Lichen planus: simptomi, liječenje, savjet liječnika

Lichen planus je kronična kožna bolest kod ljudi. Razlog je nepoznat. Glavni simptom: papularni (nodularni) osip se pojavljuje na koži i sluznici. Liječenje provodi dermatolog. Žene pate 2 puta češće od muškaraca. Dob bolesnika: 30-60 godina. Kod djece - iznimno rijetko. Trajanje bolesti je od 1 mjeseca do 1 godine.

ICD 10 kod: L43. Skraćeni medicinski naziv: KPL. Latinski naziv: LICHEN RUBER PLANUS. Prema klasifikaciji odnosi se na papuloskvamozne kožne bolesti.

sadržaj:

razlozi

Etiologija (uzrok) lichen planusa nije poznata.
Patogeneza (mehanizam razvoja) bolesti je autoimuna. Naime, imunološke stanice u tijelu počinju opažati stanice vlastite kože kao strane i počinju ih napadati. Zašto se to događa - sa 100% sigurnošću nitko ne zna, to jest, glavni razlog za razvoj ovog procesa nitko ne zna. Stoga postoji nekoliko teorija.

Teorije razvoja lihen planusa

1. Nasljedni razlozi. Nasljedna sklonost bolesti veća je u obiteljima u kojima jedan ili oba roditelja pate od lichen planusa. Statistički je učestalost u takvim obiteljima veća.
2. Neurogena teorija. Često se bolest javlja nakon živčanog stresa i mentalnih poremećaja kod ljudi.
3. Zarazna hipoteza. Kod nekih bolesnika edem lišaja nastao je nakon virusnih ili bakterijskih infekcija. Primjerice, nakon virusnog hepatitisa, nakon herpesne infekcije, nakon gripe.
4. Toksično-alergijski uzroci. Lichen planus se ponekad javlja tijekom duljeg kontakta s kemikalijama i materijalima za zatvaranje šupljina u stomatologiji. Rijetko, manifestacije bolesti pojavljuju se nakon uzimanja lijekova, na primjer, nakon masovnog tijeka antibiotske terapije.
5. Bolesti probavnog trakta, endokrini sustav: gastritis, enterokolitis, pankreatitis, dijabetes itd.

Je li crveni lichen zarazan?

Ne, nije zarazno. U histološkim istraživanjima nisu pronađeni infektivni agensi. To jest, ne prenosi se s osobe na osobu.

Simptomi i klinika

1. Papule. Glavni simptom lichen planusa je pojava crvenkasto-plavičastih ili ljubičastih papula (čvorova) veličine 2-4 mm na ljudskoj koži. Oblik papula je poligonalan, ne-kružan. U sredini je lagana depresija, pa papula izgleda ravno. Vremenom se papule pokrivaju malim ljuskama, ali piling nije izražen, ne kao kod psorijaze. Teško se odvajaju od baze.
2. Svrbež kože. To je znak akutne bolesti. U remisiji nema svrbeža i papula, ali mogu ostati džepovi povećane pigmentacije (hiperpigmentacije).
3. Simptom voštanog sjaja: u propuštenoj svjetlosti, papule i plakovi imaju voštani sjaj.
4. Simbol mreže Wickham: kada je premazan biljnim uljem, uzorak mrežice (sive točkice i pruge) jasno je vidljiv na površini velikih papula.
5. Kebnerov simptom: pojava novih osipa na putu grebanja kože znak je prisutnosti izraženog pruritusa.

Glavna mjesta papularnog osipa za edem lišaja

• kožni nabori na pregibnim površinama zglobova ruku i nogu,
• na tijelu, osobito u sakrumu,
• genitalije - stidne usne, glavić penisa,
• na rukama i nogama - prednja površina nogu i podlaktice,
• u 20% slučajeva - sluznica usne šupljine (osip bijele boje na jeziku, na usnama, u ustima),
• rijetko nokti (stanjivanje, zamućenje, brazde i udubljenja na nokatnoj ploči),
• rijetko se papule nalaze duž prolaza živčanih završetaka,
• vrlo rijetko - skalp.

Klinički oblici lichen planusa

1. Tipičan oblik - u 75% bolesnika. Papule se pojavljuju na koži, mogu se spojiti u skupine.
2. Hipertrofični ili bradavičasti atipični oblik. Papule se stapaju u velike formacije, rastu kao hiperkeratoza ili bradavice, izvana nalikuju senilnoj keratozi. Najčešće se nalazi na prednjoj površini nogu.
3. Atipični oblik u obliku prstena. Papule se stapaju u prsten.
4. Bullous ili blistering atipični oblik. Osim papula, mjehurići se pojavljuju s prozirnim ili krvavim sadržajem. Zahtijeva rano liječenje.
5. Erozivni i ulcerozni atipični oblik. Lokaliziran u ustima. Uz papule na sluznici pojavljuju se erozija i čirevi.
6. Atrofični atipični oblik. Papule su malo, na njihovom mjestu s vremenom se pojavljuju točke plavkasto-ružičaste boje. Pruritus je blag.

dijagnostika

Dijagnoza lihen planusa postavlja se na temelju kliničke slike: pritužbi, prisutnosti osipa, karakterističnih simptoma. Ako pacijent ima atipičnu formu, osobito u usnoj šupljini, koju je teško razlikovati od drugih bolesti, provodi se biopsija i histološki pregled.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s

• psorijaza,
• genitalne bradavice,
• parapsoriaz,
• bulozni pemfigoid,
• ekcem,
• neurodermitisa,
• seboreični dermatitis,
• atopijski dermatitis,
• eritematozni lupus
• oralna leukoplakija,
• kvrgast pruritus
• lichenoidna i bradavičasta tuberkuloza kože,
• papularni sifilis.

komplikacije

Hipertrofični i erozivno-ulcerozni oblik lichen planusa u 3% slučajeva maligniranih, odnosno ponovno rođenih u karcinomu skvamoznih stanica.

liječenje

Kako liječiti lichen planus, ako je uzrok nepoznat? Prema trenutnim preporukama, učinkovito liječenje bolesti uvijek treba uključivati ​​nekoliko područja.

U 99% slučajeva hospitalizacija nije potrebna. Liječenje se provodi kod kuće iu klinici.

Liječenje ili uklanjanje temeljne bolesti ili provokativnog faktora

To bi moglo biti liječenje virusnog hepatitisa, dijabetesa, uklanjanje djelovanja otrovne tvari, borba protiv stresa itd.

Lokalna terapija

1. Dodjeljivanje kortikosteroidnih krema i masti. Ovi lijekovi smanjuju imunološki odgovor u koži, smanjuju aktivnost upale.
   Masti: Fluorocort, Akriderm (detaljno pročitajte Akridermovu mast), Triderm, Sinaflan, Belosalik i druge.
   Podmažite zahvaćenu kožu 2 puta dnevno - 4 tjedna. Ponovljeni tečaj - samo nakon konzultacije s dermatologom.
   Liječenje kortikosteroidima je učinkovito. Prema ocjenama, znakovi akutne bolesti nestaju nakon tjedan dana. No, postoji opasnost od nuspojava i učinka "oporavka", kada se nakon otkazivanja glukokortikoida pojavi povratak bolesti.
2. Lijekovi na bazi naftalana.
   Mast i krema Losterin, Naftaderm.
   Podmažite zahvaćenu kožu 2-3 puta dnevno - 4 tjedna. Ako je potrebno, ponovite tečaj nakon tjedan dana pauze.

