Lišaj u čovjeku

Lišaji je bolest kože, noktiju i kose osobe koja je potaknuta patogenim gljivama i vrlo je zarazna. Ova vrsta gljivične infekcije dobro je proučavana u medicini, može se zvati trichophytia ili microsporia, jer je uzrokovana s dvije vrste mikotskih organizama: Microsporum i Trichophyton. Drugi sinonim za lišajevi su termini kao što su: dermatofitoza, dermatofitoza, lišajevi.

Microsporia je vrlo zarazna infekcija, djeca su u zoni povećanog rizika. Štoviše, dječaci su pet puta češće zaraženi lišajevi nego djevojčice. Uobičajeno je razlikovati mikrosporiju glatke kože i vlasišta. Nokti su rjeđe uključeni u patološki proces.

Zooanthroponous microsporia, čiji patogen utječe na pse, mačke i ljude;

Antroponotska mikrosporija, čiji patogen utječe samo na čovjeka;

Geofili - patogeni ovog tipa mikrosporija žive isključivo u tlu, infekcija se može pojaviti samo nakon kontakta s njom.

Prema dostupnim statistikama, mikrosporija pogađa od 50 do 70 osoba od 100 000. Bolest je sezonskog karaktera, ima širu distribuciju u toploj sezoni. U područjima gdje prevladava vruća klima, infekcija se češće dijagnosticira.

Trichophytosis se može prenijeti s životinja na ljude ili s ljudi na ljude. Samo ljudi pate od antroponotične trichophytosis, najčešće su to djeca. Zooanthroponic trichophytosis može se prenijeti od domaćih životinja ili od miševa na ljude.

Simptomi lišajeva

Simptomi lišaja mogu se donekle mijenjati, ovisno o mjestu infekcije, oslabljenom imunitetu i njegovoj sposobnosti da se nosi s bolešću.

U tom smislu, uobičajeno je razlikovati:

Lišite površinu lokalizacijom na vlasištu. Najčešće se infekcija događa preko kontakta s bolesnom osobom ili u interakciji sa zaraženom životinjom. Ako se površna deprivacija vlasišta ne riješi u djetinjstvu, postoji opasnost od njezina prijelaza u kronični oblik nakon puberteta ženskog djeteta. Kod dječaka u dobi od 13 do 15 godina, netretirani površinski versicolor vlasišta često prolazi samostalno.

Simptomi ove vrste lišaja su:

Jedno područje ili više zona oštećenja s prorijeđenom kosom. Takvi žari imaju zaobljeni oblik.

Na licu se mogu pojaviti mrlje na koži, čije su ljuske sivkaste ili bijele. Vrlo su slični izgledu peruti.

Što se mikroorganizmi koji uzrokuju lišajeve aktivnije aktiviraju, to se kosa više lomi. Tijekom vremena područje izgleda kao da je dlaka na njoj izrezana na razini 1–2 mm od kože.

Rubovi zahvaćenog područja okruženi su malim mjehurićima. Nakon što se rasprsnu, na njihovom se mjestu pojavi žuta kora. Sama koža može biti blago hiperemična.

Zaražena područja imaju velik promjer i mogu doseći 10 cm, a ponekad i premašiti tu brojku.

Svrbež s površnim oblikom lišajeva najčešće se ne promatra. Ako se to dogodi, to je prilično slab stupanj ozbiljnosti i ne uzrokuje nelagodu za osobu.

Pacijent s površnom deprivacijom više osjeća psihološku nelagodu, jer je njegov izgled ozbiljno pogođen.

Oduzmite površinu, utječući na glatku kožu. Često se ova vrsta lišaja može pomiješati s ružičastim lišajima, ali između njih postoji jedna značajna razlika - ružičasti versicolor nikada ne utječe na ruke, stopala i lice. Ringworm, pak, može se pojaviti bilo gdje na tijelu. Osim toga, ružičasti lišaj neće trajati duže od 8 tjedana, a lišajevi mogu uznemiriti osobu dugi niz godina, često mijenjajući stupanj remisije u akutnu fazu.

Simptomi površinskog oblika ringworma koji pogađaju glatku kožu su:

Svijetla točka s jasnim granicama. Sama granica će biti podignuta iznad kože, tvoreći mali valjak. Sastoji se od mjehurića i ružičastih papula. Sredina mjesta je svjetlija, prekrivena ljuskama kože.

Ako se bolest ne liječi, mjesta mogu rasti.

Pacijent će biti progonjen svrbežom kože.

Najčešće se pojavljuje lica na koži vrata i lica, a često se pojavljuje i na donjim ekstremitetima i na tijelu.

Kronični lišajevi. Kronični oblik lišaja u odrasloj dobi može se naći samo kod žena. Bolest se razvija na pozadini infekcije koja nije izliječena u djetinjstvu i pogoršava se kada su poremećeni jajnici i štitnjača. Opće smanjenje imunoloških sila i hipovitaminoza također mogu biti poticaj.

Simptomi kroničnog lišaja su sljedeći:

Zahvaćeno područje je vlasište (uglavnom sljepoočnice i stražnji dio glave), glatka koža (uglavnom laktovi, stražnjice, bedra, dlanovi), ploče noktiju.

Kada je zahvaćena linija kose, štapovi se lome u korijenu. Fokus ne raste za više od 10 mm, nema upale, te se tijekom vremena razvija ljuskavi ožiljak.

Kada je glatka koža uključena u proces, mjesto nema jasno definirane granice, može doseći velike veličine. Boja mrlje može biti bilo koja nijansa, u rasponu od ružičaste i završava plavičastom. Kronične erupcije su uvijek svrbež i ljuskanje.

Ako je ploča nokta uključena u patološki proces, tada se njezina boja prvo mijenja. Od svijetlo ružičaste prelazi u sivu. Nokat postaje mutan, raste tmurno, počinje se raspadati. Postoje dvije opcije za promjenu ploče nokta: ona postaje tanja ili deblja.

Infiltrativno-gnojni oblik dubokog lišaja. Ova vrsta bolesti utječe samo na ljudske folikule kose. Ovaj oblik bolesti može biti zaražen samo životinjom.

Simptomi dubokog lišaja su sljedeći:

Porast tjelesne temperature.

Otekle i upale limfne čvorove.

Popratni kožni osip alergijske prirode.

Opća slabost i slabost.

Na glavi se pojavljuju veliki crveni plakovi, njihov promjer može doseći 10 cm ili više. Imaju neravnu površinu s brdima iznad njih. Izvana, duboki lišajevi podsjećaju na tumor. Sličan je izgled uzrokovan činjenicom da dolazi do gnojenja folikula kose. Ovaj upalni proces prati oticanje kože, što podiže plak iznad površine.

Osoba doživljava bol na mjestu upale. Ako se folikul otvori, iz njega se oslobađa gnojni sadržaj.

Kako se upala smanjuje, u sredini plaka pojavljuju se labave smeđe kore. Ako je muškarac izložen nekoj bolesti, tada se na njegovim brkovima i bradi mogu formirati plakovi.

Abortivni oblik bolesti karakterizira pojava blijedih mrlja koje nemaju jasno definirane granice. Simptomi bolesti su blagi, svrbež nije jako izražen.

Eritematozni i edematozna vrsta lišaja može se pojaviti u djetinjstvu ili kod žena. Ovaj oblik bolesti karakterizira prisutnost izražene upale i alergijskih kožnih reakcija. Površina mjesta je prekrivena malim ljuskama.

Papularni skvamozni oblik bolesti pogađa prsa i lice. Istodobno, formirana plaka se uzdiže iznad površine kože, ima izražene brežuljke i prekrivena je gustim kožnim ljuskama. Svrbež kože je izražena u velikoj mjeri.

Uzroci lišaja

Razlog pojave lišajeva može biti samo jedan - to je infekcija s nosača gljivice. Nositelji mogu djelovati i ljudi i životinje (najčešće su to psi lutalice ili mačke).

