Zašto se razvija papiloma maternice? Opasnost od bolesti i metode njenog liječenja

Pojava tumora u maternici - rijetka klinička slika, često lokalizacija lezija promatrana u lumenu cervikalnog kanala. Također, papilome u maternici mogu biti rezultat intenzivnog rasta tumora u cerviksu, zanemarenog patološkog procesa. Dijagnoza papiloma uterusa nije teška, dok je liječenje vrlo teško.

Papiloma u maternici - što je to?

Papilomi u maternici - mali rast sluznice epitela. Novi izlazi obično su lokalizirani na izlazu iz cervikalnog kanala. Papilomi mogu biti višestruki i lokalni (inače ograničeni, pojedinačni). Kod višestruke lokalizacije dolazi do razvoja papilomatoze maternice.

Što je veća učestalost lezija, to su veći rizici od maligniteta stanica i nastanka tumora. U izgledu, neoplazma podsjeća na papile s nogom ili na ravnoj bazi.

Zbog prirode rasta postoje dvije glavne vrste papiloma uterusa:

• Epitel raste na površini (endofitni, povišen, šiljast), kada nema promjene u DNK zdravih stanica;
• Uzgoj unutar epitela sluznice (egzofitni, spljošten, ravan), kada rast tumora ulazi unutra, mijenja strukturu zdravih stanica.

Oblici i veličine patoloških izraslina razlikuju se u sjeni, veličini, strukturi. Stanovni papilomi imaju široku bazu i blago uzdizanje iznad površine sluznice.

Kondilomi se značajno povećavaju iznad površine epitelnog tkiva. Na sluznicama maternice postoje uglavnom papilomi s tendencijom konglomeratne fuzije. Struktura tumora obično odgovara strukturi mukoznog epitela.

efekti

Unatoč široko rasprostranjenoj infekciji humanim papiloma virusom, ne može svaka žena imati vanjske manifestacije HPV-a. Ova razlika u kliničkim manifestacijama posljedica je jačine imuniteta žene. Ako je obrana tijela dovoljna, tada njihove vlastite imunološke stanice mogu samostalno potisnuti patogenu virusnu okolinu.

S oslabljenim imunološkim sustavom dolazi do povrede regeneracije sluznice, što pridonosi rastu tumora.

Glavne posljedice lokalizacije HPV papiloma u maternici su:

• neuspješni pokušaji začeća djeteta;
• ireverzibilne promjene epitela sluznice;
• povreda funkcionalnosti membrana maternice;
• razvoj kroničnih bolesti reproduktivnih organa.

Pod utjecajem višestrukih negativnih čimbenika visoki su rizici maligniteta papiloma stanica i transformacija benignih izraslina u maligne tumore.

U rizičnu skupinu ubrajaju se žene s opterećenom nasljednom i kliničkom poviješću, hormonskim poremećajima, prekomjernom težinom.

Papilomi u maternici - simptomi i liječenje

Virusni papiloma u žena u maternici rijetko prati bilo koji simptom, što otežava pravovremenu dijagnozu. Neoplazme se otkrivaju redovitim ginekološkim pregledom uz proučavanje stanja cervikalnog kanala, cerviksa.

U mnogim kliničkim slučajevima, papilomi se pojavljuju na promijenjenim područjima sluznice: upalnim i erozivnim žarištima, displazijom.

Kako se razvijaju patološke promjene u epitelu, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• bolno povećanje ingvinalnih limfnih čvorova;
• peckanje i svrbež sluznice;
• nelagodnost tijekom seksa, mokrenje;
• povećanje intermenstrualnog sekreta.

U nekim slučajevima dolazi do krvarenja zbog traumatizacije papiloma nakon seksa, ginekološkog pregleda.

Kao rezultat pregleda, liječnici vide sljedeće promjene:

• crvenilo i oticanje cervikalne sluznice;
• tuberoznost mukoznog epitela;
• žarišta displazije.

Displazija je karakterizirana zamjenom zdravih stanica malignim, atipičnim.

Destruktivne promjene u tkivima mogu biti uzrokovane HPV-om ili biti rezultat drugih bolesti urogenitalnog sustava, uključujući infekcije, stanja nakon pobačaja. Važno je da žene starije od 30 godina budu pregledane od strane ginekologa najmanje 2 puta godišnje.

Terapijski proces

Simptomi i liječenje papillomatoznih žarišta uvelike su povezani. Obično, u odsustvu naglašenih promjena na sluznicama i kod pojedinačnih tumora, radikalna terapija se ne koristi.

