keloida

Keloidi ili keloidi - nenormalan rast ožiljnog tkiva u području ozljede, opeklina, operacije, infektivnih lezija kože ili drugih povreda integriteta, mnogo veće od veličine primarne ozljede. Lokalizacija keloida je različita. Najčešće se keloidi formiraju u prsima i ramenima, u ušnom režnju, na funkcionalno neaktivnim dijelovima kože. Ozbiljnost ozljede ne utječe na vjerojatnost keloida, njegove veličine. Izvana, keloidi imaju pojavu gustog tumora nalik na formaciju, koja se nadvisuje nad kožom za 5-8 mm, blijeda ili svijetlo ružičasta, plavkaste boje. Etiologija keloida je još uvijek nepoznata.

Keloidi ne predstavljaju opasnost za život i zdravlje ljudi, već pružaju opipljivu fizičku i psihološku nelagodu (neestetski izgled keloida). Formiranje keloida popraćeno je sljedećim simptomima:

• Svrab prilikom grebanja;
• Bol s tlakom;
• Senzibilizacija zahvaćenih tkiva;
• Crveno u polju keloida.

Postoje dvije faze razvoja keloida:

• Aktivni stadij karakterizira dinamičan rast keloida koji uzrokuje tjelesnu nelagodu pacijentu (bol, svrbež, obamrlost zahvaćenih tkiva), u ovoj fazi je uobičajeno govoriti o aktivnom keloidu;
• Neaktivni stadij karakterizira potpuni završetak formiranja keloida, ožiljak ne uzrokuje pacijentu nikakvu posebnu nelagodu. Takav keloid se naziva neaktivnim ili stabiliziranim, njegova boja je bliska prirodnoj boji kože.

Keloid počinje nastajati nakon 1-3 mjeseca od trenutka epitelizacije rane. Stupanj aktivnog rasta može trajati više od 12 mjeseci. Obično keloid zadržava gustu teksturu i ne smanjuje se u veličini.

Potrebno je razlikovati keloide i hipertrofične ožiljke, jer upravo ožiljak određuje daljnju taktiku liječenja. Za razliku od keloida, hipertrofični ožiljak nastaje samo na mjestu oštećenja kože i ne prelazi granice ozljede. Uzroci hipertrofičnog ožiljaka su upale u procesu zacjeljivanja, pristup sekundarne infekcije, endokrina disfunkcija, smanjena lokalna imunost. Preostali znakovi su slični keloidima.

Ako se pojave sljedeći simptomi, obratite se liječniku:

• Jačanje bolnih osjećaja kao pod mehaničkim utjecajem (tlak, trenje ožiljka), te u stanju relativne smirenosti;
• Pojava znakova upale i ožiljaka i okolne kože;
• Značajno povećanje keloida u relativno kratkom vremenu.

Keloidni čimbenici rizika

Točni uzroci nastanka keloida još uvijek nisu poznati. Postoje faktori koji značajno povećavaju rizik od nastanka keloida kod ljudi, među kojima su:

• Genetska predispozicija;
• Jaka pigmentacija kože;
• Određena lokalizacija traumatskih kožnih lezija (toraks, ušna školjka, deltoidna regija);
• Infekcija rana u procesu zacjeljivanja;
• Imunosna neravnoteža;
• Hormonska neravnoteža u tijelu;
• Dobne promjene;
• Inervacijsko oštećenje.

Keloidi na ušima: etiologija

Keloidi najčešće utječu na ušnu školjku. Jedan od razloga za nastanak keloida na ušima postaje punkcija ušne školjke ili hrskavice, koja nosi naušnice od niskokvalitetnih legura, što iritira kožu uha. Keloidi na ušima pružaju ne samo estetsku nelagodu (keloidi su na istaknutom mjestu, nemogućnost nošenja nakita), već i fizički, jer tijekom aktivne faze rasta keloidi mogu uzrokovati peckanje, svrbež, bol, pogoršane mehaničkim utjecajem na područje za vrijeme spavanja). Postoji pretpostavka da bušenje ušne školjke s pištoljem i postavljanje naušnica na vijke potiče stvaranje keloida na ušima. Trenutno su razvijene zasebne metode za liječenje keloida na ušima.

Keloid: liječenje, konzervativne metode

Među metodama liječenja keloida nalaze se konzervativne i radikalne metode. Bez obzira na vrstu keloida, liječenje ožiljaka je poželjnije započeti konzervativnim metodama, uključujući:

• Kompresija - pritisak na keloidno zahvaćeno područje kože. Stiskanje sprječava rast keloida, blokira njegovu prehranu, komprimira žile u ožiljku, što može dovesti do zaustavljanja njegovog rasta;
• Upotreba silikonskih ploča - mehanizam djelovanja ove metode liječenja keloida temelji se na stiskanju kapilara, smanjenju sinteze kolagena, smanjenju isporuke medijatora upale, hidrataciji ožiljaka;
• Terapija mastima - ova tehnika je dodatna i rijetko se koristi kao neovisni oblik keloidne terapije, a liječenje mast se temelji na pomoćnom učinku antibakterijskih, protuupalnih, tvari koje normaliziraju cirkulaciju;
• Kortikosteroidi - ova se tehnika primjenjuje lokalno ili uvođenjem tvari u keloide, liječenje ožiljaka u ovom slučaju temelji se na smanjenju sinteze kolagena (inhibicija dijeljenja fibroblasta koji stvara kolagen, kao i povećanje koncentracije kolagenaze - enzima koji potiče razgradnju kolagena);
• Kriorazgradnja - oštećenje keloidnog tkiva, liječenje je usmjereno na uništavanje citoplazme i staničnih organela kriogenom. Ova tehnika omogućuje potpuno uklanjanje keloida. Prednost ove tehnike je mala vjerojatnost ponovnog pojavljivanja keloida;
• Kozmetička korekcija - razne tehnike (pilingi, dermoabrazija) s ciljem ispravljanja izgleda ožiljka.

Uklanjanje keloida: agresivne metode liječenja

Agresivne metode liječenja keloida upućuju na izrezivanje ožiljnog tkiva operacijom ili laserskim spaljivanjem površine ožiljka.

Kirurško uklanjanje keloida uključuje uklanjanje ne samo tkiva samog ožiljka, već i uklanjanje područja kože na kojem je nastao keloid. Glavni nedostaci kirurškog uklanjanja keloida je velika vjerojatnost nastanka novog ožiljka na mjestu kirurške ekscizije. Uklanjanje dijela kože smanjuje rizik od nastanka novih keloida. Relapsi kod kirurškog uklanjanja keloida dosežu 74-90%. Kirurško liječenje keloida nužna je mjera ako su konzervativne metode liječenja ožiljaka neučinkovite.