Na koži zdrave osobe dobiva se element vune, čestica dermisa, tla ili dlake, koja sadrži patogenu gljivicu. Ona prodire duboko u zdravu kožu ili nokat i počinje se množiti. Ako se u blizini nalaze folikuli dlake, gljive postupno prerastu u njih, zauzimajući cijeli prostor žarulje. Nakon toga počinju se penjati po kosi, akumulirajući se u visokim koncentracijama između kose. Kako bolest napreduje, gljive uništavaju jezgru. Kao rezultat toga, kosa pukne zbog povećane težine. Oko ostatka kose, gljiva se nastavlja razmnožavati, tvoreći bijeli omotač. Može se vidjeti bez posebne opreme za povećavanje. To je mehanizam infekcije s lišćem.

Načini infekcije mogu se identificirati na sljedeći način:

Prijenos je fleksibilan od životinje do čovjeka. U tom smislu, djeca su najviše izložena riziku. Uostalom, oni su često u kontaktu s beskućnicima. Štoviše, roditelji bi trebali znati da štenci i mačići beskućnika često pate od lišajeva, a simptomi osjećaja možda neće biti vidljivi na njihovom krznu do određenog vremena. Uz mačke i pse lutalice, domaće životinje, kao što su svinje, koze, ovce itd., Također djeluju kao prirodni izvor infekcije, a glodavci mogu biti nositelji infekcije.

Prijenos gljivice s bolesne osobe na zdravu osobu putem kontakta-kućanstva. Kućanski predmeti, četke za kosu, donje rublje i odjeća koje koristi pacijent su opasni. Dugo vremena, spore gljiva nastavljaju podržavati svoju vitalnu aktivnost na autosjedalicama, na sofama, na mekim igračkama, tepisima, itd. Mogu živjeti bez ljudskog ili drugog živog organizma nekoliko mjeseci.

Kontakt s oboljelom kožom zaražene osobe može biti opasan u smislu prijenosa gljivica.

Infekcija s lišćem može se pojaviti u brijačnici gdje se ne poštuju pravila za dezinfekciju instrumenata.

Međutim, stručnjaci ističu da infekcija gljivicama nakon kratkog kontakta sa zdravom kožom ne događa se uvijek. Da bi se gljivični organizmi razmnožili na koži, u folikulima kose, na noktima, potrebni su povoljni uvjeti. Ako je ljudski imunološki sustav jak, onda neće dopustiti patološku aktivnost gljivica. U tom smislu, važna je i integritet kože.

Čimbenici koji stvaraju povoljne uvjete za infekciju lišajevi uključuju sljedeće:

Maceracija kože. Ovaj proces karakterizira omekšavanje dermisa kao posljedica njegovog produljenog kontakta s vodom. To se također može pripisati hiperhidrozi dlanova i stopala, kršenju kemijskog sastava sekreta koje izlučuju žlijezde lojnice i znojnice.

Česti kontakt sa zemljom ili životinjama koje su povezane s profesionalnim aktivnostima.

Bilo kakve ozljede, ogrebotine, ogrebotine, pukotine, opekotine, ogrebotine, nakupljanje kože, to jest, sve to dovodi do povrede njegovog integriteta.

Zbijenost ljudi, što je posebno važno za dječje skupine, povećava rizik od infekcije s lišćem.

Zanemarivanje osobne higijene. Poznato je da se spore gljivica lako ispiru vodom kada dođu u dodir s kožom zdrave osobe.

Infekcije kože i smanjena imunološka obrana tijela kao cjeline. U tom smislu, depresije, stresne situacije, kronične bolesti, akutne infekcije itd. Imaju negativan učinak.

Što je opasan lišaj? Posljedice i komplikacije

Lišaji ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju ili životu. Najčešće, nakon što se riješi bolesti, skalp je u potpunosti obnovljen.

Međutim, ako bolest izaziva gnojenje i upalu na vlasištu, to može dovesti do gubitka kose bez mogućnosti njihovog naknadnog oporavka.

Djeca koja su imala lišajeve u infiltrativno-gnojnoj formi mogu u budućnosti imati jednu ili više ćelavih mjesta na glavi. Osim toga, postoji opasnost od spajanja sekundarne infekcije.

Dijagnoza lišajeva

Dijagnoza je pregledati pacijenta, razjasniti njegove životne aktivnosti (kontakt sa životinjama, prisutnost izbijanja bolesti u vrtićkim uvjetima).

Za otkrivanje mikotskih stanica i micelija gljivica, provodi se mikroskopsko ispitivanje struganja kože. Da bi se pojasnila dijagnoza, provodi se kulturološka studija kako bi se odredio tip patogena upale.

Luminiscentno ispitivanje s Woodovom žaruljom omogućuje pregledavanje ne samo pacijenta, nego i osoba za kontakt. Ako postoji infekcija, micelij gljivica će biti označen zelenom bojom.

Ove dijagnostičke mjere bit će dovoljne za dijagnozu.

Odgovori na popularna pitanja:

Je li lišajevi zarazni? Da, ringworm je zarazna i vrlo zarazna bolest.

Može li lišajevi proći bez liječenja? Mogućnost samoizbrisanja tijela lišajeva postoji, ali je zanemariva. Znanost poznaje nekoliko slučajeva kada je bolest prošla bez ikakve medicinske intervencije, međutim to su izolirane pojave. Najčešće, infekcija, koja uzrokuje upalu jednom, počinje se širiti dalje. Ako se bolest razvila u djetinjstvu i nije bila podvrgnuta terapiji, ona će trajati do odraslih godina.

Može li se ponovno razviti lišajevi? Bolest se može ponovno razviti ako se pojavi nova infekcija ili liječenje nije završeno. Tijelo nije u stanju stvoriti imunitet protiv gljivica s lišćem.

Ringworm svrbi ili ne? Bolest uzrokuje svrbež, au nekim slučajevima pacijentu može izraziti tjeskobu.

Je li moguće prati lišajeve? Bolest nije kontraindikacija za provođenje higijenskih postupaka. Za vrijeme bolesti najbolje je ne kupati, nego se tuširati.

Što ako se tijekom trudnoće razbolim? Nemojte paničariti ako se infekcija razvila tijekom trudnoće, jer ovi gljivični organizmi ne mogu imati izražen učinak na dijete ili ženu. Ako ste zaraženi, obratite se liječniku i primite preporučeni tretman. Tijekom trudnoće, oralni lijekovi se ne propisuju da biste se riješili infekcije, dovoljno je koristiti masti koje je propisao liječnik.

Koji liječnik kontaktirati?

Ako se simptomi ringworma nađu kod odrasle osobe ili kod djeteta, odmah se obratite liječniku. To može biti specijalist dermatolog ili zarazne bolesti.

Liječnik će uz pomoć svojih dostupnih dijagnostičkih metoda potvrditi ili negirati činjenicu infekcije i propisati odgovarajuće liječenje. Važno je zapamtiti da bez liječenja, lišajevi mogu izazvati vrlo neugodne posljedice u obliku ćelavosti ili gnojenja, a mogu se proširiti i na druge ljude.

Osim toga, postoji mogućnost da se pod simptomima lišaja skrivaju bolesti kao što su: atopijski dermatitis, psorijaza, lichen planus, žarišna alopecija itd.

Liječenje lišajeva

Liječenje lišajeva ne može biti vrlo brzo. U pravilu terapija traje od mjesec dana do 6 tjedana. Da bi se spriječila kronična bolest, strogo se moraju slijediti sve preporuke liječnika.

Liječenje mora provoditi stručnjak, jer pokušaji da se sama riješi infekcije također mogu dovesti do kroničnog procesa. U ovom slučaju, bolest će se periodično podsjećati na sebe, zahvaćajući sve nove mrlje kože i vlasišta.