Opća terapija

1. Antihistaminici se propisuju za ublažavanje svraba i smanjenje upale.
   Klaritin, loratadin, suprastin, erius, telfast, tavegil, difenhidramin.
2. Retinoidi: Tigazon i Neotigazon, izotretinoin. Djelovanje lijekova - spriječilo je prekomjerni rast stanica kože, normalizirali procese keratinizacije. Strukture staničnih membrana su stabilizirane. Neotigazon se uzima 20-30 mg jednom dnevno tijekom obroka. Tijek liječenja je 1,5-2 mjeseca.
3. Imunosupresivi su lijekovi koji potiskuju imunitet. Propisuje ih samo liječnik i propisuje recept. Koristi se za teške oblike lichen planusa, koji se ne mogu tretirati drugim sredstvima:
   - Kortikosteroidni hormoni u kapaljkama i tabletama: prednizon, deksametazon i drugi.
   - Citostatici: klorokin, hidroksiklorokin, ciklosporin A.
   Učinak imunosupresiva je brz i postojan, ali ima mnogo nuspojava.
4. Antibiotici se propisuju uz prisutnost infektivnih i gnojnih komplikacija na koži bolesnika s crvenilom lišaja.
5. Sedativna terapija (valerijana, gušterica), hipnoza, električna. Smanjenje podražljivosti živčanog sustava ima pozitivan učinak na proces zacjeljivanja - on uvijek ide brže i učinkovitije.
6. Dijeta. Isključivanje alergenih proizvoda (čips, soda, citrusa, meda, itd.), Začinjene hrane, vruće hrane, alkohola. Posebno je važna prehrana s porazom sluznice usne šupljine.

fizioterapija

1. Koristi se u kompleksnom liječenju lichen planusa.
2. PUVA terapija. Korišteni su lijekovi koji djeluju na fotosenzibilizaciju kože - psoralens (npr. Metoksalen). Lijek se daje pacijentu ili u obliku pilula ili masti. Psoraleni se akumuliraju u stanicama kože. Nakon 3 sata zahvaćena koža je pod utjecajem ultraljubičastog zračenja.
   Pretjerana reprodukcija stanica epidermisa je potisnuta i infiltracija kože je smanjena. U područjima kože koja nisu izložena UV zračenju, psoraleni ne djeluju na bilo koji način.
   Pozitivni učinak postupka počinje 4. dan. Tijek liječenja zahtijeva 20-30 postupaka PUVA-terapije. Prema pregledima pacijenata i liječnika, učinkovitost postupka je do 80% u složenom liječenju bolesti.
   PUVA terapija nema učinak ovisnosti, kao što su kortikosteroidne masti i kreme.

Gledamo video o tome kako se izvodi PUVA terapija:

Narodni tretman

U liječenju crvenog stana odbijanje prakticiranja dermatologa ne savjetuje korištenje narodnih lijekova kao bitnih. Nepoznati uzrok bolesti ne dopušta da se pokupi neki djelotvoran narodni lijek. Stoga je njihova uporaba moguća samo kao simptomatska, kako bi se smanjio simptom bolesti.

1. Decoction i infusion od serije i rusa. Tretirana područja tretirati 3-4 puta dnevno. Smanjena upala kože, crvenilo, svrbež.
2. Ulje krkavine i ulje nevena. Imaju protuupalno i zacjeljujuće djelovanje. Tretirana područja tretirati 2 puta dnevno. Posebno djelotvorna u prisutnosti erozije i čireva, uključujući i usnu šupljinu.
3. Breza tar. To dovodi do omekšavanja papula, potiče ljuštenje ljusaka. Nanošenje gaznih obloga namočenih u brezin katran provodi se jednom dnevno tijekom 10-30 minuta.

Što je lišaj na penisu?

Lišavanje penisa je neinfektivna gljivična bolest kože koja pogađa muškarce u dobi od 17 do 30 godina. Kod starijih osoba, ova bolest je mnogo rjeđa zbog promjena u načinu života i slabljenja metabolizma. Ova bolest nije opasna za zdravlje, ali može uzrokovati dosta nevolja i neugodnosti. U bolesnika s lichen planusom najčešće se otkriva.

Ova bolest je osip na genitalijama. Papule imaju širok raspon oblika i veličina, u rasponu od 2-5 mm. Boja osipa može biti ružičasta, crvena, smeđa i plavkasta.

Na glavi člana nalaze se crveni lišajski papuli ove konfiguracije:

1. 1. Prstenasti. Oni su izbočina okruglog oblika s udubljenjem u sredini.
2. 2. Horny. Sastoji se od više skala, koje tvore slojevito zadebljanje.
3. 3. Serpigios. Osip stvara složene geometrijske oblike: krug, sektor, polumjesec.
4. 4. Mjehurić. Papule su ispunjene crvenom tekućinom, zbog čega izgledaju kao mikroskopski mjehurići.
5. 5. Pigment. Karakterizirana je činjenicom da se prije formiranja papula na koži pojavljuju i mjesta sluznice.
6. 6. Hipertrofično. Na penisu se pojavljuju konveksne formacije s plavičastim nijansama.

Da bi saznali da je to lišajno crvena na genitalijama, dovoljno je podmazati ih biljnim uljem. Nakon izlaganja ovoj tvari u lezijama se formira specifičan mali retikulum. To je posljedica zadebljanja rožnatog sloja. Još jedna karakteristična manifestacija ove bolesti je odsjaj, koji nastaje kada svjetlost udari u papule.

U početnom stadiju, bolest se gotovo ne manifestira. Međutim, u nedostatku kvalificiranog liječenja, osip se povećava, spajajući se s plakovima. Plakovi se postupno zgusnu i počnu se ljuštiti. Nastale vage imaju i najmanju veličinu i sjaj.

Klinička slika bolesti nije precizno definirana. Ne prenosi se seksualno niti kapljicama. Nije utvrđeno da je lišaj na genitalijama kongenitalan. Smatra se da su takve erupcije posljedica promjena u tijelu i utjecaja agresivnih vanjskih čimbenika.

Na temelju medicinske statistike utvrđeno je da se ova patologija javlja iz sljedećih razloga:

• akutna virusna ili infektivna priroda bolesti;
• dugotrajno liječenje jakim antibioticima;
• hormonalni poremećaji zbog bolesti jetre i štitnjače;
• učestali stres ili redovito naprezanje živaca;
• alergični na tkivo, parfem ili hranu;
• biti u okruženju gdje je zrak zasićen agresivnim kemikalijama;
• bolesti unutarnjih organa;
• dijabetes melitus;
• hipertenzija.

Vrlo često, edem lišaja je posljedica osobne higijene. Kada se izlučevine nakupljaju na kožici, ova vrsta gljivica se može pojaviti.

