Mikrosporija kod ljudi - fotografije, uzroci i liječenje djece, droga

Brzi prijelaz na stranicu

Mikrosporija je vrsta gljivične bolesti s visokim stupnjem zaraznosti (infektivnosti). Njezin uzročnik je gljiva roda Microsporum, koja, u dodiru s kožom blizu kose, raste i umnožava se u kutikuli kose.

Tako se formira poklopac koji čvrsto ispunjava žarulje. Ova značajka manifestacije infekcije dovela je do zajedničkog naziva microsporia - "ringworm". Djeca i žene mlade dobi smatraju se najpoželjnijim od ove bolesti.

Uzroci mikrosporije

mikroskopija glatka slika kože kod ljudi

fotografija izbliza

Izvori infekcije mikrosporijom mogu biti i životinje i bolesnici. Patogeni ove bolesti parazitiraju se u ljudskom tijelu i ostaju na kućnim predmetima koje koristi zaražena osoba.

Inokulacija gljivica (infekcija) moguća je kroz oštećena područja kože (u prisustvu mikro tragova, abrazija, žuljeva i pukotina na koži). U isto vrijeme, uz učestalo pranje ruku, mogućnost infekcije ovim mikroorganizmom je značajno smanjena.

Među uzrocima mikrosporije mogu se identificirati čimbenici koji predisponiraju infekciju:

• čest kontakt s tlom i životinjama (osobito divljim);
• visoki stupanj znojenja;
• smanjena funkcionalnost znojnih žlijezda;
• nedovoljna baktericidna zaštita površine tijela zbog problema u lojnicama.
• djeca i adolescenti;
• prisutnost mikropukotina na koži;
• nedostatak vitamina (nedostatak vitamina);
• oslabljen imunitet.

Simptomi mikrosporije kod ljudi

Simptomi fotografije mikroskopije na rukama i kosi glave

Znaci mikroskopije glatke kože kod ljudi se manifestiraju:

• prisutnost eritematoznih mrlja (crvenilo) koje često dostižu 7-8 cm u promjeru;
• nastale u maloj količini (3-4) lezije;
• jasna vizualizacija granica lezija (okrugla ili ovalna mjesta);
• vidljive su male lezije na lezijama ili se formira kora;
• često se lezije stapaju (zahvaćena površina postaje prilično opsežna);
• periferija mrlja prekrivena je vezikulama i papulama (pustulama i kvržicama);
• Uz rubove pjega, neko vrijeme nakon lezije, formiraju se povišeni kontinuirani grebeni (nakupljeni mjehurići, čvorići i pustule);
• unutar prstena lezije mogu se formirati novi prstenovi;
• prisutnost svrbeža;
• stvaranje obilnog oticanja u područjima oštećenja;
• nastanak gnojnice (težak oblik bolesti).

Prvi znakovi mikrosporije vlasišta:

• prisutnost, u pravilu, 2 "jasno definiranih" žarišta;
• mogu se formirati žarišta s nekoliko projekcija (mali žarišta);
• ljuštenje kože glave;
• krhkost kose na određenoj udaljenosti od korijena (preostali dio kose se lako izvlači);
• na temelju kose vidljiva je sivkasto-bijela spojka;
• stari položaj slomljene kose nije obnovljen (na primjer, nakon češljanja ili izglađivanja).

Microsporia u osobi u početnom stadiju manifestira se, u pravilu, na licu, vratu, ramenima ili podlaktici. Na dlanovima i stopalima infekcija je vrlo rijetka. Mikrosporija na vlasištu utječe na parijetalna i temporalna područja.

Simptomi mikrosporije u djece identični su sa znakovima odrasle bolesti. Djeca su u pravilu podložna infekciji s gljivicom Microsporum u dobi od 5-12 godina.

Ono što je izvanredno: kod djece s crvenom bojom kose mikroskopska kosa se ne pojavljuje (uz vrlo malo izuzetaka).

Period inkubacije mikrosporije:

• 5-7 dana kada su zaraženi mikroorganizmima preko životinje;
• do 1,5 mjeseca kada je zaražena preko druge osobe.

Metode liječenja mikroskopijom, lijekovi

U slučaju otkrivanja sumnjivog crvenila kože na glavi ili tijelu, neophodno je kontaktirati dermatologa koji može dijagnosticirati mikroskopiju osobe na jedan od sljedećih načina:

1. Luminiscentan (svijetlo zeleni sjaj zahvaćene kose pod svjetlom Woodove lampe);
2. Mikroskopski (analiza ljusaka od lezija i zahvaćene dlake za prisustvo micelijskih niti i malih gljivičnih spora);
3. Kulturni (odrediti vrstu i vrstu patogena pomoću posebnog hranjivog medija).

Liječenje mikroskopije u ljudi provodi se primjenom jodne tinkture i vanjskih antifungalnih lijekova (na primjer, klotrimazol, ciklopiroks, izokonazol, bifonazolil alilamisil).

Jedan od dokazanih režima liječenja: u prvoj polovici dana na lezije se nanosi tinktura joda, a navečer se liječe posebnim sredstvima za suzbijanje microsporije: sumporne, sumporne salicilne ili sumporne katranske nafte.

Za liječenje izražene upale liječnici su propisali lijekove koji sadrže hormone (na primjer, mikozolon ili travokort), s dubokim oblikom mikroskopije - lijekovima s dimeksidumom.

Liječenje mikrosporije na vlasištu provodi se pomoću griseofulvina (antibiotskog lijeka). Svakodnevno brijanje kose, redovito pranje glave i trljanje antifungalnih masti također je obavezno.

Liječenje mikrosporije u djece

Režimi liječenja mikroskopije u djece:

1. Ambulantna metoda liječenja vanjskim antifungalnim tvarima koristi se isključivo u prisutnosti pojedinačnih lezija na koži;
2. Bolnička metoda liječenja kompleksom lijekova za vanjsku i unutarnju primjenu koristi se kada se na koži pojavljuju brojne žarišta i osjećaji kose.

Pravila koja roditelji trebaju slijediti kada liječe mikroskopiju u djece:

• tijekom razdoblja liječenja djeteta u kadi je kontraindicirano (samo pod tušem);
• preporuča se da se ne osuši osip tijekom kupanja;
• koristiti antifungalne šampone;
• dijete mora imati zaseban ručnik i posteljinu;
• svaka igračka mora biti sanitized;
• odjeću za bebe nakon pranja treba glačati.

Preventivne mjere za dječju mikroskopiju:

• periodično ispitivanje djeteta;
• uključivanje u svoju prehranu minerala i vitamina;
• Pravila higijene;
• izbjegavati kontakt s uličnim životinjama i zemljištem;
• selektivni pristup stjecanju domaćih životinja (samo nakon pregleda veterinara).

Mikrosporija je jedna od najčešćih gljivičnih infekcija koja se javlja uglavnom kod djece. Brzina oporavka izravno ovisi o tome koliko je odmah dijagnosticirana bolest i kako je potrebno liječenje. Kada se pojave prvi znaci infekcije, posjet dermatologu bi trebao biti trenutan.

Microsporia pod mikroskopom

Microsporia je izrazito zarazna bolest, uglavnom distribuirana među djecom i domaćim životinjama.
Microsporia, prvenstveno bolest djece, utječe na glatku kožu i kosu. Povremeno se u odraslih nalaze lezije brade, brkova, obrva i trepavica. Microsporia također utječe na velus kose.

Među životinjama, mikrosporija uglavnom pogađa mačke i pse.
Mikroskopsko ispitivanje pripravaka pripremljenih iz žarišta glatke kože mikrosporije pokazuje uobičajene filamente micelija, povremeno segmentirane.

Kada mikroskopiju ošteti mikroskopija, pod mikroskopom, vidljive su okrugle male spore, gusto raspoređene u nepravilnim redovima, kao u trichophytia, ali u obliku mozaika u kosi, kao i oko kose u bazi. Filamenti septatnog micelija smješteni su duž duljine ruba dlake, a ponekad i izlaze izvan nje.

Uzročnik microsporia, rusty microsporum, kada se sije na hranjivu podlogu, Saburo karakteriziraju kolonije zapuštene crvenkaste boje s tamnocrvenim ili ljubičastim rubom; Postoje kolonije i druge nijanse: grimizna, ljubičasta, bjelkasto-praškasta. Često, sam medij uzima jedan ili drugi pigment u koloniji.
Polimorfne kolonije, često ravne s kupolastim središtem; postoje i više kolonija koje se razvijaju sporo.

