Virusni osip

Osip se naziva pojava patoloških lezija na koži. Mogu biti različitih nijansi: od ružičaste do jarko crvene, male ili velike, da se uzdignu iznad površine ili se nalaze u gustoj koži, da nose lokalni ili konfluentni karakter, pokrivajući većinu površine kože. Klinički, osip može uzrokovati gotovo nikakvu tjeskobu, ali svrbež, pečenje i ponekad bol su mnogo češći. Osip u slučaju SARS-a kod djeteta je čest uzrok anksioznosti roditelja. Pojava promjena na koži može biti znak ozbiljnih zaraznih bolesti ili obilježja uobičajene hladnoće.

Vrste primarnih elemenata

Osip se sastoji od takozvanih primarnih elemenata. U raznim bolestima i patološkim stanjima imaju svoje specifične osobine, koje igraju temeljnu ulogu kada se dijagnoza pravilno postavi.

Promjene na koži koje prate zarazne virusne bolesti odlikuju se raznovrsnim izgledom, obilježjima mjesta na tijelu. Osipi mogu imati oblike:

• Mjehurić. Takozvani element s unutarnjom šupljinom, do pola centimetra. Šupljina je ispunjena tekućom tajnom. Nakon otvaranja nastaje čir.
• Nodul (papule). Element male veličine, smješten u koži ili iznad njega, bez unutarnje šupljine.
• Kvrga. Ima grublju gustu strukturu, velike veličine, do 10 mm, nakon što dopuštenje ostavi za sobom cvrste promjene na koži.
• Blister. Tankozidni element ispunjen intersticijskom tekućinom unutar šupljine, u pravilu, karakterizira kratko postojanje: od nekoliko minuta do 2-3 sata.
• Pustule. Ovo je mali predmet s gnojnim sadržajem.
• Mjesta. Nemojte se uzdizati iznad površine kože, pojavljuju se u njegovoj debljini, razlikuju se u boji: od blijedo ružičaste do svijetle grimizne, može sadržavati pigment.
• Rozeola. Oni su mali, ne sadrže šupljine, nepravilnog su oblika, uzdižu se iznad kože. Osobitost takvog osipa je da roseola nestaje kada se pritisne ili rasteže, a zatim se ponovno pojavi.
• Krvarenja. To je intradermalno krvarenje. Ima vaskularnu prirodu obrazovanja. Razlika je u tome što hemoragijski osip ne nestaje s jakim pritiskom na kožu.

Proučavanje prirode promjena u koži, sadržaja elemenata igra ključnu ulogu u uspostavljanju dijagnoze, određivanju patogena i naknadnom liječenju.

Virusne bolesti dišnog sustava

Infektivne bolesti virusnog podrijetla u djece i odraslih su prilično čest uzrok pojavljivanja karakterističnih vanjskih manifestacija.

Virusne infekcije za koje je tipičan osip su:

