Kako se prenose bradavice: putovi prijenosa i njihove značajke

Dugo vremena, izrasline na koži nisu povezane s virusnom prirodom podrijetla. I tek s razvojem virologije ustanovljeno je da formacije koje rastu iz epitela izazivaju HPV. Ova infekcija je neizlječiva i, jednom u tijelu, ne može se manifestirati dugo vremena, aktivira se pod utjecajem nepovoljnih čimbenika.

Izrasline jakobolja na epitelu genitalnih organa, unutar crijeva ili grkljana, nazivaju se kondilomi. Najčešće su ove formacije benigne prirode i rijetko se degeneriraju u maligne tumore. Kako se prenose kondilomi i kako ih se može prepoznati, eliminirati i izbjeći?

Kada se pojavljuju kondilomi nakon infekcije HPV-om

Kada virus uđe u tijelo, infekcija se ne pojavljuje odmah. Period inkubacije može trajati od nekoliko tjedana do 1-2 godine. Ponekad tijelo može samostalno savladati virus, razviti protutijela na njega. Međutim, ova činjenica u budućnosti neće uštedjeti od infekcije ako se ponovi kontakt s infekcijom.

Nakon kojega će vremena kondilomi nakon infekcije kod muškaraca i žena ovisiti o cjelokupnom zdravlju. Aktivacija virusa može se pojaviti kao rezultat:

• slabljenje obrambenog sustava tijela;
• hormonska neravnoteža;
• prisutnost kroničnih bolesti;
• loše navike;
• nedostatak vitamina i elemenata u tragovima u tijelu;
• spolno prenosive bolesti;
• kongenitalna imunodeficijencija;
• uporaba droga;
• loša ekologija.

Stresne situacije, kronični umor također može izazvati pojavu HPV-a. Nepravilan raspored rada, nedostatak odmora je dobra pomoć za pojavu infekcije humanim papiloma virusom, što je mnogo teže izliječiti nego steći.

Jesu li spolne bradavice prenesene spolno?

Mnogi ljudi pitaju je li virus seksualno prenošen? Doista, ovaj način prijenosa je najčešći. Činjenica je da su čestice HPV-a tako male da mogu prodrijeti kroz pore u lateksu barijerne kontracepcije, zaraze tijekom seksa. Osim toga, bradavice na intimnim organima mogu se nalaziti na nezaštićenom gumenom epitelu, ozlijediti tijekom spolnog odnosa i zaraziti zdravog partnera.

Ako su genitalne bradavice nastale u području genitalija, metode infekcije treba razmotriti i razlikovati upravo s spolnim odnosom. Može se zaraziti dok:

1. Oralni seks (često u ovom slučaju, virus će se manifestirati u laringealnoj regiji, na sluznici usne šupljine, kako bi utjecao na krajnike).
2. Vaginalni intimni čin. Na taj način prijenosa virus će izazvati rast epitelnih stanica unutar vagine, na vratu maternice, klitorisu kod žena, na genitalijama i testisima kod muškaraca.
3. Ako se u anusu pojave genitalne bradavice, tijekom analnog seksa može doći do infekcije. Takvi rastovi mogu utjecati na epitel rektuma, crijeva, lokaliziran duboko u tijelu ili izbočiti iz anusa u formacije pinealne žlijezde.

U većini slučajeva, tumori se spolno prenose. Može biti uzrokovan onkogenim, nenogenim i niskim onkogenim sojevima virusa. Kod žena, HPV može potaknuti razvoj prekanceroze i raka grlića maternice. Što se tiče muškog tijela, neki sojevi virusa nisu toliko agresivni - rak penisa je iznimno rijedak.

Kako se genitalne bradavice prenose u kućanstvu

Kako se virus prenosi u svakodnevnom životu i je li to moguće? Zapravo, HPV ne živi dugo na otvorenom prostoru i brzo umire. Međutim, u svakodnevnom životu, gdje ljudi blisko komuniciraju i koriste iste stvari, može doći do zaraze.

Čestice HPV-a koje uzrokuju pojavu bradavica sadržane su u biološkim izlučevinama - krvi, pljuvački, spermi, vaginalnoj sluzi. Mogu se spremati i prenositi putem:

• ručnici;
• Loofah;
• posteljina;
• kozmetike;
• rublje.

Infekcija se može dogoditi kroz uobičajena jela ili razmjenu ljubaznosti u obliku poljupca. Kada osoba nema aktivni oblik virusa, to nije zarazna za ljude. Međutim, iz sigurnosnih razloga, ne biste smjeli koristiti vaše osobne stvari i ne uzeti te stvari od neovlaštenih osoba.

Genitalne bradavice: Perinatalna transmisija i infekcija

Ako dijete ima izrasline, načine prijenosa i infekcije treba tražiti kod zaražene majke. Kod žena se tijekom trudnoće javljaju hormonalne promjene i smanjenje zaštitne funkcije tijela. Ta dva čimbenika doprinose aktivaciji virusa i njegovom naknadnom prijenosu na fetus.

Unutar ženskog tijela kroz maternicu infekcija se vrlo rijetko prenosi djetetu. Najčešća infekcija javlja se tijekom prirodnog poroda, kada je dijete u izravnom kontaktu s virusom.

Samozdravljenje za HPV kod djece može se pojaviti samo ako imaju snažan imunitet i nemaju kongenitalne abnormalnosti. U drugim slučajevima, virus može izazvati aktivan rast tumora u području usta, očiju, grla. Opasna pojava je razvoj laringealne papillomatoze, pune gušenja, povreda funkcija gutanja i smrti. Ženama s prisustvom bradavica u genitalnom području savjetuje se rađanje carskim rezom.

Transfer na javnom mjestu

Ako postoje kondilomi, treba tražiti metode infekcije u kontaktu osobe ili djeteta sa zaraženom osobom na javnom mjestu. Do infekcije može doći u ovom slučaju:

• u školi;
• vrtića;
• na poslu;
• u bazenu;
• na plaži, itd.

Da biste izbjegli infekciju, trebali biste se pobrinuti za svoj imunitet, riješiti se loših navika, prijeći na kvalitetnu prehranu. Osim toga, dobro je pratiti stanje kože, zacjeljivati ​​rane i pukotine. Budite sigurni da izbjegavate seksualni kontakt sa strancima, nemojte uzimati tuđe stvari.

Važne točke o tome kako se bradavice prenose. Kako se ne zaraziti?

Kondilomi su bolest koju uzrokuje humani papiloma virus.

Kao i druge virusne infekcije, bolest ima vlastite prijenosne putove koji osiguravaju prodor patogena u organizam osjetljive osobe, nakon čega slijedi kronični proces.

U većini slučajeva, bradavice se prenose spolnim putem, ali su povezane s kontaktima

Načini prijenosa bradavica

Zbog dugog perioda inkubacije bolesti i mogućnosti asimptomatskog prijenosa infekcije, način prijenosa nije uvijek moguće odrediti. Međutim, prijenosni mehanizam bradavica je samo jedan kontakt.

Uključuje:

Najčešća lokalizacija kondiloma (ili anogenitalnih bradavica):

1. Na penisu.
2. Male, velike usne.
3. Cervikalna sluznica kod žena.
4. Oko uretre.
5. Analno otvaranje.
6. Na koži perineuma.
7. U ustima.

Najčešće se infekcija događa preko sekreta gonada, koje sadrže veliki broj virusnih čestica.

seks

Na transmisiju ne utječe vrsta spolnog odnosa. Condyloma može biti zaražen:

Vjerojatnost infekcije je smanjena pri korištenju kondoma, ali nije u potpunosti isključena. Kondom štiti od kontakta s penisom, ali ne sprječava kontakt s bradavicama koje se nalaze u području prepone na unutarnjoj površini bedara i anusa.

Papiloma virus tijekom spolnog odnosa ulazi u epitelne stanice putem mikrotrauma sluznice i kože u intimnim mjestima. Nakon toga dolazi do inkubacije ili latentnog perioda bolesti, tijekom kojeg dolazi do replikacije i nakupljanja virusa. Kliničke manifestacije bolesti mogu se pojaviti nekoliko tjedana ili čak godina nakon infekcije.

Genitalne bradavice brzo se šire od ulaznih vrata i mogu zahvatiti velika područja genitalnog područja. Primjerice, iz jedne usne u drugu kada dođu u dodir ili od kože perineuma do sluznice genitalnih organa, unutarnje površine bedra.

Treba imati na umu da nosač papiloma virusa koji nema genitalne bradavice, ali u organizmu čiji patogen živi, ​​također može biti izvor infekcije. Stoga vjerojatno nećete odmah otkriti jeste li zarazni ili vaš partner.

Kontakt i kućanstvo

Kondiloma se može zaraziti ne samo tijekom seksualnog odnosa, već i kada upravlja općim životom sa zaraženom osobom. Do infekcije dolazi izravnim kontaktom s izlučevinama zaražene osobe:

1. Dok se ljubite ili kada koristite zajednički pribor za jelo s osobom čiji se kondilomi nalaze u ustima.
2. Prilikom dodirivanja genitalija osobe i naknadnog ubacivanja zaražene tajne u rane na području genitalija.

Često je infekcija humanim papiloma virusom posredovana posredstvom uobičajenih higijenskih predmeta koji pripadaju osobi s kondilomom:

• Ručnici.
• Britve za brijanje
• Vanzemaljsko donje rublje.
• WC sjedala.

