Lišaj u čovjeku

Lišaji je bolest kože, noktiju i kose osobe koja je potaknuta patogenim gljivama i vrlo je zarazna. Ova vrsta gljivične infekcije dobro je proučavana u medicini, može se zvati trichophytia ili microsporia, jer je uzrokovana s dvije vrste mikotskih organizama: Microsporum i Trichophyton. Drugi sinonim za lišajevi su termini kao što su: dermatofitoza, dermatofitoza, lišajevi.

Microsporia je vrlo zarazna infekcija, djeca su u zoni povećanog rizika. Štoviše, dječaci su pet puta češće zaraženi lišajevi nego djevojčice. Uobičajeno je razlikovati mikrosporiju glatke kože i vlasišta. Nokti su rjeđe uključeni u patološki proces.

Zooanthroponous microsporia, čiji patogen utječe na pse, mačke i ljude;

Antroponotska mikrosporija, čiji patogen utječe samo na čovjeka;

Geofili - patogeni ovog tipa mikrosporija žive isključivo u tlu, infekcija se može pojaviti samo nakon kontakta s njom.

Prema dostupnim statistikama, mikrosporija pogađa od 50 do 70 osoba od 100 000. Bolest je sezonskog karaktera, ima širu distribuciju u toploj sezoni. U područjima gdje prevladava vruća klima, infekcija se češće dijagnosticira.

Trichophytosis se može prenijeti s životinja na ljude ili s ljudi na ljude. Samo ljudi pate od antroponotične trichophytosis, najčešće su to djeca. Zooanthroponic trichophytosis može se prenijeti od domaćih životinja ili od miševa na ljude.

Simptomi lišajeva

Simptomi lišaja mogu se donekle mijenjati, ovisno o mjestu infekcije, oslabljenom imunitetu i njegovoj sposobnosti da se nosi s bolešću.

U tom smislu, uobičajeno je razlikovati:

Lišite površinu lokalizacijom na vlasištu. Najčešće se infekcija događa preko kontakta s bolesnom osobom ili u interakciji sa zaraženom životinjom. Ako se površna deprivacija vlasišta ne riješi u djetinjstvu, postoji opasnost od njezina prijelaza u kronični oblik nakon puberteta ženskog djeteta. Kod dječaka u dobi od 13 do 15 godina, netretirani površinski versicolor vlasišta često prolazi samostalno.

Simptomi ove vrste lišaja su:

Jedno područje ili više zona oštećenja s prorijeđenom kosom. Takvi žari imaju zaobljeni oblik.

Na licu se mogu pojaviti mrlje na koži, čije su ljuske sivkaste ili bijele. Vrlo su slični izgledu peruti.

Što se mikroorganizmi koji uzrokuju lišajeve aktivnije aktiviraju, to se kosa više lomi. Tijekom vremena područje izgleda kao da je dlaka na njoj izrezana na razini 1–2 mm od kože.

Rubovi zahvaćenog područja okruženi su malim mjehurićima. Nakon što se rasprsnu, na njihovom se mjestu pojavi žuta kora. Sama koža može biti blago hiperemična.

Zaražena područja imaju velik promjer i mogu doseći 10 cm, a ponekad i premašiti tu brojku.

Svrbež s površnim oblikom lišajeva najčešće se ne promatra. Ako se to dogodi, to je prilično slab stupanj ozbiljnosti i ne uzrokuje nelagodu za osobu.

Pacijent s površnom deprivacijom više osjeća psihološku nelagodu, jer je njegov izgled ozbiljno pogođen.

Oduzmite površinu, utječući na glatku kožu. Često se ova vrsta lišaja može pomiješati s ružičastim lišajima, ali između njih postoji jedna značajna razlika - ružičasti versicolor nikada ne utječe na ruke, stopala i lice. Ringworm, pak, može se pojaviti bilo gdje na tijelu. Osim toga, ružičasti lišaj neće trajati duže od 8 tjedana, a lišajevi mogu uznemiriti osobu dugi niz godina, često mijenjajući stupanj remisije u akutnu fazu.

Simptomi površinskog oblika ringworma koji pogađaju glatku kožu su:

Svijetla točka s jasnim granicama. Sama granica će biti podignuta iznad kože, tvoreći mali valjak. Sastoji se od mjehurića i ružičastih papula. Sredina mjesta je svjetlija, prekrivena ljuskama kože.

Ako se bolest ne liječi, mjesta mogu rasti.

Pacijent će biti progonjen svrbežom kože.

Najčešće se pojavljuje lica na koži vrata i lica, a često se pojavljuje i na donjim ekstremitetima i na tijelu.

Kronični lišajevi. Kronični oblik lišaja u odrasloj dobi može se naći samo kod žena. Bolest se razvija na pozadini infekcije koja nije izliječena u djetinjstvu i pogoršava se kada su poremećeni jajnici i štitnjača. Opće smanjenje imunoloških sila i hipovitaminoza također mogu biti poticaj.

Simptomi kroničnog lišaja su sljedeći:

Zahvaćeno područje je vlasište (uglavnom sljepoočnice i stražnji dio glave), glatka koža (uglavnom laktovi, stražnjice, bedra, dlanovi), ploče noktiju.

Kada je zahvaćena linija kose, štapovi se lome u korijenu. Fokus ne raste za više od 10 mm, nema upale, te se tijekom vremena razvija ljuskavi ožiljak.

Kada je glatka koža uključena u proces, mjesto nema jasno definirane granice, može doseći velike veličine. Boja mrlje može biti bilo koja nijansa, u rasponu od ružičaste i završava plavičastom. Kronične erupcije su uvijek svrbež i ljuskanje.

Ako je ploča nokta uključena u patološki proces, tada se njezina boja prvo mijenja. Od svijetlo ružičaste prelazi u sivu. Nokat postaje mutan, raste tmurno, počinje se raspadati. Postoje dvije opcije za promjenu ploče nokta: ona postaje tanja ili deblja.

Infiltrativno-gnojni oblik dubokog lišaja. Ova vrsta bolesti utječe samo na ljudske folikule kose. Ovaj oblik bolesti može biti zaražen samo životinjom.

Simptomi dubokog lišaja su sljedeći:

Porast tjelesne temperature.

Otekle i upale limfne čvorove.

Popratni kožni osip alergijske prirode.

Opća slabost i slabost.

Na glavi se pojavljuju veliki crveni plakovi, njihov promjer može doseći 10 cm ili više. Imaju neravnu površinu s brdima iznad njih. Izvana, duboki lišajevi podsjećaju na tumor. Sličan je izgled uzrokovan činjenicom da dolazi do gnojenja folikula kose. Ovaj upalni proces prati oticanje kože, što podiže plak iznad površine.

Osoba doživljava bol na mjestu upale. Ako se folikul otvori, iz njega se oslobađa gnojni sadržaj.

Kako se upala smanjuje, u sredini plaka pojavljuju se labave smeđe kore. Ako je muškarac izložen nekoj bolesti, tada se na njegovim brkovima i bradi mogu formirati plakovi.

Abortivni oblik bolesti karakterizira pojava blijedih mrlja koje nemaju jasno definirane granice. Simptomi bolesti su blagi, svrbež nije jako izražen.

Eritematozni i edematozna vrsta lišaja može se pojaviti u djetinjstvu ili kod žena. Ovaj oblik bolesti karakterizira prisutnost izražene upale i alergijskih kožnih reakcija. Površina mjesta je prekrivena malim ljuskama.