Pojava lišaja ne uzrokuje samo moralnu nelagodu i tjeskobu za zdravlje njihovih muškaraca. Osip i izrasline uzrokuju vrlo jak bol i svrab. Ovi simptomi su trajni, bez obzira na doba dana i ponašanje pacijenta. Zbog toga se njegov san, apetit i raspoloženje pogoršavaju. Na pozadini pogoršanja dobrobiti, osoba postaje vruća, njegova izvedba se smanjuje, a tu su i napadi slabosti i vrtoglavice. Međutim, funkcija mokrenja i erekcije lišaja ne utječe. Ali seksualni činovi su bolni, što dovodi do odbacivanja spola. Svrab uzrokuje nehotično grebanje, što dovodi do pojave bolnih rana na reproduktivnim organima.

Ako se na penisu otkrije patologija, nemojte se samozapaljivati. S obzirom da su simptomi lihen planusa slični simptomima spolno prenosivih bolesti, uključujući sifilis, pacijenti mogu napraviti greške i propisati ne pravi lijek za sebe. Prijem kod dermatologa počinje pregledom pacijenta. To će pomoći da se utvrde uzroci pojave bolesti, vrijeme njenog početka i priroda tečaja.

Nakon početnog pregleda provode se sljedeće vrste pregleda:

• ispitivanje fragmenata osipa pod mikroskopom kako bi se identificirale niti micelija ili spore gljivica koje su uzrokovale bolest;
• skale sjetve za otkrivanje vrste patogena (metoda kulture);
• pregled penisa pod Woodovom svjetiljkom: kada je svjetlo, lezije fluoresciraju, jasno se izdvajaju na pozadini zdravog tkiva;
• histologija, rezultati koje je liječnik uvjerio u odsutnosti malignih tumora.

Dijagnostički rezultati mogu razlikovati lichen planus od sifilisa, eritematoznog lupusa i leukoplakije. Nakon pregleda propisan je tijek liječenja.

Provodi se u kompleksu, s održavanjem takvih događaja:

1. 1. Normalizacija načina života. Pacijentu se preporučuje izbjegavanje stresa i konfliktnih situacija. Spavanje mora biti puno i redovito.
2. 2. Vježbajte na svježem zraku. U tom slučaju treba izbjegavati prekomjerno opterećenje, pregrijavanje i prekomjerno hlađenje.
3. 3. Odbijanje loših navika: droga, pušenje, alkohol.
4. 4. Normalizacija prehrane. Prijelaz na prirodne proizvode. Isključivanje iz izbornika konzerviranih i polugotovih proizvoda.
5. 5. Prestanak spolnog odnosa, čak i korištenje kondoma. Time ćete izbjeći ozljedu sluznice penisa.
6. 6. Redoviti higijenski postupci. To podrazumijeva svakodnevno pranje genitalija i kupanje 2-3 puta tjedno.
7. 7. uzimajući osloboditi od viška težine. Nakon gubitka težine, razina kolesterola se smanjuje.

Glavni učinak na bolest provodi se uz pomoć lijekova.

Pacijentu se propisuju antibiotici, koji se uzimaju u obliku praška, masti i injekcija.

Da bi se stabilizirala psiha, propisani su antidepresivi i sedativi.

Oslobodite penis

Na kožu genitalija utječu i dermatološke bolesti. Jedan od tih slučajeva - to je uskraćivanje penisa kod muškaraca. Što patološki proces je skriven pod tim imenom i što treba učiniti kako bi se uklonio je bolje naučiti od kompetentnih stručnjaka.

Uzroci i mehanizmi

Ime "lišaje" ujedinjuje skupinu različitih kožnih bolesti koje nisu međusobno povezane. Stoga će njihovi razlozi biti sasvim drugačiji. Promjene u penisu mogu se pojaviti kod sljedećih bolesti:

• Virusni (šindre).
• Gljivice (pityriasis versicolor).
• Infektivno-alergijski (lihen roze).
• Toksično-alergijski (lichen planus).

Kao što možete vidjeti, mikrobni agensi i poremećaji u samom tijelu uključeni su u razvoj patologije. Endogena intoksikacija i imunološki pomaci s razvojem preosjetljivosti igraju veliku ulogu među njima. Ali svaka bolest ima svoje osobine koje određuju njezin razvoj.

simptomi

Budući da je lišaj kolektivni pojam, zahtijeva pojašnjenje i dijagnozu. Priroda patologije može se odrediti na temelju kliničkog pregleda i dodatnih metoda. Prvi se provodi izravno u ordinaciji - intervjuiranjem, ispitivanjem i, ako je potrebno, palpacijom.

herpes zoster

Herpes zoster uzrokuje herpes virus tipa 3. Zapravo, bolest je kasni relaps varičele, uzrokovan postojanošću patogena u živčanim ganglijima. Koža genitalija je zahvaćena kada virus ostane u čvorovima sakro-lumbalnog pleksusa. Klinička slika sastoji se od sljedećih značajki:

• Poraz epitela (mjehurići na hiperemičnoj pozadini, erozija, kora).
• Ganglioneuritis (spaljivanje, bol, svrbež).
• Regionalni limfadenitis (povećanje i osjetljivost ingvinalnih limfnih čvorova).
• Intoksikacija (groznica, slabost, gubitak apetita, glavobolje).

Osipi su lokalizirani ne samo na penisu, već mogu pokriti i perineum, donji dio leđa, stražnjicu i bedra. Za herpes zoster karakterizira jednostrani poraz i tendencija spajanja elemenata. Postoje i diseminirani oblici kada se osip mjehurića širi izvan zone inervacije zahvaćenog ganglija.

Šindre na penisu karakterizira pojava vezikula (vezikula) ispunjenih bistrom tekućinom. U budućnosti ih zamjenjuju erozije, prekrivene kora.

Pityriasis versicolor

Oštećenje kože gljivama (Pitirosporum) dovodi do razvoja pityriasis ili višebojnih lišajeva. U području genitalija, to se čini rjeđe - obično su zahvaćena leđa, udovi i trbuh - ali ta se vjerojatnost također ne može previdjeti. Isprva se na koži pojavljuju mrlje od žuto-smeđe-ružičaste boje koje se povećavaju. Njihovi rubovi su mikrofistalni, a površina je prekrivena malim ljuskama, osobito vidljivim pri struganju. Boja se s vremenom mijenja u smeđu boju, ali pod utjecajem sunčeve svjetlosti ta se područja ne preplanuvaju.

Nema subjektivnih osjećaja poput takvog versicolora na penisu. Tijek bolesti je dug, ali čak i nakon kliničkog oporavka mogući su recidivi. Pod utjecajem ultraljubičastog zračenja dolazi do spontanog izlječenja.

Crveni lihen planus

Često se u području prepona pojavi osip, iza kojeg leži tzv. Tipičan element za ovu bolest bit će ravna papula sa sjajnom površinom i udubljenjem u sredini, s poligonalnim obrisima. Boja mu varira od ružičasto-ljubičaste do crveno-crvene. Spajanjem, papule oblikuju plakove na kojima su vidljive male ljuske. I u procesu rješavanja, pigmentirana područja ostaju dugo nakon njih.

