz dugotrajan tijek patologije, potreban je razmaz od zahvaćenog područja kože. To je potrebno kako bi se isključila ili potvrdila sekundarna infekcija.

Metode liječenja

Kako i što liječiti dijete? Kako bi se uklonila patologija, potrebno je djetetu pružiti odgovarajuću higijensku njegu.

Također će zahtijevati uporabu lokalnih protuupalnih lijekova (kreme, masti).

Za liječenje pelenskog dermatitisa, koji nije kompliciran mikrobnim infekcijama, potrebno je:

1. Uklonite pelenu, oprati područje prepona i djetetovu stražnjicu toplom vodom.
2. Potrebno je ograničiti uporabu raznih higijenskih proizvoda, koristiti samo hipoalergeni sapun za bebe.
3. Nakon pranja, lagano navlažite kožu mekom krpom, izbjegavajući trljanje i oštre pokrete koji mogu ozlijediti već oštećenu kožu.
4. Nakon toga, koža djeteta može se liječiti izvarkom hrastove kore, kamilice. Također je preporučljivo provjetravati kožu (zračne kupke 5-10 minuta).
5. Na zahvaćena područja potrebno je primijeniti lijek koji ima regenerativne i protuupalne učinke (cinkova mast, Bepanten, Sudocrem).

Za liječenje kandidatnog pelenskog dermatitisa također je važno slijediti pravila higijenske skrbi.

Neophodno je mijenjati mokre pelene odmah nakon što je dijete ispraznilo crijeva ili mjehur (preporuča se ne samo mijenjati pelenu, već i ispiranje).

Neophodno je pravilno odijeliti dijete u skladu s temperaturnim režimom prostorije u kojoj se nalazi beba. Ako bebu nosite previše toplo, on će se znojiti, a to će dovesti do povećanja vlage u koži, a time i do daljnjeg razvoja bolesti.

Važno je održavati kožu čistom i suhom, osigurati njeno disanje, odnosno dovoljnu količinu svježeg zraka. Od lijekova, preporučuje se uporaba takvih masti kao Miconazole, Clotrimazole.

Tradicionalna medicina

Što se može izliječiti? Za ublažavanje upale, svrbeža i oteklina, koji se manifestiraju u razvoju pelenskog dermatitisa, preporučuje se liječiti kožu djeteta ukrasima biljaka kao što su rusa, tandem, kamilica.

Za pripremu juhe, trebate 2 žlice. sirovine uliti 0,5 litara. kipuću vodu, grijati u vodenoj kupelji 10 minuta.

Nakon toga, procijedite juhu, ohladite. Navlažite čistu gazu u juhi, obrišite kožu djeteta ili ostavite u obliku kompresije 10 minuta.

Bujone također korisno dodati u kadu dok kupanje bebe. Osim biljnih izvaraka, možete upotrijebiti i slabu otopinu kalijevog permanganata.

Savjeti dr. Komarovskog

S razvojem pelenskog dermatitisa potrebno je djetetu osigurati dovoljan unos tekućine.

Nedostatak tekućine može uzrokovati isušivanje kože, što ga čini osjetljivijim na razne negativne učinke.

Nedostatak vlažnosti zraka u dječjoj sobi i česta upotreba higijenskih proizvoda za pranje djeteta, koji mogu uništiti prirodni zaštitni sloj kože, također dovodi do istog rezultata.

Jednokratne pelene i odgovarajuća higijenska njega

Potrebno je što je moguće češće mijenjati jednokratne pelene djetetu koje pati od pelenskog dermatitisa (u usporedbi sa zdravom djecom).

Općenito, takve pelene treba koristiti što je moguće rjeđe, primjerice noću ili tijekom hodanja.

Važno je odabrati proizvode visoke kvalitete izrađene od mekih materijala.

Osim toga, pelena bi trebala stati. Prejako ili, obrnuto, velika pelena može trljati kožu, što izaziva razvoj bolesti.

Prije svake promjene pelene, dijete se mora oprati toplom tekućom vodom. Možete koristiti poseban sapun za bebe, ili čak i bez higijenskih proizvoda (pranje sapunom se preporučuje ne više od 1-2 puta dnevno).

Nakon ispiranja preostale vlage iz kože. Preporučuje se da dijete ostane golo nekoliko minuta kako bi koža bila zasićena kisikom.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj tako neugodne pojave kao što je pelenski dermatitis, potrebno je slijediti jednostavna preventivna pravila:

1. Koristite visokokvalitetne dječje pelene, prikladne za bebe u veličini.
2. Nemojte zanemariti higijenske postupke. Dijete se mora prati nakon svakog rada crijeva. Preporučuje se ograničiti uporabu proizvoda za higijenu deterdženta.
3. Redovne zračne kupke sprječavaju dermatitis pelena.
4. Koža sklona razvoju nosa, potrebno je podmazati dječju kremu u onim područjima gdje je u dodiru s gumenim trakama ili kopčama pelena (najgrublja od njegovih elemenata).

Pelenski dermatitis, koji se javlja kod male djece, daje djetetu puno tjeskobe, ometa normalan san i budnost.

Osim toga, patologija može potaknuti razvoj ozbiljnijih problema, osobito pristup sekundarne bakterijske infekcije. Stoga, kada se na koži pojave prvi znaci dermatitisa, potrebno je započeti liječenje.

Što hraniti bebu alergijom na kravlje mlijeko? Pročitajte o tome ovdje.

Kako izliječiti pelenski dermatitis? Savjeti za mladu mamu u ovom videozapisu:

Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!