Pyoderma - simptomi, liječenje, folk lijekovi, uzroci i profil

Pyoderma - dermatološka bolest koja se javlja pod utjecajem piogenih (piogenih) bakterija. U raznim oblicima pioderme, koža postaje pokrivena čirevima različitih veličina.

Osip, upala epidermisa, crvenilo, svrbež - rezultat djelovanja patogenih mikroorganizama. Povećana reprodukcija streptokoka, stafilokoka i gljivica dovodi do povećanih oštećenja kože.

Što je to?

Pioderma je pustularna bolest uzrokovana piogenim bakterijama, od kojih su glavne stafilokoke i streptokoke, nešto manje uobičajene su vulgaris proteus i plavi piocijanitis. Pioderma je češća u djece i među radnicima u određenim vrstama industrije i poljoprivrede.

Porast incidencije zabilježen je u jesensko-zimskom razdoblju - hladnom i vlažnom razdoblju. Vlažna klima vrućih zemalja je uzrok velikog broja bolesnika s mikozima i pustularnim kožnim bolestima.

uzroci

Vodeći uzrok pioderme je prodiranje kokalnih mikroba u tkivo folikula dlake, znoj i lojne žlijezde s kanalima, oštećenje. Međutim, još se proučavaju uzroci sekundarnih oblika pioderme, uključujući ulcerativne, gangrenozne vrste, budući da je u takvim slučajevima diseminacija kožnih flastera s pogenim agensima sekundarna, tj. Javlja se nakon razvoja određene patologije.

Istaknuti su ključni provokatori:

• nasljeđe;
• pomaci u funkcioniranju endokrinih organa (štitnjače, hipotalamus, hipofiza, nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde), hormonalni poremećaji;
• lezije na koži (rane, ubodi, ogrebotine, ugrizi, ogrebotine, opekline);
• akutno ili dugoročno smanjenje opće i lokalne imunosti;
• patologije kože, uključujući alergijski dermatitis, lezije krpelja;
• dijabetes melitus;
• klizanje piogene flore tijekom kirurških zahvata;
• preosjetljivost na alergene i odgovor na pelokoke;
• visoka vlažnost, sposobnost apsorpcije, alkalna reakcija kože;
• netolerancija na određene lijekove;
• česta hipotermija ili pregrijavanje;
• neurološki poremećaji i sustavi termoregulacije
• nedostatak osobne higijene;
• povremene ozljede kože na određenim područjima;
• dugotrajna iskustva i teški fizički zamor;
• iscrpljivanje, bilo kakva dugotrajna trenutna bolest;
• pretilost, metabolizam masti i ugljikohidrata;
• onečišćenje epidermisa bojama, kerozinom, otapalima, uljima, lakom, ugljenom prašinom, benzinom, cementom;
• vaskularne bolesti, proširene vene, tromboflebitis, hematopoetski poremećaji, gastrointestinalne bolesti;
• fokalne infekcije s upalom u određenom organu ili tkivu, uključujući želudac, crijeva, nazofarinks i područje uha, reproduktivne organe.

klasifikacija

Glavni mikroorganizmi koji uzrokuju piodermu su streptokok (Streptococcus pyogenes) i stafilokoki (Staphylococcus aureus). Postotak bolesti koje uzrokuje druga mikroflora (Pseudomonas ili Escherichia coli, pseudomonosna infekcija, pneumokoke itd.) Vrlo je mali.

Stoga se glavna klasifikacija prema prirodi patogena dijeli na:

• staphyloderma - gnojna upala;
• streptoderma - serozna upala;
• streptoderma - gnojno-serozna upala.

Osim toga, svaka pioderma se razlikuje prema mehanizmu svog pojavljivanja:

• primarno - manifestira se na zdravoj koži;
• sekundarna - koja je postala komplikacija drugih bolesti (najčešće praćena svrbežom).

Osim toga, pioderma se dijeli s dubinom infekcije. Stoga, opća klasifikacija pioderme izgleda ovako:

• s površinskom dubinom infekcije (impetigo streptokoknim, impetigo sifilisom, impetigo bulozom, impetigo intertriginoznim (prorez), impetigo prstenastim, zaglavljenim streptokoknim, površinskim felonom, streptodermom suho);
• s dubokim prodiranjem (akutni streptokokni celulit, actima vulgaris).

Stafilodermija se smatra:

• s površinskom dubinom infekcije (površinski folikulitis, osteofolliculitis, akne vulgaris, vulgarna sikoza, epidemija nefunusa);
• s dubokim prodiranjem (duboki folikulitis, furunkule, furunkuloza, karbunkula, hidradenitis).

Strepto-stafiloderma uključuje:

• s površinskom dubinom infekcije (impetigo vulgarno);
• s dubokim prodiranjem (kronični čirevi pioderme, pioderma pankreasa).

Simptomi pyoderma fotografije

Upalni proces u pioderami razvija se u prirodnim porama kože - znojnim ili lojnim prolazima, folikulama kose. Ovisno o vrsti patogenih mikroorganizama, klinička slika i simptomi bolesti su previše različiti.

