Šindre kod odraslih

Šindra je bolest uzrokovana virusom herpesa. Ne utječe samo na kožu, nego i na živčani sustav. Šindre i boginje imaju zajedničku etiologiju i patogenezu. Moderna medicina odnosi se na šindre na zarazne bolesti koje su vrlo zarazne, što je potaknuto virusom herpesa. Bolest karakterizira klasična trijada:

Simptomi slični zaraznim bolestima;

Kožne manifestacije karakteristične za herpesnu infekciju;

Manifestacije živčanog sustava, periferne i središnje.

Dostupne statistike pokazuju da se šindra pojavljuje u svakoj četvrti osobi koja je imala boginje u povijesti. Štoviše, bolest će ići u aktivnu fazu nakon što osoba dostigne 50 godina. U ovoj dobnoj skupini najčešće se dijagnosticira šindre. Nema spolne razlike između oboljelih.

Osim toga, u posljednjih nekoliko godina, slučajevi šindri u mladoj i zreloj dobi. Znanstvenici ovu činjenicu pripisuju nepovoljnoj ekološkoj situaciji u gradovima, slabljenju imunološkog sustava ljudi, visokoj osjetljivosti na zarazne i virusne bolesti. Često herpes zoster prati onkološke bolesnike, čiji se broj stalno povećava. Osobito je česta u osoba koje su podvrgnute radioterapiji ili kemoterapiji.

Poznato je da većina ljudi u djetinjstvu još uvijek ima vodene kozice, što znači da u njihovom tijelu postoji herpes virus koji izaziva šindre. U tom smislu, rizik njegove reaktivacije za svakog stanovnika planete je oko 10%.

Simptomi šindre

Simptomi šindre ne mogu se previdjeti. Kliničku sliku karakterizira akutni početak, s jakim bolom i teškim peckanjem na mjestu ozljede.

Bolest najčešće s jedne strane utječe na područje ljudskog tijela.

Lokalizacijske zone za šindre mogu biti:

Donji i gornji udovi;

Lice (njegov dio duž ternarnog živca);

Ako šindra utječe na dio lica, osip će se nalaziti duž ternarnog ili facijalnog živca. Ako je zahvaćen dio tijela, osip će se nalaziti uz tijek spinalnih živaca. Ova činjenica objašnjava se visokom akumulacijom virusa u živčanim čvorovima, u 11 parova kranijalnih živaca, u stražnjim rogovima u svakoj polovici kralježnične moždine. Stoga su manifestacije kože lokalizirane duž uključenog živca.

Stručnjaci identificiraju tri razdoblja, od kojih svaki ima svoje simptome šindre:

Početak bolesti

To se razdoblje naziva prodromal. Prati ga opća slabost, psiho-vegetativni (neurološki) bol, koji može imati različit intenzitet. Trajanje početnog razdoblja može se kretati od 48 sati do 4 dana.

Paralelno, pacijent doživljava sljedeće simptome:

Povećanje tjelesne temperature na subfebrilne oznake (vrlo rijetko se primjećuje vrućica, ali postoji i mjesto);

Poremećaj u funkcioniranju probavnog trakta i srodne dispeptičke poremećaje;

Bol, peckanje, svrbež, naglašeno peckanje u području tog dijela tijela ili lica, gdje će se pojaviti kasnije osipi;

Kako se simptomi povećavaju, limfni čvorovi otiču, postaju bolni i teško se dodiruju;

Povrede procesa pražnjenja mokraćnog mjehura uočene su u teškim bolestima.

Kada se temperatura tijela spusti, simptomi trovanja uzrokovani time su značajno smanjeni.

Razdoblje osipa

Sljedeći stadij bolesti karakteriziran je pojavom lezija na koži. Njihov intenzitet i količina ovise o stupnju šindre. Osipi imaju oblik malih mjesta, čija veličina ne prelazi 0,5 mm. Nalaze se žarišta, ružičaste su boje. Između njih nalaze se područja netaknute kože.

Ako bolest ima klasičan klinički tijek, tada se vezikule pojavljuju na mjestu lezija koje su se dogodile dan kasnije. Biti će ispunjeni ozbiljnim sadržajima: bezbojni i prozirni. Nakon 1 dana tekućina u mjehurićima će postati mutna.

Ako su šindre teške, onda unutar mjehurića možete vidjeti tekućinu pomiješanu s krvlju, a oni sami će biti crni. Osip koji je karakterističan za šindre sličan je naletu nalik na valove na osipe koji se javljaju s osipima. To jest, s periodom od nekoliko dana, novi mjehurići će se pojaviti na jednom ili drugom. Osipi postupno opasuju tijelo, otuda i ime bolesti.

Ako se lišaj nastavi u blagom obliku, mogu se pojaviti samo noduli kože bez naknadnog stvaranja pustula. Ili osoba može doživjeti samo bol uz živce, ali neće biti osipa.

U vezi s zamućenjem kliničkih manifestacija bolesti, važno je napraviti ispravnu dijagnozu, razlikovati blage šindre od interkostalne neuralgije, osteohondroze i srčanih bolova.

Razdoblje stvaranja kore

Nakon dva tjedna (najviše 1,5 tjedana), na mjestu gdje su se ranije pojavili osip, nastaje kora od žute do smeđe. Mjesta na kojima su se nalazile vezikule gube zasićenu boju. Postupno, korice nestaju iz njih, nakon čega pigmentacija ostaje na koži.

Bol u šindri

Osoba uvijek pati od jakih bolova koji se javljaju čak i od manjeg dodira s kožom. To je zbog činjenice da je virus lokaliziran u živčanim stanicama, ometajući njihov rad i mnogo puta povećavajući osjetljivost živčanih završetaka. Bolovi koje osoba doživljava mogu se usporediti s opeklinskim bolovima. Posebno se pojačavaju prodiranjem vode na zahvaćena područja. U tom smislu, znanstvenici još uvijek nisu došli do jedne odluke - hoće li se okupati sa šindrom.

Neki liječnici smatraju da je bolje izbjeći vodene postupke, drugi smatraju da im kupke s dodatkom morske soli dobro pomažu, a drugi preporučuju samo tuširanje, nakon čega će tijelo biti dovoljno samo da se smoči.

Opisujući prirodu boli, pacijenti ukazuju da mogu biti tupi, gori ili dosadni, neki ih uspoređuju s prolaskom električne struje kroz zahvaćeno područje. Bol nastavlja rasti nakon manjeg mehaničkog ili toplinskog učinka. Oni mogu nastaviti uznemiravati osobu čak i nakon što su osipi potpuno oslabili. To se događa s oko 15% svih koji su imali šindre.

Razlog zaostalih bolova je taj što su virusi uništili tkivo živaca, a njihov oporavak će potrajati neko vrijeme. Najčešće postherpetičnu neuralgiju u starijoj dobi može trajati nekoliko mjeseci, a kod mladih ljudi može biti najviše 10 dana nakon nestanka osipa.

Uzroci šindre

Poznato je da herpes zoster uzrokuje virus varicella zoster, također izaziva i boginje. Međutim, ove dvije bolesti su se radikalno razlikovale jedna od druge u simptomima i tijeku upale.

Jednom kad su imale vodene kozice u djetinjstvu, ne smije se pretpostaviti da je virus potpuno poražen od imunološkog sustava. Jednostavno ulazi u latentno stanje i postoji u tijelu u stanju mirovanja. Mjesto njezine lokalizacije su kranijalni živci i živčani čvorovi. Virus može biti u depresivnom stanju dugi niz godina, sve dok ljudski imunitet kontrolira svoju reprodukciju i proizvodi antitijela protiv njega u potrebnoj količini.