Ako se tijekom postavljanja dijagnoze na koži otkrije da je jedan fenomen lišen, a pacijent se osjeća dobro, tada se može propisati samo lokalno liječenje. Međutim, to se prakticira samo kada je mjesto osipa na koži bez veluma ili tvrde kose. Pacijentu se preporuča ujutro liječiti zahvaćenu površinu jodom u koncentraciji od 5%, a zatim primijeniti antimikotičnu mast. Večer prije nanošenja masti, koža se tretira salicilnom kiselinom.

Ako na tijelu ima više plakova, bolest se liječi u bolnici. Istodobno, lokalna terapija je obvezna dopunjena uzimanjem lijekova.

Masti za liječenje lišajeva imaju gustu konzistenciju, ostaju na koži dugo vremena, ne dreniraju se i ne šire se mnogo. Osim toga, oni nisu u stanju prodrijeti duboko u stanice epidermisa, što znači da je rizik od nuspojava minimalan. Njihov sastav može uključivati ​​klotrimazol, ketokonazol terbinafin, mikokonazol.

Preporuča se primjena masti u kombinaciji s predobradom kože jodom, jer to pridonosi isušivanju deprivacije, pružajući antiseptički učinak.

Liječnici propisuju sljedeću mast za liječenje lišaja:

Salicilna mast. Ne može se nanositi na kožu. Mast ima antimikotički i protuupalni učinak, a nakon nanošenja tretirana površina treba prekriti sterilnom krpom.

Sumporna mast u 10% ili 10% koncentraciji. Ona pomaže da biste dobili osloboditi od mycotic organizama i bakterija, ima pozitivan učinak na proces regeneracije kože.

Masti mulja sumpora. Nanosi se na površinu lišaja i okolnog tkiva. Ako je koža otečena, potrebno je nanijeti sterilnu zavoje na mast.

Mikospor. Ova mast doprinosi uništavanju stanica mikotičkih organizama, mora se nanositi u tankom sloju.

Lamisil. Štetno djeluje na gljivice, sprječava njihovu daljnju reprodukciju.

Antimikotici na recept za lokalno liječenje lišajeva su Vidalovo mlijeko i Lassar pasta. Izrađuju se u ljekarni po narudžbi.

Ako je koža oko područja tretmana prljava, treba je oprati. Oni to ne čine s običnom vodom, već s spojevima za dezinfekciju, primjerice s furatsilinom, kalijevim permanganatom, Miramistinom.

Gelovi s antimikoznim učinkom također često propisuju dermatolozi za lokalno liječenje lišajeva. Brzo se upijaju i ne mrlje na odjeći, pa su jednostavni za uporabu.

Osim toga, gelovi sadrže visoke koncentracije lijekova:

Exifin gel u 1% -tnoj koncentraciji na osnovi terbinafina.

Mikogel KMP, osim antimikotskog učinka, djeluje i antibakterijski. Glavni aktivni sastojak je mikonazol.

Za liječenje vlasišta prikladnije je koristiti antifungalne lijekove u obliku otopina. Imaju dobru propusnost i ne zaprljaju kosu. Mogu se koristiti za liječenje oduzimanja glatke kože kao pripravka prije nanošenja masti ili gela.

Sljedeća rješenja smatraju se najučinkovitijima:

Vokadin na bazi joda.

Joditsirin na bazi joda i glicerina.

Nitrofungin na bazi 1-kloro-4-nitrofenola. Suvremeno i učinkovito sredstvo koje ima antimikotičko i antibakterijsko djelovanje.

Osim lokalnog liječenja, moguće je u obliku tableta propisati lijekove s antifungalnim učinkom. Oni doprinose uništavanju gljivica iznutra. Međutim, valja imati na umu da takav lijek može preporučiti samo liječnik. Iako imaju izražen terapeutski učinak, antimikotici mogu izazvati nuspojave.

Popularni oralni lijekovi su:

Grizeofulvin. To je prirodni antimikotik s uskim spektrom djelovanja protiv gljivica koje uzrokuju lišajevi. Cijeli tijek terapije traje do 15 dana.

Orungal. Tijek uzimanja ovog lijeka na bazi itrakonazola traje do 15 dana.

Lamisil s aktivnim sastojkom terbinafina može se preporučiti primati tijekom 6 tjedana.

Flukonazol. Tijek liječenja ovim lijekom je do 8 tjedana.

Učinkovitost terapije procjenjuje se pomoću fluorescentne svjetiljke. Na kraju terapijskog tijeka, izvršit će se opetovano struganje kože. Ako su gljivice i dalje prisutne na koži osobe, liječenje se nastavlja ili zamjenjuje drugim lijekom.

Nemojte odbiti preporuku liječnika da obrije kosu na mjestu ozljede. To će ne samo ekonomično primijeniti alat, nego će i povećati učinkovitost liječenja.

Važno je poduzeti mjere opreza u obitelji ako u njoj ima nekoga s lišćem. Kako bi se spriječilo njegovo širenje, kao preventivnu mjeru možete koristiti šampone s antimikotičkim sastojcima: ketokonazol (1%), cink pirition (do 1%), selen sulfid (1,5%), povidon-jod.

Djeca s nekompliciranim ringwormom liječe se kod kuće. Ne smiju pohađati obrazovne ustanove 14 dana od početka terapije ili više.

Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Dijetetičar, endokrinolog

Obrazovanje: Diploma RSMU njih. N. I. Pirogov, specijalnost "Opća medicina" (2004). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma "Endokrinologija" (2006).

Lišaj u čovjeku

Lišajevi - gljivična, vrlo zarazna bolest koja se razvija na noktima, koži s vlasištem i glatkom kožom ljudskog tijela. To je jedna od najčešće proučavanih patologija kože. Postoji nekoliko uskih medicinskih pojmova koji opisuju bolest na temelju kvalifikacija parazita koji ju je uzrokovao. Najčešće se radi o ringwormu, dermatofitozi i dermatofitozi, a ponekad se koriste i nazivi njegovih patogena i naziva se trihofitoza ili mikrosporija.

Vrste i atipični oblici

Ova bolest, ovisno o zdravlju tijela i tipu nosioca, može se pojaviti u nekoliko oblika.

Pojavljuje se:

• Kronična - karakteristična je za žene koje su završile proces puberteta. Zapravo, to je oblik komplikacija skriven u djece površnog lišaja. Hormonske fluktuacije koje se javljaju sa ženskim tijelom u vrijeme sazrijevanja, potkopavaju imunitet, što lišajevi oduzimaju mogućnost razvoja.
• Površne - bijele točke s crvenom granicom gotovo su bezopasne za ljude, jer je zahvaćen gornji sloj dermisa.
• Gnojni - odgovara nazivu, bolna koža proizvodi gnoj. Parazit utječe ne samo na površinu dermisa, već i na organizam u cjelini, u početku prodire u dubinu folikula, a zatim se taloži u limfne čvorove. Ovaj oblik karakterizira visoka temperatura.
• Duboki oblik - uglavnom se naslanja na kožu nogu, pseudo-micelij formiraju gusti čvorovi na dubini od 3-4 cm.
• Tablični oblik - na stopalu se pojavljuju kalle slične formacije, koje se hodaju i ljušte.
• Nail - po izgledu je uobičajena onikomikoza, s karakterističnim obojenim pjegama i snopom noktiju.
• Neuspješan - najlakši oblik koji se manifestira osipima blijedo ružičaste boje.
• Papular - koža počinje aktivno otpuštati u mjestima pojave centimetarskih udaraca. Jedan od najneugodnijih, s kozmetičkog stajališta, je oblik.

Adolescenti ne pate od kroničnog oblika, parazit umire.