Stoga damo glavne simptome pioderme (vidi fotografiju):

1. Impetigo. Ovaj oblik bolesti je prilično čest. Simptomi se pojavljuju iznenada s pojavom sukoba (vodenastih, prosidnih oblika vezikula), koji se naknadno pretvaraju u žućkaste kore i jako svrab. Pri spajanju kore i stafilokoknih infekcija, kora može biti zelenkaste boje. Posljedice njihovog razrješenja su u obliku ljuskavih mrlja koje je teško preplanuti. Najčešće zahvaćeno područje lica i glave.
2. Sycosis je kronična rekurentna gnojna upala žarulja dlake na licu (brkovi i brada). Bolest je povezana s alergijom pacijenta i neuroendokrinim poremećajima, često s hipofunkcijom spolnih žlijezda. Prvo se na području usana i brade pojavljuju male pustule, a onda postaju sve više i više. Tu je zona upalnog infiltrata s gnojnim koricama. Pioderma lica protječe dugo, uporno, s recidivima.
3. Ostiofollikulit - upala usta žarulje. Nodul od 2-3 mm pojavljuje se u rupi folikula, probušen s kosom, a oko kože je prisutno malo crvenilo. Tada se mjehur isuši, formira se korica, koja zatim nestaje. Ove formacije mogu biti pojedinačne ili višestruke. Ponekad se bolest ponavlja u prirodi.
4. Hidradenitis - upala znojnih žlijezda. Pojavljuje se u pazuhu, usnama, perianalnoj zoni, u preponama. Nastaje veliki bolni čvor koji se otvara oslobađanjem gnoja. Bolest nalikuje na rožnatost, ali ne tvori gnojno-nekrotičnu jezgru u središtu tumora.
5. Frakuncle je još češća lezija folikula s gnojnim fuzijama njezinog i okolnog tkiva. Proces počinje s ostifolikulitom, ali pustule su odmah bolne. Ubrzo se stvara bolan čvor, koji doseže veličinu oraha. Zatim se otvara s otpuštanjem gnoja, u sredini možete vidjeti gnojno-nekrotičnu jezgru - mrtvi folikul. Nakon ozdravljenja ostaje ožiljak.
6. Folikulitis - duboka upala folikula dlake. Nastaje eminencija ružičaste boje, u čijem se središtu nalazi apsces, probušen kosom. Tada se ova formacija razgrađuje ili pretvara u čir, koji se liječi stvaranjem malog ožiljka.
7. Carbuncle se razlikuje od čir u uobičajenijem procesu. Razvija se duboki celulitis koji doseže potkožno tkivo, fasciju i mišiće. Prvo, pojavljuje se frikunku, ali se oko njega javlja ozbiljan edem, a iz otvora kože se oslobađa gnoj. Ubrzo se koža topi i odbacuje formiranjem dubokog ulkusa. Pioderma bolesnika zabrinjava jaku groznicu, glavobolju i opijenost. Nakon čišćenja ulkus ozdravi, stvarajući ožiljak.

Ove piodere karakteristične su za djecu, u odraslih se ne javljaju:

1. Višestruki kožni apscesi - upala znojnih žlijezda kod male djece. Bolest se javlja kod pretjeranog znojenja i loše skrbi o bebi. Na leđima, vratu, stražnjici, nalaze se brojni čvorovi veličine graška, a koža iznad njih je pocrvenela. Postupno, čvorovi rastu i pretvaraju se u apscese, iz kojih se oslobađa gnoj.
2. Ostioporit je upala izlučnih kanala žlijezda znoja u dojenčadi. U preponama, aksilarnom području na glavi i torzu pojavljuju se male pustule. Brzo se skupljaju do kore i padaju, ne ostavljajući traga. Bolest se obično javlja s pretjeranim znojenjem zbog povijanja.
3. Stafilokokni ošamućeni kožni sindrom je težak oblik pioderme. Na koži nastaju veliki mjehurići nalik opekotama od 2 stupnja. Bolest počinje crvenilom kože oko pupka, anusa, usta, a na koži se pojavljuju žuljevi. Puknu, stvarajući veliku, vlažnu eroziju. Mjehurići se mogu spajati, zahvaćajući svu bebinu kožu. Bolest je praćena groznicom i intoksikacijom.
4. Epidemija pemfigoida je vrlo zarazna bolest koja se manifestira stvaranjem mjehurića u površinskom sloju kože ubrzo nakon rođenja. Na njemu su mjehurići, koji postupno rastu i raspršuju se formiranjem erozija koje brzo zarastaju. Zatim se pojavi novi nalik mjehurića nalik bljeskalici.

Oblici pioderme su mnogobrojni i raznoliki, ali metode liječenja su u biti vrlo slične. Međutim, prije nego što ga uzme, potrebno je napraviti točnu dijagnozu.

dijagnostika

Glavni dijagnostički kriteriji su karakteristični elementi lezija na tijelu (pustule, sukob).

Da bi se utvrdio točan tip bolesti i uzročnik koji ju je uzrokovao, mikroskopska metoda se koristi za proučavanje iscjedka gnojnih elemenata. Za oštećenje dubokog tkiva može se koristiti biopsija. U slučaju teških bolesti preporučuje se uzimanje krvi kako bi se odredila razina glukoze (cilj je isključiti dijabetes). Kada se vrši kompletna krvna slika, često se povećava broj leukocita, ESR.

Diferencijalna dijagnoza provodi se s kožnim manifestacijama tuberkuloze, sifilisa, parazitskih i gljivičnih lezija epidermisa, kandidijaze, mikrobnog ekcema.

komplikacije

Teške posljedice pustularnih bolesti primjećuju se s:

• kasni tretman u zdravstvenoj ustanovi;
• slab imunitet;
• tijekom nepotpunog tijeka terapije;
• korištenje upitnih tretmana;
• loša higijena;
• očuvanje izazovnih čimbenika.

• upala limfnog čvora;
• apscesa;
• ožiljci na mjestima samo-uklanjanja pustula; infekcija kostiju;
• trovanje krvi;
• cerebralna tromboza;
• meningitis;
• upala unutarnjih organa.

Kako liječiti piodermu?

Liječenje pioderme provodi se pod nadzorom kvalificiranih stručnjaka. U pravilu, liječnik propisuje lijekove za vanjsku i unutarnju uporabu, uključujući obnovu imunoloških sila.