Drugi načini

Postoji vertikalni način prijenosa infekcije humanog papiloma virusa s majke na dijete. U ovom slučaju, infekcija se događa kroz posteljicu ili tijekom prolaza novorođenčeta kroz rodni kanal majke.

Prijenos virusa moguć je transfuzijom zaraženih komponenti krvi.

Kako se ne možeš zaraziti?

Virus je relativno dugo očuvan u okolišu u ejakulatu ili slini, ali ga jednostavni postupci dezinfekcije (pranje odjeće, pranje posuđa, mokro čišćenje) učinkovito neutraliziraju. Ne možete se zaraziti bradavicama na sljedeće načine:

1. Zrak u zraku i zrakom (kad razgovarate s bolesnom osobom ili dok ste u istoj sobi s njim).
2. Prenosivi (kada su ugrizli insekti koji sišu krv).
3. Tijekom rukovanja.

Pitanje mogućnosti infekcije djeteta kroz majčino mlijeko je sporno. Prakticiranje ginekologa odgovara da je vjerojatnost ove pojave vrlo niska i preporučuje prirodno hranjenje.

Važnost prevencije

Da bi se spriječila infekcija bradavicama može biti, slijedeći pravila osobne higijene i odgovoran pristup izboru partnera. Mora se imati na umu da se bolest najčešće prenosi spolno, a uporaba metode kontracepcije barijere igra ključnu ulogu u sprječavanju infekcije genitalnim bradavicama.

Kako se prenose bradavice? Jesu li zarazne?

Jedan od najčešćih virusa na planetu smatra se HPV-om. To izaziva pojavu bradavica i papiloma na koži. Ovaj problem zabrinjava mnoge ljude, jer novotvorine kvare izgled i donose nelagodu. Humani papiloma virus je izuzetno otporan. Sposoban je održavati aktivnost čak iu bazenima s antisepticima otopljenim u vodi, kao iu kupkama i saunama. Njegova vitalnost i lakoća prijenosa uzrokovali su veliko uništavanje populacije ovim virusom.

Što je to?

Condylomata su neoplazme karakteristične vrste u anogenitalnoj regiji, uzrokovane humanim papiloma virusom. Oni su 2 vrste: široki i šiljasti. Kondilomi prvog tipa smatraju se manifestacijom sekundarnog sifilisa, imaju široku bazu i ne nalaze se često. Formacije drugog tipa dijagnosticiraju se mnogo češće. Imaju uski kljun i šiljast kraj. Kondilomi su uvijek lokalizirani u području genitalija, ponekad u njima, rjeđe u ustima.

U nedostatku adekvatnog liječenja, neoplazme se mogu degenerirati u prekanceroze i dalje u onkologiju. Sklonost virusa da se transformira ovisi o njegovoj vrsti:

• Tip 1 HPV uzrokuje sigurne bradavice tabana;
• Drugi i četvrti tip HPV-a izazivaju jednostavne bradavice, razina onkogene je niska;
• 3. i 10. tip HPV-a uzrokuje ravne bradavice, ima malu opasnost od transformacije raka;
• 16., 18., 31., 33., 35. tip HPV-a izaziva displaziju maternice, razina tjelesne penetracije je visoka;
• 6. i 11. tip HPV-a uzrokuje kondilomatozu, nizak rizik od kancerozne transformacije.

Neoplazme imaju različite veličine - od 2 mm do 10 cm i imaju tendenciju spajanja u nizove. Takve skupine bradavica nalikuju na kičmu. Virus je u ljudskoj koži, ali ne prodire u krv i unutarnje organe.

Gdje pogledati na tijelu

Da bismo shvatili da je partner zaražen kondilomatozom, potrebno je znati mjesta tipične lokalizacije tumora. Prisutnost izdanaka na drugim dijelovima tijela i druga vrsta ne ukazuje na prisutnost HPV-a.

Genitalne bradavice prenose se kroz sluznice genitalnih organa, rjeđe usne šupljine.

S tim su povezana mjesta njihove tipične lokalizacije:

• Na glavi i kruni penisa, uzda i unutarnji dio kožice kod muškaraca;
• Na klitorisu iu području kapuljače, vanjske i unutarnje stidne usne, na pragu i na stijenkama vagine, uretre i uretre; na himen i cerviks kod žena;
• U perineumu, oko analnog prstena i unutar rektuma kod oba spola.

Mjesto pojavljivanja bradavica obično je izravno povezano s oblikom prijenosa. Ali ponekad se virus širi po tijelu, a žarišta se pojavljuju na bezkontaktnim zonama.

Postoji nekoliko oblika bradavica:

1. Egzofitično (vanjsko) - uobičajeno, obrazovanje koje se nalazi na mjestima tipične lokalizacije, kao i na konjunktivi oka, u usnoj šupljini, na epitelu gornjih dišnih putova i jednjaka;
2. Endofitički (unutarnji) - rjeđi, ima nekoliko podvrsta: obrnut, ravan i atipičan. Ravni se nalaze u unutarnjim slojevima epitela sluznice, pa ih je teško opaziti golim okom. Mjesta tipična lokalizacija - vagina, cerviks. Svaki drugi plosnati kondilom komplicira se epitelnom displazijom različitih stupnjeva, a svaki dvadeseti - pre-invazivnim karcinomom.

Egzofitni oblik nije sklon kanceroznom ponovnom rađanju, za razliku od endofitnog oblika. No, također treba liječenje, jer kvari estetski izgled i stvara psihološku i ponekad fizičku nelagodu.

Kako se javlja infekcija?

Suprotno uvriježenom mišljenju, virus se ne prenosi putem bioloških tekućina: sline, krvi, sperme. Patogen je lokaliziran samo u koži i sluznicama, prodirući u unutarnje slojeve, ali ne cirkulira kroz tijelo.

HPV se prenosi kroz ozlijeđena područja sluznice i kože, kao i na spoju dvaju tipova epitelnog tkiva: cilindričnog i ravnog višeslojnog. Najlakši način da patogen prodre i umnoži se u oslabljenom tijelu.

U prisutnosti dobrog imuniteta infekcija se neće pojaviti. Ako virus i dalje uspije ući u tijelo, neće biti dopušteno reproducirati posebne stanice - limfocite. Oni su odgovorni za borbu protiv mikroorganizama, uništavajući ih. Za to, imunološke stanice proizvode specifična antitijela.

Rizik od infekcije povećava se razmjerno broju partnera. Međutim, kod većine žena dolazi do infekcije s prvim muškarcem. Korištenje kondoma za zaštitu od virusa nije uvijek racionalno. To smanjuje rizik od infekcije, ali ne isključuje. Pore ​​kondoma su prevelike, a veličina virusa je mala, tako da može prodrijeti kroz njih. Kondilomi se često nalaze na mjestima koja nisu pokrivena kondomom. U ovom slučaju, lako je dobiti HPV infekciju s kondomom.

S nestankom podizanja imuniteta na normalnu razinu manifestacije bolesti su samostalno. To se obično događa 1-2 godine nakon početka bolesti. Ako se to ne dogodi, postoji razlog za sumnju na degeneraciju tumora u prekanceroznom.

Način kućanstva

Pojavljuje se ne prečesto, jer zahtijeva istovremeno postojanje nekoliko uzročnih čimbenika. To je vrlo nizak imunitet, mikrotrauma i virus koji je preživio u okolišu. Manifestacije bolesti mogu se pojaviti od 2-3 tjedna nakon infekcije do 2-3 godine. Kod nekih ljudi virus nikada ne ulazi u aktivnu fazu. Oni će saznati više o infekciji nakon prolaska testova prije planiranja djeteta, na zahtjev partnera ili u preventivne svrhe.

Tijekom trudnoće ženama se dijagnosticira HPV s visokom onkogenom. To se radi kako bi se spriječila infekcija djeteta od majke pri porođaju. Svaka sekunda djece zaraženih roditelja smatra se nositeljem HPV-a. U svakodnevnim kontaktima, jedno dijete često šalje drugi patogen na osobne stvari koje dijete dijele jedna s drugom.

Virus je sposoban preživjeti u vanjskom okruženju, čak iu uvjetima kupanja, saune, bazena i javne gimnazije, usprkos sanitarnom tretmanu ovih prostorija. Stoga u takvim ustanovama ne smije se dirati ništa s otvorenim dijelovima tijela. To se posebno odnosi na javne zahodske prostore i toalete u njima.

Za HPV je relevantna autoinokulacija (samoinfekcija). To se događa tijekom epilacije ili brijanja ako slučajno ozlijedite kožu. U prisustvu mikrotrauma u ustima jednog partnera i tumora drugog, moguće je prenositi patogena kroz poljubac. No, vrijedi se prisjetiti da su bradavice zarazne samo u prisutnosti kožnih manifestacija. U neaktivnom stanju, kroz slinu i krvni HPV se ne prenose.

Spolno prenosive infekcije

Najčešći način dobivanja kondilomatoze je često mijenjanje seksualnih partnera. Vjerojatnost prijenosa patogena tijekom seksa prelazi 50%. To je zbog dobrih uvjeta za reprodukciju u području genitalija:

• Tamo je uvijek toplo;
• Ta mjesta se redovito navlaže;
• Donje rublje, odjeća i spolni odnos uzrokuju trenje;
• Često ozlijeđena koža i sluznice.