Osim oblika, vrsta parazita koja je uzrokovala ima važnu ulogu u izboru taktike liječenja:

• Microsporia je bolest koja se prenosi između ljudi, zoonotskog i antropofilnog tipa.
• Antropofilna trihofitoza je zarazna bolest s gljivičnim patogenom koji se prenosi samo između ljudi.
• Zoonotska trihofitoza je slična antropofilna priroda, ali se prepušta ljudima od goveda, mačaka i drugih životinja.

Važno je razumjeti da je ringworm zajednički naziv koji kombinira dvije različite bolesti (Microsporia i Trichophytosis) uzrokovane različitim patogenima. Lokalizacija i klinička slika obaju bolesti vrlo je slična, stoga su se povijesno smatrali jednom bolešću, a nakon toga su se razdvojili zahvaljujući dubokim medicinskim istraživanjima.

Uzroci bolesti

Lišajevi su rezultat djelovanja parazitskih gljivičnih mikroorganizama Microsporumcanis i Trichophyton tonsurans, čiji su glavni nositelji domaće životinje (mačke, psi). Povoljni čimbenici su smanjeni imunitet i prisutnost svježih mehaničkih oštećenja epidermisa. Bez tih dvaju čimbenika infekcija je izuzetno rijetka.

simptomi

Ovisno o stanju tijela, dubini kolonije gljivice i dijelu tijela koje „odabere“, klinička slika bolesti može varirati, pa je lokalizacija sljedeća:

• torzo,
• noge,
• noge,
• ruke,
• nokti,
• preponske i aksilarne udubine,
• palma,
• suočiti se s tim
• pod kožu.

Stoga puni naziv bolesti uvijek zvuči na sljedeći način: površinski lišaj tijela ili gnojni lišajevi vlasišta itd.

Osim općih simptoma tipa, postoje specifični klinički znakovi koji se javljaju ovisno o patogenu koji je uzrokovao bolest:

• Trichophytosis - mjesto razvoja trichophytosis može biti i glatka koža i područja ispod kose. U početku, žarišta izgledaju poput crveno-ružičastih mrlja promjera do 2 cm, sve počinje s jednog otoka, njegova površina blago nabrekne, strši iznad razine ostatka dermisa. Čak i prije formiranja velikog broja žarišta, prvi je prekriven pahuljastim bijelim pahuljicama, koje padaju pri dodiru. Oko se sustavno pojavljuju u cijelom tijelu, ali se istovremeno nalaze odvojeno iu opću patologiju, kao i kod lišaja u boji, ne spajaju se. U sljedećoj fazi jedna od kolonija postaje glavna - njezina veličina znatno premašuje druge žarišta, a rubovi izgledaju kao poderani cvijet. U posljednjem stadiju razvoja bolesti, ako se ne liječi, lezije se pretvaraju u kolutove s gustom kore u sredini, a kosa se u tim zonama potpuno lomi. Omiljeno mjesto trichophytia je tijelo, vrat, lice i podlaktice, ali ponekad postoje iznimke, a parazit raste na vlasištu.
• Infiltratno-gnojna trihofitoza - ova podvrsta gljivice izolirana je u zasebnoj skupini, jer je patogen zoofilan. Bolest je najraširenija u ruralnim područjima, ponekad se naziva profesionalna bolest veterinara stoke. Za razliku od gore opisanog, upalni proces počinje odmah nakon infekcije i razvija se vrlo brzo, sve do gnojidbe u lezijama. Zoofilny patogen odmah utječe na sva područja epidermisa, dok se razvija na glatkoj koži i područjima rasta kose na glavi, dok voli brkove, bradu, obrve. Dosežući fazu gnojenja, žarišta dobivaju plavo-ljubičastu boju, njihova površina je pokrivena tuberkulama koje tvore kraste, erozije i ljuske. Kada je pritisak na kožu iz usta folikulskog gnoja jasno oslobođen, kosa u takvim uvjetima ispada zajedno s žaruljama. Na glavi se stvaraju osebujna "saća", koja se omekšavaju samo pravilnim tretmanom.
• Mikrosporija - prvih 4-7 dana infekcije parazit je u inkubacijskom razdoblju, stoga se ne manifestira. Nakon što se klinika manifestira ovisno o mjestu nastanka epidemije:
  • Dlakavi dio glave oštro je okrugli ogranak promjera 3 cm, prekriven sivim ljuskama, nakon čega se kosa razbije u zahvaćenom području (fraktura se pojavljuje na visini od 5 mm). U kasnijim fazama, fokus i ostaci kose prekriveni su vidljivim bijelim cvatom.
  • Glatke kožne mrlje imaju promjer do 2 cm i svijetlo ružičaste boje. Kada se kolonija stabilizira, ona počinje rasti, a središte krugova osvjetljava, a granicu označavaju papule. Ako se gljiva ne liječi, tada će se unutar fokusa pojaviti dvostruki, trostruki itd.. unutarnji krugovi.
• Zooanthroponous i antroponotic microsporia - na temelju toga microsporia se ne razlikuje, u većini slučajeva obje podvrste su slične površinskoj trihofitozi, lezije su: okrugli, jasni obrisi i bijela ljuska patina. Ono što razlikuje ovu bolest od upale trichophytia limfnih čvorova (okcipitalna, cervikalna, parotidna).

Osoba koja je imala infiltrativno-suppurative trichophytosis, osim scarring za život, dobiva potpunu imunitet na patogen, dakle relaps je nemoguće.

Foto ringworm: kako izgleda

Životinja koja pati od lišajeva pati mnogo, ali morate se brinuti ne samo o njezinom zdravlju, već io vlastitom. Ako vaš ljubimac ima minimalne preduvjete za bolest, odmah ga odvedite u bolnicu, a nakon toga - odmah pođite na pregled kod dermatologa s cijelom obitelji.

Klasičan primjer razvoja mikroskopije u području vlasišta. Fotografija pokazuje karakteristično sivo cvjetanje koje čvrsto pokriva zahvaćeno područje.

Stupanj formiranja glavne kolonije tijekom trihophytia. Na fotografiji možete vidjeti kako je glavni fokus više od uobičajenih.

Rijetki oblik lišaja, pogodio je nokte. To se događa vrlo rijetko, ova onikomikoza se razvija vrlo brzo, a tijek liječenja bit će 6-12 mjeseci, zbog čega je vrlo teško ispuniti sve preporuke liječnika i čini ovaj oblik najtežim za izvesti iz svih vrsta lišaja.

dijagnostika

Metoda točne dijagnoze sastoji se od dvije glavne faze i nekoliko dodatnih.

• Pregled - liječnik vizualno pregledava lezije, sakuplja anamnezu i biološki materijal (struganje, korijenje kose).
• Bakterioskopsko istraživanje - studija slučaja rezidua vitalne aktivnosti patogena i njegove reakcije na zasijavanje u hranjivom mediju.

• Voodoo Lamp - koristi se kada se sumnja na mikrosporiju, drugo ime ove metode je luminiscentna dijagnostika.
• Diferencijacija - vrlo je važno za medicinske stručnjake razlikovati lišajeve od alopecije, favusa, ekcema ili psorijaze, au slučaju dubokog lišaja od ostiofolikulitisa i flegmona.

Metodologija liječenja lišajeva

Tretman, u slučaju lišajeva, usmjeren je na istrebljenje gljivice, što je dovelo do lišaja (ponekad onikomikoza). Samo-tretman u ovom slučaju je vrlo opasan, jer je nemoguće klasificirati gljivice parazita bez laboratorijskih istraživanja, a neadekvatno liječenje može, barem, poremetiti antagonističku ravnotežu i stimulirati rast bolesti. Obično dermatolog odabire kombiniranu terapiju koja se sastoji od vanjskih i oralnih lijekova. Trajanje liječenja i doziranje korištenih lijekova ovisi o: vrsti parazita, obliku bolesti i fazi u kojoj se pacijent obratio dermatologu.