Mikroskopsko ispitivanje materijala iz kulture otkriva razgranati micelij, širi u zrelim kulturama, s interkalarnim i terminalnim klamidosporama, koje često oblikuju lance.

Kolonije Oduenovog mikrosporuma, koje djeluju na kosu i glatku kožu, uzgojene na Saburovom mediju, imaju zaobljen oblik i rastu sporo (4. - 5. dan) i prekrivene su bijelim dlačicama.
Bijela pahuljica iz kolonije Oduen microsporum razlikuje se po gustoći od paperjastog mikrosporuma.

U istraživanju u mikroskopu preparata iz kulture tanko i široko razgranato, a također u obliku reketa, filamentima micelija, na čijim se stranama nalaze aleria; prisutni su klamidospori i nazubljeni organi.

Kolonije paperjastog mikrosporuma koje djeluju na kosu i glatku kožu ljudi i domaćih životinja (mačaka, pasa) koje se sije na Saburov medij počinju rasti 2-3 dana. bijelo-žuta pahuljasta dlaka, deblja po rubu. Mikroskopsko ispitivanje kulture otkrilo je granatiranje, kao i micelij nalik bambusu, koji se na kraju proširio u obliku reketa. Za pahuljastu mikrosporumu karakteristična je prisutnost vretena, suženih na krajevima i širenje u sredini. Vreteno je okruživalo runo.

U zrelim kulturama postoje klamidospore, na krajevima micelija ponekad su male spirale i grananja, nazvani "organi poput češlja".

Kolonije konja microsporum, koje pogađaju životinje, au rijetkim slučajevima i glatke ljudske kože, polako rastu na hranjivom mediju Saburo; 5. i 8. dan pojavljuje se sivkasta mala kolonija u obliku kvržice. Daljnjim razvojem kolonija postaje ravna, dobiva tamno žutu boju ili postaje prekrivena sivkastom baršunastom patinom. Ove kolonije su podijeljene na sektore radijalnim žljebovima. Središte nekih kolonija čini mali krater.

Mikroskopsko ispitivanje lijeka iz kulture pokazuje razgranavanje ili čak filamente micelija ili klamidospora, kruške u obliku aleirije na stranama micelija u malim količinama. Povremeno postoje mala vretena.

Microsporia ICD-10 V35.0

Mikrosporija - definicija:

Microsporia - visoko zarazna dermatofitoza uzrokovana gljivama roda Microsporum.

Etiologija i epidemiologija mikroskopije

Patogeni mikroorganizmi Microsporia microsporia najčešće su izolirane gljive koje pripadaju najpopularnijim zoofilnim gljivama na svijetu koje uzrokuju dermatofite kod mačaka (osobito mačića), pasa, kunića, zamoraca, hrčaka, a rjeđe kod majmuna, tigrova, lavova., divlje i domaće svinje, konji, ovce, srebrno-crne lisice, zečevi, štakori, miševi, hrčci, zamorci i drugi mali glodavci, kao i perad. Do infekcije dolazi uglavnom kroz kontakt s bolesnim životinjama ili kroz objekte zaražene kosom. Infekcija osobe od osobe izuzetno je rijetka, u prosjeku u 2% slučajeva.

Microsporum audouinii je čest antropofilni patogen koji može uzrokovati osobu uglavnom u porazu vlasišta, rjeđe - glatkoj koži. Često bolesna djeca. Patogen se prenosi samo od bolesne osobe zdravoj osobi neposredno nakon kontakta ili neizravno preko zaraženih objekata skrbi i uporabe.

Za mikrosporiju karakterističnu sezonalnost. Vrhovi detekcije mikroskopije zabilježeni su u svibnju-lipnju i rujnu-studenom. Pojava bolesti može pridonijeti različitim endogenim čimbenicima: kemiji znoja, stanju endokrinog i imunološkog sustava. Osim toga, djeca imaju nedovoljnu gustoću i kompaktnost keratinskih stanica epidermisa i kose, što također pridonosi uvođenju i razvoju gljivica roda Microsporum.

Microsporia je bolest s najvećom zaraznošću cijele skupine dermatofita. Uglavnom su bolesna djeca, često novorođenčad. Odrasli su bolesni rjeđe, a često se bolest bilježi kod mladih žena. Rijetkost mikrosporije u odraslih povezana je s prisutnošću u koži i njezinim dodacima fungistatskih organskih kiselina (posebice dicicilenske kiseline).

Posljednjih godina uočeno je povećanje broja bolesnika s kroničnim tijekom miokoze na pozadini teških sistemskih lezija - eritematozni lupus, kronični glomerulonefritis, stanja imunodeficijencije i trovanja.

Microsporia klasifikacija

• mikrosporija zbog antropofilnih gljivica Microsporum audouinii, M. ferrugineum;
• mikrosporija zbog zoofilne gljivične kanije, M. distortum;
• mikrosporije uzrokovane geofilnim gljivicama gypseum, M. nanum.

Dubina lezije proizvodi:

• površinske mikroskopije vlasišta;
• površinske mikrosporije glatke kože (s oštećenjem dlakave kose, bez poraza dlakave kose);
• duboka gnojna mikrosporija.

Simptomi mikrosporije

Microsporum canis utječe na kosu, glatku kožu, vrlo rijetko - nokte; žarišta bolesti mogu biti smještena na otvorenim i zatvorenim dijelovima tijela. Inkubacijsko razdoblje bolesti je 5-7 dana.
Na glatkoj koži, lezije imaju pojavu edematoznih, visokih eritematoznih mjesta s jasnim granicama, zaobljenih ili ovalnih kontura, prekrivenih sivkastim ljuskama. Postupno se mrlje povećavaju u promjeru, a duž njihove periferije formira se visoki valjak, prekriven mjehurićima i seroznim koricama. U 80-85% pacijenata pištolj je uključen u proces infekcije. Može utjecati na obrve, kapke i trepavice. Kod mikroskopije s glatkom kožom, subjektivni osjećaji su odsutni, ponekad pacijenti mogu osjetiti blagu svrab.

mikrosporija na glatkoj koži

U mikroskopiji vlasišta lezije se češće nalaze u okcipitalnim, parijetalnim i temporalnim područjima. U početnom razdoblju bolesti na mjestu uvođenja patogene gljivice pojavljuje se piling. U budućnosti, formiranje jednog ili dva velika žarišta okruglih ili ovalnih obrisa s jasnim granicama veličine od 3 do 5 cm u promjeru i nekoliko manjih žarišta - projekcije veličine u rasponu od 0,3-1,5 cm. koža 4-5 mm.

microsporia skalp

Uz tipične kliničke simptome zooanthroponotic microsporia, u posljednjih nekoliko godina, atipične verzije često se promatraju. To su infiltrativni, gnojni (duboki), eksudativni, rosacea-slični, psoriasiformni i seboroidni (koji se odvijaju prema tipu uskraćenosti za azbest), trihofitoidni, eksudativni oblici, kao i "transformirana" varijanta kliničkog obrasca.,

U slučaju infiltrativnog oblika mikrosporije, lezija na glavi glave donekle se uzdiže iznad okolne kože, hiperemična je, a kosa se češće odvaja na razini 3-4 mm. Slabo izražena kapica iz spora gljivice u korijenu slomljene kose.

mikrosporija infiltrativni oblik

U slučaju infiltrativno-gnojnog oblika mikrosporije, lezija se obično povećava značajno iznad površine kože zbog izražene infiltracije i stvaranja pustula. Kada se na zahvaćeno područje primjenjuje pritisak, gnoj se oslobađa kroz folikularne rupe. Istovarena kosa zalijepljena zajedno s gnojnim i gnojno-hemoragijskim kora. Kora i rastopljena dlaka lako se uklanjaju, otkrivajući zjapeće usne folikula, iz kojih se, kao i saće, oslobađa svijetlo žuti gnoj. Infiltracijsko-gnojni oblik javlja se češće od drugih atipičnih oblika, ponekad se javlja u obliku Celsusovog kariona - upale folikula dlake, gnojenja i stvaranja dubokih bolnih čvorova.

mikrosporija infiltrativno-gnojna forma

Zbog apsorpcije produkata raspadanja gljivica i spajanja sekundarne infekcije opažena je intoksikacija bolesnika, koja se manifestira slabošću, glavoboljama, povišenom temperaturom, povećanjem i bolnošću regionalnih limfnih čvorova.