• dijagnostika i terapija povezanih bolesti (hormonska neravnoteža, dijabetes, imunodeficijencija);
• uklanjanje štetnih učinaka na kožu (oštećenje, zagađenje, izloženost visokim ili niskim temperaturama);
• hrana s ograničenjem rafiniranih ugljikohidrata, prevlast proteina, biljnih vlakana, fermentiranih mliječnih proizvoda;
• zabrana pranja (tuširanje, kupanje), s velikom pažnjom možete oprati samo neprozirnu kožu kako ne biste proširili infekciju;
• rezanje kose u leziji;
• tretman kože oko ulkusa dva puta dnevno otopinom salicilnog alkohola.

Budite sigurni da slijedite posebnu dijetu s malo ugljikohidrata. Za liječenje različitih tipova pioderme koriste se sljedeći lijekovi:

• preporučuje se antibiotska terapija s polusintetičkim makrolidima, penicilinom, tetraciklinom, aminoglikozidima, cefalosporinima posljednje generacije);
• u slučaju teškog razvoja bolesti koriste se glukokortikosteroidni pripravci (hidrokortizon, metipred, itd.;
• kod pioderme propisani su hepatoprotektori (Essentiale forte, Silibor, itd.);
• preporučuje se uporaba angioprotektora (Actovegin, Trentala);
• imenovan je recepcija citostatika (metotreksat).

Za antiseptičnu erozivnu ulceraciju potrebno je koristiti masti s baktericidnim djelovanjem. Najčešće korišteni tretmani za piodermu su:

• mast cink ili salicilna cinkova pasta;
• levomekol;
• tetraciklinska mast;
• mast za linkomicin;
• mast za eritromicin;
• hyoxyzon mast, itd.

Osim toga, postoje lijekovi za složeni tretman koji pružaju antibakterijski, protuupalni i antifungalni učinak. Najpopularnije masti su Timogen i Triderm.

Kada je pioermeritis popraćen pojavom čireva, upalne žarišta treba isprati asepisom nakon uklanjanja krasta (tanin, furacilin, borna kiselina, dioksidin, klorheksidin itd.).

U slučaju karbunkuluma, furunkula, hidradenita, sterilnu zavoje s Ihtiolom + dimeksidom, kimotripsinom i tripsinom mogu se nanijeti na zahvaćeno područje. Osim toga, zavoj s Tomitsidom se često nanosi na zahvaćene dijelove tijela.

prevencija

Poštivanje osnovnih pravila osobne higijene je glavna preventivna mjera. Osim toga, preporučuje se:

• jesti ispravno;
• sunčanje;
• izbjegavajte stres i preopterećenje;
• redovito provodi vitaminsku terapiju;
• promatrati dnevni režim;
• pružiti djetetu potpuni san;
• redovito rezati nokte;
• ojačati imunološki sustav;
• pravodobno liječiti oštećenja dječje kože;
• borite se protiv pretjeranog znojenja.

Roditeljima su poznate sve preventivne mjere koje pomažu izbjeći infekciju piodermom. To je njihova neposredna roditeljska odgovornost. Ako dijete od djetinjstva usadi zdrav način života, nijedan se kok neće bojati njega. Iznimke su samo nepredviđene vanjske okolnosti koje se ne mogu predvidjeti (nenamjerna mikrotrauma kože, kontakt s nositeljem patogena itd.).

Načini liječenja pioderme na licu: lijekovi i narodni lijekovi

Jedna od uobičajenih kožnih bolesti je piodera na licu, koja je gnojna infekcija koja se javlja kao rezultat uvođenja piogenih koka u epidermis. Izvana izgleda vrlo neestetski, uzrokuje višestruke komplekse inferiornosti, te u nedostatku potrebnog liječenja može se pretvoriti u kronični oblik. Stoga, morate znati što je to: prepoznati simptome na vrijeme i početi liječenje kako bi izbjegli komplikacije.

razlozi

Da biste spriječili piodermu lica, morate znati što uzrokuje njegovu pojavu. Mogu biti različiti: unutarnji (zbog zdravlja) i vanjski (ovisno o okolišu). Liječnici zovu sljedeće čimbenike koji mogu izazvati ovu gnojnu infekciju na koži:

• komplikacija nakon različitih kožnih bolesti, osobito onih koje uzrokuju svrbež;
• manje ozljede na licu: posjekotine, ogrebotine, injekcije;
• kontaminacija kože: nepridržavanje osobne higijene;
• pregrijavanje ili prekomjerno hlađenje epiderme;
• kršenje funkcija različitih unutarnjih organa;
• patologije središnjeg živčanog sustava;
• nepravilan metabolizam;
• individualna preosjetljivost na gnojne infekcije.

Pyoderma na licu je neugodna bolest koju se želite riješiti što je prije moguće. Ali lijek je dug i bolan. Stoga je mnogo lakše spriječiti razvoj gnojne infekcije, ne dopuštajući u vašem životu čimbenike koji ga izazivaju. Ovisno o patogenu, postoji nekoliko vrsta bolesti.

Podrijetlo imena. Izraz "pioderma" formira se iz dvije stare grčke riječi: πύον, što znači "gnoj", i δέρμα, što se prevodi kao "koža".

klasifikacija

Postoji nekoliko klasifikacija pioderme na licu, od kojih se svaka temelji na različitim značajkama ove infekcije. Pravilno određivanje vrste bolesti pomaže u propisivanju kompetentnog liječenja.

Uz tijek bolesti

1. Akutni oblik - manifestira se živopisnim simptomima, uz aktivno liječenje, dolazi do potpunog oporavka.
2. Kronični oblik - u nedostatku liječenja, akutna pioderma na licu ulazi u ovu fazu. S vremena na vrijeme se izoštrilo. Ona ima tromu prirodu. Rješavanje ove bolesti zauvijek je gotovo nemoguće.