Kada određeni dio imunološkog sustava ne uspije, zoster virus se ponovno aktivira, ali ga više ne uzrokuju boginje, nego crvenilo. Prema tome, mišljenje da nakon što ste opet imali vodene kozice, više nikada nećete naići na ovu bolest. Reinfekcija se ne može dogoditi, jer virus već postoji u tijelu, ali bolest se može pogoršati s visokim stupnjem vjerojatnosti, samo što će se nastaviti kao šindra.

Stručnjaci identificiraju sljedeće uzroke šindri:

Starost Prelazeći granicu za 50-60 godina, osoba povećava rizik od razvoja bolesti za 7 puta u usporedbi s mladima. Oko 5% umirovljenika odlazi liječnicima zbog pritužbi na simptome šindre. Objašnjenje za ovu činjenicu je vrlo jednostavno, jer u starosti postoji prirodni pad imuniteta, razina endorfina pada, proces asimilacije vitamina i mikroelemenata se pogoršava. Vrhunac apela je u jesen i proljeće.

U mladoj dobi, herpes zoster se razvija zbog poremećaja u imunološkom sustavu.

To uključuje:

Bolesti krvi i krvotvornih organa;

Autoimuna patologija, nedostatak imuniteta;

Onkološke bolesti maligne prirode;

Kemoterapija ili radioterapija;

Šindre - simptomi i liječenje kod odraslih kod kuće s narodnim lijekovima i lijekovima

Infektivna herpesna infekcija može se prenijeti putem kontaktnih i kapljica u zraku. Prati ga bol i čini se blotched na tijelu. Razdoblje inkubacije traje mnogo godina. Uzrok nastanka jesu vodene kozice. Virus Herpes Zoster nalazi se u živčanim stanicama u stanju mirovanja, bez izazivanja različitih kliničkih manifestacija.

Što je šindra?

Herpes zoster (ICD 10) je virusna zarazna bolest. Kada se to dogodi prati bol, izgleda kao osip. Uglavnom se javlja u starijih osoba, u jesen i zimi. Uzrok i uzročnik virusa je varicella zoster - herpes zoster (Herpes Zoster). U mladoj dobi, kada se tijelo susreće s vodenim boginjama, nakon liječenja ne nestaje, nego prelazi u latentno stanje i skriva se u živčanim stanicama stražnjih rogova kralježnice, ganglija autonomnog živčanog sustava, kranijalnih živaca. Došlo je do poraza stražnjih korijena.

Intenziviranje infekcije doprinosi virusnom ganglioneuritisu. Virus bježi iz zaraženih živčanih stanica, krećući se po aksonima. Skriveni patogen ne uzrokuje nikakve simptome. Kada je ljudsko tijelo zdravo i nema problema s imunološkim sustavom, virus se ne manifestira. Nakon dužeg vremena, herpes zoster ponovno ulazi u krvotok i uzrokuje simptome šindre. Ako se dijete zarazilo virusom u maternici, analizom se identificiraju protutijela IgM anti VZV i povećana razina IgG anti-VZV. To znači pozitivne testove za limfoblastičnu transformaciju.

Što uzrokuje ponovno širenje virusa vodenih kozica? Među njima su:

• uzimanje imunosupresivnih lijekova (imunosupresivi, kortikosteroidni hormoni);
• AIDS i HIV infekcija;
• neprestane stresne situacije, stalna prekomjerna radna snaga;
• onkologija: tumori i limfogranulomatoza;
• presađivanje organa i koštana srž.

Kako izgledaju šindre

Lokalizacija virusa je živčana stanica koja se nalazi u cijelom tijelu (međurebarni trupovi, trigeminalni nervni ogranci). Deprive se pojavljuje jednostrano i pojavljuje se na licu, rukama, trbuhu, glavi, u području genitalija. Herpes zoster možete upoznati pomoću mrlja koje izgledaju kao ružičasti edem. Nakon nekoliko dana nastaje skupina eritematoznih papula, koje se odmah pretvaraju u male mjehuriće. Njihov promjer je 2-5 mm. Unutra je transparentan sadržaj.

Među atipičnim oblicima šindre postoji 5 tipova, svi se mogu prenijeti i zahtijevaju liječenje. Ovo je:

• neuspješan - manje manifestacije osipa;
• bulozna - veza mjehurića;
• hemoragijski - mjehurići sadrže hemoragični eksudat;
• gangrenozna (nekrotična) - s nekrozom, ožiljcima;
• diseminirani (generalizirani).

Herpes zoster - kako se prenosi

Patogeneza bolesti je kako slijedi: šindra se prenosi s osobe na osobu zrakom, kontaktnom, transplacentalnom rutom. Osoba koja drugog zarazi boluje od herpes zostera ili boginja. Virus spada u kategoriju neurodermatotropnih, stoga je u stanju zaraziti epitelne stanice kože i živčanog sustava. Virus je kod svih ljudi koji su pretrpjeli vodene kozice ili u kontaktu s pacijentom. S smanjenjem imunološke otpornosti organizma, virus se budi i ponovno se aktivira.

Simptomi šindri u odraslih

Da biste prepoznali bolest, morate znati što je crvenilo - simptomi i liječenje kod odraslih se razlikuju. Kod osoba s izrazito depresivnim imunitetom osip se nalazi po cijelom tijelu. Ovo životno ugrožavajuće stanje karakterizira oštećenje unutarnjih organa, živčanih korijena, organa živčanog sustava, ganglija, sluznice i tvari u mozgu. Mala djeca mogu osjetiti oštećenje sluznice usne šupljine. Na desni se pojavljuje osip u obliku mjehurića koji se brzo otvaraju i pretvaraju u čireve.

Osim herpetiformnih erupcija na koži i simptoma koji mu prethode, postoje znakovi šindre tijekom pogoršanja virusa:

• povećanje tjelesne temperature na febrilne brojeve (38-40 stupnjeva);
• slabost;
• glavobolja;
• mučnina i povraćanje;
• konvulzije;
• poremećaj svijesti;
• povećanje lokalnih limfnih čvorova.

Ako se virus aktivira u facijalnom živcu, javlja se paraliza, među znakovima koji emitiraju:

• asimetrija lica;
• pacijent ne može napuhati obraze, pokazivati ​​zube;
• pojavljuje se osip u predjelu uha.

Herpes Zoster - početna faza

Za dijagnozu i liječenje PCR analize dodijeljena je. Nekoliko dana prije pojave osipa, osoba misli da ima gripu, ali to je početna faza šindre: bezrazložna slabost, glavobolja, zimica, umor, groznica za subfebrilnost, probavne smetnje. Tada postoji bolan simptom na mjestu pojave budućih lezija zbog živca uključenog u proces. Tu je osjećaj pečenja, svrbež, bol se povećava s promjenom položaja tijela. Tu je crvenilo kože, oticanje, a nakon 3-5 dana pojavljuju se osipi, kao na fotografiji.

Osip sa šindrom

Osoba se ne osjeća dobro, simptomi i mjesta pojavljuju se u zoni inervacije jednog ili dva susjedna kralježnice. Zatim se ružičaste točke pretvaraju u mjehuriće - to je osip s herpes zoster. Pojavljuju se samo na jednoj strani: mjehurići desno u prsima ne mogu se pojaviti točno na istom mjestu s lijeve strane. Nepoželjno je kupati se u boli - to može dovesti do prijenosa infekcije na druga područja. Osip, kao na slici, ima sljedeće karakteristike:

• to su mjehurići s transparentnim sadržajem (ako je došlo do zagrijavanja, tada je sadržaj mutan);
• osip se nalazi u skupinama u blizini živčanih trupaca;
• mjehurići se mogu međusobno kombinirati;
• kada se pojavi osip, svrbež i bol se mogu neznatno smanjiti;
• o incidentu 7-14 dana, novi elementi osipa.