Moguće je zaraziti partnera s kondilomatozom bilo kojim tipom seksualnog kontakta: oralnim, analnim, genitalnim. Nedostatak vanjskih manifestacija ne govori o sigurnosti spola, jer se neke vrste bradavica nalaze unutar i nisu vidljive golim okom.

Položaj manifestacije u većini slučajeva ovisi o tome koji dio tijela zdravi partner je došao u kontakt sa zaraženim. Ako se virus prenosi tijekom analnog seksa, bradavice će se pojaviti u području anusa i unutar rektuma. Tradicionalnim spolnim odnosom zahvaća se koža i sluznica penisa i vagine. Uz oralni kontakt, kondilomi se mogu prebaciti na sluznicu partnera u ustima.

Bez obzira na put prijenosa, kondilomatoza zahtijeva liječenje. Što brže počne, manje će posljedica za organizam biti kod zaražene osobe. Uz borbu protiv neoplazmi treba povećati imunitet i zaštititi se od utjecaja izazivačkih čimbenika.

Kako se prenose bradavice. Jesu li zarazne?

Kondilomi su vanjske manifestacije humanog papiloma virusa, koji je među najčešćim zaraznim bolestima na planeti. Ovi izrasli utječu na površinu genitalija i kod muškaraca i kod žena, što vlasniku ne daje samo moralnu, već i fizičku nelagodu. Riješite se HPV-a je nemoguće. Ta bolest ostaje zauvijek unutar tijela nosača i povremeno izaziva pojavu novih tumora. Međutim, to ne znači da ćete jednom zaraženi morati patiti od njega cijeli život. Do danas postoje mnogi lijekovi koji mogu zaustaviti replikaciju virusne DNA i spriječiti razvoj patoloških izraslina. No bolje je spriječiti infekciju nego se uključiti u liječenje.

Kako se prenose bradavice

Svi načini prijenosa sojeva papiloma virusa, izazivajući nastanak genitalnih papiloma, podijeljeni su u tri kategorije:

Poznavanje informacija o tome kako se širi infekcija omogućit će vam da napravite plan za sprječavanje bolesti i da zaštitite sebe i svoje voljene od infekcije.

Prijenos virusa u intimnosti

Većina kondiloma prenosi se spolno, tj. U vrijeme seksa sa zaraženom osobom. Nije važno kakva je intimnost bila mjesto za biti. Virusne stanice mogu ući u tijelo putem klasičnog (vaginalnog), analnog ili oralnog kontakta. Osim toga, možete se zaraziti čak i jednostavnim zagrljajem ili poljubcem.

Ova metoda širenja infekcije je najpopularnija i rizična skupina uključuje osobe s visokom seksualnom aktivnošću. Najveći broj slučajeva je u dobi od 16 do 19 godina, uglavnom iz onih obitelji u kojima roditelji ne razgovaraju sa svojom djecom o specifičnostima seksualnog života.

S godinama, kod nositelja HPV-a, imunološki sustav je ojačan i neovisno potiskuje aktivnost virusa. Zbog toga mnogi ljudi ne sumnjaju da su trgovci patologima. Ulaskom u intimnost s drugom osobom, oni „nagrađuju“ njegov HPV i ciklus infekcije se ponavlja.

Čimbenici koji povećavaju rizik od infekcije bradavicama

Neki liječnici kažu da nema potpune vjerojatnosti zaraze infekcije od bolesne osobe. Šanse za infekciju su oko 70%. Prisutnost sljedećih štetnih čimbenika može povećati rizik od infekcije:

• trauma genitalija;
• spolno prenosive bolesti;
• nepoštivanje pravila intimne higijene;
• uzimanje oralnih kontraceptiva;
• odgođeni pobačaj ili izvanmaterična trudnoća;
• slab imunološki sustav;

• ovisnost o alkoholu ili drogama.

Sve je to loše za zaštitne funkcije tijela, čiji je glavni zadatak zaštititi osobu od prodiranja različitih patogenih mikroorganizama ili virusa. Stoga, ako postoji jedan ili više ovih nepovoljnih čimbenika, morate biti pažljiviji prema svom zdravlju i izbjegavati povremeni seks.

Hoće li HPV zaštititi kontracepciju?

Zbog činjenice da proizvođači kondoma govore o učinkovitosti svojih proizvoda u zaštiti od spolno prenosivih bolesti (STD), u slučaju papiloma virusa, takva kontracepcija apsolutno je beskorisna. Lateks proizvodi imaju poroznu strukturu koja omogućuje da mikroskopske čestice HPV DNA prolaze u dovoljnim količinama, zbog čega ne mogu biti jamac apsolutne barijere protiv ove vrste infekcije.

Osim toga, morate uzeti u obzir da virusne stanice nisu samo na genitalijama. Nalaze se u slini, na površini epidermisa iu krvi. Stoga svaki kontakt sa zaraženom osobom može uzrokovati infekciju. Nije bitno je li kondom bio na njemu ili ne.

Način kontakt-kućanstva

Prijenos genitalnih bradavica putem kontakta-kućanstva vrlo je rijetka pojava. U tom slučaju virus ulazi u tijelo čak iu odsutnosti spolnog odnosa s nosačem. Glavne metode kontaktno-domaće distribucije HPV-a uključuju:

• rukovanje;
• korištenje uobičajenih predmeta za osobnu higijenu (ručnici, sredstva za čišćenje, sapuni, itd.);
• nošenje tuđe odjeće ili obuće;
• dodirivanje zagađenih površina, kao što su rukohvati na autobusu, ogradi stepeništa ili gumba dizala;

• hodanje bos po podu u javnom tušu, kadi ili sauni.

Druge kožne bolesti najčešće se prenose na isti način:

Zbog toga, u sovjetskim vremenima, prilikom posjeta bazenima i drugim javnim mjestima, posjetitelji su tražili potvrdu od dermatovenerologa. Danas se to ne prakticira, ali vlasnici takvih ustanova obavljaju neophodnu sanitarnu obradu, ali očito to ne pomaže mnogo, jer se broj pacijenata s papilomatozom povećava svake godine.

Tko je u opasnosti od infekcije

Starije osobe, djeca i osobe sa slabim imunitetom su u opasnosti da zaraze papiloma infekcijom metodom kućnog kontakta. Stoga, liječnici upozoravaju da ako postoji osoba s dijagnozom "papiloma virus" u kući, trebali biste izbjegavati izravan kontakt s njim i pridržavati se sljedećih pravila prevencije:

• rukovati s WC školjkom tijekom svakog putovanja do zahoda;
• ne koristiti osobne stvari pacijenta;
• redovito provoditi mokro čišćenje u prostoriji i provjetravati kućište;
• oprati posuđe prije svake uporabe;
• očistite cipele jednom tjedno;
• svaka tri dana perite gaćice i čarape;
• imati osobnu posteljinu i vlastiti ručnik;
• ne dodirujte odjeću pacijenta.

Samo takve mjere smanjit će vjerojatnost zaraze za gotovo 30%. Za postizanje najboljih rezultata potrebno je dopuniti pravila profilakse uz uzimanje antivirusnih lijekova i vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Infekcija djeteta od majke (vertikalna metoda)

Vertikalna infekcija je također česta, kao i seksualna. U ovom slučaju, nositelj virusa je majka koja ima vanjske znakove HPV - bradavice unutar vagine i na vratu maternice. U trenutku rođenja dijete prolazi kroz zaraženi rodni kanal i dolazi u kontakt s virusnim novotvorinama. Dakle, patogen ulazi u tijelo djeteta.

Sprečavanje prijenosa kondilomatoze na dijete gotovo je nemoguće. Jedini način da ga zaštitite je carski rez. Osim toga, trudnica može proći intenzivan tečaj liječenja lijekovima i riješiti se bradavica hardverom, ali se to ne preporuča tijekom razdoblja trudnoće. Takva djelovanja mogu uzrokovati više štete za dijete od prirodnog poroda, nakon čega slijedi infekcija s papiloma virusom.

Zbog toga liječnici i dalje odluče ne poduzimati nikakve radnje i pustiti da sve ide na sreću. Kao rezultat toga, dijete se rađa već s dijagnozom kondilomatoze, koja se u početku manifestira kao male novotvorine na sluznici usta ili grkljana.

U većini slučajeva takvi rastovi se ne uklanjaju jer su mali i praktički ne uzrokuju neugodnosti za novorođenče. Ali onda, kad se brzo povećaju, liječnik propisuje hitnu kiruršku intervenciju za dijete. To se objašnjava činjenicom da velike papile u dišnim putevima mogu dovesti do hipoksije mozga (kisikovog izgladnjivanja).

Nadalje, kako starimo, djetetu se prepisuje protuvirusni lijek koji će vam trebati piti do 22-24 godine. Nakon ove dobi, ljudski imunološki sustav je u potpunosti formiran i sposoban je zadržati HPV u latentnom stanju bez lijekova.

Trebam li pitati carskog reza?

U dijagnostici kondilomatoze, samo će ginekolog odlučiti o potrebi za carskim rezom. Međutim, on također uzima u obzir želju trudnice. Ako vjeruje da je potrebno rađati na prirodan način, tada liječniku nije dopušteno silom propisati operaciju.

Kada liječnik ne preporuča carski rez, ali žena je zabrinuta za zdravlje djeteta, ovaj postupak se može propisati. U tom slučaju, liječnik procjenjuje opasnost od operacije za trudnicu i uzima u obzir njezinu korist za dijete.