Mikolog je specijalizirani liječnik za lišajeve, ali ga je vrlo teško pronaći, pogotovo u malim gradovima. Stoga je bolje jednostavno otići kod dermatologa koji radi u dermatovenerološkom ambulanti - takvo rješenje pružit će Vam kvalitetan tretman i učiniti nepotrebnim tražiti rijetkog i skupog stručnjaka.

Ovaj se faktor razlikuje od ostalih vanjskih čimbenika po tome što dugo ostaje na površini kože, zbog čega se aktivne tvari bolje apsorbiraju. Shema liječenja pomasti s lišajevima uvijek se kombinira s jodom. Tipično, mast uključuje večernju uporabu (prije spavanja), a ujutro su lezije namazane jodom.

• ciklopiroks,
• salicilna,
• mikospor,
• lamisil,
• sumporna kiselina,
• klotrimazol,
• Sumporni katran,
• Bifonazol.

Prije nanošenja vanjskih sredstava poželjno je brinuti se o čišćenju kože. To možete učiniti: kalijev permanganat ili furatsilinom.

U slučajevima kada obične masti imaju slab učinak na gljivice, liječnik može propisati hormonske vanjske lijekove: Travokort ili Mikozolon.

Gelovi i otopine

Ova mogućnost liječenja koristi se u prisutnosti debelog rožnatog sloja uzrokovanog parazitom, kao i kada se radi o tretmanu vlasišta, jer oni ne mrlje kosu.

tablete

Ova se tehnika koristi samo u slučajevima kada se na koži pojave difuzni osipi ili postoji velika šteta na folikulima i unutarnjim organima pacijenta. Oralni lijekovi ne samo da se bore sa samim parazitom, već se neki akumuliraju u tijelu i sprečavaju recidiva.

Najpopularnije pilule:

Svi lijekovi složenih djelovanja imaju nuspojave, stoga je njihovo korištenje bez liječničkog recepta strogo zabranjeno.

šamponi

Ove kozmetike, s lišajevima, koriste se za postizanje određenog učinka ovisno o vrsti bolesti i njezinoj fazi, pa:

• Sulsen - krši antagonističku ravnotežu nepovoljnu za stranu gljivica;
• Nizoral, dermazol, ketokonazol - izravno utječu na sam parazit;
• Tar šampon - koristi se za sušenje vlasišta i opću dezinfekciju kako bi se izbjegle sateliti bolesti.

dijeta

Da imunitet ne bi patio od neuravnotežene prehrane, uz lišajeve, treba slijediti opće preporuke: kontrolirati masti i ugljikohidrate, ne zaboraviti na vlakna, jesti svježu hranu, obavezno uzeti vitamine potrebne tijelu.

Mnogo veći interes su zabranjeni proizvodi, jer njihova uporaba može uvelike doprinijeti bolesti:

• alkohol,
• slatkiši,
• dodaci prehrani
• začinjena jela,
• gljive,
• grah,
• masti i masti.

U tom slučaju, čaj, kava i kakao mogu piti, u razumnim granicama.

Narodna medicina

Ono što definitivno ne bi trebalo raditi s ringwormom tretira se samo. Određivanje uzročnika i oblika gotovo je nemoguće kod kuće, pa se tradicionalna medicina koristi kao dodatak liječenju.

Popularni među ljudima su:

• Jabučni ocat - obrišite zahvaćena područja 5-7 puta dnevno nerazrijeđenim 5% jabučnog octa. S jakim peckanjem i dodatnim nadraživanjem, liječenje se zaustavlja.
• Maslinovo ulje i sumpor - Maslinovo ulje polako se dodaje u vrući sumpor. Nastale guste kašaste mrlje oduzimaju.
• Biljna zbirka - rusa, poljska preslica, serija tripartitne mješavine u omjerima 2: 1: 4, a zatim 2 žlice. dobivena smjesa se pari u čaši kipuće vode 1 sat. Tinktura se utrljava u zaraženu kožu nakon tuširanja.
• Kompresije kupusa s kiselim vrhnjem - svježe čiste listove kupusa primjenjuje se na ognjište koje se lišava sat vremena, nakon čega se područje premazuje kiselim vrhnjem i fiksira zavojem.
• Korijenska mast, kornet hmelja i nevena - sastojci su pomiješani u omjeru 2: 2: 1 (u gramima) i iz njih je prokuhan jaki izvarak, nakon čega se dobivena tekućina pomiješa s vazelinom u omjeru 1: 2. Mast se nanosi dva puta dnevno na područja s uskraćenim i ne ispiru.

preporuke

Osim prehrambenih preferencija, za brzi oporavak, isključujući mogućnost zaraze drugih i sprečavanje relapsa, pacijentu je potrebno:

1. Nosite dnevnu zamjenjivu pleteninu i istu kapu.
2. Oprati odjeću odvojeno od drugih, prokuhati i peglati u uvjetima visoke temperature.
3. Pratite preporuke liječnika kada se tuširate: zatvorite potrebna područja ljepljivom folijom, koristite posebne šampone.
4. Pokušajte ne dirati stvari koje je teško očistiti - jastuke, tepihe itd. Posteljina za spavanje mijenja se svaki dan, a za jastuke za kupnju debele jastučnice.
5. Svakodnevno provodite mokro čišćenje u kući.
6. Odvojite proizvode za osobnu higijenu od istih proizvoda koje koristi ostatak obitelji.

prevencija

Osim općih higijenskih mjera, postoje posebna pravila ponašanja kada se pacijent pojavljuje u kući, zaraženoj lišćem:

• svakodnevno vanjsko ispitivanje svih članova obitelji;
• stalna dezinfekcija zajedničkih prostora;
• dnevni tuš;
• operite ruke sa sapunom nakon svake posjete javnim mjestima;
• redoviti pregled kućnih ljubimaca;
• žalbe specijalistu, treba se pojaviti najkasnije jedan dan nakon otkrivanja sumnjivih simptoma.

Moguće komplikacije i posljedice

Najstrašnija komplikacija nakon lišajeva je što se kosa ne može oporaviti, a ožiljci nakon bolesti ostaju do kraja života. Pogotovo se taj problem javlja ako je liječenje počelo kasno ili prekršilo preporuke liječnika. Ne postoji opasnost za zdravlje, ali estetski izgled osobe koja je dobila takve posljedice ostavlja puno toga da se poželi.

Južnokorejska plastična kirurgija može se nositi s problemom kose koja se nije oporavila i ožiljaka, ali to je prilično skupo.

infektivnost

Glavna metoda infekcije je kontakt-svakodnevna, tj. Osoba mora doći u kontakt s pacijentom (životinjom ili osobom) ili stvari koje je dotaknuo. Štoviše, na taj se način prenose trihophytia i microsporia, tj. Većina aktivne djece je u opasnosti, mlađa od 15 godina, lako su u kontaktu sa životinjama i drugom djecom. Lišaji je trajna, vrlo zarazna bolest, može se pokupiti čak i kod frizera, uz neprikladnu njegu kavu. Ponekad zdravi ljudi također su nositelji, parazit samo spava na pokrivaču bez razvoja zbog visoke imunosti nosača.

Posebno pogodne za mogućnost zaraze:

• maceracija - omekšavanje kože tijekom dugotrajnog kupanja;
• kršenje mehaničke cjelovitosti vanjskog pokrova u bilo kojoj manifestaciji;
• bolesti koje oslabljuju imunološki sustav;
• stres, preopterećenost, poremećaji spavanja.

Značajke kod djece

Postoji samo nekoliko značajki koje su karakteristične samo za ovu skupinu bolesnika:

• u mladoj dobi, lišajevi, bez obzira na oblik i patogen, mogu se naseliti na bilo kojem dijelu tijela, osobito na kožu glave;
• najčešće bebe razvijaju upravo gnojne i infiltrativne oblike;
• bez obzira na vrstu lišajeva kod djece uzrokuje upalu limfnog sustava;
• vrlo često, lišajevi u djetetu prate groznica.