Laserska korekcija keloida omogućuje uklanjanje (rezanje i spaljivanje) ožiljaka uz minimalnu traumu okolnog tkiva. Laserska korekcija se koristi za kompleksno liječenje keloida (u kombinaciji s lokalnom i injekcijskom kortikosteroidnom terapijom). Za razliku od kirurške ekscizije, postotak keloidnih recidiva tijekom laserske korekcije značajno je smanjen i dostiže samo 35-43%.

Kod keloida liječenje nekonvencionalnim lijekovima (tradicionalna medicina), kao i samoliječenje, mogu pogoršati situaciju.

keloida

Keloidi ili keloidi su abnormalna proliferacija vezivnog tkiva koja se javlja u području opeklina, ozljeda, infektivnih lezija kože i drugih povreda integriteta. Po izgledu, keloidi nalikuju tumorskim formacijama, s neravnom, blago naboranom površinom, visokom 5-8 mm iznad kože, plavičastom, blijedom ili svijetlo ružičastom. Po njihovoj veličini, ovi patološki rastovi daleko premašuju primarnu traumu i imaju različitu lokalizaciju. Najčešće se keloidni ožiljci formiraju na ramenima, prsima, ušnom režnju i nekim funkcionalno neaktivnim dijelovima kože.

Nastanak i razvoj keloida

Veličina ožiljaka i vjerojatnost njegovog pojavljivanja ne ovise o težini rane na koži. Etiologija keloida je nepoznata, ali postoje faktori koji značajno povećavaju rizik od keloidnih ožiljaka. To uključuje:

• Genetska predispozicija;
• Imunosna neravnoteža;
• Infekcija rana tijekom liječenja;
• Hormonska neravnoteža;
• Dobne promjene;
• Jaka pigmentacija kože;
• Inervacijsko oštećenje.

Keloidi sami po sebi ne ugrožavaju ljudsko zdravlje i život, već uzrokuju znatnu fizičku i psihološku nelagodu (uglavnom zbog neestetskog izgleda ožiljka). Stvaranje ovih izraslina ima sljedeće simptome:

• Crvenilo u području pojave;
• Svrab prilikom grebanja;
• Bol prilikom pritiska na ožiljak;
• Povećana osjetljivost zahvaćenih tkiva.

U svom razvoju, keloidni ožiljak prolazi kroz dvije faze. Aktivna faza u kojoj postoji dinamička patološka proliferacija tkiva koja pacijentu donosi ogromnu fizičku nelagodu (svrbež, bol, ukočenost tkiva). U ovoj fazi, keloid se naziva aktivnim, obično proces formiranja ožiljaka počinje nakon 1-3 mjeseca od trenutka epitelizacije ozljede i može trajati više od godinu dana. Neaktivna faza karakterizira završetak formiranja keloida, dok zadržava svoju nekadašnju veličinu i gustu teksturu. Takvi ožiljci nazivaju se neaktivni ili stabilizirani, oni više ne uzrokuju nikakvu fizičku nelagodu.

Važno je znati razliku između keloidnih i hipertrofičnih ožiljaka, budući da o tome ovise daljnje metode liječenja. Hipertrofični ožiljak pojavljuje se samo na mjestima oštećenja epitela. Za razliku od keloida, nikada ne ide dalje od rane, a može se i spontano povući. Uzroci takvih ožiljaka su upalni procesi koji se javljaju tijekom zacjeljivanja ozljeda, smanjena lokalna imunost, endokrina disfunkcija.

Keloidi na ušima

Danas je na ušima najčešći anomalni rast tkiva ožiljka. Glavni uzrok ožiljaka je punkcija ušne školjke ili hrskavice. Također, njihov izgled izaziva nošenje naušnica od niskokvalitetnih slitina, koje iritiraju i upale kožu uha. Keloidi na ušima uzrokuju znatnu fizičku nelagodu, jer kod aktivnog rasta uzrokuju peckanje, bol i svrab, pogoršavaju se tijekom spavanja i tijekom mehaničkog djelovanja na ušnu školjku (kada je ožiljak dotaknut tijekom prerušavanja). Također, keloidni ožiljci na ovom dijelu tijela također uzrokuju estetsku nelagodu, jer se nalaze na istaknutim mjestima i uzrokuju odbijanje nakita. Neki stručnjaci vjeruju da kada probušite ušnu školjku s “pištoljem” i nosite naušnice na vijcima, postoji opasnost od stvaranja keloida na ušima.

Liječenje keloida konzervativnim metodama

Ako se pojave sljedeći simptomi, odmah potražite savjet liječnika od specijaliste:

• Oštar porast veličine ožiljka na kratko vrijeme;
• Znakovi upale keloida i kožnih područja uz njega;
• Bolni osjećaji, koji se manifestiraju trenjem, pritiskom na ožiljak, kao i relativnim odmorom.

Metode liječenja keloida podijeljene su u dvije skupine - konzervativne i radikalne. Bez obzira na oblik, veličinu i mjesto liječenja ožiljaka preporučljivo je početi konzervativnim metodama:

• Terapija mastima. Liječenje ožiljaka s masti koje imaju antibakterijsko, protuupalno i poboljšavaju cirkulaciju krvi. Ova tehnika je dodatna vrsta terapije i ne koristi se sama;
• Kompresija. Nanošenje pritiska na keloidni ožiljak u kojem se komprimiraju žile oštećenog područja kože i blokira se njegova prehrana, što pomaže zaustaviti rast keloida;
• Silikonske ploče. S ovom metodom, kapilare se komprimiraju, što dovodi do smanjenja sinteze kolagena, isporuke medijatora upale;
• Kortikosteroidi. Metoda liječenja se provodi lokalno ili davanjem lijeka keloidu, što rezultira smanjenjem sinteze kolagena, inhibicijom podjele fibroblasta koji ga stvara. Također povećava koncentraciju kolagenaze, enzima za cijepanje kolagena;
• Cryodestruction. Ovom metodom, kriogeno tkivo oštećuje keloidni ožiljak, što mu omogućuje potpuno uklanjanje, uz malu vjerojatnost recidiva;
• Kozmetička korekcija. Različite metode liječenja usmjerene na ispravljanje izgleda ožiljka.