Od subjektivnih senzacija, lichen planus karakterizira svrab, ponekad vrlo intenzivan. Obično se osip lokalizira ne samo u području genitalija, nego i na udovima i pazuhima. Brojni pacijenti imaju izoliranu leziju sluznice kada se papule detektiraju na glavi penisa, u ustima. Osim toga, lichen ruber planus može biti popraćen oštećenjem noktiju (zamagljivanje, uzdužna pruga).

Ružičasti lišaj

Još jedna bolest koja zahtijeva razmatranje je ružičasti lišaj. Prvo, na bilo kojem dijelu tijela (trbuh, leđa, bedra) pojavljuje se “majčinski” plak - zaobljena točka s bistrim i blago nabreklim rubovima, pokrivenim ljuskama. Nekoliko dana kasnije, ružičasto-crvene točke ili urktularne papule raspršuju se oko primarnog elementa, čija površina nalikuje valovitom papirnatom papiru.

Ponekad osip prati svrab i peckanje. Broj elemenata raste s produljenim kontaktom s vodom - tako da se mogu proširiti i na druge dijelove tijela. Uz nepravilnu njegu, komplikacije kao što su pioderma ili ekcem su vjerojatno. Ružičasti lišaj dopušten je sam (unutar 1-2 mjeseca).

Iako se ružičasta lišajeva smatra relativno malom bolešću, ona također zahtijeva pravi pristup.

Dodatna dijagnostika

Da bi se razumjelo koja se vrsta lišaja pojavila na penisu, pomoći će dodatne metode. Neki od njih su uključeni u klinički pregled u obliku posebnih uzoraka. Primjerice, lichen planus, kada se navlaži biljnim uljem, daje sliku mreže Wickham (male točkice i pruge), a žarišta zanoktica nakon tretmana otopinom joda intenzivnije su obojana od okolne kože (Balzerov test). Dodatno, pojasniti postavljenu dijagnozu:

• Opći test krvi.
• Serološki testovi (detekcija antitijela).
• Analiza iscjedka i skala (mikroskopija i zasijavanje).
• Molekularne genetske metode (PCR).
• Pregled pod svjetlom Drvo.

Potrebno je razlikovati lišajeve od sifilitičnih papula, molluscum contagiosum, leukoplakije. Prema rezultatima dijagnoze, liječnik će sastaviti konačni zaključak, koji će dati priliku za početak terapije.

liječenje

Terapija se provodi u skladu s dijagnozom. Obično uključuje upotrebu lijekova (lokalnih i sistemskih). Na temelju kliničke situacije može se imenovati:

• Za pityriasis versicolor - keratolitici i antifungalna sredstva (ketokonazol, terbinafin, benzil benzoat, sumpor-salicilna mast).
• Kod herpesa zostera - antivirusni (aciklovir, vidarabin, virazol), imunostimulansi (interferon), antiseptici (briljantno zeleni), vitamini skupine B.
• Uz crveni lichen - desenzibilizirajući (natrijev tiosulfat, kalcijev glukonat), antihistaminici (loratadin, cetirizin), sedative i kortikosteroidi.

Blagim ružičastim oblicima lihena nije potrebno liječenje, ali ako se javljaju uobičajeni osipi, mogu propisati antialergijska sredstva, cink-emulziju i kortikosteroidne kreme. U ovoj bolesti, kao iu bolesnika s lichen planusom, preporuča se slijediti dijetu s ograničenjem nadražujuće, začinjene, pržene hrane.

Svaka bolest zahtijeva specifičan pristup terapiji. Koje lijekove koristiti iu kojem doziranju - sve će to odrediti liječnik.

Lišite se penisa - situacija nije ugodna. No, uz pravodobno upućivanje specijalistu, uvijek će se uspostaviti ispravna dijagnoza i započeti liječenje, rezultati koje će pomoći eliminirati osip.

Čovjekova crvena ravna crta: liječenje, uzroci i simptomi

Lichen planus je neinfektivni, svrbežni osip koji se može pojaviti u mnogim dijelovima kože. Smatramo što je točno lichen planus, slika kod ljudi, uzroci njezine pojave i simptomi ove bolesti.

Točan uzrok crvenog ravnog lišaja znanstvenicima nije poznat. Međutim, ova bolest nije zarazna i ne može se prenijeti na druge ljude, uključujući seksualne partnere.

Liječnik može dijagnosticirati lihen ruber pitanjem o prisutnim simptomima i ispitivanjem izgleda osipa. Oralni lichen planus često dijagnosticira stomatolog tijekom rutinskih stomatoloških pregleda.

Tko ima lichen planus

Vjeruje se da se ova bolest pojavljuje u oko 1-2% svjetske populacije i najčešće je u odraslih starijih od 40 godina.

Lišaj koža utječe i na muškarce i na žene jednako. Međutim, oralni lichen planus je češći u žena i javlja se u oko 50% svih slučajeva lichen planusa.

Erozivni lichen planus

Erozivni oblik lichen planusa je rijedak oblik ove bolesti koji može trajati dovoljno dugo. Tijekom tog stanja pojavljuju se bolni ulkusi u muškom i ženskom usmenom i genitalnom području.

U nekim slučajevima, kronični tijek erozivnog ravnog lišaja može povećati vjerojatnost razvoja određenih vrsta raka.

simptomi

Ovisno o mjestu crvenog ravnog lišaja, mogu se pojaviti različiti simptomi. Ovaj kronični poremećaj kože može utjecati na kožu u sljedećim dijelovima tijela:

• ruke, noge i torzo
• usta (oralni lichen planus)
• nokte i vlasište
• stidnica, vagina i penis

Koža crvenog lišaja

Simptomi lichen planusa su:

• Pjegavi (papule) ljubičasto-crvene boje - blago podignuti, sjajni i imaju ravan vrh. Papule obično mogu biti 3-5 mm u promjeru i također mogu imati nepravilne bijele pruge (Wickham striae).
• Možete imati guste ljuskaste mrlje, obično oko gležnjeva (hipertrofični lichen planus).
• Svrab na koži.

Lichen planus se često javlja na zapešćima, gležnjevima i donjem dijelu leđa, premda i drugi dijelovi tijela mogu biti pogođeni.

Komprimirani (hipertrofični) lichen planus utječe na potkoljenice, a prstenasti crveni ravni versicolor utječe na nabore kože, kao što je područje ispod pazuha.

Nakon što se koža očisti od papula, obnovljena područja kože mogu ponekad postati obojena.

Lichen planus u usnoj šupljini (oralno)

Simptomi lichen planusa u ustima su:

• bijeli osip na jeziku i unutar obraza
• crvene i bijele mrlje u ustima
• spaljivanje i nelagoda u ustima dok jedete ili pijete
• bolne crvene desni

U blagim slučajevima oralnih lihena u ustima, u pravilu nećete osjetiti nikakvu bol ili nelagodu.

