Carbuncle - uzroci, simptomi, fotografija i liječenje karbunka

Carbuncle je akutni inflamatorni gnojno-nekrotični proces u koži, koji uključuje nekoliko vrećica kose, lojnih žlijezda i okolnog potkožnog tkiva, koje karakterizira stvaranje velikih ulkusa.

Ime bolesti dolazi od latinske riječi "Carbunculus", što znači "žar".

Među ostalim dijelovima karbunka može se identificirati - ognevik, Ulivik.

Najčešći uzrok karbunla je infekcija kožnih folikula stafilokoknom infekcijom (bakterijom), koja, u pozadini oslabljenog imuniteta, uzrokuje brojne kožne bolesti - folikulitis, čireve, karbune, i druge.

Glavna mjesta lokalizacije karbunkula su lice, stražnji dio vrata, leđa i stražnjica.

Prema statistikama, karbunk kod muškaraca je mnogo češći nego kod žena. Osim toga, oko polovice svih slučajeva ove gnojno-nekrotične formacije javlja se u ljetnoj sezoni.

Razvoj karbunkula

Stupanj karbunka 1 (8-12 dana). Odlikuje se pojavom tri ili više gustih čvorova ispod kožnog sloja, koji se u nekoliko dana stapaju u jedan pečat (infiltrat), koji može biti 4-6 cm u promjeru. Taj je pečat bolan, po izgledu - polukružna elevacija s blagim plavetnilom u sredini, uz rubove - crvenilo.

Stupanj karbunka 2 (13-20 dana). Karakterizira ga stvaranje nekoliko pustula (pustula) u području infiltracije, čija se površina počinje otvarati, a kroz njih izlaze gnojni i nekrotični oblici žuto-zelene boje, često s dodatkom male količine krvi. Opći pogled na karbunk podsjeća na sito od pustula.

Stupanj karbunka 3 (20-32 dana). Karakterizira ga nekroza pustula i tkiva koja okružuju pustule, nakon čijeg se odbacivanja formira opsežna i duboka, sve do mišićnog tkiva. Nadalje, čir je ispunjen granulacijama, nakon čega obično nastaje duboki i grubi ožiljak.

Karakteristično obilježje karbunka je njegov brzi razvoj. Navedeni termini uzimaju se u prosjeku, tako da uz različite štetne čimbenike sve tri faze "Uglevik-a" mogu letjeti dvostruko brže, na primjer, uz popratne zarazne bolesti.

Još jedna značajka karbunla je da njegovo formiranje počinje samo u folikulu dlake i lojnoj žlijezdi, tj. za pojavu apscesa potreban je džep gdje bi se infekcija mogla zadovoljiti daljnjom reprodukcijom.

Carbuncle - ICD

ICD-10: L02;
ICD-9: 680,9.

Carbuncle - uzroci

Glavni uzrok karbunla je prodiranje piogenih mikroba, osobito zlatnih i drugih vrsta stafilokoka, streptokoka, bakterije Escherichia coli, ne-klostridijskih anaeroba, Proteusa i drugih ispod gornjeg sloja kože.

Sljedeći čimbenici mogu doprinijeti infekciji ispod kože:

• Egzogeni - povreda integriteta kože (trenje odjeće, rana, ogrebotina, posjekotina, grebanja, stiskanja akni), povećano zagađenje okoliša, nepoštivanje pravila osobne higijene;
• Endogene - unutarnje infekcije, povećano izlučivanje sebuma, povećana masna koža.

Osim toga, lokalno ili opće slabljenje tijela također igra važnu ulogu u razvoju karbunka.

Razlog smanjenja zaštitnih funkcija tijela može biti:

• Hipotermija tijela;
• Fizička iscrpljenost tijela;
• Stalni stres;
• Nedostaci vitamina i elemenata u tragovima u tijelu (hipovitaminoza, avitaminoza);
• Razne bolesti koje oslabljuju imunološki sustav - akutne respiratorne infekcije, dijabetes, HIV infekcija, poremećaji metabolizma, pretilost, maligne bolesti;
• Bolesti jetre, bubrega i probavnih organa;
• Zlouporaba alkohola, pušenje, nekontrolirani unos određenih lijekova.

Simptomi ugljika

Lokalni simptomi karbunka

Potkožna gusta bolna induracija, koja ima sferičnu nadmorsku visinu na površini kože, s plavom bojom u sredini i crvenilom oko nje, s nekoliko apscesa, koji, kako sazrijevaju i otvaraju, oslobađaju gnoj i nekrotične formacije žućkastozelene boje krvi. Na mjestu smrti tkiva pojavljuje se duboki ulkus, koji se zatim puni granulacijskim tkivom i ožiljaka.

Uobičajeni simptomi karbunka

• Visoka i visoka tjelesna temperatura - do 40 ° C;
• Opća slabost, slabost, bol, zimica;
• Povećanje regionalnih limfnih čvorova;
• glavobolje;
• Povećana otkucaja srca (tahikardija);
• Gubitak apetita, mučnina, moguće povraćanje.

Komplikacije karbunka

Komplikacije karbunka mogu biti:

Vrste karbunkula

Klasifikacija karbunla je sljedeća:

Prema obrascu:

Jednostavan karbunk - klasičan je prikaz karbunka, čiji su uzrok stafilokoki i drugi piogeni mikrobi.

Kuga karbuncle - uzrok bolesti je infekcija s kugom štap (lat. Yersinia pestis), što dovodi do bolesti kuge.

Karbunut antraksa (carbuncle anthracicus) - uzrok bolesti je patogeni antraks, Bacillus Anthracis (Bacillus anthracis). Karbunku antraksa karakterizira odsutnost boli na mjestu infiltracije, teži svrbež, crvenilo natečenosti, nakon čega se na površini kože formira crni nekrotični fokus s okolnim osipima, kao i odsutnost procesa truljenja. Nakon otvaranja apscesa na njegovom mjestu pojavljuje se tamnocrvena krasta.

Emfizemski karbunel (lat. Gangraena emphysematosa) nalazi se samo kod životinja, uglavnom goveda, bivola, ovaca, koza. Osoba nije podložna ovom obliku bolesti. Uzročnik bolesti je bakterija Clostridium chauvoei. Karakterizira ga brz razvoj (do 72 sata) i gotovo uvijek smrt životinje. Uz odbijanje hrane od životinje, slabost, karakteristično oticanje, povišenu tjelesnu temperaturu, te prvo vruće na dodir i bolnu infiltraciju, koja tada postaje bezbolna i hladna.