• Ospice - odnosi se na akutne zarazne bolesti virusne prirode. Nastavlja se s vrućicom, znakovima opijenosti, oštećenjem sluznice gornjih dišnih putova. Odlikuje se pojavom osipa s makulopapularnim elementima. Češće bolesni u djetinjstvu, nakon čega se održava doživotni imunitet. Ima karakterističan slijed pojave lezija, što je važno za dijagnozu. Prije svega, sluznice obraza, desni su pogođeni, zatim lice, područje u blizini ušiju. Nadalje, osip se širi kroz tijelo, uključujući i gornje udove. Ona ima tendenciju odvoditi karakter. Trajanje pojave kožnih manifestacija je 4 dana. Nakon što je dovoljno dugo vremena na mjestu lezije vidljiva pigmentirana koža.
• Rubela je akutna infekcija virusne geneze. Djeca prilično lako podnose bolest. Rubela je posebno opasna za trudnice zbog izraženog teratogenog učinka na fetus. Prenijeti na buduću majku infekcije, može uzrokovati prirođene razvojne abnormalnosti u djeteta. Bolest se nastavlja s porastom temperaturne reakcije, drugi dan se pojavi osip, sličan ospicama. Kožne manifestacije ne izazivaju gotovo nikakvu zabrinutost. Prvo je zahvaćeno lice, zatim deblo, udovi. Nakon 7 dana nestaje bez traga.
• Crvenilo. Uzrok bolesti je posebna vrsta herpes virusa. Osipi imaju izgled papula, koji s vremenom postaju mjehurići drenažne prirode. Nalazi se uz živčane debla. U pratnji svrbež, trnci, ponekad vrlo izražen bolni sindrom s neurološkom komponentom.
• Boginje. Česte virusne infekcije u djetinjstvu. Infekcija je uzrokovana trećim tipom herpes virusa. U dječjoj dobi najčešće se primjećuje njegova lagana struja. Karakterizirani su niskim vrijednostima temperaturne reakcije, pojavom osipa na tijelu, sluznice traju do 7 dana. Uzrok svrbeža. Na koži se mogu vidjeti nekoliko vrsta primarnih elemenata: mrlje, papularno, vezikularno formiranje, kora.
• Enterovirusni osip - manifestacija je iste akutne infekcije. Karakterizira ga pojavljivanje jezgrovitih osipa, koji se često nalaze na rukama, nogama i sluznicama usne šupljine. U pratnji intoksikacije, febrilne groznice. Osip ostaje na koži do 5 dana, nestaje bez traga.
• Infektivna mononukleoza. Druga bolest koju uzrokuju virusi herpesa je Epstein-Barr. Bolest prati pojavu hemoragičnog, papularnog osipa usred kliničkih manifestacija. Nastavlja se s visokom temperaturnom reakcijom, povećanjem limfnog aparata u vratu, hepato-splenomegalijom.
• Iznenadni osip. Drugo ime je baby roseola. Zbog herpes virusa 6, 7 tipova. Posebnost je pojava osipa odmah na tijelu, a zatim na udovima, vratu, rijetko - na licu. Kožne manifestacije pojavljuju se na kraju akutnog razdoblja bolesti, kada se tjelesna temperatura vrati u normalu, usred oporavka.
• Zarazna eritema. Tretira akutne infekcije djece, razlog - parvovirus. Mala ružičasta i grimizna mjesta pojavljuju se na licu, vrlo brzo stječu iscrpljujući karakter, što daje izgled "pljuskanih obraza". Počevši od 4-5 dana, osip se pojavljuje i na drugim dijelovima tijela: na tijelu, udovima. U pratnji jakog svrbeža. Prolazi bez ostavljanja tragova na koži.

Osip s SARS-om, koji nije povezan s infekcijom

Osim virusnih bolesti uzrokovanih specifičnim patogenima, manifestacije kože također mogu biti nespecifične.

Svaka respiratorna infekcija kod djece, akutne respiratorne virusne infekcije u odraslih, može biti praćena osipom.

Najčešći uzroci ovih simptoma su:

1. Pojava alergijskih reakcija. Najčešći uzrok takvog osipa su lijekovi koji se uzimaju tijekom prehlade: antibakterijski lijekovi, antipiretici. Tijekom SARS-a, prehrambeni proizvodi također mogu uzrokovati alergijsku reakciju na pozadini smanjenog imuniteta. Pojavljuje se na bilo kojem dijelu tijela. Osipi nemaju redoslijed pojavljivanja. Razlikuje se različitim: može imati izgled mjesta, mjehurići, papule, imaju odvod karakter. Uzrokuje svrbež.
2. Vaskularne reakcije. U pravilu se takav osip javlja nakon visoke temperature, simptoma teške intoksikacije na pozadini akutnih respiratornih infekcija. Ima pojavu malih ili većih modrica, krvarenja u debljini kože. Glavni uzrok ove vrste osipa je kršenje propusnosti zidova malih žila kao posljedica trovanja. Simptom je najkarakterističniji kod teških oblika gripe, upale grla.
3. Potnichka. Učestale bolesti koje pate od dojenčadi i male djece, osobito tijekom bolesti, praćene vrućicom. Uzrok bodljikave topline je nesavršenost procesa znojenja beba. Osip može imati karakter papula, pustula, stopiti se međusobno. Najčešća lokalizacija su kožni nabori. Može uzrokovati nemirno ponašanje djeteta, uzrokujući nelagodu. Zračne kupke, tretman s travnim decoctions - okreće, hrastova kora - brzo pomoći da se nosi s problemom.