Liječenje nakon herpesa

Nakon nekoliko dana herpes vezikule počinju se otvarati, tvoreći eroziju. Sve faze zacjeljivanja oduzimaju pacijentu unutar 2 tjedna. Epitel dobiva cjelovitost, ali na mjestu bivše vezikule postoji posljedica - depigmentacija. Ovo je privremeni događaj koji će uskoro proći. Opasnost je slučaj kada je imunitet osobe znatno smanjen. Tada se drugi tip infekcije, streptokoka ili stafilokoka, može držati erozije. Takav fenomen može dovesti do razvoja pustula, a nakon njihovog liječenja na koži ostaju ožiljci.

Bol u šindri

Herpetičke erupcije karakterizira prisutnost jakog bolnog sindroma. Osoba ima osjećaj trnce, trnce, rez, lumbago. Nakon osipa bol može trajati godinu dana. Liječnici preporučuju pribjegavanje pomoći protiv bolova. Za ublažavanje simptoma i jakih bolova kod herpesa zostera, lijekovi kao što su:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (ketorolak, naproksen, ibuprofen);
• triciklički antidepresivi;
• antikonvulzivi - antikonvulzivi (gabapentin, pregabalin);
• amantadin sulfat (PC-Mertz);
• ne-narkotički analgetici;
• imunoglobulini (zostevir);
• Novokainska blokada;
• valaciklovir, aciklovir (protiv virusnih bolesti);
• perkutana električna stimulacija zahvaćenih živaca;
• odgovarajuće ublažavanje boli (oksikodon, tramadol);
• lijekovi na bazi kapsaicina (mast Mataren plus).

Kako liječiti herpes zoster

Prevenciju bolesti treba provoditi živom cjepivom Zostavax. Lijek virusne infekcije može biti pilule, narodni lijekovi, razmazati smjesu. Kako bi se poboljšala učinkovitost odabrane metode, liječenje herpesa zostera mora se kombinirati s ispravnim načinom života: zadržati mirno, potpuno se opustiti. Potrebno je ukloniti utjecaj na sunčevu svjetlost pacijenta. Potrebno je zaštititi druge od mogućnosti infekcije: dati pacijentu sve osobne stvari. Postoje i netradicionalne metode liječenja, kao što je zapleta od lišavanja.

Kako liječiti herpes zoster kod kuće

Potpun tretman šindre kod kuće moguć je uz podršku imuniteta, uravnotežene prehrane. Nerazrijeđeni jabučni ocat primjenjuje se u obliku obloga na oštećeno područje 5 puta dnevno kako bi se riješio svrab i pečenje. Za tretman možete pripremiti tinkturu nevena i meadowsweet. Kao dio potrebe navlažiti gazu i staviti 3 puta dnevno 10 minuta. Recept za tinkturu nevena i meadowsweet uklanja simptome i pomaže u liječenju. sastojci:

• cvijeće meadowsweet - 2 tsp;
• Cvijeće nevena - 100 g;
• votka - 0,5 l.

Način pripreme i primjene:

1. U mogućnosti ispuniti cvijeće i zaliti vodku.
2. Čvrsto zatvorite poklopac.
3. Stavite na tamno mjesto mjesec dana.
4. Tinktura (1 tsp.) Može se razrijediti u 150 ml prokuhane vode.
5. Za liječenje uzmite tri puta dnevno.

Šindre - liječenje narodnih lijekova

• Podlaktica je ljekovita biljka, čije će svježe lišće pomoći u uklanjanju simptoma. Prije uporabe, moraju se zgnječiti do konzistencije kaše. Nanesite na mjesto ozljede 20 minuta. Možete uzeti majku i mahehu unutra, uzeti 2-3 kapi soka od trave i ulijte 150 ml vode (3 puta dnevno, 60 minuta prije obroka).
• Liječenje šindri s folk lijekova uključuje podmazivanje osip mjesta s izvarak od neočišćene heljde.
• Ako miješate ulje čajevca s alkoholom 1: 1, tada će se pojaviti ljekoviti oblog.
• Tretiranje češnjaka je također prikladno ako ga pretvorite u kašicu dodavanjem vode.

Liječenje šindre kod starijih osoba

Prilikom uzimanja droga, naglasak treba staviti na suzbijanje virusa. Liječenje herpesa zostera u starijih osoba događa se izvana u obliku masti i interno. Antivirusni lijekovi uzimaju se unutar 14 dana: analgetici, antihistaminici. Za starije osobe u liječenju herpesa korisne šetnje na svježem zraku, prehrana, vitamini za podizanje imuniteta. Potrebno je izbjegavati susrete s pacijentima kako ne bi došlo do recidiva: put prijenosa je kontakt i zrakom. Infekcija se može prenijeti kroz stvari i kroz zrak.

Komplikacije nakon herpesa zostera

Ako imate simptome, crvene mrlje, kao na fotografiji, prva stvar koju trebate učiniti je kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti, mogu postojati neugodne posljedice. Ako ne počnete s liječenjem na vrijeme, učinak šindre može biti poguban. Među čestim komplikacijama lišajeva:

• paraliza facijalnog živca;
• meningitis;
• dugo bol u mjestima ozljede;
• smanjenje oštrine vida ako je herpes dodirnuo područje oko očiju;
• hepatitis;
• razvoj transverznog mijelitisa;
• pneumoniju;
• kršenje mokrenja.

Naučite više o tome kako se očnjači vodene kozice pojavljuju kod odraslih - kućno liječenje i simptomi bolesti.

Video: Virus Zostera

Recenzije

Margarita, 42 godine

Simptomi šindre pojavili su se na leđima, kad su se pojavili, bila je vrlo uplašena i otišla liječniku. Propisao je liječenje: Aciklovir tablete (400 g 3 puta dnevno). Morao sam piti 10 dana. Famciclovir je također bio tamo. Tretman mi je pomogao, ali bez odlaska liječniku, teško sam se mogao izliječiti. Komplikacije nisu uočene.

Prije nekoliko godina na vratu je bila bolest. Nisam znao da s takvim simptomima ne mogu plivati. Infekcija se proširila po tijelu. Nakon tretmana pojavila se komplikacija, počela je postherpetična neuralgija. Dobro je pomogao Tebantin i Finlepsin. U prvom je manje nuspojava, ali je skuplje. Preostali lijekovi za ublažavanje boli nisu pomogli.

herpes zoster

Šindra (herpes) je virusna kožna bolest koja se manifestira kao jednostrani osip i popraćena je jakim bolovima. Uzročnik bolesti je virus varičela zoster - herpes zoster.

Šindra utječe na periferne živce u nekim dijelovima kože, što dovodi do trovanja tijela, upale stražnjih korijena kralježnične moždine i mjehurastog osipa. U pravilu, odrasle i djeca starija od 10 godina pate od ove infekcije, a razvijaju se samo među onima koji su imali boginje.

U isto vrijeme, kožni osip nije najgora manifestacija bolesti. Herpes zoster je opasan po tome što oštećuje periferne živce. Budući da je u živčanim završecima, virus u aktivnom stanju uništava njihovu strukturu, uzrokujući tako nepodnošljive bolove u herpes zoster i mnoge neurološke komplikacije.

Što je to?

Virus herpesa zostera najprije ulazi u tijelo s oboljenjem vodenih kozica. Eliminacija varičele ne znači smrt infektivnog agensa. Virus je zadržan od strane imunološkog sustava u oslabljenom stanju i stalno je prisutan u tijelu nakon vodenih boginja.