Trudnoća i dojenje

Fetus ne može oboliti od lišaja tijekom trudnoće, ali bolest donosi značajnu nelagodu majci.

U tom razdoblju postoji nekoliko značajki za liječenje:

• Zabranjeno je liječenje složenim i hormonskim lijekovima, čak i ako je riječ o vanjskom agentu;
• donje rublje se mora mijenjati dva puta dnevno kako bi se izbjegle vaginalne infekcije;
• odvođenje djeteta u krevet je strogo zabranjeno;
• Prilikom hranjenja, ni pod kojim uvjetima ne smije se dopustiti da dođe u dodir s zahvaćenim dijelovima tijela, pokrije ih pokrivačem ili platnom.

Također je nemoguće jednostavno ignorirati proces u tom razdoblju: prvo, cijela kuća će biti zaražena rođenjem djeteta, a drugo, bolest je puna kroničnog oblika i odgovarajućih posljedica. Glavno je da se ne liječi sam i da se obrati odgovarajućem liječniku.

Videozapis o lišajima

Trichophytosis nije perut, ali ozbiljna bolest, obično se naziva ringworm. Kako to razlikovati ova dva problema i zašto je potrebno konzultirati dermatologa, reći će ovaj video.

Microsporia je drugi tip patogena koji dovodi do lišaja: ono što trebate znati i kako se spasiti. Ovaj video će vam pomoći razumjeti glavne uzroke bolesti, također jasno objasniti put infekcije.

pogled

Suvremeni medicinski pripravci su u stanju učiniti prognozu povoljnom. Glavna stvar je obratiti pozornost na sebe i otići liječniku, čak i ako mislite da imate perut. Važno je podvrći se godišnjim liječničkim pregledima kako se vaša obitelj ne bi pretvorila u leglo nositelja ovog parazita u sjajnom obliku.

Lišajevi - načini infekcije, vrste, simptomi, liječenje

Načini infekcije

Infekcija patogenim gljivama Trichophyton nastaje nakon kontakta zdrave osobe s pacijentom. Štoviše, kontakt može biti posredovan, na primjer, kroz odjeću pacijenta za lišajeve, kućanske predmete (maramice, šešire, ručnike, češljeve, posteljinu itd.), Alate za brijanje ili rezanje koji nisu dezinficirani. Gljivica Microsporum može se prenijeti s osobe na osobu na isti način kao i Trichophyton, kao i od bolesne životinje prema osobi putem izravnog kontakta. Konji, goveda, miševi, lisice, itd. Najčešće pate od lišajeva, a osim prijenosa patogena na kožu zdrave osobe, za razvoj bolesti trebaju postojati predisponirajući čimbenici koji uključuju:
1. Traumatsko oštećenje integriteta kože.
2. Maceracija kože.
3. Niska imunost.

U nedostatku ovih predisponirajućih faktora, gljivica ne uzrokuje razvoj bolesti, jer se uništava imunološkim stanicama ili se ispire s površine neoštećene kože tijekom higijenskih postupaka.

Vrste lišajeva

Ovisno o površini kože koja je zahvaćena gljivama, razlikuju se sljedeći oblici:

• Tinea pedis - na nogama;
• Tinea unguium - na noktima ruku i nogu;
• Tinea corporis - koža ruku, nogu i torza;
• Tinea cruris ili eczema marginatum - u pazusima i na koži ingvinalnih nabora;
• Tinea manuum - ruke i dlanovi;
• Tinea capitis - vlasište u vlasištu;
• Tinea barbae - vlasište i lice;
• Tinea faciei ili gljivica lica - koža lica.

Ova klasifikacija koristi latinska imena dijelova tijela izloženih gljivama. Takva jedinstvena oznaka omogućuje liječnicima da shvate gdje je u ljudskom tijelu bio lišaj.

Osim klasifikacije infekcije na mjestu infekcije, postoji podjela na kliničke oblike, ovisno o vrsti protoka, dubini lezije i reakcijama ljudskog imunološkog sustava. Razlikuju se sljedeći klinički oblici lišaja:
1. Površinski (lezija je lokalizirana na vlasištu ili glatkoj koži).
2. Kronična.
3. Nail.
4. Infiltrativno-gnojna (duboka).

Površni lišajevi najčešće se prenose djeci od odraslih bolesnika kod kojih bolest nije identificirana i izliječena. Kada se jedan pacijent s djetetom ili odraslom osobom pojavljuje u školama ili vrtićima, to dovodi do vrlo brzog širenja zaraze i epidemije. Isto se događa s članovima obitelji koji žive na istom području.

Ako površinski lišajevi nisu izliječeni u djetinjstvu, onda će polako preći u pubertet. Kada dostignu dob puberteta, za većinu dječaka dolazi do samoizlječenja od lišaja, ali za djevojčice infekcija može postati kronična, što se naziva crno-točkasta.

Kod odraslih, kronični lišajevi javljaju se samo kod žena koje su imale površnu infekciju u djetinjstvu. Kroničnost lišajeva kod žena nastaje kršenjem mikrocirkulacije, neispravnosti štitne žlijezde i genitalija (jajnici, itd.), Kao i zbog slabe otpornosti organizma na infekcije i nedostatak vitamina.

Duboki oblik lišaja uzrokovan je gljivama koje se prenose s životinja na ljude. Ove gljivice uzrokuju upalu folikula kose, jer se tamo množe.

simptomi

Vapno od vlasišta

Na glavi se formiraju žarišta stanjivanja kose, koja mogu biti pojedinačna ili višestruka. Na mjestima gdje se pramenovi kose razrjeđuju, dolazi do ljuštenja kože, više malih bjelkastih ili sivih ljuski koje izgledaju poput peruti. Dlake na mjestu lokalizacije gljivice odlomljene su na udaljenosti od 1 - 3 mm od površine kože, dobivši oblik kratko ošišane. Ovaj izgled kose i dao ime infekcije - ringworm. Na mjestu razrjeđivanja kose može doći do blagog crvenila kože, a na perimetru lezije razvijaju se mali mjehurići, koji su prekriveni žutim korama. Promjer žarišta može značajno varirati, od 3 do 7 cm ili više.

Obično, versicolor lica ne prati upala, tako da je osoba ne uznemiruje ništa osim neznatnog svrbeža i neugodnog estetskog izgleda.

Površni lišajevi na glatkoj koži

Kronični lišajevi

Kronični lišajevi mogu biti lokalizirani na vlasištu, noktima ruku ili na glatkoj koži. Na glavi su lezije lokalizirane, uglavnom, na sljepoočnicama i stražnjem dijelu glave. Lezija je mali (ne više od 0,5 cm) glatki ožiljak, sličan atrofičnom ožiljku, koji se blago ljušti, ali ne pokazuje znakove upalne reakcije. Umjesto tog fokusa, kosa se otkida u samom korijenu, tvoreći mjesto koje se naziva crna točka.

Kronični lišaj na glatkoj koži najčešće je lokaliziran na stražnjici, bedrima, koljenima i laktovima ili na dlanovima. U ovom slučaju, lezija izgleda kao cijanotična ili ružičasta mrlja relativno velike veličine s neizrazitom konturom. Površina mrlje je umjereno pahuljasta.

Obično su žarišta kroničnog lišaja karakterizirana samo blagim svrabežom, drugi subjektivni simptomi su odsutni. Nokti pogođeni lišajima postaju dosadni, tupi, sive boje, vanjski rub dobiva usjek i lako se oboji. Nokat može iznenada postati vrlo gust ili, obrnuto, tanak.