Papularni skvamozni oblik bolesti pogađa prsa i lice. Istodobno, formirana plaka se uzdiže iznad površine kože, ima izražene brežuljke i prekrivena je gustim kožnim ljuskama. Svrbež kože je izražena u velikoj mjeri.

Uzroci lišaja

Razlog pojave lišajeva može biti samo jedan - to je infekcija s nosača gljivice. Nositelji mogu djelovati i ljudi i životinje (najčešće su to psi lutalice ili mačke).

Na koži zdrave osobe dobiva se element vune, čestica dermisa, tla ili dlake, koja sadrži patogenu gljivicu. Ona prodire duboko u zdravu kožu ili nokat i počinje se množiti. Ako se u blizini nalaze folikuli dlake, gljive postupno prerastu u njih, zauzimajući cijeli prostor žarulje. Nakon toga počinju se penjati po kosi, akumulirajući se u visokim koncentracijama između kose. Kako bolest napreduje, gljive uništavaju jezgru. Kao rezultat toga, kosa pukne zbog povećane težine. Oko ostatka kose, gljiva se nastavlja razmnožavati, tvoreći bijeli omotač. Može se vidjeti bez posebne opreme za povećavanje. To je mehanizam infekcije s lišćem.

Načini infekcije mogu se identificirati na sljedeći način:

Prijenos je fleksibilan od životinje do čovjeka. U tom smislu, djeca su najviše izložena riziku. Uostalom, oni su često u kontaktu s beskućnicima. Štoviše, roditelji bi trebali znati da štenci i mačići beskućnika često pate od lišajeva, a simptomi osjećaja možda neće biti vidljivi na njihovom krznu do određenog vremena. Uz mačke i pse lutalice, domaće životinje, kao što su svinje, koze, ovce itd., Također djeluju kao prirodni izvor infekcije, a glodavci mogu biti nositelji infekcije.

Prijenos gljivice s bolesne osobe na zdravu osobu putem kontakta-kućanstva. Kućanski predmeti, četke za kosu, donje rublje i odjeća koje koristi pacijent su opasni. Dugo vremena, spore gljiva nastavljaju podržavati svoju vitalnu aktivnost na autosjedalicama, na sofama, na mekim igračkama, tepisima, itd. Mogu živjeti bez ljudskog ili drugog živog organizma nekoliko mjeseci.

Kontakt s oboljelom kožom zaražene osobe može biti opasan u smislu prijenosa gljivica.

Infekcija s lišćem može se pojaviti u brijačnici gdje se ne poštuju pravila za dezinfekciju instrumenata.

Međutim, stručnjaci ističu da infekcija gljivicama nakon kratkog kontakta sa zdravom kožom ne događa se uvijek. Da bi se gljivični organizmi razmnožili na koži, u folikulima kose, na noktima, potrebni su povoljni uvjeti. Ako je ljudski imunološki sustav jak, onda neće dopustiti patološku aktivnost gljivica. U tom smislu, važna je i integritet kože.

Čimbenici koji stvaraju povoljne uvjete za infekciju lišajevi uključuju sljedeće:

Maceracija kože. Ovaj proces karakterizira omekšavanje dermisa kao posljedica njegovog produljenog kontakta s vodom. To se također može pripisati hiperhidrozi dlanova i stopala, kršenju kemijskog sastava sekreta koje izlučuju žlijezde lojnice i znojnice.

Česti kontakt sa zemljom ili životinjama koje su povezane s profesionalnim aktivnostima.

Bilo kakve ozljede, ogrebotine, ogrebotine, pukotine, opekotine, ogrebotine, nakupljanje kože, to jest, sve to dovodi do povrede njegovog integriteta.

Zbijenost ljudi, što je posebno važno za dječje skupine, povećava rizik od infekcije s lišćem.

Zanemarivanje osobne higijene. Poznato je da se spore gljivica lako ispiru vodom kada dođu u dodir s kožom zdrave osobe.

Infekcije kože i smanjena imunološka obrana tijela kao cjeline. U tom smislu, depresije, stresne situacije, kronične bolesti, akutne infekcije itd. Imaju negativan učinak.

Što je opasan lišaj? Posljedice i komplikacije

Lišaji ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju ili životu. Najčešće, nakon što se riješi bolesti, skalp je u potpunosti obnovljen.

Međutim, ako bolest izaziva gnojenje i upalu na vlasištu, to može dovesti do gubitka kose bez mogućnosti njihovog naknadnog oporavka.

Djeca koja su imala lišajeve u infiltrativno-gnojnoj formi mogu u budućnosti imati jednu ili više ćelavih mjesta na glavi. Osim toga, postoji opasnost od spajanja sekundarne infekcije.

Dijagnoza lišajeva

Dijagnoza je pregledati pacijenta, razjasniti njegove životne aktivnosti (kontakt sa životinjama, prisutnost izbijanja bolesti u vrtićkim uvjetima).

Za otkrivanje mikotskih stanica i micelija gljivica, provodi se mikroskopsko ispitivanje struganja kože. Da bi se pojasnila dijagnoza, provodi se kulturološka studija kako bi se odredio tip patogena upale.

Luminiscentno ispitivanje s Woodovom žaruljom omogućuje pregledavanje ne samo pacijenta, nego i osoba za kontakt. Ako postoji infekcija, micelij gljivica će biti označen zelenom bojom.

Ove dijagnostičke mjere bit će dovoljne za dijagnozu.

Odgovori na popularna pitanja:

Je li lišajevi zarazni? Da, ringworm je zarazna i vrlo zarazna bolest.

Može li lišajevi proći bez liječenja? Mogućnost samoizbrisanja tijela lišajeva postoji, ali je zanemariva. Znanost poznaje nekoliko slučajeva kada je bolest prošla bez ikakve medicinske intervencije, međutim to su izolirane pojave. Najčešće, infekcija, koja uzrokuje upalu jednom, počinje se širiti dalje. Ako se bolest razvila u djetinjstvu i nije bila podvrgnuta terapiji, ona će trajati do odraslih godina.

Može li se ponovno razviti lišajevi? Bolest se može ponovno razviti ako se pojavi nova infekcija ili liječenje nije završeno. Tijelo nije u stanju stvoriti imunitet protiv gljivica s lišćem.

Ringworm svrbi ili ne? Bolest uzrokuje svrbež, au nekim slučajevima pacijentu može izraziti tjeskobu.

Je li moguće prati lišajeve? Bolest nije kontraindikacija za provođenje higijenskih postupaka. Za vrijeme bolesti najbolje je ne kupati, nego se tuširati.

Što ako se tijekom trudnoće razbolim? Nemojte paničariti ako se infekcija razvila tijekom trudnoće, jer ovi gljivični organizmi ne mogu imati izražen učinak na dijete ili ženu. Ako ste zaraženi, obratite se liječniku i primite preporučeni tretman. Tijekom trudnoće, oralni lijekovi se ne propisuju da biste se riješili infekcije, dovoljno je koristiti masti koje je propisao liječnik.

Koji liječnik kontaktirati?

Ako se simptomi ringworma nađu kod odrasle osobe ili kod djeteta, odmah se obratite liječniku. To može biti specijalist dermatolog ili zarazne bolesti.