Šindra je vanjska manifestacija herpes virusa koji se aktivira na pozadini smanjenja imuniteta herpes virusa. Bolest je registrirana samo kod osoba koje su imale boginje!

Aktivacija herpesa Zoster doprinosi:

• hipotermija,
• akutne respiratorne infekcije ili gripa (bilo koja druga bolest koja dovodi do drastičnog slabljenja imunološkog sustava),
• naprezanja,
• solarij ili dugi boravak na suncu,
• onkologija i radioterapija,
• teške infekcije - HIV,
• dugotrajnu primjenu kortikosteroida i liječenje imunosupresivima,
• trudnoća (često se bolest javlja bez kožnih osipa i jakih bolova, ali negativno utječe na razvoj fetusa).

klasifikacija

Klinički oblici šindri mogu biti kako slijedi:

• ganglij-kožni oblik;
• oblici očiju i uha;
• nekrotični oblik (gangrenozan);
• oblik šindre kada pobijede autonomne ganglije;
• oblik meningoencefalita;
• diseminirani oblik;
• neuspješan oblik.

Svi ovi oblici šindre i simptomi svojstveni njihovom tijeku, smatramo malo nižim, ali prvo razmotrimo glavnu vrstu bolesti.

Jesu li šindre zarazne za osobu?

Šindre su zarazne i važno je razumjeti načine prijenosa opasnih virusnih patologija.

Moguće su sljedeće metode infekcije:

1. Infekcija u zraku, u kojoj je virus lokaliziran u sluznici nosača infekcije, odakle ulazi u zrak nakon kašljanja ili kihanja. U budućnosti, virus ostaje u obliku aerosola sve dok zdrava osoba ne diše u zaraženom zraku.
2. Kontaktom, u kojem virus ulazi u tijelo zdrave osobe nakon izravnog kontakta s kožom zaražene osobe.

Koliko dana su šindre zarazne? Točno onoliko koliko se pojavljuju mjehurići tekućine i puknu na koži. Nakon što su prekrivene kore - ne možete se bojati infekcije. Izvor zaraze je tekućina koja ih ispunjava, dakle, ako ih je osoba koja ima osip dotaknula, a zatim - na predmete dostupne drugim članovima njegove okoline - izlaže druge opasnosti od infekcije.

Potrebno je uzeti u obzir da je virus koji uzrokuje šindre vrlo nestabilan, propada kada je izložen sunčevoj insolaciji, dezinfekcijskim sredstvima, visokoj temperaturi.

Najčešće se bljeskovi bilježe u jesen i proljeće.

• U blagom obliku patološkog procesa, noduli kože se ne transformiraju u vezikule.
• Međutim, u teškom obliku bolesti, vezikularni mjehurići se pretvaraju u čireve, koji nakon nekog vremena počinju ulcerirati. U ovom slučaju herpes zoster dobiva dugotrajnu prirodu i traje do mjesec i pol mjeseci.

Simptomi šindre

Simptomi šindre kod odrasle osobe ne mogu se previdjeti. Kliničku sliku karakterizira akutni početak, s jakim bolom i teškim peckanjem na mjestu ozljede.

Bolest najčešće s jedne strane utječe na područje ljudskog tijela.

Lokalizacijske zone za šindre mogu biti:

1. genitalije;
2. guza:
3. Donji i gornji udovi;
4. Međurebarni prostori;
5. Lice (njegov dio duž ternarnog živca);
6. Donja čeljust;
7. Stražnji dio glave;
8. čelo;
9. Vrat.

Ako šindra utječe na dio lica, osip će se nalaziti duž ternarnog ili facijalnog živca. Ako je zahvaćen dio tijela, osip će se nalaziti uz tijek spinalnih živaca. Ova činjenica objašnjava se visokom akumulacijom virusa u živčanim čvorovima, u 11 parova kranijalnih živaca, u stražnjim rogovima u svakoj polovici kralježnične moždine. Stoga su manifestacije kože lokalizirane duž uključenog živca.

Stručnjaci identificiraju tri razdoblja, od kojih svaki ima svoje simptome šindre:

Početak bolesti

To se razdoblje naziva prodromal. Prati ga opća slabost, psiho-vegetativni (neurološki) bol, koji može imati različit intenzitet. Trajanje početnog razdoblja može se kretati od 48 sati do 4 dana.

Paralelno, pacijent doživljava sljedeće simptome:

1. Osjećaj slabosti;
2. glavobolje;
3. Povećanje tjelesne temperature na subfebrilne oznake (vrlo rijetko se primjećuje vrućica, ali postoji i mjesto);
4. zimice;
5. Poremećaj u funkcioniranju probavnog trakta i srodne dispeptičke poremećaje;
6. Bol, peckanje, svrbež, naglašeno peckanje u području tog dijela tijela ili lica, gdje će se pojaviti kasnije osipi;
7. Kako se simptomi povećavaju, limfni čvorovi otiču, postaju bolni i teško se dodiruju;
8. Povrede procesa pražnjenja mokraćnog mjehura uočene su u teškim bolestima.

Kada se temperatura tijela spusti, simptomi trovanja uzrokovani time su značajno smanjeni.

Razdoblje osipa

Vrijeme kada su osip karakteristični za šindre. Simptomi i priroda osipa ovise o ozbiljnosti upalnog procesa. Isprva se erupcije javljaju kao žarišta ružičastih pjegica veličine 2-5 mm, između kojih postoje područja zdrave kože.

• U tipičnom obliku bolesti, sljedećeg dana, oblikuju se male, usko grupirane vezikule, mjehurići s transparentnim seroznim sadržajima, koji su zamagljeni nakon 3-4 dana na svom mjestu.
• U slučaju gangrene, teškog herpesa, sadržaj mjehurića može se miješati s krvlju, crnom. Herpetičke erupcije imaju valoviti tijek, kao u slučaju varičela, tj. Svježe erupcije s vezikularnim elementima pojavljuju se u razmacima od nekoliko dana. Mjehurići kao da puzaju s jednog mjesta na drugo, opasuju tijelo, otuda i ime te bolesti.
• U blagim oblicima upalnog procesa transformacija nodula kože u pustule ne nastaje i ulceracija se ne događa, a moguća je samo neurološka priroda herpesa - bol bez osipa, inače se naziva i herpes neuralgijom i često se pogrešno shvaća za manifestacije interkostalne neuralgije i osteohondroze ili bolu. Stoga se može propisati neadekvatno liječenje.

Razdoblje stvaranja kore

Nakon dva tjedna (najviše 1,5 tjedana), na mjestu gdje su se ranije pojavili osip, nastaje kora od žute do smeđe. Mjesta na kojima su se nalazile vezikule gube zasićenu boju.

Postupno, korice nestaju iz njih, nakon čega pigmentacija ostaje na koži.

Bol u šindri

Osoba uvijek pati od jakih bolova koji se javljaju čak i od manjeg dodira s kožom. To je zbog činjenice da je virus lokaliziran u živčanim stanicama, ometajući njihov rad i mnogo puta povećavajući osjetljivost živčanih završetaka. Bolovi koje osoba doživljava mogu se usporediti s opeklinskim bolovima. Posebno se pojačavaju prodiranjem vode na zahvaćena područja. U tom smislu, znanstvenici još uvijek nisu došli do jedne odluke - hoće li se okupati sa šindrom.

Neki liječnici smatraju da je bolje izbjeći vodene postupke, drugi smatraju da im kupke s dodatkom morske soli dobro pomažu, a drugi preporučuju samo tuširanje, nakon čega će tijelo biti dovoljno samo da se smoči.

