Bazalioma: oblici, prognoza, metode liječenja

Bazalioma (bazični ćelijski epiteliom, karcinom bazalnih stanica kože, karcinom bazalnih stanica) je maligni tumor koji je jedan od najčešćih epitelnih tumora i nalazi se na trećem mjestu (nakon raka pluća i želuca) među svim bolestima tumorske prirode. Među svim epitelnim nemelanomskim formacijama kože maligne prirode, njegova se frekvencija kreće od 75 do 96%.

Opće karakteristike neoplazme

U skladu s definicijom Odbora Svjetske zdravstvene organizacije, bazalija je lokalno infiltrirajuća (klijajuća) formacija koja nastaje iz epidermalnih stanica ili folikula dlake i karakterizirana je sporim rastom, vrlo rijetkim metastazama i neagresivnim svojstvima. Često se ponavlja i nakon uklanjanja. Njezine periferne stanice histološki su slične stanicama bazalnog sloja epidermisa, pa je dobila ime.

Ova kožna bolest javlja se pretežno na otvorenim područjima kože koja su najviše izložena sunčevoj svjetlosti. To su, prije svega, koža na glavi, uglavnom u frontalno-temporalnoj zoni i vratu. Koža lica bazalioma je osobito često lokalizirana na nosu, u području nazolabijalnih nabora i na kapcima. U prosjeku 96% bolesnika ima jednu, 2,6% višestruku (2-7 ili više žarišta).

Glavni čimbenici rizika za epiteliom bazalnih stanica su:

1. Kronični i intenzivni učinak ultraljubičastog zračenja. U isto vrijeme, za razliku od melanoma, kronični je učinak mnogo važniji. Stoga se melanom često javlja u dijelovima tijela koji su zaštićeni od sunca, čak i nekoliko godina nakon opeklina od sunca, i bazalija na otvorenim prostorima. Ovu činjenicu potvrđuje različita geografska učestalost bolesti (u južnim klimatskim zonama ona se javlja mnogo češće nego u sjevernim) i odgovor je na često postavljeno pitanje „je li moguće sunčati se?“.
2. Dobni faktor Stopa incidencije je mnogo viša kod starijih osoba i povećava se s povećanjem dobi. Više od 90% slučajeva raka bazalnih stanica kože je među onima starijih od 60 godina.
3. Seksualni identitet. Muškarci pate od bazalija dvaput češće od žena. Međutim, ovaj pokazatelj nije osobito uvjerljiv, jer se može povezati s različitim vrstama radnih aktivnosti. U vezi s promjenama u načinu života i modi u posljednjim desetljećima, došlo je do povećanja učestalosti među ženama. Neki autori pišu o istoj učestalosti kod oba spola.
4. Sklonost pojavi pjega u djetinjstvu i vrlo lagani i lagani tipovi kože (I i II tipovi). Osobe s tamnijom kožom obolijevaju mnogo rjeđe.
5. Razne genetske bolesti povezane s preosjetljivošću na ultraljubičaste zrake.
6. Prisutnost karcinoma bazalnih stanica u drugih članova obitelji.
7. Kronične upalne bolesti kože, opekline i prisutnost keloidnih ožiljaka, trofičke promjene.
8. Stalno izlaganje kancerogenim tvarima (naftnim derivatima, spojevima arsena, smolama) i čestim mehaničkim oštećenjima istih područja kože.
9. Utjecaj rendgenskih i radioaktivnih tipova zračenja, proveden ranije radioterapije.
10. Smanjenje imunološke obrane tijela tijekom: HIV infekcije, unos cystostatic droga u vezi s krvnim bolestima ili transplantacijom organa.

Što je opasna bazalioma i treba li je ukloniti?

U procesu dugotrajnog rasta postupno prodire u duboke slojeve, uništavajući meko, hrskavično i koštano tkivo. Zabilježena je predispozicija tumorskih stanica na distribuciju duž živčanih trupova i živaca, duž periosta i između slojeva tkiva. Ako se ne ukloni na vrijeme, uništavanje tkiva neće samo dovesti do kozmetičkih nedostataka.

Bazocelularni karcinom dovodi do razaranja hrskavice i kostiju nosa i ušne školjke, do deformacije i izobličenja nosa i uha, do konstantne gnojne rane zbog dodatka sekundarne infekcije. Tumor se može pomaknuti od krila nosa do sluznice nosa, usne šupljine, uništiti kosti lubanje, uključujući i one koje tvore orbitu, do oštećenja vida i gubitka sluha, oštećenja očne jabučice. Ali ono što ga čini posebno opasnim je širenje u kranijalnu šupljinu (intrakranijalno) kroz prirodne šupljine i otvore u njoj s oštećenjem mozga i smrću. Osim toga, iako vrlo rijetko, bazalija ipak metastazira (opisano je oko 200 slučajeva).

Klinički znakovi i faze

Uzimajući u obzir izuzetno rijetku metastazu karcinoma bazalnih stanica, stupanj klasifikacije temelji se na području raspodjele i dubini prodiranja u temeljna tkiva s njihovim uništavanjem (uništavanjem) bez uzimanja u obzir zahvaćenosti limfnih čvorova. Ovisno o tome, postoje četiri faze u razvoju neoplazme, koje mogu biti u obliku tumora ili čira:

1. I st. - veličina ne veća od 2 cm, lokalizirana unutar samog dermisa bez širenja na okolna tkiva.
2. II. - dimenzije prelaze 2 cm, klijanje svih slojeva kože bez odlaska u potkožni sloj masti.
3. III Čl. - značajna veličina - 3 cm ili više ili bilo koje veličine, ali sa širenjem na svim mekim tkivima ispod kostiju.
4. IV. - klijanje tumora u koštanom tkivu i / ili u hrskavici.

Početni stadij karcinoma bazalnih stanica (I. i II. Stadij) je mala blijedo-ružičasta ili meso obojena tuberkula veličine od nekoliko milimetara do 1 cm i sa blagim rubovima. Često izgleda kao bočica ili biser. Može biti nekoliko takvih brežuljaka, koji se postupno stapaju, što rezultira plaketom s površinom. Često se na površini tumora formiraju vaskularne "zvijezde" (telangiektazije).

Nakon toga oko njega se formira valjak mjehurića, a zatim zatvoreni gusti valjak (karakterističan simptom), koji je dobro uočljiv kada se koža rasteže i crvenkasti "prsten", koji je trajni upalni proces.

Zbog kolapsa tkiva, ulkus ili mala erozivna površina formira se na vrhu tuberkule, koja je na razini površine okolne zdrave kože i prekrivena kore kože. Kada se ovaj ukloni, otvara se neravno dno erozije ili rubovi nalik na krater, koji uskoro ponovno prekrivaju koru.

Ulcerativna ili erozivna površina može biti podvrgnuta djelomičnom ožiljku, ali se njezine dimenzije postupno povećavaju. Na mjestima ulceracije, boja neoplazme se s vremenom mijenja. Osim toga, u bilo kojem obliku tumora, na njegovoj površini može se pojaviti slučajno raspodijeljena pigmentacija, što ne ukazuje na ništa.

Bazaliom polako raste, bez izazivanja bolnih ili neugodnih osjećaja. Međutim, tijekom vremena mogu se javiti naglašeni bolovi i poremećaji osjetljivosti, povezani s kompresijom tkiva i uništavanjem živčanih grana i debla.

Što je veći zahvaćeni dio, tumor se širi dublje. To je njegov spor rast, u prosjeku do 0,5 cm u jednoj godini, što omogućuje da se bolest prepozna u 80% unutar 1-2 godine od početka prvih simptoma. Rana dijagnoza u ranim fazama čini prognozu bazalioma povoljnom. U 95-98% slučajeva bolesti moguće je izvršiti radikalnu eksciziju s prilično dobrim kozmetičkim rezultatom i postići stabilan lijek.