Duboki (infiltrativno-gnojni) lišaj

Duboki (infiltrativno-gnojni) lišaj na vlasištu karakterizira razvoj velikih plakova promjera 6 do 8 cm na koži, obojanih u svijetlo crvenu boju, s grudičastom površinom i sličnom nastanku tumora. Plakovi se snažno uzdižu iznad površine kože. Ove formacije su spojene zajedno s više upaljenih gnojnih folikula dlake s edematoznim dermisom ispod njih. Takvi plakovi su izuzetno bolni. Na njihovoj površini iz usta folikula kose oslobađaju se gnojni sadržaji. Nakon nekog vremena, središnji dio formacije prekriven je korama s labavom strukturom, obojene u prljavo smeđoj boji. Često takav duboki lišaj prate povećani limfni čvorovi, koji su također bolni na palpaciji. Često se mogu razviti slabost, alergijski osipi ili groznica. Ukupno trajanje procesa infekcije je 2 - 3 mjeseca. U žena, lišeni lišaj je lokaliziran samo na vlasištu, a kod muškaraca može utjecati na kožu lica u području brade i brkova.

dijagnostika

Dijagnoza lišajeva postavlja se prema rezultatima pregleda kod liječnika, a potvrđuje se bakterioskopskim pregledom struganja iz lezije. Za struganje uzeti vage i kose konoplje, koje se pregledavaju pod mikroskopom radi prisutnosti gljivica u njima. Obično se u gornjim slojevima kože nalaze spore i micelij gljivica, što je potvrda dijagnoze koju je napravio liječnik na temelju pregleda.

Površni lišaj na vlasištu treba razlikovati od kružne alopecije i favous kose, te na glatkoj koži od psorijaze i ekcema.

Kronični lišajevi razlikuju se sa sljedećim patologijama:

liječenje

Opći principi terapije

Za liječenje svih oblika lišaja koriste se unutarnji lijekovi protiv gljivica (u obliku tableta) koji se kombiniraju s lokalnom terapijom. Za liječenje lišajevi djeluju sljedeći lijekovi:

• Mikokonazol;
• klotrimazol;
• ketokonazol;
• mikoseptin;
• Pripravci s aktivnom tvari terbinafin (na primjer, Lamisil, Terbifin, Terbizil, itd.).

Gljivice stopala se najbolje liječe Clotrimazolom ili Ketoconazolom unutar, ako je potrebno, vanjskim nametanjem selenijevog sulfida. Lišaj na glatkoj koži dobro je izliječen Terbinafinom i tolnaftatom. Vanjski, kao lokalno liječenje, najčešće se koristi 5% -tna alkoholna otopina joda.

Nakon nestanka simptoma i normalizacije strukture kože i kose, antifungalni lijekovi se nastavljaju još 1 tjedan kako bi se izbjegla ponovna infekcija.

Metode liječenja površinskog lišajeva

Prije početka terapije obrijati se dlaka na glavi i tijelu. Tijekom cijelog tijeka liječenja brijanje kose i glave provodi se jednom tjedno.

Sustavno liječenje. Terapija gljivičnih infekcija i glave i glatke kože uključuje gutanje griseofulvina. Griseofulvina doziranje se izračunava prema težini ljudskog tijela - 15 mg po 1 kg težine dnevno. Tako, za osobu mase 70 kg, potrebna količina griseofulvina je 70 x 15 mg = 1050 mg. Dobivena količina lijeka potrebna za liječenje gljivice podijeljena je u tri i uzeta tri puta dnevno. To je, za osobu s masom od 70 kg potrebno je primiti 1050 mg griseofulvin dnevno - to znači da bi trebao uzeti lijek po 350 mg (1050/3 = 350) tri puta dnevno. Griseofulvin se uzima svaki dan 15 do 25 dana, jednom tjedno, bakterioskopskom analizom prisutnosti gljivice u struganju. Nakon što se gljivica više ne može otkriti u scrapingu, potrebno je nastaviti uzimati griseofulvin svaki drugi dan, u istoj dozi, još 2 tjedna.

Lokalno liječenje. Osim uzimanja griseofulvina, za liječenje lišajeva potrebno je provesti lokalno liječenje lezija. Da bi se to postiglo, ujutro, lezije se tretiraju s 3-5% -tnom otopinom joda u alkoholu. U večernjim satima, prije spavanja, lezije se liječe sumporno-salicilnom, ili 3% čistom salicilnom kiselinom, 10% precipitiranim sumporom ili sumpor-katranom. Masti za sumporni katran mogu se pripremiti samostalno - za to uzeti 5% ili 10% sumpora ili katrana, u jednakim količinama, za istu količinu masti (na primjer, vazelin ili lanolin). Na primjer, 10 g sumpora, 10 g katrana i 10 g baze masti uzima se, sve se temeljito promiješa i nanese na zahvaćeno područje.

Ako se griseofulvin ne može koristiti iz bilo kojeg razloga, onda se zadovoljite lokalnim tretmanom. Da biste to učinili, najprije uklonite kosu s zahvaćenog područja s flasterom epilina od 4%. Kada nije moguće upotrijebiti epilinski flaster, prije liječenja šindre pribjegavaju uklanjanju X-zraka. Prije ozračivanja potrebno je kosu skratiti kratkom ili dužom od 2 cm ili ga obrijati golu. Sve kore se uklanjaju uljanim oblogama, apscesi se suše. Zatim odrasli dobivaju cijelu dozu rendgenskog uklanjanja dlačica odjednom - 400 g uz ozračivanje četiri polja, a za djecu se dijeli na 2, 3 ili 4 jednaka dijela, na primjer 100 g + 100 g + 100 g + 100 g ili 100 g + 150 g + 150 g. Kod djece se zračenje provodi jedno, dva ili tri polja odjednom. Frakcijsko zračenje provodi se u liječenju rasta brkova i brade kod muškaraca. Kosa ispada 2 do 3 tjedna nakon uklanjanja dlaka s X-zraka, a ostaci se ručno uklanjaju posebnim pincetama.

Nakon gubitka kose uslijed zračenja zračenjem ili primjenom epilinskog flastera, provodi se lokalno liječenje. Ujutro, zahvaćena koža se tretira 2% -tnom otopinom joda, a navečer se nanosi 3% salicilna, 10% sumporna, 10-15% katranska mast ili Wilkinsonova mast 2 do 3 tjedna. Nakon toga, još mjesec dana, koža se tretira sa samo 2% otopinom joda, svaki dan.

Nakon završetka liječenja lišajeva potrebno je izvršiti bakterioskopsku analizu struganja s kože u području lokalizacije ranijih lezija. Strugari se uzimaju tri puta - odmah nakon tretmana, nakon 7 dana i nakon 2 - 3 mjeseca. Ako su sve tri analize negativne, tada je izliječen lišaj. Ako je analiza pozitivna, tada ćete morati proći drugi tijek terapije.

Metode liječenja kroničnog lišaja

Liječenje kroničnog lišaja je uporaba antifungalnog lijeka griseofulvin unutar, lokalno liječenje i primjena lijekova koji uništavaju predisponirajuće čimbenike:

• vitamini;
• imunomodulatore;
• sredstva koja poboljšavaju mikrocirkulaciju i jačaju krvne žile;
• hormona itd.).

Doziranje griseofulvina i trajanje terapije slični su onima s površinskim lišajevima. Lokalna terapija je također identična onoj u površinskom lišaju (jutarnja primjena 5% -tne otopine joda i večernje liječenje lezija sumpor-salicilne i sumpor-katranske masti). Kronični lišajevi obično se dobro liječe, no rijetko se javljaju recidivi kada je potrebno ponovno provesti antifungalno liječenje.

Kod kroničnog lišaja, često su zahvaćeni nokti, koji se moraju ukloniti, a lokalno liječenje nanijeti na nokat. Liječenje kroničnih lišaja na noktima provodi se metodom odvajanja, metodom arapskog ili Andriasiana.