Liječnik će uz pomoć svojih dostupnih dijagnostičkih metoda potvrditi ili negirati činjenicu infekcije i propisati odgovarajuće liječenje. Važno je zapamtiti da bez liječenja, lišajevi mogu izazvati vrlo neugodne posljedice u obliku ćelavosti ili gnojenja, a mogu se proširiti i na druge ljude.

Osim toga, postoji mogućnost da se pod simptomima lišaja skrivaju bolesti kao što su: atopijski dermatitis, psorijaza, lichen planus, žarišna alopecija itd.

Liječenje lišajeva

Liječenje lišajeva ne može biti vrlo brzo. U pravilu terapija traje od mjesec dana do 6 tjedana. Da bi se spriječila kronična bolest, strogo se moraju slijediti sve preporuke liječnika.

Liječenje mora provoditi stručnjak, jer pokušaji da se sama riješi infekcije također mogu dovesti do kroničnog procesa. U ovom slučaju, bolest će se periodično podsjećati na sebe, zahvaćajući sve nove mrlje kože i vlasišta.

Ako se tijekom postavljanja dijagnoze na koži otkrije da je jedan fenomen lišen, a pacijent se osjeća dobro, tada se može propisati samo lokalno liječenje. Međutim, to se prakticira samo kada je mjesto osipa na koži bez veluma ili tvrde kose. Pacijentu se preporuča ujutro liječiti zahvaćenu površinu jodom u koncentraciji od 5%, a zatim primijeniti antimikotičnu mast. Večer prije nanošenja masti, koža se tretira salicilnom kiselinom.

Ako na tijelu ima više plakova, bolest se liječi u bolnici. Istodobno, lokalna terapija je obvezna dopunjena uzimanjem lijekova.

Masti za liječenje lišajeva imaju gustu konzistenciju, ostaju na koži dugo vremena, ne dreniraju se i ne šire se mnogo. Osim toga, oni nisu u stanju prodrijeti duboko u stanice epidermisa, što znači da je rizik od nuspojava minimalan. Njihov sastav može uključivati ​​klotrimazol, ketokonazol terbinafin, mikokonazol.

Preporuča se primjena masti u kombinaciji s predobradom kože jodom, jer to pridonosi isušivanju deprivacije, pružajući antiseptički učinak.

Liječnici propisuju sljedeću mast za liječenje lišaja:

Salicilna mast. Ne može se nanositi na kožu. Mast ima antimikotički i protuupalni učinak, a nakon nanošenja tretirana površina treba prekriti sterilnom krpom.

Sumporna mast u 10% ili 10% koncentraciji. Ona pomaže da biste dobili osloboditi od mycotic organizama i bakterija, ima pozitivan učinak na proces regeneracije kože.

Masti mulja sumpora. Nanosi se na površinu lišaja i okolnog tkiva. Ako je koža otečena, potrebno je nanijeti sterilnu zavoje na mast.

Mikospor. Ova mast doprinosi uništavanju stanica mikotičkih organizama, mora se nanositi u tankom sloju.

Lamisil. Štetno djeluje na gljivice, sprječava njihovu daljnju reprodukciju.

Antimikotici na recept za lokalno liječenje lišajeva su Vidalovo mlijeko i Lassar pasta. Izrađuju se u ljekarni po narudžbi.

Ako je koža oko područja tretmana prljava, treba je oprati. Oni to ne čine s običnom vodom, već s spojevima za dezinfekciju, primjerice s furatsilinom, kalijevim permanganatom, Miramistinom.

Gelovi s antimikoznim učinkom također često propisuju dermatolozi za lokalno liječenje lišajeva. Brzo se upijaju i ne mrlje na odjeći, pa su jednostavni za uporabu.

Osim toga, gelovi sadrže visoke koncentracije lijekova:

Exifin gel u 1% -tnoj koncentraciji na osnovi terbinafina.

Mikogel KMP, osim antimikotskog učinka, djeluje i antibakterijski. Glavni aktivni sastojak je mikonazol.

Za liječenje vlasišta prikladnije je koristiti antifungalne lijekove u obliku otopina. Imaju dobru propusnost i ne zaprljaju kosu. Mogu se koristiti za liječenje oduzimanja glatke kože kao pripravka prije nanošenja masti ili gela.

Sljedeća rješenja smatraju se najučinkovitijima:

Vokadin na bazi joda.

Joditsirin na bazi joda i glicerina.

Nitrofungin na bazi 1-kloro-4-nitrofenola. Suvremeno i učinkovito sredstvo koje ima antimikotičko i antibakterijsko djelovanje.

Osim lokalnog liječenja, moguće je u obliku tableta propisati lijekove s antifungalnim učinkom. Oni doprinose uništavanju gljivica iznutra. Međutim, valja imati na umu da takav lijek može preporučiti samo liječnik. Iako imaju izražen terapeutski učinak, antimikotici mogu izazvati nuspojave.

Popularni oralni lijekovi su:

Grizeofulvin. To je prirodni antimikotik s uskim spektrom djelovanja protiv gljivica koje uzrokuju lišajevi. Cijeli tijek terapije traje do 15 dana.

Orungal. Tijek uzimanja ovog lijeka na bazi itrakonazola traje do 15 dana.

Lamisil s aktivnim sastojkom terbinafina može se preporučiti primati tijekom 6 tjedana.

Flukonazol. Tijek liječenja ovim lijekom je do 8 tjedana.

Učinkovitost terapije procjenjuje se pomoću fluorescentne svjetiljke. Na kraju terapijskog tijeka, izvršit će se opetovano struganje kože. Ako su gljivice i dalje prisutne na koži osobe, liječenje se nastavlja ili zamjenjuje drugim lijekom.

Nemojte odbiti preporuku liječnika da obrije kosu na mjestu ozljede. To će ne samo ekonomično primijeniti alat, nego će i povećati učinkovitost liječenja.

Važno je poduzeti mjere opreza u obitelji ako u njoj ima nekoga s lišćem. Kako bi se spriječilo njegovo širenje, kao preventivnu mjeru možete koristiti šampone s antimikotičkim sastojcima: ketokonazol (1%), cink pirition (do 1%), selen sulfid (1,5%), povidon-jod.

Djeca s nekompliciranim ringwormom liječe se kod kuće. Ne smiju pohađati obrazovne ustanove 14 dana od početka terapije ili više.

Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Dijetetičar, endokrinolog

Obrazovanje: Diploma RSMU njih. N. I. Pirogov, specijalnost "Opća medicina" (2004). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma "Endokrinologija" (2006).

Lišaj: patogeni, kako izgleda i kako se prenosi, kako se liječi?

Lišaji je gljivična infekcija glatke kože i vlasišta, čiji su glavni simptomi džepovi uporne alopecije. Oni su bolesni ljudi i životinje, jer patogen za razmnožavanje i rast zahtijeva keratin - strukturni protein za kosu.

Lišaji kod ljudi su uzrokovani gljivama roda trichophyton (trichophytosis) i microsporum (microsporia). Bolest je najčešća kod djece mlađe od 12 godina, incidencija infekcije u ovoj dobnoj skupini je oko 60 slučajeva na 100 tisuća ljudi. Lišaji je dovoljno zarazan da uzrokuje epidemije u dječjim skupinama. To ne uzrokuje ozbiljna oštećenja zdravlja, ali kozmetički nedostatak u obliku ćelavih mrlja daje pacijentu značajnu nelagodu. Koliko se lišajeva tretira, i nakon što kosa raste, čitajte dalje.