Prilikom odabira carskog reza, žena treba imati na umu da u tijelu mogu biti prisutni i drugi sojevi papiloma virusa, s kojima se dijete može razboljeti u bilo kojem fizičkom kontaktu s majkom. Stoga, operacija nije jamstvo da će dijete biti zdravo i da neće na vrijeme otkriti HPV.

Liječenje kondomomatoze

Ako se dogodilo da se genitalne bradavice počnu pojavljivati ​​u intimnom području, onda nema potrebe za panikom. Infekcija papiloma virusom - nije zastrašujuća. Uspješno je potisnut drogama i ne sjeća ga se do kraja života.

Najvažnije je dijagnosticirati bolest na vrijeme i započeti liječenje. Pokrenut conilomatosis vrlo brzo utječe na površinu genitalija, razvija i izvan i unutar. Najopasnije patološke novotvorine na vratu maternice, koje često postaju provokatori raka kod žena.

Kako bi se odmah započelo liječenje HPV-a, vrlo je važno jednom godišnje posjetiti ginekologa ili urologa (za muškarce). Liječnik će pregledati genitalije i identificirati početnu fazu stvaranja bradavica.

Osim toga, ne smijemo zaboraviti da je papiloma virus često asimptomatski, ali tijekom tog vremena osoba je distributer infekcije. Stoga, čak iu nedostatku vanjskih znakova patologije, testove na HPV treba uzimati svake tri godine.

Pripravci iz bradavica

Ako osoba ima papiloma virus koji uzrokuje stvaranje bradavica, tada su propisani sljedeći lijekovi:

Paralelno s uzimanjem tableta potrebno je tretirati mjesto gdje su izrasline lokalizirane s pripravcima za vanjsku primjenu, na primjer Viferon gel, Panavir ili Aldara kremom (Imiquimod).

U slučaju kada se kondilomi nalaze unutar vagine, koriste se vaginalni čepići:

Oni stimuliraju lokalni imunitet i ubrzavaju proces suzbijanja papiloma virusa. Osim toga, one negativno utječu na rast virusa i uzrokuju njihovu nekrozu.

Profesionalno uklanjanje genitalnih neoplazmi

Kondilomi su zarazni, a ako se ne uklone istodobno s terapijom lijekovima, liječenje neće donijeti nikakav rezultat. Virusne neoplazme dodatno će izolirati DNA patogena, zbog čega će se osoba i dalje zaraziti od sebe (autoinfekcija). Stoga je potrebno ne samo zaustaviti replikaciju HPV-a, nego i ukloniti njegove simptome. To se može učiniti pomoću sljedećih metoda:

• kemoterapija;
• lasersko uništenje;
• elektrokoagulacije;
• operacija radiovalova.

Izbor jednog ili drugog načina uklanjanja bradavica treba obaviti liječnik. Svaki od ovih kozmetičkih postupaka ima svoje kontraindikacije, tako da ne treba donositi vlastite odluke.

Kako se prenose bradavice i metode infekcije

Genitalne bradavice su vrsta papiloma. Ali omiljeno mjesto ovih tumora je genitalno područje, perianalna nabora, anus, rektum, uretra. Utječe i na žene i na muškarce.

Svrab, bol u vagini i na stidnici. S tužnim mislima trčite kod ginekologa i slušajte dijagnozu genitalnih bradavica. I pomisli da je to bio voljeni čovjek koji je nagradio. Iako ga nije primijetila znakove izdaje i sumnjive simptome. Uzrok infekcije se čini nemogućim.

Kako se prenose bradavice? Koji su simptomi bolesti i je li ta patologija znak izdaje?

Značajke i simptomi bradavica

Ova patologija je uzrokovana humanim papiloma virusom. Kontakt s izvorom infekcije ne dovodi uvijek do razvoja bolesti. Važnu ulogu u infekciji ima vlastiti imunitet osobe, u nekim se infekcija ne događa, u drugima se razvija nosač. Istodobno se ne primjećuje aktivna simptomatologija, ali nositelj može zaraziti svoje spolne partnere.

Uz jaku imunološku obranu, bolest može dugo trajati u tijelu i ne manifestirati se na bilo koji način. Čim imunitet ne uspije, HPV počinje aktivno proliferirati u intimnim mjestima, pojavljuju se izrasline.

Posebno opasna 2 soja HPV-a - broj 16 i broj 18. To su visoko onkogene vrste koje mogu potaknuti onkopatologiju cerviksa kod žena, penisa i jezika kod muškaraca.

Dodatni čimbenici koji doprinose nastanku bolesti:

• prehlade, zarazne bolesti;
• hormonalni neuspjeh;
• trudnoća - dok se smanjuje imunološka zaštita, tako da ženino tijelo ne odbacuje fetus;
• agresivno liječenje drugih patoloških procesa. Na primjer, kemoterapija ili zračenje u karcinomima;
• loše navike - alkohol, cigarete, droge.

Razdoblje inkubacije ovisi o imunološkom odgovoru organizma na patogen. U prosjeku se unutar 3 mjeseca nakon infekcije pojavljuju prvi simptomi kondilomatoze.

• svrbež na mjestu ulaska virusa;
• bolnost genitalija;
• kršenje mokrenja ili defekacije tijekom mjesta tumora u uretri i rektumu;
• bol tijekom seksa;
• krvarenje s oštećenjem bradavica.

Nakon prve epizode svrbeža pojavljuje se prekomjerni rast. Pojava genitalnih bradavica podsjeća na cvjetaču. Boja vegetacije - varijacije ružičaste ili čvrste.

Postoje 2 vrste tumora:

• ispupčen na nozi;
• stanični rast nastaje unutar dermisa. Ova vrsta je najčešće lokalizirana na vratu maternice. To je visoka onkogena vegetacija.

Preporučujemo da pročitate:

Kako se prenose vulgarni kondilomi

Nema moralnih ograničenja na bradavice. Koji god način odabrali intimne odnose - genitalni, oralni, kunilingus, analni seks - ako postoji virus kod jednog partnera, vjerojatnost infekcije drugog sudionika teži 100%.

Slučajevi infekcije u svakodnevnom životu, uz pomoć sline ili poljubaca su malo vjerojatni. Budući da je u vanjskom okruženju HPV virus sposoban postojati iznimno kratko vrijeme i to samo na vlažnom i toplom mjestu. Ali slučajevi infekcije djece ili djevica opisani su u medicinskoj literaturi.

Put prijenosa HPV-a je isključivo kontakt osobe s osobom. Može se zaraziti bilo kakvim seksualnim odnosom.

Kondiloma za partnere

HPV je zarazan u bilo kojem stadiju - u inkubaciji, u latentnom latentnom razdoblju, u vrijeme napada virusa kada se pojave rastovi. Tijekom spolnog odnosa javljaju se mikrotraume sluznice genitalija i usne šupljine. Oni su tako beznačajni da ih osoba ne osjeća. To je dovoljno za prodiranje virusa u dermis.

Ako je jedan partner nositelj ili su se već pojavile vegetacije na njegovim genitalijama, on će definitivno zaraziti druge tijekom spolnog odnosa.

Ako je HPV u latentnom razdoblju, tada je vjerojatnost zaraze partnera mala. Ali ako je napad virusa započeo ili su se pojavile vegetacije, infekcija se javlja u 100% slučajeva.

Metode prevencije

Prema medicinskim statistikama, 80% svjetske populacije zaraženo je HPV-om. Ali iz toga ne slijedi da je moguće promijeniti partnera i ne promatrati higijenu seksualnih odnosa. Doista, osim papiloma virusa, postoje brojne bolesti koje se spolno prenose. A neki od njih su neizlječivi.

1. Prije početka spolne aktivnosti - u dobi od 12 do 14 godina - provodi se cjepivo protiv HPV-a. Sada se ovo cijepljenje obavlja na zahtjev roditelja djeteta. Nije uključena u popis obveznih.
2. Seksualna higijena je partner i morate biti zdravi. Privatni pomaci intimni partneri neće dovesti do ništa dobro.
3. Poštenje u spolno prenosivim bolestima. Ako se problem već dogodio, obavijestite partnera. Liječenje se provodi samo zajedno, čak i ako jedan od vas ima HPV u latentnom razdoblju.
4. Za spolni odnos s nepoznatom osobom koristite kondome. Proizvod od lateksa ne daje 100% jamstvo protiv infekcije, ali će smanjiti vjerojatnost virusa i drugih patologija reproduktivnog sustava.

Ako se već dogodila infekcija, onda nije potrebno tražiti uzroke bolesti. Trebate se posavjetovati s liječnikom, pregledati, zakazati sastanke kod ginekologa, androloga ili urologa.

Prenose li se kondilomi?

Kondilomi na genitalijama izgledaju neugodno. Osim toga, njihova prisutnost ukazuje na povećani rizik od raka genitalnih organa.

Kod HPV-a (papiloma virus) rizik od raka vrata maternice povećan je 300 puta. Samo 3% žena kojima je dijagnosticiran ovaj rak nemaju papiloma virus. Stoga ne čudi što se većina ljudi želi zaštititi od ove infekcije. Ali je li to moguće? Razgovarajmo o tome prenose li se bradavice i kako se papiloma virus distribuira u populaciji.