Nažalost, virus je nemoguće ukloniti iz tijela, ali uz pomoć lijekova možete:

1. Suzbija patogenu aktivnost sojeva;
2. Smanjiti rizik od daljnjeg oštećenja sluznice;
3. Jačati imunitet i zaustaviti ponavljanje HPV-a.

Glavni lijekovi za liječenje infekcije humanim papiloma virusom su:

• Antivirusna sredstva za lokalnu i sistemsku izloženost: aciklovir, valaciklovir, rimantadin;
• Pripravci složenih učinaka: Alpizarin, Izoprinosin;
• Imunomodulirajuća sredstva na bazi interferona: Viferon, Cycloferon, Ergoferon;
• Vitaminski kompleksi za normalizaciju imuniteta i opći somatski status žena: Abeceda, Pikovit, Draže-Merz.

Konzervativno liječenje uključuje kauterizaciju papilomatnih žarišta s posebnim kemijskim spojevima: Solkovagin, Verrukacid. U nekim slučajevima propisana je fizioterapija.

Uklanjanje papiloma u maternici

Kirurško uklanjanje je indicirano u slučaju izraženih strukturnih promjena u stijenkama maternice, u slučaju sumnje na maligni proces, kao i višestruke lokalizacije papiloma.

Vjerojatnost širenja papilomatoze u epitelu sluznice maternice različita je za svaku ženu. Isto vrijedi i za rizike od raka. Uklonite papilome u maternici na nekoliko načina.

Elektrokoagulacija ili dijatermokagulacija

Metoda je karakterizirana kauterizacijom neoplazmi električnom strujom različitih frekvencija. Metoda karakterizira visoka dostupnost, niska cijena, učinkovitost. Obično se uklanjanje provodi u jednom posjetu. Papilloma je kauteriziran, a nakon samo-amputacije nakon nekoliko dana. Prosječna cijena papiloma elektrokauterije ovdje.

Ako se dijatermokoagulacija provodi u dvije glavne faze - kauterizacija nakon čega slijedi ekscizija, onda se govori o diatermioksidaciji (koja se koristi za velike ili višestruke papilome).

Nedostatak je visoka vodljivost električne struje. Prodirući u duboke slojeve epidermisa, struja pregrijava submukozni sloj, izaziva ožiljke. Drugi nedostatak je rizik od krvarenja.

Zamrzavanje tekućeg dušika

Službeni termin postupka je zamrzavanje. Tijekom manipulacije provodi se lokalno liječenje papiloma dušikom, koje oštro hladi tkiva, a molekule hladnoće uništavaju neoplazme. Kriorazgradnja se ne koristi uvijek, jer pod utjecajem lijeka papilomatozne strukture ne mogu biti potpuno uništene, što komplicira daljnje liječenje.

Prednost metode je odsustvo ožiljnog tkiva nakon uklanjanja, što vam omogućava da lako planirate trudnoću za žene u reproduktivnoj dobi.

Uklanjanje lasera

Laserska terapija je popularna i najučinkovitija metoda za uklanjanje papiloma u šupljini maternice i cervikalnom kanalu. Nakon uklanjanja nema ozbiljnih ožiljaka koji bi mogli ometati daljnje oplodnje.

Nedostatak metode je slaba vidljivost u vrijeme kauterizacije, jer u vrijeme izlaganja laserskom snopu dolazi do jakog dima. Što je bolje: uklanjanje papiloma tekućim dušikom ili laserom ovdje je detaljnije.

Osim toga, laserska instalacija ne postoji u svakoj specijaliziranoj klinici, što utječe na cijenu postupka.

Uz pravilnu uporabu, praktično nema nikakvih neugodnih posljedica, au vrijeme kauterizacije krvarenje je potpuno isključeno.

Bez obzira na metodu uklanjanja, uvijek postoji rizik od recidiva. Svako uklanjanje se provodi na pozadini intenzivne terapije lijekovima kako bi se isključili novi papiloma rast.

Korisne informacije o liječenju polipa maternice:

Papillome maternice predstavljaju prijetnju budućem reproduktivnom zdravlju žena, ubrzavaju rizik od displazije, malignosti stanica. Nedavno je HPV povezan s rakom organa genitourinarnog sustava. U 85% bolesnika s rakom grlića maternice u svim slučajevima prije je došlo do infekcije papiloma virusa. Ne postoji specifična profilaksa protiv ove bolesti, osim za pažljivu higijenu, cijepljenje prije početka puberteta djevojčica i prvi seksualni kontakt, pravi izbor seksualnih partnera.