Prema lokalizaciji:

• Na licu, osobito na nasolabijskom naboru i obrazima;
• Na vratu (uglavnom na leđima);
• Na poleđini;
• Na donjem dijelu leđa;
• Na udovima;
• Na stražnjici.

Dijagnoza karbunla

Dijagnoza karbunka uključuje:

Carbuncle - liječenje

Kako liječiti karbunk? Liječenje karbunka ovisi o fazi razvoja. Štoviše, što brže započnete liječenje, to je vjerojatnije da će biti lakše.

1. Tretiranje karbunla u početnoj fazi (faza sazrijevanja)

Čim se na koži pojavi gusti infiltrat, terapija uključuje:

1.1. Upotreba ultraljubičastog zračenja na mjestu upale;

1.2. Čipovanje po obodu infiltrata (zbijanje) s antibakterijskim lijekovima uz dodatak novokaina. Antibakterijska blokada spriječit će izbijanje infekcije izvan kruga sedimentacije i upalnog "džepa", a Novocain će ublažiti bolne senzacije.

1.3. Mjesto upale liječi se antiseptičkim otopinama (primjerice alkoholom), nakon čega se nanosi zavoj na bazi sintomicina (sintomicin Liniment), streptomicina ili ihtiola. Sintomicin - uništava infekciju, ublažava upalni proces, ublažava bolove i ubrzava oporavak.

1.4. Za ublažavanje bolova koriste se analgetici - "paracetamol", "nurofen", "diklofenak", "nimesil", "ketanov".

1.5. Uz smanjeni imunitet pokazano je uzimanje antibiotika iznutra. Obično, liječnik propisuje antibakterijske lijekove ampicilin ("ampicilin"), aminoglikozid ("Gentamicin", "Amikatsin") serije.

Gore navedene mjere doprinose obrnutom razvoju upalnog procesa, resorpciji infiltracije i odsustvu vidljivih tragova iz karbunka.

2. Tretiranje karbunka u prisutnosti gnojnih sadržaja

2.1. Antibakterijska blokada s dodatkom novokaina.

2.2. Za brže dozrijevanje, a također i za neovisno otvaranje karbunka, pod utjecajem je topline.

2.3. U prisutnosti smanjenog imuniteta koriste se antibiotici i antimikrobna sredstva - amoksicilini ("Amoksicilin"), cefalosporini ("Cefalexin", "Ceftriakson", "Cefepime"), sulfonamidi (Streptocid, Sulfazin), penicilini ("Syklaksin"). makrolidi ("azitromicin", "eritromicin", "klaritromicin"), tetraciklini ("minociklin"), linkosamidi ("klindamicin"), fluorokinoloni ("Ciprofloksacin") i drugi.

Izbor antibiotika vrši se uglavnom na temelju rezistencije aktivne tvari lijeka u odnosu na uzročnika karbunka, kao i na prisutnost kontraindikacija.

2.4. Svakodnevna primjena zavoja na bazi različitih masti s antiseptičkim, protuupalnim, analgetskim djelovanjem - sintomicinom, streptomicinom, metiluracilom, Višnevskim na upaljenu kožu tretiranu 70% etilnim alkoholom.

2.5. U slučaju spontanog otvaranja karbunka, mjesto upale se saniti vodikovim peroksidom (3% otopina) ili alkoholnom otopinom i zavojima na bazi sintomicina, Levomekol.

3. Liječenje karbunkula u prisutnosti nekrotičnih formacija (operacija) t

Indikacije za kirurško liječenje (otvaranje karbunka) su:

• prisutnost nekrotične lezije;
• teška intoksikacija pacijenta;
• lokalizacija karbunkula na licu;
• velika veličina karbunka.

Postupak kirurškog liječenja i daljnji postupci:

3.1. Pod lokalnom anestezijom izrezuje karbunkt i uklanja sve nekrotično tkivo i gnojni sadržaj iz njega.

3.2. Otvorena šupljina se pere vodikovim peroksidom (3% otopina), nakon čega se u nju ugrađuje drenaža - tampon zasićen hipertoničnom otopinom natrijevog klorida i proteolitički enzimi.

3.3. Dnevno, prije zacjeljivanja, karbunkularna šupljina se dvaput saniti antiseptičkim pripravcima ili etilnim alkoholom (70%) i promjenom zavoja. "Levomekol", "Vishnevsky mast", emulzija sintomicina ima dobro svojstvo liječenja rana.

3.4. Istodobno s kirurškim liječenjem primjenjuje se konzervativna terapija, uključujući i internu primjenu antibiotika.

4. Druge metode liječenja karbunkula

Fizioterapijski postupci - koriste se u fazi sazrijevanja i nakon kirurškog liječenja. Usmjeren na regeneraciju tkiva i brz oporavak pacijenta. Od metoda fizioterapije može se razlikovati - ultraljubičasto zračenje (UVR), UHF-terapija, a za povećanje tjelesne zaštite koristi se UVR krv i VLO krv (intravenozno lasersko zračenje).

Da biste izbjegli alergijske reakcije na uporabu antibiotika, koriste se antihistamini: "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".

Vitamin terapija - pomaže ojačati imunološki sustav i pomaže u borbi protiv bolesti. Posebno obratite pozornost na dodatni unos sljedećih vitamina i minerala - C, A, B1, B2, B12, E, željezo, fosfor.

Dijeta - tijekom liječenja, odustati od začinjene, pržene i masne hrane tako da tijelo troši snagu ne na preradu hrane, već na borbu protiv upalnog procesa.

5. Što se ne može učiniti s karbunktom?

• Stisnite karbunkul, osobito tijekom sazrijevanja;
• Infiltracija masaže (zbijanje);
• Pijte alkohol tijekom liječenja.

Komplicirani karbunkli, kao i prisutnost teških teških bolesti (dijabetes i drugi) liječe se samo u bolnici.

Liječenje karbunka kod kuće

Liječenje karbunk folk lijekova je poželjno samo u prisutnosti blagog oblika bolesti.

Gospina trava. Za lokalnu uporabu, napravite kašu od Hypericum perforatum i nanesite ga na mjesto ozljede kao kompresiju, fiksirajući ga gaznim zavojem. Za unutarnju uporabu, uliti 1 tbsp. žlica suhih sirovina, uliti čašu kipuće vode, nanijeti 30 minuta, procijediti i popiti u 2 doze, 30 minuta prije obroka.

Češnjak. Napravite kašu češnjaka (može se nanijeti češnjak) i pričvrstite ga na mjesto upale kao aplikaciju. Vrh s gaznim zavojem. Lijek je također učinkovit protiv čireva.