Kako se prenosi HPV?

U većini slučajeva, papiloma virus se prenosi putem seksualnog kontakta. To je vrlo zarazna infekcija. Rizik infekcije jednim spolnim odnosom je u prosjeku 60-65%. Vjerojatnost ove infekcije kod žene ovisi o broju seksualnih partnera. Ako je sama, vjerojatnost otkrivanja HPV-a u njemu je oko 20%.

U prisutnosti 5 spolnih partnera rizik od infekcije humanim papiloma virusom doseže 80%. Ova bolest je jedna od najčešćih u populaciji. HPV se otkriva u 40-50% spolno aktivnih muškaraca i žena.

Jesu li kondilomi prenošeni tijekom analnog seksa?

Zasigurno želite znati hoće li se kondilomi prenijeti tijekom rimminga ili analnog seksa. Da, HPV se distribuira na ovaj način. Štoviše, može povećati rizik od raka debelog crijeva.

Kondilomi se prenose preko kondoma

Kondom ne štiti od HPV-a 100%.

Jer virus nije uvijek lokaliziran na glavi penisa, koji je pokriven lateksom. No korištenje kondoma smanjuje rizik od prijenosa tijekom jednog spolnog kontakta. Osim toga, štiti od mnogih drugih spolno prenosivih bolesti, što je važno ako često mijenjate partnere.

Prenose li se kondilomi prilikom ljubljenja

Trenutno ne postoje uvjerljivi dokazi da se papiloma virus distribuira kroz poljupce. Dakle, nije moguće sa sigurnošću reći jesu li bradavice na ovaj način prebačene s muškarca na ženu. Prepoznajte ovo vrlo teško. Budući da je inkubacijsko razdoblje infekcije humanog papiloma virusa prilično dugo. Traje najmanje tri mjeseca, a ponekad i nekoliko godina.

Stoga je iznimno teško utvrditi vrijeme infekcije i izvor infekcije. No, u studijama o struganju epitela sluznice usne šupljine, često se nalazi HPV.

Bradavice se mogu pojaviti u ustima. Nastaje formiranje odgovarajuće lokalizacije HPV tipova 6, 11 i 16.

Prenose li se kondilomi kroz oralni seks?

Odgovor na ovo pitanje sličan je prethodnom. Utvrđeno je da najmanje tri vrste infekcije humanim papiloma virusom mogu živjeti u usnoj šupljini. Dokazan odnos raka grkljana s papiloma virusom.

Prema tome, teoretski zaključci potiču nas na pozitivan odgovor. Kondilomi se mogu prenositi oralnim seksom. Budući da se isti tipovi HPV-a koji se nalaze u ustima mogu "ukorijeniti" u reproduktivnom sustavu.

Zar se HIV prenosi bradavicama

HIV u bradavicama prenosi se na isti način kao i bez njih. Prisutnost benignih izraslina na genitalijama ne utječe na rizik prijenosa virusa imunodeficijencije.

S druge strane, prisutnost kondiloma često upućuje na nasilni seksualni život ili na smanjeni imunitet. Prema tome, statistički, učestalost otkrivanja HIV-a među osobama s genitalnim bradavicama je veća nego u drugih bolesnika.

Prenosi li se HPV ako nema kondiloma

Kondilome su samo izrasline na koži. Bolest uzrokuje virus. Ponekad bradavice ostaju, a HPV je već izliječen. U takvim slučajevima patologija se ne prenosi. Ali postoje i obrnute situacije kada bradavice još nisu prisutne ili su uklonjene, a virus je prisutan u tijelu.

U ovom slučaju, osoba je zaražena. Ne zaboravite da bradavice mogu biti skrivene od vašeg pogleda. Zato što se ponekad nalaze unutar genitalija.

Jesu li kondilomi preneseni od strane kućanstava?

HPV se prenosi u kućanstvima. Štoviše, vrlo često. Ali za to su vam potrebni bliski kontakti. Najčešće se to događa među supružnicima. Ali među njima gotovo uvijek postoji intimna veza. Stoga se u praksi najčešće HPV prenosi putem seksa.

Jesu li kondilomi prenošeni nakon tretmana?

Kondilomi se prenose ako je ljudski papiloma virus prisutan u tijelu. Prema tome, ako je virus uništen tijekom terapije, što je potvrđeno laboratorijskim testovima, osoba postaje neinfektivna. Ako je liječenje bilo neuspješno, pacijent može i dalje širiti infekciju u populaciji. Neuspjeh liječenja nije neuobičajen.

Budući da nema specifičnog liječenja za papiloma virus. Imunomodulatorna terapija se koristi za smanjenje virusnog opterećenja.

Ali to ne daje 100% jamstvo rezultata. U svakom slučaju, nakon liječenja, rizik od prijenosa se smanjuje. Jer čak i ako virus nije potpuno eliminiran iz tijela, njegova količina se smanjuje.

Jesu li kondilomi preneseni u medicinske ustanove

Pacijenti se često pitaju prenose li se bradavice transfuzijom krvi ili drugim invazivnim postupcima. Ovaj način prijenosa za HPV nije karakterističan. Virus možete uhvatiti u medicinskoj ustanovi samo ako imate nezaštićeni seks na odjelu. No, budući da liječnici to obično ne dopuštaju, rizik od zaraze HPV-om u bolnici je minimalan.

Jesu li kondilomi prenošeni tijekom trudnoće?

Još jedno pitanje, uglavnom zanimljivo ženama, je da li se kondilomi prenose tijekom poroda ili tijekom trudnoće. Virus se širi kontaktom.

Kada prolazi kroz rodni kanal, dijete je u kontaktu s reproduktivnim organima majke. Prema tome, on se može zaraziti. No, tijekom trudnoće, infekcija obično ne utječe na fetus. Transplacentni način ne primjenjuje se.

Prenose li se kondilomi ako se cijepi protiv HPV-a?

Prenose se kondilomi nakon cijepljenja.

Dva su razloga za to:

• Cijepljenje ne štiti od infekcije sa 100% -tnim jamstvom do kraja života, već samo smanjuje rizik od infekcije nekoliko puta.
• Cijepljenje se provodi samo iz 2 ili 5 vrsta HPV-a, ali postoje i desetine drugih tipova iz kojih ne postoji cjepivo.

Druga stvar je da se cijepljenje provodi protiv najopasnijih vrsta papiloma virusa - onih koji uzrokuju 97% slučajeva raka vrata maternice. Stoga je cijepljenje dobar način za zaštitu od HPV-a.

Prenose li se kondilomi kada je osoba zaražena?

"Dugi" i "nedavno" su nejasni, nespecifični pojmovi. I medicina je netočna znanost. Naravno, ako ste se prije tri dana zarazili papiloma virusom, infekciju ne možete prenijeti na drugu osobu. Istovremeno, nema točnog vremena kada će se infekcija početi širiti. Nemoguće je reći da 30 dana nakon infekcije osoba nije zarazna, a 31. dan počinje dijeliti HPV među seksualnim partnerima.

Rizik prijenosa ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob infekcije. Budući da je više vremena prošlo, to je više virusa u tijelu. Šanse za prijenos se povećavaju. Ali u prvim tjednima nakon infekcije može biti prisutan rizik od infekcije partnera. Jednostavno, to je niže nego u fazi kada su kondilomi na genitalijama.

Kada se pojavi kondilom, kontaktirajte kompetentne dermatovenerologe.

Zašto kondilomi, metode uklanjanja formacija i načela liječenja HPV-a

Kondilomi su papiloma (bradavičaste) formacije s prevladavajućom lokalizacijom na genitalijama (koža ili sluznica) i / ili u području anusa, uzrokovane humanim papiloma virusom i karakteriziranim kroničnim tijekom s recidivima i visokim stupnjem zaraznosti.

Relevantnost teme

Sklonost značajnom porastu morbiditeta zbog infekcije humanim papiloma virusom izaziva zabrinutost (osobito u pogledu razvoja bradavica) raznih kliničara - dermatologa, opstetričara-ginekologa, urologa.

Što su opasne bradavice?

Društveni značaj i važnost ovog problema povezani su s raširenim, stalnim porastom broja bolesti i, što je najvažnije, sposobnošću tih entiteta da se pretvore u tumore raka. Gotovo svi slučajevi raka grlića maternice i polovice drugih malignih tumora analnog (analnog područja) i genitalnog područja, kao i brojni maligni neoplazmi na koži, u prostati i sluznici gornjeg respiratornog trakta (karcinom skvamoznih stanica grkljana) posljedica su HPV infekcije.

Tijekom posljednjih deset godina, broj zaraženih ljudi povećao se 10 puta u svijetu. Rezultati različitih istraživanja pokazuju da je do 82% žena zaraženo dvije godine nakon početka spolne aktivnosti, kao i oko 80% cjelokupne spolno aktivne populacije, među kojima mogu biti osobe sa ili bez očitih kliničkih manifestacija infekcije. Često je liječenje bradavica neučinkovito zbog rekurentne prirode bolesti i čestih slučajeva ponovne infekcije zbog visokog stupnja prevalencije ove patologije.

Godišnji porast HPV infekcije u SAD-u je oko 5-6 milijuna ljudi. Prosječna prevalencija ovdje je 100 ljudi na 100 tisuća stanovništva, u Njemačkoj - oko 450 ljudi, u Rusiji - 30-35, au nekim regijama (Sankt Peterburgu, Moskvi i Moskovskoj regiji) ova brojka dostiže 120-165 ljudi na 100 tisuća stanovništvo. Međutim, čak ni ovi pokazatelji nisu potpuni odraz stvarne infekcije populacije humanim papiloma virusom.