O lijekovima za liječenje HPV-a 16, 18 u žena, pročitajte ovaj članak.

Cervikalni papilomi

Cervikalni papiloma je mali pojedinačni ili višestruki papilarni tumor koji nastaje vezivnim i epitelnim tkivom virusnog podrijetla. Glavni "krivac" za patologiju je spolno prenosivi humani papiloma virus (HPV), na vratu maternice nakon infekcije, pokreću se procesi lokalne patološke proliferacije epitela i pojavljuju se mali pojedinačni ili višestruki izdanci slični papilama. Vanjske karakteristike i struktura cervikalnih papiloma su različite.

Mnogi mitovi su povezani s humanim papiloma virusom, njihov se broj u posljednje vrijeme posebno povećao, kada se zbog razvoja suvremenih dijagnostičkih i terapijskih metoda, vrlo često dijagnosticira prisustvo papiloma virusa. Valja napomenuti da ovaj virus ima mnogo (više od 120) sorti (ili tipova), a više od 30 ih je sposobno zaraziti genitalni trakt. Stoga virus ne utječe uvijek na tijelo. Češće se dijagnosticira kod mladih, aktivnih pojedinaca oba spola. Među mladim ženama koje nisu prevladale 23-godišnju barijeru, ljudski papiloma virus se nalazi u 33%. Može postojati u obliku prijevoza, ne manifestirajući se klinički ili izazivati ​​strukturne poremećaje različite težine.

Pokušat ćemo pobiti najčešće zablude o ljudskom papiloma virusu:

Mit jedan: papiloma virus uvijek izaziva patologiju.

Pouzdano je utvrđeno da gotovo 80% populacije planeta ima taj virus u njihovoj krvi, ali ne i svatko tko je zaražen ima bilo kakve simptome. Često je prisutnost virusa slučajno otkrivena u savršeno zdravim ženama.

Drugi mit: ljudski papiloma virus je počinjen isključivo seksualnim kontaktom.

Doista, kod većine mladih žena, infekcija humanim papiloma virusom izaziva pojavu papila na genitalijama nakon intimnosti s partnerom koji ima taj virus u krvi. To može biti inficirani nosilac ili bolesna osoba. Međutim, postoje i drugi načini isporuke virusa ženskom tijelu, naime, kontaktu i intrauterini. Kontaktni put zaraze podrazumijeva mogućnost ugovaranja u solarijima, saunama, kupeljima i drugim javnim mjestima, a to je moguće iu zdravstvenim ustanovama koje ne udovoljavaju potrebnim sanitarnim i higijenskim standardima. Humani papiloma virus može prodrijeti do fetusa tijekom trudnoće kroz opći krvožilni sustav majke i fetusa ili tijekom rođenja, izravnim kontaktom djeteta sa zaraženim tkivom majčinog genitalnog trakta.

Treći mit: ljudski papiloma virus uvijek uzrokuje kanceroznu degeneraciju tkiva.

U zaraženim stanicama virus može postojati na dva načina. Ponekad "živi" u ćeliji bez oštećenja kromosomskog aparata, stoga stanični sastav zaraženih tkiva ostaje isti. U rjeđe susrećenim nepovoljnim situacijama, ljudski papiloma virus integrira se s kromosomima (stanični genom) stanice, mijenjajući njegova svojstva, što može potaknuti kancerogenu degeneraciju tkiva.

Kao što je već navedeno, papiloma virus ima mnogo varijanti, od kojih većina izaziva benigne promjene u površinskom epitelu kože i sluznice. Prema stupnju oncrisis postoje tri skupine humanih papiloma virusa. Virusi tipa 16 i 18 imaju visok stupanj, srednji - 31, 33, 3, 42, a virusi 6. i 11. vrste pripadaju niskim stupnjevima. Međutim, čak i uz prisutnost "prijetećih" vrsta virusa kod žena s jakom imunološkom zaštitom, cervikalni papilomi ne prelaze uvijek u maligni proces. Infekcija, izazvana niskim virusom, karakterizira benigni tijek i brz oporavak, koji ne traje duže od jedne i pol godine.

Četvrti mit: Ljudski papiloma virus uvijek mora biti eliminiran iz tijela.