Uzrok bolesti

Uzročnik lišajeva je patogena gljiva jedne od sljedećih sorti:

• microsporum ferrugineum (rusty microsporum) - parazitira samo kod ljudi, lako se prenosi od pacijenta do zdravih ljudi kroz zajednički češalj, frizura, uz bliski kontakt, uzrokuje laganu upalu vlasišta;
• microsporum canis / lanosum (pseći / mačji / fluffy microsporum) - uzrokuje bolest kod ljudi i životinja, rijetko se prenosi s osobe na osobu, što dovodi do izražene upale vlasišta;
• trichophyton violaceum (Trichophyton violet) - zahvaća samo ljude, prenosi se od osobe do osobe putem kontakta, vrlo je zarazno.

Na temelju gore navedenog, moguće je izvući zaključke o tome kako se prenosi lišajevi:

• Kroz kontakt sa zaraženom životinjom (mačka, pas, zamorac) ili njihovo krzno. Dovoljno peruti, koja se naslanja na tapecirani namještaj, tepih, posteljinu, šal ili šešir.
• Kroz izravan kontakt s bolesnom osobom, primjerice tijekom zajedničkog sna ili kroz kućne predmete i osobnu higijenu.

Patogeni lišajevi su izuzetno otporni na okoliš. Spore patogena ostaju godinama na mutnim površinama, otporne na sunčevu svjetlost, temperaturu i neke dezinficijense.

Prve dvije vrste gljivica uzrokuju infekciju tipom ektotriksa - njihove spore i stanice gljivica nalaze se na površini kose, formirajući nakupine u obliku sivkasto-bijelih mufova. Uzročnik trichophytia parazitira unutar kose, ovaj tip interakcije naziva se endotriks. U svakom slučaju, vitalna aktivnost gljiva dovodi do lomljenja kose iznad površine kože, zbog čega se pojavljuju džepovi ćelavosti.

Učestalost microsporuma mačaka je sezonska: najveći broj slučajeva zabilježen je krajem ljeta / početkom jeseni. Tijekom ovog razdoblja godine, mačke proizvode potomstvo i mnogi mačići, očito zdravi, dobivaju patogene od majke. Gljivica je parazitna na njihovom krznu, ali se simptomi bolesti ne pojavljuju odmah, već samo mjesec i pol nakon rođenja. Djeca se igraju s mačićima na ulici, dovode ih kući i na kraju se zaraze s lišćem.

Kod odraslih se infekcija rijetko događa, jer oportunistička gljiva živi na njihovoj koži i ulazi u antagonističke odnose s uzročnikom lišajeva. On potiskuje reprodukciju parazita, kako ne bi izgubio vlastito stanište. Osim toga, kožna mast odraslih sadrži prirodne antifungalne tvari. Jedna od njih, undecilenska kiselina, zaustavlja rast i reprodukciju gljivica. Odrasli obolijevaju u slučajevima smanjenja prirodne zaštite kože, na primjer:

• u vrućoj i vlažnoj klimi;
• s dugim nošenjem inficiranog pokrivala za glavu;
• nakon teške bolesti ili infekcije;
• nakon dugotrajne primjene antibiotika, citostatika, glukokortikoida;
• u slučaju ozljede vlasišta zaraženim češljem, barretom;
• tijekom trudnoće.

Gljive prilagođene paraziti samo na ljudskoj kosi zaraznije su i stoga ne samo djeca, nego i odrasli pate od trihofitoze. U ovom slučaju, sezonalnost se ne promatra i izbijanje bolesti može se dogoditi u bilo koje doba godine.

Simptomi lišajeva

Kako lišajevi izgledaju izravno ovisi o vrsti patogena koji je uzrokovao bolest. U svakom slučaju, infektivni proces prolazi kroz određene faze:

• inkubacije;
• visoko tlo;
• dopuštenje bolesti;
• posljedice.

Razmotrite svaku od njih u skladu s patogenom.

microsporia

Razdoblje inkubacije - vrijeme potrebno za nakupljanje dovoljne količine patogena - je:

• 4-7 dana kada je zaražena od životinje;
• 4-6 tjedana kada je osoba zaražena.

Takva se razlika objašnjava agresivnijim za ljudsko ponašanje patogena koji lišava životinje. Svaki parazit nastoji se trajno nastaniti u tijelu domaćina i uzrokovati mu najmanju moguću štetu kako bi ostao nezapažen i živ. Mačji microsporum nije dobro prilagođen ljudima i uzrokuje brzu, zamjetnu upalnu reakciju. Lišaj ove vrste se ne manifestira tijekom inkubacije i osoba ne zna je li zarazna ili ne. Počinje od trenutka infekcije i nastavlja se do prvih kliničkih manifestacija.

Prvi znak visine bolesti je pojava središta desquamation na koži glave. Na cijeloj površini vidljive su bjelkaste, suhe ljuske, obično nije svrab. Nakon toga se na mjestu primarnog fokusa formiraju jedna ili dvije velike mrlje ćelavosti. Nalaze se u parietalnim, temporalnim i ekstremno rijetkim okcipitalnim područjima. Centri su jasno ocrtani, imaju ravan zaobljen ili ovalni oblik. Oko njih se postupno pojavljuju manje ćelave točke. Promjer najvećih žarišta doseže 3-5 cm, mali (projekcije) - 1,5 cm.

Kosa u području ćelavosti ravnomjerno se prekida na razini od 4-5 mm iznad površine kože. Bijeli korijeni vidljivi su na svojim korijenima - nakupina spora gljivica. Koža u leziji je otečena, crvenkasta, bogato prekrivena sivo-bijelim ljuskama. Postoji nekoliko oblika protočnih mikrosporija:

• Infiltrativna - u izbijanju je značajno izražena upalna komponenta. Hiperemijsko područje strši iznad površine kože, kosa na njoj je odlomljena na razini od 3-4 mm. Muf iz spora je blag.
• Infiltrativno-gnojna upala pojavljuje se jasnije nego u prethodnom slučaju. Površina lezije značajno se uzdiže iznad površine kože, u njoj se stvaraju mjehurići, ispunjeni gnojem. Kada se pritisne na njega, kapljice gnoja strše s kojima su ljuske impregnirane i postaju prljavo žute. Ostaci kose se lijepe zajedno formiranjem kora i lako se uklanjaju kada ih povučete. U uznapredovalim slučajevima, u dubokim slojevima kože formiraju se gnojni bolni čvorovi, pojavljuju se simptomi opće intoksikacije, a temperatura tijela raste.
• Eksudativni - mali mjehurići ispunjeni seroznim oblikom tekućine u leziji lišaja. Postupno se otvaraju i površina kože u području ćelavosti počinje se smočiti zbog oslobođene upalne tekućine. Skale epidermisa se lijepe zajedno, tvoreći gustu koru žuto-sive boje. Njihovo uklanjanje otkriva hiperemičnu vlažnu površinu ognjišta.
• Trichophytoid - u ovom obliku, centri gljivične lezije su mali i raspršeni po cijeloj površini glave. Njihove granice su nejasne, njihova koža lagano se odbija, ali zadržava normalnu boju. Infektivni proces je spor i obično je kroničan.
• Seborrheic - kosa u lezijama ne razbiti lezije, ali značajno stanjivanje. Koža u njima prekrivena je masnim prljavim žutim ljuskama, ispod kojih su skrivene pukotine. Upala je slabo zastupljena, žarišta nemaju jasne granice.