S obzirom na činjenicu da su kliničke manifestacije infekcije humanog papiloma virusa sklonije samo-nazadovanju, njegova prevalencija među ljudima u dobi od 25 do 30 godina smanjuje se, ali u isto vrijeme, učestalost cervikalne displazije i raka se značajno povećava, a najveći broj slučajeva je zabilježen. među osobama u dobi od 45 godina.

Etiologija i patogeneza bolesti

uzroci

Uzročnici su različiti tipovi (najmanje 35) virusa koji sadrže DNA i koji su dio obitelji papiloma virusa pod općim nazivom "humani papiloma virus" (HPV). Često je jedna osoba pronađena ne jedna, nego kombinacija nekoliko vrsta patogena.

Vrsta (vrsta) patogena ovisi o vrsti patološkog procesa, njegovim simptomima, lokalizaciji, stupnju rizika od raka. Humani papiloma virus podijeljen je na kožu i sluznice, s visokim, srednjim i niskim rizikom od raka, koji može uzrokovati maligne i benigne tumore.

Najčešći od njih su 16. i 18. sojevi koji uzrokuju kondilome na stidnim usnama s degeneracijom na rak, maligne tumore penisa, displaziju i rak sluznice vagine i vrata maternice, rektuma, grkljana. Klinička manifestacija dugotrajne infekcije 6. i 11. vrste, povezana s virusima s niskim onkogenim rizikom, su analne i genitalne bradavice.

Najveći broj bolesti javlja se u mladoj dobi (17-25 godina), vjerojatno zbog vrhunca seksualne aktivnosti i visoke osjetljivosti epitelnih tkiva genitalnih organa. Kondilomi u muškaraca i žena javljaju se na približno istoj frekvenciji.

Mehanizam razvoja patologije

Razdoblje inkubacije može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina (u prosjeku oko osam mjeseci). Bolest se može pojaviti subklinički, bez očitih manifestacija.

Virus prodire u rastuće epitelne stanice bazalnog sloja kože ili sluznice mikroskopskim oštećenjem uzrokovanim mehaničkim sredstvima, bakterijskom infekcijom, upalom itd.

Nediferencirane stanice bazalnog sloja kože i mukoznih membrana u procesu njihovog sazrijevanja, diferencijacije i kretanja u prekrivene slojeve nose perzistentni virus i tako su izvor infekcije infekcije koja je stalno prisutna u epitelnim stanicama gornjeg sloja.

Osim toga, dolazi do kršenja normalnog procesa transformacije epidermalnih stanica u stanice površinskog sloja epitela kože, posebno u spinoznom sloju, budući da proces diferencijacije kontroliraju geni HPV populacije u njima. Kao rezultat toga pojavljuju se deformacijske zone u kojima dolazi do rasta dubokog sloja kože i zadebljanja površine kože zbog stratum corneuma. Ove nejednak rast koji su u obliku warts su condylomas.

Citološkim ispitivanjem razmaza s površinskog sloja epitela otkrivene su stanice inficirane virusom, koje su u usporedbi s normalnim stanicama manje i imaju svijetli rub koji okružuje staničnu jezgru. Stoga se čini da su prazni, odakle potječe njihovo ime - “coilocytes”.

Koilociti su specifičan znak lezija infekcije humanim papiloma virusom. Uz benigni tijek procesa, malo je koilocita, čak i pojedinačnih, nema povećanja u njihovim jezgrama ili blagim. U slučaju transformacije u tumorski oblik, te se stanice identificiraju u gornjoj 1/3 epitelnog sloja, često u obliku čestih lezija.

Zrele čestice virusa ne ulaze u krvotok i ne šire se u druge organe. Aktivno se sakupljaju u površinskom sloju epitela i oslobađaju se kada se stanice uništavaju na površini kože ili sluznice, zbog čega potonje postaju potencijalno opasne u smislu infekcije.

Kako se prenose bradavice

Glavni čimbenik rizika za infekciju humanog papiloma virusa kod djece mlađe od 12 godina je kontakt sa zaraženim roditeljima, u dobi od 13-17 godina glavni put infekcije je seksualni, a glavni čimbenik rizika je rani početak spolne aktivnosti.

Infekcija zdravoj osobi prenosi se u neposrednoj blizini zaražene sluznice ili kože zaraženog partnera. Glavni put infekcije među odraslim osobama je seksualan, a zaštita kondomima je neučinkovita. Vjerojatnost zaraze u slučaju kontakta sa zaraženim seksualnim partnerom je 70%. Stoga je HPV spolno prenosiva infekcija. Natječući se s genitalnim herpesom, javlja se 3 puta češće od prethodnog.

Uzročnik bolesti može biti prisutan iu pljuvački i mokraći zaražene osobe. Mogućnost njegovog prijenosa pri ljubljenju i kućanstvu (iznimno rijetko!) - u kupaonici, kupaonici, zajedničkim ručnicima ili donjem rublju itd. Nije isključena.

Mehanizam infekcije i lokalizacija patoloških elemenata uvelike ovise o tipu spolnog kontakta. Kod oralnog seksa javljaju se bradavice u ustima, osobito u jeziku, kao iu jednjaku, na sluznicama grkljana, pa čak i na dušniku. Tijekom vaginalnog seksa razvijaju se na koži vanjskih genitalnih organa i na sluznici vagine i vrata maternice, uretri, a mogu se proširiti i na kožu oko anusa. No, u početku, perianalne bradavice javljaju se uglavnom tijekom analnog seksa.

Infektivni patogen, u pravilu (ali ne uvijek), uzrokuje bolest na pozadini općeg i lokalnog imuniteta i gotovo uvijek se kombinira s drugim vrstama spolno prenosivih infekcija, uključujući sifilis. Čimbenici rizika su uglavnom:

• rani debi seksualne aktivnosti;
• mlade dobi;
• česti seks s različitim partnerima;
• spolni odnos s osobama koje su imale ili su imale bolest uzrokovanu HPV-om, kao i druge spolno prenosive infekcije (herpes, trihomonijaza, klamidija, kandidijaza i sl.);
• trudnoća;
• povreda vaginalne mikroflore;
• endometrioza;
• autoimune bolesti vezivnog tkiva i pridružena uporaba glukokortikoidnih lijekova, liječenje citostaticima, dijabetes melitusom, hipotiroidizmom, hipovitaminozom, pretilosti;
• prisutnost somatske patologije i čestih respiratornih virusnih bolesti.

Klinička slika

U skladu s kliničkom i histološkom klasifikacijom infekcije humanim papiloma virusom, kliničke manifestacije ovih infekcija su:

1. Papilomi kože.
2. Kondiloma (mora se razlikovati od onih kod sekundarnog sifilisa i kožnih papiloma).
3. Papillomatoza grkljana.

Papilomi kože

Uzrok kožnih papiloma, ili bradavica, također je jedan od sojeva HPV-a. Klinička razlika između kondiloma i papiloma posljedica je različitih tipova humanog papiloma virusa. Postoje jednostavni (vulgarni), subungualni, mozaički, plantarni, ravni i drugi tipovi tih formacija. Najčešći oblik su vulgarni papilomi, koji su jednostruki ili višestruki gusti elementi s jasno definiranim granicama i veličine od 1-2 mm do 10 mm. Često postoje papilomi kože veće veličine ("majka"), okruženi "kćerkim" elementima manjih veličina.

Površina bradavice je žućkasto-sive boje i prekrivena pukotinama nastalim slojevima ploča rožnatog epitela. Karakterističan znak kožnih papiloma su smeđe-crne točke na površini koje nastaju formiranjem krvnih ugrušaka u njihovim kapilarama. Posebno su vidljivi pri gledanju bradavica pod povećalom.

bradavice

Uobičajeno, razlikuju se sljedeći oblici i vrste:

1. Egzofitni oblik (koji raste prema van), predstavljen genitalnim bradavicama.
2. Endofitički ili subklinički - elementi rastu uglavnom unutar tkiva i gotovo se ne manifestiraju.
3. Divovski kondilom Bushke-Levenshteyn, ili Bushke-Levenshteyn tumor.

Genitalne bradavice

Imaju oblik koji odgovara nazivu i fibroepitelne su formacije tjelesne ili ružičaste boje na površini kože ili na površini sluznice. Imaju tanku nogu ili (mnogo rjeđe) široku bazu. Na koži je njihova površina prekrivena slojevitim pločastim epitelom, obično s tvrdim (rjeđe mekim) keratinizacijom. U potonjem slučaju, oni imaju vanjsku sličnost s papilom.

Elementi mogu biti u obliku pojedinačnih ili višestrukih točaka (do 1 mm). Često se formiraju izdanci do 10-15 mm ili više. Ako su višestruki, oni se spajaju i nalikuju pupoljcima cvjetače ili cvjetači. Ove formacije su najkarakterističnije kliničke manifestacije HPV-a. Zbog njihove specifične lokalizacije nazivaju se i genitalnim.