Opisujući prirodu boli, pacijenti ukazuju da mogu biti tupi, gori ili dosadni, neki ih uspoređuju s prolaskom električne struje kroz zahvaćeno područje. Bol nastavlja rasti nakon manjeg mehaničkog ili toplinskog učinka. Oni mogu nastaviti uznemiravati osobu čak i nakon što su osipi potpuno oslabili. To se događa s oko 15% svih koji su imali šindre.

Razlog zaostalih bolova je taj što su virusi uništili tkivo živaca, a njihov oporavak će potrajati neko vrijeme. Najčešće postherpetičnu neuralgiju u starijoj dobi može trajati nekoliko mjeseci, a kod mladih ljudi može biti najviše 10 dana nakon nestanka osipa.

Na slici su prikazane šindre

Atipični oblici

Tipičan tijek šindre opisan je gore. Ponekad bolest daje atipičnu kliničku sliku:

• Neuspješan oblik - nema stupnja stvaranja vodenih mjehurića. Na pozadini odsutnosti osipa, bol je jednako intenzivan.
• Bullous oblik - povećanje veličine mjehurića spaja, stvarajući mjehuriće velikog promjera.
• Hemoragični oblik - duboko uništavanje tkiva s oštećenjem kapilara kože dovodi do punjenja krvnih mjehurića. Zacjeljivanje se događa s formiranjem ožiljaka i rupica na koži.
• Gangrenozna forma - na mjestu mjehurića nastaju duboki ulkusi. Proces zacjeljivanja se odgađa, pa se na tom mjestu formiraju teški ožiljci.

efekti

• U teškim slučajevima bolesti može doći do paralize facijalnog živca ili druge paralize zbog oštećenja motornih živaca.
• Također je moguće povrede unutarnjih organa, kao što su upala pluća, bolesti urogenitalnog sustava, duodenum.
• Ako su oči oštećene, može doći do neuritisa vidnog živca i oštrine vida.
• Uz vrlo opasan encefalitički oblik šindre, komplikacija je meningoencefalitis, ozbiljna bolest koja najčešće dovodi do invalidnosti.
• Kada se bakterijska infekcija pridruži, gnojni procesi pogoršavaju stanje pacijenta, proces oporavka nakon bolesti kasni mjesecima.

Prognoza za ne-teške oblike bolesti je povoljna, obično nema recidiva i ozbiljnih posljedica herpesa zostera. Međutim, kod oslabljenih ljudi, nakon teškog upalnog procesa, moguća su daljnja pogoršanja.

dijagnostika

Laboratorijska ispitivanja igraju vrlo važnu ulogu, jer omogućuju da se sa 100% točnosti utvrdi koji je izvor problema.

Testovi šindri:

• Lančana reakcija polimeraze.
• Analiza imunofluorescencije.
• Serološka metoda.
• Test za limfoblastičnu transformaciju (za bebe u maternici).

Jedan od najčešćih testova je lančana reakcija polimeraze, a sadržaj bočice i krvi pacijenta uzima se za njegovu provedbu. Analiza otkriva točan tip herpes virusa putem izolacije njegove DNA i antitijela na virus.

Šindre i trudnoća

Pojava šindre kod trudnica je prilično alarmantan signal. Često, trudnoća postaje predisponirajući čimbenik, izazivajući reaktivaciju virusa herpesa zostera, koji je dugo bio "uspavan" u tijelu buduće majke.

Vrlo često ova bolest uzrokuje intrauterinsku infekciju. Kao rezultat toga, djeca se rađaju sa znakovima ozbiljnog oštećenja živčanog sustava ili mozga. Kongenitalna sljepoća ili gluhoća mogu se dijagnosticirati kod novorođenčadi. Također, nije isključena vjerojatnost pobačaja, mrtvorođenosti ili smrti novorođenčeta.

Kako liječiti šindre u odraslih

Većina slučajeva šindre kod odraslih završava samoizlječenjem, čak i bez liječenja. Međutim, postoji djelotvorno liječenje koje može značajno ublažiti simptome bolesti, kao i spriječiti komplikacije.

Ciljevi liječenja Herpes zostera su:

1. Brzina oporavka;
2. Smanjite bol;
3. Spriječiti komplikacije;
4. Smanjite vjerojatnost postherpetičke neuralgije.
5. Liječenje lijekovima je neophodno za osobe s visokim rizikom od komplikacija ili dugotrajnog tijeka bolesti: osobe s imunodeficijencijama, bolesnici
6. preko 50 godina. Koristi antivirusne terapije kod zdravih i mladih ljudi nisu dokazane.

Nekomplicirani slučajevi liječe se kod kuće (ambulantno). Hospitalizacija je indicirana svim osobama sa sumnjom na diseminirani proces, s oštećenjem očiju i mozga.

analgetici

Anestezija je jedna od ključnih točaka u liječenju šindre. Adekvatna anestezija omogućuje normalno disanje, kretanje i smanjenje psihološke nelagode. U SAD-u se narkotički analgetici, kao što je oksikodon, koriste za ublažavanje boli [8].

Od ne-narkotičkih analgetika:

• deksketoprofen
• ibuprofen
• naproksen
• ketorolaka
• ketoprofen

Za post-herpetičnu neuralgiju djelotvorni su proizvodi na bazi kapsaicina [9]. Lijek izbora za ublažavanje jake boli i sprečavanje neuralgije postzoster je amantadin sulfat zbog svojih vlastitih virostatskih svojstava i sposobnosti da blokira periferne NMDA receptore u fazi prijenosa impulsa boli.

Antivirusni lijekovi

Aciklovir, valaciklovir i famciklovir koriste se za liječenje šindre. Valaciklovir je metabolički prekursor aciklovira i potpuno se pretvara u njega djelovanjem enzima jetre. Molekula aciklovir ima sposobnost da se integrira u virusnu DNA, tako zaustavljajući njegovu replikaciju i reprodukciju virusnih čestica. Famciklovir se u tijelu pretvara u penciklovir i djeluje slično.

Učinkovitost i sigurnost ovih lijekova dokazana je brojnim istraživanjima. Prilikom započinjanja terapije u roku od 72 sata od pojave prvog osipa, oni mogu smanjiti težinu boli, smanjiti trajanje bolesti i vjerojatnost postherpetične neuralgije. Famciklovir i valaciklovir imaju povoljniji režim od aciklovira, ali su manje proučeni i nekoliko puta skuplji.

antikonvulzivi

Antikonvulzivi (antikonvulzivi) se uobičajeno koriste [izvor nisu naznačeni 1147 dana] za epilepsiju, ali oni također imaju sposobnost smanjivanja neuropatske boli. Herpes zoster može koristiti neke od njih, kao što su gabapentin i pregabalin.

kortikosteroidi

Kortikosteroidni lijekovi smanjuju upalu i svrbež. Neke studije su pokazale svoju sposobnost u kombinaciji s antivirusnim sredstvima da smanje simptome blagih i umjereno teških oblika bolesti.

Unatoč tim podacima, kortikosteroidi nisu dobili priznanje za liječenje šindri iz sigurnosnih razloga. Trenutno se ovi lijekovi ne preporučuju za uporabu u ovoj bolesti.

Vitamin terapija i dijeta

Također, za šindre, preporučuje se uzimanje sljedećih vitamina za jačanje imunološkog sustava:

Ti vitamini, koji su antioksidansi, smanjuju sposobnost stanica da reagiraju na upalu, kao i da pomognu u povećanju obrane tijela.

Vitamini iz ove skupine poboljšavaju regeneraciju epitela, sudjeluju u stvaranju antitijela, kao iu svim metaboličkim procesima.

Također treba imati na umu da se tijekom liječenja bolesnika s herpesom Zoster preporučuje nježna prehrana bogata hranjivim tvarima, vitaminima i mikroelementima. Hrana se preporučuje kuhati ili pare, također treba smanjiti uporabu slane, masne i pržene hrane.