Prema patogenu

Stafilodermiya

Bolest je uzrokovana stafilokokom. Proces je lokaliziran uglavnom na obrvama, kapcima (blizu trepavica), na rubu čela, blizu ušiju. Uključuje nekoliko bolesti odjednom:

• Ostiofollikulit - mali čir, smješten na ušću lijevka, iz kojeg kosa raste;
• folikulitis - prodiranje infekcije u dubine lijevka;
• sicoze, čireve, karbunrole, hidradenitis razvijaju se u prisutnosti kroničnog oblika pioderme.

Neki dermatolozi vjeruju da čirevi, ugljikovi i hidradeniti ne pripadaju piodermi.

streptoderma

Pojavljuje se pri aktiviranju streptokoka. Razlikuje se površinskom lezijom epidermisa s formiranjem mjehurića s mutnim sadržajem i upalom oko nje. Tada nastaje sero-gnojna kora koja nestaje. Osobe s akutnom streptodermom uključuju bolesti kao što su:

• impetigo;
• difuzna površinska streptoderma;
• ektimija - čir pod sušenom smrdljivošću (tekućina iz pucanja mjehurića).

Kronična streptoderma je lišaj lica.

streptostafilodermii

Utječe na kožu lica s obje vrste koka.

po lokalizaciji

1. Rasprostranjena pioderma pokriva ne samo gotovo sva područja lica, već može ići u tijelo.
2. Ograničeno utječe na određeno područje lica (obraze, brada, čelo itd.).

u dubini

1. Površinski se lako liječi, jer patogeni ne mogu prodrijeti u donje slojeve dermisa.
2. Duboka pioderma na licu je opasno dugotrajno liječenje i pojava različitih vrsta komplikacija.

Nezavisno odrediti kakvu piodermu na licu je nemoguće. To je samo posao profesionalaca. Iako prvi znakovi bolesti moraju biti u stanju prepoznati sebe na vrijeme odmah otići u bolnicu. A za to trebate znati glavne simptome infekcije.

Postoji mišljenje. Neki dermatolozi upućuju akne na piodermu.

Klinička slika

Simptomi različitih tipova pioderme lica su međusobno slični, ali se mogu slati na pogrešan trag, budući da nalikuju znakovima mnogih drugih kožnih bolesti. U svakom slučaju, potrebno je barem približno prikazati kako se ta infekcija manifestira:

• male pustule veličine leće oblikuju se izravno u usta kose obrva, trepavica ili uz rub čela;
• na koži lica pojavljuju se tanke trome vezikule s mutnim sadržajem (to je flichen) i upala oko;
• u roku od 2-3 dana fliktena se isuši, a na mjestu mjehurića nastane serozno-gnojna kora, koja ubrzo nestaje bez traga;
• u najtežim slučajevima osušeni sukob može uzrokovati čireve.

Precizna dijagnoza, koja sigurno određuje je li pioderma ili ne, moguća je samo u laboratorijskim uvjetima. Dakle, kod prve sumnje na gnojnu infekciju kože, morate odmah otići u bolnicu. Najbolje od svega - dermatologu ili venerologu.

Korisni savjeti. Mnogi čine potpunu pogrešku u slučaju čireva na licu: pokušajte ih otvoriti, istisnite sadržaj, neprestano trgajte koru. To samo pogoršava situaciju, jer pridonosi širenju gnoja dalje.

Dijagnostičke metode

Pioderma lica se dijagnosticira u dermatološkom uredu slijedećim metodama.

1. Klinička analiza krvi.
2. Serološke reakcije na prisutnost sifilisa.
3. Analiza mokraće.
4. Laboratorijsko istraživanje gnoja iz lezija, određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike.
5. Određivanje limfocita.
6. Mogu se imenovati povezane konzultacije s liječnikom opće prakse, neuropatologom i endokrinologom.
7. Vizualna definicija pustularnih elemenata na licu.

Pyoderma se lako zamijeni sa sifilisom, vaskulitisom, tuberkulozom, trichophytosis, leishmaniasis i tumori. Stoga je ova laboratorijska dijagnoza nužna. To će vam omogućiti točno dijagnosticiranje s definicijom vrste patogena i, u skladu s tim, propisati ispravno liječenje.

Za vašu informaciju. Nemojte se iznenaditi ako se gore navedenim dijagnostičkim metodama dodaju izmet i pregled kod ginekologa. Ponekad disbakterioza i bolesti genitourinarnog sustava postaju uzrok gnojne infekcije.

liječenje

Samo-liječenje pioderme na licu je isključeno, jer gnojna infekcija može ući u tijelo i poremetiti organe. Nakon razjašnjavanja dijagnoze, tijek terapije propisuje liječnik.

lijekovi

Lijek liječenja pioderme lica uključuje imenovanje specifičnih agensa, nespecifičnih metoda liječenja i lokalnih lijekova.

• stafilokokne, streptokokne vakcine;
• stafilokokni toksoid,
• antifagin;
• antistafilokokni imunoglobulin;
• antibiotike;
• bakteriofag;
• sulfonamidi.

• autohaemotherapy;
• vitamini;
• lactotherapy;
• ultraljubičasto zračenje.

Aktualne pripreme:

• fukortsin;
• čisti ihtiol;
• salicilni alkohol.

Kirurška intervencija se koristi samo za formiranje čireva, karbunkula i hidradenitisa. Ako piodermu lica liječite ovim preparatima i metodama strogo u skladu s propisima i preporukama dermatologa, uskoro neće biti ni traga bolesti. No, narodni lijekovi protiv njega moraju biti tretirani s velikim oprezom.

Narodni lijekovi

Uz dopuštenje liječnika održati glavni tijek terapije moguće liječenje narodnih lijekova, koji obično uključuju korištenje bilja.