Opasni simptomi

Pojava osipa može biti simptom užasnih, ponekad smrtonosnih bolesti. Kožne reakcije karakteristične su ne samo za virusne respiratorne infekcije, nego i za grimiznu groznicu, meningokokni meningitis, sifilitičku leziju. Osip se pojavljuje u šuga, mikrosporija, i ne može biti zarazne prirode, na primjer, u kožnim oblicima sistemskog eritematoznog lupusa, sistemski vaskulitis i druge bolesti.

Do pregleda površine kože od strane specijalista, kategorički se ne preporučuje korištenje raznih vanjskih sredstava koja mogu promijeniti boju i konzistentnost elemenata. Takvo ponašanje može otežati ispravnu dijagnozu.

Svaki osip je razlog hitne medicinske pomoći kako bi se odmah ustanovio uzrok i propisala etiotropna terapija.

O virusnim i iznenadnim osipima kod djece: uzroci, simptomi s fotografijama, liječenje

Exanthema je jedan od najčešćih uzroka pojave različitih tipova kožnog osipa kod djece mlađe od 7 godina. Kakva je priroda ove bolesti? Zašto uglavnom djeluje na dojenčad i gotovo nikada se ne javlja kod adolescenata i kod osoba zrele ili starije dobi?

Što je osip?

Exanthema se naziva akutna virusna infekcija, koja se manifestira uglavnom u obliku osipa. Bolest se prenosi zračnim i kontaktnim putovima. Virusi mogu izazvati:

Većina patogena egzantema je imuna na hladnoću, što rezultira da se vrhunac njegovog širenja javlja u jesensko-zimskom razdoblju. Snažnija od drugih u riziku od infekcije su djeca mlađa od 3 godine. U kasnijoj dobi, infekcija je otežana zbog ojačanog imuniteta.

Vrste egzantema kod djece

Postoji nekoliko općeprihvaćenih klasifikacija bolesti. Posebno, liječnici emitiraju nekoliko oblika virusa, ovisno o težini njegovih učinaka na ljudski organizam:

Exanthema je klasificirana prema pratećim simptomima. Dakle, sve bolesti su podijeljene u 2 kategorije:

1. uz groznicu (nepovoljni simptomi - povišena tjelesna temperatura, konvulzije);
2. bez vrućice (tipične manifestacije su upala ždrijela, živopisni osip otporan na liječenje).

Exanthema se također može klasificirati po svojoj prirodi i podrijetlu - događa se:

Virusni oblik

To je oblik eksantema koji se razvija u prisutnosti virusnih bolesti. Glavni simptom - osip - lako se miješa s ospicama ili alergijskom reakcijom na lijekove, a nuspojave ovise o prirodi uzročnika.

Uz pravilan tretman, svi simptomi bolesti kod djeteta nestaju za 4-5 dana. Tijekom tog razdoblja njihova se manifestacija može povećati zbog utjecaja čimbenika kao što su:

• prekomjerno vježbanje;
• emocionalno prenaprezanje;
• izlaganje kože izravnoj sunčevoj svjetlosti;
• pregrijavanja.

Iznenadni oblik

Odjednom je prihvaćeno nazvati egzantem uzrokovan gutanjem herpes virusa 6. ili 7. tipa. Još jedno ime za ovu bolest je roseola, koju karakterizira specifičan tip osipa, koji je glavni simptom bolesti. Koje su oznake na koži s iznenadnim osipom?

U slučaju rozeola, osip na tijelu djeteta pojavljuje se samo na 4-5 dana bolesti Njegov karakter je malen, bez tendencije spajanja elemenata. Boja - svijetlo ružičasta. U početku je osip lokaliziran na leđima i trbuhu pacijenta, a zatim se proširio po cijelom tijelu, uključujući most lica i nosa. Obično ne svrbe i ne uzrokuju posebnu nelagodu djetetu.