Formiranje infiltrativnih i supresivnih oblika mikrosporije potiče se iracionalnom (obično lokalnom) terapijom, ozbiljnim komorbiditetima, kao i kasnijim žalbama na liječničku pomoć.

Eksudativni oblik mikrosporije karakterizira izrazita hiperemija i edem, s malim mjehurićima koji se nalaze na toj pozadini. Zbog stalne impregnacije ljusaka s seroznim eksudatom i međusobnim lijepljenjem, stvaraju se guste kore, koje, nakon uklanjanja, izlažu vlažnu erodiranu površinu ognjišta.

eksudativni oblik mikrosporije

U slučaju trihofitnog oblika mikroskopije, proces lezije može pokriti cijelu površinu vlasišta. Centri su brojni mali, sa slabim, ljuskavim peelingom. Granice žarišta fuzzy, akutne upalne pojave su odsutne. Ovaj oblik mikoze može steći kronični spor, koji traje od 4-6 mjeseci do 2 godine. Kosa se ispušta ili postoje područja žarišne ćelavosti.

U seborejenom obliku mikroskopije vlasišta uočava se uglavnom pražnjenje kose. Lezije su obilno prekrivene žućkastim ljuskama, pri čemu se uklanjanjem može otkriti mala količina slomljene kose. Upala u žarištima je minimalna, granice lezije su nejasne.

Dijagnoza mikroskopije

Dijagnoza mikroskopije temelji se na podacima kliničke slike i rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih studija:

• mikroskopsko ispitivanje gljivica (najmanje 5 puta);
• pregled pod fluorescentnim filtrom (Woodova svjetiljka) (najmanje 5 puta);
• kulturalne studije za identifikaciju vrste patogena kako bi se pravilno provele protijepidemijske mjere;

Kod imenovanja sistemskih antimikotika moraju se provesti:

• opći klinički test krvi (1 put u 10 dana);
• opća analiza mokraće (1 put u 10 dana);
• biokemijsko ispitivanje krvnog seruma (prije početka liječenja i nakon 3-4 tjedna) (ALT, ACT, ukupni bilirubin).

Diferencijalna dijagnoza mikrosporije

Mikrosporija se razlikuje od trihofitije, juberus ziberitisa, seboreje, psorijaze.

Površni oblik trichophytia od skalp karakterizira mali pahuljast, okrugli ili nepravilnog žarišta s vrlo blagim upalnim pojavama i neke stanjivanje kose. Karakterizira ga prisutnost u lezijama kratkih lezija odlomljenih za 1-3 mm iznad razine sijede kose. Ponekad se kosa lomi iznad kože i ima izgled takozvanih "crnih točaka". Kod diferencijalne dijagnoze s mikroskopijom, pažnja se posvećuje visoko odlomljenoj kosi, vlasi muftooblike kapice, koja pokriva fragmente kose i piling azbesta. Od presudne važnosti u dijagnostici fluorescencije je smaragdna boja u zrakama Woodove lampe zahvaćene kose, otkrivanje elemenata patogene gljivice i izolacija patogena tijekom studije kulture.

Za ružičasti lichen Giber karakterizira izraženija upala, ružičasti tonovi žarišta, bez oštrih granica, ljuštenje u obliku "zgužvanog tkiva", odsustvo karakterističnog smaragdnog sjaja i identificiranje elemenata patogene gljivice tijekom mikroskopskog pregleda.

Za psorijazu je jasnija jasnoća granica, suhoća lezija, srebrni karakter ljuski, odsutnost slojeva kvačila ljusaka na zahvaćenu kosu.

Tretman s mikroskopijom

• kliničko liječenje;
• negativni rezultati mikroskopskog ispitivanja gljivica.

Opće napomene o terapiji

Kada mikrosporija glatke kože (manje od 3 lezije) bez utjecaja na vellus kose koristiti vanjske antimikotika agenata.

Indikacije za imenovanje sistemskih antimikotičkih lijekova su:

• mikrosporija vlasišta;
• multifokalne mikrosporije glatke kože (3 ili više lezija);
• mikroskopija s grudastom lezijom kose.

Liječenje ovih oblika temelji se na kombinaciji sistemskih i lokalnih antimikotičkih lijekova.

Kosa u lezijama se obrije 1 put u 5-7 dana ili epilira.

Indikacije za hospitalizaciju

• nedostatak učinka ambulantnog liječenja;
• infiltrativno-gnojni oblik mikrosporije;
• višestruke lezije s dlakom;
• teška popratna patologija;
• mikrosporija vlasišta;
• prema epidemiološkim indikacijama: pacijenti iz organiziranih skupina u nedostatku mogućnosti izoliranja od zdravih osoba (na primjer, u prisutnosti mikroskopije među osobama koje žive u internatima, sirotištima, hostelima, djeci iz velikih i asocijalnih obitelji).

Liječenje Microsporia:

Preporučeni načini liječenja

• Griseofulvin oralno sa žličicom biljnog ulja 12,5 mg po kg tjelesne težine dnevno

Osim toga, terapija se provodi s lokalnim lijekovima:

• kiklopiroks krema
• ketokonazol krem ​​mast
• krema za izokonazol
• krema bifonazola
• 3% salicilne kiseline i 10% sumporne masti
• sumpor (5%) - katran (10%) mast

U liječenju infiltrativno-gnojne forme, u početku se koriste antiseptici i protuupalni lijekovi (u obliku losiona i masti):

• Ihtiol, mast 10%
• otopina kalijevog permanganata 1: 6000
• etakridin, otopina 1: 1000
• furatsilin, otopina 1: 5000

Tada se liječenje nastavlja s gore navedenim antifungalnim lijekovima.

Alternativni režimi liječenja

• terbinafin 250 mg
• Itrakonazol 200 mg

microsporia - Trudnoća i dojenje.

Upotreba sustavnih antimikotika tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana.

Liječenje svih oblika mikroskopije tijekom trudnoće provodi se samo topikalnim pripravcima.

Liječenje djece s mikrosporijom:

Preporučeni načini liječenja

Griseofulvin oralno s žličicom biljnog ulja 21-22 mg po kg tjelesne težine dnevno

Liječenje se smatra kompletnim s tri negativna rezultata istraživanja provedenih u intervalima od 5-7 dana.

Osim toga, terapija se provodi s lokalnim pripravcima:

• kiklopiroks krema
• ketokonazol krem ​​mast
• krema za izokonazol
• krema bifonazola
• 3% salicilna kiselina i 10% sumporna mast, jodna alkoholna tinktura
• sumpor (5%) - katran (10%) mast

Alternativni režimi liječenja

terbinafine: djeca težine> 40 kg - 250 mg peroralno jednom dnevno nakon obroka, djeca težine 20 do 40 kg - 125 mg peroralno jednom dnevno nakon obroka, djeca vaganje

Mikrosporija: uzroci, kliničke manifestacije i značajke liječenja

Među visoko zaraznim dermatološkim patologijama jedno od vodećih mjesta je mikrosporija, ili kao što se obično naziva lišajevi. Ona je uzrokovana patogenim gljivama roda Microsporum.

Ovisno o njihovoj vrsti bolesti, bolest se manifestira pjegavim mjestima na glatkoj koži, ćelavim mjestima na kosi na glavi ili tupim bjelkastim krugovima na pločama noktiju.

Što je microsporia?

U ljudi, mikrosporija se često naziva lišajevi, jer u lezijama slomljena dlaka nalikuje “četkici” - kratkoj frizuri.

Sada, pojam "lišajevi" znači dvije bolesti odjednom - samu mikroskopiju i trihofitozu. Prvi uzrokuju gljive vrste Microsporum, druge po gljivama vrste Trichophyton, ali obje pripadaju istom rodu i imaju sličnu patogenezu i kliničke manifestacije.

Kako se prenosi mikroskopija?

Specifični mehanizam infekcije ovisi o vrsti patogena. Tri su:

• zoofilni - nosioci su domaće i lutalice;
• antropofilni - izvor infekcije - bolesna osoba;
• geofilični - u dodiru sa zemljom koja sadrži micelij gljivica ili zasađena sa svojim sporama.

Međutim, čak i na koži, gljivica ne uzrokuje uvijek mikrosporiju. Tijekom higijenskih postupaka može se jednostavno isprati vodom ili uništiti od strane imunološkog sustava.