Za šindre se preporučuje jesti sljedeće namirnice:

• mliječni proizvodi (mlijeko, kefir, maslac, svježi sir);
• povrće (repa, brokula, mrkva, patlidžana, tikvice, bundeve, rajčica, paprika, luk);
• bijelo meso;
• plodovi mora (losos, smuđ, haringa);
• orasi (kikiriki, pistacije, bademi, orasi, indijski oraščić);
• voće (grožđe, marelice, jabuke, kivi, šljive, agrumi);
• žitarice (zobene, pšenične, ječmenove);
• mahunarke (grašak, grah);
• zeleni čaj, čaj od šipka ili malina.

Mogu li se kupati sa šindrom?

Šindre - stroga kontraindikacija za kupanje, tuš. U svakom slučaju, područja s osipima i obližnjom kožom ne smiju se navlažiti kako bi se izbjeglo širenje infekcije.

Djelomično pranje ruku / nogu, brisanje vlažnom krpom na vratu i licu, uz izostanak osipa. U tom slučaju, pacijent mora izdvojiti osobni ručnik i redovito mijenjati donje rublje.

Koliko dugo traje bol šindre?

Čak i nakon učinkovitog liječenja, 70% bolesnika ima određeno vrijeme (nekoliko mjeseci pa čak i godina, u prosjeku 3-6 mjeseci), intenzivna bol ostaje.

Postherpetičnu neuralgiju uzrokuje uništenje živčanog tkiva, odnosno dugotrajni oporavak je karakterističan za živčano tkivo. Stoga je neophodno započeti kompleksno liječenje od prvih dana bolesti.

Mogu li se ponovno razboljeti?

Virus varičela, ulazeći u ljudsko tijelo, uzrokuje vodene kozice (vodene kozice).

Međutim, nakon oporavka, ovaj virus nije eliminiran, već je pohranjen u ljudskom tijelu u latentnom stanju. Ovaj virus je asimptomatski ukopan u živčane stanice u stražnjim korijenima leđne moždine. Aktivacija virusa nastaje pri izlaganju tijelu negativnih čimbenika koji doprinose smanjenju imuniteta. U ovom slučaju, bolest se ponavlja, ne samo u obliku pilećih boginja, već u obliku šindre. U pravilu se u budućnosti ne primjećuje ponavljanje šindre. U bolesnika s normalnim zdravljem, herpes zoster se primjećuje u dva posto slučajeva.

Deset posto ljudi se relapsira herpes zoster u prisustvu sljedećih patologija:

• HIV infekcija;
• AIDS;
• onkološke bolesti;
• dijabetes melitus;
• limfocitna leukemija.

U tom smislu, kako bi se smanjio rizik od ponavljanja bolesti, kao i da bi se spriječio razvoj herpesa zostera, od 2006. godine pušteno je cjepivo protiv virusa Varicella-zoster. Ovo cjepivo pokazalo je dobre rezultate, smanjujući rizik od razvoja bolesti za 51%.

Svrha cjepiva je stvoriti umjetni aktivni imunitet protiv virusa Varicella-zoster.

prevencija

Ne postoji specifična prevencija bolesti herpes virusa. Može se sastojati samo od održavanja prirodnog imunološkog sustava osobe i povećanja otpornosti tijela.

To je olakšano održavanjem zdravog načina života, odbacivanjem loših navika, aktivnim fizičkim načinom, pridržavanjem pravila zdrave prehrane, adekvatnim spavanjem, stvrdnjavanjem, hodanjem na svježem zraku, izbjegavanjem agresivnih učinaka ultraljubičastih zraka, skladnim psiho-emocionalnim stanjem osobe.

pogled

Uz iznimku encefalitičkog oblika šindre, prognoza je povoljna. Ponavljanja se obično ne događaju. Samo kod vrlo slabih osoba infekcija se može ponovno aktivirati.

Šindre - simptomi kod odraslih, uzroci, liječenje i prevencija za osobu

Herpes zoster ili herpes zoster je virusna bolest koju karakterizira reaktivacija herpes virusa, koja se manifestira čestim infektivnim simptomima, poremećajima živčanog sustava i popraćenim specifičnim manifestacijama kože.

Važno je na vrijeme odrediti simptome i započeti ispravno liječenje, samo na taj način moguće je izbjeći ozbiljne posljedice za odraslu osobu. Zatim razmotrimo koji su glavni uzroci i simptomi karakteristični za šindre, zašto je važno proći dijagnozu i započeti ispravnu terapiju.

Što je šindra?

Šindra (herpes) je virusna kožna bolest koja se manifestira kao jednostrani osip i popraćena je jakim bolovima. Uzročnik bolesti je virus varičela zoster - herpes zoster.

Šindra utječe na periferne živce u nekim dijelovima kože, što dovodi do trovanja tijela, upale stražnjih korijena kralježnične moždine i mjehurastog osipa. U pravilu, odrasle i djeca starija od 10 godina pate od ove infekcije, a razvijaju se samo među onima koji su imali boginje.

Aktivaciju virusa mogu pokrenuti:

• ozbiljan stres;
• mentalni ili fizički zamor;
• smanjen imunitet nakon virusnih i zaraznih bolesti;
• prisutnost malignih tumora.

Uzročnik je virus iz obitelji Herpes viridae. U kliničkoj slici može uzrokovati dvije patologije koje su potpuno različite: boginje (varičele) i herpes zoster (lišajevi). Ovaj virus je nukleotid s ovalnom membranom koji dostiže promjer od 30-50 nm. Najoptimalnija temperatura za njegov razvoj i reprodukciju je temperatura od 37 stupnjeva Celzija.

Herpes praktički ne djeluje na djecu, bolest se uglavnom dijagnosticira kod odraslih i starijih osoba. Štoviše, nakon kontakta pacijenta sa šindrom sa zdravim djetetom, dijete razvija tipične pileće boginje.

klasifikacija

Sljedeći oblici šindre razlikuju se kod odrasle osobe:

• Očna forma manifestacije dovodi do bolesti trigeminalnog čvora. U tom slučaju postoji opasnost za zdravlje očiju.
• Rasprostranjen oblik manifestacije, također se naziva zajedničkim. Razvija se s pojavom osipa po cijeloj površini kože.
• Gangliogastrična manifestacija je najčešći oblik. Ima tipične manifestacije.
• Meningoencephalitic oblik - pogoršanje virusa se javlja u teškom obliku. Tip manifestacije virusa pokreće meningoencefalitis. Najopasnija manifestacija infekcije, je pun ozbiljnih posljedica.
• Aurikularni oblik manifestira se osipom u slušnom kanalu, sluh se može izgubiti.
• Gangrenozna - s crnim krastama, osobito jakim bolom i potrebom za dugotrajnim liječenjem (bolest se razgrađuje nakon 3 mjeseca, ožiljci ostaju na koži);
• Generalizirani - s vanjskim manifestacijama karakterističnim za vodene kozice, češće nije kod mladih, već u starijih osoba.

Bolest se razlikuje po stupnjevima:

• prvih 1-3 dana - prodromalni stadij (pojava simptoma karakterističnih za bolest);
• 3-20 dana - akutna faza;
• počevši od 20. dana i do tri mjeseca - oporavka (period oporavka oštećenih tkiva);
• faza daljinskih posljedica (može trajati do tri godine).

Uzroci u odraslih

Virus spada u kategoriju neurodermatotropnih, stoga je u stanju zaraziti epitelne stanice kože i živčanog sustava. Virus je kod svih ljudi koji su pretrpjeli vodene kozice ili u kontaktu s pacijentom. S smanjenjem imunološke otpornosti organizma, virus se budi i ponovno se aktivira.