U kasnijim stadijima (III i IV) svi bolesnici koji se liječe imaju značajne kozmetičke nedostatke koje je teško ispraviti, a u prosjeku polovica bolesnika (46-50%) ima recidiv tumora nakon uklanjanja. Glavni razlozi za razvoj "trčanje" faze:

• starost, u kojoj mnogi ljudi imaju ravnodušnost prema svom izgledu;
• mentalni, intelektualni i poremećaji osobnosti;
• nedostatak pažnje bliskih srodnika;
• živjeti u ruralnim područjima izvan medicinskih ustanova;
• medicinske dijagnostičke pogreške i nedostatak adekvatnog liječenja.

Glavni oblici karcinoma bazalnih stanica

Čvrsti bazaliom (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Oblik raka kože, koji pretežno raste ne u dubini tkiva, već prema van, ima izgled jednog čvora tipa hemisfera, veličine od milimetara do 3 cm s lako krvarećom površinom. Koža iznad formacije svijetlo ružičaste ili žute s telangiektazijom. Ovaj oblik čini 75% svih epitelioma bazalnih stanica. Najkarakterističnija lokalizacija (u 90%) je gornja područja lica i vrata. Distribucija dubine infiltracije je beznačajna, zbog čega je uklanjanje karcinoma bazalnih stanica kirurški učinkovito čak i pri veličini od 2 cm.

Nodularni ili nodularni ulcerozni oblik

Smatra se daljnjim razvojem nodularne forme. U središtu tumora dolazi do razaranja tkiva, što rezultira stvaranjem čira s rubovima u obliku valjka i dnom prekrivenim gnojnim nekrotičnim koricama. Najdraža lokalizacija ovog oblika karcinoma bazalnih stanica je koža nazolabijalnih nabora, kapaka i unutarnjih kutova očiju. Veličina ulkusa može biti od milimetara do velikih veličina s dubokom klijavošću i oštećenjem okolnih tkiva koja ugrožavaju život pacijenta.

Površna bazalija

To je oko 70% svih primarno dijagnosticiranih oblika ove bolesti. Počinje pojavom ružičaste mrlje promjera do 4 cm s “bisernim” ili voskastim rubovima, nešto povišenim iznad površine zdrave kože. Karakterizira ga lokalizacija na grudima i udovima (60%), rjeđe na licu. Foci su često višestruki. Infiltrativni rast nije izražen. Do povećanja dolazi uglavnom zbog površinskog širenja područja tumora, koje ima benigni karakter s dugim (desetine godina) tijekom.

Ravan bazaliom

Pojavljuje se u 6% svih slučajeva i formira se u obliku plaka tjelesne boje. Rubovi su mu podignuti u obliku valjka s bisernim sjajem. Lokalizacija u 95% kože glave i vrata. U ovom obliku, krvarenje se rijetko javlja i ulkusi se gotovo nikada ne formiraju. Karakterističan je relativno agresivan tijek s širenjem duboko u potkožno masno tkivo i mišićno tkivo.

Bradavičasti oblik

Karakteriziran je vanjskim rastom malih brojnih polutkastih gustih nodula koji se uzdižu iznad površine kože i slični su cvjetači. Boja im je lakša od okolne kože, odsutne su vaskularne "zvijezde".

Znakovi recidiva bolesti su isti, ali se odlikuju znatno većom agresivnošću, bržim razvojem i često pojavom tumora u drugim dijelovima tijela. Relapsi su najvjerojatnije u slučajevima lokalizacije bolesti na licu.

dijagnostika

Temelji se na kliničkim znakovima, histološkom i citološkom pregledu materijala koji se uzima struganjem ili razmazivanjem čira ili erozivne površine ili biopsijom iz zone tumora. Dermatoskopija je vrlo informativna. To je učinkovita tehnika, posebno u slučajevima kada je potrebna diferencijalna dijagnoza karcinoma bazalnih stanica i melanoma, budući da prvi može sadržavati melaninski pigment, a drugi može biti varijanta bez pigmenta. Za pigmentirani karcinom bazalnih stanica, specifične dermatoskopske morfološke značajke koje se razlikuju od melanoma su:

• više klastera sivo-plave boje (55%);
• velika jajasto-siva plava gnijezda (u 27%);
• "Spoke wheels" - radijalno smeđe ili sivo-smeđe pruge (u 17%);
• zone u obliku lista (10%).

U površinskim oblicima bazalija, ove strukture se određuju u manjem postotku slučajeva.

Tijekom dermatoskopije glavni znaci ne-pigmentiranog karcinoma bazalnih stanica su ujednačene svijetlo obojene bijele i / ili crvene zone, ulceracije, suptilne telangiektazije, grananje stabala kratkih i tankih kapilarnih grana, a gore navedene strukture tamne boje, ali u mnogo manjem broju i struktura lišća, mogu sadržavati i gore navedene strukture tamne boje, ali u mnogo manjem broju i strukturu lišća. imaju bež ili smeđu boju.

Za melanome najtipičniji i najznačajniji je pigmentna „mreža“ koja je u basalisima izuzetno rijetka i asimetrična. Osim toga, posude koje su nepravilne linije, iglice i crvene točke karakteristične su za ne-pigmentirane i s niskim stupnjem pigmentacije melanoma.

Od velike važnosti u dijagnostici i ultrazvuku, koji omogućuje preciznije određivanje granica, volumena i dubine širenja tumora, što je važno za odlučivanje o izboru metode liječenja i opsegu kirurške intervencije kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva.

Metode liječenja karcinoma bazalnih stanica

Izbor taktike liječenja temelji se na određivanju lokalizacije, stupnja prevalencije tumorskog procesa, njegovog oblika, stadija i morfološke strukture.

1. Kirurška metoda sastoji se u izrezivanju tumora sa susjednim tkivima širokim 1-2 cm od granica lezije. Kada su u proces uključene kosti i hrskavice, one se također reseciraju. Ova metoda je pogodnija za tumore u trupu ili ekstremitetima, zbog složenosti naknadne plastične operacije na licu. Kontraindikacije za kiruršku metodu - nedostatak mogućnosti radikalnog uklanjanja karcinoma bazalnih stanica u slučaju lokalizacije na nosu, uši, u području očiju, kao i starosti, teških popratnih bolesti, prisutnosti kontraindikacija za anesteziju.
2. Uklanjanje bazalija s tekućim dušikom (kriorazgradnja), što je uništenje formiranja tkiva hlađenjem na 90-150 ° C primjenom metode primjene ili kontakta. U tom slučaju, zamrzavanje i odmrzavanje tkiva provodi se više puta u nekoliko ciklusa. Metoda se koristi za lokalizaciju tumora promjera 20 mm i manje uglavnom na udovima. Kontraindikacije - značajna veličina, duboka infiltracija, lokalizacija na licu.
3. Liječenje karcinoma bazalnih stanica terapijom zračenjem jedna je od najčešće korištenih metoda, i sama i u kombinaciji s drugim vrstama izloženosti. Radioterapija se koristi u početnim stadijima bolesti u slučaju površinskog fokusa, čiji promjer nije veći od 5 cm, kao i lokalizacija u periorbitalnoj zoni, na nosu ili ušnoj školi, te za liječenje starijih bolesnika.
   Osim toga, koristi se u bolesnika s uznapredovalim oblicima, ponekad u kombinaciji s kemoterapeuticima, u palijativne svrhe. Međutim, posljednjih godina radioterapija se sve rjeđe koristi zbog činjenice da je samo zračenje faktor rizika u nastanku bazalisa.
4. Lasersko uklanjanje bazalnih stanica provodi se pomoću neodimija ili lasera ugljičnog dioksida. Učinkovitost je u prosjeku oko 85,5%
5. Fotodinamička terapija koja se temelji na učinku laserskog zračenja na tumor nakon što pacijent dobije poseban fotosenzibilizator, koji se selektivno akumulira u tkivima patološke formacije. Pod utjecajem lasera u prisutnosti senzibilizatora razvija se fotokemijska reakcija s fotodinamičkim oštećenjem tumorskog tkiva u obliku njegove nekroze i apoptoze stanica raka bez oštećenja kolagenih vlakana. Prema mnogim autorima, ova metoda je najučinkovitija u primarnom i rekurentnom raku kože, a posebno je prikladna u slučajevima njezine lokalizacije na licu.