Kondilomi u žena javljaju se pretežno u područjima s najvećom mogućom maceracijom površine - to su klitoris, male i velike usne, ulazno područje vagine i sluznica donje 1/3 vagine, područje anusa i vanjski otvor mokraćne cijevi. U polovici žena s lezijama tih odjela obrazovanja otkriveni su u obliku bjelkastih elemenata na vratu maternice. Ovdje su posebno dobro obilježeni kada se provodi kolposkopija nakon tretiranja ove zone 5% -tnom otopinom octene kiseline.

Genitalne bradavice kod muškaraca su lokalizirane na skrotumu iu bilo kojem dijelu penisa - na glavi, tijelu, u frenulumu prepucija i na njegovoj unutarnjoj površini, u koronarnom sulkusu, izravno na vanjskom otvoru uretre, gdje obično imaju svijetlo crvenu boju. bojanje, a samo u 0,5-5% - na sluznici uretre.

Tijekom analnog seksa sa zaraženim partnerom ili trenja u kontaktu sa zdravim dijelovima kože s zahvaćenim bradavicama, perianalnom regijom, sluznicom anusnih dijelova rektuma, prepone i preponskih nabora, pa čak i kože gornjeg unutarnjeg bedra u blizini preponskih nabora.

Područje anusa i perineuma češće je zahvaćeno kod žena, a uretre kod muškaraca zbog nekih razlika u karakteristikama seksualnog ponašanja. Patološki elementi, ako su izolirani, mogu biti samo kozmetički nedostatak i ne manifestirati se kao subjektivni osjećaji. Ponekad mogu biti krhki i krvariti.

Međutim, velike izrasline mogu se macerirati, što rezultira krvarenjem, curenjem, pridržavanjem sekundarne infekcije, neugodnim mirisom, svrbežom i peckanjem, osjećajem boli, iritacijom, osobito kada se dodirne. Osim toga, kondilomi mogu ograničiti ulaz u rodnicu, anus i promjer vanjskog otvora uretre, uzrokovati bol i pečenje tijekom mokrenja i čin defekacije.

Neugodan osjećaj i bol tijekom seksualnog odnosa u 13% slučajeva uzrokuju potpuno odbacivanje spolnog odnosa. Često dovode ne samo do psihološke nelagode, nego i do teških neuropsihijatrijskih poremećaja, jedini adekvatan tretman koji može biti samo radikalno uklanjanje kondiloma u intimnim mjestima iu genitalnom traktu.

Diferencijalna dijagnoza genitalnih bradavica

Od velike je važnosti diferencijalna dijagnoza tih kožnih lezija kroz dodatne studije kao što su lančana reakcija polimeraze (određivanje DNA uzročnika), pregled mrlja i histološko ispitivanje biopsije tkiva iz izvora. U nekim slučajevima, samo na temelju rezultata tih istraživanja može se napraviti diferencijalna dijagnoza i donijeti konačna odluka o tome kako se riješiti anogenitalnih kondiloma.

To je zbog činjenice da oni vizualno i u manifestacijama imaju mnogo toga zajedničkog s kožnim papiloma, i, što je još važnije, s malignim neoplazmama kože. Na mnogo načina, oni su vrlo slični, čak is takvom manifestacijom drugog stadija sifilisa, jer se široke bradavice javljaju na svakih 5-10 pacijenata, a češće kod žena. Njihova lokalizacija i vanjska sličnost s pupoljcima cvjetače identični su s vršnim formacijama uzrokovanim HPV-om.

Glavne razlike sifilitičkih elemenata:

• osim anogenitalnog područja, mogu se lokalizirati na koži ispod mliječnih žlijezda, u pazusima, u naborima između nožnih prstiju, u pupku;
• male guste plavkasto-crvene, zaobljene nodularne erupcije pojavljuju se na kratkoj i širokoj bazi, za razliku od genitalnih bradavica, čija je baza duga i mršava;
• kada se pritisne nodule sifilitičkih elemenata, oslobađa se serozna tekućina;
• pojedinačni se elementi zatim povećavaju i spajaju, stvarajući crveni konglomerat s ljubičastim ili plavičastim nijansama i umirujuće umirujuće površine prekrivene bjelkastim cvatom;
• Na površini pojedinačnih elemenata plačanja i "cvatova" postoji veliki broj blijedih treponema (uzročnika sifilisa), otkrivenih u razmazima ili histološkom pregledu materijala za biopsiju tkiva.

Endofitne bradavice

Stavke mogu biti:

Obično se nalaze u sluznicama.

Ravni kondilom ima jasne obrise, ali, u pravilu, nije vizualno određen, jer se nalazi u debljini epitelnog sloja i ne diže se iznad svoje razine. Kada se analizira razmaz ili histološki pregled, na njihovoj se površini nalazi veliki broj koilocita.

Invertirana forma razlikuje se od ravne po tome što su patološki elementi sposobni za lažno urastanje u ispod tkiva iu otvaranje izlučnih kanala žlijezda sluznice cerviksa. Obje forme su slične i često kombinirane. Kod kolposkopije njihova kapilarna mreža nije definirana, ali u obliku crvenih točaka mogu se vidjeti proširene posude.

Atipične formacije često se otkrivaju tijekom kolposkopije u obliku malih, bez jasnih obrisa, spinoznih uzvišenja iznad površine sluznice vagine i / ili cerviksa, zbog čega njihova površina ima pjegavi izgled.

Divovski kondilom Bushke-Levenshteyna

Rijetka je patologija koju mogu uzrokovati 1, 16, 18 ili 33 soja virusa, ali uglavnom 6 ili 11 tipova HPV-a. Uobičajena lokalizacija je anogenitalna regija, posebice područja glavića penisa, skrotuma i analnog otvora, vrlo rijetko - kože ingvinalnih područja i lica, sluznica, uključujući usnu šupljinu.

Bolest počinje istodobno u nekoliko područja s pojavom nodula, sličnih papiloma ili genitalnih bradavica, koje se brzo povećavaju i spajaju jedna s drugom. Klinički, bolest se manifestira kao gigantska egzofitična brzo rastuća formacija koja se sastoji od niza izraslina (vegetacija) u obliku karfiola. Uglavnom ga prate zdjelična bol, peckanje, svrbež, krvarenje i krvarenje iz vegetacije nalik tumorskoj formaciji i neugodan miris, kao i povreda čina defekacije (uz odgovarajuću lokalizaciju). Satelitski elementi se pojavljuju oko njega.

Tumor nastavlja rasti, klijajući u temeljna dublja tkiva i uzrokujući njihovo uništavanje. Karakterizira ga visoka sklonost ka relapsu, koji se može transformirati u karcinom skvamoznih stanica bez sklonosti metastaziranju.

1. Genitalne bradavice
2. Ogroman kondilom Bushke-Levenshteyna

Značajke u trudnica

Anogenitalni kondilomi tijekom trudnoće, posebno u kombinaciji s urogenitalnim infekcijama, predstavljaju visok rizik od prijevremenog poroda (više od polovice trudnica), razvoj fetoplacentalne insuficijencije fetusa i infekcije pri rođenju, komplikacije tijeka rada i postporođajno razdoblje.

Šesti (prosječno 35%) i 11. (31%) tip se smatraju uzročnicima bolesti u trudnica. Otkrivena je česta kombinacija 6. i 11., 16. i 18., 31. i 33. vrste papiloma virusa. Osim toga, HPV se najčešće kombinira s gljivama (oko 57%) i gardnerellom (59%), rjeđe s herpes simplex virusom, ureaplasmom i klamidijskom infekcijom, bakterijskim vaginitisom i vaginalnom kandidijazom.

U prisutnosti kožnih anogenitalnih formacija detektiraju se pojedinačni žarišta bolesti na sluznicama vagine i cerviksa, kao i intraepitelne displastične promjene ovih posljednjih različitih stupnjeva težine. Štoviše, karakteristika trudnica je napredovanje procesa s povećanjem veličine i broja bradavica, kao i učestalim ponavljanjem.

Kako liječiti bradavice

Cilj liječenja je:

• uklanjanje kozmetičkih nedostataka;
• normalizacija fizičkog i mentalnog stanja pacijenta;
• sprječavanje komplikacija, uključujući malignost;
• smanjenje rizika od infekcije drugima.

Izbor metoda liječenja ovisi o prirodi procesa, morfološkoj strukturi patoloških elemenata, njihovoj veličini, broju i mjestu, starosti pacijenta. Tradicionalne metode liječenja usmjerene su samo na uklanjanje kliničkih manifestacija humane papiloma virusne infekcije i imaju privremeni učinak. Oni nisu u stanju zaustaviti ekspresiju patogena u stanicama okolnog tkiva i osigurati njegovu eliminaciju iz tijela.

Suvremene metode terapije, usmjerene ne samo na uklanjanje genitalnih bradavica, već i na prevenciju recidiva, konvencionalno su kombinirane u 4 velike skupine:

1. Destruktivne metode, čije je opće značenje da se uklanjanje ili spaljivanje kondiloma provodi fizičkim ili kemijskim sredstvima, odnosno uništavanjem njihove strukture.
2. Citotoksična sredstva.
3. Antivirusna i imunomodulatorna terapija.
4. Kombinirana terapija.