Ostale manifestacije bolesti: prije svega, pažljivi roditelji primjećuju gubitak apetita za dijete, ponekad ga prati i crijevna uzrujanost. Zatim, temperatura pacijenta raste i počinje vrućica. U isto vrijeme, kihanje, curenje iz nosa i drugi kataralni simptomi obično su odsutni, što vam omogućuje da brzo utvrdite zaraznu prirodu bolesti, ne okrivljujući loše zdravlje djeteta za prehladu i hipotermiju.

Enteroviral (Boston) kao podtip virusa

Boston naziva oblik virusnog eksantema uzrokovanog enterovirusima koji imaju izravan učinak na crijeva. Često ga prate takve bolesti kao:

• proljev;
• SARS;
• gastroenteritis;
• aseptični meningitis.

Simptomi infekcije kombiniraju znakove prehlade i trovanja. Karakteristični simptomi enterovirusnog infektivnog eksantema kod djece:

• groznica do 39 stupnjeva, često popraćena vrućicom;
• opća slabost i pospanost, mučnina i gagging, glavobolje i bolovi u mišićima, proljev i drugi simptomi crijevnih poremećaja;
• nemaju jasnu lokalizaciju difuznog osipa.

Kako se na fotografiji može vidjeti bostonski virusni osip kod djece i osip uzrokovan enterovirusom. Osip kada enterovirusna infektivna egzantema može biti:

1. poput korteksa, koji se proteže u obliku gustih papula koje strše iznad kože, promjera oko 1 cm;
2. vezikularan, u obliku malih (do 3 mm) mjehurića lokaliziranih na stopalima i rukama ili, rjeđe, na sluznici usta i jezika;
3. petehijalni - svijetli, ne reagiraju na mjesta stiskanja, ponekad emitiraju gnoj.

uzroci

Zašto se na nekim virusnim bolestima pojavljuje osip, dok su drugi ostali čisti? Eksantema se može razviti iz dva razloga:

1. Osip je samo nepovoljna reakcija na ulazak imunoloških stanica u kontakt s virusom koji je ušao u tijelo kako bi ga neutralizirao. Isto se događa s alergijama, samo se u tom slučaju pojavljuje nepoznata proteinska smjesa kao vanjski "neprijatelj". Upravo zbog toga se oznake rubele lako miješaju s netolerancijom bilo kojeg prehrambenog proizvoda.
2. Osip je dokaz oštećenja kožnog tkiva. Ova klinička slika karakteristična je za virus herpesa, čiji patogen može izravno ući u stanice epidermisa kroz krvotok.

Simptomi bolesti

Svaka vrsta egzanteme ima svoje simptome. Postoje zajednički znakovi karakteristični za sve oblike bolesti:

1. jasno sljedivo postavljanje;
2. postupno širenje osipa po tijelu s lokalizacijom na pojedinim dijelovima;
3. prisutnost sindroma intoksikacije u većine bolesnika.

Unatoč dvosmislenosti kliničke slike egzanteme, dijagnoza rijetko uzrokuje poteškoće za iskusne pedijatre. Prema tome, nema poteškoća u odabiru optimalnog režima liječenja.

Tretman egzantemom

Exanthema može samostalno, bez medicinske intervencije, ići za 1-2 tjedna, pa je liječenje uvijek simptomatsko. Na što bi se uopće trebale riješiti manifestacije bolesti? U pravilu, zaražene bebe pate od:

1. povišena tjelesna temperatura;
2. edem;
3. pruritus (rijetko se javlja).

Pojava eksantema se eliminira lijekovima ili korištenjem popularnih metoda. Razmotrite obje opcije u više pojedinosti.

Tretman lijekovima

Terapija lijekovima za egzantem obično traje ne više od 5 dana. Režim liječenja je kako slijedi:

U nekim slučajevima simptomatska terapija može biti nedovoljna. U teškom obliku bolesti, uz dopuštenje liječnika, roditelji mogu davati djeci antivirusne lijekove, kao što su Arbidol ili Anaferon. Oba lijeka se uzimaju 2 puta dnevno, ujutro i navečer, tijekom liječenja 5 dana.