Uklanjanje keloida na radikalan način

Radikalne metode liječenja uključuju uklanjanje keloida operacijom ili laserskim spaljivanjem. Tijekom kirurške intervencije potrebno je ukloniti ožiljak zajedno s kožom na kojoj je nastala. Glavni nedostatak ove metode je visok postotak relapsa nakon izlučivanja keloida. Uklanjanje tijela ožiljka uz susjedno područje kože smanjuje rizik od novog patološkog rasta. Kirurško uklanjanje keloida je nužno ako je liječenje konzervativnim metodama neučinkovito. Laserska korekcija omogućuje uklanjanje keloidnog ožiljaka uz minimalnu traumu okolnog tkiva. S laserskim keloidnim spaljivanjem, rizik od recidiva je mnogo manji nego kod kirurške ekscizije.

Liječenje keloida s nekonvencionalnim metodama, kao i samoliječenje može samo pogoršati situaciju. Ako postoji sumnja na ovu nepravilnost, potrebno je kontaktirati stručnjake.

Ušna školjka keloida

Posebna tema za raspravu je formiranje keloidne ušne školjke. Područje ušne školjke je jedno od tipičnih područja lokalizacije keloidnih ožiljaka, kao i područja prsne kosti, vanjske površine ramena i bedara. Keloidna ušna školjka je patološki ožiljak koji se formira na mjestu uboda ili bilo koje druge ozljede ušne školjke. Keloidni ožiljak bilo koje lokalizacije ima istu strukturu. Za keloidne ožiljke karakterističan je izgled, a subjektivni osjećaji pacijenta su bol, svrbež u području ožiljka, kao i sklonost spontanom rastu. Obrazovanje keloid ožiljak teško predvidjeti. Može se samo pretpostaviti da se u prisustvu keloidnih ožiljaka na drugom mjestu u pacijentu mogu pojaviti keloidni ožiljci u predjelu ušiju kada je koža traumatizirana.

Keloidna ušna školjka je složen problem koji ima rješenje, ali zahtijeva sveobuhvatan tretman da bi se dobio dobar rezultat. Uobičajeno uklanjanje takvog ožiljaka nema smisla jer je rizik od recidiva vrlo visok. Da biste dobili dobar rezultat, potrebno je prvo provesti terapijski tretman keloidnih ožiljaka, a tek nakon toga obaviti plastičnu kirurgiju ožiljaka režnja.

Tretman ožiljaka može uključivati ​​upotrebu glukokortikoidnih hormona, nošenje zavoja pod pritiskom, upotrebu siloksanskih gelova za smanjenje aktivnosti ožiljka. Kada se ožiljak osvijetli, možete postaviti pitanje kirurške korekcije.

Operacija ima svoje karakteristike. Kada je izrezivanje takvog ožiljaka vrlo važno da se ne ozlijedi koža, sve akcije kirurga moraju biti vrlo osjetljive. Šivanje nakon uklanjanja ožiljaka obavlja se posebnom tehnikom zvanom preciznost. Preduvjet - nametanje šavova bez i najmanje napetosti. Uklanjanje šava treba obaviti što je prije moguće kako bi se uklonio strani materijal kao uzrok prekomjernog tkivnog odgovora.

Nakon uklanjanja ušne školjke keloida

Nakon uklanjanja keloida, režnjeve najmanje 3 mjeseca moraju pratiti plastični kirurzi. Ponekad je, nakon operacije, potreban nastavak terapijskog tretmana kako bi se spriječilo ponavljanje keloida.

Na konzultacijama se raspravlja o svim pitanjima vezanim uz liječenje keloidnog ožiljaka, jer bez stalnog pregleda i procjene stanja ožiljaka teško je savjetovati.

Provedba preporuka kirurga preduvjet je za liječenje, nepridržavanje tih preporuka može dovesti do činjenice da je učinak liječenja ožiljaka izuzetno nizak.

keloida

Što su keloidi?

Keloidi (keloidni ožiljak) su benigni (nekancerozni) fibroidi kože. Najčešći kod osoba s tamnom kožom (Zapadna i Južna Indija), u dobi od 10 do 30 godina. Muškarci i žene jednako su skloni keloidima.

razlozi

Keloidi se obično razvijaju s kožnim lezijama (kao što su akne, opekline, osipi, posjekotine, ujedi insekata, pirsing, kirurški ožiljci, tetovaže, cjepiva), iako se mogu manifestirati spontano. Čak i manje oštećenje kože može uzrokovati keloid.

Keloidni ožiljci rezultat su nenormalnog zacjeljivanja rana. Obično postoji ravnoteža između proizvodnje i razgradnje kolagena, proteina koji je sastavni dio vlakana kože. Keloidi se razvijaju na buragu kada fibroblasti proizvode prekomjernu količinu kolagena. Kolagenska vlakna igraju ulogu u prekomjernom izgledu keloida. Točan proces kojim se pojavljuje ovaj neobičan ožiljak je nepoznat. Mogući uzroci uključuju neke genetske čimbenike, napetost kože i prisutnost vrlo velikog broja fibroblasta u koži.

simptomi

• Čvrsta, uzdignuta, sjajna i glatka formacija.
• Boja je ružičasta ili crvena. Mnogo tamniji ili lakši od kože.
• Boja, oblik i veličina mogu se mijenjati tijekom vremena.
• Obično ne boli, ali uzrokuje svrbež.

Keloidi se često pojavljuju na rukama, leđima, ušima, potkoljenicama, središtu prsa i vrata. Mogu se formirati tijekom zacjeljivanja ili razvijanja rana nekoliko mjeseci ili čak godina, a ponekad njihov rast traje cijeli život.

komplikacije

Keloidni ožiljci obično uzrokuju nekoliko komplikacija. Ovisno o njihovom izgledu i mjestu, mogu uzrokovati neke psihološke poteškoće, jer će postati vrlo vidljive. Keloidi mogu ometati određene pokrete, osobito ako se nalaze u području zglobova.

Keloidi se razlikuju od hipertrofičnih ožiljaka po tome što se protežu preko ruba mjesta ozljede i mogu se pojaviti bez ozljede koja ih uzrokuje. Hipertrofični ožiljci češći su nego keloidi.

dijagnostika

Dijagnozu keloida može napraviti liječnik opće prakse ili dermatolog, koji se prvo temelji na mjestu i izgledu ožiljka, a zatim na njegovom širenju tijekom vremena. Liječnik može propisati fizički pregled i pregledati povijest bolesti kako bi se isključili drugi uvjeti. Izvršena je biopsija kože kako bi se potvrdila dijagnoza i isključila mogućnost malignog tumora.

Liječenje i prevencija

Trenutno ne postoji učinkovita metoda liječenja keloida ili sprečavanje njihovog stvaranja. Ranije je preporučeno kirurško uklanjanje ožiljaka. Međutim, između 45% i 100% ljudi navodi da se njihov ožiljak vraća ako se operacija ne kombinira s drugim oblikom liječenja (na primjer, zračenje, kompresijski zavoji). Osim toga, novi keloid može biti veći i istaknutiji od izvornika.