Liječenje karcinoma bazalnih stanica je ozbiljan praktični problem, zbog poteškoća u određivanju jasnih granica prije operacije, poteškoća pri dostizanju granica ekscizije, posebno na licu i vratu, kao i poteškoća u popravljanju značajnog postoperativnog defekta. Ovi faktori nose visoki rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti s intrakranijalnim širenjem tumora.

Basalioma - fotografija kože, početna faza, opasni znakovi, liječenje i uklanjanje

Brzi prijelaz na stranicu

Neke dijagnoze, kao što su „upala pluća“, „gastritis“ ili „neuroza“, razumljive su bez objašnjenja većini ljudi koji su daleko od medicine. Ali izraz "bazalioma" često je zagonetan - samo mali broj zna da je to rak kože, točnije, jedan od nekoliko vrsta raka kože.

Basalioma - što je to?

Do danas nije jasno od koje stanice dolazi tumor. Citološkim pregledom karcinoma bazalnih stanica otkrivaju se strukturne jedinice koje su vrlo slične stanicama bazalnog sloja kože, koje leži na granici dermisa i epidermisa. Međutim, većina liječnika je sklon reći da epidermalne stanice također mogu dovesti do takvog tumora.

Bazalioma je maligna neoplazma na koži epidermalnog podrijetla. Takav tumor karakterizira spor rast i niska sklonost metastaziranju: u cijeloj povijesti istraživanja opisano je oko 100 slučajeva otkrivanja tumora kćeri.

Basalioma uglavnom pogađa osobe starije od 50 godina. Muškarci i žene svjetle kože su u opasnosti. Također je utvrđeno da se karcinom bazalnih stanica može naslijediti.

Međutim, glavni razlog za njegov razvoj smatra se sustavno agresivno izlaganje UV zrakama na koži. S tim u vezi povećava se rizik od obolijevanja od bazalioma kod onih koji rade na otvorenom i onih koji vole posjetiti solarij. Prekomjerna insolacija uzrokuje mutacije u stanicama kože, što dovodi do njihovog maligniteta tijekom vremena.

Osim UV zračenja, ionizirajućeg zračenja, redovite traume krtica, učinka karcinogena na tijelo (katran, čađ, arsen, katran, produkti izgaranja ugljikovodika, itd.) I virusne infekcije, osobito herpes, mogu izazvati bazaliom.

Karcinom bazalnih stanica, kao i mnogi drugi karcinomi kože, karakterizira mnoštvo manifestacija. Postoje takvi oblici bolesti:

• nodularni;
• površina;
• peptički ulkus;
• "Turban" (na glavi);
• spoj;
• bradavicama;
• pigmenta;
• cicatricial atrofični.

Basalioma fotografija lica

Jedan od najopasnijih je cicatricial-atrophic. Njezin unutarnji dio je utisnut u kožu i nalikuje ožiljku, a na periferiji je obilježena ulceracija. Takva se bazalija aktivno širi na kožu, raste, s vremenom je nekrotičan unutarnji dio.

Međutim, u kasnijim fazama, mnogi karcinomi bazalnih stanica postaju ulcerirani i "jedu" zdravo tkivo sve do kostiju. Samo bradavice nikada ne prodiru u tijelo. Razlikuju se vanjskim rastom i nalikuju obliku cvjetače.

• Pigmentirani bazaliom može se pomiješati s melanomom, ali se razlikuje od drugog u tamnijoj boji i prisutnosti karakterističnog jastuka duž periferije.

Oblik površine na početku procesa uzima se za psorijatični plak uslijed ljuskavih površina. Za razliku od ovih vrsta, turban basalioma, lokaliziran na glavi, ima karakterističnu morfologiju guste kestenjasto-crvene boje na debeloj širokoj stabljici. Često su ovi tumori višestruki.

Što je opasno basalioma, da li ga ukloniti?

početni stadij karcinoma bazalnih stanica i simptomi razvoja

Bazalioma, iako se u većini slučajeva razlikuje polaganim napredovanjem i vrlo rijetko metastazira, ipak nije vrijedno ignoriranja. Takav tumor bilo kojeg oblika zahtijeva uklanjanje, međutim, to nije uvijek tehnički izvedivo.

Na primjer, bazaliom kože nosa ili oka ne može se izrezati tradicionalnom kirurgijom, budući da je tijekom takve operacije lako oštetiti organ vida ili mirisa, a nastale greške u izgledu ne mogu se kompenzirati plastičnom kirurgijom.

Međutim, liječenje takvih tumora se još uvijek provodi, budući da ih neoplazma, prodirući u zdrava tkiva, stalno uništava. U ovom slučaju, zahvaća se ne samo potkožno masno tkivo, nego i mišići, živci, hrskavice, pa čak i koštano tkivo.

Bazalioma kože lica je opasna jer može narasti do organa vida, razvijati se na kapku ili u kutu oka, što je puno gubitka.

Osim toga, čak i ako se tumor pojavio na obrazu ili drugom dijelu lica, prodire duboko u tkivo, oštećuje živce i mišićna vlakna, što dovodi do uništenja neuromišićnih veza i, kao posljedice, do oponašanja poremećaja.

Bazocelularni karcinom vlasišta je vrlo opasan. Bez pravilnog tretmana mogu uništiti ne samo kosti lubanje, nego i tkivo mozga.

Tumori bazalnih stanica na udovima i tijelu manje su problematični, ali za razliku od tumora na licu i glavi, oni su rjeđi. Međutim, to ne znači da se rak kože na ovom mjestu ne smije liječiti. Uspješno se uklanja zajedno sa susjednim tkivima.

Klinički znakovi i stadiji karcinoma bazalnih stanica

slika s bosiljkom 3 - lice, glavu i ruke

Budući da basalioma metastazira iznimno rijetko, tipična klasifikacija faza za njega je nešto drugačija od opće prihvaćene međunarodne klasifikacije onkoloških bolesti TNM. Parametar M (metastaze) ga ne karakterizira.

Prvi stadij karcinoma bazalnih stanica je ograničeni tumor koji ne prelazi 2 cm u promjeru. Bezbolan je, ima sivkastu ili ružičastu boju, fleksibilnu, ne lemljenu na kožu.

U drugoj fazi, bazaliom već raste u epidermalne slojeve kože, ali još nije dostigao potkožno masno tkivo. Veličina tumora se povećava na 5 cm, ali ne više.

Prekoračenje ovog praga već ukazuje na treću fazu procesa, kada se u masnom tkivu uočava klijanje i dublje, izvan njegovih granica. Moguća bol i povećanje u najbližim limfnim čvorovima.

U fazi 4, karcinom bazalnih stanica već utječe ne samo na kožu i mišiće, već i na hrskavicu, kao i na kost.

Početni stadij karcinoma bazalnih stanica, fotografija

Basilioma početna faza Foto - Uzgoj biserne bubuljice

Poput mnogih malignih neoplazmi, basilioma je praktički bezbolna u početnom stadiju dok tumor ne počne rasti duboko u tkivima. U početku se na koži pojavljuje bezbolna, čvrsta bočica nalik na bubuljicu. Prozirna je ili ima biserno sivkastu karakterističnu nijansu nazvanu "biser".

Često na koži čela, na nosu i na drugim dijelovima lica ili vrata formiraju se cijele nakupine takvih formacija. Polako rastu i spajaju se međusobno, tvoreći tumor okružen gustim jastukom iste biserne nijanse. Na koži unutar neoplazme jasno su vidljive krvne žile (telangioektazija).