Nevena. Kombinirajte u omjeru 1: 4 cvjetova nevena i ulja vazelina, dobro promiješajte i upotrijebite kao mast. Ako je moguće, također možete iscijediti sok od svježeg nevena i nanijeti ubrus natopljen sokom na upalu, fiksirajući ga gazom na vrhu.

Slatka djetelina. Za najbrže sazrijevanje čireva i karbuna, koristite obloge na bazi ulja iz djeteline. Također je korisno primiti infuziju iz ove biljke, za pripremu koja je potrebna 1 tbsp žlica ljekovite biljke od djeteline uliti čašu kipuće vode, poklopiti i staviti na stranu za 30 minuta da inzistiraju. Pijte 2 puta.

Trputac. Operite i usitnite nekoliko krupnih listova bokvice do kaše. Pričvrstite kašu na mjesto lezije i pričvrstite je zavojem. Izmijenite preljev svaka 2-3 sata dok se ne otvori.

Kamilica i med. Napravite smjesu od 1 žlica. žlice prirodnog meda, 1 žlica. žlice raženog brašna i 1 čajnu žličicu ljekovite ljekovite kamilice. Dobro izmiješajte proizvod i pričvrstite ga kao aplikaciju, fiksirajući "kolač" zavojem.

Prevencija prevencije

Sprečavanje karbunka uključuje:

• Poštivanje pravila osobne higijene, uklj. ne koristite proizvode za njegu drugih ljudi;
• U slučaju traume kože, tretirati ga antisepticima - etilnim alkoholom, vodikovim peroksidom, klorheksidinom i drugima;
• Nemojte četkati kožu ugrizom kukaca ili alergijom;
• Izbjegavajte stres;
• Izbjegavajte hipotermiju;
• U hrani dajte prednost jelima obogaćenim vitaminima i mineralima;
• Ne dopustite da razne bolesti, osobito zarazne prirode, odlaze.

čir

Carbuncle je upala koja je uzrokovana piogenim klicama i potječe od nastanka pustule (apscesa), koja se može razmnožavati u množini. Mjesto bolesti je vrat, lice, struk, leđa, stražnjica. Razvoj karbunka se javlja najprije s upalom folikula dlake, a zatim se pojavljuje apsces s resicama roze.

Carbuncle može biti popraćen nekrozom vlakana kože. Pustularni izrasline djeluju na vrećice kose, kao i na lojne žlijezde.

Karbunk se može pojaviti u jednini i množini. U početnom stadiju javlja se mala infiltracija, koja se na kraju pretvara u bolni apsces.

Uzrok karbunka

Glavni uzrok pojave karbunka je prisutnost u tijelu stafilokoka i streptokoka, kao i E. coli, proteus, ne-klostridijski anaerob, enterokoki.

Osim toga, postoji niz čimbenika koji izazivaju pojavu karbunka:

- nepoštivanje pravila osobne higijene; konstantan kontakt epidermisa s naftnim proizvodima (loživo ulje, motorno ulje); neblagovremenu promjenu posteljine, visoke vlažnosti i topline;

- Prisutnost oštećenja kože, stiskanje akni, grebanje nakon uboda insekata;

- prisutnost nadražujućeg vapna, ugljena, cementnog praha na koži;

- nedostatak dobrih uvjeta na poslu ili kod kuće, poremećenog metabolizma (dijabetes);

- nedostatak uravnotežene prehrane u kojoj postoji manjak minerala i vitamina;

- Opća iscrpljenost, anemija, umor.

To su, kao i brojni popratni uzroci, odlučujući čimbenici u nastanku karbunkula. Iz opažanja se uočava da se ova bolest često pojavljuje na stražnjem dijelu vrata, zbog dugotrajnog trenja ovratnika džempera ili košulje. Mnogo rjeđe pogađa obraze, usne, leđa, stražnjicu.

Mlađi pacijenti imaju mnogo veću vjerojatnost da pate od karbunkli koji se nalaze u području lica, ali stariji ljudi su zabrinuti zbog izgleda karbunka na tijelu, vratu, udovima.

Furuncle carbuncle

Često se karbunk pomiješa s kuhanjem. Karbunkle ima neznatno različite simptome. Karbunk se često javlja pojedinačno, a pojavljuje se u množini.

Frakuluk, akutna upala folikula dlake, kao i okolna tkiva, razvija se kao posljedica komplikacija stafilokoknim folikulitisom i čini se crvenom, kao i duboko, osjetljivo vruće na dodir, bolan čvor (apsces). Carbuncle se također pojavljuje kao rezultat kombiniranja nekoliko čireva.

Furunku i karbunk je omiljeno mjesto lokalizacije, oni biraju bradu, potiljak, gornju usnu, stražnji dio vrata, stražnjicu, kao i aksilarne udubine.

Kuhanje i karbunkt dijagnosticiraju se na bolnom čvoru, epidermalnoj rupturi i cisti kose. Ako je potrebno, napravite dodatne studije, uključujući mikroskopiju razmaza, obojenog Gram, kao i zasijavanje gnoja, krvi. Pus određuje osjetljivost na antibiotike i omogućuje određivanje Staphylococcus aureus. Preporučljivo je pregledati krv prije početka liječenja i za bolesti poput groznice, sepse. Određivanje osjetljivosti patogena na medicinske lijekove omogućuje pravodobno mijenjanje režima liječenja. Za brzo izlječenje potrebna je obdukcija, kao i antibiotska terapija.

Furunkuloza je povremeno komplicirana bakterijemijom, kao i zasijavanjem srčanih, kralježničnih, zglobnih, dugih cjevastih kostiju i unutarnjih organa.

Liječenje karbunkula i čireva uključuje obdukciju, koja osigurava odlazak gnoja i propisivanje antibiotika parenteralno ili oralno.

Prevencija furuncle i carbuncle uključuje redovito korištenje antiseptičkog sapuna, koji vam omogućuje da zaustavite stanje nositelja Staphylococcus aureus.

Čireva i karbunks lica uklanjaju se s 2% Mupirocin masti.

na stražnjoj fotografiji

Simptomi karbunka

Bolest se može javiti samostalno iu kombinaciji s drugim jednako opasnim bolestima.

Karbunkul i simptomi bolesti izraženi su u pojavljivanju groznice, povećanom srčanom ritmu, pogoršanju općeg blagostanja. Tu je glavobolja, povraćanje, mučnina, vrućica, opijenost, sepsa. Komplikacije karbunka pojavljuju se gnojni meningitis, limfadenitis, limfangitis, tromboflebitis, sepsa. Flegmon i erysipelas (erysipelas) su rijetke komplikacije bolesti.

Ako se karbunk pojavi na licu (gornja usna, uglovi usta), protok je težak. Pacijenti s dijabetesom i starije osobe izloženi su riziku.