Ubrizgavanje steroida, kao što je triamcinolon, izravno u ožiljak, jedan je od glavnih elemenata liječenja i prevencije. Steroidi sprječavaju upalu i potiču razgradnju kolagena. Ožiljci postaju manje vidljivi, a bol i osjetljivost koju uzrokuju smanjuje se.

Laserski tretmani se također koriste za nekoliko tipova kožnih problema, uključujući keloide. Ovaj tretman se često kombinira sa steroidnim injekcijama kako bi se postigli najbolji kozmetički rezultati.

Ponekad umjesto steroidnih injekcija koriste se zavoji koji sadrže silikonski gel. Međutim, nema razloga vjerovati da ovi oblozi učinkovito sprečavaju abnormalne ožiljke kod osoba s visokim rizikom od keloidne infekcije. Druge mogućnosti liječenja uključuju radioterapiju i lijekove, kao što su interferon, 5-fluorouracil, imikvimod i bleomicin.

Ušna školjka keloida

Keloidni ožiljci su tumorski rast vlaknastog vezivnog tkiva. Uši ušiju su tradicionalno područje lokalizacije ove patologije, zajedno s vanjskom površinom bedara i ramena, kao i s prsnim područjem.

Ožiljci se formiraju na mjestima probijanja ili drugih povreda integriteta ušnih školjki. Svi se odlikuju svojom općom strukturom i karakterističnim izgledom. Keloidna ušna školjka prati svrab i bol. Do sada je nemoguće predvidjeti vjerojatnost takvih patologija u režnjevima ušnih školjki, no ipak se može tvrditi da se značajno povećava u prisutnosti keloidnih ožiljaka druge lokalizacije.

Uzroci keloidnih ožiljaka nisu poznati. Međutim, poremećaj normalnog procesa ožiljka, koji može biti uzrokovan snažnom napetošću kože oko rane, opeklinama i gnojničnim djelovanjem, značajno pridonosi tome. Među mogućim razlozima vrijedi spomenuti nasljednu predispoziciju i individualnu osobinu imunološkog sustava.

Kratka cijena (od)

Liječenje keloidne ušne školjke

Keloidna ušna školjka je složen i složen problem koji nije riješen konvencionalnom kirurškom ekscizijom (u većini slučajeva praćen recidivom). Stoga se prije neposredne eliminacije patologije provodi sveobuhvatni terapijski tretman.

Terapijski tretman keloidnih ožiljaka

U Medicinskom centru "Union klinike" za liječenje takvih patologija propisuju tijek glukokortikoidnih steroida, primjenjujući na zahvaćena područja siloksanske gelove i noseći uske kompresivne obloge. To omogućuje smanjenje aktivnosti tumorske patologije. Nakon sijeva, možete nastaviti s plastičnim ušnim režnjem keloida.

Ovu kiruršku intervenciju treba obaviti iskusan i visoko kvalificiran liječnik, jer bi izrezivanje ožiljka trebalo biti iznimno osjetljivo, kako se ne bi diralo zdravom kožom. Po završetku uklanjanja patologije nameću se precizni šavovi, koji se razlikuju po izostanku bilo kakve napetosti. Kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva zbog prekomjerne reakcije tkiva, uklanjanje šavova treba provesti što je prije moguće.

Oporavak nakon operacije

Zbog rizika od ponavljanja pojave patoloških ožiljaka nakon keloidne plastike, ušna režnja je potrebna 3 mjeseca kod plastičnog kirurga u našoj klinici. U nekim slučajevima terapijski tretman se nastavlja nakon operacije.

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja potrebno je slijediti sve preporuke liječnika, jer u protivnom učinkovitost liječenja može biti izuzetno niska.

O značajkama i liječenju keloidnih ožiljaka na ušnim školjkama raspravlja se tijekom prve konzultacije s plastičnim kirurgom, nakon što se provede pregled i procjena trenutnog stanja patologije.

Pogledajte i:
Plastika za uho

keloida

Keloidi su patološka proliferacija tkiva ožiljka koji se javlja u području infektivnih lezija kože, opeklina, trauma, operacija i drugih povreda integriteta kože. Ovi abnormalni rastovi značajno premašuju veličinu primarne ozljede. Što se tiče lokalizacije keloida, ona može biti različita. Najčešće se ti kožni izrasci formiraju u zoni ramena, prsa, ušnih školjki i nekim funkcionalno neaktivnim dijelovima kože. Težina povrede praktički ne utječe na veličinu rasta, kao ni na vjerojatnost njegovog nastanka.

Ako govorimo o pojavi keloida, oni su slični gustoj tumorskoj formaciji, koja se na koži uzdiže za 5-8 milimetara, plavičasta, svijetlo ružičasta ili blijeda. Danas je etiologija još uvijek nepoznata.

Mnogi liječnici tvrde da rast ne predstavlja nikakvu opasnost za ljudsko zdravlje i život, ali oni uzrokuju veliku fizičku i psihičku nelagodu (budući da je pojava keloida neestetska).

Čimbenici rizika

Točni uzroci keloida danas nisu poznati. No, postoje faktori koji povećavaju rizik od ovih abnormalnih izraslina. To uključuje:

• Jaka pigmentacija kože.
• Genetska predispozicija.
• Infekcija rana u vrijeme liječenja.
• Određena lokalizacija lezija kože (deltoidna regija, ušna školjka, grudi).
• Dobne promjene.
• Hormonska neravnoteža.
• Inervacijsko oštećenje.
• Neravnoteža imunološkog sustava.

Kliničke manifestacije

Formiranje ovih abnormalnih izraslina popraćeno je sljedećim simptomima:

• Bol u trenutku pritiska.
• Svrab prilikom grebanja.
• Crvenilo u keloidnom području.
• Visoka osjetljivost zahvaćenih tkiva.

Postoje dva stupnja razvoja keloidnih ožiljaka:

• Aktivna faza je dinamičan rast rasta koji pacijentu donosi ogromnu tjelesnu nelagodu (obamrlost zahvaćenih tkiva, svrbež, bol i sl.). U ovoj fazi, uobičajeno je govoriti o "aktivnom keloidu".
• Neaktivna faza karakterizirana je konačnim i potpunim završetkom formiranja keloidnog ožiljaka. U ovoj fazi, keloidi ne uzrokuju mnogo nelagode pacijentima. Takvi ožiljci nazivaju se stabilizirani ili neaktivni, jer se njihova boja približava onoj normalne kože.