Tijekom vremena, početni stadij baziloma napreduje i maligni proces uzrokuje uništenje tkiva. Ona se manifestira u obliku ulceracije unutarnjeg dijela, formiranja erozije na njemu. Često je stvaranje tumora prekriveno krastom, nakon što se otkrije depresija u obliku kratera.

Ako ne započnete liječenje (uklanjanje) karcinoma bazalnih stanica u početnom stadiju ili nešto kasnije, počinje uništavanje dubokih tkiva - kompresija i oštećenje živaca u ovom slučaju uzrokuje bol. Njihova pojava je siguran duh širenja onkološkog procesa izvan kože.

Uklanjanje ili liječenje karcinoma bazalnih stanica?

Basalioma, kao i sve zloćudne novotvorine, zahtijeva ozbiljan tretman, čiji pristup organizaciji mora biti individualan.

Uz operaciju za karcinom bazalnih stanica često se koristi kemoterapija i / ili terapija zračenjem. U nekim slučajevima takve su metode jedine moguće. Dakle, ako je tumor lokaliziran na licu, često ga nije moguće ukloniti tradicionalnom kirurškom metodom.

U takvom slučaju radioterapija se koristi za ubijanje ponovno rođenih stanica. Pogodan je za suzbijanje tumora bilo koje lokalizacije koja nije dostigla veličinu od 5 cm, a za mnoge starije pacijente koji se ne mogu podvrgnuti tradicionalnoj operaciji, zračenje postaje jedino spasenje. Često se kombinira s liječenjem lijekovima.

Kao dio kemoterapije koriste se lokalni citotoksični lijekovi u obliku aplikacija (losioni) na području tumora. Najčešće se koriste fluorouracil i metatreksat.

• Relativno nova metoda u borbi protiv raka kože je fototerapija.

U usporedbi s tretmanom zračenjem, on daje manje nuspojava, jer u tom procesu ne pati od zdravih stanica. Za postizanje takvog djelovanja pomaže znanje o funkcioniranju malignih stanica. Oni su aktivniji od uobičajenog apsorbirajući fotosenzibilizirajuću tvar i, sukladno tome, s kasnijim izlaganjem ultraljubičastom svjetlu, umiru brže.

Uklanjanje baziloma

baziloma na fotografiji nosa

Međutim, najučinkovitiji je bio i ostaje radikalni tretman - uklanjanje baziloma. Nažalost, kada se taj proces odvija, kada je tumor već izrastao izvan kože, on je napao mišiće ili kosti, nakon uklanjanja, često se javljaju recidivi. U isto vrijeme, u ranijim stadijima baziloma, takva terapija ima dobar učinak.

Kirurzi-onkolozi, koji uklanjaju rak kože, provode operaciju Mossa. Njegova se esencija svodi na slojevito rezanje tkiva sve dok u posljednjem odjeljku nema tumorskih stanica. Liječnik ih pronalazi mikroskopskim pregledom patološkog materijala.

Nedostatak metode je njegova ograničena primjenjivost. Zbog kozmetičkih razloga i zbog složenosti organizacije procesa, operacija Mossa ne provodi se s lokalizacijom tumora na licu.

U ranim stadijima, karcinomi bazalnih stanica se često uklanjaju tekućim dušikom, laserskim ugljikovim dioksidom ili neodimijem, elektrokoagulacijom. Međutim, ove metode su učinkovite samo dok tumor ne prodre u dublje slojeve kože. Kriorazgradnja tekućim dušikom je bezbolna i ne ostavlja ožiljke na tijelu. Tijekom elektrokoagulacije tumor je izložen električnoj struji.

pogled

Zbog činjenice da bazalna stanica kože raste sporo i obično je dobro označena, pacijenti u 80% slučajeva na vrijeme traže liječničku pomoć, što značajno poboljšava prognozu liječenja. Sveukupno, 8 od 10 pacijenata se oporavi.

• Relapsi se javljaju u bolesnika kada tumor ima vremena da prodre u hrskavičnu i koštanu strukturu.

Liječenje karcinoma bazalnih stanica u početnoj fazi u 98% slučajeva ima povoljnu prognozu. Važno je napomenuti da se tumori promjera preko 2 cm smatraju zanemarenima.

Ako se na koži pojavi sumnjivi tumor s crvenkastim upaljenim rubom i valjkom od bisera, ne biste trebali čekati i pokušati ga se riješiti sami. Ovaj pristup dovodi do gubitka dragocjenog vremena: tumor ulcerira, tkiva postaju nekrotična, unutarnji dio neoplazme postaje kvrgast s premazom masti. Suočavanje s tako dalekosežnim procesom neće biti lako.

Bazalioma: uzroci, simptomi, manifestacije i lokalizacija, kako liječiti

Bazalioma (karcinom bazalnih stanica kože) je maligni tumor koji potječe iz površinskog sloja kože. Stanice neoplazije slične su onima bazalnog sloja skvamoznog epitela, za koje je tumor dobio ime. Što se tiče učestalosti karcinoma bazalnih stanica, zauzima gotovo prvo mjesto u svijetu, ispred raka dojke, želuca i pluća. Svake se godine dijagnosticira oko 2,5 milijuna novih slučajeva bolesti, a karcinom bazalnih stanica čini oko 80% svih malignih tumora kože.

Dijagnoza karcinoma bazalnih stanica ne uzrokuje takve emocije i strah kao i druge vrste raka, uglavnom zbog sporog rasta tumora. Bazalioma nije sklon metastaziranju, dugo vremena ne uzrokuje nikakve neugodnosti osim kozmetičkog defekta, tako da pacijenti ne žure posjetiti liječnika, u najboljem slučaju, jednostavno zanemariti činjenicu prisutnosti neoplazme, a ponekad i samoliječenje. U nadi da će tumor proći sam po sebi, pacijenti čekaju vrijeme, odgađajući posjet specijalistu godinama. Takva nepažnja dovodi do dijagnoze zanemarenih oblika karcinoma bazalnih stanica, koji se lako mogu izliječiti u vrlo ranim fazama njegova razvoja.

baziloma (karcinom bazalnih stanica kože = karcinom bazalnih stanica)

Izuzetno rijetke metastaze ne isključuju ovaj tumor iz broja malignih, a sposobnost da rastu u okolna tkiva i uništavaju ih često dovodi do tužnih posljedica. Postoje slučajevi kada su stariji pacijenti, koji ne vjeruju liječnicima, liječeni kod kuće s narodnim lijekovima ili čak kućnim kemikalijama u obliku agresivnih sredstava za čišćenje (da, to se događa!). Tumor je rastao, iako polako, ali brzo propao, uništio okolna tkiva, žile, živce, pa su liječnici bili nemoćni, a tragični ishod je bio unaprijed određen.

Bazaliom se može pripisati onim vrstama raka koje se ne mogu samo liječiti, već se mogu potpuno izliječiti, pod uvjetom da je dijagnoza pravodobna. Također je važno napomenuti da čak iu kasnijim fazama, prognoza za život nakon uklanjanja tumora može biti dobra, ali operacija koju će kirurg morati izvesti može biti sakaćenje i izobličenje.

Prije nekog vremena, bazaliom je dao srednji položaj između malignih i benignih neoplazmi, a dermatolozi i kirurzi mogli su se nositi s tim. U posljednjih nekoliko godina, pristup se promijenio, a pacijenti s ovom vrstom raka kože poslani su onkologu.

Stariji ljudi prevladavaju među pacijentima, muškarci i žene podjednako su osjetljivi na tumore. Bazalioma se češće dijagnosticira u bijelookih, plavookih osoba koje vole štavljenje u solarijumu i pod otvorenim suncem. Mogućnost putovanja južnim morem do stanovnika sjevernih regija pruža mogućnost ne samo sunčanja, nego i opasnosti od pretjeranog ultraljubičastog zračenja, što povremeno povećava rizik od raka kože. Omiljena lokalizacija tumora su otvorena područja tijela - lice, vrat, kapci.