Dugi tijek mikrosporije često aktivira alergijski proces, što je najvjerojatnije u uvjetima neadekvatnog liječenja lišajeva. U tom slučaju se na koži pacijenta pojavljuju upalni žarišta, limfni čvorovi u predjelu glave i vrata su hipertrofirani, a opće zdravstveno stanje se pogoršava. Nekomplicirani oblici bolesti mogu napredovati tijekom godina i spontano se razrješavaju tijekom puberteta.

Lišaj vlasišta

Glatke kožne lezije

trihofitia

Simptomi ringworma uzrokovanih Trichophytonom pojavljuju se 10-15 dana nakon infekcije. Početni stadij karakterizira pojavljivanje malih upalnih mjesta okruglog oblika na vlasištu, čija je površina prekrivena suhim bijelim ljuskama. Nemaju određenu lokalizaciju i količinu, njihove granice su neravne, nejasne. Na granici žarišta mogu biti mali mjehurići ispunjeni seroznom tekućinom ili gnojem, kora.

Kosa se lomi na razini od 1-2 mm od površine kože i ima izgled crnih točaka, upitnika ili uskličnika - to je karakterističan znak trihophytia. Međutim, ne ispadaju sve dlačice u izbijanju, neke zadržavaju svoju duljinu, ali postaju tupa, suha i beživotna. Izvana, gljivična infekcija izgleda kao zona stanjivanja kose. Stanje bolesnika se ne pogoršava i, u pravilu, ne iznosi nikakve pritužbe.

Kao iu prethodnom slučaju, bolest počinje u djetinjstvu, a bez liječenja traje godinama i prolazi tijekom puberteta. Međutim, dio zahvaćene gljivice traje mnogo dulje. Obično mlade žene pate od kroničnog oblika trihofitoze, a pacijenti možda nisu svjesni svoje bolesti. Mala lezija s crnim mrljama na koži lako izlazi iz njihove pažnje i rijetko se nalazi tijekom različitih medicinskih pregleda. Takve žene prenose lišajeve svojoj djeci i nikakvo liječenje ne sprječava povratak bolesti ako majka i dalje nepažljivo boli.

dijagnostika

Dijagnoza lišajeva utvrđuje dermatolog ili trichologist nakon uzimanja anamneze, pregleda i dobivanja rezultata ispitivanja. Liječnik ocjenjuje mogući patogen pojavom lezije: jedinstvena ćelavost karakteristična je za mikrosporiju, prorjeđivanje kose i crne točkice između njih su za trihofitozu. Ispituje vlasište pod Woodovom svjetiljkom, u svjetlu koje stanice gljivica daju sjaj. Microsporia svijetli u svijetlo zelenoj boji, trichospory je plavičasto-bijela.

Sa površine žarišta ćelavosti, liječnik uzima struganje epidermisa, ljusaka i kose za daljnje istraživanje. Proučavajući ih pod mikroskopom, moguće je odrediti prirodu parazitizma gljivica (unutar ili izvan kose), identificirati patogene stanice i njegov micelij. Dobiveni materijal se također nasadi na hranjive podloge, na kojima karakteristične gljivične kolonije rastu nakon 5-7 dana. Sjetva omogućuje točno određivanje vrste patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antimikotiku.

terapija

Liječenje lišajeva provodi dermatolog ambulantno ili u bolnici. Hospitalizirani bolesnici s kompliciranim oblicima bolesti ili onima koje je teško izolirati od zdravih ljudi. Tijek terapije je dug i zahtijeva strogo pridržavanje režima uzimanja lijekova i njihove doze. Pripravci sustavnog djelovanja u kombinaciji s lokalnim, koji se primjenjuje na vlasište. Da bi se smanjila potrošnja masti, losiona i olakšala njihova uporaba, preporuča se obrijati kosu 1 put u 7-10 dana. Ako se takva mjera ne može primijeniti, onda se obriše samo zahvaćeno područje.

Dijeta za ringworm treba biti hranjiva i potpuna, važno je održavati tjelesnu obranu dok se borite protiv parazita. Potrebno je ograničiti proizvode koji izazivaju alergijsku reakciju: čokolada, agrumi, plodovi mora, obojeni slatkiši, začini, jarko voće i bobice. Antifungalna sredstva su vrlo toksična za jetru, pa je u vrijeme njihovog prijema potrebno isključiti alkohol, psiho-stimulirajuće tvari, ograničiti masne i pržene namirnice, proizvode od kuhanog tijesta (knedle, palačinke, knedle).

U kliničkoj praksi koriste se sljedeće tablete za lišajeve:

• Griseofulvin, koji se propisuje uzimati 3 puta dnevno s žličicom biljnog ulja;
• Eerbinafin;
• itrakonazol;
• klotrimazol;
• Flukonazol.

Antimikotici (kao što se naziva bilo koji antifungalni agens) uzimaju se za trajni negativni rezultat bakposev iz vlasišta, u pravilu se javlja nakon 1-2 mjeseca od početka liječenja. Antibiotici za lišajeve se propisuju u slučajevima bakterijske infekcije koja se manifestira gnojnim procesima na koži.

Istodobno s tabletama na lezijama primjenjujte mast za lišajeve:

• Sumpor-salicilna;
• ciklopiroks;
• ketokonazol;
• bifonazol;
• Oksikonazol.

Često pacijenti imaju pitanje: može li se oprati gljivičnom lezijom kose? Dermatolozi preporučuju svakodnevno šamponiranje sapunom ili antifungalnim šamponom (Ketophlus, Nizoral, Tsinovit).

Kronična trihofitoza se slabo liječi, pa se terapija pojačava odvajanjem gornjeg sloja epidermisa prema Arievichu. U tu svrhu na kožu glave nanosi se poseban spoj koji sadrži salicilnu kiselinu i ostavlja se pod preljevom 48 sati. Nakon tog vremena glava se pere, lezije se tretiraju alkoholnom tinkturom joda i nanosi se antifungalna mast.

Samozbrinjavanje kod kuće može samo pogoršati situaciju. Neispravno odabrani lijek, njegova doza ili trajanje davanja može dovesti do težine oblika bolesti i njenog prijelaza u neizlječiv kronični stadij. Tradicionalna medicina će vam reći kako liječiti lišajeve s infuzijama bilja i drugih prirodnih lijekova, ali ih treba koristiti kao dodatak glavnoj antifungalnoj terapiji.

Koliko se bolest liječi ne može se reći nedvosmisleno, ali u prosjeku proces traje 1-3 mjeseca. Liječnik kontrolira liječenje bakteriološkom metodom.

Sprečavanje lišaja

Prevencija uključuje osobnu higijenu i izolaciju bolesnih životinja ili ljudi. Na mjestu identifikacije pacijenta provodi se temeljita dezinfekcija, posteljina i pribor, mekane igračke i tepisi podvrgnuti toplinskoj obradi. Bolesnom djetetu nije dopušten ulazak u dječji tim sve dok se lišajevi nisu potpuno izliječili. Pacijentima je zabranjeno posjećivati ​​bazene, saune, kupke. Obustavljeno od obavljanja službenih dužnosti odgojitelja, dadilja, zaposlenika javnih službi, kupača.