Znaci karbunka

Bolest se manifestira u sljedećim simptomima:

- početak bolesti javlja se uglavnom u vratu, gdje se javlja blagi porast u obliku kvržica, koji se povećava u veličini i postaje naglašena bol;

- mjesto nodula postaje upaljeno, infiltratno područje kože postaje purpurno-crveno, ponekad se pojavi plavkasta nijansa;

- sama površina je karakterizirana gnojnim žarištima u povećanom iznosu, nalik na prometne gužve. Karakteriziraju ih oticanje i crvenilo. Pacijent osjeća trzajnu bol;

- otvaranje apscesa se odvija polako, dok gornji dio karbunka poprima privid sita;

- brojne rupe izlučuju sadržaj u obliku gnoja, rijetko se pojavljuju mrtve stanice kože epidermisa;

- nakon vremena lezija postaje kraterna, a površina postaje ulcerozno-nekrotična. Budući da je znak karbunka, ova nekroza se može širiti vrlo duboko. Uklanjanje upalnih procesa je vrlo sporo, dok se gnoj i mrtve stanice odbacuju. Rubovi karbunka ispunjeni su granulacijama, au nekim slučajevima dolazi do kašnjenja u odbacivanju središnjeg upaljenog područja. Sam proces završava ožiljcima.

karbunk na nogama

Antraks

U slučaju da se bolest ispostavi kao karbunkul antraksa, dovoljan je konzervativni tretman, čija je suština u provođenju protiepidemijskih postupaka, kao iu izoliranju pacijenta.

Karbunkt antraksa i njegovi znakovi izraženi su pojavom malih crvenih kvržica. Sam proces može se brzo razviti (u 12-48 sati). Za to vrijeme postoje ljubičasto-plavkasti mjehurići koji imaju mutne sadržaje. Bolesnik pati od teškog svraba.

Otvaranje karbunka se događa vrlo brzo, a na mjestu rane pojavljuje se krasta tamnocrvene boje. Postupno se stvrdnjava, a nakon jednog dana postaje crnilo, što povećava tvrdoću. Tako je bolest karbunka dobila ime po crnini i tvrdoći. Često se u blizini krasta pojavljuje sličnost vijenca, koji predstavlja male mjehuriće napunjene seroznom tekućinom. Zatim dolazi do jake otekline koja se zamjenjuje nekrozom tkiva, kao i limfangitisom i limfadenitisom.

U teškim slučajevima, karbunkularna bolest dobiva septičke simptome. U isto vrijeme, opće stanje bolesnika se ne mijenja i sam carbuncle je bezbolan.

karbunkt antraksa na fotografiji kista

Karbunkalne komplikacije

Ako se infekcija širi duboko u tkivo, tada nastaju komplikacije. Često se pojavljuju u bolesnika, oslabljenih ljudi, u nedostatku adekvatnog liječenja. Infekcija koja se proširila na meka tkiva može dovesti do stvaranja apscesa, kao i pojave flegmona, a osteomijelitis se razvija tijekom infekcije kosti.

Kada se infekcija pomakne u venske žile, javljaju se tromboflebitis i flebitis. Rijetko dolazi do vaskularnog krvarenja.

Najopasnije su karbunkle koje se nalaze na licu. Širenje, infekcija prelazi u meninge, nakon čega slijedi razvoj gnojnog meningitisa. Nadalje je prepun sepsa, što može dovesti do smrti.

Dijagnostika karbuna

Liječnička praksa ispravno dijagnosticira karbunkt. Međutim, postoje slučajevi u kojima se razlikuju od antraksa, nazvanog anthrax carbuncle.

Klinika u početnim stadijima je vrlo slična, o čemu svjedoči i razvoj nekrotične kore. U nedoumici liječnici provode bakterioskopska istraživanja.

Ako je teško utvrditi dijagnozu karbunka, propisuju se dodatne pretrage krvi. U krvi se nakon testova otkrivaju leukocitoza i povećani ESR.

Tretman karbunkulom

Bolest karbunka liječi se ambulantno ako nema izražene intoksikacije tijela, a mjesto bolesti lokalizirano je na trupu, kao i na ekstremitetima. Rani tretman neposredno nakon formiranja upalnog infiltrata dovodi do dobrih rezultata. Pacijentu je propisan tečaj antibiotske terapije za liječenje karbunkula. Uočen je dobar učinak ultraljubičastog zračenja, kao i UHF-terapija.

Oštećena koža se tretira etilnim alkoholom i nameće antiseptički zavoj. Kao antiseptik koristiti Metyluracil mast, Vishnevsky mast, Viniline.

Kirurško liječenje uključuje uporabu škare ili skalpela, koji lagano otvara gnojnu šupljinu. Pomoćno liječenje usmjereno je toplini na zahvaćeno područje. Toplina ubrzava sazrijevanje upalnog procesa i utječe na spontano otvaranje.

Tretiranje antibioticima u karbunu

U novije vrijeme, karbunkalna bolest liječena je kirurški. Sada terapija uključuje antibiotike, kao i sulfa lijekove. Na kirurško liječenje pribjegavaju se u iznimnim slučajevima. Oni se više oslanjaju na kombinirani učinak Streptomicina, Penicilina, Biomitina, Terramicina i drugih antibiotskih lijekova. Korištene doze su prilično velike. Apsolutna indikacija za imenovanje i uporabu antibiotika je smanjenje imuniteta. Sljedeći su antibiotici u dozi za odrasle i djecu.

Dikloksacilin za odrasle, 250 - 500 mg tablete unutar, 4 str. dnevno 10 dana.

Cephalexin za odrasle 250-500 mg tablete 4 str. po danu 10 dana; Cefalexin za djecu 40-50 mg / kg / dan svakih 6 sati tijekom 10 dana.

Amoksicilin 20 mg / kg / dan., Svakih 8 sati tijekom 10 dana.

Eritromicin-etilsukcinat za odrasle 1-2 g / dan. tablete unutar svakih 6 sati, 10 dana; za djecu 40 mg / kg / dan. u pilule unutar svakih 6 sati tijekom 10 dana.

Klaritromicin za odrasle u tabletama od 250-500 mg oralno 2 str. dnevno 10 dana.

Azitromicin za odrasle u tabletama po 250 mg iznutra unutar jednog dana u opsegu od 5 do 7 dana.

Klindamicin za odrasle 150-300 mg peroralno u tabletama 4 puta dnevno tijekom 10 dana; za djecu 15 mg / kg / dan. svakih 6 sati tijekom 10 dana.