Uzroci karcinoma bazalnih stanica

Koža je najveći organ u području ljudskog tijela, stalno u kontaktu s vanjskom okolinom i doživljava cijeli niz negativnih učinaka. S godinama se povećava vjerojatnost tumora kože, tako da je velika većina pacijenata prešla 50-godišnju ocjenu. Basalioma se gotovo nikada ne pojavljuje u djece i adolescenata, a slučajevi njegove dijagnoze najčešće su povezani s prisutnošću kongenitalnih anomalija (Gorlin-Goltzov sindrom, uključujući karcinom bazalnih stanica i druge malformacije).

Čimbenici koji dovode do pojave karcinoma bazalnih stanica su:

• Izlaganje ultraljubičastom zračenju.
• Ionizirajuće zračenje.
• Kancerogene i otrovne tvari.
• Ozljede, opekline kože, promjene u ožiljcima.
• Patologija imuniteta.
• Virusne infekcije.
• Nasljedna sklonost
• Starost

Među svim čimbenicima rizika, najveća vrijednost se daje izloženosti ultraljubičastom zračenju, bilo da se radi o sunčevom zračenju ili o svjetiljkama u solarijumu. Dugotrajno izlaganje suncu, pogotovo u satima njegove maksimalne aktivnosti, rad na otvorenom, negativno utječe na površinski sloj kože, uzrokuje oštećenja i mutacije u njemu, što postaje podloga za tumor raka. Smanjenje gustoće ozonskog omotača dovodi do prodora veće količine sunčevog zračenja, zbog čega se očekuje povećanje broja slučajeva u budućnosti.

Stanovnici svjetlosti kože, lišeni dovoljno zaštitnog pigmenta melanina, posebno su osjetljivi na opekline. Što je regija bliže ekvatoru, to je veća učestalost tumora, osobito kod predisponiranih osoba. Vjeruje se da je vjerojatnije da će ljudi keltskog podrijetla dobiti bolest od drugih.

Budući da se karcinom bazalnih stanica javlja zbog utjecaja vanjskih uzroka, obično se zahvaća otvorena koža - lice, vrat, kut oka. Primijećeno je da u populaciji Velike Britanije karcinom bazalnih stanica raste češće na desnoj strani tijela, dok je kod stanovnika drugih zemalja - lijevo. Ovaj neobičan uzorak nastaje zbog neravnomjernog sunčanja tijekom vožnje.

Ionizirajuće zračenje uzrokuje oštećenje kromosomskog aparata stanica kože, povećavajući rizik od raka. Vanjski karcinogeni i otrovne tvari (ugljikovodici, arsen, čađa), kada su u kontaktu s kožom, imaju iritantan i štetan učinak na stanice, stoga oni koji su zbog svojih profesionalnih aktivnosti prisiljeni stupiti u kontakt sa sličnim tvarima moraju biti izuzetno oprezni.

Ožiljci, kronični ulkusi, nasljedne anomalije, kao što su albinizam i pigment kseroderma, čine kožu vrlo ranjivom, a rizik od raka kod ovih pacijenata je vrlo visok. Osim toga, stanje imunosupresije uzrokovano kongenitalnim uzrocima, uzimanjem lijekova protiv raka ili zračenja često je popraćeno pojavom bazalnih stanica i drugih vrsta raka kože.

razne prekancerozne promjene i tumori kože

Određena vrijednost je također dodijeljena virusnoj infekciji, kada sam mikroorganizam živi u stanicama kože i uzrokuje njihove mutacije, kao iu slučajevima HIV infekcije u fazi napredne imunodeficijencije.

Manifestacije raka kože bazalnih stanica

Pojava karcinoma bazalnih stanica kada se formira neoplazma prilično je temperamentna, što omogućuje da se sasvim točno postavi dijagnoza kod pregleda pacijenta. Vanjski znakovi su određeni tipom tumora.

U početnom stadiju, bazaliom može imati izgled normalnog "bubuljica", što ne uzrokuje nikakve neugodnosti. Tijekom vremena, kako tumor raste, formacija ima oblik čvora, čira ili guste plakete.

lokalizacija tipična za različite tumore

1. Čvorni čirevi.
2. Površinu.
3. Peptički.
4. Bradavicama.
5. Cicatricial atrofični.
6. Pigmentosa.

U skladu s Međunarodnom klasifikacijom, uobičajeno je razlikovati tri vrste rasta tumora:

• Površinu.
• Sklerodermija.
• Vlaknasti epitel.

Najčešći tip karcinoma bazalnih stanica smatra se nodularnom varijantom koja se očituje pojavom malog, bezbolnog ružičastog kvržica na površini kože. Kako raste, kvržica je sklona ulceracijama, tako da se na površini pojavljuje hrskava udubina. Neoplazma se polako povećava, također je moguće pojavljivanje novih sličnih struktura, koje odražavaju multicentrični površinski tip rasta tumora. Vremenom se čvorići međusobno stapaju, stvarajući gustu infiltraciju, prodirući dublje u tkivo ispod kože, uključujući ne samo potkožni sloj, nego i hrskavicu, ligament, kost. Nodularni oblik najčešće se razvija na koži lica, kapka, u području nazolabijskog trokuta.

tipovi karcinoma bazalnih stanica: površinski, nodularni, ožiljno-atrofični, pigmentni, ulcerativni

Nodalni oblik također se manifestira rastom neoplazije u obliku jednog čvora, ali, za razliku od prethodne verzije, tumor nije sklon klijavanju ispod tkiva, a čvor je usmjeren prema van.

Površinski obrazac rasta karakterističan je za guste oblike tumora u obliku plaka, kada je lezija široka 1-3 cm, ima crveno-smeđu boju i opremljena je s mnogo malih dilatiranih žila. Površina plaka je prekrivena kora, ona može nagrizati, ali tijek ovog oblika karcinoma bazalnih stanica je povoljan.

Warty (papilarni) karcinom bazalnih stanica karakteriziran je površinskim rastom, ne uzrokuje razaranje ispod tkiva i izgleda kao cvjetača.

Varijanta pigmenta karcinoma bazalnih stanica sadrži melanin, koji mu daje tamnu boju i nalikuje drugom vrlo malignom tumoru - melanomu.

Ožiljak-atrofični bazaliom (sličan sklerodermi) nalikuje vanjskom gustom ožiljku koji se nalazi ispod razine kože. Ova vrsta raka odvija se izmjenom ožiljaka i erozije, pa se pacijent može promatrati i već formirana ožiljaka tumora, te svježa erozija, prekrivena kora. Kako se središnji dio ulcerira, tumor se širi, zahvaćajući nova područja kože duž periferije, dok se u središtu stvaraju ožiljci.

Ulcerozni oblik karcinoma bazalnih stanica vrlo je opasan jer brzo uništava temeljno i okolno tumorsko tkivo. Središte ponora čira, prekriveno sivo-crnom koricom, rubovi su podignuti, ružičasto-biserni, s obiljem dilatiranih žila.

Najčešća i istovremeno najopasnija mjesta za lokalizaciju karcinoma bazalnih stanica su uglovi očiju, kapaka, nazolabijalnih nabora i vlasišta.

Glavni simptomi karcinoma bazalnih stanica reduciraju se na prisutnost gore opisanih struktura na koži, koje se dugo ne muče, ali i dalje povećavaju njihovu veličinu, čak i nekoliko godina, a uključivanje okolnih mekih tkiva, krvnih žila, živaca, kostiju i hrskavice u patološki proces je vrlo opasno. U kasnom stadiju tumora, pacijenti doživljavaju bol, smanjenu funkciju zahvaćenog dijela tijela, moguće krvarenje, gnojenje na mjestu rasta neoplazme, formiranje fistula u susjednim organima. Najopasniji su tumori koji uništavaju tkivo oka, uho, prodirući u šupljinu lubanje i proklijale membrane mozga. Prognoza u ovim slučajevima je nepovoljna.

razlike u tumorima kože: 1 - normalni krt, 2 - displazija nevusa (krtica), 3 - senilna keratoza, 4 - karcinom skvamoznih stanica, 5 - karcinom bazalnih stanica (bazaliom), 6 - melanom

Metastaze tumora su iznimno rijetke, ali moguće. Klijavanje neoplazije u mekim tkivima, nedostatak jasnih granica može stvoriti određene poteškoće tijekom njegovog uklanjanja, tako da recidiv karcinoma bazalnih stanica nije rijedak fenomen.