Je li ringworm opasan za ljude? Najozbiljnije posljedice su perzistentna žarišna alopecija uslijed promjena u kožnom tkivu. Neophodno je liječiti bolest čim njezina klinika počne, kako bi se isključila infekcija bliskog okoliša i smanjio rizik od teške alergijske reakcije.

Lišajevi - načini infekcije, vrste, simptomi, liječenje

Načini infekcije

Infekcija patogenim gljivama Trichophyton nastaje nakon kontakta zdrave osobe s pacijentom. Štoviše, kontakt može biti posredovan, na primjer, kroz odjeću pacijenta za lišajeve, kućanske predmete (maramice, šešire, ručnike, češljeve, posteljinu itd.), Alate za brijanje ili rezanje koji nisu dezinficirani. Gljivica Microsporum može se prenijeti s osobe na osobu na isti način kao i Trichophyton, kao i od bolesne životinje prema osobi putem izravnog kontakta. Konji, goveda, miševi, lisice, itd. Najčešće pate od lišajeva, a osim prijenosa patogena na kožu zdrave osobe, za razvoj bolesti trebaju postojati predisponirajući čimbenici koji uključuju:
1. Traumatsko oštećenje integriteta kože.
2. Maceracija kože.
3. Niska imunost.

U nedostatku ovih predisponirajućih faktora, gljivica ne uzrokuje razvoj bolesti, jer se uništava imunološkim stanicama ili se ispire s površine neoštećene kože tijekom higijenskih postupaka.

Vrste lišajeva

Ovisno o površini kože koja je zahvaćena gljivama, razlikuju se sljedeći oblici:

• Tinea pedis - na nogama;
• Tinea unguium - na noktima ruku i nogu;
• Tinea corporis - koža ruku, nogu i torza;
• Tinea cruris ili eczema marginatum - u pazusima i na koži ingvinalnih nabora;
• Tinea manuum - ruke i dlanovi;
• Tinea capitis - vlasište u vlasištu;
• Tinea barbae - vlasište i lice;
• Tinea faciei ili gljivica lica - koža lica.

Ova klasifikacija koristi latinska imena dijelova tijela izloženih gljivama. Takva jedinstvena oznaka omogućuje liječnicima da shvate gdje je u ljudskom tijelu bio lišaj.

Osim klasifikacije infekcije na mjestu infekcije, postoji podjela na kliničke oblike, ovisno o vrsti protoka, dubini lezije i reakcijama ljudskog imunološkog sustava. Razlikuju se sljedeći klinički oblici lišaja:
1. Površinski (lezija je lokalizirana na vlasištu ili glatkoj koži).
2. Kronična.
3. Nail.
4. Infiltrativno-gnojna (duboka).

Površni lišajevi najčešće se prenose djeci od odraslih bolesnika kod kojih bolest nije identificirana i izliječena. Kada se jedan pacijent s djetetom ili odraslom osobom pojavljuje u školama ili vrtićima, to dovodi do vrlo brzog širenja zaraze i epidemije. Isto se događa s članovima obitelji koji žive na istom području.

Ako površinski lišajevi nisu izliječeni u djetinjstvu, onda će polako preći u pubertet. Kada dostignu dob puberteta, za većinu dječaka dolazi do samoizlječenja od lišaja, ali za djevojčice infekcija može postati kronična, što se naziva crno-točkasta.

Kod odraslih, kronični lišajevi javljaju se samo kod žena koje su imale površnu infekciju u djetinjstvu. Kroničnost lišajeva kod žena nastaje kršenjem mikrocirkulacije, neispravnosti štitne žlijezde i genitalija (jajnici, itd.), Kao i zbog slabe otpornosti organizma na infekcije i nedostatak vitamina.

Duboki oblik lišaja uzrokovan je gljivama koje se prenose s životinja na ljude. Ove gljivice uzrokuju upalu folikula kose, jer se tamo množe.

simptomi

Vapno od vlasišta

Na glavi se formiraju žarišta stanjivanja kose, koja mogu biti pojedinačna ili višestruka. Na mjestima gdje se pramenovi kose razrjeđuju, dolazi do ljuštenja kože, više malih bjelkastih ili sivih ljuski koje izgledaju poput peruti. Dlake na mjestu lokalizacije gljivice odlomljene su na udaljenosti od 1 - 3 mm od površine kože, dobivši oblik kratko ošišane. Ovaj izgled kose i dao ime infekcije - ringworm. Na mjestu razrjeđivanja kose može doći do blagog crvenila kože, a na perimetru lezije razvijaju se mali mjehurići, koji su prekriveni žutim korama. Promjer žarišta može značajno varirati, od 3 do 7 cm ili više.

Obično, versicolor lica ne prati upala, tako da je osoba ne uznemiruje ništa osim neznatnog svrbeža i neugodnog estetskog izgleda.

Površni lišajevi na glatkoj koži

Kronični lišajevi

Kronični lišajevi mogu biti lokalizirani na vlasištu, noktima ruku ili na glatkoj koži. Na glavi su lezije lokalizirane, uglavnom, na sljepoočnicama i stražnjem dijelu glave. Lezija je mali (ne više od 0,5 cm) glatki ožiljak, sličan atrofičnom ožiljku, koji se blago ljušti, ali ne pokazuje znakove upalne reakcije. Umjesto tog fokusa, kosa se otkida u samom korijenu, tvoreći mjesto koje se naziva crna točka.

Kronični lišaj na glatkoj koži najčešće je lokaliziran na stražnjici, bedrima, koljenima i laktovima ili na dlanovima. U ovom slučaju, lezija izgleda kao cijanotična ili ružičasta mrlja relativno velike veličine s neizrazitom konturom. Površina mrlje je umjereno pahuljasta.

Obično su žarišta kroničnog lišaja karakterizirana samo blagim svrabežom, drugi subjektivni simptomi su odsutni. Nokti pogođeni lišajima postaju dosadni, tupi, sive boje, vanjski rub dobiva usjek i lako se oboji. Nokat može iznenada postati vrlo gust ili, obrnuto, tanak.

Duboki (infiltrativno-gnojni) lišaj

Duboki (infiltrativno-gnojni) lišaj na vlasištu karakterizira razvoj velikih plakova promjera 6 do 8 cm na koži, obojanih u svijetlo crvenu boju, s grudičastom površinom i sličnom nastanku tumora. Plakovi se snažno uzdižu iznad površine kože. Ove formacije su spojene zajedno s više upaljenih gnojnih folikula dlake s edematoznim dermisom ispod njih. Takvi plakovi su izuzetno bolni. Na njihovoj površini iz usta folikula kose oslobađaju se gnojni sadržaji. Nakon nekog vremena, središnji dio formacije prekriven je korama s labavom strukturom, obojene u prljavo smeđoj boji. Često takav duboki lišaj prate povećani limfni čvorovi, koji su također bolni na palpaciji. Često se mogu razviti slabost, alergijski osipi ili groznica. Ukupno trajanje procesa infekcije je 2 - 3 mjeseca. U žena, lišeni lišaj je lokaliziran samo na vlasištu, a kod muškaraca može utjecati na kožu lica u području brade i brkova.

dijagnostika

Dijagnoza lišajeva postavlja se prema rezultatima pregleda kod liječnika, a potvrđuje se bakterioskopskim pregledom struganja iz lezije. Za struganje uzeti vage i kose konoplje, koje se pregledavaju pod mikroskopom radi prisutnosti gljivica u njima. Obično se u gornjim slojevima kože nalaze spore i micelij gljivica, što je potvrda dijagnoze koju je napravio liječnik na temelju pregleda.