Liječenje narodnih lijekova

Dobra alternativa uzimanju lijekova bit će tradicionalna medicina. Koji će domaći lijekovi pomoći poboljšanju zdravlja djece s egzantemom?

Donijeti tijelo ton će omogućiti infuziju kamilice. 1 tbsp. Sušeno cvijeće biljke sipati kipuće vode (potrebno oko čašu vode). Tekućina se infundira najmanje 2 sata, a zatim filtrira. Kamilica se uzima iznutra pola šalice ujutro i navečer.

Sok od krumpira će vam pomoći da se nosite s osipom. Za njegovu pripremu, oguljene sirove gomolje prolaze kroz ribež i stisnutu gustu otopinu dobivenu gazom. Alat se nanosi izvana i nanosi se samo na zahvaćenu kožu.

Umjesto trljanja krumpira, možete napraviti dječje kupke rusa. Za kuhanje juha uzeti 1 tbsp. bilje na čašu vrele vode. Prije uporabe tekućinu treba infundirati jedan sat. Nakon toga juha se može isušiti i dodati u pripremljenu vodu za kupanje. Uzmi cvijeća kupke treba biti za 20 minuta 3-4 puta tjedno. Sloboda od osipa i smanjenje otekline u ovom slučaju su zajamčeni.

Prevencija i prognoza

Da ne bi razmišljali o tome kako liječiti osip i spriječiti njegovo pojavljivanje, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera. Međutim, prema medicinskim istraživanjima, beskorisno je spriječiti bolest iz sljedećih razloga:

1. 100% djelotvorne mjere opreza ne postoje. Zbog velikog broja virusa koji mogu izazvati egzantemu, nemoguće je zaštititi se od njega u nepovoljnim okolnostima.
2. Osip se uvijek javlja neočekivano. Postoji nekoliko razloga za pojavu bolesti. To uključuje samo izvješća o epidemijama virusnih infekcija u različitim regijama.
3. Exanthema bolesna jednokratno. Nakon prenošenja infekcije, osoba više ne riskira da se zarazi s njom u budućnosti. Liječnici vjeruju da je u ovom slučaju lakše pustiti dijete da ode u krevet s egzantemom u ranoj dobi pod nadzorom roditelja nego da dopusti djetetu da se boji infekcije do kraja života.

Činjenica da je prognoza liječenja infekcije uvijek povoljna ukazuje na neprikladnost prevencije. 90% zaraženih beba pati od osipa bez ikakvih komplikacija. Preostalih 10% bolesti traje samo malo duže i ima vremena da “stekne” brojne dodatne manifestacije, na primjer, u obliku kašlja koji ne ugrožava život. U oba slučaja, infekcija prolazi bez traga.

Virusne bolesti u djece s osipom

Virusne infekcije se manifestiraju s nizom karakterističnih simptoma, kao što su groznica, problemi s disanjem ili probavom.

S točke gledišta imunologije, invazija jednog ili više antigena pobuđuje obrambene mehanizme, tj. Proizvodnju antitijela, što omogućuje neutraliziranje strane tvari (isti isti antigen) i, ​​stoga, promicanje liječenja (vidi "Vakcinacija za i protiv"). ).

Antitijelo formira s antigenom ono što se naziva kompleks antigen-antitijelo, koji tamo, pronalazeći mjesto na koži, tamo fiksira, izazivajući pojavu upalnih reakcija. Mogu se izraziti i u obliku kožnih lezija, uključujući mrlje i nodule (papule) u isto vrijeme, te u obliku mjehurića (to ovisi o tome s čime je dijete bolesno).

Nakon što se uoče bilo kakvi osip, prije svega se treba pobrinuti da to nije simptom jedne od takozvanih dječjih bolesti (vidi “Dječje bolesti”). Ostale virusne bolesti (osim ospica, rubeole itd.) Uglavnom se manifestiraju samo naglim porastom temperature. I u ovom slučaju, dijagnoza se može napraviti samo nakon što je liječnik slijedio tijek bolesti nekoliko dana. Ako se temperatura ne smanjuje već duže vrijeme, nužna je ne samo jednokratna konzultacija s pedijatrom, već i stalna komunikacija s njim.