Crveni lihen planus

Simptomi penisa su:

• mrlje ljubičastog ili bijelog prstena na kraju penisa (glavić penisa)
• sjajne knule (papule) s ravnim vrhom
• osip bez svrbeža

Crveni lišaj stidnica i vagina

Simptomi vulvarne vulve i vaginalnog stabla su:

• bol i pečenje oko vulve
• stidnica može biti pokrivena bijelim prugama i dobiti crvenu, ružičastu ili blijedo bijelu boju
• ako je zahvaćena vagina, seksualni odnos može biti bolan
• s uništavanjem vanjskih slojeva kože može nastati mokra crvena mrlja
• Ožiljno tkivo također može oblikovati deformaciju oblika vagine
• ljepljivi žuti ili zeleni iscjedak, koji se također može pomiješati s krvlju
• Ulaz vagine može postati stisnut

Ostala područja

Lichen planus se ponekad može pojaviti na koži na drugim mjestima, uključujući:

• Nokti - mogu tanke, postati rebrasti i na njima se mogu formirati žljebovi, ili mogu postati tamniji, deblji ili ispupčeniji; u nekim slučajevima oni mogu otpasti ili prestati rasti.
• Skalp - oko kose se mogu pojaviti crvene mrlje; u nekim slučajevima može doći do trajnog gubitka kose.

uzroci

Uzrok lichen planusa nije poznat. Vjeruje se da je ova bolest povezana s imunološkim sustavom, odnosno nenormalnim odgovorom imunološkog sustava na određene lijekove.

Autoimuna reakcija

Imunološki sustav štiti tijelo od bolesti i infekcije stvarajući antitijela (proteine) koji napadaju bakterije i viruse.

Smatra se da kod osoba koje pate od lichen planusa, imunološki sustav postaje hiperaktivan, što rezultira prekomjernom proizvodnjom proteina (autoimune reakcije), što uzrokuje upalu kože.

Odgovor na lijekove

Odgovor tijela na neke lijekove još je jedan mogući uzrok razvoja lichen planusa. Liječnici kažu da se reakcija može dogoditi kada se koriste sljedeći lijekovi:

• Injekcije zlata su antireumatski lijekovi koji mijenjaju bolest (BMARP) i koji se ponekad ubrizgavaju u mišiće ljudi s artritisom kako bi se smanjila upala i bol u zglobovima.
• Antimalarijske tablete - koriste se u liječenju i prevenciji malarije (ozbiljna tropska bolest koju šire komarci).

dijagnostika

Lichen planus može dijagnosticirati liječnik ili stomatolog tijekom pregleda zahvaćenog područja.

Koža crvenog lišaja

Vaš liječnik će možda moći postaviti dijagnozu jednostavnim ispitivanjem pojave osipa na koži. Međutim, ovaj tip lišaja može se zamijeniti s drugim kožnim bolestima, kao što je ekcem, koji također dovodi do crvenila kože, ljuštenja i svrbeža.

Ako vaš liječnik nije siguran u točnost dijagnoze, najvjerojatnije će uzeti mali uzorak vaše kože za analizu (biopsija). Ako trebate izvesti biopsiju kože, dat će vam se lokalni anestetik kako biste obamrli zahvaćeno područje, tako da tijekom postupka nećete osjetiti nikakvu bol ili nelagodu.

Crveni ravan versicolor

Zubar ili dermatolog mogu dijagnosticirati lichen planus tako što će pregledati pacijentova usta. Međutim, u nekim slučajevima može biti potrebna biopsija za potvrdu dijagnoze. Da bi to učinio, liječnik će uzeti mali uzorak zahvaćenog tkiva iz usne šupljine, nakon čega će se proučavati u laboratoriju pod mikroskopom. Kao i kod biopsije kože, dat će vam se lokalna anestezija kako biste ublažili bol.

liječenje

U tradicionalnoj medicini nema lijekova koji bi mogli potpuno osloboditi osobu lichen planusa. Sve što nam moderna medicina može ponuditi je da se oslobodimo simptoma ove bolesti. Blagi oblik lihen planusa ne zahtijeva liječenje.

Kako pomoći sebi

U nastavku su navedene neke osnovne smjernice koje mogu pomoći smanjiti simptome i spriječiti njihovo pogoršanje.

Koža crvenog lišaja

• Nemojte prati zahvaćeno područje pjenom od sapuna i kupke. Operite problematična područja samo običnom toplom vodom.
• Operite kosu preko zdjelice kako biste spriječili šamponiranje zahvaćene kože.
• Koristite emolijens za vlaženje kože.

Crveni ravan versicolor

• Izbjegavajte začinjenu hranu i kiselo, na primjer, kiselo voćne sokove, jer oni mogu uzrokovati iritaciju usne šupljine pogođene ravnim lišajima.
• Izbjegavajte jesti tvrdu, začinjenu hranu, kao što su tvrdi kruh, krekeri itd.
• Izbjegavajte alkohol, osobito jaka alkoholna pića poput votke, ruma, rakije, viskija itd.
• Ako osjetite bol tijekom jela, trebate se držati jesti mekanu hranu kao što je pire krumpir i žitarice.
• Ako je moguće, nastavite koristiti redovitu pastu za zube.
• Izbjegavajte korištenje sredstava za ispiranje usta na bazi alkohola, jer mogu biti previše iritirajući i držati usta čistima.
• Redovito posjetite svog stomatologa kako biste održali zdrave zube i desni.

Lichen planus genitalis

• Izbjegavajte pranje genitalija sapunom i ne koristite pjenu za kupanje. Trebate koristiti redovitu toplu vodu ili zamjenu za sapun, kao što je vodena krema.
• Koristite emolijense, kao što je vazelin, prije i nakon mokrenja.
• Primjenom pakiranja leda na zahvaćena područja, možete ublažiti svrab i ukloniti otok (nikada ne nanosite led izravno na kožu - umotajte ga u čistu krpu prije nanošenja na zahvaćeno područje).
• Žene trebaju izbjegavati nošenje najlonki.

Koža crvenog lišaja, kosa i nokti

Postoji niz lijekova i tretmana koji se mogu preporučiti za liječenje crvenog ravnog lišća kože, kose i noktiju. Navedene su u nastavku.

Kortikosteroidne kreme i masti

Kreme i masti koje sadrže kortikosteroidi (umjetni hormoni) koriste se za liječenje upalnih bolesti kože. Često se nazivaju topikalnim kortikosteroidima.

Ovi lijekovi pomažu u liječenju otoka (upale) i crvenila uzrokovanog lichen planusom. Snažni topikalni kortikosteroidi, kao što je klobetasol propionat, također su učinkoviti u smanjenju svraba bilo kojeg intenziteta.

Ovi lijekovi se primjenjuju na crvene ili ljubičaste svrbežne točke, ali kada se boja osipa promijeni u smeđu ili sivu, treba ih zaustaviti. Ova promjena pigmenta kože nastaje kada je upala prošla. Ako nastavite primjenjivati ​​kortikosteroidnu kremu na već smeđe dijelove kože - to može dovesti do njenog stanjivanja.

Nuspojave kortikosteroida mogu varirati ovisno o sljedećim čimbenicima:

• vrstu i snagu upotrijebljenog lijeka
• trajanje liječenja
• priroda vaše bolesti

Lokalni kortikosteroidi mogu uzrokovati sljedeće nuspojave:

• crvenilo kože
• peckanje i peckanje na koži
• osip na koži
• stanjivanje kože (atrofija)
• strijama
• kontaktni dermatitis
• pretjeran rast kose (hipertrihoza)
• osvjetljavanje kože

Uvijek slijedite upute kada koristite jedan lijek.