Često se pojavljuje herpes zoster kod pacijenata izloženih različitim vrstama utjecaja koji utječu na imunološki sustav. To uključuje:

• leukemije,
• neoplazme,
• tretmane kemoterapije
• dugotrajna primjena imunosupresiva i kortikosteroida.

Čimbenici koji izazivaju razvoj ove patologije uključuju:

Najčešće se herpes zoster dijagnosticira kod odraslih osoba starije dobi s vidljivim fiziološkim izumiranjem svih tjelesnih funkcija, uključujući imunološku zaštitu. Međutim, pojava herpesa na tijelu tinejdžera nije isključena.

• pojavljuje se u 5% slučajeva

• u 10% slučajeva

Ovi statistički rezultati posljedica su činjenice da je kod ljudi nakon 50 godina obrana tijela značajno oslabljena, te je teško zadržati kontrolu nad virusom, što kasnije izaziva njegovu pojavu.

Kao rezultat smanjenja imunološke reaktivnosti kod ljudi pod utjecajem određenih čimbenika, virus se aktivira, što uzrokuje upalu pretežno živčanih intervertebralnih čvorova i stražnjih kralježnice, što se manifestira u obliku simptoma šindre.

Čimbenici koji dovode do smanjenja imunološke zaštite mogu biti:

• akutne zarazne bolesti, hipotermija, hiperinsolacija;
• trudnoća;
• dijabetes melitus ili pogoršanje kroničnih bolesti;
• poremećaji spavanja i produljeni neuropsihički stres;
• žarišta kroničnih infekcija i opijenosti;
• dugotrajna primjena imunosupresiva, citostatičkih i hormonskih pripravaka iz serije glukokortikoida;
• HIV infekcija i rak;
• radioterapija, kemoterapija.

Jesu li šindre zarazne za osobu?

Šindre su zarazne i važno je razumjeti načine prijenosa opasnih virusnih patologija.

Moguće su sljedeće metode infekcije:

1. Infekcija u zraku, u kojoj je virus lokaliziran u sluznici nosača infekcije, odakle ulazi u zrak nakon kašljanja ili kihanja. U budućnosti, virus ostaje u obliku aerosola sve dok zdrava osoba ne diše u zaraženom zraku.
2. Kontaktom, u kojem virus ulazi u tijelo zdrave osobe nakon izravnog kontakta s kožom zaražene osobe.

Koliko dana su šindre zarazne? Točno onoliko koliko se pojavljuju mjehurići tekućine i puknu na koži. Nakon što su prekrivene kore - ne možete se bojati infekcije. Izvor zaraze je tekućina koja ih ispunjava, dakle, ako ih je osoba koja ima osip dotaknula, a zatim - na predmete dostupne drugim članovima njegove okoline - izlaže druge opasnosti od infekcije.

Potrebno je uzeti u obzir da je virus koji uzrokuje šindre vrlo nestabilan, propada kada je izložen sunčevoj insolaciji, dezinfekcijskim sredstvima, visokoj temperaturi.

Najčešće se bljeskovi bilježe u jesen i proljeće.

• U blagom obliku patološkog procesa, noduli kože se ne transformiraju u vezikule.
• Međutim, u teškom obliku bolesti, vezikularni mjehurići se pretvaraju u čireve, koji nakon nekog vremena počinju ulcerirati. U ovom slučaju herpes zoster dobiva dugotrajnu prirodu i traje do mjesec i pol mjeseci.

Simptomi šindre u osobi

Kod šindre se često primjećuje izbrisani tijek bolesti, što znači da su u živčanom sustavu prisutne virusne čestice, koje se u nepovoljnim uvjetima vanjskog ili unutarnjeg okruženja mogu aktivirati i dovesti do reprodukcije virusa i pojave daljnjih kliničkih manifestacija. Razdoblje inkubacije može biti dugo - može proći nekoliko godina od trenutka infekcije do početka prvih simptoma.

Nakon aktiviranja virusa u tijelu, čak i prije pojave prvih vanjskih znakova bolesti, pacijent se počinje osjećati loše, karakteristično za gripu ili prehladu:

• glavobolje
• povećanje temperature
• groznica,
• zimice,
• probavni poremećaji.

Trnci, svrbež i neuralgični bolovi pojavljuju se na mjestima budućih erupcija. Često bol postaje goruća i nepodnošljiva, pogoršana pokretom i najmanjim dodirom. Proces se širi uzduž živčanih trupaca, interkostalnih grana i trigeminalnih živaca.

Ako se virus aktivira u facijalnom živcu, javlja se paraliza, među znakovima koji emitiraju:

• asimetrija lica;
• pacijent ne može napuhati obraze, pokazivati ​​zube;
• pojavljuje se osip u predjelu uha.

U velikoj većini kliničkih slučajeva, herpes zoster počinje akutno. To podrazumijeva:

• povećanje tjelesne temperature od oko 39 stupnjeva, što je popraćeno dodatkom općih toksičnih reakcija (u obliku zimice, opće slabosti i glavobolje).
• U isto vrijeme, zona inervacije spinalnih ganglija (jedna ili više njih) pokrivena je karakterističnim kožnim osipima, čija je pojava popraćena i određenim osjećajima (bol, ukočenost, itd.).

Razdoblje osipa. Počinje nakon 2-4 dana i ovisi o obliku bolesti. Obilježje svake manifestacije bolesti:

• u početku, osip izgleda kao ružičaste točke do 5 mm (vidi fotografiju),
• nakon što počnu formirati skupine malih mjehurića s tekućim sadržajem, u početku transparentni, 3-4 dana kasnije postaju mutni, ponekad s dodatkom krvi.

foto: šindre od 1. do 12. dana

Nakon nekoliko dana sadržaj mjehurića postaje mutan, a mjehurići se osuše i prekriju koricom. Kada korica nestane, na koži ostaje crveni pigment. Nakon što se lanac procesa završi, osip se može ponoviti.

Lokalizacija osipa + fotografija

Osip je lokaliziran u području oštećenog živca, ovisno o tome koji dio živčanog sustava "zarobio" virus. Nakon nekoliko dana na licu mjesta se pojavi osip. Mjehurići imaju mali promjer, sadržaj je obično transparentan.

Najčešći osip pojavljuje se u sljedećim dijelovima tijela:

• područje trigeminalnog živca na licu;
• između rebara;
• gornji i donji udovi;
• područje prepona.

Tijekom osipa dolazi do povećanja limfnih čvorova na tijelu pacijenta.

Karakteristična značajka šindre je jednostrana lokalizacija osipa, tj. Papule se pojavljuju samo na jednoj strani tijela.

U nekompliciranom obliku trajanje je 3-4 tjedna. Ponekad, u blagim slučajevima, u nedostatku jake boli, herpes prolazi u 12-14 dana.

Krajnja faza šindre (osip se počinje smanjivati ​​i suši)

Simptomi za različite oblike šindre

Ponekad bolest daje atipičnu kliničku sliku:

• Neuspješan oblik - nema stupnja stvaranja vodenih mjehurića. Na pozadini odsutnosti osipa, bol je jednako intenzivan.
• Bullous oblik - povećanje veličine mjehurića spaja, stvarajući mjehuriće velikog promjera.
• Hemoragični oblik - duboko uništavanje tkiva s oštećenjem kapilara kože dovodi do punjenja krvnih mjehurića. Zacjeljivanje se događa s formiranjem ožiljaka i rupica na koži.
• Gangrenozna forma - na mjestu mjehurića nastaju duboki ulkusi. Proces zacjeljivanja se odgađa, pa se na tom mjestu formiraju teški ožiljci.

komplikacije

Virus herpesa, koji izaziva šindre, utječe prije svega na ljudski živčani sustav. To značajno slabi imunološki sustav i ukupnu otpornost tijela. Otuda i mnoge ozbiljne nuspojave koje ova bolest može uzrokovati.