Roseola (mali iznenadno pojavljivanje osipa) javlja se u djece u dobi od 16 do 18 mjeseci i počinje s visokom temperaturom koja traje 3 dana bez ikakvih popratnih simptoma. Nisu poremećene funkcije tijela, testovi su normalni. I samo osip ospica četvrtog dana bolesti, kada temperatura konačno opadne, ukazuje na oporavak.

U prijelaznim razdobljima (jesen, ali uglavnom u proljeće), virusne infekcije tipa koje uzrokuje enterovirus mogu se manifestirati. Koji su glavni simptomi ove bolesti? Dijete ima groznicu i istodobno je umjerena probava. 3-4. Dan nakon toga na koži se pojavi raspršeni mali osip - po cijelom tijelu, što ukazuje na oporavak. Na pregledu, pedijatar će nesumnjivo pronaći zaostali faringitis - znak da je grlo služilo kao "ulazna vrata" za infekciju.

Sindrom ruka-noga-usta, koji je posljedica Coxsackieja, češći je kod beba u dobi od jedne godine, a štoviše tijekom ljeta. Izražava se u groznici i nodularnoj erupciji na dlanovima, tabanima i nepcu. Odatle i njegovo čudno ime (samo je "adresa" naznačena, gdje se virus "izbija").

Šindre nastale zbog ulaska virusa herpesa u tijelo izuzetno su rijetke u male djece. Ali ipak, oni također imaju priliku promatrati mjehuriće koji idu duž lanca duž jedne strane - obično, od pazuha do kraja rebra (ispred ili iza). Šindre kod djece su obično daleko manje bolne nego kod odraslih.

Herpetički stomatitis može se pokazati vrlo karakterističnim znakovima (vidi "Stomatitis"), ali se činjenica da mjehurići nisu uvijek na samom početku bolesti pojavljuju sasvim jasno, otežava dijagnosticiranje bolesti. Najčešće se bolest manifestira u vrijeme osipnih mjehurića ili čireva. Mali okrugli ili ovalni ulkusi sa sivkastim cvatom, pojedinačni ili višestruki, raspršeni su po cijeloj površini sluznice usne šupljine. Ako je virusna infekcija teška, razmislite o korištenju moćnih antiherpeticnih lijekova kao što su aciklovir ili zovirax.

Infektivna mononukleoza nije tako rijetka u djece i manifestira se ne samo akutnom boli u grlu (krajnici su upaljeni, pokriveni prljavobijelim cvjetanjem, što prvo uzrokuje sumnjivu anginu), ne samo povećanjem i zbijanjem cervikalnih i submandibularnih limfnih čvorova (što samo negira dijagnozu angine ) ne samo visoku temperaturu i izraženu slabost, nego i osip u obliku malih točkica po cijelom tijelu. Povremeno se prilikom pregleda otkrije i uvećana slezena.

To je jedna od virusnih bolesti čija dijagnoza zahtijeva obveznu potvrdu krvnim testom (ne samo kliničkim, već i dva specifična). Najčešće bolest nije preteška, ali dijete nakon duljeg vremena osjeća slabost (ovo stanje može trajati nekoliko tjedana). Mononukleoza se ne može liječiti antibioticima, u teškim slučajevima (a na sreću rijetki) koriste hormonske lijekove.

Virusna infekcija ne zahtijeva liječenje antibioticima, za razliku od bakterijskih, a ishod bolesti je obično povoljniji.

Što se tiče zaraznih virusnih bolesti koje prate kožne osi, enterovirusi se u tom pogledu smatraju praktično sigurnima (ali čak i zbog njih, epidemije ponekad počinju u dječjim skupinama). Najopasnije pjevanje s mjehurastim osipom - varičela, herpes, šindra. Ostale bolesti (grimizna groznica, mononukleoza, ospice, rubeola) se ne prenose lako s bolesne djece na zdrave.

Što treba izbjegavati.