Površni lišaj na vlasištu treba razlikovati od kružne alopecije i favous kose, te na glatkoj koži od psorijaze i ekcema.

Kronični lišajevi razlikuju se sa sljedećim patologijama:

liječenje

Opći principi terapije

Za liječenje svih oblika lišaja koriste se unutarnji lijekovi protiv gljivica (u obliku tableta) koji se kombiniraju s lokalnom terapijom. Za liječenje lišajevi djeluju sljedeći lijekovi:

• Mikokonazol;
• klotrimazol;
• ketokonazol;
• mikoseptin;
• Pripravci s aktivnom tvari terbinafin (na primjer, Lamisil, Terbifin, Terbizil, itd.).

Gljivice stopala se najbolje liječe Clotrimazolom ili Ketoconazolom unutar, ako je potrebno, vanjskim nametanjem selenijevog sulfida. Lišaj na glatkoj koži dobro je izliječen Terbinafinom i tolnaftatom. Vanjski, kao lokalno liječenje, najčešće se koristi 5% -tna alkoholna otopina joda.

Nakon nestanka simptoma i normalizacije strukture kože i kose, antifungalni lijekovi se nastavljaju još 1 tjedan kako bi se izbjegla ponovna infekcija.

Metode liječenja površinskog lišajeva

Prije početka terapije obrijati se dlaka na glavi i tijelu. Tijekom cijelog tijeka liječenja brijanje kose i glave provodi se jednom tjedno.

Sustavno liječenje. Terapija gljivičnih infekcija i glave i glatke kože uključuje gutanje griseofulvina. Griseofulvina doziranje se izračunava prema težini ljudskog tijela - 15 mg po 1 kg težine dnevno. Tako, za osobu mase 70 kg, potrebna količina griseofulvina je 70 x 15 mg = 1050 mg. Dobivena količina lijeka potrebna za liječenje gljivice podijeljena je u tri i uzeta tri puta dnevno. To je, za osobu s masom od 70 kg potrebno je primiti 1050 mg griseofulvin dnevno - to znači da bi trebao uzeti lijek po 350 mg (1050/3 = 350) tri puta dnevno. Griseofulvin se uzima svaki dan 15 do 25 dana, jednom tjedno, bakterioskopskom analizom prisutnosti gljivice u struganju. Nakon što se gljivica više ne može otkriti u scrapingu, potrebno je nastaviti uzimati griseofulvin svaki drugi dan, u istoj dozi, još 2 tjedna.

Lokalno liječenje. Osim uzimanja griseofulvina, za liječenje lišajeva potrebno je provesti lokalno liječenje lezija. Da bi se to postiglo, ujutro, lezije se tretiraju s 3-5% -tnom otopinom joda u alkoholu. U večernjim satima, prije spavanja, lezije se liječe sumporno-salicilnom, ili 3% čistom salicilnom kiselinom, 10% precipitiranim sumporom ili sumpor-katranom. Masti za sumporni katran mogu se pripremiti samostalno - za to uzeti 5% ili 10% sumpora ili katrana, u jednakim količinama, za istu količinu masti (na primjer, vazelin ili lanolin). Na primjer, 10 g sumpora, 10 g katrana i 10 g baze masti uzima se, sve se temeljito promiješa i nanese na zahvaćeno područje.

Ako se griseofulvin ne može koristiti iz bilo kojeg razloga, onda se zadovoljite lokalnim tretmanom. Da biste to učinili, najprije uklonite kosu s zahvaćenog područja s flasterom epilina od 4%. Kada nije moguće upotrijebiti epilinski flaster, prije liječenja šindre pribjegavaju uklanjanju X-zraka. Prije ozračivanja potrebno je kosu skratiti kratkom ili dužom od 2 cm ili ga obrijati golu. Sve kore se uklanjaju uljanim oblogama, apscesi se suše. Zatim odrasli dobivaju cijelu dozu rendgenskog uklanjanja dlačica odjednom - 400 g uz ozračivanje četiri polja, a za djecu se dijeli na 2, 3 ili 4 jednaka dijela, na primjer 100 g + 100 g + 100 g + 100 g ili 100 g + 150 g + 150 g. Kod djece se zračenje provodi jedno, dva ili tri polja odjednom. Frakcijsko zračenje provodi se u liječenju rasta brkova i brade kod muškaraca. Kosa ispada 2 do 3 tjedna nakon uklanjanja dlaka s X-zraka, a ostaci se ručno uklanjaju posebnim pincetama.

Nakon gubitka kose uslijed zračenja zračenjem ili primjenom epilinskog flastera, provodi se lokalno liječenje. Ujutro, zahvaćena koža se tretira 2% -tnom otopinom joda, a navečer se nanosi 3% salicilna, 10% sumporna, 10-15% katranska mast ili Wilkinsonova mast 2 do 3 tjedna. Nakon toga, još mjesec dana, koža se tretira sa samo 2% otopinom joda, svaki dan.

Nakon završetka liječenja lišajeva potrebno je izvršiti bakterioskopsku analizu struganja s kože u području lokalizacije ranijih lezija. Strugari se uzimaju tri puta - odmah nakon tretmana, nakon 7 dana i nakon 2 - 3 mjeseca. Ako su sve tri analize negativne, tada je izliječen lišaj. Ako je analiza pozitivna, tada ćete morati proći drugi tijek terapije.

Metode liječenja kroničnog lišaja

Liječenje kroničnog lišaja je uporaba antifungalnog lijeka griseofulvin unutar, lokalno liječenje i primjena lijekova koji uništavaju predisponirajuće čimbenike:

• vitamini;
• imunomodulatore;
• sredstva koja poboljšavaju mikrocirkulaciju i jačaju krvne žile;
• hormona itd.).

Doziranje griseofulvina i trajanje terapije slični su onima s površinskim lišajevima. Lokalna terapija je također identična onoj u površinskom lišaju (jutarnja primjena 5% -tne otopine joda i večernje liječenje lezija sumpor-salicilne i sumpor-katranske masti). Kronični lišajevi obično se dobro liječe, no rijetko se javljaju recidivi kada je potrebno ponovno provesti antifungalno liječenje.

Kod kroničnog lišaja, često su zahvaćeni nokti, koji se moraju ukloniti, a lokalno liječenje nanijeti na nokat. Liječenje kroničnih lišaja na noktima provodi se metodom odvajanja, metodom arapskog ili Andriasiana.

Metoda odvajanja nokta je nametanje zavoja salicilnom ili benzojevom mast. Mast nanesite na nokat dva puta, a svaki put ostavite 2 dana. Zatim na nokat ploči nametnuti za dva dana 5% salicilni petrolatum. Zatim se cijela ploča nokta, koja je postala mekana, ostruže skalpelom. Ako nije bilo moguće ukloniti cijeli nokat, tada se postupak nanošenja masti i vazelina ponavlja, a pri njegovom završetku ponovno omekšava omekšani sloj ploče nokta. Uklanjanje i taloženje rogova na krevetu nokta, koji su izloženi nakon uklanjanja nokta. Zatim se slobodni sloj tretira otopinom joda 7-10 dana, u povećanju koncentracije: 5% - 10% - 50%. Nakon tretmana, oni uzimaju pauzu od 2 do 3 dana i ponavljaju tijek terapije. Ovi ciklusi liječenja noktiju gljiva moraju se provesti tri puta.