Minociklin za odrasle 100 mg peroralno u tabletama 2 puta dnevno tijekom 10 dana.

Trimetoprim / sulfametoksazol za odrasle unutar tablete 160/800 mg 2 puta dnevno tijekom 7 dana.

Ciprofloksacin za odrasle, 500 mg oralno u tabletama 2 puta dnevno tijekom 7 dana.

Vankomicin za odrasle propisan je u / u i koristi se u teškim slučajevima.

Penicilin se koristi intramuskularno i kao obkalivanija lezija. Dnevna doza je 1.000.000 jedinica.

U liječenju se koriste ne samo antibiotici širokog spektra, nego i antibakterijski sintetički lijekovi. U isto vrijeme, pacijent uzima lijekove anestetičkog učinka, kao i srčane droge.

Trajanje liječenja je teško odrediti, budući da se odvija do nestanka općih manifestacija bolesti, kao i do smanjenja upale.

Kako još liječiti?

Doziranje streptocida 0,5 gr. s intervalom od 4-6 sati.

Norsulfazol se propisuje 1 gram do četiri puta dnevno. Sredstva se koriste od 7 do 10 dana.

Liječenje karbunka kod kuće

U blagom obliku bolesti kod kuće možete primijeniti narodne lijekove:

- stavite naparene listove nadzemnog dijela djeteline, lišće sljeza, ljekoviti kamilicu, stavite u gazu i nanesite na karbunkt;

- zgnječeni listovi trpožavca u gazi nanose se na karbunkt i pričvršćuju zavojem, povremeno mijenjajući zavoje;

- nanesemo raženu kašu kruha na upaljeno mjesto i pričvrstimo ga zavojem;

- sjeckani češnjak u obliku kaše djelotvoran je u liječenju karbunka i čireva. Aplikacija se nanosi i fiksira mekim zavojem.

- slatka djetelina djeluje iznutra i izvana. Unutarnji prijem sastoji se od primjene vruće infuzije (žlica biljne djeteline na 250 ml kipuće vode), natapanje 30 minuta u zatvorenoj posudi. Infuzija je konzumirala hladnoću. Ubrzanje zrenja čireva, kao i karbunkli stvaraju obloge natopljene uljem cvetova djeteline;

- Nevena se koristi kao mast (cvjetovi nevena u kombinaciji sa smalts 1: 4), ili kao sok dobiven iz svježe biljke. U soku se umočio ubrus, iscijedio i nanesio na zahvaćena mjesta;

- Zajednički cikorija se koristi interno u obliku tinkture (2 tsp. Po 1 tbsp kipuće vode). Pijte 1/3 šalice dnevno.

- Gomolji u voćnjaku, prethodno skuhani u mlijeku, a zatim pomiješani s masti (1: 1). Ova mješavina u gaznoj salveti se nanosi na zahvaćeno područje;

- gospina trava koristi se lokalno kao gnojnica i unutar tinkture (1 žlica na 200 ml kipuće vode).

Potrebno je uskladiti svoje medicinske postupke kod kuće s liječnikom.

Carbuncle: fotografija, uzroci, liječenje. Što se razlikuje od kuhanja?

Carbuncle je upala kože koja teče s oštećenjem površinskog sloja epidermisa, folikula dlake i lojnih žlijezda.

Što je ova bolest?

Ime je dobilo po grčkoj riječi "Carbo", što znači crni ugljen.

Liječnici toga vremena, videći kako izgleda bubuljica, odmah su je "krstili" zbog nakupljanja crnog gnojno-nekrotičnog eksudata na mjestu njegova nastanka.

Najčešće se radi o adolescentima i mladićima (2 puta češće nego kod djevojčica, djevojčica i žena), to je očito zbog prekomjernog opterećenja znojnih i lojnih žlijezda te aktivne proizvodnje spolnih hormona u tijelu.

Još jedna značajka ove patologije je činjenica da se više od 50% svih dijagnosticiranih slučajeva javlja u vrućem ljetnom razdoblju.

Karbunli se obično pojavljuju na licu i vratu, na površini leđa, u podlaktici, na rukama ili nogama, na stražnjici. U pravilu, te su formacije jednostruke, ali se ponekad pojavljuju na više dijelova odjednom.

Kako liječiti karbunklu određuje kirurg, jer je to ozbiljna infekcija koja zahtijeva pažnju medicinskih djelatnika i samo-liječenje može dovesti do razvoja strašnih komplikacija (apscesi, flegmona, sepsa).

Kod ICD-10

Odnosi se na karbunkt na skupinu infektivnih kožnih bolesti s kodom - L00-L08.

Uključuje:

• karbunkle na koži (L02);
• karbunkle u licu (L02.0);
• vrat ugljika (L02.1) i tijelo (L02.0);
• stražnjica (L02.3);
• karbunk ruku i nogu (L 02.4);
• karbunkl različite (L02.8) ili nepotpune lokalizacije (L02.9).

uzroci

Bolest se obično razvija kombinacijom vanjskih i unutarnjih čimbenika i smanjenjem obrambene snage tijela.

Razlozi za pojavu karbunka uključuju:

1. Aktivna reprodukcija na koži ljudskih patogena.
2. Povreda integriteta epidermisa (rane, ogrebotine, krhotine, ujedi insekata, kurje oči, ogrebotine, modrice, ogrebotine).
3. Pretjerano znojenje (hiperhidroza).
4. Povreda lojnih žlijezda.
5. Loša higijena lica i tijela.
6. Endokrini poremećaji (poremećaji štitnjače ili paratiroidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde) i metaboličke bolesti (dijabetes, pretilost).
7. Imunodeficijencija i hipovitaminoza.
8. Česte zarazne bolesti (ARVI, gripa, parainfluence, tonzilitis, faringitis, tonzilitis).
9. Ozbiljne kronične patologije (artritis, miokarditis, hepatitis).
10. Neracionalna hrana i nisko-aktivan način života.
11. Stres i psiho-emocionalno prenaprezanje.