Pitanje potrebe za terapijom i njezinom metodologijom nema standardno rješenje. Pouzdano se zna da je ponekad zdrav organizam sposoban sam eliminirati virus. Liječenje je potrebno ako je otkriveni virus “opasnog” tipa, ima kliničke manifestacije u obliku papiloma, au drugim situacijama odluka se donosi pojedinačno.

Peti mit: cervikalni papiloma tijekom trudnoće sigurno će naškoditi fetusu.

Doista, HPV može prodrijeti od majke do fetusa u razvoju i izazvati papilomatozu dišnog sustava i vanjskih genitalija. Međutim, vjerojatnost takvog scenarija je nejasna i iznosi 5–80%. Do sada nije pouzdano utvrđeno kako točno virus prodire u fetus i koji čimbenici pridonose daljnjoj infekciji.

Papilloma grlića maternice tijekom trudnoće s pravom je zaslužila da je epitet "tajanstven", jer nakon rođenja samostalno nestaje u većini rođenih, a laboratorijska dijagnostika pouzdano potvrđuje odsutnost humanog papiloma virusa u tijelu. Takve situacije se ne primjenjuju na one koji su rodili, kod kojih je virus identificiran prije početka trudnoće, oni imaju malu vjerojatnost samoizlječenja.

Cervikalni papilomi zahtijevaju veliku pozornost, jer su ponekad uzrokovani onkogenim vrstama virusa. Pacijenti bi trebali razumjeti da žene koje imaju ljudski papiloma virus ne uvijek imaju papiloma na vratu, a prisutnost takvog ne znači rak. Od pojave papiloma do razvoja onkološkog procesa na cerviksu, obično traje jako dugo - od 10 do 40 godina, iznimno rijetko, to razdoblje se skraćuje na dvije godine. Slažem se da je u takvom vremenu moguće dijagnosticirati i potpuno eliminirati patološki proces kako bi se spriječile moguće negativne posljedice.

Dijagnoza cervikalnog papiloma počinje od trenutka vizualnog pregleda, kada se na cerviksu otkrije neobičan tip sluznice. Posebnost cervikalnog papiloma je njegov plosnati oblik, dok papilome druge lokalizacije mogu izgledati drugačije. Ravni papilomi vrata nisu uvijek dobro vidljivi u ranim stadijima formiranja, stoga se kolposkopske, citološke i histološke metode detaljnije proučavaju na sluznici maternice.

Da biste dobili osloboditi od papiloma nije dovoljno mehaničko uklanjanje pojavio na vratu obrazovanja. Ako se ljudski papiloma virus ne eliminira iz tijela, bolest će se sigurno ponoviti. Stoga je odgovarajuća antivirusna terapija jedna od faza adekvatnog liječenja.

Uzroci cervikalnog papiloma

Papilloma cerviksa ima jedno porijeklo: nastaje zbog prodora papiloma virusa u sloj sluznice i njegovog naknadnog patološkog učinka na cervikalni epitel. Vjerojatnost zaraze kroz kućanstvo je, naravno, moguća, ali je iznimno rijetka, a najčešći put infekcije ostaje seksualan kada se virus prenosi od partnera. Partneri - nositelji humanog papiloma virusa, unatoč odsutnosti znakova bolesti, mogu biti izvor infekcije u 46% - 67% slučajeva.

Nakon infekcije s mukoznim papiloma virusom, događaji se mogu razviti prema nekoliko scenarija. Često se unutarnje rezerve imunološkog sustava same nose s infekcijom, a nakon nekoliko mjeseci HPV je potpuno eliminiran. Također je moguća asimptomatska prisutnost humanog papiloma virusa u tijelu (nosaču), kada njegova prisutnost ne izaziva patološke promjene. Ali virus koji ne šteti nositelju može biti izvor bolesti za seksualnog partnera.

Potpuna klinička slika cervikalnog papiloma razvija se pod određenim izazivačkim čimbenicima, među kojima su slaba imunost, mikrotraume i upalne promjene u vratu maternice, kao i konstantni seks s onima s HPV partnerima.

Vjerojatnije je da će zdrave sluznice, koje imaju dobru lokalnu imunološku zaštitu, opirati se različitim infektivnim agensima, uključujući HPV. Epitel cerviksa je mnogo lakše zaraziti cervicitisom, uključujući specifično podrijetlo (gonoreja, trihomonijaza), pseudo-erozije ili kolpitis. Dugotrajna uporaba hormonskih tabletnih kontracepcijskih sredstava također može poslužiti kao predisponirajuće stanje za nastanak cervikalnog papiloma.