Destruktivne metode

Rezultat njihove uporabe je samo uklanjanje vanjskih kliničkih manifestacija PVI. Fizičke metode uključuju:

• Kirurško uklanjanje kondiloma ekscizijom skalpelom. Ova se metoda trenutno koristi prvenstveno u slučajevima sumnje na malignitet, ponekad za konizaciju cerviksa i za uklanjanje pojedinačnih formacija. Izrezivanje njihovih izraslina povezano je s teškim krvarenjem i dugim razdobljem rehabilitacije u bolnici.
• Uklanjanje kondila elektrokoagulacijom - tehnika je eliminacija stvaranja tkivnih proteina elektrotermičkim uništenjem, tj. Kauterizacijom tkiva elektrošokom pomoću elektrokirurškog aparata za diatermoelektrokoagulaciju. Ova metoda, ekonomski dostupna, ne zahtijeva posebnu obuku. Međutim, s prosječnom učinkovitošću ima niz negativnih svojstava - visok stupanj traume, visoki rizik od krvarenja i infekcije, dugo razdoblje zarastanja površine opekline s čestim formiranjem grubih ožiljaka nakon izgaranja.
  Osim toga, uz elektrokauteriju na sluznici cerviksa ili u blizini vanjskog otvora uretre, postoje rizici za ožiljne kontrakcije cervikalnog kanala, deformitet cerviksa, striktrična striktura uretre. Ova metoda eliminira mogućnost naknadnog histološkog ispitivanja. Trenutno se uglavnom koristi za uklanjanje pojedinih patoloških elemenata.
• Uklanjanje kondiloma s tekućim dušikom, ili kriorazgradnjom, najčešća je metoda, čija je svrha uništiti patološka tkiva kao rezultat izloženosti njima na vrlo niskim temperaturama. Postupak se sastoji u obradi kondila tekućim dušikom prskanjem aerosolom ili podmazivanjem vatom.
  Nedostaci metode: potreba ponavljanja postupaka, koja traje dugo, nedovoljno duboko prodiranje i nemogućnost kontrole, nemogućnost provođenja histološke studije. Osim toga, nemoguće je podvrgnuti istovremenom liječenju svih potrebnih patoloških područja. Ožiljci nakon cryodestruction, u pravilu, ne formiraju, ali naknadne hiper- ili hypopigmentation ne može biti isključena.
• Uklanjanje kondiloma putem radiovalova, ili radiokirurška metoda (radiohead) pomoću kompaktnog aparata "Surgitron". Metoda je karakterizirana s nekoliko prednosti. Glavni su nedostatak ozljeda graničnog tkiva, mogućnost brzog, blago bezbolnog izrezivanja patološkog tkivnog mjesta s velikom točnošću i istovremenom vaskularnom koagulacijom. Sve to omogućuje izbjegavanje krvarenja, održavanje dobrog vizualnog pregleda kirurškog polja, izlaganje uklonjenog patološkog mjesta tkiva histološkom pregledu. Osim toga, razdoblje zacjeljivanja rana je prilično kratko i obično se odvija bez ikakvih komplikacija. Glavni nedostatak metode s kojom je njegova ograničena upotreba povezana je visoka cijena Surgitron aparata.
• Lasersko uklanjanje kondiloma provodi se pomoću neodimijskog lasera ugljičnog dioksida. Ova metoda, kao i radio val, omogućuje s velikom točnošću, na traženoj dubini i, praktički, bez oštećenja okolnih tkiva, bez krvarenja, secirati bradavice. Može se upotrijebiti kako bi se eliminirale pojedinačne i ispuštene genitalne i ravne bradavice. Ako postoji velika površina lezije ili veliki broj lezija, postupak se može ponoviti. Kao što je slučaj s primjenom "radiobase", postoji brzo zacjeljivanje bez komplikacija i stvaranja ožiljaka. Međutim, unatoč činjenici da se odstranjivanje laserskih bradavica koristi već dugo vremena, uporaba ove metode je prilično ograničena visokom cijenom opreme i potrebom za posebnom obukom iskusnog medicinskog osoblja.

Metoda kemijskog razaranja provodi se uglavnom uklanjanjem bradavica u intimnim mjestima, ako su te formacije jednostruke i imaju male veličine. Njihova upotreba posebno je naznačena u slučajevima kada je nemoguće primijeniti metode fizičkog uništavanja i lijekove s citotoksičnim učinkom.

Kemijsko prskanje

Pripravci za kemijsko oprezanje uzrokuju nekrozu i uništenje patološke formacije i uglavnom se sastoje od mješavine organskih i anorganskih kiselina. Solkoderm se široko koristi za uklanjanje genitalnih bradavica na koži i ravnu masu na sluznicama vagine i vrata maternice - Solkovagin. Sastojci prvog preparata su nitratne, octene i mliječne kiseline, oksidna kiselina, dihidrat i bakreni nitrat trihidrat. Solkovagin uključuje dušičnu, octenu i oksalnu kiselinu, ali u nižoj koncentraciji, i cinkov nitrat heksahidrat.

Narodna medicina

Neki lijekovi imaju neke načine tradicionalne medicine. To su uglavnom sokovi, tinkture i tinkture biljaka, sokovi i pulpa voća, začini koji sadrže prirodne biljne kiseline i druge sastojke koji uništavaju tkivo kondiloma tijekom dužeg izlaganja, kao i fitoncidi koji potiskuju reprodukciju virusa. Takvi narodni lijekovi su sokovi od kiselih jabuka i ananasa, pulpa češnjaka i kolančea. Posebno izražen učinak imaju sok od rusa i nešto manje - alkoholna tinktura.

Međutim, tretman sredstvima koje preporučuje tradicionalna medicina ponekad je učinkovit samo kod malih formacija, zahtijeva dulju uporabu i ima vrlo neizražen učinak. Osim toga, liječenje tradicionalnom medicinom je rizično zbog nemogućnosti samovremenske dijagnoze maligne transformacije i razlike između bradavica uzrokovanih HPV-om i sifilizmom.

Citotoksični lijekovi

To uključuje otopinu i mast iz bradavica (krema) "Vartek", "Condilin", "Condiline Nicomed". Njihov aktivni sastojak je podofilotoksin, koji je zauzvrat najaktivnija komponenta podofilina, izlučena iz korijena i rizoma višegodišnjeg zeljastog podofila štitnjače.

Lijekovi su dostupni u različitim koncentracijama, imaju djelovanje kauteriziranja i mumificiranja i uzrokuju nekrozu tkiva. Jedna od prednosti derivata podofilina je njegova sigurnost i mogućnost samostalnog korištenja kod kuće.

Također, citotoksični učinak ima 5-fluorouracil 5% condyloma mast (krema), čija je aktivna komponenta u stanju poremetiti sintezu stanične i virusne DNA. Međutim, unatoč visokoj učinkovitosti i dostupnosti lijeka, njezina raširena upotreba je ograničena zbog učestale pojave nuspojava.

Antivirusna i imunomodulatorna terapija

U cilju suzbijanja HPV-a, antivirusna i imunomodulatorna terapija koristi se s lijekovima kao što su oksolinska mast, aciklovir, Panavir, Ganciclovir, Viferon, Intron-A, Reaferon, Realdiron i drugi.

Većina studija pokazala je svoju vrlo nisku učinkovitost ili nedostatak u monoterapiji s vanjskom uporabom i nepredvidljivošću u sustavnoj uporabi. Istodobno, njihovo uvođenje izravno u lezije često dovodi do izraženih pozitivnih rezultata. Imunomodulatori izoprinosin (oralne tablete) i Imiquimod krema su vrlo snažni i široko efektni učinci.

Imunomodulacijski lijekovi se preporučuju 10 dana prije i neko vrijeme nakon uporabe destruktivnog uklanjanja formacija.

Nedostaci svih terapija su visoka stopa recidiva PV infekcije, potreba za višestrukim ponavljanjem medicinskih postupaka, kao i lokalne negativne kožne reakcije. Najučinkovitiji je kombinirani tretman. Posebno je važan ispravan izbor terapije za trudnice.

Načela taktike upravljanja trudnicama

To su:

• početak liječenja od trenutka postavljanja dijagnoze;
• kolposkopske, citološke i druge studije, zbog visoke učestalosti HPV povezanosti s drugim spolno prenosivim infekcijama;
• obvezno uključivanje u plan savjetovanja, pregleda i liječenja supruga ili partnera.

Male i srednje veličine anogenitalnih kondiloma u trudnica se uklanjaju na početku prvog tromjesečja metodom kemijskog uništavanja (Solcoderm) s tjednim intervalom između postupaka. Prvo morate provesti vaginalnu reorganizaciju.

Velike i konfluentne formacije izlučene su metodom radiovalova na početku drugog tromjesečja u kombinaciji s antivirusnom i imunomodulacijskom terapijom. U te svrhe moguće je koristiti lijek, primjerice, "Genferon Light" u vaginalnim čepićima - 2 puta dnevno za 250 tisuća jedinica tijekom 10 dana. Imenovan je nakon 13., 24. tjedna trudnoće i neposredno prije rođenja. Prije izrezivanja kondiloma, na kraju prvog tromjesečja, vagina se reorganizira i (ako je potrebno) liječi urogenitalne infekcije.

Raširene kondilome na pragu i / ili u vagini kod trudnica ne mogu se ukloniti. Potrebna je samo antivirusna terapija i imunomodulacija, liječenje urogenitalne infekcije i vaginalne sanitacije.

Pravodobno otkrivanje i kombinirano liječenje bradavica može značajno smanjiti vjerojatnost njihovog ponovnog pojavljivanja i transformacije u malignu neoplazmu.