1. Tradicionalni karbunkul se formira na licu, tijelu, udovima i torzu i razvija se po klasičnim kanonima u nekoliko faza.
2. Karbuncle bubreg. Pojavljuje se kao komplikacija nakon pileonefritisa. Njegova manifestacija slična je upalnim bolestima bubrega, a ponekad je teško razlikovati se od njih. Simptomi bolesti izraženi su u groznici, trovanju i bolovima u lumbalnoj regiji. Diferencijalna dijagnoza pomoću rendgenskih metoda i ultrazvuka pomaže u identifikaciji patologije.
3. Emfizemski karbunk. Osoba se ne razvija, stoka pati od nje. Kada je zaražena patogenim mikroorganizmom, na tijelu životinja otkriva se mnogo oteklina, brzo slabe i umiru od srčanog i respiratornog zatajenja.
4. Antraks. Nastaje kada je osoba zaražena bacilom antraksa, ima ozbiljan tijek i izuzetno je zarazna onima oko sebe.

simptomi

Liječnici definiraju bolest kao dermatološku i kiruršku bolest uzrokovanu stafilokokima i streptokokima te razlikuju nekoliko faza u razvoju:

Infiltracija (trajanje je 1-2 tjedna). Počinje od trenutka ulaska mikroorganizama u površinske slojeve epidermisa i na dnu folikula dlaka, a zatim započinje upalni proces u području infekcije reakcijama crvenila i oticanja kože, koje se brzo širi i obuhvaća zdrave dijelove kože.

Fotografija prve faze

Istodobno, krv u kapilarama postaje vrlo viskozna i stoga se pojavljuju krvni ugrušci, stoga mjesto lokalizacije upale brzo potamni ili postane crno. Zagađenje (traje 10-20 dana). Započinje formiranjem gnojno-nekrotičnih masa u središtu karbunka, a na nekim mjestima ima i rupa iz kojih prolazi gnojni eksudat.

U ovoj fazi lezija nalikuje velikom čiru koji prodire u meka tkiva sve do kostiju, brzo se natapaju gnojnom tekućinom i umiru zbog čega se velike baze s nekrozom vide oko baze karbunka.

Opće lezije tijela s karbunkalom uključuju: groznicu, intoksikaciju i opće slabljenje tijela.

liječenje

Terapija lijekovima koristi se u fazi infiltracije i može pomoći u izbjegavanju daljnjeg razvoja bolesti, gnojidbe i nekroze tkiva.

Kako liječiti karbunk kod kuće brzo i učinkovito, liječnik će vam preporučiti.

Obično kirurzi ili dermatolozi propisuju tijek uzimanja antibiotika na koje su osjetljivi stafilokoki (ampioksi, ceftriakson, gentamicin, doksiciklin itd.), Topikalni za ambulantnu uporabu propisuju mast ili emulziju (synthomycin, streptomycin, levomicol). Osim toga, karbunk je odrezan antibakterijskim sredstvima, a njegova površina je tretirana antisepticima (obično s 70% -tnom otopinom alkohola), ali to je već u polikliničkim uvjetima.

U fazi gnojidbe glavni ključ oporavka je kirurški otvor apscesa i uklanjanje patoloških sadržaja iz njega.

Nakon operacije, formirana šupljina je tamponirana pomoću proteolitičkih enzima i hipertonične otopine NaCl ili je, ako je potrebno, isušena, a na vrhu je postavljen sterilni zavoj, koji se mijenja svakodnevno.

S velikom površinom i dubinom oštećenja, površina rane se liječi stvaranjem ožiljnog tkiva.

Za njihovu regeneraciju, nakon otvaranja karbunka i prirasta rubova rane, primjenjuju se fizioterapeutske metode (UVA, UHF, ultraljubičasto ili intravensko lasersko zračenje krvi), propisuje se dugotrajni unos vitamina i mineralnih kompleksa.

Indikacije za hospitalizaciju su izraženi simptomi opijenosti (dehidracija, visoka temperatura, teška slabost), lokalizacija karbunka na licu ili glavi, prisutnost bolesti u pozadini (sustavna, autoimuna, dijabetes, anemija, maligne neoplazme, imunodeficijencije).

čir

Carbuncle je nekrotična kožna bolest. To je jedinstvena cjelina koja prijeti ozbiljnim komplikacijama.

Izgleda kao pustularna formacija karbunka na koži koja se javlja u zonama lojnih žlijezda i folikula dlake. Bolest je popraćena prilično bolnim osjećajima i fizički je i psihološki neugodna za osobu.

Najčešće se karbunk formira u vratu, ali može se promatrati i na stražnjici i na području lopatica. Bolest se odlikuje činjenicom da postoje apscesi na koži izravno na mjestu folikula i lojnih žlijezda, što je samo po sebi komplikacija. Istodobno se obično promatraju nekrotična transformacija celuloze kože i nekroza kože.

Što je to?

Carbuncle je akutna gnojna upala lojnih žlijezda i folikula dlake, koju karakterizira nekroza tkiva kože i potkožnog tkiva, kao i stvaranje čestog infiltrata. U pravilu se kod jedne osobe pojavljuje jedan karbunkul, ali ima slučajeva kada se pojavljuju višestruki žarišta upale.

Uzroci bolesti slični su uzrocima čireva. Prije svega, to je:

• iscrpljivanje tijela, nedostatak vitamina;
• metabolički poremećaji (pretilost, dijabetes);
• teška bolest koja potkopava imunološki sustav;
• visoka aktivnost virusa (Staphylococcus aureus ili streptokokna infekcija).

Najčešće se karbunk pojavljuje na stražnjem dijelu vrata, u području lopatica, na donjem dijelu leđa i stražnjici. Mnogo rjeđe bolest zahvaća udove i prednji dio prsa. Klinička slika bolesti ponovno je slična furunkulozi. U početku se pojavljuje mala površinska infiltracija. Fenomen upale ubrzano raste, ima suznu bol koja se pogoršava palpacijom. Koža na mjestu lezije mijenja svoju prirodnu boju u tamno ljubičastu nijansu.

Nešto poslije pojave, formacija se probija kroz površinski sloj kože. Postoji nekoliko rupa kroz koje se ističe gusta gnojna masa zelenkastosive boje. Nekoliko dana nakon proboja, karbunk stvara veliki defekt u koži. Taj proces prati fuzija izlaznih otvora, odbacivanje nekrotičnih tkiva i odljev gnoja.

uzroci

Karbunk se formira zbog infekcije - gutanja stafilokoka ili streptokoka. No, u isto vrijeme postoji niz čimbenika koji izazivaju razvoj bolesti, i to:

1. Lezije na koži. Čak i manja ogrebotina može uzrokovati aktivaciju uzročnika. Takav nadražaj može biti ugriz insekta (i naknadno češljanje mjesta ugriza), prištić koji je istisnut, velika frakcijska prašina (vapno ili ugljen).
2. Nepoštivanje higijene kože. Ovaj pelenski osip i posljedice znojenja, kontakta s tvarima koje iritiraju kožu (lubrikant, loživo ulje, itd.), Zanemarivanje pravila osobne higijene, visoke vlažnosti.
3. Nepravilna prehrana. Nedostatak vitamina i minerala u tijelu može potaknuti razvoj karbunka.
4. Odabrane bolesti. Na primjer, dijabetes, čija posljedica postaje metabolički poremećaj. Iscrpljivanje tijela, koje se javlja kao posljedica nervne iscrpljenosti ili anemije, također je jedan od razloga za nastanak karbunka.