Po pravilu, izrasline počinju nastajati nakon 1-3 mjeseca od trenutka zacjeljivanja rane. Aktivna faza može trajati dugo vremena - više od 12 mjeseci. U osnovi, keloidni ožiljak se ne smanjuje i zadržava gustu teksturu.

Mnogi ljudi danas ne vide razliku između hipertrofičnih ožiljaka i keloida. Ova nijansa je vrlo važna, budući da daljnji tretman ovisi o vrsti ožiljaka. Što se tiče hipertrofičnog ožiljka, on se javlja samo na mjestu oštećenja kože, a također ne prelazi granice ozljede, što nije slučaj kod keloida.

Ako se pojave sljedeći simptomi, potrebno je hitno savjetovanje s liječnikom specijalistom:

• Pojava znakova upale ožiljaka i okolne kože.
• Povećana bol i mehanička djelovanja (trenje ožiljaka, pritisak), te u stanju relativnog odmora.
• Značajno povećanje veličine keloida za kratko vrijeme.

Keloidi na ušima

Keloidi na ušima nalaze se danas najčešće. Jedan od glavnih uzroka ovih patoloških izraslina je probijanje hrskavice ili ušne školjke, kao i nošenje naušnica od legura slabije kvalitete koje iritiraju kožu uha. Obično, izrasline na ušima pacijentima donose ne samo estetsku nelagodu (nemogućnost nošenja nakita, lokalizaciju na istaknutom mjestu, itd.), Već i fizičku, jer aktivni keloid uzrokuje svrbež, peckanje, bol, koja se povećava kada se ožiljak dotakne u vrijeme oblačenja i tijekom spavanja.

liječenje

Suvremene metode liječenja keloida dijele se na: konzervativne (uporaba lijekova i neke druge procedure) i radikalne (uklanjanje izraslina laserom ili operacijom). Bez obzira na oblik i vrstu ovih abnormalnih izraslina, poželjno je započeti terapiju ožiljaka konzervativnim metodama. To uključuje:

• Terapija mastima. Liječenje keloida s pomastima temelji se na pomoćnom učinku protuupalnih, anti-bakterijskih i normalizirajućih sredstava za cirkulaciju krvi. Ova se tehnika vrlo rijetko koristi samostalno, jer je to samo dodatna vrsta terapije.
• Silikonske ploče. S ovom metodom liječenja sinteza kolagena je smanjena, kapilare su komprimirane, isporuka medijatora hidratacije i upala ožiljaka je smanjena.
• Kompresija - pritisak na oštećeno područje kože s keloidima. Kompresija istiskuje krvne žile, blokira prehranu i dovodi do prestanka rasta.
• Kortikosteroidi. Keloidno liječenje ovom metodom vrlo je učinkovito. Ova se tehnika provodi lokalno ili unošenjem lijeka u ožiljke.
• Kozmetička korekcija je dermoabrazija, piling i mnoge druge metode usmjerene na ispravljanje pojave keloidnog ožiljka.

Ako govorimo o radikalnoj metodi liječenja, ona uključuje kirurško ili lasersko izgaranje ožiljaka.

Kirurško uklanjanje keloida je uklanjanje ne samo ožiljka, nego i kože na kojoj se taj rast nalazi. Glavni nedostatak takvog uklanjanja je visok stupanj rizika za nastanak novog abnormalnog rasta na mjestu kirurškog zahvata. Stoga je potrebno ukloniti ne samo ožiljak, već i područje kože - to pomaže smanjiti vjerojatnost novog keloida.

Što se tiče laserske korekcije, takvo uklanjanje (disekcija i kauterizacija) omogućuje uklanjanje ožiljaka gotovo bez ozljeda okolnog tkiva.

Kod liječenja keloida, tradicionalna medicina (nekonvencionalni lijekovi) kao i samoliječenje mogu samo pogoršati situaciju. Stoga, pri najmanjoj sumnji na ovu patologiju, trebate potražiti pomoć samo od stručnjaka.

Ovaj je članak objavljen isključivo u obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili profesionalni medicinski savjet.

Keloid (keloidni ožiljak)

Keloid (keloidni ožiljak) - benigni tumorski rast grubog vlaknastog vezivnog tkiva kože.

Sadržaj

Keloidni ožiljak može se pojaviti nakon teškog oštećenja kože, na primjer, ozbiljnog kemijskog ili termalnog opekline (III - IV stupanj), operacije. U rijetkim slučajevima, može biti posljedica piercinga. To je neugodan ožiljak koji pacijentu daje fizičku i psihičku nelagodu.

Liječenje je dugotrajno, uz primjenu kortikosteroida i hormona, kemijskom i zračnom terapijom. Čak i kirurška ekscizija ne štiti od recidiva (ponovnog pojavljivanja).

Opće informacije

Keloidno - cicatricial formiranje grubih kolagenskih vlakana vezivnog tkiva, koji izgledaju kao tumor. Ova gusta formacija uzdiže se iznad površine kože, ima sjajnu površinu jarko crvene ili bijele boje.

Morfološka osnova keloida je pretjerano rastuće nezrelo vezivno tkivo koje sadrži veliki broj atipičnih fibroblasta koji su dugo u aktivnom stanju.

Etiologija bolesti nije jasna. Najčešće je pojava keloida povezana s poremećajima u endokrinome sustavu i s infektivnim ili traumatskim oštećenjima kože.

uzroci

Najčešći uzrok keloida je oštećenje gornjeg sloja epidermisa (vanjski sloj kože). Pretjeran rast ožiljnog tkiva može se pojaviti na bilo kojem ozlijeđenom području, ali češće se javlja u područjima kože koja su funkcionalno neaktivna:

• područje prsa i ramena;
• deltoidna regija;
• područje pupka;
• ušna školjka.

Keloidi se mogu razviti kao posljedica mikrotrauma nastalih zbog piercinga (prodiranje kože do umetanja nakita). Očigledni razlozi za pojavu ožiljaka, liječnici ne mogu navesti, pa je nemoguće predvidjeti hoće li piercing dovesti do pojave keloida u određenoj osobi.

Nedostaje jasna veza između težine ozljede i težine keloidnih ožiljaka, budući da se mogu pojaviti i nakon manjeg oštećenja kože - ugriza insekata ili redovite injekcije.

Čimbenici rizika

Točni razlozi za nastanak keloidnih izraslina nisu pouzdano identificirani. Postoje rizični faktori za pojavu rukavaca:

• teška pigmentacija kože;
• infekcija površine rane u procesu zacjeljivanja;
• hormonska neravnoteža u tijelu;
• poremećaj imunološkog sustava;
• genetska predispozicija;
• trudnoća;
• promjene dobi;
• pubertet;
• povreda inervacije (opskrba živaca tkivima i organima).