Treba imati na umu da komplikacije pogrešnog liječenja bolesti mogu potrajati mnogo godina. Istovremeno, postoji jaka bol koja narušava kvalitetu života pacijenta. Da bi se izbjeglo razvijanje negativnih posljedica, pomoći će pravodobnom liječenju specijalistu i pravilno odabranom tretmanu.

Najčešći su:

• paraliza, koja je posljedica poraza motornih grana živaca;
• upala pluća, duodenuma, mjehura;
• oštećenje očiju različite težine;
• paraliza facijalnog živca i iskrivljenog lica na jednu stranu.

U vezi s rizikom od komplikacija, liječnici pozivaju pacijente da na vrijeme odbijaju samo-liječenje i zatraže pomoć od specijaliziranih ustanova.

dijagnostika

Laboratorijska ispitivanja igraju vrlo važnu ulogu, jer omogućuju da se sa 100% točnosti utvrdi koji je izvor problema.

Testovi šindri:

• Lančana reakcija polimeraze.
• Analiza imunofluorescencije.
• Serološka metoda.
• Test za limfoblastičnu transformaciju (za bebe u maternici).

Jedan od najčešćih testova je lančana reakcija polimeraze, a sadržaj bočice i krvi pacijenta uzima se za njegovu provedbu. Analiza otkriva točan tip herpes virusa putem izolacije njegove DNA i antitijela na virus.

Liječenje šindri u odraslih

Pacijenti kojima je dijagnosticiran teški herpes zoster hospitalizirani su u bolnici za zarazne bolesti. To je zato što za ljude koji nemaju imunitet na virus herpes zoster, oni su izvori infekcije.

U slučaju kada se pacijent liječi ambulantno, propisuje se:

• simptomatska terapija usmjerena na ublažavanje boli,
• i antivirusni lijekovi koji sprječavaju sekundarnu infekciju kroz serozni sadržaj mjehurića.

Liječenje šindri ima sljedeće ciljeve:

• smanjiti broj i područje erupcija mjehurića;
• smanjiti rizik od komplikacija;
• ubrzati razdoblje ozdravljenja;
• smanjiti opći sindrom intoksikacije;
• smanjiti rizik od recidiva;
• ispraviti imunološke poremećaje na pozadini herpes virusne infekcije.

Lijekovi za odrasle

Jedino učinkovito farmakološko sredstvo usmjereno protiv uzroka bolesti su antivirusni lijekovi koji uključuju:

1. Aciklovir - uzet za 7-10 dana, 0,8 gr. 5 puta dnevno.
2. Valaciklovir, koji je druga generacija aciklovira, uzima se unutar 1 tjedna od 1 gr. 3 puta dnevno.
3. Famvir (famciklovir) - 1 tjedan na 0,5 gr. 3 puta dnevno.

Ako nema učinka uzimanja antivirusnih lijekova, antivirusna terapija se nastavlja do prestanka pojave novih osipa.

Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju sljedeće terapijske učinke:

• smanjiti bol (analgetski učinak);
• smanjuju upalne reakcije (protuupalni učinak);
• normalizira tjelesnu temperaturu (antipiretički učinak).

Za šindre se obično propisuje:

Vanjski tretman lišajeva

Kako bi se uklonili svrbež i oticanje kože, propisane su masti - u liječenju šindri dokazali su se pripravci ruskih, njemačkih i britanskih proizvođača. Za ublažavanje neugodnih simptoma, pacijent može koristiti sredstva koja sadrže aciklovir, i to:

Osim toga, dopušteno je da se lišajski džepovi tretiraju Viru-Merz-Serolom, učinkovitim tretmanom za herpes osip i Panavir gelom, antivirusnim imunomodulatorom.

U većini slučajeva liječenje šindri kod starijih bolesnika može se obavljati ambulantno, ali ponekad je potrebna hitna hospitalizacija.

Indikacije za boravak u bolnici su:

• dobi preko 75 godina;
• povijest poremećaja imunodeficijencije; alergijske reakcije na lijekove (osobito
• ako je ranije pacijent imao anafilaktičke reakcije);
• teške kronične bolesti koje se mogu pogoršati uzimanjem određenih lijekova (posebno za bolesti bubrega i jetre).

Neprihvatljivo je ozračivanje pacijenata sa šindrama ultraljubičastim zrakama. Poznato je da uz izravno izlaganje UV zrakama virus herpesa umire, ali u onim slučajevima kada se nalazi u ozračenom organizmu, on se aktivira. To uzrokuje povećanje simptoma deprivacije i razvoj neželjenih komplikacija.

U većini slučajeva prognoza bolesti je pozitivna. Aktivna faza virusa prelazi u latentno stanje. Osoba se može osjećati sasvim zdravo. Od negativnih posljedica - bol neurološke prirode dugo se brine.

Narodni lijekovi

Šindre se mogu liječiti narodnim lijekovima, ali samo uz pristanak dermatologa. Neki recepti imaju nuspojave, pa se prije uzimanja svakako obratite svom liječniku.

1. Pepeo pomiješan s vodom pomaže ublažiti iritiranu kožu, osloboditi se svraba i nelagode. Najbolje je koristiti pepeo od breza. 3-5 postupaka je dovoljno za poboljšanje dobrobiti. Kaša bi trebala podmazati zahvaćena područja (zadržati sastav od 10-30 minuta).
2. Pripremite ljekoviti mast može biti od soli i soda. Uzimaju 1 tbsp. l. i nakon spoja, nadopuniti vodom da se dobije sastav sličan u debljini s kiselim vrhnjem. Tretman kože provesti 3 str. po danu. Nakon 3 do 4 dana treba doći olakšanje.
3. Preporuča se liječiti šindre kod kuće breza tar. Ovaj se alat koristi za liječenje zahvaćenih žarišta epidermisa. Također suši mjehuriće dobro i nositi se sa svrbežom na bazi sumpora i glicerina.
4. Podlaktica je ljekovita biljka, čije će svježe lišće pomoći u uklanjanju simptoma. Prije uporabe, moraju se zgnječiti do konzistencije kaše. Nanesite na mjesto ozljede 20 minuta. Možete uzeti majku i mahehu unutra, uzeti 2-3 kapi soka od trave i ulijte 150 ml vode (3 puta dnevno, 60 minuta prije obroka).
5. Ulje češnjaka. Klinčić češnjaka prolazi kroz prešu, gotova kaša se istiskuje gazom, nastali sok se pomiješa s nekoliko kapi maslinovog ulja, a herpes se više puta dnevno tretira tim uljem - ulje češnjaka olakšava svrab i ubrzava proces zacjeljivanja.
6. Infuzija smilja pomaže u borbi protiv svrbeža i upale epidermisa: 1 žličica. suho ljekovito bilje uliti čašu kipuće vode, inzistirati najmanje sat vremena. Gotov proizvod tretira se bolnom kožom dva puta dnevno.

prevencija

U slučaju kada se herpes ponavlja, a simptomi se već počinju pojavljivati, potrebno je pridržavati se sljedećih savjeta:

• ako se bolest već razvija, trebate što manje plivati;
• budući da je već poznato je li herpes zoster zarazan, na javnim je mjestima potrebno koristiti masku tako da se bolest koja se prenosi zrakom ne počinje širiti na druge (u idealnom slučaju, pacijent bi trebao biti izoliran od drugih);
• što je ranije moguće, trebate početi liječiti šindre u osobi kako biste izbjegli pogoršanje simptoma;
• trebate učiniti da ojačate imunološki sustav.