Provocirajući trenutci koji doprinose razvoju bolesti su:

• prisutnost mikrotrauma, pelenskog osipa, žuljeva ili ogrebotina na koži - "ulazna vrata" za gljivice;
• oslabljen imunološki sustav;
• suha koža i neravnoteža mikroflore.

Kombinacija takvih uvjeta omogućuje gljivicama da prodru u kožu i počnu se tamo aktivno razmnožavati.

Microsporia u djece

Prema statistikama, djeca pate od lišaja češće nego odrasli. A to je sasvim razumljivo. Imaju više kontakata s kućnim ljubimcima. I njihove žlijezde lojnice još uvijek ne proizvode neke organske kiseline koje mogu neutralizirati patogenu gljivicu. Ali inače, mikrosporija kod djece se ne razlikuje od slične patologije u odraslih.

Vrste mikrosporija

Lišaji se klasificira odjednom po nekoliko kriterija. Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, postoje lezije:

• glatka koža;
• kožu;
• ploče za nokte.

Ovisno o izvoru infekcije razlikuju se sljedeće vrste gljiva:

• zoonotski (infekcija se prenosi ljudskim kontaktom sa životinjama);
• antaponni (infekcija se prenosi s osobe na osobu);
• geofilički (kontakt s kontaminiranim tlom).

Po prirodi patološkog procesa:

• površinski oblik (lezija ne utječe na dublje slojeve kože);
• eksudativni oblik (tekućina se pojavljuje s mrlja na koži - rezultat upalne reakcije u tkivima);
• infiltrativno-gnojni oblik (upala zahvaća duboke slojeve kože, zahvaćena područja nabubre i postaju gusta, a gnoj se počinje pojavljivati ​​iz fokusa zbog vezanja sekundarne bakterijske infekcije).

Uz oslabljen imunitet, dugotrajna mikrosporija često postaje kronična.

Glavne i specifične manifestacije mikrosporije

Inkubacijsko razdoblje bolesti uvelike varira, a to razdoblje ovisi o vrsti patogena. Kada je zaražena zoofilnim ili geofilnim vrstama, to je 5-14 dana, a antropofilno - 1-1,5 mjeseca.

Glavni simptom su crvene točke okruglog ili ovalnog oblika, koje postupno postaju ružičaste i prekrivene bjelkastim ljuskama. Svako takvo središte okruženo je nekom vrstom valjaka, koji ga odvaja od zdrave kože. Tijekom vremena, u njemu se može pojaviti novo mjesto, a zatim zahvaćeno područje postaje slično meti.

Mjesta postupno rastu u promjeru. Ako je u blizini nekoliko žarišta, oni se mogu spojiti, tvoreći jednu veliku mrlju od ljuska. Svrbež i nelagoda najčešće ne smetaju pacijentima.

Pogoršanje općeg stanja u mikroskopiji, povećanje tjelesne temperature, povećanje regionalnih limfnih čvorova karakteristično je samo za infiltrativno-gnojni oblik bolesti.

Microsporia glatka koža

Bolest se pojavljuje u površinskom obliku, uglavnom na licu, vratu ili ramenima, pojavljuju se 1-3 okrugla crvena pjega s jasnim granicama. Nakon nekoliko dana imaju obod u obliku gustog valjka. Mjesta se mogu povećati u veličini, a ako se nalaze blizu jedna drugoj - spajaju se.

Subjektivni osjeti osip ne uzrokuju, samo povremeno se pacijenti mogu žaliti na slab svrab. Kako bolest napreduje, lezije postaju blijede, postaju ružičaste, njihova sredina prekrivena je bjelkastim ljuskama. Kada se ponovno zarazi u središtu područja, okružen valjkom, može se stvoriti novo mjesto. Tada centar poprima oblik mete.

Značajke tijeka bolesti u bolesnika različitih kategorija

• Mala djeca. Patologija se odvija u eritematozno-edematoznom obliku. Crvene mrlje nabreknu, upale, ali praktički ne odlepe.
• Osobe koje pate od atopičnog oblika dermatitisa. Mjesta mikroskopije su visoko infiltrirana kao posljedica upalne reakcije. Koža u leziji se zgusne, postaje gusta. Na ovom mjestu može doći do povrede pigmentacije.
• Žene sklonije hirzutizmu (prekomjerni rast kose). Patologija može utjecati na dublje slojeve kože. Izvana, lezije imaju pojavu gustih čvorova crvene boje od 2-3 cm.

Microsporia skalp

Najčešće se ovaj oblik mikrosporije javlja u djece. To je zbog činjenice da odrasli folikuli kose proizvode kiseline koje mogu inaktivirati gljivice.

Klinički se bolest manifestira ćelavim mrljama na glavi u kosi. Imaju jasnu granicu, ali se ponekad mogu pojaviti mala područja sekundarne lezije.

U početku se na glavi oblikuje mala mrlja koja počinje odljepljivati. Ako bolje pogledate, primijetit ćete da su sve dlačice u korijenu omotane vaga u obliku manžete. U roku od nekoliko dana, gljiva prodire u svaku dlaku u ognjištu, zbog čega postaju tupi i lako se lome. U pogođenom području formirana ljuska "četkom". Koža ispod nje je upaljena i prekrivena sivim ljuskama.

Osim klasične slike mikroskopije, ponekad postoje i rijetki oblici bolesti koji se razlikuju u prilično teškom tijeku.

• Infiltrativni oblik. Kao posljedica upalne reakcije, mjesto postaje crveno, bubri i dramatično se povećava na zdravoj koži.
• Suppurativni oblik. Lezija dobiva plavičasto-ljubičastu nijansu, na njenoj površini formiraju se male pustule - mjehurići s gnojnim sadržajem.
• Eksudativni oblik. Mjesta su hiperemična i edematozna. Na površini, zbog oslobađanja serozne tekućine (eksudata), koja doslovno lijepi ljuske zajedno, tvrde, debele korice.
• Trichophytoid oblik. Na koži glave ima mnogo malih mikroorganizama. Malo se pahuljice i nemaju jasne granice.
• Seboroični oblik. Njegova razlika je stanjivanje kose na zahvaćenom području, a ne stvaranje kratke "četke" s jasno definiranim granicama. Ostatke dlaka možete vidjeti samo uklanjanjem žućkastih kora u ognjištu.

Svi ovi oblici mikrosporije javljaju se s promjenama općeg stanja pacijenta - groznica, limfni čvorovi, bol i svrbež u lezijama.

Mikrosporija noktiju

Rijetka je bolest. Lezije utječu na nokatnu ploču, moguće oštećenje kože dlanova i tabana. Uz nokat u zoni rasta nalazi se mrlja u obliku polumjeseca. Na ovom mjestu plastika za nokte postaje mekana i krhka, a vremenom se jednostavno sruši.

Antroponotski oblik mikrosporije

To je oblik bolesti koji se prenosi samo od zaražene osobe. Porazom glatke kože pojavljuju se zaobljene crvene točke. Oni su uvijek pokriveni ljuskama, a na rubu su ograničeni upalnim valjkom.

Centri mikroskopije vlasišta najčešće se nalaze na granici rasta kose. Odnosno, jedna polovica mjesta hvata glatku kožu, a druga je u kosom dijelu. Lezije vrlo male veličine, ljuskave, sa slomljenom dlakom. Ali oni su vrlo skloni fuziji i često tvore veliko mjesto nepravilnog oblika.

Zoonotski i geofilni oblici

Osip na glatkoj koži očituje se u obliku više čestica male veličine s jasnim granicama. Prekriveni su bjelkastim ljuskama. S vremenom im se povećava promjer, a unutar starog ognjišta, koje je već blijedilo, formira se novi.

Lezije u vlasištu su velike i imaju jasne granice. U njihovom su središtu odlomljene sve dlake, a "četkica" pokrivena je nekom vrstom bijelog "pokrivača" koji se sastoji od gljivičnih spora.

Kako se dijagnosticira mikroskopija?

Dijagnoza obično nije teška. Pregled bolesnika sastoji se od vizualnog pregleda lezije pomoću fluorescentne svjetiljke Wood i nekoliko laboratorijskih ispitivanja. U njezinom svjetlu, lezije postaju svijetlo zelene.

Dodatna metoda dijagnostike je struganje pahuljica iz glatke kože i prikupljanje slomljenih dlačica iz lezije na glavi u kosi. Pod mikroskopom na ljuskama vidljivi su filamenti micelija, a na glavama - spore gljivica.