Kao što je postalo jasno, razlozi pojave karbunkula mogu biti osnovni i povezani. Oni određuju razvoj ne samo karbunka, već i drugih kožnih bolesti, kao što su čirevi.

Karbunk se uglavnom formira u stražnjem dijelu vrata, ovo područje kože se stalno trlja s ovratnikom. U nekim slučajevima, karbunkle se može pojaviti na licu: usnama ili obrazima. Mladi ljudi češće pate od lica, a kod starijih osoba karbunk je fiksiran na vratu, leđima ili stražnjici.

simptomi

Karbunk (vidi sliku) obično se pojavljuje na stražnjem dijelu vrata, donjeg dijela leđa, stražnjice, škapularnih i interskapularnih područja, rjeđe na udovima. Postoji mali upalni infiltrat s površinskim pustulama (apscesom), koji se ubrzo povećava. U području procesa dolazi do pucanja, kidanja boli, kada se pritisne oštra bol.

Koža oko infiltrata je napeta, grimizna, natečena. Epidermis iznad žarišta upale eruptira na nekoliko mjesta, tvoreći otvore iz kojih se izlučuje gusti zelenkasto-sivi gnoj. U rupama su vidljiva mrtva tkiva. Rupe se stapaju, stvara se defekt kože, iz kojeg teče velika količina gnoja, odbacuje se nekrotično tkivo.

Tjelesna temperatura raste do 40 ° C, gubitak apetita, nesanica, mučnina, povraćanje, jaka glavobolja, povremeno delirij i gubitak svijesti.

dijagnostika

Nema posebne teškoće u dijagnosticiranju ove bolesti. Ali u nekim slučajevima potrebno je razlikovati karbunkt od antraksa. U nekim fazama razvoja imaju sličnu kliničku sliku, koju olakšava prisutnost nekrotične kore u karbunku.

Ako liječnik sumnja, tada je propisan bakterioskopski pregled odvojivog karbunka kako bi se isključio bacil antraksa i utvrdila osjetljivost mikroflore na antibiotike.

Fotografija s karbunom

Izgleda kao čarobnjak, vidi fotografiju:

komplikacije

Komplikacije koje proizlaze iz karbunka obično su povezane s širenjem infekcije dublje u tkivo i njegovim prodiranjem u krv. U pravilu se razvijaju u nedostatku adekvatnog liječenja ili kod oslabljenih pacijenata.

Širenje zaraznog procesa duboko u meko tkivo može dovesti do razvoja apscesa, pojave flegmona. Infekcija koštanog tkiva dovodi do stvaranja osteomijelitisa. Uz sudjelovanje limfnog sustava može se pojaviti sero-gnojni limfangitis, limfadenitis, periadenitis, adeno-flegmon. Kada infekcija prođe u vene, razvija se tromboflebitis ili flebitis. Moguće krvarenje iz zahvaćenih žila. U nekim slučajevima dolazi do dodatka erizipela.

Najopasniji karbunkli, koji se nalaze na licu. Infekcija od njih može se proširiti na meninge, nakon čega slijedi razvoj gnojnog meningitisa. Ako patogeni karbunkuli uđu u krvotok i prošire ih po cijelom tijelu, razvija sepsa koja može biti smrtonosna.

S ubrzanom pojavom takvih ozbiljnih komplikacija kao što su meningitis, krvarenje ili sepsa, oni govore o malignom tijeku karbunka.

Kako liječiti karbunk

Bolest karbunka liječi se ambulantno ako nema izražene intoksikacije tijela, a mjesto bolesti lokalizirano je na trupu, kao i na ekstremitetima. Rani tretman neposredno nakon formiranja upalnog infiltrata dovodi do dobrih rezultata. Pacijentu je propisan tečaj antibiotske terapije za liječenje karbunkula. Uočen je dobar učinak ultraljubičastog zračenja, kao i UHF-terapija.

Oštećena koža se tretira etilnim alkoholom i nameće antiseptički zavoj. Kao antiseptik koristiti Metyluracil mast, Vishnevsky mast, Viniline.

Kirurško liječenje uključuje uporabu škare ili skalpela, koji lagano otvara gnojnu šupljinu. Pomoćno liječenje usmjereno je toplini na zahvaćeno područje. Toplina ubrzava sazrijevanje upalnog procesa i utječe na spontano otvaranje.

Tretman lijekovima

Dozvoljena je terapija lijekovima ako je veličina karbunla mala i ne nalazi se u području lica, nego na udovima, na stražnjici, donjem dijelu leđa. Također je važno da razvoj patologije nije popraćen komplikacijama.

Za liječenje karbunkuloze treba koristiti antibakterijske lijekove. Tijek liječenja antibioticima traje od 7 do 10 dana.

Lijekovi se obično propisuju u velikim dozama - u obliku tableta i injekcija:

• penicilin;
• biomitsin;
• streptomicin;
• gentamicina;
• ceftriakson;
• cefazolin;
• cefaleksin;
• azitromicin;
• Amoksicilin-klavulanat.

Osobito pažljivo pri izboru antibiotika i njihovoj dozi treba pristupiti u liječenju karbunkula kod djece.

U složenoj terapiji karbunkuluma koriste se različiti lijekovi:

• sredstva protiv bolova - Solpadein, Ketanov, Nise, Ketonal;
• preparati za regulaciju srčane aktivnosti;
• protuupalni - paracetamol, ibuprofen;
• sulfonamidi (antimikrobni agensi) - Norsulfazol, Streptotsid, Ftalazol;
• lijekovi za uklanjanje stafilokoknih toksina - Duphalac, Polysorb;
• infuzijska terapija (primjena otopine natrijevog klorida i glukoze) za simptome trovanja.

Otvoreni ulkusi zahtijevaju pažljivo antiseptičko liječenje. Rane i koža oko sebe treba dezinficirati:

• zelena boja, jod;
• Furatsilinovym rješenje;
• vodikov peroksid;
• Salicilni alkohol;
• fukortsinom;
• Metilensko plavo.

Nakon oslobađanja gnojno-nekrotičnog sadržaja rane se liječi antibakterijskim masti - Metyluratsilovoy, Lincomycin, Tetracycline, Levomycetinum, Bactroban, Levomikol, Futsikort.

Kada se područje lezije ozdravi i formira ožiljak, pametno je nanositi masti i gelove koji izglađuju tkivo ožiljaka:

• Kontraktubeks;
• Dermatiks;
• Zeraderm;
• Kelofibrazu;
• silikonske flastere.