1. Obloge od naribanog svježeg povrća - krumpir, repa.
2. Utrljajte svježi list aloe.
3. Mješavina alkohola i smrvljeni u pire od češnjaka (u jednakim količinama).
4. Otopina soka kavijara (15 ml na 100 ml vode).
5. Infuzija maslačka (20 grama po šalici kipuće vode). Pijte pola šalice vruće prije jela.
6. Odvarak zrna raži. Pijte unutra bez ograničenja doziranja.
7. Čaj od gluhe koprive za uporabu iznutra.
8. Infuzija stolisnika (40 grama trave na šalicu kipuće vode). Napravite losione.
9. Komprimira se od svježe dimljenog soka.
10. Odgovara u omjeru mješavinom smole jele, maslaca i voska za primjenu na čirevima.

Znajući kako liječiti piodermu na licu, nema potrebe za liječenjem, što je obilježeno brojnim zdravstvenim komplikacijama. Morate se uvijek sjetiti posljedica zanemarivanja medicinske skrbi, koje se može podsjetiti na kraj života.

komplikacije

Nema potrebe misliti da će pioderma na licu proći sama od sebe. Pustularne zarazne bolesti u nedostatku pravilnog liječenja dovode do brojnih zdravstvenih problema. Najčešće komplikacije su:

• kozmetički nedostaci: obrazovanje na licu ožiljaka i ožiljaka nakon čireva;
• apscesi tkiva, ako su bakterije uspjele prodrijeti duboko u;
• gnojni limfadenitis i limfangitis, kada se limfni čvorovi i krvne žile upale;
• ako su organizmi i sustavi oštećeni mikroorganizmima, infekcijom krvi.

Svaku od tih posljedica teško je liječiti, zahtijeva poseban pristup, vrijeme, trud i brigu. Da bi se izbjegle takve komplikacije, piodermu na licu treba odmah liječiti. I još bolje - unaprijed razmišljati o preventivnim mjerama.

prevencija

Smatra se da sljedeće mjere opreza sprečavaju pojavu pioderme na licu:

1. strogo se pridržavajte svih pravila osobne higijene;
2. dvaput godišnje za obavljanje profilakse vitamina;
3. sunčanje u umjerenim količinama.

Pioderma lica je složena i ozbiljna bolest, koja se u početku može pomiješati s običnom upalom. Nepravilno dijagnosticiranje i samo-liječenje je put do kroničnog oblika bolesti, koji ga može učiniti nedjelotvornim i dovesti do razvoja unutarnjih kompleksa, depresije i psihoze. Stoga je važno ne zanemariti medicinsku njegu i medicinske preporuke kako bi se uklonila ova neugodna u svakom smislu bolesti.

Pioderma u djece i odraslih: fotografija, liječenje, simptomi

Što je ova bolest?

Pioderma je dermatološka bolest koju karakterizira pojava specifičnih osipa i razvoj procesa gnojidbe na koži.

Uzrok njegovog razvoja su obično stafilokokne i streptokokne infekcije, ponekad - piocijanova štapić.

Rast patogena može biti uzrokovan sljedećim čimbenicima:

• otpornost organizma na djelovanje antibiotika, koji su se često koristili u liječenju prethodnih bolesti;
• poremećaji metabolizma u tijelu;
• genetska predispozicija za patologije kože;
• smanjeni imunitet;
• prisutnost kroničnih bolesti;
• nedostatak higijene tijela i doma;
• neravnoteža pH kože;
• dugoročne hormonske tretmane;
• trajna makrotrauma na kožu (grebanje, ubod insekata, itd.);
• prisutnost popratnih kožnih bolesti (dermatitis, demodikoza, ekcem, itd.);
• pretjeranog znojenja ili prekida lojnih žlijezda (povećana masna koža).

Djeca i adolescenti su posebno osjetljivi na ovu bolest (37%). Muškarci stariji od 20 godina češće su bolesni, u žena je rjeđi.

Kod ICD-10

Medicinska znanost daje ne samo specifičnu definiciju pioderme kao kožne bolesti koja se nastavlja s njenim gnojavanjem, već je i pripisuje skupini dermatoloških patologija - infektivnih lezija epidermisa i potkožnog tkiva.

Bolest ima svoj kod - L08.0.

Pyoderma: fotografija djeteta i odrasle osobe na licu

Ali pioderma gangrenosum ima zasebnu gradaciju (L88), a znanost ne razumije u potpunosti razloge njezine pojave. Takva se patologija iznenada pojavljuje u pozadini bolesti probavnog sustava i ima drugačiji mehanizam razvoja - s njom se aktiviraju leukociti u koži, koji počinju greškom uništiti zdrava tkiva. Infekcija epidermisa s bakterijama javlja se kasnije i sekundarna je.

Pyoderma gangrenoz se praktički ne može liječiti antibioticima i ima karakterističnu kliničku sliku. U početku se na koži nalaze pustule s krvavim sadržajem ili gustim kvržicama, lokalizirane na nogama i stražnjici (ponekad u trbuhu i gornjim ekstremitetima, na licu i vratu). Čim se te formacije spontano otvore, na mjestu ostaju duboke ulceracije zaobljenog oblika s poderanim rubovima.

Čirevi imaju specifičnu boju - od tamnocrvene do ljubičaste ili lila, gnoj i nekrotične mase nalaze se na njihovom dnu.