Nakon ove dvije studije provodi se kultura kulture, koja pomaže razjasniti vrstu gljivica i odabrati najučinkovitije lijekove. Međutim, ova metoda dijagnoze koristi se rijetko, jer rast gljivične kolonije traje vrijeme, barem nekoliko dana.

Osnovna načela liječenja

U borbi protiv mikrosporije mogu se koristiti pripravci, kako za vanjsku upotrebu tako i za oralnu primjenu. Koja shema liječenja koja daje prednost ovisi o stupnju oštećenja kože.

Ako dlačice nisu zahvaćene, točke mikroskopije se jednostavno premazuju pomastima, kremama ili sprejevima dok ne nestanu. To su uglavnom preparati s terbinafinom (npr. Lamisil, Terbizil), kao i masti koje sadrže sumpor, salicilnu kiselinu ili katran.

Ako su dlake uključene u patološki proces, stručnjaci preporučuju kombiniranje upotrebe vanjskih antifungalnih sredstava s oralnim lijekovima - Griseofulvin, Terbinafine, Itraconazole ili njihove analoge.

Ako se sekundarna infekcija pridruži patološkom procesu, najbolje je koristiti kombinirane pripravke za vanjsku uporabu, koji uključuju ne samo antifungalne, već i hormonske komponente.

Tijekom terapije pacijent mora strogo poštivati ​​pravila osobne higijene i koristiti pojedinačne predmete u kućanstvu. Njegove se stvari moraju rastegnuti u vodi s temperaturom od najmanje 600 ° C. To je dovoljno da uništi gljivice i njihove sporove. Sve površine s kojima je pacijent došao u dodir moraju se obrisati sredstvom za dezinfekciju, a higijenske predmete kuhati (ako je moguće).

Značajke liječenja mikrosporije vlasišta

Terapija ovog oblika mikrosporije samo je kompleksna. Istovremeno se primjenjuju vanjski i oralni antimikotici.

Za oralnu primjenu, stručnjaci propisuju Griseofulvin, Tarbinafine, Itrakonazol i druge tablete. Osim toga, dva puta dnevno, sve lezije moraju biti podmazane antifungalnim sredstvima. Ako postoji upala na koži, tada se tretman provodi hormonskom masti, jer ima snažan protuupalni učinak.

Prije nego počnete koristiti antifungalni lijek za vanjsku uporabu, u zahvaćenom području morate obrijati sve slomljene dlačice. Nakon toga, to treba učiniti najmanje dva puta tjedno, sve dok se terapija ne završi. Prilikom pranja glave tijekom razdoblja liječenja, trebate koristiti šampone s antifungalnom komponentom ili sapunom od katrana.

Značajke terapije lijekovima u djece

Liječenje mikrosporije kod djeteta slično je liječenju kod odrasle osobe. No, izbor oralnih lijekova je vrlo ograničen zbog njihove prilično visoke toksičnosti.

Stručnjaci se često opredjeljuju za terbinafin i druge lijekove koji ga sadrže (Lamisil, Terbizil, itd.). Ako je potrebno, mogu dodatno propisati hepatoprotektore - lijekove koji štite jetru od djelovanja raznih toksičnih tvari. Vanjske pripreme za borbu protiv lišajeva koriste se jednako kao i kod odraslih.

Osnovne mjere prevencije

Prevencija mikrosporije, prije svega, sastoji se u redovitom pregledu djece, podučavanju o pravilima osobne higijene i ograničavanju kontakta s lutalicama. Takve mjere pridonose pravovremenom otkrivanju slučajeva lišajeva i sprječavanju daljnjeg širenja bolesti.

Sve osobe koje žive zajedno s bolesnim članom obitelji trebaju biti pregledane s Woodovom svjetiljkom, a životinje u kući treba dvaput cijepiti vakcinom protiv lišaja.

Microsporia je patologija čije liječenje traje nekoliko tjedana. Tijekom tog razdoblja potrebna je stroga osobna higijena. Često su krivci nevolje kućni ljubimci. Međutim, nemojte grditi dijete zbog prekomjerne pozornosti na životinju ili se odmah riješite kućnog ljubimca. Strpljenje, pažnja i pravilno liječenje pomoći će u prevladavanju bolesti.

Microsporia. Uzroci, simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje patologije

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Microsporia je uobičajena infektivna bolest, čiji uzročnik je mikroskopska gljivica roda Microsporum. Visoka učestalost ove bolesti objašnjava se činjenicom da je mikroorganizam koji ga uzrokuje vrlo zarazan i da se nalazi u prilično visokim koncentracijama u tlu, na nekim vrstama biljaka i životinja.

Microsporia se odnosi na dermatofite, to jest na kožne bolesti koje mogu utjecati na glatku kožu i kožu prekrivenu kosom. Oštećenje vlasišta, koje je popraćeno gubitkom kose i nekim promjenama na koži, nadaleko je poznato kao lišaj. Međutim, ovaj izraz se ne može primijeniti na sve vrste mikrosporija. Uglavnom su bolesna djeca, što je povezano s manje razvijenim i osjetljivijim imunološkim sustavom, s nedovoljnim higijenskim vještinama, kao is češćim kontaktom sa životinjama (ulične mačke i psi). Međutim, treba napomenuti da su lezije koje se javljaju u djece često izliječene same od sebe u vrijeme puberteta.

Ovisno o vrsti gljivica i vrsti lezija kože, razlikuju se sljedeće vrste mikrosporija:

• površina;
• infiltrativni gnoj.

Površna mikroskopija je bolest koja je uzrokovana antropofilnim gljivicama, odnosno različitim mikrosporumima koji pogađaju uglavnom ljude i prenose se od osobe do osobe. Ova vrsta bolesti pokriva površinske slojeve kože, što je popraćeno pojavom crvenkastih ljuskavih lezija, kod kojih je kosa djelomično slomljena i odsutna.

Infiltrativno-suppurative microsporia je težak oblik bolesti uzrokovane zoophilic gljive, to jest, gljive koje uglavnom zaraziti životinje i čiji prirodni izvor su psi i mačke. Lezija uzrokovana tim mikroskopima utječe na dublje slojeve kože, što je praćeno produktivnom upalnom reakcijom s nastankom gnojnih infiltrata. U teškim slučajevima nastaje veliki gnojni fokus, razvija se opća slabost, a temperatura tijela raste.

Prema statistikama, djeca mlađa od 10 godina su najosjetljivija na infekcije. Neke vrste mikrosporija (osobito saprofitske, tj. Život u tlu i okolišu) nalaze se gotovo pet puta češće kod dječaka nego kod djevojčica, zbog njihove veće mobilnosti i nekih obilježja društvenog i kućnog ponašanja. U isto vrijeme, nakon puberteta, situacija postaje suprotna. To je, prije svega, zbog hormonalnih promjena, a drugo, zbog činjenice bližeg i bližeg kontakta žena s djecom, koje su glavna skupina pacijenata. Infekcija vrstama zoonotskih gljiva jednako je čest među dječacima i djevojčicama.

Ozbiljnost bolesti ovisi o tipu infektivnog agensa i, prema tome, o njegovoj sposobnosti da prodre u tkivo i uzrokuje lokalne promjene, kao i mjesto infekcije i odgovor organizma. U većini slučajeva, lišajevi i druge vrste mikroorganizama ne predstavljaju nikakvu opasnost za život zaraženih. Međutim, estetski defekt uzrokovan bolešću, kao i svrbež koji je prisutan u nekim slučajevima (koji mogu biti i neizraženi i izrazito intenzivni) stvaraju značajnu nelagodu za pacijenta. Ne smijemo zaboraviti da djeca s defektom kose uzrokovana lišajevima često nisu u stanju normalno se prilagoditi društvu, jer im se rugaju njihovi vršnjaci. Takva situacija može negativno utjecati na njihov psihoemocionalni razvoj i izazvati značajne psihološke poremećaje u budućnosti. Stoga je nužno započeti adekvatnu terapiju što je prije moguće.

Zanimljivosti

• Patogen microsporia sposoban je preživjeti dulje vrijeme u uvjetima okoline (neke vrste gljiva mogu preživjeti do 10 godina izvan prirodnog nosača);
• odrasle osobe karakterizira oštećenje glatke kože tijela, dok je kod djece češće zahvaćeno vlasište;
• microsporia ne utječe na nokte;
• oštećenje dubokih slojeva kože, praćeno formiranjem i otpuštanjem gnoja, naziva se karion (prevedeno s grčkog - saće), što je povezano s osebujnom pojavom upaljene i natečene kože, od kojih pore potiču gnoj.