Za one koji pirsiraju, keloidi se mogu pojaviti na nosu ili ušnoj školjci. Ožiljci su mali, ali uzrokuju mnogo problema zbog lokalizacije na otvorenom. Keloidi na uhu češći su nego keloidi na nosu, ali se u oba slučaja njihov izgled može objasniti niskim profesionalizmom radnika u kozmetičkom salonu, nedostatkom elementarnih pravila za asepziju i nepoštivanjem pravila za njegu punkcija.

Keloidi na ušnoj školjci sve više se pojavljuju zbog upotrebe posebnih "pištolja" s malim vijčanim naušnicama koje ometaju njegu ušiju. Ako je ranije bilo moguće kupiti „higijenske“ srebrne naušnice na tankoj okovi u ljekarni, što je olakšalo brigu o probušenim ušima, sada su nestale iz prodaje.

Mnogi pacijenti ne shvaćaju odmah da je sferna formacija koja se pojavljuje na mjestu punkcije keloidni ožiljak. Kada traže medicinsku pomoć, ožiljak raste i teže ga je liječiti.

simptomi

Formiranje keloida popraćeno je sljedećim simptomima:

• hiperemija (crvenilo) u području ožiljka;
• bolan pritisak;
• preosjetljivost u području zahvaćenih tkiva;
• svrbež pri grebanju.

Razvoj keloida prolazi kroz dvije faze - aktivnu i neaktivnu.

Tijekom aktivne faze dolazi do dinamičnog rasta keloidnog tkiva, što uzrokuje tjelesnu nelagodu kod pacijenta: svrbež, bol i / ili obamrlost zahvaćenih tkiva. Ova faza započinje epitelizacijom rane i može trajati do 12 mjeseci.

Neaktivna faza završava konačnim oblikovanjem ožiljka. Takav keloid naziva se inače stabiliziranim, budući da njegova boja podsjeća na prirodnu boju kože, a sam ožiljak ne izaziva veliku zabrinutost, s izuzetkom neestetskog izgleda, osobito na otvorenim dijelovima tijela.

dijagnostika

Postoje istinski (spontani) i lažni keloidi.

Pravi keloid nastaje kao bjelkasta ili ružičasta formacija koja se diže iznad kože. Ima gustu teksturu i glatku sjajnu površinu, jer ima malo kapilara i plazma stanica. Sinteza kolagena odvija se tri puta aktivnije, tako da keloidni ožiljak prelazi granice primarne lezije kože.

Ove kliničke studije mogu pokazati:

• visoke razine kolagena tipa III;
• kondroitin-4-sulfat;
• prisutnost glikozaminoglikana.

Lažni keloid, ili hipertrofični ožiljak, nastaje samo na mjestu oštećenja kože nakon ozljede ili pustularne bolesti (na primjer, čira). Njegov izgled može biti uzrokovan:

• upala u procesu zacjeljivanja;
• dodatak sekundarne infekcije;
• smanjenje lokalne imunosti.

Ožiljak se zgusne, postaje gušći, uzdiže se gotovo centimetar iznad površine kože, poprima svijetlo crvenu ili plavičastu nijansu, zatim blijedi i dobiva boju normalne kože.

Dijagnoza se postavlja u pozadini kliničke slike.

Keloid se mora razlikovati od dermatofibroma i infiltrirajućeg karcinoma bazalnih stanica. Dijagnoza u ovom slučaju mora biti potvrđena podacima o biopsiji.

liječenje

Priroda keloida nije u potpunosti shvaćena, stoga još nije razvijena univerzalna metoda liječenja. Metode odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o kliničkoj slici bolesti.

Metode liječenja mogu se podijeliti na konzervativne i agresivne (radikalne).

Poželjno je početi konzervativno, osobito ako su ožiljci mladi - ne stariji od godinu dana. Tri metode su prepoznate kao najučinkovitije:

• upotreba silikonskog premaza / gela;
• terapija kortikosteroidnim injekcijama;
• krioterapija.

Primjena silikonskih pločica

Korištenje silikonskih ploča u obliku flastera treba započeti odmah nakon početnog zacjeljivanja rane kod osoba s predispozicijom za razvoj keloida. Mehanizam ove tehnike temelji se na stiskanju kapilara, smanjenju sinteze kolagena i hidrataciji (hidrataciji) ožiljka. Flaster treba koristiti od 12 do 24 sata dnevno. Razdoblje liječenja je od 3 mjeseca do 1,5 godina.

Kompresija (cijeđenje) može se smatrati varijantom ove metode liječenja, zbog čega se rast keloida zaustavlja, prehrana se blokira i posude buraga se komprimiraju, što dovodi do zaustavljanja rasta.

Injekcije kortikosteroida

Ova se tehnika koristi lokalno. Ubrizgavanjem u burag ubrizgava se suspenzija triamcinolon acetonida. 20-30 mg lijeka može se davati dnevno - 10 mg za svaki ožiljak. Liječenje se temelji na smanjenju sinteze kolagena. U isto vrijeme, inhibira se podjela fibroblasta koji proizvode kolagen i povećava se koncentracija kolagenaze, enzima koji razgrađuje kolagen.

Liječenje u malim dozama učinkovito je za svježe keloidne ožiljke. Nakon 4 tjedna ponovite postupak dok se ožiljci ne usporede s površinom kože. Ako nema terapijskog učinka, primjenjuje se suspenzija triamcinolona koja sadrži 40 mg / ml.

Liječenje steroidima može uzrokovati komplikacije:

• supresija nadbubrežne žlijezde;
• primjena velikih doza može uzrokovati ulceraciju i depigmentaciju kože na mjestu injiciranja;
• moguća atrofija i pojava telangiektazije (širenje malih žila).

Kriorazgradnja (krioterapija)

Izlaganje kriogenu (tekućem dušiku) dovodi do uništenja tkiva ožiljka. U ovom trenutku formira se kora, ispod nje se formira zdravo tkivo. U budućnosti, kora nestaje, ostavljajući neprimjetan trag. Metoda je učinkovita za mlade keloide i hipertrofične ožiljke.

Kozmetički zahvati (piling, dermoabrazija, mezoterapija) provode se na gornjem sloju kože kako bi se izbjegla daljnja proliferacija vezivnog tkiva, i to samo na starim ožiljcima (starijim od 5 godina).