Dijagnoza karcinoma bazalnih stanica

Budući da se bazalna stanica nalazi površno, nema velikih poteškoća u dijagnosticiranju. U pravilu, dovoljan je vizualni pregled tumora. Laboratorijska potvrda se provodi citološkim i histološkim metodama.

Za citološku dijagnostiku uzima se otisak blata ili struganje s površine neoplazije, u kojem se detektiraju karakteristične neoplastične stanice. Histološko ispitivanje fragmenta tkiva ne samo da može točno odrediti tip neoplazije, nego ga i diferencirati od drugih tipova kožnih bolesti.

Kada se tumor širi duboko u tkivo, može se provesti ultrazvučni pregled, CT i rendgenska difrakcija kako bi se odredila dubina i stupanj zahvaćenosti kostiju, hrskavice i mišića u patološkom procesu.

Video: Specijalist za rak kože

Liječenje karcinoma bazalnih stanica

Izbor liječenja određen je lokalizacijom tumora, prirodom lezije ispod tkiva, dobi bolesnika i pratećom patologijom. Također je važno znati je li proces primaran ili rekurentan, budući da se bazaliom ponavlja nakon njegovog uklanjanja.

Kirurško uklanjanje smatra se najučinkovitijim tretmanom za karcinom bazalnih stanica. Međutim, mogu postojati značajne prepreke na putu kirurga, uglavnom zbog lokalizacije karcinoma bazalnih stanica. Tako oštećenje tkiva kapka, kutova očiju često ne omogućuje potpuno uklanjanje tumora zbog posljedica koje su nespojive s normalnim funkcioniranjem očiju nakon toga. U takvim slučajevima, samo rana dijagnoza i pravodobno liječenje pacijenta od strane onkologa mogu pružiti priliku za radikalno uklanjanje tumora bez kozmetičkog defekta.

Radikalna ekscizija tumora dopušta njezino morfološko istraživanje i prikazana je s agresivnijim oblicima, kada je rizik od recidiva visok. U slučaju lokalizacije lezije na licu, u nekim slučajevima se tijekom operacije koristi kirurški mikroskop, što omogućuje jasnu kontrolu potrebnih granica zahvata.

Ako je potrebno, vrlo pažljivo uklanjanje karcinoma bazalnih stanica s maksimalnim očuvanjem netaknutih tkiva, Mos metoda se koristi kada se tijekom operacije provodi konzistentno histološko ispitivanje tumorskih dijelova, što omogućuje kirurgu da se zaustavi na vrijeme.

Radioterapija se koristi kao dio kombiniranog liječenja uznapredovalih oblika bolesti, kao i adjuvantni učinak nakon ekscizije tumora kako bi se spriječilo ponavljanje. Ako je nemoguće izvesti operaciju, onkolozi također koriste zračenje. U tu svrhu koristi se rendgenoterapija ili daljinsko zračenje s opsežnim fokusom lezije.

Metoda je učinkovita, ali trebate uzeti u obzir visoki rizik od radijacijskog dermatitisa i rast drugih tumora koji se javljaju nakon zračenja karcinoma bazalnih stanica, pa je u svim slučajevima vrijedno odmjeriti isplativost ove vrste liječenja.

Kemoterapija bazalioma može se primijeniti samo lokalno u obliku aplikacija (fluorouracil, metotreksat).

Trenutno su štedljive metode liječenja tumora raširene - krio-destrukcija, elektrokoagulacija, kiretaža, laserska terapija, koju uspješno provode dermatolozi.

Kriorazgradnja uključuje uklanjanje tumora pomoću tekućeg dušika. Postupak je bezbolan i jednostavan za izvođenje, ali je moguć samo kod malih površinskih neoplazmi i ne isključuje vjerojatnost recidiva.

Laserski tretman je vrlo popularan u dermatologiji, ali se vrlo uspješno koristi u onkologiji. Zbog dobrog kozmetičkog učinka, laserska terapija se primjenjuje kada se tumor nalazi na licu, a kod starijih pacijenata kod kojih je operacija povezana s raznim komplikacijama, takvo liječenje je poželjnije.

I dalje se istražuje učinkovitost fotodinamičke terapije i uvođenje interferona u tumorsko tkivo, ali primjena ovih metoda već pokazuje dobre rezultate.

U svim slučajevima, vrijedi razmotriti moguće kozmetičke posljedice uklanjanja tumora, pa se onkolozi uvijek suočavaju s zadatkom odabira najnježnije metode liječenja. S obzirom na veliku učestalost zapostavljenih slučajeva, nije uvijek moguće ukloniti tumor bez vidljivog defekta.

Zbog nepovjerenja mnogih pacijenata u tradicionalnu medicinu i sklonosti uključivanju u narodne recepte, valja istaknuti da je liječenje narodnim lijekovima bilo koje vrste malignih tumora kože nedopustivo. Bazalioma nije iznimka, iako raste sporo i najčešće ide povoljno. Sam tumor je sklon ulceraciji, a razni losioni i podmazivanje mogu dodatno pogoršati ovaj proces, uzrokujući upalu s dodatkom infekcije. Nakon takvog samoliječenja, liječnik se suočava s potrebom provođenja radikalnih i izobličujućih operacija, au najgorem slučaju pacijent ne može imati vremena obratiti se specijalistu.

Da biste spriječili tumor, valja pažljivo liječiti kožu, izbjegavati prekomjerno izlaganje suncu, dobro razmisliti prije posjeta solarija. Za vrijeme sunčanih aktivnosti, na plaži, opuštajući se na otvorenom suncu, uvijek koristite kremu za sunčanje, a sunčane naočale će vam pomoći da zaštitite vaše oči i kapke od štetnih učinaka.

Ako se bazaliom još uvijek pojavljuje, onda ne smijete očajavati, taj tumor je potpuno liječljiv tip raka kože, ali samo uz uvjet pravovremenog otkrivanja i adekvatne terapije. Više od 90% pacijenata koji su na vrijeme otišli liječniku potpuno su izliječeni od neoplazije.

Video: karcinom bazalnih stanica u programu "Živite zdravo!"

Autor članka: onkolog, histolog N. N. Goldenshlyuger

Što je opasna bazalija i posljedice

Bazalioma je vrsta raka kože. Unatoč činjenici da je širenje metastaza neuobičajeno za ovu bolest, ona ima sve ostale znakove maligne neoplazme. Konkretno:

• tumor često raste u susjedna tkiva;
• često se ponavlja i nakon potpunog tretmana.

Što je opasna bazalija? O tome ćete saznati u ovom članku.

razlozi

Bazalni karcinom obično se javlja kod osoba starijih od 40 godina. To izaziva prvenstveno duži boravak na izravnom sunčevom svjetlu. Predstavnici bijelaca i mongoloida više su skloni patologiji.