Struktura kože

Koža je opsežan organ složene strukture koji obavlja mnoge vitalne funkcije. Koža pokriva ljudsko tijelo izvana, zbog čega je mjesto prvog kontakta s okolinom.

Koža djeluje kao zaštitna barijera koja sprječava oštećenje unutarnjih organa i tkiva. Osim toga, štiti tijelo od djelovanja mnogih nepovoljnih okolišnih čimbenika.

Koža obavlja sljedeće funkcije:

• UV zaštita. U koži se nalazi melanin (tamni pigment) koji može apsorbirati ultraljubičasto zračenje, tako da koža štiti ispod meka tkiva i organe od štetnog djelovanja sunčeve svjetlosti.
• Zaštita od pada temperature. Koža i potkožno masno tkivo izoliraju tijelo, stabilizirajući njegovu temperaturu. Sposobnost krvnih žila da se širi kako temperatura raste i sužava kako se smanjuje, omogućava tijelu da regulira temperaturu i da zaštiti unutrašnje organe od pregrijavanja ili pregrijavanja. Smještene u gustoj koži, znojne žlijezde pomažu da se koža hladi, a time i cijelo tijelo, zbog aktivnog isparavanja znoja tijekom vrućih razdoblja.
• Zaštita od toksina. Rožnji sloj kože nepropustan je za neke organske i anorganske otrove i kiseline. Međutim, zbog dobro razvijene i široke mreže krvnih žila, koža je sposobna aktivno apsorbirati i apsorbirati određene tvari. Iz tog razloga nije preporučljivo dugo izlagati kožu potencijalno opasnim tvarima, jer one mogu izazvati ne samo lokalne nego i sustavne reakcije. U slučaju dodira s kožom, kemikalije treba odmah isprati velikom količinom vode, nakon čega treba potražiti savjet liječnika.
• Zaštita od bakterija. Netaknuta koža je nepropusna za većinu bakterija i patogena. Međutim, smanjena lokalna imunost, lokalna iritacija, mikrotraume, pukotine, rane i drugi nedostaci doprinose prodiranju i razvoju infekcije.
• Osjetljiva percepcija. Osjetljiva živčana vlakna, receptori, slobodni završetci živaca koji su sposobni transformirati mehaničke informacije u električne impulse, koje obrađuje središnji živčani sustav i tvore osjećaj, nalaze se u debljoj koži. Koža je osjetljiva na dodir, vibracije, bol i temperaturu. Formirani osjećaji omogućuju ne samo uočavanje informacija izvana i interakciju s vanjskim svijetom, već i zaštitu tijela od produljenog izlaganja nepovoljnim ili opasnim uvjetima.
• Imunološka funkcija. Imunološke stanice u koži proizvode imunoglobuline (antitijela) koja obavljaju nespecifičnu (usmjerenu protiv većine patogenih mikroorganizama) zaštitnu funkciju.
• Zadržavanje tekućina i brojnih tvari u tijelu. Koža ne samo da štiti tijelo od djelovanja štetnih okolišnih čimbenika, nego također sprječava prekomjerni gubitak tekućine i brojne korisne tvari. To je zbog činjenice da koža izolira unutarnje okruženje tijela i ne dopušta da plazma (tekuća komponenta krvi) propadne. To održava stalnost unutarnjeg okruženja. Kod masivnih opeklina ili ozljeda, kada koža gubi svoj anatomski i funkcionalni integritet, tijelo gubi veliku količinu plazme i elektrolita, što je izuzetno negativno za pacijenta.

Koža se sastoji od sljedećih slojeva:

• epiderme;
• dermisa;
• potkožno masno tkivo.

Epidermis i dermis čine jednu nerazdvojnu strukturu koja leži na sloju potkožnog masnog tkiva. Epidermis se razvija iz vanjskog sloja klica, u koji migriraju imunološke stanice i stanice koje sadrže pigment melanin. Dermis, ili sama koža, razvija se iz srednjeg zametnog sloja i sadrži mnogo vlakana vezivnog tkiva, krvnih žila i osjetljivih struktura.

epidermis

Epidermis je najudaljeniji sloj kože, koji se sastoji od nekoliko slojeva stanica u različitim fazama razvoja. U epidermisu nema krvnih žila pa je ona u potpunosti ovisna o podlozi koja osigurava hranjenje ovom sloju kože difuzijom hranjivih tvari.

Epidermis se sastoji uglavnom od keratinocita - posebnih stanica koje tijekom razvoja sintetiziraju niz bjelančevina (u početku mekanih, ali zatim kaljenih) koje stvaraju stratum corneum.

U epidermisu postoji nekoliko slojeva, od kojih svaki u svojoj biti odražava određeni stupanj razvoja keratinocita.

Epidermis se sastoji od sljedećih slojeva:

• bazalni;
• osip;
• granulirani;
• sjajan;
• napaljeni.

Bazalni sloj predstavlja nekoliko redova mladih keratinocita koji leže na bazalnoj membrani (sloj vlakana vezivnog tkiva koji razdvajaju dermis i epidermis). Bazalni sloj obavlja funkciju obnove i obnove kože, budući da stanice u njoj imaju sposobnost podjele. Ove stanice međusobno su povezane jakim međustaničnim mostovima koji ih drže zajedno u kasnijim fazama razvoja. Osim toga, u ovom sloju nalaze se stanice koje sadrže pigment melanin i brojne imunološke stanice.

Opunomoćeni sloj predstavlja nekoliko redova keratinocita, koji su međusobno povezani neobičnim šiljcima - izdancima formiranim međustaničnim mostovima. Ovi šiljci nastaju uslijed neke redukcije ćelije i kondenzacije njenog sadržaja. Ukočen sloj, kao i bazalni sloj, može dijeliti i nadopunjavati defekte kože, ali to se događa samo kada je bazalni sloj oštećen.

Granulirani sloj formira 2 do 3 reda ravnih stanica u kojima se nalaze međuprostori vodootpornih proteina - prekatora keratina.

Sjajni sloj prisutan je samo u područjima s grubom debelom kožom (dlanovi, potplati). Riječ je o tankom sloju ružičaste boje, koji se formira ravnim keratinocitima bez jezgri.

Stratum corneum je površinski sloj epidermisa i predstavljen je s nekoliko redova ravnih keratinocita, u kojima su svi unutarstanični organi zamijenjeni keratinom - čvrstim, vodootpornim proteinom.

Epidermis je u stanju stalnog obnavljanja, jer pod utjecajem raznih čimbenika (vanjskih i unutarnjih) stanice rožnatog sloja stalno se ljušte. Da bi se spriječilo stvaranje oštećenja kože, ljušteno tkivo zamjenjuju se novim. To se događa kroz stalnu podjelu i razvoj keratinocita, koji se, kako rastu, kreću od dubljih slojeva do površine.

dermis

Dermis je složena mreža međusobno isprepletenih vlakana vezivnog tkiva koja podupiru epidermu.

Dermis se sastoji od sljedećih slojeva:

• papilarni;
• neto.

Papilarni sloj dermisa predstavljen je labavim vezivnim tkivom koje formira svojevrsne bradavice. Zbog te strukture, ovaj sloj ima značajnu elastičnost i sposobnost rastezanja, što je izuzetno važno za održavanje strukture kože.

Sloj mreže je predstavljen gustim vezivnim tkivom koje može izdržati znatna mehanička naprezanja.

U dermisu (uglavnom u papilarnom sloju) nalaze se privjesci kože (folikuli kože i razne žlijezde), koji obavljaju brojne važne fiziološke funkcije.

Dodaci kože predstavljeni su sljedećim strukturama:

• lojne žlijezde;
• znojne žlijezde;
• folikule kose;
• mliječne žlijezde;
• nokti.

Lojne žlijezde su male žlijezde vanjskog izlučivanja koje proizvode sebum. U većini slučajeva, vanjski kanali ovih žlijezda otvaraju se u blizini folikula dlake, s kojim su usko povezani. Na koži kapaka, usana, bradavica, glavića, oko anusa, te žlijezde nisu povezane s vlasištem i otvorene na površini epidermisa. Lojne žlijezde polažu se u prenatalnom razdoblju, no nakon puberteta dosežu maksimalni razvoj. Oni proizvode sebum, koji služi za omekšavanje kože, povećava njenu elastičnost i ima neka antibakterijska svojstva.