Trudnoća u nekim situacijama može postati neka vrsta prirodnog, predisponirajućeg faktora za infekciju HPV-om. Doista, tijekom tog perioda, ženski imunološki sustav je pod jakim stresom, a hormoni su potpuno obnovljeni.

Simptomi i znakovi papiloma vrata maternice

Papilomi su klasificirani kao benigne lezije koje se formiraju isključivo u vanjskim slojevima epitela. Tijekom ginekološkog pregleda mogu se naći na koži anogenitalne zone i / ili na sluznicama vanjskih genitalija. Pojedinačni papilomi se češće dijagnosticiraju. Oblik papiloma i veličina značajno variraju. Ponekad papilome imaju dobro definiranu tanku bazu - “nogu”. Prema metodi rasta, papilome se konvencionalno dijele na egzofitične (vrhunske), koje rastu prema van (to jest, po visini), i endofitne (ravne), koje se lagano izdižu iznad površine okolnog epitela.

Ravni cervikalni papiloma ima široku bazu i karakterizira ga horizontalni rast, pa ponekad izgleda kao grubo sluzavo područje, malo drugačije boje.

Struktura papiloma odgovara strukturi epitela iz kojeg se formira. Papillome mogu biti prekrivene stratificiranim pločastim, cilindričnim ili prijelaznim epitelom, sadrže različite količine elemenata vezivnog tkiva. Češće se dijagnosticira skvamozni papiloma cerviksa, koji se formira od skvamoznog epitela i vezivnog tkiva.

Kao i svaki drugi infektivni proces, cervikalni papiloma ima razdoblje inkubacije - vrijeme proteklo od uvođenja virusa u epitel do pojave strukturnih promjena u tkivima. Njegovo trajanje uvelike varira od jednog do devet mjeseci, jer ovisi o mnogim čimbenicima: stanju imunološke zaštite, prisutnosti patoloških promjena u sluznici vagine i cerviksa. Češće se prvi simptomi bolesti pojavljuju tri mjeseca nakon infekcije HPV-om.

Cervikalni papilomi često ne uzrokuju neugodne simptome, pa se stoga najprije dijagnosticira vizualnim pregledom. Skvamozni papiloma grlića maternice zbog horizontalnog (endofitskog) rasta nije uvijek jasno vidljiv, često je praćen cervikalnom erozijom i / ili kroničnim cervicitisom. Obično se na vratu nalazi sekcija s brdovitom (grubom) površinom. U kasnijim fazama, ovo područje postaje vidljivije, kako se diže u visinu.

Kolposkopija se provodi za sve bolesnike koji imaju "sumnjive" promjene na vratu maternice. U pravilu, u slučaju kolposkopije, iskusni stručnjak može samo posumnjati na prisutnost papiloma virusa u sluznicama, jer njegove vanjske manifestacije nemaju karakteristične značajke. Citološka i histološka istraživanja modificiranih tkiva su od velike važnosti za konačnu identifikaciju patologije.

Moguće je pouzdano odrediti prisutnost humanog papiloma virusa pomoću PCR-tehnika. Omogućuje vam da otkrijete DNA papiloma virusa, kao i da je tipkate.

Valja napomenuti da je prisutnost pozitivne PCR dijagnoze HPV-a klinički značajna samo kod žena s manifestacijama bolesti, kada je potrebno utvrditi pravi uzrok pojave papiloma. U zdravih bolesnika koji nisu dostigli 30. obljetnicu, prisutnost HPV-a ne zahtijeva uvijek pažnju, budući da se u ovoj dobnoj skupini događaju kratkotrajne epizode infekcije, koje završavaju potpunom eliminacijom virusa.

Još jednom, treba podsjetiti da prisutnost HPV-a ne znači uvijek bolest, a identifikacija njegovih onkogenih tipova ne podrazumijeva obvezni razvoj raka grlića maternice.

Liječenje cervikalnog papiloma

Papiloma, bez obzira na vrstu, uvijek se uklanja zbog nepredvidivog ponašanja infekcije humanim papiloma virusom. Postoji mnogo metoda liječenja, tako da odluku donosi liječnik prema rezultatima pregleda.

Liječenje cervikalnog papiloma je uvijek složeno. To uključuje mjere za uklanjanje lokalne infektivne upale (ako ih ima), ispravljanje imunoloških poremećaja i eliminiranje hormonske disfunkcije.