Ostali povoljni čimbenici uključuju:

• sustavni kontakt s otrovnim tvarima i naftnim proizvodima;
• česte ozljede određenog dijela dermisa;
• opekline i ožiljci;
• ionizirajućeg zračenja.

klasifikacija

Postoji nekoliko oblika karcinoma bazalnih stanica:

• perforiranje;
• nodularna (velika svila);
• bradavičav (egzofitni);
• cicatricial atrofični;
• nodularna ulceracija;
• pigmenta;
• tumor spieplera;
• sklerodermiformnaya;
• ravna površina.

simptomi

Basalioma se pojavljuje gotovo uvijek na licu (nosu, obrazu), vratu. Rijetko ga otkrijte na:

U početku se pojavljuje mali nodul blijedo ružičaste boje, meso ili crvenkasta nijansa. To je sasvim kao najčešći bubuljica. Tumor raste vrlo sporo, a osoba ne osjeća nikakvu bol. Nakon toga, u središtu neoplazme pojavljuje se karakteristična siva kora. Kada se ukloni na površini, lagano udubljenje ponovno vrlo brzo prerasta.

Vrlo karakterističan znak bazalnog karcinoma smatra se gustim jastukom oko tumora. Najlakše je primijetiti ako odgodite malu kožu. Granulirani pečati koji ga čine su mali biseri.

U budućnosti, rast tumora dovodi do pojave drugih kvržica, postupno se stapajući u jednu cjelinu. Plovila koja se nalaze na ovom području šire se i oblikuju karakteristične zvijezde.

Nodularno-ulcerozni tip ima oblik zaobljenog pečata. Vremenom njegove granice gube ispravnost, a površina se prekriva ulceracijama. Njegova uobičajena mjesta lokalizacije su:

• kapka;
• nazolabijalna nabora;
• unutarnji kut oka.

Prostata bazalioma klija na mjestima sustavno povrijeđenih. Raste vrlo brzo i aktivno uništava strukturu upornih tkiva.

Warty je poput glave cvjetače. Sastoji se od gustih polutki, koje se protežu strogo duž površine kože. Ova neoplazma nikada ne raste u susjedna tkiva.

Modularna bazalioma je odvojeno dislocirani čvor s vaskularnim mrežama na površini.

U tumoru pigmenta, pojava je kvržica s valjkom. Vrlo je sličan melanomu u boji.

Sclerodermiformna patologija s razvojem razvija se u plosnati plak s jasnom konturom.

Rakasta atrofična novotvorina razlikuje se obilježenim ulceracijama u sredini, postupno rasteći prema rubovima.

Ravna sorta praktički se ne uzdiže iznad kože. Sastoji se od mnogih pojedinačnih čvorova čije dimenzije često dosežu 40 mm. Raste već nekoliko desetljeća. Za njezino dobroćudno.

Shpiglerov tumor je obično lokaliziran unutar skalpa. Ponekad dosegne promjer od 10 centimetara.

komplikacije

Unatoč činjenici da se karcinom bazalnih stanica smatra malignim tumorom, njegov tijek je obično dobroćudan. Nedostatak metastaza uvelike smanjuje rizik za pacijenta.

Većina problema nastaje zbog širenja tumora u susjedna tkiva i njihovog kasnijeg uništenja.

Smrti povezane s širenjem raka na:

liječenje

Strategija terapije formira se pojedinačno i uvelike ovisi o:

• veličina bazalnih stanica;
• lokacija;
• tipa;
• stupnjevi širenja na okolna tkiva;
• starost pacijenta;
• Kronične patologije prisutne u njemu.

Najčešće se izvodi kirurško uklanjanje. Kirurgija se propisuje ako su tumori na sigurnim mjestima. Slično tome, koristi se i skalpel ako radijacijska terapija ne izaziva očekivani učinak ili se nakon njega razvija recidiv.

Sada su počeli aktivno prakticirati uništavanje karcinoma bazalnih stanica s ukapljenim dušikom. Ovaj je postupak potpuno bezbolan i zahtijeva doslovno nekoliko minuta vremena. Međutim, preporučljivo je pribjeći samo ako se tumor nalazi na površini.

Lasersko uklanjanje neoplazme idealna je opcija za starije osobe, za koje operacija uključuje visoki rizik od razvoja komplikacija.

Kemoterapija se također koristi uz primjenu metotreksata ili fluorouracila.

pogled

Izostanak metastaza čini prognozu prilično povoljnom. Međutim, u uznapredovalim slučajevima, kada pacijent odbije liječenje, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

Ako je terapija provedena u ranim stadijima, onda u 98 posto slučajeva osoba će imati potpuni oporavak. Jedino što mu prijeti su kozmetički nedostaci, koji ostaju uvijek kada se ukloni tumor koji se proširio duboko u tkivo.

Bazalioma kože lica - opasna neoplazma ili podložna liječenju?

Koža lica je tako osjetljiv organ ljudskog tijela da reagira na najmanji faktor sa svim vrstama tumora. Upale i tumori, mrlje i osipi, ljuštenje i čirevi - sve ne samo da uzrokuje nelagodu, već zahtijeva i liječenje i posebnu njegu. Ako te fenomene tretirate nepažljivo, možete platiti svojim zdravljem. Sve se to može pretvoriti u bolest koja se može riješiti samo operacijom. Jedan od tih tumora je bazalna koža lica, koja se najčešće pojavljuje na nosu. To je tumor iz bazalnog epitela. Dermatolozi i onkolozi ga nazivaju jednom od mnogih vrsta raka, ali po svojim svojstvima nije ni benigna ni maligna. Razvija se iz folikularnog epitela atipičnih bazalnih stanica epidermisa. Da biste se zaštitili od takvih nevolja, morate znati odakle dolazi.

Uzroci karcinoma bazalnih stanica na licu

Ta se neoplazma pojavljuje s jednakom učestalošću na licu žena i muškaraca, tj. Nema veze s seksom. No, starosne značajke diktiraju češće. Do 50 godina, slučajevi bolesti su vrlo rijetki. No, nakon ovog preokreta, rizik od ovog tumora je vrlo visok. Da biste se zaštitili od njega, morate znati glavne uzroke karcinoma bazalnih stanica na licu, među kojima liječnici nazivaju sljedeće čimbenike:

• konstantno štavljenje, višak ultraljubičastog zračenja, zloupotreba solarija, predugo izlaganje suncu;
• izloženost visokim temperaturama (npr. rad u kuhinji);
• ionizirajuće (radioaktivno, rendgensko) zračenje, zračenje;
• kontakt s kancerogenim tvarima (arsen, katran, katran, čađa, naftni derivati, neke boje) - i stoga su pušači ugroženi jer duhanski katran potiče razvoj karcinoma bazalnih stanica;
• napredna dob;
• svijetla koža;
• sklonost stvaranju pjega i dobnih pjega;
• nasljedne, genetske bolesti;
• kronične upale na koži lica;
• česte opekline;
• keloidni ožiljci;
• trofičke promjene (lipodermatoskleroza, hiperpigmentacija, mikrobni ekcem, bijela atrofija);
• česta mehanička oštećenja istih područja lica;
• slab imunitet zbog HIV-a, uzimanje cistostatskih lijekova, bolesti krvi, presađivanje organa;
• žive u južnim regijama (gdje ima mnogo sunca).

Zato se na licu pojavi bazalija: svi ti čimbenici mogu pridonijeti nastanku. Iako priroda porijekla ovog tumora, kao i druge vrste raka, još nije u potpunosti razjašnjena. To su samo pretpostavke znanstvenika, koji se ipak moraju voditi računa o opasnim posljedicama. Ovisno o izgledu (kliničkoj slici) i stupnju zanemarivanja u medicini razlikuju se sljedeće vrste bazalisa na licu.

Podrijetlo imena. Izraz "basalioma" seže do grčke riječi "osnova" - osnova, jer se sastoji od bazalnih (glavnih) stanica.

Prije uklanjanja krtice razmislite o posljedicama. Iz članka ćete saznati o mogućim komplikacijama nakon operacije.

Učinkovito liječenje kože lica blatnim maskama >>.

Vrste novotvorina

Takve se novotvorine javljaju uglavnom na otvorenoj koži, odnosno na licu. Oni često utječu na krila nosa, nazolabijalne nabore, gornju usnu, sljepoočnice, kutove očiju (i vanjske i unutarnje). Može se manifestirati na različite načine. Budući da simptomi bolesti nisu isti, postoji nekoliko vrsta, stadija i oblika ovog tumora.