Kortikosteroidne tablete

Kortikosteroidni lijekovi u obliku tableta ponekad se koriste za liječenje teških slučajeva lichen planusa, kada nije moguće dovoljno kontrolirati njegove simptome s kremama ili pomastima.

Moguće nuspojave kortikosteroidnih tableta koje se koriste na kratkoročnoj osnovi uključuju:

• povećan apetit
• debljanje
• nesanica
• zadržavanje tekućine (nemogućnost mokrenja)
• promjene raspoloženja kao što su osjećaj razdražljivosti ili tjeskobe

Ostali tretmani

Ostale vrste liječenja koje se preporučuju u slučaju razvoja lichen planus kože uključuju:

• Antihistaminici se često koriste za liječenje simptoma alergije, kao što je svrbež kože. Ako lihen planus može uzrokovati svrab, kako bi se smanjio njegov intenzitet, liječnik može propisati antihistaminike.
• Svjetlosna terapija - postoje dvije vrste svjetlosne terapije: ultraljubičasta B (UVB) i psoralen plus ultraljubičasta A (PUVA). UVB je najčešće korištena vrsta fototerapije, ali u teškim slučajevima lihen planusa (ako se ne može liječiti konvencionalnim sredstvima i kada je široko rasprostranjena po cijelom tijelu), može vam se savjetovati da koristite PUVA terapiju.
• Atsitretin - ovaj lijek propisuje samo specijalist i koristi se za liječenje teških slučajeva lichen planusa. Ovaj lijek u obliku tableta može uzrokovati neke nuspojave i slabo se kombinira s drugim lijekovima.

Crveni ravan versicolor

U blagom obliku oralnoga lihen planusa liječenje nije potrebno. U težem obliku, liječnik može preporučiti sljedeće lijekove za liječenje ove bolesti:

• Voda za usta koja sadrži anestetik kako bi privremeno utrnula leziju u ustima, što olakšava proces jedenja.
• Corticosteroidni sprejevi, sredstva za ispiranje usta, paste i topljive tablete.
• Vodu za ispiranje usta ili antiseptički gel kako bi se spriječio razvoj usana.

U težim slučajevima oralnoga lihen planusa, možda ćete morati uzimati tablete kortikosteroida (vidi gore), koje se koriste na kratkoročnoj osnovi.

Nije lako spriječiti pojavu lichen planusa u ustima, ali sluznicu usta možete održati zdravom. Za to se preporučuje:

• prestati pušiti (ako pušite)
• izbjegavajte piti velike količine alkohola
• uravnotežite svoju prehranu konzumiranjem velike količine svježeg voća i povrća

Također je potrebno održavati dobru oralnu higijenu, četkanje zubi najmanje dva puta dnevno, te redovito pregledavanje kod stomatologa, što će vam omogućiti da identificirate problem u ranim fazama problema sa zubima ili sluznom površinom usta, izbjegavajući komplikacije.

Ostali tretmani

Ako kortikosteroidi nisu učinkoviti u liječenju simptoma, možda ćete dobiti lijekove koji potiskuju imunološki sustav kako bi se pokušalo ograničiti autoimune reakcije koje znanstvenici sugeriraju da uzrokuju lichen planus.

Ova vrsta lijekova je poznata kao imunosupresivi. Ovisno o tome na kojem dijelu tijela je zahvaćena lihen planus, preporučuje se uporaba lijekova kao što je takrolimus.

• Imunosupresivi za vanjsku uporabu (koriste se za liječenje crvenog ravnog lišaja kože). Lijekovi kao što su ciklosporinska mast i pimekrolimus krema se utrljaju izravno u kožu.
• Imunosupresivi koji se koriste za liječenje oralnoga lihen planusa. Ovi lijekovi, uzeti u obliku tableta ili kapsula, koriste se za liječenje teških slučajeva oralnoga lihen planusa.

Ovi lijekovi mogu uzrokovati brojne nuspojave koje bi liječnik trebao porazgovarati s vama prije nego što ih prepiše.

Tijekom uzimanja imunosupresiva potrebno je obavljati i redovite krvne pretrage, osobito u ranim fazama liječenja.

komplikacije

Lichen planus može uzrokovati brojne komplikacije, kao što je diskoloracija kože, au malom postotku erozivnih oblika ove bolesti mogu se razviti neke vrste raka.

Pigmentacija kože

Nakon što su se kožne lezije očistile od osipa, one mogu imati različite nijanse i boje koje se razlikuju od boje osnovne kože. Mogu imati smeđu ili sivu boju, koja ponekad može ostati i nekoliko mjeseci. Ovo stanje poznato je kao post-upalna hiperpigmentacija, koja je primjetnija kod ljudi s tamnom kožom.

Erozivni lichen planus

Erozivni oblik ove bolesti je dugotrajno (kronično) stanje koje uzrokuje pojavu bolnih čireva na koži, kao i peckanje i nelagodu u genitalnom području muškaraca i žena.

S vremena na vrijeme, u oko 2% slučajeva, neke vrste raka se mogu razviti kao posljedica dugotrajne progresije ove bolesti, kao što su:

• sluznica usne šupljine
• rak vulve
• rak penisa

Redoviti pregledi pružaju mogućnost praćenja svih promjena koje se mogu dogoditi, što vam može pomoći u prepoznavanju problema u ranoj fazi. Obratite posebnu pozornost na ulceracije u ustima ili na genitalijama koje se ne zacjeljuju i nastavljaju trajati dugo vremena. Ako primijetite uznemirujuće promjene, odmah posjetite liječnika.

Također morate redovito posjećivati ​​stomatologa kako biste bili sigurni da vaši zubi i desni ostanu zdravi te da se svi čirevi ili usta u ustima pregledaju i liječe odmah. Ovisno o specifičnim okolnostima, preporuča se pregled stomatologije za odrasle svakih 3 do 24 mjeseca.

Oslobodite penis

Lišavanje penisa odnosi se na neinfektivne bolesti kože, često gljivične etiologije. U većini slučajeva dijagnosticira se u muškaraca u dobi od 16-35 godina.

U bolesnika u starijoj dobi, versicolor je rjeđi zbog promjene u metabolizmu. Najčešće kod muškaraca na penisu urolog može otkriti lichen ruber planus ili lichen planus. Međutim, postoje i drugi oblici lezija epidermisa s lokalizacijom na genitalijama.

• Pityriasis versicolor na penisu
• Lishai Wilson (crveni lich)
• Ružičasti lišaj
• herpes zoster
• Briljantni lišaj (Lichen nitidus)
• Sklerozirajući lišaj
• Metode dijagnosticiranja oblika lišaja
• Obrada različitih oblika lišaja
  • Tinea versicolor tretman
  • Obrada lichen ruber planusa
  • Terapija Pityriasis Rosea
  • Liječenje šindri
  • Izliječiti sjajni lišaj
  • Liječenje sklerozirajućeg lišaja

Pityriasis versicolor na penisu

Tinea versicolor (pityriasis versicolor) ili pityriasis versicolor versicolor je uobičajena dermatoza. Karakterizira ga višestruka, mala, ovalna, ljuskasta mjesta promjera 1-3 cm. To je dobroćudna površinska infekcija kože.