. vjerovati da u slučaju kada liječnik dijagnosticira virusnu bolest, on “ne razumije” što je zapravo s djetetom.

Apsolutno je jasno da je u većini slučajeva teško razumjeti koji je virus odgovoran za pojavu određene bolesti bez dodatne analize. Naravno, možete zatražiti od liječnika da prepiše testove za dijete. No, vrijedi li to zahtijevati? Da bi se otkrila specifična antitijela, potrebno je dvaput uzeti krv od djeteta, s intervalom od 2 tjedna. Samo pod ovim uvjetima bit će moguće vidjeti da li se količina antitijela u tijelu povećava, tj. Da li se njegova sposobnost borbe, recimo, enterovirusa, povećava. Zašto izložiti bebu bolnim postupcima kada se zna da je 2-3 tjedna nakon oporavka - a to će se dogoditi samo nekoliko dana kasnije! - nema tragova infekcije (rezultati testa mogu se dobiti mnogo kasnije!)?

. pretpostavimo da je bilo koji osip na koži simptom jedne od dječjih bolesti.
Dijagnoza može napraviti samo liječnika! Neke od dječjih bolesti zahtijevaju osobito preciznu dijagnozu, jer mogu biti opasne za ljude oko djeteta, te je stoga potrebno poduzeti sve potrebne mjere na vrijeme.

. ljubiti dijete ako imate groznicu na usni (to je manifestacija herpes virusne bolesti).

Lako možete prenijeti infekciju, a dijete može početi patiti od izrazito teškog i herpetičkog stomatitisa, što je za njega izuzetno bolno. Posebno je važno poduzeti mjere opreza kada se herpes pojavljuje kod trudnice ili žene koja je upravo rodila.

Osim roseole, koju roditelji počinju brzo prepoznati, mnoge virusne bolesti praćene su i kožnim osipima. Na temelju vanjskih manifestacija, mame i tate ih često brkaju s dječjim bolestima, a samo liječnik može razjasniti dijagnozu (a ponekad nije tako lako za njega).

Kožni osip na virusnim infekcijama u djece

Osip kože koji se pojavljuje na koži zbog razvoja virusne infekcije naziva se egzantemom, a osip lokaliziran na sluznicama je enantema.

Od mnogih virusa koji ulaze i umnožavaju se u ljudskom tijelu, većina uzrokuje razvoj egzanthema - ospica, herpes infekcija, rubeole i parvovirusa B19, infekcije enterovirusa, boginje, infektivne mononukleoze.
Uz to, patogeni virus je gotovo uvijek lokaliziran i oštećuje različita područja kože, a egzantem je rezultat lokalne reakcije kože na uvođenje virusa u organizam domaćina.

U većini slučajeva osip se javlja nakon tipičnog prodromalnog perioda - slabosti, groznice, zimice, teške letargije, glavobolje i mialgije.

Ako dijete ima osip, treba ga razlikovati - često pomaže u dijagnosticiranju i propisivanju ispravnog liječenja djetetu.

Osip na virusnim infekcijama

Klinički tipovi virusnog eksantema uključuju:

• osip papula i mrlja;
• erupcije mjehurića;
• osip od roseole;
• eritematozni (crveni) pjegavi osip;
• crveni nalik osipa.

Osipi od papula i mrlja (točkasti papularni osip poput jezgre):

• za ospice;
• s infekcijom enterovirusom;
• s rubeolom (fino točkasti karakter);
• s infektivnom mononukleozom.

Bubrežne erupcije (mjehurići) u obliku pojedinačnih ili grupiranih mjehurića na crvenoj pozadini:

• s vodenim kozicama;
• herpesna infekcija;
• herpes zoster;
• virusni pemfigus usta i ekstremiteta uzrokovan Coxsackie virusima (herpesom u grlu).

Osip Roseola:

• s tifusom;
• s naglim osipom;

Erythematous (crveni) pjegavi osip, koji podsjeća na čipku:

• s infektivnom eritemom;
• s provedbom infekcije parvovirusom B19.

Grimizni osip i uobičajena difuzna crvenila:

• s grimiznom groznicom;
• s infekcijom adenovirusom;
• infekcija enterovirusom;
• hepatitis B i C.