Arapska metoda sastoji se od upotrebe masti koja se sastoji od jednake količine kalijevog jodida i lanolina, koji se nanosi na nokatnu ploču kako bi se omekšala 10 dana. Zatim se ukloni mekani nokat, a krevet noktiju tretira arapskom mast svaki dan tijekom tri dana, a zatim se doda 2% otopina joda. Mast se može nanositi na krevet noktiju nekoliko puta dnevno.
Andriasyanova metoda je uklanjanje nokta uz pomoć oniolizina, koji sadrži 15% barijevog sulfida u tehničkom talku. Alat zahtijeva preciznost pri radu s njim. Oniholizin se razrijedi s vodom kako bi se dobila homogena suspenzija, i nanesi na ploču nokta. Zatim, u razmaku od 2 do 3 minute, voda iz kapaljke kaplje se na kašu, pazeći da sastav ne dođe na kožu prsta. Nakon pola sata, oniholizin se ispere s vodom, a mekani sloj nokta se brzo ostruže skalpelom. Takva primjena oniholizina s struganjem omekšanog dijela nokta provodi se do potpunog uklanjanja ploče nokta. Na ispražnjeno ležište nanosi se mast koja se sastoji od 14% resorcinola, salicilne ili benzojeve kiseline i vazelina. Na vrh masti se nanosi gazni zavoj, koji je prekriven pamukom i pamukom i ostavljen na 2 dana. Ukupno, potrebno je primijeniti 3 zavoja u nizu za tijek tretmana, zamijenivši jedan s drugim. Svaki put nakon uklanjanja obloge uklanjaju se rožnate ljuske, a sloj se tretira otopinom joda od 5%. Nakon uklanjanja trećeg obloga, 5% salicilnog vazelina se nanosi na ležište nokta 3 dana. Neophodno je proći kroz dva ciklusa tretmana s pomastima i salicilnim vazelinom kako bi se uklonile gljivice noktiju.

Uklanjanje noktiju može se izvesti i kirurški i pomoću tople sode. Za to pripremite kupku s otopinom od 2 žličice sode na 200 ml vode, u koju je nokat umočen kako biste ga uklonili. Kao parenje i omekšavanje nokta, nježno se struganje skalpelom. Nakon uklanjanja nokta, na krevet se nanosi salicilna mliječna mast, s 20% pirogalne masti, tretirana otopinom joda u rastućim koncentracijama od 5-10-50%.

Duboke metode liječenja lišajeva

Liječenje dubokog lišaja također se sastoji od primjene griseofulvina unutar i lokalne terapije. Griseofulvin se uzima u količini od 15 mg po 1 kg dnevno. Izračunata dnevna doza podijeljena je u tri doze dnevno. Trajanje terapije griseofulvinom traje od 1 do 1,5 mjeseca.

Lokalno liječenje dubokog lišaja složenije je nego površno ili kronično. U razdoblju akutne upale, flasteri se nanose na plakove s Bohrovom tekućinom, 2% bornom kiselinom, 0,25% srebrnim nitratom ili 10% vodenim ihtiolom. Nakon uklanjanja upalnog procesa, na zahvaćena područja nanosi se sumporna, sumpor-salicilna ili Wilkinsonova mast. Obično se puni oporavak događa nakon 1 do 1,5 mjeseci terapije.

Ringworm (microsporia): dijagnoza, liječenje - video

Higijena i pravila ponašanja za liječenje lišajeva

Griseofulvina tablete treba koristiti s proizvodima koji sadrže masti za najpotpuniju apsorpciju lijeka. Zato pijte griseofulvin s mlijekom ili se držite sladoleda.

Kada se lokalizira, oduzima vlasište, nakon uklanjanja dlačica, treba ga svakodnevno oprati katranom ili drugim antifungalnim sapunom. Kosu možete oprati losionima i šamponima koji sadrže sumporni selen u koncentraciji od najmanje 2,5%. Selen ima svojstvo uništiti spore gljivica i pomaže ubrzati oporavak. Međutim, sredstva sa selenom mogu se upotrijebiti samo ako nema gnojnica i kore. Kod teškog lišavanja treba svaki dan oprati kosu šamponom s selenom, s blagim oblikom - samo dva ili tri puta tjedno. Svi članovi obitelji koji žive u istom području kao i pacijent s ringwormom mogu također oprati kosu šamponom i selenom kako bi spriječili infekciju gljivičnom infekcijom.

Stavite sve osobne predmete za pacijentove lišajeve, češljeve, češljeve, ručnike, šešire, posteljinu itd. Posebno pazite da djeca ne uhvate potencijalno zarazne objekte. Nemojte dopustiti drugim članovima obitelji da se igraju i da budu u bliskom kontaktu s pacijentom s lišajevi.

Nemojte grebati mjesto poraza, čak i ako doista želite - biti ometeni radeći bilo koji posao koji zahtijeva veliku koncentraciju pažnje. Ako je dijete bolesno, onda ga odvratite igrajući se. Nažalost, noću za vrijeme spavanja ništa se ne može učiniti da se spriječi grebanje zahvaćene površine. Stoga tijekom spavanja nosite zaštitne rukavice na rukama kako ne biste oštetili kožu noktima prilikom češljanja.

Prilikom otkrivanja lišaja u jednom od članova obitelji, najbolje je da ga pregledaju svi koji žive u istom području kao i pacijent.

Prilikom liječenja lišajeva na glatkoj koži možete upotrijebiti, osim što vam je propisao liječnik, masti s mikonazolom ili klotrimazolom (npr. Micatin, Lotrimin, itd.). Ove masti mogu ublažiti subjektivno stanje.

Nemojte koristiti masti s hormonskim komponentama, kao što je kortizon. Hormon neće ubrzati liječenje, ali može biti loša usluga. Hormoni ublažavaju upale, zbog čega crvenilo nestaje nakon nanošenja masti s njihovim sadržajem na kožu, što ljudi smatraju uspješnim oporavkom i nestankom znakova infekcije. No, liječenje se mora nastaviti, jer ako ga prekinete, nakon nekog vremena pojavit će se ponavljanje lišaja.

Liječenje treba provoditi sve dok nema gljivica u struganju i potpunog nestanka simptoma infekcije na koži. Znak oporavka je izravnavanje osipa i isušivanje čireva, ako ih ima. U ovom slučaju, koža može zatvoriti ljusku i početi se snažno ljuštiti. Potpuni oporavak se može definirati na sljedeći način - zatvorite oči i držite prst preko mjesta na kojem je lezija bila. Ako je koža ravna i ne razlikuje se od okolnih tkiva dodirom, tada možemo pretpostaviti da je lišajevi poraženi.

Tijekom liječenja dijete ili odrasla osoba mogu ići u školu i raditi. Potrebno je pažljivo pratiti higijenu, a ne dopustiti kolegama i kolegama djeteta da dodiruju leziju. Ne možete proći češalj, odjeću, obuću i druge predmete za osobnu upotrebu zdravim ljudima, jer oni mogu biti zarazni.

Odustani od lišća - fotografija

Lišaj vlasišta

Lišaj na glatkoj koži

Autor: Nasedkina AK Specijalist u istraživanju biomedicinskih problema.