Najčešći je kod mladih ljudi tijekom vrućeg, vlažnog vremena, uzrokovanog gljivama Malassezia globosa i Malassezia furfur. Oštećenje može biti svijetlo smeđe, crvenkaste ili bijele, pa se odatle naziva i versicolor (duga).

Pitiriasis (višebojni) versicolor na penisu je rijedak. Glavna lokalizacija osipa - leđa i trbuh. Osip na genitalijama obično je asimptomatski, iako se neki pacijenti žale na blagi svrbež. Diferencijalna dijagnoza uključuje upalnu pigmentaciju i vitiligo.

Iako patogeneza promjene boje nije u potpunosti shvaćena, poznato je da gljivica tvori azelaičnu kiselinu. To je tvar koja ometa aktivnost tirozinaze i naknadnu sintezu melanina.

Osip će se tijekom vremena potpuno eliminirati, ali su recidivi ove vrste lišaja uobičajeni. Ponekad je moguće spontano nestajanje osipa pod djelovanjem ultraljubičastog zračenja.

Lishai Wilson (crveni lich)

Lichen ruber planus ili lichen planus. Može se pojaviti na bilo kojem dijelu kože čovjeka i područje prepona nije iznimka.

Lišaj na penisu je kronična upalna, dermatološka bolest nepoznatog porijekla. Karakteriziraju ga različite vrste kožnih lezija (papula, kvržica) češće kod osoba srednjih godina. Etiologija ove vrste lišaja još uvijek nije poznata.

Stručnjaci kažu da genetski, imunološki i hormonski faktori igraju ulogu u formiranju dermatoze. Najčešće lezije su ljubičaste papule s dobro definiranim granicama. Obično se nalazi na zapešćima, donjim udovima i genitalnom području čovjeka.

Bolest se dijagnosticira vizualnim pregledom pacijenta, dodatno se može potvrditi dermatoskopijom. U nekim slučajevima preporuča se provođenje biopsije koja pomaže u identifikaciji karcinoma pločastih stanica. To je moguća komplikacija genitalnog lišaja.

Lichen ruber planus s lokalizacijom na genitalijama rijetko prati opsežna simptomatologija. Pacijenti se mogu žaliti na ozbiljan svrbež i stvaranje jakih papula na glavi penisa. Liječenje uključuje imenovanje hormonskih lijekova, steroida, antihistamina, sedativa. Osip može trajati nekoliko mjeseci i povremeno se manifestirati godinama.

Ružičasti lišaj

Odgojiti Gibert ili ružičasto lišaj odnosi se na infektivno-alergijske dermatološke patologije. Pink versicolor ili Pityriasis rosea na penisu karakterizira razvoj točkastih erupcija, koje se mogu pojaviti u prosjeku do 6 tjedana.

Postoji mišljenje da je ovaj tip lišaja zarazan (zarazan), ali je ova presuda pogrešna. Ružičasti lišaj može proći samostalno, čak i bez liječenja. Kod nekih bolesnika pahuljasto crvenilo na penisu može trajati nekoliko mjeseci. Dok se ne povuku s vremenom.

U gotovo 90% slučajeva bolest je asimptomatska, ponekad praćena svrbežom. Doprinos razvoju ružičastog lišaja može smanjiti imunitet u pozadini virusne patologije ili zarazne. Najčešće se bolest dijagnosticira kod muškaraca u dobi od 10 do 40 godina.

herpes zoster

Herpes zoster (šindra, Herpes zoster) temelji se na reaktivaciji infekcije varičelom.

Budući da virus traje nakon primarne infekcije u djetinjstvu tijekom života. Ponovno aktiviranje može biti uzrokovano stresom ili imunodeficijencijom. Šindre (Herpes zoster) na penisu nisu neuobičajene.

Bolest je popraćena stvaranjem osipa blistera veličine glave. Nakon toga u području kože nastaju peckanje, svrbež i bol.

Oko 4 dana nakon početka bolesti, eritem je opažen s homogenim mjehurićima i papulama. Nakon 7-12 dana osip se suši i formira smeđe korice. Nakon 2-4 tjedna možete vidjeti potpuno zacjeljivanje kože.

Šindre u području genitalija zahtijevaju posebnu pozornost. Kako bi se uklonio rizik od komplikacija, potrebno je što prije početi s antivirusnom terapijom.

Stručnjaci preporučuju u prvih 72 sata nakon pojave osipa da počnu uzimati antivirusne lijekove. Cilj terapije je ublažiti simptome i smanjiti trajanje bolesti.

Briljantni lišaj (Lichen nitidus)

Sjajni lišaj je rijetko i dobroćudno upalno stanje kože, koje je prvi opisao Pincus 1907. godine. Pretpostavlja se da je prevalencija oko 0,34% svih dermatoloških stanja. Lichen nitidus se obično nalazi kod djece i mladih.

Karakterizira ga prisutnost mnoštva asimptomatskih, malih kožnih ili bijelih, malih plosnatih papula koje imaju sjajnu površinu. Najčešće lezije su ruke u području lakta, dorzalne strane ruku i genitalije.

Briljantni lišaj na penisu očituje se malim, gustim čvorićima, koji nisu skloni spajanju i širenju. Glavna lokalizacija osipa pada na glavić penisa. Bolest nije popraćena posebnim simptomima, ne uzrokuje svrbež i peckanje genitalija.

Briljantni lišaj ne zahtijeva posebnu dijagnostiku i liječenje. Možda imenovanje simptomatske terapije, koja će uključivati ​​uzimanje steroida, antihistaminika i imunostimulirajuće. Bolesnici s Lichen nitidusom mogu preporučiti tijek fizioterapije i vitaminskih dodataka.

Sklerozirajući lišaj

Sklerozirajući lišaj (Lichen sclerosus) - dermatološka upalna bolest koja se javlja u kroničnom obliku. Uz promjenu histomorfologije kože genitalnih organa i stvaranje ožiljnog tkiva.

Glavna lokalizacija patologije pada na anogenitalnu regiju, a kod muškaraca se pojavljuje na glavi penisa. Na drugim dijelovima tijela, na primjer, na leđima, rukama ili trbuhu, sklerozirajući versicolor je rijedak, u oko 6-15% slučajeva. Točni uzroci patološkog procesa nisu poznati.

Postoje pretpostavke o nasljednoj transmisiji bolesti. Utvrđeno je da 15% bolesnika s ovom dijagnozom ima srodnike s istom bolešću.

Neki istraživači vjeruju da sklerozirajući lišaj može biti autoimuni poremećaj kada imunološki sustav napada vlastite stanice i zdravo tkivo. Također je utvrđeno da je Lichen sclerosus češći kod žena s drugim autoimunim bolestima. Kao što su problemi sa štitnom žlijezdom (tiroiditis) ili dijabetes, psorijaza.