Pioderna klasifikacija temelji se na mehanizmu ili razlogu njihovog nastanka, karakteristikama bolesti, dubini lezija kože:

• Kada je folikul dlake uključen u upalni proces, razvoj takvih patologija kao što su sycosis, ostiofolliculitis, duboki folikulitis, formiranje karbunkula ili furunkuloze je moguć.
• Kada su oštećene žlijezde lojnice, javljaju se vulgarni osip, akne i hidradenitis.
• U slučaju infekcije patogenim kokom liječnici dijagnosticiraju: buloznu, proreznu ili streptokoknu impetigo, intertriginoznu ili akutnu difuznu streptodermu, jednostavni bijeli lišaj.
• Kada se razvijaju mješovite infekcije: vulgarni oblik impetiga, ulcerativna piodera.

simptomi

Klinička slika pioderme vrlo je raznolika, ovisi o vrsti patogena, tijeku procesa, obliku bolesti i mnogim drugim čimbenicima.

Najčešći su površinski oblici bolesti:

1. Ostiofollikulit. To je upala kože, uz nastanak mnogih gnojnih papula, probušenih dlakama. Takve formacije, nekoliko dana nakon osipa, presušuju i na njihovom mjestu se formiraju tanki ožiljci.
2. Vulgarna sikoza. Njegova omiljena zona su mjesta u blizini kose na licu i glavi (čelo, sljepoočnice, brada, ispod nosa, blizu obrva). Bolest se odlikuje pojavom velikog broja ostiofolikulitisa. U područjima gdje se nalaze, pacijenti osjećaju izraženu nelagodu i bol.
3. Pemfigus. To se dijagnosticira kod novorođenčadi u prvim danima života. Patologija se manifestira formiranjem velikih žarišta s gnojem u obliku mjehurića, na čijoj se površini pojavljuju erozije i kraste.
4. Strep impetigo. Pojavljuje se širenjem malih ulkusa po cijelom licu, tijekom zacjeljivanja, prekrivene su gustom žutom koricom.
5. Jednostavni lišaj. Pojavljuje se s formiranjem ružičastih mrlja na licu i glavi, one se ljušte i svrbe.

Duboki oblici pioderme:

1. Kuhajte. Karakterizira ga stvaranje upale s gnojem. Na svom središtu gusta jezgra se spušta, može se otvoriti samostalno ili pomoću kirurške intervencije.
2. Čir. To je skupina spojenih čireva. To je vrlo bolna formacija, gnoj se iz nje uklanja operacijom.
3. Hidradenitis. Utječe na znojne žlijezde, vrlo su upaljene, crvene i otečene, a kod dodirivanja ili pritiskanja ima bolova. Ovaj oblik pioderme često se manifestira u području genitalija, dermatovenerologija je uključena u njegovo proučavanje i liječenje.
4. Ecthyma vulgaris. Bolest s nastankom pustula s gnojno-hemoragičnim sadržajem, vremenom ulcerira i ožiljak. Proces njihovog liječenja ponekad traje gotovo mjesec dana.

liječenje

Poželjno je započeti pioderamsku terapiju sa studijom kojom se određuje vrsta patogena i osjetljivost pacijenata na antibiotike, kao i da li je taj oblik bolesti zarazan.

U skladu s tim, odabrani su preparati za antimikrobno liječenje i propisan je režim njihove primjene:

• Tečaj antibiotske terapije može trajati do dva tjedna. Takvi antibiotici kao što su tetraciklin, rifampicin, metatsiklin i drugi dokazali su se.
• Angioprotektori se koriste za jačanje kožnih žila: Trental, Actovegin, Natrijev nikotinat.
• Kako bi se poboljšali procesi regeneracije, liječenje pioderme kod odraslih popraćeno je vitaminskom terapijom, unosom mikronutrijenata i imunomodulatornim lijekovima.
• kronični duboki oblici ove patologije zahtijevaju upotrebu hormonskih i citostatskih sredstava (prednizolon, metotreksat).
• u nekim slučajevima propisano je liječenje cjepivima (stafilokokna ljekovita, stafilokokna acelularna).

Kod dijabetesa liječenje piodermom temelji se na strogom pridržavanju prehrambenih preporuka, racionalnom odmoru i izbjegavanju stresnih situacija.

Kod odraslih

Značajke tijeka bolesti kod zrelih ljudi su u stanju njihovog imunološkog sustava. Obično njegovo slabljenje doprinosi razvoju pioderme kod odraslih.

Od površinskih oblika najčešće se dijagnosticiraju čirevi, karbunkli i različiti tipovi impetiga.

Kod djece

Budući da u dojenčadi i maloj djeci u ranom djetinjstvu, mnogi sustavi se samo formiraju i poboljšavaju, čak im i jednostavne pioderme otežavaju. Njegovi se površinski tipovi obično promatraju u području pupčanog prstena, u naborima kože, na licu i na ekstremitetima.

Češće kod djece simptomi pioderme povezani su s vrućicom, nervoznom razdražljivošću i tjeskobom, te povećanjem limfnih čvorova.

Za uspješno liječenje bolesti potrebno je odrediti uzročnika i pravovremeno identificirati oblik bolesti.

U dječjoj dobi obično se dijagnosticira:

• peripititis povezan s prekomjernim znojenjem djeteta, maleni apscesi se ulijevaju na njegovu kožu u području tijela, lica i glave, pucaju se i formiraju koru, navlažuju se i svrbe;
• pelenski dermatitis, karakteriziran izraženim crvenilom, pastoznošću i formiranjem čireva u perineumu ili stražnjici, bez liječenja, ove formacije ulceriraju;
• Felon, formira se u blizini upaljene nokatne ploče i mali je žarić sa supuracijom.

Pioderma lica: uzroci, simptomi i liječenje

Pioderma kod odraslih i djece izražava se širenjem pustularnih lezija na koži koje nastaju kao posljedica egzogenog djelovanja pogene infekcije kroz povrijeđena područja kože. Osim toga, piodermatitis se može pojaviti na pozadini prisutnosti različitih uvjetno patogenih mikroorganizama i bakterija na koži svake osobe.