Fizički postupci terapija

Fizioterapija je prilično učinkovita dodatna metoda liječenja karbunkula:

• radioterapija se koristi u početnom stadiju upale, broj postupaka određuje liječnik;
• UHF-terapija (izloženost ultra visokofrekventnim elektromagnetskim poljima);
• UV-terapija (ultraljubičasto zračenje);
• laserska i magnetska terapija.

Ovi postupci pomažu intenzivirati protok krvi u području upale, smanjiti broj nekrotičnih tkiva i ubrzati njihovo odbacivanje, spriječiti širenje infekcije na zdravu kožu.

Folk lijekovi za kućno liječenje

Nikada ne bih smjela reći da postoji masa proizvoda iz kategorije "tradicionalne medicine" za liječenje karbunkuluma. No, mogu se koristiti samo ako pacijent nema simptoma opijenosti i liječnik ne inzistira na hospitalizaciji.

1. Mast nevena. Može se pripremiti miješanjem suhog i zdrobljenog cvijeta nevena i svinjske masti u omjeru 1: 4 u keramičkoj posudi. Zatim se dobivena masa stavi u vodenu kupelj i potpuno otopi, temeljito promiješa i ostavi da se potpuno ohladi. Nanesite mast nevena na karbunkt koji još nije probijen, a zavoj se ne primjenjuje. Ako postoji mogućnost, onda morate sakupiti cvijeće nevena iz žive biljke i "dobiti" sok od njih. Količina soka treba biti takva da u njoj dobro navlažite gazno platno. Nanosi se na karbunkt i drži 30-60 minuta.
2. Stisne se s pritokom. Morate uzeti cvijeće ove biljke u iznosu od 2 žlice i sipati biljno ulje (možete koristiti bilo koji, ali po mogućnosti maslinovo ulje), inzistirati na toplom mjestu za sat vremena. Zatim se u ulju umoči gazirana ubrus, lagano iscijedi i nanosi na formiranu izbočinu. Trajanje kompresije je 1-2 sata, zatim se napravi pauza od 2-3 sata i postupak se ponavlja. Kompresija iz djeteline ubrzava zrenje karbunka i ublažava stanje pacijenta - bol nestaje, a temperatura tijela u mjestu neposredne lokalizacije gnojno-upalnog procesa nestaje. Vrlo je korisno izraditi takve obloge istovremeno s uporabom izvarka ove biljke. Priprema juhe je jednostavna: 2 žlice sirovina od povrća treba naliti s litrom vode i kuhati na laganoj vatri 5-7 minuta. Nastalu količinu juhe treba piti tijekom dana u jednakim dijelovima.
3. Gospina trava. To je ujedno i jedinstvena biljka koja se može konzumirati i iznutra i izvana - liječenje karbunkulama će biti učinkovito samo s tako složenom "terapijom". Prvo morate pripremiti gnojnicu svježeg lišća i cvijeća Hypericum - ona će se koristiti za obloge. Nastala gnojnica se nanosi na mjesto gnojno-upalnog procesa i prekriva zavojem, ostavlja se na nekoliko sati. Takve obloge treba obaviti 2-3 tijekom dana. Unutar se koristi infuzija hiperikuma, priprema se od žlice biljnih sirovina i 200 ml kipuće vode (inzistirati 20-30 minuta, filtrirati i ohladiti). Dobivena količina lijeka mora biti pijana tijekom dana.
4. Losion iz bokvice. Potrebno je uzeti svježe lišće trbušnjaka, temeljito oprati i nasjeckati u kašu. Primjenjuje se na mjesto lokalizacije gnojno-upalnog procesa i zatvara se zavojem. Takvi se oblozi mogu nanositi 2 puta dnevno, svaki put maksimalno 30 minuta. Paralelno s liječenjem trpavca preporuča se pripremiti bolesno piće iz cikorije. Samo nemojte koristiti gotova instant napitak, korijen cikorije će biti potrebno - oni moraju biti slomiti i pivo u omjeru od 2 žličice na 200 ml kipuće vode. Nastalo piće treba piti tijekom dana u malim gutljajima, nakon hlađenja.

Liječenje karbunk folk lijekova je moguće samo nakon savjetovanja s liječnikom. Ako ne postoji mogućnost da se konzultirati stručnjaka, onda trebate pažljivo pratiti pacijentovo stanje: uz stalno povećanje tjelesne temperature, mučninu i povraćanje, tešku slabost i vrtoglavicu, morate odmah pozvati hitnu pomoć.

Kirurško liječenje

Prijelaz karbunka u fazu nekroze je indikacija za kirurško liječenje.

Provodi se na pozadini antibiotske terapije. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Obdukcija karbunka uključuje široku disekciju, uklanjanje svih nekrotičnih i ne-živih tkiva. Nakon operacije u ranu se ubrizgava tampon s proteolitičkim enzimima i hipertonična otopina natrijevog klorida.

U postoperativnom razdoblju, za konačno odbacivanje nekrotičnih masa i čišćenje postoperativne rane, provode se dnevni oblozi s hipertoničnom otopinom i proteolitičkim enzimima. U nekim slučajevima postoji potreba za dodatnom necrotomijom. Velika površina i dubina oštećenja tkiva u karbunku dovodi do činjenice da se postoperativna rana zacjeljuje formiranjem vidljivog i grubog ožiljaka.

prevencija

Formiranje karbunkula je lakše spriječiti nego liječiti čireve dugo i uporno. Preventivne mjere uglavnom su reducirane na jačanje imuniteta i osobne higijene:

• konzumiranje dovoljno vitamina, elemenata u tragovima, svježeg povrća i voća;
• spriječiti prekomjerni rad, prekomjerni stres, stres, nervozna iskustva;
• redovite postupke vode - duša (čak i bez gela ili sapuna), trljanje kože mokrim ručnikom, kupke s izmetom kamilice, vlak, hrastova kora, kadulja, nevena;
• tretman kože antiseptičkim otopinama za ugrize, ogrebotine, grebanje, rezanje;
• koristiti samo predmete za osobnu higijenu - ručnike, britve, ručnike;
• izbor odjeće od prirodnih prozračnih tkanina, isključujući sintetičke uske materijale;
• pravovremeno liječenje prehlada i drugih bolesti;
• izmjena opterećenja i dobar odmor;
• odricanje od loših navika.

Carbuncles isporučiti puno neugodnosti - oni su bolni, neugodni s estetskog gledišta, i, što je najvažnije, opasni po razvoju ozbiljnih komplikacija.