Lichen sclerosus je vrlo ozbiljna dermatološka bolest koja može dovesti do fimoze bez odgovarajućeg liječenja. Lišaj također može dovesti do ozbiljnijih komplikacija: urinarne disfunkcije, suženja uretralnog kanala, cistitisa i drugih bolesti urogenitalnog područja.

Dugotrajni nedostatak liječenja dovodi do razvoja teških oblika bolesti. To pak može poslužiti kao okidač u nastanku raka penisa.

Glavni simptomi: bjelkaste mrlje i čvorovi (hiperkeratoza), koji se mogu spojiti u veća područja (plakove). Moguće je i razvoj naglašenog svrbeža.

Antibakterijski lijekovi i gljivični agensi u pravilu su nedjelotvorni. U ovom slučaju potrebno je konzultirati urologa i odrediti individualni režim liječenja.

Metode dijagnosticiranja oblika lišaja

Za točnu dijagnozu važnu ulogu ima diferencijalna dijagnoza različitih oblika lišaja, uključujući i spolne infekcije. Prva faza pregleda je stalni pregled pacijenta od strane dermatologa.

Liječnik procjenjuje karakteristike lezija, njihovu strukturu i oblik. Za potvrdu dijagnoze određena je histopatološka analiza.

Histologija zahvaćenog područja epidermisa temelji se na mikroskopskom pregledu tkiva, otkrivajući atipične promjene. Također, može se obaviti liječnik i dermatoskopija, njezina će slika dati detaljniji odgovor u vezi s lezijama kože kod pacijenata s lišajima na penisu. Osim toga, studija ima za cilj identificirati atipične promjene u kožnom tkivu koje se ne mogu otkriti golim okom.

Dermatoskopija je jednostavna, sigurna, neinvazivna i javno dostupna metoda ispitivanja. Pruža vrijedne informacije za procjenu lezija epidermisa nejasnog porijekla. U pojednostavljenoj verziji dijagnoze kožnih bolesti koristi se Woodova lampa.

Dodatno, scraping s površine osipa može se uzeti za analizu pomoću Giemsa ili Tzanku. Kada se lokalizacija lišaja na genitalijama pripiše analizi spolno prenosivih bolesti, važno je isključiti prisutnost spolno prenosivih bolesti. Krvne pretrage za spolno prenosive bolesti mogu otkriti specifičnu vrstu patogena ili antitijela na njega.

Obrada različitih oblika lišaja

Taktika terapije ovisi o obliku i vrsti lezije kože.

Terapijski učinak odabire isključivo liječnik pojedinačno. Stručnjak će dati popis na kojem će naznačiti potrebne lijekove za liječenje, sheme njihove uporabe i doziranje.

Nadalje, bit će detaljnije opisano liječenje svih oblika genitalnih lišajeva.

Tinea versicolor tretman

Liječenje pityriasis na penisu provodi se uz uporabu mikotskih lijekova.

Liječnik može preporučiti aktualne antifungalne lijekove. Kao što je ketokonazol za oralnu primjenu i lokalnu upotrebu. Oralni antifungalni lijekovi mogu izazvati nuspojave kao što su mučnina i oštećenje tkiva jetre. Stoga, lijekove treba uzimati isključivo onako kako ih je propisao liječnik.

Kod pacijenata s velikim lezijama epidermisa i čestim recidivima, flukonazol se propisuje 150 mg / jednom svakih sedam dana tijekom 2 do 4 tjedna.

Obrada lichen ruber planusa

U liječenju crvenih lišaja koriste se sljedeće skupine lijekova:

• Kreme ili masti na bazi kortikosteroida. Smanjuje ozbiljnost upalnog procesa, ubrzava oporavak
• Vitamin PP. Poboljšava stanje kože, sudjeluje u staničnim reakcijama.
• Antihistaminici. Smanjuje ozbiljnost svrbeža
• Antispazmodični ili analgetski. Imenuje se kada je potrebno, kada svrab popraćeno bolnim osjećajima.

Terapija Pityriasis Rosea

Pityriasis rosea obično ne zahtijeva određeni lijek. Osipi mogu proći samostalno unutar 6-8 tjedana.

Ako pacijent ima nepodnošljiv svrbež, dermatolog može propisati antihistaminike u obliku tableta ili masti. Tijekom razdoblja osipa se ne preporučuje dugo ostati na suncu i nositi uske, sintetičke donje rublje.

Liječenje šindri

Herpes zoster - virusna patologija, antivirusni lijekovi propisani su za liječenje bolesti. Često pribjegava imenovanju: aciklovir, Ciklovir, Valaciklovir, Groprinosina.

Valaciclovir je pokazao veću ukupnu učinkovitost od aciklovira. Zbog toga što uzrokuje višu razinu antivirusne aktivnosti u krvi. Prema tome, valaciklovir može biti najbolji alternativni lijek za pacijente s povećanim rizikom od razvoja komplikacija.

Bolesnici ne bi trebali grebati oštećenja kako bi smanjili rizik od nastanka ožiljaka, zadržali osip u suhom i čistom obliku. U vrijeme terapije potrebno je isključiti spol kako bi se izbjegao prijenos infekcije.

Izliječiti sjajni lišaj

Briljantni lišaj karakterizira benigni tijek. U pravilu, osip nestaje samostalno i često zahtijevaju samo simptomatsku terapiju.

Vitaminski preparati i imunostimulirajući lijekovi namijenjeni su jačanju imunološkog sustava. Kao lokalni tretman, liječnici preporučuju uzimanje kupki s izvarkom borovih iglica. Također izvana propisana mast salicilne kiseline.

Ako sve gore navedene metode ne daju željeni rezultat, liječnik propisuje uporabu hormonske masti prethodno razrijeđene u dječjoj kremi.

Liječenje sklerozirajućeg lišaja

Nažalost, nema nikakvog tretmana ili načina da se u potpunosti riješi ovog oblika genitalnog depriviranja.

Međutim, postoje načini za smanjenje ili uklanjanje kliničkih znakova bolesti za ugodniji život:

• Kortizonska mast. Nanosi se na područje penisa, s ciljem smanjenja ozbiljnosti simptoma i inhibicije razvoja bolesti. Masti na bazi kortizona treba primjenjivati ​​redovito, prvo dnevno tijekom 4-6 tjedana, jednom ili dva puta tjedno, čak i bez simptoma.
• Kirurgija. Najčešće se dodjeljuju za uklanjanje cicatricial promjene, što je izazvalo patologiju. Kirurgija može ukloniti ožiljke ili adhezije, eliminirati fimozu i sužavanje uretralnog kanala.

Pacijent će također trebati redovite preglede i posjete liječniku. To će pomoći u kontroli bolesti i spriječiti komplikacije.

Za bilo koje, čak i manje promjene u koži ili boji, struktura erupcija na penisu što je prije moguće konzultirati liječnika.

Ako sumnjate na lišaj na penisu, kontaktirajte autora ovog članka - dermatovenerologa u Moskvi s dugogodišnjim iskustvom.

• HIV
• gardnerellez
• bradavice
• drozd
• sifilis
• Trihomonijaza
• balanopostitis
• herpes
• gonoreja
• mikoplazmoza
• ureaplasmosis
• uretritis
• klamidija
• spolno prenosive bolesti