Uzroci infekcije

Pyoderma patogeni (streptokoka, stafilokoka itd.) Nalaze se na koži bilo koje osobe. Tijekom normalnog stanja imuniteta od tih bakterija nema velike štete. No, s općim i lokalnim imunitetom zbog nepovoljnih čimbenika, aktiviraju se patogeni mikroorganizmi koji utječu na epidermu.

Osim toga, postoje predisponirajući čimbenici za pojavu bolesti:

• dugotrajna primjena kortikosteroida;
• povreda integriteta kože;
• povećana kiselost kože;
• virulentnost mikroorganizama;
• kronične bolesti;
• hypovitaminosis;
• poremećaj središnjeg živčanog sustava;
• povreda lojnog sekreta;
• poremećaji endokrinog metabolizma;
• dijabetes;
• loša higijena;
• distrofija;
• prekomjerne tjelesne težine;
• kršenje cirkulacije krvi;
• korištenje citostatika;
• hormonalni poremećaji.

Klasifikacija bolesti

Klinički simptomi ovisit će o vrsti i uzroku bolesti. Piodermit je podijeljen u tri skupine:

1. Streptokokna pioderma je površinski oblik oblika streptokokne pioderme koja izaziva impetigo i lišavanje lica. Sa dubokim oblikom patologije, streptokok može uzrokovati erizipele i ektimu.
2. Stafilokokni oblik - izražava se infekcijom površinskih slojeva kože. Njegove glavne vrste uključuju folikulitis, ostiofolikulitis, vicosis vulgaris i impetigo. Osim toga, stafilokokni oblik uključuje bolesti poput hidradenitisa, furunkuloze, apscesa, karbunka.
3. Mješoviti oblik - izaziva pojavu ektima i streptostafilokoknog impetiga. Tijekom kronične transmisije moguće su shrikriformnaya, ulcerativna i vegetativna pioderma. Porazom stopala od strane bakterija često se javlja pionerna gangrena.

Svaka skupina uključuje 2 podskupine, određene stupnjem dubine lezije kože (dubokim i površnim).

Znakovi i simptomi piodermatitisa

Kod prvih znakova bolesti, mnogi pacijenti prvo pitaju liječnika je li zaraza zarazna? Vrlo često se bolest prenosi kontaktom sa zdravom i zaraženom osobom. Mora se reći da je gotovo 60% svih ljudi skriveni nositelji infekcije u nazofarinksu.

Najčešće su to izvori širenja bakterija. Ne postoji jamstvo da će se tijekom liječenja nosač osloboditi Pococcusa, jer su otporni na različite vrste antibiotske terapije.

Čak i tijekom odsutnosti otvorenih lezija na koži, patogeni mogu ući u tijelo kroz usta žarulja na vlasištu. U ovom slučaju, gnojna eksudativna infekcija može se pojaviti s očitim neuspjehom cirkulacije krvi, oticanjem tkiva na mjestu infekcije i pojavom gnojnog eksudata uslijed procesa imunološkog i mikrobnog raspada.

Stafilokokni oblik bolesti izražava se pojavom na samom početku malog pustularnog čvora i simptomom "opekotine kože". U tim patologijama, mikrobi se rastvaraju difuzno i ​​izražavaju se površnim pemfigusom.

Simptomi i klasifikacija pioderme ovisit će o tipu mikroba koji su uzrokovali bolest.

• Kuhajte. Najčešći oblik pioderme, praćen folikularnom lezijom s gnojnim sadržajem. Folikularni čvor ponekad prelazi u veličinu prepeličastog jaja s pojavom gnojno-nekrotične šipke u sredini. Nakon toga se otvori furuncle, a kada rana zacjeljuje na tom mjestu postoji ožiljak.
• Sikoza je ponavljajući kronični gnojni proces upale lica i vlasišta. Njegov razvoj ovisi o visokoj aktivnosti spolnih žlijezda, neuroendokrinog poremećaja i alergijske reakcije u pacijenta. Izražava se malim pustularnim osipima koji se s vremenom povećavaju. Daljnji infiltrati nastaju pojavom kore. Simptomi bolesti su prilično dugi i često su popraćeni recidivima.
• Čir. Izraženo je značajno pokrivanje infekcije, za razliku od kuhanja. U pratnji dubokog flegmona koji može doći do fascija, kao i mišićnog tkiva i potkožnog tkiva. Proces je u početku sličan frikluku, ali kasnije natečenost nastaje izlučivanjem iz kože gnojnih sadržaja i manifestacijom dubokih ulkusa. Simptomi ove bolesti javljaju se kod opće intoksikacije tijela, bolne glavobolje i teške hipertermije.
• Folikulitis. Izražava se dubokim procesom upale folikula dlake. I ružičasta oteklina s pustulama se formira, u sredini je kosa. Nakon toga, bolest može nestati sama ili se pretvoriti u čir na ožiljku.
• Novorođenčadi Staphyloderma. Bolest ovog oblika pojavljuje se samo kod novorođenčadi, nikada se ne javlja kod odraslih. Bolest se izražava manifestacijom gnojne infekcije na koži. U početku nastaju pustule, koje se mogu spojiti i zaraziti duboke slojeve dermisa. Najčešće se bolest javlja kod oslabljene djece.
• Hidradenitis. Proces upale žlijezda znoja koji se javlja u pazusima, genitalnom području, perianalnoj zoni i preponama. To tvori bolni gnojni čvor, koji se neovisno otvara. Bolest je slična furunkulozi, ali kada se hidradenitis ne nalazi u središtu tumorskog oblika gnojnog štapa.
• Višestruki kožni apscesi. Simptomi bolesti pojavljuju se tijekom nedovoljne njege djeteta. Istodobno se na leđima, vratu i stražnjici formiraju čvorići veličine sitnog graška. Nakon toga, mogu rasti u veličini i otići u apsces s otpuštanjem gnoja.
• Ostioporit. To je proces upale u novorođenčadi. U pravilu se pojavljuje u aksilarnim i preponskim područjima, kao i na glavi. Postoji mali pustularni osip s nastankom kore. Provocirajući čimbenik najčešće je povećano znojenje zbog pregrijavanja djeteta.
• Stafilokokni simptom "oparenom kožom". To je prilično ozbiljan oblik bolesti koji prati pojavu velikih plikova na koži nalik opeklinama. Bolest se izražava hiperemijom anusa, usta i pupčane regije. Nakon otvaranja mjehurići počinju da se pretvaraju u vlažni ekcem. U ovom obliku bolesti zabilježena je opća intoksikacija tijela i vrućica.
• Epidemija pemfigoida. Ovu patologiju karakterizira povećana zaraznost i stvaranje malih mjehurića u vanjskim slojevima epidermisa odmah nakon rođenja djeteta. Mjehurići imaju sposobnost da rastu i otvaraju se, s daljnjim izgledom erozije, koja liječi prilično brzo. Vjerojatno povratak.
• Pelenski osip. Najčešće se u kožnim naborima u bolesnika s prekomjernom težinom pojavljuju velike erozivne novotvorine s poderanim rubovima. Erozija se s vremenom može povećati, uzimajući u obzir napredak prema periferiji.
• Impetigo. Ova bolest je česta pojava. Simptomi se pojavljuju iznenada sa stvaranjem sukoba (prosid-like, vodeni mjehurići), koji se kasnije pretvaraju u žute kore i svrbež. Tijekom ušća stafilokoknih infekcija i kora, potonje može biti zeleno. Najčešće pogađa područje glave i lica. Mora se reći da pojava pelenskog dermatitisa u djece pripada impetigu. U tom slučaju, proces upale kože uzrokuje iritantan učinak urina i znojnih žlijezda.
• Ecthyma. Ova vrsta bolesti izražava se dubokim nekrotičnim promjenama u slojevima dermisa. Uz crvenilo kože, nastaje žulj, koji nalikuje grašku u veličini. Mjehurić na kraju formira koru. Tijekom uklanjanja može se uočiti duboka ulceracija. Najčešće se ektima stvara u području stražnjice i nogu.
• Kronična difuzna streptoderma. To izaziva bolest streptokoka. Velike lezije se obično formiraju u području potkoljenice. Na hiperemnim dijelovima kože nastaju flicteni, koji se mogu brzo prekriti gnojnim i krvavim korama. Tijekom uklanjanja pojavljuje se mokra površina. Jednako važna u razvoju bolesti je stanje venske struje donjih ekstremiteta. Ovaj oblik pioderme je vrlo teško izliječiti.

Kako liječiti u odraslih

Liječenje pioderme kod odraslih osoba provodi se samo pod nadzorom kvalificiranog liječnika. Najčešće propisuje lijekove za unutarnju i vanjsku uporabu, uključujući obnovu imunološkog sustava. Svakako slijedite posebnu dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata. Za liječenje različitih oblika pioderme koriste se takvi lijekovi:

• antibiotsku terapiju preporučuje se s penicilinom, polusintetičkim makrolitima, cefalosporinima najnovije generacije, aminoglikozidima, tetraciklinom;
• tijekom teškog razvoja bolesti koriste se glukokortikosteroidni lijekovi (Metipred, Hydrocortisone, itd.);
• propisani su citostatici (metotreksat);
• preporučuju se angioprotektori (Trentala, Actovegin);
• propisana je uporaba hepatoprotektora (Silibor, Essentiale Forte).

Uz to, uzimajući u obzir koliko traje avitaminoza, propisan je tijek vitaminske terapije.

Lijekovi za lokalno liječenje

Kao antiseptički erozivni formacije treba primijeniti mast s baktericidnim učinkom. Najčešće tijekom liječenja pioderme koriste se takve masti:

• levomekol;
• salicilatna cinkova pasta ili cinkova mast;
• linkomicin;
• tetraciklin;
• gioksizon;
• eritromicin.

Osim toga, postoje i posebni lijekovi za kompleksnu terapiju, koji imaju antifungalni, protuupalni i antibakterijski učinak. Najpopularniji su Triderm i Timogen.

Ako pioderma počne pratiti nastajanje čireva, nakon uklanjanja krasta, žarišta upale moraju se oprati asepsom (furacilin, tanin, klorheksidin, dioksidin i borna kiselina).

Kod hidradenita, čireva, karbuna, sterilan zavoj može se nanijeti na zahvaćeno područje s dimeksidom, ihtiolom, tripsinom i Tomitsidom. Osim toga, nije rijetkost primijeniti zavoj s Himotrypsinom na zahvaćena područja tijela.

Sprečavanje piodermije

Kako bi se spriječila pojava pioderme, morate se pridržavati određenih preventivnih mjera, a to su:

1. Vrijeme za liječenje kroničnih bolesti (proširene vene, dijabetes, itd.).
2. Poštujte osobnu higijenu.
3. Slijedite raspored liječničkih pregleda.
4. Neophodan tretman površine rana, osobito u području nogu.
5. Poštujte sanitarni režim u poduzećima.

Najčešće se liječenje pioderme u umjerenim i blagim stadijima težine obavlja kod kuće. Ipak, znakove bolesti koji se pojavljuju potrebno je uputiti liječniku koji će razviti odgovarajući režim liječenja. Temelj terapije kod kuće je higijena, pravodobno liječenje rana i uzimanje propisanih lijekova. Strogo pridržavanje propisanih doza lijekova, redoviti pregledi i savjetovanje od strane specijalista moći će pomoći iu vrlo teškim procesima.