Primjer liječenja keloida na ušnom režnju

Liječenje keloida na ušnom režnju je kako slijedi:

1. Propisano liječenje diprospanom ili kenologom-40 (injekcija unutar buraga).
2. Mjesec dana nakon zaokruživanja izvodi se laserska korekcija.
3. Zračenje bukinih zraka i nošenje držača za pritiskanje 12 sati dnevno.
4. Za učvršćivanje liječenja, elektroforezu s lidazom ili kolagenazom i fonoforezom u kombinaciji s pomastima i gelovima (“Hidrokortizon”, “Kontraktubex”, “Lioton”).

Ako se rast ožiljaka ne zaustavi, liječenje keloidima s diprospanom nastavlja se u kombinaciji s radioterapijom bliskog fokusa. U teškim slučajevima koristi se metotreksat.

Agresivne metode uključuju kirurško uklanjanje keloida i laserskog resurfacinga.

Kirurško uklanjanje keloida

Kirurška intervencija se koristi ako konzervativne metode nisu pomogle. Tijekom operacije se ne uklanja samo ožiljno tkivo, već i područje kože na kojem je nastao keloid. Vjerojatnost recidiva je visoka - do 90%.

Laserska korekcija

Liječenje laserom omogućuje uklanjanje keloidnog ožiljaka uz minimalnu traumu okolnog tkiva. Laserska korekcija se koristi u kombinaciji s injektabilnom kortikosteroidnom terapijom. Stopa relapsa je niža - 35-43%.

prevencija

Kako bi se smanjio rizik od ponavljanja nakon operacije uklanjanja keloida, uobičajeno je provoditi preventivne mjere već u procesu formiranja novog ožiljaka (10-25 dana). Kao preventivna mjera koriste se sve terapijske (konzervativne) metode. Nakon operacije uvijek koristite kremu za sunčanje s visokom razinom zaštite.

Ako je bilo koji od rođaka već pokazao keloid, treba izbjegavati ozljedu. Zabranjeno vam je:

• probijanje;
• tetovaže;
• injekcijske kozmetičke procedure;
• plastična kirurgija.

U prisustvu ožiljaka, kako ne bi ozlijedili kožu, treba nositi labavu odjeću.

Važno je odmah liječiti sve posjekotine, akne, iritaciju, spriječiti pojavu ožiljaka. Ne možete se samozdraviti.

Keloid na uho

Obično, kada se narušava integritet kože - rezom, dubokim ogrebotinama, punkcijom - na tom se mjestu pojavljuje mali, beznačajan ožiljak. Sigurno, većina vas ih ima. Nazivaju se hipertrofični. Ali postoji veliki broj ljudi koji imaju ružne, svijetle ožiljke - keloide.

Kako razlikovati keloidni ožiljak od uobičajenog?

• Normalni ožiljak - hipertrofičan - zadržava oblik rane, ravnomjeran je i ne proteže se izvan njezinih rubova. Keloidni ožiljak uvijek raste nekoliko puta više od crte, ima neravan rub i oblik, heterogen u teksturi.
• Osim estetske, uobičajeni ožiljak ne uzrokuje nikakve probleme - nakon ozdravljenja, ne boli. Pacijenti s keloidnim ožiljkom često se žale na bol, svrab u buragu, osjećaj zatezanja kože i povredu osjetljivosti u rani.
• Hipertrofični ožiljci naposljetku postanu blijedi, poravnati u boji, praktički se stapaju s dodirom zdrave kože, postaju ravni i gotovo bez dotoka krvi. Keloidi s vremenom postaju tvrdi i sjajni s čvorovima. Oni se gotovo ne mijenjaju - i ostaju purpurni ili plavkasti i proklijali su krvne žile.
• U keloidnom ožiljku uvijek je nekoliko puta veći sadržaj kolagena nego u zdravoj koži, a stanice u njemu se nalaze nasumce.

Ako vam pokažem sliku, sigurno ćete se sjetiti da ste vidjeli keloidne ožiljke.

Zašto se u nekim slučajevima umjesto uobičajenog ožiljaka formira samo keloid, još uvijek ne znamo i izuzetno je teško odrediti da li ste u opasnosti. Poznato je samo da je najčešće genetski određen izgled keloida. To znači da, ako je netko od vaših roditelja ili djedova i baka imao keloidne ožiljke, također imate priliku.

Također znamo da su žene sklonije keloidnim ožiljcima; Keloidi su najaktivnije formirani u dobi aktivnog hormonskog statusa - do 30 godina. Ali za sada ne znamo zašto se keloidi pojavljuju uglavnom iznad dijafragme, u gornjem dijelu tijela - na ramenima, podlakticama, vratu, licu.

Uvijek se pojavljuju keloidni ožiljci? Ne, ali vjerojatnost je vrlo visoka - iznad 50%. Zašto se to događa - nitko ne zna. Također je vrlo teško odrediti da li ste u opasnosti i predvidjeti da li ćete imati keloid ili ne.

Počinje stvaranje keloida oštećenjem bazalne membrane kože - odmah ispod epitela, najgornjeg sloja naše kože. Podrumska membrana je oštećena bilo kojom povredom integriteta kože - probijanjem ušiju, kada se akne s dubokim aknama, posjekotine i duboke ogrebotine formiraju kada je rana zaražena, stegnuta ili ponovno ozlijeđena na istom mjestu. Stoga, svatko sklona keloidnim ožiljcima treba izbjegavati tetovaže, piercing i ostala oštećenja kože (uključujući posjekotine, opekotine i stiskanje akni).

Ali najneugodnija stvar, osim pojave keloidnog ožiljaka, jest da svaki mehanički učinak - trenje, pokušaj uklanjanja - gotovo uvijek dovodi do eksponencijalnog rasta keloida. Dakle, keloidni ožiljci su bolje ne dirati. Pogotovo ako su uši. Posljedice mogu biti vrlo tužne.

Kako se liječe keloidni ožiljci?

Beskorisno je kirurškim ili laserskim odstranjivanjem keloidnih ožiljaka - postaju još veći, eksponencijalno se šire. No, dermatocosmetologists su naučili kako koristiti lijekove za tu svrhu (ubrizgavaju lijekove za zaustavljanje rasta fibroblasta ili vezivnog tkiva), tekući dušik, terapija zračenjem i neke vrste lasera. Rast keloidnih ožiljaka zaustavlja nanošenje silikonskog gela na ranu. Opet, zašto - nitko ne zna.

Što učiniti ako imate ožiljak koji izgleda kao keloid ožiljak nakon piercing vaše uši ili ozljede?