Oporavak nikada neće biti uspješan ako se liječenje infekcije humanim papiloma virusom provodi izolirano od seksualnog partnera, a također i ako pacijent zanemari medicinske preporuke u vezi s potrebom pojednostavljenja intimnog života i uzdržavanja od povremenih odnosa s nepoznatim partnerima.

Najučinkovitija metoda liječenja je uklanjanje cervikalnog papiloma jednom od destruktivnih kirurških metoda. Međutim, neke situacije ne dopuštaju uništavanje papiloma na taj način, stoga se koriste i druge, jednako učinkovite metode:

- Utjecaj na papiloma citotoksične lijekove koji inhibiraju rast i uništavaju ga. Upotrebom alkoholne otopine Podofilina ili Condilina, masti, gela ili kreme 5-fluorouracila. Lijekovi "dovode" papilome uz pomoć aplikacija. Trajanje terapije određuje se prema vizualnim promjenama tkiva, a liječenje se završava nakon potpunog uništenja neoplazme.

- Kemijsko razaranje uz pomoć agresivnih kiselina (trikloroctena, nitric salicilna i mliječna), Feresol ili Solkoderma. U stvari, papiloma "spalio" kemijskim sredstvima.

Valja napomenuti da medicinsko uništavanje cervikalnog papiloma nije uvijek popraćeno potpunom eliminacijom humanog papiloma virusa iz tijela, ali može spriječiti negativne posljedice bolesti. Često, nakon liječenja, pacijent postaje nositelj HPV-a, a ponovljena epizoda papiloma možda se nikada neće ponoviti.

Nažalost, ne postoje apsolutno učinkovite metode liječenja infekcije papiloma virusa, pa se bolest ponekad ponavlja. Kada je ponavljajući papiloma neophodan za vraćanje normalnog funkcioniranja imunološkog sustava tako da može "pomoći" da se nosi s virusom. Imunološki i fortifikacijski tretman odabire se pojedinačno.

Cervikalni papilomi tijekom trudnoće zahtijevaju poseban odnos. Cerviks u procesu trudnoće prolazi određene strukturne promjene i postaje vrlo ranjiv. Nakon kontakta s agresivnim kemijskim spojevima, tkivo "trudnoće" cerviksa može patiti, što dovodi do traume rođenja, krvarenja ili sekundarne infekcije. Ako papiloma ima malu veličinu, a njezinu dobru kvalitetu potvrđuju laboratorijska ispitivanja, provodi se dinamičko promatranje, a formacija se uklanja tek nakon isporuke.

Uklanjanje papiloma vrata maternice

Kirurško uništavanje cervikalnog papiloma uključuje nekoliko metoda. Budući da podrazumijevaju uništavanje područja patološki promijenjene sluznice, zapravo ponavljaju metode liječenja mnogih bolesti grlića maternice, primjerice pseudoerozije. Češće se papiloma eliminira sljedećim metodama:

- Kriorazgradnja. Tehnika se temelji na sposobnosti dušikovog oksida da zamrzne patološko područje cervikalnog epitela. Pod utjecajem niskih temperatura uništavaju se papiloma stanice.

- Diatermocoagulation ("kauterizacija"). Cervikalne papiloma stanice su strujne, a zatim umiru.

- Lasersko uništenje. Nakon izlaganja vratu visokoenergetskim laserom, papiloma stanice doslovno isparavaju s minimalnim oštećenjem okolnih struktura.

- Metoda radiovalova. Posljednjih je godina počela dobivati ​​najveću popularnost, budući da se odlikuje najmanjom traumom i smanjenjem vremenskih razdoblja za regeneraciju oštećenih tkiva. Jedinstvenost liječenja cervikalnog papiloma putem radiovalova leži u činjenici da elektroda koja zrači radio valove ne dodiruje cerviks, odnosno djeluje bez kontakta. Pod utjecajem radiovalova, stanice oštećene virusom zagrijavaju se, vriju iznutra i kolapsiraju.

Posljednjih godina broj zaraženih HPV-a se značajno povećao, tako da je pitanje prevencije bolesti postalo od najveće važnosti. Kao i svaka druga patologija, bolje je spriječiti cervikalni papiloma nego izliječiti. Sve preventivne mjere za infekciju HPV-om mogu se podijeliti na primarne i sekundarne. U stvari, obje skupine imaju za cilj spriječiti razvoj raka grlića maternice.