Žlijezde znoja su žlijezde vanjskog izlučivanja s jednostavnom strukturom, čija je glavna funkcija proizvodnja vodenog sekreta - znoja. U ljudskom tijelu postoje dvije vrste žlijezda znoja - ekrine i apokrine. Prvi, ekrine, nalaze se na cijeloj površini tijela i predstavljaju žlijezde koje sintetiziraju jednostavan znoj, koji je 99% vode, tako da sudjeluje u regulaciji tjelesne temperature. Drugi, apokrini, nalazi se u pazuha, u prepone i anusa, u nekim područjima lica. Sintetiziraju viskoznu tajnu koja ima izražen miris. Ove znojne žlijezde ne sudjeluju u regulaciji tjelesne temperature, ali se njihova sekrecijska aktivnost povećava u stresnim situacijama. Apokrinske se žlijezde razvijaju tijekom puberteta.

Folikuli kose su složene strukture koje tvore dermis i epidermis. Nalazi se na cijeloj površini tijela, s izuzetkom palmarne površine ruku, potplata stopala, glavića penisa, klitorisa, usana. Sijalica kose, koja je temelj folikula, nalazi se duboko u koži, a na licu može ležati u potkožnom masnom tkivu. Kosa, koja raste iz žarulje, je struktura koju čine tri školjke. Vani je kosa prekrivena rožnatim ljuskama (kutikula), ispod kojih je korteks, predstavljen mrtvim stanicama. U središtu kose nalazi se medula koju stvaraju stanice keratina i zračne šupljine. Takva koncentrična struktura osigurava potrebnu mehaničku stabilnost kose i ostvaruje njihov zaštitni potencijal.

Mliječne žlijezde su posebne modificirane znojne žlijezde, koje pod djelovanjem niza podražaja mogu sintetizirati mlijeko. Mliječne žlijezde su prisutne i kod žena i kod muškaraca, ali s obzirom na hormonalne razlike u pubertetu, one se u potpunosti razvijaju samo u žena. Mliječne žlijezde nalaze se u području dojke tako da njihovi izlučni kanali izlaze kroz bradavicu.

Nokti su također izvedeni iz kože. Nastaju iz keratina, kojeg sintetiziraju stanice kože. Zbog prisutnosti minerala, vode i masti, nokti su elastični i čvrsti. Glavna funkcija nokta je zaštititi vrhove prstiju i učiniti ih krutim.

U dermisu su krvne i limfne žile, kao i živčana vlakna koja osiguravaju komunikaciju između središnjeg živčanog sustava i perifernih dijelova tijela. Hranjive tvari i kisik koji ulaze u kožu kroz krvne žile difundiraju u epidermis difuzijom i osiguravaju hranu.

Valja napomenuti da su, osim prehrambene (trofičke) i respiratorne funkcije, u termoregulaciju uključene i krvne žile. To se događa mijenjanjem volumena krvi koja teče u kožu. Budući da integumenti imaju veliko područje i u izravnom su kontaktu s okolinom, povećano punjenje krvi tijekom ekspanzije krvnih žila dovodi do hlađenja krvi, a smanjenje tijekom kontrakcije dovodi do očuvanja topline, što zauzvrat utječe na cijelu tjelesnu temperaturu. Ovaj mehanizam termoregulacije je od velike važnosti kako u toploj tako iu hladnoj sezoni. Treba napomenuti da uporaba alkoholnih pića doprinosi širenju krvnih žila koje se nalaze u koži, što stvara privid topline (zbog većeg protoka krvi i topline na koži, aktiviraju se receptori temperature), ali povećava gubitak topline i povećava rizik od ozbiljnih ozeblina.

Potkožno masno tkivo

Subkutano masno tkivo je važna kompozitna struktura kože koja osigurava njeno normalno funkcioniranje. Treba razumjeti da potkožna masnoća ne samo da ima ulogu toplinskog izolatora, nego također sudjeluje u mnogim metaboličkim, mehaničkim i fiziološkim procesima.

Subkutano masno tkivo obavlja sljedeće funkcije:

• Mehanička zaštita unutarnjih tkiva. Masni sloj, koji se nalazi ispod kože, pomaže ublažavanju udaraca, što pruža određenu zaštitu unutarnjim organima.
• Pokretljivost kože. Potkožni sloj masti osigurava pokretljivost kože, to jest, omogućuje koži da klizi u odnosu na ispod meka tkiva i koštane strukture. Možda je to zbog labave strukture masti i zbog prilično labave veze između dermisa i sloja masti.
• Toplinska izolacija. Masnoća je tvar koja slabo provodi toplinu. Dakle, masni sloj omogućuje vam da održavate konstantnu tjelesnu temperaturu neko vrijeme, bez obzira na uvjete okoline. Međutim, treba napomenuti da su za dugoročno zadržavanje topline (ili hlađenje) potrebni drugi, efikasniji i kontrolirani mehanizmi termoregulacije.
• Nabava hranjivih tvari. Masnoća je kemijska struktura bogata energijom. U uvjetima nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima, tijelo počinje razbijati vlastito masno tkivo, čime dovršava energetski deficit.

Potkožno masno tkivo se neujednačeno taloži na tijelo, jer njegova distribucija ovisi o razini hormona i individualnim karakteristikama. Upravo zbog toga je jedan od glavnih čimbenika koji utječu na formiranje lika karakterističnog za čovjeka (masnoća se taloži na prednjem trbušnom zidu) i žene (masnoća se taloži u području kuka).

Svojstva gljiva roda Microsporum

Gljive iz roda Microsporum, kao i većina drugih patogenih gljiva za ljude, su aerobni organizmi, tj. Kisik je neophodan za njihovu vitalnu aktivnost. Hrane se tvarima bogatim dušikom i ugljikom - proteinima, aminokiselinama, glukozom.

U prirodnim uvjetima, predstavnici ove obitelji gljiva mogu rasti samo na strukturama bogatim keratinom (proteini koje tvore stanice epiderma). Iz tog razloga, mikroskupine mogu utjecati samo na kožu izravno (ili bolje rečeno na epidermis) i folikule dlake. Kao što je gore navedeno, mikrosporija ne utječe na nokte.

Za patogene gljivice (međutim, kao i kod većine drugih gljiva), karakteristična strukturna značajka je prisutnost micelija - tankog razgranatog filamenta koji raste iz baze gljiva i kroz koje se širi. Micelij je jedna divovska multinuklearna stanica, koja je nastala kao rezultat fuzije mnogih stanica gljivica. Micelij je sposoban formirati gljivice, au određenim uvjetima i formirati spore. Spore su stanice sa gustom membranom, koje se, ako se puste u povoljno okruženje, mogu razviti u punopravnu gljivicu, drugim riječima, spore su jedan od načina reprodukcije gljiva.

Glavni patogeni mikroorganizmi su sljedeće gljive:

• Microsporum canis;
• Microsporum ferrugineum.

Microsporum canis (canica microsporum) je zoofilna gljiva koja može zaraziti mnoge domaće životinje (mačke, pse, zečeve, zamorce) i ljude. Micelij je tanak, u obliku trske zbog prisutnosti zgušnjavanja.

Microsporum ferrugineum (hrđavi mikrosporium) je gljiva koja može zaraziti ljude, a pod određenim uvjetima i neke životinje. Vrlo je zarazno i ​​može zaraziti osobu ako je injektirana čak i mala količina gljivica. Kolonije ove gljive koje se uzgajaju na umjetnim hranjivim medijima imaju smeđu ili crvenkastu boju koja podsjeća na hrđu na željezu (otuda odgovarajući naziv vrste). Micelij je širok i ravan.

Valja napomenuti da obitelj mikroskupina nije ograničena samo na ta dva predstavnika, ali su od najvećeg kliničkog i praktičnog značaja. Preostali članovi ove obitelji imaju sličnu strukturu i slična svojstva.

Uzroci Microsporia

Mikrosporija se razvija kada patogena gljivica dođe na kožu. To se događa kao posljedica kontakta s bolesnom osobom ili životinjom, ili u kontaktu sa zaraženim kućanskim predmetima (igračke, kape, plahte). Budući da su najosjetljivije na infekciju djeca mlađa od 10 do 12 godina, slučajevi solitarnih infekcija vrlo se brzo pretvaraju u kolektivne pojave koje zahtijevaju pažljive anti-epidemiološke i terapijske aktivnosti. Tako brzo širenje gljivica u dječjem timu povezano je s visokom osjetljivošću djece zbog nedovoljno razvijenog imuniteta i nedovoljnih vještina osobne higijene.