Metoda odvajanja nokta je nametanje zavoja salicilnom ili benzojevom mast. Mast nanesite na nokat dva puta, a svaki put ostavite 2 dana. Zatim na nokat ploči nametnuti za dva dana 5% salicilni petrolatum. Zatim se cijela ploča nokta, koja je postala mekana, ostruže skalpelom. Ako nije bilo moguće ukloniti cijeli nokat, tada se postupak nanošenja masti i vazelina ponavlja, a pri njegovom završetku ponovno omekšava omekšani sloj ploče nokta. Uklanjanje i taloženje rogova na krevetu nokta, koji su izloženi nakon uklanjanja nokta. Zatim se slobodni sloj tretira otopinom joda 7-10 dana, u povećanju koncentracije: 5% - 10% - 50%. Nakon tretmana, oni uzimaju pauzu od 2 do 3 dana i ponavljaju tijek terapije. Ovi ciklusi liječenja noktiju gljiva moraju se provesti tri puta.

Arapska metoda sastoji se od upotrebe masti koja se sastoji od jednake količine kalijevog jodida i lanolina, koji se nanosi na nokatnu ploču kako bi se omekšala 10 dana. Zatim se ukloni mekani nokat, a krevet noktiju tretira arapskom mast svaki dan tijekom tri dana, a zatim se doda 2% otopina joda. Mast se može nanositi na krevet noktiju nekoliko puta dnevno.
Andriasyanova metoda je uklanjanje nokta uz pomoć oniolizina, koji sadrži 15% barijevog sulfida u tehničkom talku. Alat zahtijeva preciznost pri radu s njim. Oniholizin se razrijedi s vodom kako bi se dobila homogena suspenzija, i nanesi na ploču nokta. Zatim, u razmaku od 2 do 3 minute, voda iz kapaljke kaplje se na kašu, pazeći da sastav ne dođe na kožu prsta. Nakon pola sata, oniholizin se ispere s vodom, a mekani sloj nokta se brzo ostruže skalpelom. Takva primjena oniholizina s struganjem omekšanog dijela nokta provodi se do potpunog uklanjanja ploče nokta. Na ispražnjeno ležište nanosi se mast koja se sastoji od 14% resorcinola, salicilne ili benzojeve kiseline i vazelina. Na vrh masti se nanosi gazni zavoj, koji je prekriven pamukom i pamukom i ostavljen na 2 dana. Ukupno, potrebno je primijeniti 3 zavoja u nizu za tijek tretmana, zamijenivši jedan s drugim. Svaki put nakon uklanjanja obloge uklanjaju se rožnate ljuske, a sloj se tretira otopinom joda od 5%. Nakon uklanjanja trećeg obloga, 5% salicilnog vazelina se nanosi na ležište nokta 3 dana. Neophodno je proći kroz dva ciklusa tretmana s pomastima i salicilnim vazelinom kako bi se uklonile gljivice noktiju.

Uklanjanje noktiju može se izvesti i kirurški i pomoću tople sode. Za to pripremite kupku s otopinom od 2 žličice sode na 200 ml vode, u koju je nokat umočen kako biste ga uklonili. Kao parenje i omekšavanje nokta, nježno se struganje skalpelom. Nakon uklanjanja nokta, na krevet se nanosi salicilna mliječna mast, s 20% pirogalne masti, tretirana otopinom joda u rastućim koncentracijama od 5-10-50%.

Duboke metode liječenja lišajeva

Liječenje dubokog lišaja također se sastoji od primjene griseofulvina unutar i lokalne terapije. Griseofulvin se uzima u količini od 15 mg po 1 kg dnevno. Izračunata dnevna doza podijeljena je u tri doze dnevno. Trajanje terapije griseofulvinom traje od 1 do 1,5 mjeseca.

Lokalno liječenje dubokog lišaja složenije je nego površno ili kronično. U razdoblju akutne upale, flasteri se nanose na plakove s Bohrovom tekućinom, 2% bornom kiselinom, 0,25% srebrnim nitratom ili 10% vodenim ihtiolom. Nakon uklanjanja upalnog procesa, na zahvaćena područja nanosi se sumporna, sumpor-salicilna ili Wilkinsonova mast. Obično se puni oporavak događa nakon 1 do 1,5 mjeseci terapije.

Ringworm (microsporia): dijagnoza, liječenje - video

Higijena i pravila ponašanja za liječenje lišajeva

Griseofulvina tablete treba koristiti s proizvodima koji sadrže masti za najpotpuniju apsorpciju lijeka. Zato pijte griseofulvin s mlijekom ili se držite sladoleda.

Kada se lokalizira, oduzima vlasište, nakon uklanjanja dlačica, treba ga svakodnevno oprati katranom ili drugim antifungalnim sapunom. Kosu možete oprati losionima i šamponima koji sadrže sumporni selen u koncentraciji od najmanje 2,5%. Selen ima svojstvo uništiti spore gljivica i pomaže ubrzati oporavak. Međutim, sredstva sa selenom mogu se upotrijebiti samo ako nema gnojnica i kore. Kod teškog lišavanja treba svaki dan oprati kosu šamponom s selenom, s blagim oblikom - samo dva ili tri puta tjedno. Svi članovi obitelji koji žive u istom području kao i pacijent s ringwormom mogu također oprati kosu šamponom i selenom kako bi spriječili infekciju gljivičnom infekcijom.

Stavite sve osobne predmete za pacijentove lišajeve, češljeve, češljeve, ručnike, šešire, posteljinu itd. Posebno pazite da djeca ne uhvate potencijalno zarazne objekte. Nemojte dopustiti drugim članovima obitelji da se igraju i da budu u bliskom kontaktu s pacijentom s lišajevi.

Nemojte grebati mjesto poraza, čak i ako doista želite - biti ometeni radeći bilo koji posao koji zahtijeva veliku koncentraciju pažnje. Ako je dijete bolesno, onda ga odvratite igrajući se. Nažalost, noću za vrijeme spavanja ništa se ne može učiniti da se spriječi grebanje zahvaćene površine. Stoga tijekom spavanja nosite zaštitne rukavice na rukama kako ne biste oštetili kožu noktima prilikom češljanja.

Prilikom otkrivanja lišaja u jednom od članova obitelji, najbolje je da ga pregledaju svi koji žive u istom području kao i pacijent.

Prilikom liječenja lišajeva na glatkoj koži možete upotrijebiti, osim što vam je propisao liječnik, masti s mikonazolom ili klotrimazolom (npr. Micatin, Lotrimin, itd.). Ove masti mogu ublažiti subjektivno stanje.

Nemojte koristiti masti s hormonskim komponentama, kao što je kortizon. Hormon neće ubrzati liječenje, ali može biti loša usluga. Hormoni ublažavaju upale, zbog čega crvenilo nestaje nakon nanošenja masti s njihovim sadržajem na kožu, što ljudi smatraju uspješnim oporavkom i nestankom znakova infekcije. No, liječenje se mora nastaviti, jer ako ga prekinete, nakon nekog vremena pojavit će se ponavljanje lišaja.

Liječenje treba provoditi sve dok nema gljivica u struganju i potpunog nestanka simptoma infekcije na koži. Znak oporavka je izravnavanje osipa i isušivanje čireva, ako ih ima. U ovom slučaju, koža može zatvoriti ljusku i početi se snažno ljuštiti. Potpuni oporavak se može definirati na sljedeći način - zatvorite oči i držite prst preko mjesta na kojem je lezija bila. Ako je koža ravna i ne razlikuje se od okolnih tkiva dodirom, tada možemo pretpostaviti da je lišajevi poraženi.

Tijekom liječenja dijete ili odrasla osoba mogu ići u školu i raditi. Potrebno je pažljivo pratiti higijenu, a ne dopustiti kolegama i kolegama djeteta da dodiruju leziju. Ne možete proći češalj, odjeću, obuću i druge predmete za osobnu upotrebu zdravim ljudima, jer oni mogu biti zarazni.

Odustani od lišća - fotografija

Lišaj vlasišta

Lišaj na glatkoj koži

Autor: Nasedkina AK Specijalist u istraživanju biomedicinskih problema.