Najpopularnija mjera primarne prevencije ovih dana je cijepljenje, koje se provodi u tri faze. Serum koji se daje pacijentima ne sadrži viruse koji su sposobni za život i stoga ne mogu "zaraziti" ljudski papiloma virus. Cjepivo nije u stanju izliječiti već postojeći cervikalni papiloma, koristi se samo da spriječi njegovo pojavljivanje. Također se ne daje pacijentima zaraženim HPV-om. Trudno je cijepljenje kontraindicirano. Najpogodnije za cijepljenje protiv HPV-a je 9 do 12 godina ili razdoblje do 26 godina, jer se vjeruje da je učinkovitost cijepljenja nakon ove dobne granice prilično niska.

Sekundarna profilaksa uključuje prevenciju recidiva cervikalnog papiloma. Također se provodi i osobama zaraženim HPV-om kako bi se spriječilo pojavljivanje kliničkih manifestacija infekcije. Koriste se antivirusni agensi i imunomodulatori.

Papiloma u maternici

Ako je tijekom ginekološkog pregleda liječnik pronašao atipične izrasline u obliku bradavica, može dijagnosticirati papilome u maternici, čiji je uzročnik virus istog naziva - papiloma. Najčešći je spolni prijenos bolesti. Do infekcije dolazi ako je žena imala intimnu intimnost s nosačem, bez upotrebe kontracepcije.

Na temelju prijenosa infekcije, stručnjaci kažu da se u većini slučajeva bolest otkriva u žena koje nemaju stalnog čovjeka i vode promiskuitetni seksualni život. Razmotrimo detaljnije zašto se javlja papiloma maternice - što je to i metode liječenja.

Ako su papilome dijagnosticirane na maternici, uzroci i liječenje ove bolesti moraju se povjeriti iskusnom ginekologu. Liječnici već duže vrijeme proučavaju HPV. Zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu i istraživanju, bilo je moguće utvrditi nekoliko razloga zašto se patologija razvija.

Papiloma maternice može se pojaviti u takvim situacijama:

• Nezaštićena intimnost žene s muškarcem koji je nositelj infekcije. U ovom slučaju, nije važno kakav je to bio seks. Štoviše, nije uvijek kondom koji pomaže u zaštiti od infekcije. Patogeni mogu ući u tijelo i nakon poljupca, to jest, nakon kontakta sluznice.
• Način kućanstva. Virus također može ući u tijelo kada osoba posjeti javna mjesta. Tako se infekcija često javlja u kadi, sauni, bazenu, solariju, pa čak i na plaži.
• Na rođenju. Na taj se način virus prenosi sa zaražene majke na novorođenče, koje je rođeno samo zato što u procesu radne aktivnosti postoji blizak kontakt dvaju organizama.
• Doprinosivi čimbenici. Infekcija se može pojaviti s malim kontaktom s virusom, ako žena ima slab imunitet, često je pod stresom, zlostavlja alkohol i puši.

Virus koji izaziva papilome na maternici može neko vrijeme živjeti u okolini. S obzirom na to, stručnjaci savjetuju da se ne koriste osobne higijenske potrepštine druge osobe, kao i donje rublje i ručnici.

simptomi

Ako se dijagnosticira papiloma u maternici, to može objasniti ginekolog. Ali da bi žena razumjela da patološki proces napreduje u njezinom tijelu, ona bi trebala znati njene znakove. Ako postoje sumnje na papiloma u maternici, simptomi i liječenje ovisit će o stupnju složenosti bolesti.

Kaže se da u većini slučajeva, ako postoji virus u tijelu, neće biti nikakvih karakterističnih ili izraženih znakova bolesti. Kada se zanemari stupanj patologije, još uvijek se mogu uočiti neki simptomi:

• Postoji osjećaj pečenja izvan genitalija;
• Povećanje regionalnih limfnih čvorova;
• Postoje izlučevine koje prije nisu opažene.

Ovisno o vrsti patogena, pod utjecajem kojeg se bradavica pojavila u maternici, klinička slika patološkog stanja će biti različita. Ako je bolest popraćena formiranjem genitalnih bradavica, infektivni proces će biti akutan. Kada se dijagnosticira papiloma s kroničnom patologijom. U tom slučaju zahvaća gornji sloj epitela, ali infekcija se ne pojavljuje ako pacijent ima dobar imunitet.

Genitalne bradavice. Izvor: borodavka.org

Ako postoje takve formacije kao što su papilome u maternici, njeni simptomi su vidljivi ginekologu tijekom liječničkog pregleda. Na vratu maternice bit će elementi koji nalikuju bradavicama, dok se naizmjence mogu pojaviti i nestati. Boja sluzava ostaje nepromijenjena.