Važan čimbenik koji doprinosi širenju infekcije je visoka otpornost gljivica u okolišu. Većina članova obitelji microsporum je u stanju održavati svoje infektivne i patogene osobine već mjesecima i čak godinama.

Treba napomenuti da za zoofilne oblike mikrosporije, čiji su izvorni izvori bile bilo koje životinje, karakterizira ograničen broj transfera. To se objašnjava postupnim slabljenjem gljivičnog soja na supstratu, što za njega nije prirodno (u ovom slučaju ljudska koža).

Odrasli su manje skloni patiti od mikrosporije. To se objašnjava stabilnijim imunološkim sustavom, razvijenim nespecifičnim čimbenicima zaštite od bakterijskih i gljivičnih infekcija, hormonskim čimbenicima, kao i higijenskim razlozima. Osim toga, treba napomenuti da zbog starosnih promjena u kosi, mikrosporija gotovo nikada ne utječe na kožu vlasišta kod odraslih te je ograničena samo na glatku kožu tijela.

Treba shvatiti da samo dobivanje gljivice na površini kože ne jamči razvoj lišajeva (ili drugog kliničkog oblika bolesti). Za početak simptomatske bolesti, potrebna je određena interakcija između infektivnog mikroorganizma i zaraženog mikroorganizma (čovjeka). Drugim riječima, razvoj gljivične infekcije ovisi o infektivnoj dozi i patogenosti gljivice s jedne strane, te o imunitetu i obrani osobe s druge strane.

Patogenost gljivica ovisi o sljedećim čimbenicima:

• vrsta gljivica;
• gljivica.

Vrsta gljivica određuje njegovu infektivnu sposobnost. Najugroženiji se smatra rusty microsporum, koji je, međutim, mnogo rjeđi od drugih vrsta. Zoofilne gljive (mačka i pas) iznimno su česte (99% slučajeva mikrosporija su uzrokovane njima), ali njihova infektivna sposobnost postupno se smanjuje kada se prenose s osobe na osobu. Međutim, treba napomenuti da u nepovoljnim okolnostima zoofilni tipovi gljiva mogu uzrokovati izrazito teški klinički oblik bolesti.

Količina gljivica, ili drugim riječima, infektivna doza, je faktor koji određuje brzinu razvoja i ozbiljnost bolesti. Što više gljivičnih stanica pogodi kožu u vrijeme infekcije, to je veći rizik od razvoja klinički značajne bolesti.

Zaštita tijela zastupljena je brojnim nespecifičnim tvarima, koje proizvode stanice tijela i sposobne su uništiti gljivične stanice (posjeduju fungicidno djelovanje). Drugu liniju obrane čine imunološke stanice koje se nalaze u epidermi i sposobne su aktivno apsorbirati strane stanične elemente. Svi ovi čimbenici izravno ovise o općem stanju organizma, o statusu imunološkog sustava, kao io zdravlju kože.

Sljedeći čimbenici smanjuju lokalni zaštitni potencijal i povećavaju rizik od razvoja mikroskopije:

• Atopija (genetska predispozicija). Atopija je genetski uvjetovano stanje u kojem se pod utjecajem brojnih podražaja sintetizira višak imunoglobulina klase E, koji aktivira kaskadu alergijskih reakcija. Kao rezultat toga, razvija se neadekvatna lokalna reakcija koja slabi lokalni imunitet.
• Lokalna ili sustavna uporaba glukokortikosteroida. Korištenje lijekova koji smanjuju imunitet, na ovaj ili onaj način, smanjuje zaštitni potencijal kože i povećava rizik od infekcije. Najčešće se to događa pod djelovanjem glukokortikosteroidnih hormona, koji se koriste u obliku raznih masti ili krema za liječenje drugih patologija kože. Da bi se spriječila infekcija, te lijekove treba koristiti samo na način propisan od liječnika i strogo se pridržavati preporuka i uputa.
• Ihtioza je nasljedna kožna bolest kod koje dolazi do prekomjerne keratinizacije kože zbog kršenja brojnih regulatornih mehanizama. Kao posljedica toga, na koži se stvaraju osebujne ljuske (slične ribljim ljuskama), kožice gube svoju elastičnost i povređuju se tijekom najmanjih pokreta.
• Bolesti vezivnog tkiva i krvnih žila. Promjene kostura vezivnog tkiva kože i zida krvnih žila u pozadini brojnih autoimunih bolesti pogoršavaju lokalnu cirkulaciju i smanjuju broj imunoloških stanica i zaštitnih čimbenika na površini kože.
• Stanje imunodeficijencije. Stanje imunodeficijencije može se pojaviti na pozadini uzimanja lijekova koji smanjuju imunitet (za rak, nakon presađivanja organa, na pozadini ozbiljnih sistemskih poremećaja) ili nakon ozbiljnih bolesti organa imunološkog sustava. Osim toga, imunitet je oslabljen kada je zaražen virusom humane imunodeficijencije (HIV), kao i nekim genetskim abnormalnostima.

Čimbenici koji doprinose razvoju mikrosporije su:

• Pretjerano znojenje. Znoj mijenja okolinu, povećava kiselost, mijenja elektrolitičku ravnotežu na površini kože. Osim toga, vlaga omekšava keratin, čineći stratum corneum epidermisa osjetljivijim na infektivne agense.
• Profesionalne opasnosti. Čest i dugotrajan kontakt s bolesnim ili lutalicama značajno povećava rizik od infekcije zoofilnim mikrosporijama.
• Okruženje visoke vlažnosti. Visoka vlažnost okoliša ne samo da stvara povoljne uvjete za rast gljivica, već također, kao što je već navedeno, omekšava epidermu, smanjujući njen zaštitni potencijal.

Nakon prodora patogene gljivice u tijelo počinje inkubacijski period, koji može trajati od 2 tjedna do 2 mjeseca. U to vrijeme dolazi do razvoja i reprodukcije gljivica, počnu se oblikovati stanične komponente infektivnog agensa. Za ovo razdoblje nisu tipične vanjske kliničke manifestacije. Simptomi bolesti javljaju se nakon dovoljne akumulacije gljivica i razvoja produktivnog upalnog odgovora, koji u biti oblikuje kliničku sliku.

Stoga, usprkos dovoljno razvijenoj imunosti, u određenim okolnostima gljive lako mogu zaraziti osobu i uzrokovati bolest različite težine.

Simptomi mikrosporije

Microsporia je bolest čiji se simptomi razlikuju ovisno o zahvaćenom dijelu tijela i tipu infektivnog agensa.

Ovisno o kliničkim manifestacijama, uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste mikrosporija:

• mikrosporija vlasišta (lišajevi);
• mikrosporija glatka koža;
• mikrosporija lica (oštećenje lica lica kod muškaraca);
• kerion.

U većini slučajeva mikrosporija nije popraćena uobičajenim simptomima. Međutim, kod teških oblika infekcije, uz lokalne manifestacije, mogu se pojaviti i sustavni simptomi kao što su glavobolja, vrućica i opća slabost.

Uobičajeni znakovi za sve vrste mikrosporija su pojava crvene točke (obično u obliku prstena), unutar koje kosa postaje krhka i razvija se alopecija. Tipično, to povećava regionalne limfne čvorove (s lezijom limfnih čvorova glave i vrata). U većini slučajeva, svrbež je ili odsutan, ili izrazito neizražen, i ne uzrokuje pacijentu značajnu nelagodu.

Oštećenje vlasišta (lišajevi)

Oštećenje vlasišta u početku se manifestira kao mala crvenkasta mrlja koja okružuje kose. Nakon nekoliko dana ova formacija blijedi, a odgovarajuće dlačice gube boju i postaju krhke. Zatim se raspadaju nekoliko milimetara iznad površine kože, što stvara aspekt zone rezanja.

Bolest se postupno širi, formirajući više žarišta. Zbog proliferacije tih žarišta od središta do periferije formiraju se karakteristične kružne lezije, koje se mogu spojiti jedna s drugom.

Upala obično nije izražena, ali u nekim slučajevima može doći do jake upalne reakcije s nastankom gnojne infiltracije (kariona).