Nemojte odugovlačiti, kontaktirajte svog dermatokozmologa. Ako je ovaj stručnjak ja ili moje kolege - fotografirajte sumnjivi ožiljak i pošaljite fotografiju u privatne poruke na Facebooku ili na WhatsApp (+7 916 545 28 28). I mi ćemo pisati trebate li brinuti i što je važno poduzeti.

Nazovite: +7 916 545 28 28 ili +7 495 695 38 88, dođite: Skatertny Lane, 28

Autor: Julia Shcherbatova, kandidat med. Sc., Liječnik dermatokirurg, maksilofacijalni kirurg, dermatocetolog

Keloidno vanjsko uho

Keloid je formacija povezivanja tkiva vezivnog tkiva koja se najčešće javlja nakon mehaničke ozljede ili opekline ušne školjke.

Uzroci i tijek bolesti. Ova bolest je proliferacija ožiljnog tkiva u dermisu (koži) ili dublje smještenim tkivima. Razlozi za razvoj keloida u ovom trenutku nisu u potpunosti shvaćeni. No, mnogi stručnjaci za ORL smatraju da osim prisutnosti ozljede, pacijentova individualna sklonost tkivnoj hiperplaziji igra važnu ulogu.

Klinička slika. Pojava keloida vanjskog uha je specifična, ne može se zamijeniti ni s čim. Keloid ušne školjke je proliferacija tkiva koje ima neravnu, mekanu površinu. Boja keloida vanjskog uha, u pravilu, ne razlikuje se od okolnih tkiva.

Liječenje. Nakon dostizanja keloidne ušne školjke znatne veličine, prikazano je kirurško uklanjanje patološkog tkiva u ORL bolnice. Potreba za kirurškim zahvatima ovisi o brzini rasta keloida i njegovom postizanju velikih veličina, uzrokujući i kozmetičke nedostatke i domaće tegobe.

Prognoza. Prognoza je općenito povoljna. Ovo stanje ne uzrokuje malignitet. Iako, nakon uklanjanja keloida, nakon nekog vremena, u nekim slučajevima, bolest se može ponoviti.

Keloidni ožiljci nakon probadanja uha

Kelloidnye ožiljci nakon probadanja ušiju djevojke

Moja kćer ima 11 godina. Prije šest mjeseci probili su joj uši. Na mjestima probijanja (oko rupa) rastao je crveni pupoljak veličine višnje. Ne boli, ali izgledaju užasno. Možda su dobili infekciju kad se probuše? Pili smo antibiotik, primijenili ihtiol, levomekol, aloe, ali ništa nije pomoglo. Naši liječnici ne znaju kako pomoći, šalju se u regiju. Što bi to moglo biti? Koji stručnjak kontaktirati?

Izgleda da vaša djevojka ima keloide (keloidne ožiljke) zbog bušenja ušiju. Ali za točnu dijagnozu potrebno je provesti medicinsku analizu i provjeriti s kliničkim laboratorijskim testom prisutnost infekcije u krvi. Svi moderni medicinski centri omogućuju tako jednostavnu analizu, jer svaka medicinska organizacija može priuštiti kupiti biološki mikroskop u Samari.

Ako infekcije nisu otkrivene, a vaša kći ima stvarno keloidne ožiljke, onda, očito, to ovisi o karakteristikama organizma, a ne o infekciji. Teško je riješiti se takvih stvari, jer one neće same nestati i neće se rastopiti pod utjecajem lijekova. Ako se formiraju keloidi, oni se mogu ukloniti samo naknadnim tretmanom s ciljem sprečavanja stvaranja novih. Nema jamstva da se više neće formirati, ali vrijedi pokušati. Kirurzi centara za opekline imaju takvo iskustvo.

I još jedan savjet. U budućnosti, vaša kćer je kontraindicirana kod bilo kakvih oštećenja kože (piercing, tetoviranje, depilacija izvlačenjem kose, kozmetičke procedure - piling, mezoterapija, itd.), Jer to može dovesti do stvaranja novih ožiljaka.

Kandidat medicinskih znanosti Olga Demyanova

Keloidni ožiljci i njihovo liječenje

Jedna od mogućih posljedica oštećenja kože je povećana proizvodnja kolagena, zbog čega je formiranje posttraumatskih ožiljaka daleko od idealnog scenarija s estetskog stajališta.

Keloidni ožiljak (keloid, od grčkog. Keleis - tumor i eidos - tip, sličnost) - je tumorski rast vlakana vezivnog tkiva. Jedna od najneugodnijih vrsta ožiljaka, koja vlasniku pruža fizičke i psihološke smetnje. Izvana, keloidi su guste tumorske formacije plavkaste ili crvene boje. Njihova značajka je stalna tendencija povećanja: takav ožiljak se često proteže izvan rane.

Keloidni ožiljci mogu biti različitih oblika: zvjezdasti, u obliku fanova ili imaju izgled linearnih žica, s oštrim granicama, često izbočenima iznad kože. Keloidi se u pravilu formiraju u ramenom pojasu, prsima ili vratu, a rjeđe na licu. Pojava keloida na ušnim režnjevima nije rijetka pojava, kao komplikacija nakon piercinga.

Pojava keloida često je popraćena bolom, svrbežom i peckanjem. Osim sposobnosti trajnog rasta, karakteriziraju ih česti relapsi nakon tretmana, zbog čega veličina vidljivog dijela ožiljaka može nekoliko puta premašiti veličinu rane.

Razlozi za nastanak keloidnih ožiljaka

Do danas nije utvrđen točan uzrok nastanka keloida. Kao i druge vrste ožiljaka, mogu se pojaviti kao posljedica operacije, zacjeljivanja opekotina i rana, zaraznih bolesti (boginje, furunkuloza, lupus itd.) I akni. Međutim, keloidi se mogu formirati nekoliko mjeseci nakon što je rana zacijelila. Osim toga, u rijetkim slučajevima mogu se spontano pojaviti na nepromijenjenoj koži, bez ikakvog vidljivog razloga. Prema istraživačima, postoji kategorija ljudi koji imaju genetsku sklonost formiranju keloidnih ožiljaka.

Mehanizam za formiranje keloida nastaje zbog kršenja vezivnog tkiva. U tom smislu, bilo bi ispravnije govoriti ne o odvojenom ožiljku, već o cijelom procesu, poznatom kao keloidna bolest. Prema medicinskim statistikama, oko 10-20% svih bolesnika s promjenama na koži su vlasnici keloidnih ožiljaka. Među njima, 85% žena, što se objašnjava prisutnošću mnogih predisponirajućih čimbenika (pirsing, pirsing, česta plastična kirurgija, poliranje kože, itd.)

Slika 1 - ožiljak na podlaktici nakon operacije za uklanjanje radijalne arterije: