Nuspojave i učinci uzimanja Roaccutane

Glatka i lijepa koža bez mana - san mnogih djevojaka i žena. Nažalost, prisutnost komedona i mitesera prekoračuje tu želju. U potrazi za blistavim izgledom koriste se sve vrste sredstava: konzultacije s dermatolozima, dijetalna hrana, brižna i medicinska kozmetika te kozmetičke procedure. Kad ništa od toga nije pomoglo, Roaccutan je došao u pomoć. Ovaj lijek je dizajniran da smanji proizvodnju sebuma i time riješi sve probleme kože. Međutim, koliko je siguran ovaj lijek, postoje li neke restriktivne mjere nakon uzimanja?

Kada je propisan Roaccutane

Ovaj lijek se propisuje samo za teške oblike akni, kada drugi tretmani nisu uspjeli. Pacijent mora proći puni tijek pregleda. To se ne radi samo za određivanje ispravne doze lijekova, već i za prepoznavanje mogućih problema s bubrezima i jetrom, budući da Roaccutane djeluje na njih na najštetniji način, uzrokujući poremećaj funkcioniranja.

Osim toga, uporaba ovog lijeka je moguća u sljedećim slučajevima:

• prisutnost rosacea i folikulitisa;
• problemi s keratinizacijom kože.

Stoga, kada se izvagaju sve prednosti i mane, liječnik bira optimalnu dozu i navodi režim.

U početku bolesnik počinje uzimati minimalnu dozu unutar 14 dana. Ako tijekom tog vremena nisu utvrđene ozbiljne nuspojave, doza se povećava, a tijek liječenja je opisan nekoliko mjeseci. U slučaju pogoršanja, doza se privremeno smanjuje, a zatim postupno povećava na potrebnu razinu. Ako to ne donese pozitivne rezultate, onda se Roaccutane poništava i zamjenjuje drugim lijekovima.

VAŽNO! Ni u kojem slučaju ne može samostalno pokušati izračunati dozu i uzeti Roaccutane. To može dovesti do katastrofalnih posljedica, posebno za žene.

Učinkovitost i učinak lijeka zbog aktivnog sastojka. To je derivat vitamina A koji se zove izotretinon, koji regulira proizvodnju sebuma. Lijek je dostupan u obliku kapsula.

Lijek se ne preporuča koristiti u sljedećim slučajevima:

• s intolerancijom na jednu od komponenti lijeka;
• teška bolest jetre;
• višak vitamina A u tijelu;
• adolescenti mlađi od 12 godina;
• trudnicama i onima koji planiraju trudnoću, kao i ženama koje doje.

Prilikom uzimanja Roaccutana treba slijediti sljedeće smjernice:

• u prisutnosti šećerne bolesti, indicirano je stalno praćenje razine šećera u krvi;
• tijekom razdoblja liječenja potrebno je smanjiti izloženost ultraljubičastom zračenju na najmanju moguću mjeru, stoga je zabranjeno sunčanje na plaži, pri izlasku van morate koristiti kreme sa SPF-om;
• ako se pojave bilo kakve nuspojave, odmah obavijestite svog liječnika, specijalist će prilagoditi dozu lijeka ili odabrati drugi tretman;
• Roaccutane u nekim slučajevima može nepovoljno utjecati na živčani sustav, uzrokujući pospanost, stoga je tijekom njegovog prijema potrebno napustiti vozila koja se sami voze;
• ako je pacijent donator ili je samo odlučio postati, onda pričekajte do kraja terapije Roaccutanom, a zatim pričekajte još nekoliko mjeseci dok tijelo ostane na kraju ostataka lijeka.

Lijek se u većini bolesnika dobro podnosi, dok je rizik od nuspojava niži od koristi. Ako lijek ne uzrokuje ozbiljne negativne reakcije, učinak njegove primjene možete promatrati nekoliko mjeseci nakon početka recepcije.

Moguće posljedice

Prije početka recepcije, liječnik je dužan upozoriti pacijenta na opasnost od nuspojava. Činjenica je da je ovaj popis prilično velik.

U mreži postoje brojna svjedočanstva pacijenata o Roakkutanu, a gotovo svi opisuju neugodnosti s kojima se morate nositi kako biste dobili čistu kožu:

1. Zajedničke manifestacije. Često se pacijenti žale na umor. Neki mogu doživjeti nesanicu. Alergijske reakcije su česte. Limfni čvorovi mogu nabreknuti. Bolesnici pate od edema, suhih usta i jakog ljuštenja usana. Često se primjećuje gubitak težine.
2. Mnoge negativne reakcije iz gastrointestinalnog trakta. Funkcija jetre može biti privremeno smanjena. Lijek može uzrokovati unutarnje gastrointestinalno krvarenje. Pacijenti često primjećuju nastanak mučnine i poremećaja želuca ili crijeva. Tijekom uzimanja Roaccutane može se razviti autoimuni hepatitis, česti su slučajevi upale gušterače, kao i crijevni zidovi.
3. Kardiovaskularni sustav. Može doći do lupanja srca i osjećaja kao da iskače iz prsa. Uzimanje Roaccutana u teškim slučajevima može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka i moždanog udara, te do povećanja razine kolesterola u krvi.
4. Pacijenti koji uzimaju lijekove često nailaze na promjene u tonu glasa. Možda osjećaj grčeva u respiratornom traktu, povećana osjetljivost na respiratorne infekcije.
5. Središnji živčani sustav također jako pati od uzimanja lijeka. Pacijenti se žale na iznenadne promjene raspoloženja, bezrazložnu suznost. Moguće povrede i poremećaji vida i sluha. Pacijenti su često mučeni migrenama, postoji porast intrakranijalnog tlaka. U teškim slučajevima, Roaccutane izaziva depresiju dok se ne pojave suicidalne misli.
6. Na dijelu mokraćnog mjehura i bubrega moguće je usporiti mokrenje i češće prisiliti na toalet.
7. Pacijenti se često žale na bol u mišićima, nelagodu u zglobovima. Rijetko se mogu pojaviti promjene u kostima.
8. Sa strane formiranja krvi, može se razviti anemija. Zbog postepenog smanjenja razine leukocita u krvi smanjuju se zaštitne funkcije tijela, pacijenti često počnu patiti od prehlade i zaraznih bolesti. U nekim slučajevima može povećati krvarenje.
9. Iz reproduktivnog sustava. Ako žena zatrudni dok uzima Roaccutane ili kratko vrijeme nakon završetka uporabe, tada se dijete može roditi neodrživo ili s višestrukim patologijama i deformitetima.
10. Pogotovo lijepa polovica čovječanstva pati od uzimanja Roaccutanea. Kod žena se može primijetiti i povećani gubitak kose i rast muške kose. Često je stanjivanje nokatne ploče, suha koža. Česte negativne reakcije - pojava vrućih treptaja i poremećaja u menstrualnom ciklusu.

Unatoč impresivnom popisu nuspojava, Roaccutane je daleko najučinkovitiji lijek za liječenje teških i naprednih oblika akni. Negativne pojave javljaju se rijetko, a njihove manifestacije mogu biti izglađene zdravim načinom života, prehranom i laganom vježbom. Također zahtijeva odbacivanje svih loših navika.

Koliko dugo možete zatrudnjeti

Za žene, najhitnije pitanje nakon otkazivanja terapije je sljedeće: nakon koliko možete zatrudnjeti bez ugrožavanja zdravlja fetusa? Liječnici daju jasan odgovor: nakon završetka terapije s Roakkutanom trebate pričekati najmanje 2 godine. Tijekom tog perioda, izotretinon je potpuno eliminiran od strane tijela, ne ostavljajući tragove.

Stoga, tijekom i nakon terapije, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o odabiru pouzdanih sredstava kontracepcije, koja bi se kombinirala s uzimanjem Roaccutana.

Na videu o korištenju Roaccutanea

Odgovor na pitanje treba li se uzeti Roaccutane ne može biti jednak za sve žene. Potrebno je usporediti potencijalne koristi od terapije i zdravstvenih rizika. Tek nakon opsežnih pregleda i konzultacija s liječnicima treba donijeti optimalnu odluku.

Roaccutane za akne: upute za uporabu

Roaccutane je alat nove generacije koji se mora progutati putem tečajeva. Njegova aktivnost usmjerena je na privremeno suzbijanje lojnih žlijezda. Ovaj lijek se nosi s aknama.

Glavna aktivna komponenta kapsula Roaccutane izotretinoina je stereoizomer vitamina A. Ona mijenja aktivnost metaboličkih (metaboličkih) procesa u lojnim žlijezdama kože, što uzrokuje smanjenje njihove funkcionalne aktivnosti.

U pozadini uporabe lijeka, ima protuupalno i antiseborično terapijsko djelovanje.

Kliničko-farmakološka skupina

Lijek za liječenje akni. Retinoid.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Možete ga kupiti na recept.

Koliko košta Roaccutane u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini od 1 800 rubalja za 10 kapsula.

Sastav i oblik otpuštanja

Roaccutane se proizvodi u obliku ovalnih neprozirnih kapsula. Sastav ovog alata je homogena suspenzija.

Aktivni sastojak lijeka je izotretinoin u dozi od 10 ili 20 mg. Pomoćni sastojci uključuju pčelinji vosak, sojino ulje, želatinu, boje.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak lijeka je izotretinoin. Djeluje protuupalno i antimikrobno. Tvar može normalizirati funkcioniranje procesa regeneracije, redukcije i oksidacije. Komponenta uništava ekspresiju gena odgovornih za proizvodnju proteina, ima pozitivan učinak na mikrofloru i sprječava zarazne bolesti.

Djelovanje lijeka zaustavlja proizvodnju sebuma, tako da koža ostaje čista dugo vremena, a pore nisu onečišćene. Izotretinoin se uspješno koristi u dermatologiji iu kozmetologiji.

Lijek je sistemska retinoid. Ova skupina lijekova obnavlja regeneraciju kože i inhibira višak masnoće iz kože. Lijek utječe na urogenitalni, živčani, mišićno-koštani sustav, kao i na želudac i crijeva.

Indikacije za uporabu

Roaccutane se propisuje za liječenje teških akni vulgaris i tijek (s formiranjem ožiljaka, pigmentnih mrlja, pustula, krvarenja), koji nisu podložni liječenju drugim metodama.

Lijek je pokazao kršenje procesa keratinizacije: crvena dlakava pitiriasis, dlan-plantar oblik keratoderma, ihtioza, folikularna keratoza. Tablete su učinkovite za gnojni hidradenitis, folikulitis (ako patogen pripada gram-negativnoj flori), ružičaste akne (teška verzija protoka).

kontraindikacije

U nekim patološkim i fiziološkim stanjima tijela, Roakkutan kapsule su kontraindicirane, a to su:

1. Istovremena primjena tetraciklinskih antibiotika.
2. Trudnoća u bilo kojem trenutku i razdoblju dojenja (dojenje).
3. Dob djeteta do 12 godina.
4. Hipervitaminoza (povećan unos i nakupljanje u njemu) vitamina A.
5. Teška insuficijencija funkcionalne aktivnosti jetre.
6. Hiperlipidemija je stanje koje karakterizira povišena razina lipida (masti) u krvi.
7. Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Uz oprez, Roaccutane kapsule se koriste za dijabetes, depresiju (produljeno opadanje raspoloženja), uključujući i prošli alkoholizam, pretilost. Prije početka liječenja treba osigurati da nema kontraindikacija.

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća je apsolutna kontraindikacija za terapiju Roaccutanom. Ako dođe do trudnoće, unatoč upozorenjima, tijekom liječenja ili u roku od mjesec dana nakon završetka terapije, postoji visok rizik od dobivanja bebe s teškim razvojnim nedostacima.

Izotretinoin je lijek s jakim teratogenim učinkom. Ako se trudnoća dogodi u vrijeme kada žena uzima oralno izotretinoin (u bilo kojoj dozi ili čak u kratkom vremenu), postoji vrlo visok rizik od djeteta s teškoćama u razvoju.

Roaccutane je kontraindiciran kod žena u reproduktivnoj dobi, osim ako stanje žene zadovoljava sve sljedeće kriterije:

• ona mora patiti od teških akni koje su otporne na konvencionalne tretmane;
• ona sigurno mora razumjeti i slijediti upute liječnika;
• Liječnik bi trebao obavijestiti liječnika o opasnosti trudnoće tijekom liječenja Roaccutanom, u roku od mjesec dana nakon toga i hitnu konzultaciju ako se sumnja na trudnoću;
• treba je upozoriti na moguću neučinkovitost kontracepcije;
• mora potvrditi da razumije suštinu mjera opreza;
• mora razumjeti potrebu za kontinuiranom primjenom učinkovitih metoda kontracepcije tijekom mjesec dana prije liječenja Roaccutanom, tijekom liječenja i mjesec dana nakon završetka liječenja (vidi odjeljak "Interakcija s drugim lijekovima"); poželjno je istovremeno koristiti 2 različite metode kontracepcije, uključujući barijeru; ona je morala dobiti negativan rezultat pouzdanog testa na trudnoću u roku od 11 dana prije početka uzimanja lijeka; preporučuje se da se test trudnoće provodi jednom mjesečno tijekom liječenja i 5 tjedana nakon završetka terapije;
• liječenje Roaccutanom treba započeti samo 2-3. dan sljedećeg normalnog menstrualnog ciklusa;
• mora razumjeti potrebu za obveznim posjetima liječniku svaki mjesec;
• kada se liječi za ponovnu pojavu bolesti, ona bi trebala stalno koristiti iste učinkovite metode kontracepcije mjesec dana prije početka liječenja s Roaccutanom, tijekom liječenja i mjesec dana nakon završetka liječenja, te proći isti pouzdan test trudnoće;
• Ona mora u potpunosti razumjeti potrebu za mjerama opreza i potvrditi svoje razumijevanje i spremnost da koristi pouzdane metode kontracepcije koje joj je liječnik objasnio.

Korištenje kontracepcijskih sredstava prema gore navedenim uputama tijekom liječenja isotretinoinom treba preporučiti čak i ženama koje obično ne koriste kontracepcijske metode zbog neplodnosti (osim pacijenata koji su prošli histerektomiju), amenoreje ili koji navode da nemaju spolni odnos.

Liječnik mora biti siguran da:

• pacijent pati od teških akni (nodularno-cistične, akglobalne akne ili akne s rizikom nastanka ožiljaka); akne koje nisu pogodne za druge terapije;
• negativan rezultat dobiven je iz pouzdanog testa na trudnoću prije početka uzimanja lijeka, tijekom terapije i 5 tjedana nakon završetka terapije; datumi i rezultati testa trudnoće moraju biti dokumentirani;
• pacijent koristi najmanje 1, poželjno 2 učinkovite metode kontracepcije, uključujući barijernu metodu, unutar mjesec dana prije početka liječenja s Roaccutanom, tijekom liječenja i unutar mjesec dana nakon završetka;
• pacijent je sposoban razumjeti i ispuniti sve gore navedene zahtjeve za prevenciju trudnoće;
• pacijent ispunjava sve gore navedene uvjete.

Test trudnoće

U skladu s trenutnom praksom, test trudnoće s minimalnom osjetljivošću od 25 mME / ml treba provesti u prva 3 dana menstrualnog ciklusa:

Prije početka terapije:

Da bi se isključila moguća trudnoća prije početka korištenja kontracepcije, liječnik mora zabilježiti rezultat i datum početnog testa na trudnoću. U bolesnika s nepravilnom menstruacijom vrijeme testa na trudnoću ovisi o spolnoj aktivnosti, treba ga provesti 3 tjedna nakon nezaštićenog odnosa. Liječnik treba obavijestiti pacijenta o kontracepcijskim metodama.

Test trudnoće se provodi na dan propisivanja Roaccutane® ili 3 dana prije posjeta liječniku. Stručnjak bi trebao registrirati rezultate ispitivanja. Lijek se može primijeniti samo pacijentima koji primaju učinkovitu kontracepciju najmanje 1 mjesec prije početka terapije s Roaccutane®.

Tijekom terapije:

Pacijent bi trebao posjetiti liječnika svakih 28 dana. Potreba za mjesečnim testiranjem trudnoće određuje se u skladu s lokalnom praksom i uzimajući u obzir spolnu aktivnost, prethodne menstrualne poremećaje. Ako postoje dokazi, test na trudnoću se provodi na dan posjeta ili tri dana prije posjeta liječniku, rezultate testa treba zabilježiti.

5 tjedana nakon završetka terapije, provodi se test kako bi se isključila trudnoća.

Recept za Roaccutane® za ženu sposobnu za rađanje može se propisati samo za 30 dana liječenja, a nastavak terapije zahtijeva novo liječenje od strane liječnika. Preporučuju se test trudnoće, propisivanje i uzimanje lijeka u jednom danu.

Isporuka Roaccutane® u ljekarni treba obaviti samo u roku od 7 dana od datuma propisivanja.
Kako bi se liječnicima, farmaceutima i pacijentima pomoglo da izbjegnu rizik od izlaganja Roaccutanu® fetusu, tvrtka za proizvodnju izradila je Program zaštite trudnoće s ciljem upozoravanja na teratogenost lijeka i naglašavajući apsolutno obveznu primjenu pouzdanih kontracepcijskih mjera za žene u reproduktivnoj dobi. Program sadrži sljedeće materijale:

Muškarci

Postojeći dokazi upućuju na to da izloženost lijeku, uzetoj iz sperme i sjemene tekućine muškaraca koji su uzimali Roaccutane, nije dovoljna za pojavu teratogenih učinaka Roaccutana.

Muškarci bi trebali isključiti mogućnost uzimanja lijeka od strane drugih osoba, osobito žena.

Ako je, unatoč poduzimanim mjerama opreza, tijekom liječenja Roaccutanom ili u roku od mjesec dana nakon njegovog završetka, trudnoća ipak došlo, postoji visok rizik od vrlo teških malformacija fetusa (posebno iz središnjeg živčanog sustava, srca i velikih krvnih žila). Osim toga, povećava se rizik od pobačaja.

Ako dođe do trudnoće, terapija Roaccutanom se prekida. Potrebno je razgovarati o izvedivosti njegovog očuvanja s liječnikom specijaliziranim za teratologiju.

Ozbiljne kongenitalne malformacije fetusa kod ljudi povezane s imenovanjem Roaccutana su dokumentirane, uključujući hidrocefalus, mikrocefalija, malformacije cerebelara, anomalije vanjskog uha (mikotija, sužavanje ili odsustvo vanjskog slušnog kanala), mikrofhtalije, kardiovaskularne anomalije (Fallo tetrad, transpozicija velikih krvnih žila, defekti septuma), malformacije lica (rascjep nepca), timusna žlijezda, patologija paratiroidne žlijezde.

Budući da izotretinoin ima visoku lipofilnost, vrlo je vjerojatno da prelazi u majčino mlijeko. Zbog mogućih nuspojava, Roaccutane se ne može davati dojiljama.

Doziranje i način uporabe

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, uzmite Roaccutane unutra, s obrokom jednom ili dva puta dnevno.

Terapijska učinkovitost Roaccutana i njegovih nuspojava ovisi o dozi i varira kod različitih bolesnika. To diktira potrebu za individualnim odabirom doze tijekom liječenja.

Liječenje Roaccutanom treba započeti s dozom od 0,5 mg / kg tjelesne težine / dan. Kod većine bolesnika doza se kreće od 0,5 do 1,0 mg / kg tjelesne težine na dan. Bolesnici s vrlo teškim oblicima bolesti ili torzama s aknama mogu zahtijevati veće dnevne doze - do 2,0 mg / kg / dan. Dokazano je da su učestalost remisije i prevencija relapsa optimalna kada se primjenjuje tečajna doza od 120-150 mg / kg (po tijeku liječenja), stoga se trajanje terapije u određenih bolesnika mijenja ovisno o dnevnoj dozi. Potpuna remisija akni često se može postići unutar 16-24 tjedna liječenja. U bolesnika koji vrlo slabo podnose preporučenu dozu, liječenje se može nastaviti u manjoj dozi, ali se može provesti dulje.

U većine bolesnika akne potpuno nestaju nakon jednog liječenja. S jasnim relapsom, ponovljeni tijek liječenja s Roaccutanom indiciran je u istoj dnevnoj dozi kao i prva terapija. Budući da se poboljšanje može nastaviti i do 8 tjedana nakon prekida primjene lijeka, drugi tijek treba propisati ne ranije od kraja tog razdoblja.

U bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom liječenje treba započeti s nižom dozom (na primjer 10 mg / dan) i daljnjim povećanjem na 1 mg / kg / dan ili maksimalno tolerirano.

Nuspojave

Većina nuspojava Roaccutana ovisi o dozi. U pravilu, nuspojave nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka ili prilagodbe doze, ali neke mogu postojati i nakon prekida liječenja.

Kršenja se mogu manifestirati kao:

• Hematopoetski sustav: smanjenje hematokrita, anemija, neutropenija, smanjenje ili povećanje broja trombocita, leukopenija, ubrzani ESR;
• Mišićno-koštani sustav: bolovi u zglobovima i mišićima s povišenim razinama serumskog CK u serumu ili bez njega, tendinitis, hiperostoza, kalcifikacija tetiva i ligamenata, artritis, druge promjene u kostima;
• Duševna sfera i središnji živčani sustav: depresija, poremećaj u ponašanju, glavobolja, napadi, povišeni intrakranijski tlak ("pseudotumor mozga": oštećenje vida, mučnina, glavobolja, povraćanje, edem optičkog živca);
• Dišni sustav: rijetko - bronhospazam (češće u bolesnika s bronhijalnom astmom);
• Imunološki sustav: sustavne ili lokalne infekcije uzrokovane gram-pozitivnim patogenima (Staphylococcus aureus);
• Osjetilni organi: fotofobija, izolirani slučajevi oštrine vida, narušavanje adaptacije tamne (smanjenje težine vida sumraka); rijetko - iritacija oka, oštećenje boje (nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka), keratitis, lentikularna katarakta, konjuktivitis, blefaritis, gubitak sluha kod određenih zvučnih frekvencija, edem optičkog živca (povezan s intrakranijalnom hipertenzijom);
• Učinci uzrokovani hipervitaminozom A: suha hipofarinksa (promuklost), sluznice (cheilitis), koža, nazalna šupljina (krvarenje), oči (reverzibilno zamagljivanje rožnice, konjuktivitis, nepodnošenje kontaktnih leća);
• Dermatološke reakcije: fulminantni oblici akni, trajno stanjivanje kose, paronihija, lagana trauma na koži, svrbež, osip, znojenje, eritem lica / dermatitis, piogeni granulom, povećana proliferacija, cirus, zadebljanje granulacijskog tkiva, onististrofija, reverzibilni gubitak kose, hiperpigmentacija. Pogoršanje akni može potrajati nekoliko tjedana na početku terapije;
• Probavni sustav: proljev, mučnina, upalna bolest crijeva (ileitis, kolitis), krvarenje, pankreatitis (osobito s popratnom hipertrigliceridemijom iznad 800 mg / dl), reverzibilno i prolazno povećanje aktivnosti transaminaza jetre. Opisani su pojedinačni slučajevi razvoja hepatitisa i pankreatitisa sa smrtnim ishodom. Često, ova kršenja ne prelaze normalni raspon i vraćaju se na početnu vrijednost tijekom terapije, ali ponekad postoji potreba da se smanji doza Roaccutana ili da se ona poništi;
• Laboratorijski pokazatelji: hiperurikemija, hiperkolesterolemija, hipertrigliceridemija, smanjenje razine lipoproteina visoke gustoće; rijetko - hiperglikemija. Prijavljeni su pojedinačni slučajevi novodijagnosticiranog dijabetes melitusa. Kod nekih bolesnika, osobito onih s intenzivnim fizičkim naporom, zabilježeni su izolirani slučajevi povećanja aktivnosti CK u serumu;
• Ostalo: hematurija, limfadenopatija, proteinurija, sustavne reakcije preosjetljivosti, vaskulitis (Wegenerova granulomatoza, alergijski vaskulitis), glomerulonefritis.

U post-marketinškim promatranjima kada je uzet Roaccutane, opisani su slučajevi teških kožnih reakcija: multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom.

predozirati

Isti se simptomi pojavljuju kao i višak vitamina A u tijelu. U početku može biti potrebno ispirati želudac.

Posebne upute

Roaccutane treba uzimati samo prema uputama liječnika, po mogućnosti dermatologa, koji ima iskustva u korištenju sistemskih retinoida i svjestan je rizika od njihove teratogenosti. Lijek može biti imenovan tek nakon pažljive procjene omjera koristi i mogućih rizika za pacijenta.

Svakoj osobi treba dati primjerak Uputa o lijeku kada je propisana Roakutana.

Prije primjene lijeka, 1 mjesec nakon početka liječenja, zatim svaka 3 mjeseca ili, ako je indicirano, preporuča se praćenje jetrenih enzima i funkcije jetre. Ako razina transaminaza u jetri premašuje normu, trebate smanjiti dozu lijeka ili je potpuno poništiti.

U istim intervalima treba odrediti razinu lipida u serumu natašte. U slučaju prekoračenja norme, također je potrebno smanjiti dozu lijeka ili ga poništiti. U nekim slučajevima, normalizacija koncentracije lipida može se postići dijetom.

Osim toga, tijekom liječenja potrebno je kontrolirati klinički značajno povećanje razine triglicerida, jer njihovo povećanje u više od 800 mg / dl ili 9 mmol / l može dovesti do razvoja akutnog pankreatitisa, pa čak i smrti. Ako se pojave perzistentna hipertrigliceridemija ili simptomi pankreatitisa, Roaccutane se otkazuje.

Kako bi se izbjeglo slučajno izlaganje izotretinoina tijelu drugih ljudi, ne darivati ​​krv mjesec dana nakon završetka liječenja.

U rijetkim slučajevima, bolesnici koji su primali Roaccutane razvili su psihotične simptome, depresiju i vrlo rijetko - pokušaje suicida. Iako uzročno-posljedična veza s primjenom retinoida nije utvrđena, bolesnici s anamnezom depresije trebali bi biti pod stalnim liječničkim nadzorom. Štoviše, ukidanje lijeka ne dovodi uvijek do nestanka simptoma, stoga može biti potrebno daljnje promatranje i liječenje od strane specijalista.

Na početku terapije pacijentima se preporuča balzam za usne, hidratantna krema ili mast za tijelo kako bi se smanjila suhoća sluznice i kože.

Tijekom liječenja Roaccutanom i 5-6 mjeseci nakon njegovog završetka, bolesnici ne bi trebali biti podvrgnuti laserskoj terapiji i dubokoj kemijskoj dermoabraziji (povezani s rizikom od hiper- i hipopigmentacije, povećanog ožiljaka u atipičnim mjestima), te također provesti epilaciju voskom (rizik od odvajanja se povećava) epiderma, dermatitis i razvoj ožiljaka).

U vezi s vjerojatnošću smanjenja oštrine vida tijekom liječenja, preporuča se opreznost pri vožnji u večernjim satima. Oštrinu vida treba pažljivo pratiti.

Pogoršanje noćnog vida, zamagljivanje rožnice, keratitis i suha konjunktiva očiju obično nestaju nakon otkazivanja Roaccutana. Za suhoću sluznice oka mogu se koristiti preparati umjetnih suza ili nanošenje hidratantne masti za oči. U slučaju pritužbi vida, pacijenta treba uputiti na konzultaciju s oftalmologom.

Ako su kontaktne leće netolerantne, tijekom liječenja treba koristiti naočale.

Tijekom razdoblja terapije potrebno je ograničiti izlaganje suncu i ultraljubičastim zrakama, u ekstremnim slučajevima - koristiti kremu za sunčanje s visokom vrijednošću zaštitnog faktora (SPF najmanje 15).

S razvojem teške hemoragične dijareje, Roaccutane se odmah prekida.

Teške alergijske reakcije također su indikacije za trenutni prekid primjene lijeka.

U prisutnosti ili sumnji na dijabetes, češće se određuje glikemija.

Pacijenti u riziku (s oštećenjem metabolizma masti, pretilosti, dijabetesa, kroničnog alkoholizma) tijekom terapije mogu zahtijevati češće laboratorijsko praćenje razine lipida i glukoze.

Trudnoća je apsolutna kontraindikacija za Roaccutane. Ako, usprkos svim upozorenjima, dođe do trudnoće tijekom liječenja ili u roku od mjesec dana nakon završetka trudnoće, postoji vrlo visok rizik od rađanja djeteta s teškim razvojnim nedostacima.

Takve ozbiljne kongenitalne malformacije fetusa povezane s Roaccutanom su dokumentirane, uključujući mikrofhtalmiju, malformacije malog mozga, mikrocefaliju, hidrocefalus, kardiovaskularne anomalije (transpozicija velikih arterija, tetrabota Falota, defekti septuma), anomalije vanjskog uha (odsutnost ili sužavanje) vanjski slušni kanal, mikrotija), patologija paratiroidnih žlijezda, malformacije timusne žlijezde i lica (rascjep nepca).

Zbog toga se ženama u reproduktivnoj dobi Roaccutane propisuje samo ako boluju od teških oblika akni koji su otporni na konvencionalne terapije. U tom slučaju, žena treba biti obaviještena o svim rizicima i upozoriti na moguću neučinkovitost kontracepcijskih sredstava. Žena mora potvrditi da razumije suštinu svih mjera opreza, potrebu da strogo slijedi upute liječnika i koristi pouzdane metode kontracepcije (barem jednu, a poželjno dvije, uključujući barijeru) cijelo razdoblje liječenja retinoidom i 1 mjesec nakon njegovog prestanka.

Lijek se može propisati samo onima koji su koristili učinkovite metode kontracepcije najmanje 1 mjesec prije primjene Roaccutana. Liječenje započinje 2-3. Dana sljedećeg normalnog menstrualnog ciklusa nakon što dobije negativan rezultat pouzdanog testa na trudnoću. Osim toga, preporučuje se da se test trudnoće provodi mjesečno tijekom cijelog liječenja i 5 tjedana nakon njegovog prestanka. Svakih 28 dana pacijent mora posjetiti liječnika.

Upotreba učinkovitih kontracepcijskih sredstava preporučuje se čak i za žene koje navode da nemaju spolni odnos, obično ne koriste metode kontracepcije zbog amenoreje ili neplodnosti (osim kod pacijenata koji su prošli histerektomiju).

U vezi s naprijed navedenim, recept za Roaccutane ženi u reproduktivnoj dobi napisan je samo za 30 dana. Ako je potreban nastavak terapije, potreban je novi lijek od strane liječnika. Preporučuje se test na trudnoću, pisanje recepta i uzimanje lijeka u jednom danu.

Izdavanje lijeka u ljekarnama provodi se samo u roku od 7 dana od dana izdavanja recepta.

Kako bi se pomoglo pacijentima, liječnicima i farmaceutima da spriječe negativne učinke izotretinoina na fetus, tvrtka za proizvodnju Roaccutanea izradila je program za prevenciju trudnoće, čiji je cilj spriječiti teratogenost lijeka i naglasiti apsolutno obveznu primjenu učinkovitih kontracepcijskih mjera za žene koje su sposobne za rađanje. Sadrži sljedeće materijale:

• za medicinske stručnjake: vodič za liječnika koji propisuje Roaccutane za žene, obrazac za snimanje propisivanja lijeka za žene, oblik informiranog pristanka za pacijenta;
• za pacijente: što trebate znati o kontracepciji, informativni letak za pacijenta;
• za ljekarnika: vodič za ljekarnika za doziranje Roaccutane.

Potpune informacije o teratogenom učinku izotretinoina i potrebi stroge usklađenosti s mjerama za sprječavanje trudnoće treba pružiti ne samo ženama, već i muškarcima.

Interakcija s drugim lijekovima

Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

1. Zbog mogućeg povećanja simptoma hipervitaminoze A treba izbjegavati istovremenu primjenu Roaccutana i vitamina A.
2. Budući da tetraciklini također mogu uzrokovati povećanje intrakranijalnog tlaka, njihova uporaba u kombinaciji s Roaccutanom je kontraindicirana.
3. Kombinirana uporaba s lokalnim keratolitičkim ili pilingnim pripravcima za liječenje akni kontraindicirana je zbog mogućeg povećanja lokalne iritacije.
4. Izotretinoin može oslabiti učinkovitost lijekova progesterona, stoga nemojte koristiti kontraceptive koji sadrže male doze progesterona.

Recenzije

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili lijek Roaccutane:

1. Sasha. Hvala vam i Bog blagoslovio sve one koji su došli na ovu pilulu, zahvaljujući mojoj doktorici Pavlovi E.V. (Dermatovenerološki dispanzer, Surgut, Beregova 70) jer mi je pružio pravi tretman, ali je liječnička pismenost vrlo važna, bez nje Ne bih to učinio, zahvaljujući njoj i svima koji su stvorili ovu pilulu, zahvaljujući njima, oslobodio sam se akni da sam trpio 13 godina, sve moguće tretmane, govornice, kreme, masti, postupke, dijete, testove, sve je bilo neuspješno. Momci, glavna stvar je da nađete liječnika profesionalno i slijedite propisani tretman, zdravu i čistu kožu!
2. Alla. Dobar lijek za bore. Sastav sadrži vitamin A u svom posebnom obliku, tako da je učinak mnogo zanimljiviji od skupih uvezenih krema, koje koštaju mnogo više puta od Roaccutana, i zapravo samo vlaže, ali ne utječu na kožni kolagen, koji bi trebao rastezati kožu. Roaccutane, dakle, povremeno pogađa nekoliko puta godišnje.
3. Catherine. Dugo se borio s teškim aknama na licu. Strašno je kad oklijevaš razgovarati s osobom koja ti se sviđa kada je na licu. Rečeno mi je da je to zbog aktivnosti lojnih žlijezda i savjetovano mi je da uzmem ovaj lijek kako bih smanjio veličinu akni. Iskreno, zadovoljan sam rezultatom. Koža je postala čišća, crne točkice su nestale.

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

• 13-cis-retinoinska kiselina;
• Aknekutan;
• izotretinoin;
• Retasol;
• Retinoična mast 0.01%;
• Retinoična mast 0,05 i 0,1%;
• Će izbrisati.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Skladištiti u zaštićenom od svjetla i vlage, mjestu, koje nije dostupno djeci, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Nuspojave i učinci uzimanja Roaccutane

Roaccutane je sistemski retinoid koji se koristi za liječenje teških oblika akni, kao i akni koje nije pogodan za druge terapijske metode.

Lijek inhibira staničnu proliferaciju u koži i lojnicama, što smanjuje sintezu sebuma i sprječava začepljene pore.

Lijek je vrlo učinkovit, ali nuspojave Roaccutana su brojne. Stoga ga može propisati samo liječnik na temelju temeljitog pregleda pacijenta i vaganja svih rizika.

Koliko je siguran Roaccutane?

Zbog impresivnog popisa nuspojava, mnogi se pitaju je li Roaccutane vrijedan uzimanja.

Stručnjaci kažu da je ovaj lijek relativno siguran. Oni objašnjavaju da je većina nuspojava predvidljiva i ovisna o dozi.

Zbog toga se lako uklanjaju - pod uvjetom da se pacijent jasno pridržava preporuka liječnika. Osim toga, lijek se koristi za liječenje samo teških oblika akni, tako da očekivani rezultat uvijek premašuje moguće zdravstvene rizike.

Na početku Roaccutane, pacijenti se često žale na pogoršanje bolesti. Kako se nositi s ovim problemom obično dopušta smanjenje doze lijeka za 2 tjedna.

Moguće komplikacije

Kao posljedica uzimanja Roaccutane, mogu se razviti komplikacije iz različitih organa i sustava:

1. Općenito: nesanica, alergije, umor, oticanje limfnih čvorova, gubitak težine, oteklina.
2. Mozak i osjetilni organi: depresija, promjene raspoloženja, glavobolja, grčevi, poremećaji sluha i vida, visoki intrakranijalni tlak.
3. Gastrointestinalni trakt: mučnina, gastrointestinalno krvarenje, pankreatitis, neinfektivni hepatitis, upala zidova debelog crijeva i tankog crijeva, privremene nenormalne funkcije jetre (nestaju nakon završetka liječenja).
4. Dišni sustav: grčevi u bronhijama, promjene u tonu glasa, ARVI.
5. Srce i krvne žile: palpitacije, tahikardija, moždani udar, povećana aktivnost kolesterola u krvi, stvaranje krvnih ugrušaka.
6. Bubrezi i mjehur: glomerulonefritis, učestalo mokrenje.
7. Mišićno-koštani sustav: bol u zglobovima i mišićima, promjene u kostima.
8. Krv: anemija, povećano krvarenje, smanjenje razine leukocita u krvi, nakon čega slijedi smanjenje imuniteta, što dovodi do razvoja infektivnih i upalnih procesa.
9. Nuspojave Roaccutane za žene: gubitak kose na glavi, vruće trepće, stanjivanje noktiju, suha koža, rast muških dlaka, menstrualni neuspjeh.

Utjecaj na trudnoću

Ako trudnica uzme Roaccutane, posljedice će u budućnosti utjecati na zdravlje njezina djeteta. Upute za lijek pokazale su da štetno utječe na fetus.

To je ispunjeno rođenjem djeteta s čitavim skupom odstupanja:

• kongenitalni deformitet;
• hidro ili mikrocefalija;
• nerazvijenost kranijalnih živaca;
• microphthalmia;
• malformacije kardiovaskularnog sustava i paratiroidnih žlijezda;
• oslabljena formacija skeleta (fuzija prstiju, rascjep nepca, kila mozga, nerazvijenost lubanje, nedostatak vanjskog slušnog kanala, itd.).

Postoji i mogućnost preranog rođenja, pobačaja ili smrti fetusa u maternici.

Bojeći se zdravlja svoje buduće djece, žene su zainteresirane za trudnoću nakon Roaccutane.

Liječnici objašnjavaju da je aktivna tvar u sastavu lijeka izotretinoin. Njegovo uklanjanje iz tijela nakon završetka liječenja traje gotovo 2 godine. Tijekom tog razdoblja nemoguće je zatrudnjeti.

U Sjedinjenim Američkim Državama provedena je temeljita studija onih koji su rodili nakon Roaccutanea. To je trajalo 5 godina, a bilo je više od 170.000 žena koje su uzimale drogu.

72% ih je imalo medicinski pobačaj, 16% je imalo spontane pobačaje, još 3% je imalo operacije zbog izvanmaterične trudnoće.

Samo 8% ispitanika rodilo je živo dijete. Ukupno je bilo 32 bebe. U 5 djece liječnici su utvrdili malformacije uzrokovane djelovanjem izotretinoina.

1 djetetu je dijagnosticirana cerebralna paraliza. Još jedno dijete umrlo je zbog višestrukih malformacija - srca, bubrega, jetre, očiju, uha.

Upute i nuspojave

Lijekovi za liječenje akni kod umjerenih i ozbiljnih stručnjaka preporučuju uporabu antibiotika i lokalne učinke. Oni donose koristi ne uvijek, ali u arsenalu dermatolozi imaju radikalni način za suzbijanje akni i dubokih upala kože - Roaccutane. Izotretinoin je uključen kao šok supstanca. On nam dolazi iz Švicarske u kapsulama od 10 ili 20 miligrama, pakirane u pakiranjima od 30 ili 100 komada. Uputa Roakkutan je nacrtana na lijek na najdetaljniji mogući način, propisane doze, režimi, vjerojatnost nuspojava liječenja su propisane.

Prisutnost nuspojava

Učinak roakcutana na ljudsko tijelo bio je i ostaje predmetom pozornosti znanstvenika, uključujući pojavu svih vrsta nuspojava.

Izotretinoin utječe na urinarni, mišićno-koštani, živčani, gastrointestinalni sustav tijela. Ljudi koji ga uzimaju, promatraju u:

1. Simptomi su slični onima koji se pojavljuju kada je višak vitamina A, kao što su suha usta, nosni prolazi, usne i oči, konjunktivitis.
2. Promjene u jetri.
3. Poremećaji živčanog sustava, koji se manifestiraju bolovima u glavi, nesanicom, vrtoglavicom, konvulzijama, općom slabošću, tjeskobom, apatijom, besplatnim promjenama raspoloženja.
4. Bolovi u kralježnici, zglobovima, mišićnom tkivu.
5. Alergija.
6. Gubitak apetita, bol u trbuhu.
7. Edem donjih ekstremiteta.
8. Smanjena oštrina vida noću.
9. Pogoršanje kose.

Smanjenje krvi bijelih i crvenih krvnih zrnaca, trombocita, simptomi pankreatitisa, povišene razine šećera u krvi, akutna leukemija vrlo rijetko se može vidjeti prilikom uzimanja roakcutana.

Kako izbjeći nuspojave

Kada uzimate Roaccutane, nećete uopće osjetiti nuspojave ili ih barem minimizirati ako uzimate Roaccutane kako vam je propisao dermatolog, a ne liječite se sami. Prije nego počnete piti tečaj droge, trebali biste proći testove i provesti pregled tijela. To će odrediti točnu dozu i način uporabe, jer ovise o težini, visini, prisutnosti kroničnih bolesti pacijenta. Samo liječnik može izračunati optimalnu količinu i vrijeme lijekova.

Trebate znati za nuspojave:

• Sve gore navedene nuspojave u glavnom broju bolesnika uopće se ne pojavljuju.
• Neugodni popratni učinci su predvidljivi.
• Oni ne uzrokuju nepopravljive posljedice, nestaju nakon završetka liječenja Roaccutanom.
• Prisutnost i stupanj nuspojava ne koreliraju s učinkovitošću liječenja lijekovima.

Ako se tijekom uzimanja Roaccutane ne osjećate dobro, pacijent bi se trebao odmah obratiti specijalistu. Pokazalo se da žene u reproduktivnoj dobi redovito provode test trudnoće, jer je tijekom dojenja i dojenja strogo zabranjeno.

Prihvaćanje Roaccutanea isključivo u svrhu dermatologa, razgovor s njim o njegovom zdravlju tijekom liječenja ključ je visokog rezultata u borbi protiv akni i upale kože.

Roaccutane pilule za akne: doziranje i nuspojave

Za akne, koje je teško liječiti tematskim sredstvima, liječnici propisuju kapsule za unos Roaccutane. Nuspojave ovog lijeka su jake, pa se ne mogu koristiti same. Rezultat uzimanja Roaccutane je spriječiti blokiranje sebuma, suzbijanje upalnog procesa i sprječavanje nastanka komedona i akni.

Karakteristično za Roaccutane

Roaccutane je lijek skupine retinoida, njegov aktivni sastojak je izotretinoin. To je biološki aktivan oblik retinola (vitamina A), u tijelu se tvar pretvara u transretinsku kiselinu. Pod djelovanjem kiseline smanjuje se aktivnost žlijezda lojnica, smanjuje se količina proizvedenog sebuma.

Roaccutane acne pilule nemaju antibakterijski učinak, ali imaju i druge učinke, među kojima su najizraženiji protuupalni, keratolitički i antiseboreični učinci.

Lijek je dostupan u obliku kapsula koje sadrže izotretinoin u dozi od 10 mg i 20 mg. Različite doze mogu se vizualno razlikovati po boji kapsula: Roaccutane, doziranje od 10 mg, stavlja se u crvenkasto-smeđe kapsule. U dozi od 20 mg kapsule imaju dvostruku boju: jedan dio kapsule je smeđe-crven, drugi bijeli. Svaka kapsula dodatno je označena natpisom ROA 10 ili ROA 20.

Isotretinoin kapsule su u obliku suspenzije, pomoćne tvari su sojino ulje i pčelinji vosak. Jedno pakiranje sadrži 30 ili 100 kapsula, koje se stavljaju na blistre po 10 komada. Prema tome, svaki paket sadrži tri ili deset blistera s kapsulama.

Indikacije i kontraindikacije

Jedna od indikacija za Roaccutane je akne (akne) u teškom obliku, pri čemu bolest postaje konglobatna s formiranjem ožiljnog tkiva. U manje teškim slučajevima, Roaccutane je opravdano ako akne ne reagiraju na druge vrste terapije.

U skladu s uputama Roakkutana, kontraindikacije za njegovu uporabu su:

• teška bolest jetre, zatajenje jetre;
• visoka razina lipidnih komponenti u krvi;
• višak vitamina A u tijelu;
• istovremeno davanje tetraciklinskih antibiotika;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije;
• djeca mlađa od 12 godina;
• individualna osjetljivost na sastojke lijeka.