Vrste karcinoma bazalnih stanica na licu:

• nodularni oblik - egzofitni (tj. unutarnji) zaobljeni tumor, obično ružičaste boje, sklon krvarenju, izgleda po izgledu kvržica, u čijem se središtu vidi depresija
• ulcerozni basaliom se obično formira iz nodula, ako nije podvrgnut bilo kakvom liječenju, počeo je;
• čvrsti (veliki, nodularni) basaliom - jedan čvor u obliku kugle, koji raste ne prema unutra, već prema van;
• bazalni stanični karcinom ravnog lica - plak s podignutim, jasno definiranim valjkastim rubovima;
• Površna bazalija na koži lica je rijetkost (obično utječe na tijelo, a ne na lice), ružičasta je mrlja sa sjajnom površinom i uzdignutim rubovima, najsigurnija od svih drugih oblika, jer može postojati desetljećima, postupno se povećava, ali ne uzrokuje posebne šteta za zdravlje;
• bradavičast karcinom bazalnih stanica - mali, brojni, polukružni, gusti čvorići, koji se izdižu iznad kože, nalik na cvjetove cvjetače svijetle boje.

Postoji još jedna klasifikacija basalis, koja se primjenjuje izravno u uskim krugovima medicine - International Histological:

• površinska multicentrična;
• sklerodermalnaya;
• fibro-epitela.

U liječničkim potvrdama i kartama nakon posjeta onkologu ili dermatologu možete pronaći dijagnostičke faze karcinoma bazalnih stanica, kodirane posebnim indeksiranim slovima:

Različiti stadiji i oblici karcinoma bazalnih stanica zahtijevaju drugačiji pristup i liječenje. Što prije prepoznate bolest, prije ćete se riješiti ovog tumora. A to se može učiniti samo na recepciji kod onkologa nakon citološkog pregleda i biopsije. Zato nemojte vući na put do liječnika. Samo on može propisati terapijski tečaj. Samoliječenje će dovesti do komplikacija i posljednje faze, koja će ostati s vama do kraja života.

Prema statistikama. Istraživanja pokazuju da se u 96% slučajeva na licu formira jedna bazalioma. I samo u 4% - više (tj. S nekoliko žarišta).

Liječenje bazalnim na licu

Nakon dijagnoze, liječnik propisuje liječenje kože kože bazalnih stanica ovisno o obliku i stupnju razvoja.

Tretman lijekovima

Glavne metode liječenja su sljedeće:

radijacijsko liječenje karcinoma bazalnih stanica propisano je u početnoj fazi razvoja tumora, kada je pod utjecajem kratkog fokusa X;

Ponekad, uz liječenje karcinoma bazalnih stanica, liječnik vam može dopustiti korištenje narodnih lijekova. No, njihova uporaba bi trebala biti izuzetno oprezna i oprezna.

Narodni lijekovi

Postoje različiti narodni lijekovi za karcinom bazalnih stanica, koji, sudeći prema ocjenama, mogu čak olakšati tijek bolesti. Međutim, vrijedi se prisjetiti da se sve ove kompresije i maske ne mogu koristiti za liječenje ulkusa krvarenja, jer u protivnom možete ući u infekciju. Stoga je najbolje dobiti dopuštenje od dermatologa (ili onkologa) za njihovu uporabu.

Svježe mrkve naribati i napraviti kompresiju na bazalnoj. Usput, dva puta dnevno možete popiti čašu svježeg soka od mrkve.

Svježi sok rusa mazati bazaloma svaki dan. Paralelno s vanjskom uporabom ova biljka može se koristiti unutar njegove tinkture. Ulijte čašu kipuće vode žličicom suhog cvijeća rusa. Pijte tri puta dnevno, 50 ml.

• Duhanska tinktura

Ulijte 50 grama duhana uz čašu votke, ostavite u hladnjaku 2 tjedna. Kapacitet dnevno tresti. Procijedite. U dobivenoj tinkturi navlažite vatu i pričvrstite je na bazalnu površinu žbukom. Tijek liječenja je 10 dana.

• Kamorna tinktura

Kupite u ljekarni kamfor kristala (10 grama). Razrijediti u 50% -tnom alkoholu. Braniti smjesu dok se svi kristali ne otopi. Obično traje nekoliko dana. Tijek liječenja kompresima - 10 dana. Podesite interval na 5 dana i nastavite s 10-dnevnim tretmanom. Kompresije kamfora postupno smanjuju bazalome.

• Višekomponentna mast protiv karcinoma bazalnih stanica

Kod kuće možete pripremiti prilično djelotvornu mast od karcinoma bazalnih stanica na licu. Pomiješajte 200 grama sjeckane pulpe aloe listova, 100 ml cedrovog ulja, 50 grama breze. Zagrijavati u vodenoj kupelji na 50 ° C. Dodajte 20 grama pčelinjeg voska. Procijedite.

Pivski kvasac razrijeđen vodom. Navlažite malo runo ili gazu u njima, pričvrstite ga na bazalnu površinu žbukom nekoliko sati. Napravite takve gadgete dnevno.

Pomiješajte 2 grama mumije, 500 ml soka od grožđa. Zagrijavati u vodenoj kupelji na 70 ° C. Piti unutra na prazan želudac po 50 ml u roku od 10 dana.

Profesionalna terapija karcinoma bazalnih stanica na licu jamči potpun oporavak u većini slučajeva. No, samoliječenje i upotreba narodnih lijekova bez dopuštenja liječnika prepuni su komplikacija i dugotrajnog tijeka bolesti. Iako se ukupni izgledi ispostavljaju povoljnima.

O posljedicama. Nakon ozračivanja i kriolaze karcinoma bazalnih stanica, keloidni ožiljci mogu ostati na vašem licu ako imate tendenciju da ih formirate.

pogled

Liječnici daju povoljnu prognozu za karcinom bazalnih stanica faza I-III, kada ne klija unutar hrskavice, kostiju i mišića. Čak se i IV stupanj bolesti liječi kirurški, a oštećene kraniofacijalne kosti zamjenjuju se pločama kao dio plastične kirurgije. U svim drugim aspektima, učinci karcinoma bazalnih stanica ne utječu na zdravlje pacijenta ili njegov izgled (koža nakon oporavka ne zadržava tragove tumora). Zato ne bi trebali odustati i bojati se operacija - ponekad je to jedini način da se zauvijek ukloni neoplazma. Ali ako ne odete liječniku na vrijeme, to je ispunjeno nepovratnim promjenama na koži:

• u početku se na licu pojavljuje bezbolni (na prvi pogled) bezbolni čvor;
• uskoro postaje ulcerisana (prekrivena malim ranama), na njoj se formira korica;
• u roku od 3-4 mjeseca (a ponekad i godinama) nodul postupno raste u širini i stalno ga prati stvaranje krvarenja i bolnih čireva;
• tumor postaje jasno izlizan;
• telangiektazije se pojavljuju na njegovoj površini (paukove vene i zvjezdice, male kapilare u velikim količinama);
• u nedostatku pravilnog liječenja, bazalija se pretvara u plosnati plak koji je dovoljno velik (više od 10 cm), koji se stalno ljuska, ili u čvor gljiva koji strši iznad površine kože, ili u duboki čir koji će postupno uništiti obližnje kosti i mišićno tkivo.

Ali bazalioma nakon uklanjanja vas uopće neće smetati. Moderna plastična kirurgija dosegla je značajne visine, tako da nakon izrezivanja ili zračenja nema ožiljaka ili ožiljaka. Vrijedno je odlučiti se na takav korak kako bi zauvijek zaboravili na ovaj napad i nikada se više ne vratili na njega. Morate shvatiti da basalioma na licu nije samo kozmetički problem koji se može riješiti kod kuće. To je ozbiljna kožna bolest koju treba liječiti profesionalno i što je brže moguće.