Poznato je da su papiloma i rak grlića maternice usko povezani, stoga, kada se identificiraju područja displazije, oni govore o razvoju stanja bliskog onkologiji. Često se kasno otkrije virus, a formacije imaju malignost, pa konzervativna terapija možda neće dati željeni rezultat.

Kada postoji papiloma u maternici, površina epitelnog sloja organa je grudasta, što se ne može samo vidjeti, nego i sondirati. Takvo obrazovanje upućuje na infekciju genitalnim bradavicama, što ukazuje na akutni stadij bolesti.

dijagnostika

Kada se papilome dijagnosticiraju u maternici, liječnik određuje kako se liječi, ovisno o vrsti patogena i stadiju bolesti. No, da bi se utvrdio patološki proces, provodi se cijeli niz specijaliziranih medicinskih događaja, uključujući:

Papiloma na maternici je tako karakterističan znak da je gotovo nemoguće brkati s drugom bolešću, pa ginekolozi nemaju poteškoća u postavljanju dijagnoze. Ako se patološke lezije formiraju samo na vanjskom dijelu genitalnih organa, tada se provodi i pregled cerviksa (kolposkopija), a ponekad se izvodi i uretroskopska dijagnostika.

Ravni papiloma. Izvor: borodavkam-net.ru

Kada liječnik zabilježi displastične promjene u sluznici cerviksa, onda bez kolposkopije i biopsije je neophodno. Također je djelotvoran test korištenjem octene kiseline. Da bi to učinio, liječnik uvodi ginekološko zrcalo, zatim liječi sluznicu cerviksa octenom kiselinom i jodiziranom otopinom Lugola, ako je virus prisutan, područje liječenja će imati nejednaku boju.

Citološka dijagnostika provodi se metodom Pap testa, tako da su rezultati podijeljeni u pet klasa:

• Prvi i drugi - nema povreda strukture tkiva;
• Treći - potrebno je izvršiti pomoćno histološko ispitivanje;
• Četvrto i peto - postoje atipične stanice koje ukazuju na prisutnost malignog procesa.

Nakon histološkog pregleda, liječnici također mogu govoriti o prisutnosti ili odsutnosti malignosti u patološkom procesu. Nakon mikroskopske dijagnoze moguće je utvrditi da formacije nalikuju bradavicama po izgledu, imaju ružičastu ili bjelkastu boju i oblik rozeta.

liječenje

Kada se papiloma dijagnosticira u maternici, liječenje nije usmjereno na sam virus, već na eliminaciju papilomatoznih manifestacija. To je zbog činjenice da se tijekom terapije infekcija ne ponaša uvijek adekvatno, stoga se jednako može utjecati i na samoizlječenje i recidiv patologije. Također je vrijedno reći da liječnik treba odlučiti o svrsishodnosti liječenja, na temelju svakog pojedinačnog kliničkog slučaja.

Liječenje papiloma maternice provodi se na nekoliko načina:

• Uništavanje. Uklanjanje zahvaćenog tkiva lokalnim izlaganjem. Za to su prikladne i hladna terapija i laserski tretman, kauterizacija s raznim tvarima, ekscizija elektrokirurgijom i kemijsko uništavanje. Sve se to može koristiti tijekom trudnoće.
• Tsitototksiny. Takva je tehnika kontraindicirana u bolesnika tijekom razdoblja rađanja. U drugim slučajevima, to je vrlo djelotvorno, a ostvaruje se primjenom Codeine, Podofillina, Fluorouracila.
• Imunologija. Kod izvođenja liječenja u skladu s ovom tehnikom, stručnjaci koriste interferon, koji djeluje kao posebni enzimski imunitet. Najčešće je prikazano davanje takvih lijekova kao što su Viferon, Kipferon i Reaferon.

Budući da je poznato da je u maternici prisutan papiloma, a liječnici znaju da je ova bolest virusna, antivirusni lijekovi mogu biti učinkoviti u suočavanju s njom: Allirazin, Tsidofovir, Panavir.

Vrijedi reći da čak i ako se završi uklanjanje bradavičastih tumora, niti jedan liječnik neće moći jamčiti da se bolest neće vratiti. U ovom slučaju, uvijek postoji vjerojatnost da će žena djelovati kao pasivni nositelj virusa, a infekcija će se moći ponovno aktivirati kada postoje povoljne okolnosti.