Pod strogom kontrolom pacijentovog stanja, lijek se propisuje za alkoholizam, pretilost, depresije, dijabetes.

Nuspojave

Intenzitet nuspojava koje se mogu razviti pri uzimanju Roaccutana ovisi o propisanoj dozi lijeka i individualnim karakteristikama organizma. Nuspojave su reverzibilne i nestaju nakon prekida uzimanja lijeka ili smanjenja njegove doze. Ako slučajno uzmete visoke doze Roaccutana, treba izazvati povraćanje i ispirati želudac u prvim satima nakon uzimanja kapsula.

Tijekom liječenja isotretinoinom mogu se razviti sljedeće nuspojave:

• proljev;
• mučnina;
• unutarnje krvarenje;
• upala jetre i gušterače;
• glavobolja;
• konvulzije;
• depresivno raspoloženje;
• kršenje vizualne funkcije;
• bronhospazam;
• anemija;
• promjena broja trombocita u krvi;
• bol u mišićima i zglobovima;
• smanjeni imunitet;
• konjunktivitis;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• kršenje percepcije određenih zvučnih frekvencija;
• suha koža i sluznice;
• krvarenje iz nosa;
• osip na koži;
• crvenilo kože;
• prekomjerno znojenje;
• stanjivanje kose i njen reverzibilni gubitak;
• nakon izlaganja suncu pojavljuju se starosne točke, osobito svijetle točke;
• pogoršanje akni na početku liječenja.

Način uporabe

Liječnik odabire pojedinačnu dozu Roaccutana za svakog pacijenta, kako uzimati i što može biti nuspojava, kaže čak i za vrijeme liječenja. Lijek treba piti uz obroke, 1-2 puta dnevno. Doza se izračunava prema težini pacijenta, početna dnevna doza je 0,5 mg po kilogramu tjelesne težine. U teškim slučajevima, liječnik može povećati dozu na 2 mg / kg.

Trajanje liječenja izračunava se na temelju preporučene dozne doze lijeka, koja je 120-150 mg / kg tjelesne težine. Prosječno trajanje liječenja - 16-24 tjedana, uz visoku osjetljivost na lijek, dnevna doza se smanjuje, što povećava trajanje terapije.

U većini slučajeva je jedan tretman isotretinoinom učinkovit, bolesniku nije potrebno ponovno liječenje. S rekurentnim acne, liječnik propisuje drugi tečaj.

Tijekom liječenja pacijenti se trebaju povremeno javljati dermatologu: liječnik određuje učinkovitost liječenja, prati moguće nuspojave. S razvojem pankreatitisa ili teške depresije, lijek se otkazuje. Također, povremeno, pacijent mora proći test krvi kako bi odredio razinu transaminaza i lipida u jetri. Ako su normalne vrijednosti premašene, liječnik smanjuje dozu izotretinoina.

Ako na početku liječenja pacijent ima akne, to ne zahtijeva prekid liječenja ili smanjenje njegove doze. Pacijenti u ovom razdoblju su zainteresirani koliko će dana Roaccutane stupiti na snagu. Obično se nakon 7-10 dana stanje kože poboljšava, a do kraja drugog tjedna liječenja doći će do pozitivnih promjena. Rezultat za svakog pacijenta je individualan, ovisno o početnom stanju kože i intenzitetu akni.

Na početku terapije svi pacijenti bilježe suhoću kože i sluznicu očiju, pa se preporučuje upotreba omekšavajućih krema za lice i tijelo, hidratantne kapi za oči. Ako postoje pritužbe na pogoršanje vida, obvezno se posavjetovati s okulistom.

Bolesnici s dijabetesom koji se liječe Roaccutanom trebaju svakodnevno pratiti razinu šećera u krvi.

Preporuke za žene

Trudnoća je kategorična kontraindikacija za liječenje Roaccutanom, nuspojave za žene tijekom trudnoće manifestiraju se teškim malformacijama buduće bebe. Stoga, prije nastavka liječenja izotretinoina, žena mora biti sigurna u odsutnost trudnoće. Test trudnoće treba provesti na dan kada počnete uzimati Roaccutane, a tijekom cijelog razdoblja liječenja trebate koristiti pouzdanu kontracepciju.

U žena reproduktivne dobi, izotretinoin se koristi samo u teškim slučajevima kada su druge metode liječenja potpuno neučinkovite. Uvjeti pod kojima se Roaccutane propisuje ženama u reproduktivnoj dobi:

• pacijentu je dijagnosticirana teška akna s ožiljkom;
• žena razumije potrebu za kontracepcijom i spremna je slijediti upute liječnika;
• pacijent se obvezuje da će spriječiti trudnoću tijekom mjeseca prije početka primjene lijeka, tijekom liječenja i još mjesec dana nakon završetka izotretinoina;
• pacijent je upoznat s rizicima po zdravlje nerođenog djeteta koji su povezani s uzimanjem lijeka ako dođe do trudnoće tijekom liječenja;
• žena zna koju metodu štiti kako bi dobila 100% zaštitu od trudnoće;
• pacijent je liječniku dao rezultate testa na trudnoću ili zaključak ginekologa o izostanku trudnoće na dan početka liječenja;
• žena je potvrdila pristanak na liječenje Roaccutanom.

Preporuča se uzimanje lijeka nakon što je žena koristila mjesec dana kontracepcije drugog ili trećeg dana sljedećeg menstrualnog ciklusa. Da bi se osigurao visok stupanj zaštite od trudnoće, potrebno je istovremeno primjenjivati ​​dvije metode kontracepcije, od kojih jedna mora biti barijera (najčešće je to kondom).

Kada dođe do trudnoće tijekom liječenja Roaccutanom, uzimanje lijeka se poništava, s liječnikom se raspravlja o prikladnosti njegovog čuvanja. Djeca rođena od majki koje su uzimale izotretinoin tijekom trudnoće rađaju se s teškim malformacijama. To uključuje abnormalnosti u formiranju srca i krvnih žila, organa sluha, timusne žlijezde i drugih poremećaja.

Ako se Roakkutan liječi od muškarca, sadržaj izotretinoina u spermi nije prijetnja budućem djetetu i ne može uzrokovati teratogene učinke.

Roaccutane ima analoge: to je Verocutane, Aknekutan, Erase. Svi ovi lijekovi su također dostupni u obliku kapsula, sadrže isti aktivni sastojak - izotretinoin. Ako se promatra režim liječenja i poštuju preporuke liječnika, lijekovi pacijenti dobro podnose i daju odličan rezultat.