Glavne značajke osipa kod virusnih infekcija su:

1) priroda osipa;

2) lokalizacija osipa:

• uši;
• četke;
• nos;
• noga;
• stražnjica;
• prsti i ruke;
• acralna mjesta (virus hepatitisa B, Epstein-Barr citomegalovirus, Coxsackie A16 virus, uzročnik papularnog akrodermatitisa (Krost-Janotti sindrom), uz živce (herpes zoster);

3) prisutnost patognomskih simptoma (Filatov-Koplik s ospicama);

4) faziranje, vrijeme pojavljivanja i nestanak osipa;

5) prisutnost sekundarnih elemenata osipa (depigmentacija, desquamation).

Diferencijalna dijagnoza virusnih bolesti, koja se manifestira egzantemom, temelji se na tim karakteristikama osipa.

Prikupljena je i povijest života i razvoja bolesti, kompletna zbirka pritužbi, pregled bolesnika, laboratorijska dijagnostika (s utvrđenim etiološkim faktorom - tip i tip virusa).
Često se provodi diferencijalna dijagnostika za virusne egzanteme poput ospica, s medicinskim osipima, grimiznom groznicom i ubodima insekata.
Tradicionalno numeriranje šest bolesti koje se javljaju s pojavom "istinitih" eksantematskih lezija:

• Ospice.
• Grimizna groznica.
• Rubeola.
• Grimizna groznica (bolest rubeole).
• Zarazna eritema.
• Iznenadni osip (roseola).

Dječje virusne bolesti s osipom

Različite vrste osipa smatraju se jednom od glavnih manifestacija virusnih infekcija u djetinjstvu. Prema statistikama, ove bolesti u djece zauzimaju drugo mjesto (zajedno s bakterijskim infekcijama) u smislu prevalencije, nakon alergijskih bolesti i patoloških stanja.

Osip u nekim dječjim infekcijama jednako je karakterističan, što omogućuje da se dijagnoza i etiologija bolesti utvrdi gotovo nepogrešivo, na temelju vanjskih manifestacija bolesti (kod boginja, ospica, rubeole i drugih dječjih infekcija). U drugim slučajevima, lezije i njihova lokalizacija su manje specifične, a utvrđivanje uzroka bolesti zahtijeva dodatne laboratorijske testove.

Vezikularni eksantem

Među dječijim zaraznim bolestima koje se javljaju s pojavom vezikularnog osipa, glavno mjesto zauzimaju boginje i herpesne infekcije.

Glavni simptom ove pedijatrijske infekcije je tipičan vezikularni egzantem na koži i enantemi na sluznici (usna šupljina, genitalije, stražnji zid ždrijela i konjunktiva oka), a rijetko se na koži može pojaviti prodromalni skarletni osip.

Tipičan osip s vodenim boginjama predstavljen je višestrukim polimorfnim pjegastim-vezikularnim osipom (najprije se pojavljuju papule, koje se pretvaraju u jednokomorne vezikule s ozbiljnim sadržajem). Nakon nekoliko dana (4-6 dana), ovi elementi presušuju i pretvaraju se u smeđe kore, odlazeći bez ožiljaka. Štoviše, svaki element osipa koji nema specifičnu lokalizaciju (raštrkan u cijelom tijelu, uključujući i skalp) prelazi iz točke / papule u vezikulu, a zatim u koru.

U isto vrijeme za osip s varičela karakterizira svakodnevno lijevanje novih elemenata, često popraćeno povećanjem temperature.

Ostali simptomi pilećih boginja - kršenje općeg stanja djece, sindrom intoksikacije, temperaturna reakcija ovisi o obliku bolesti, dobi, imunološkoj reaktivnosti pacijenta i ozbiljnosti početne toksikoze.

Herpes infekcija je uzrokovana herpes simplex virusom i može se pojaviti u primarnom i rekurentnom obliku.

Primarni herpes se javlja kada dijete prvi put stupi u kontakt s virusom - od 6 mjeseci do 7-8 godina, a povratni oblik herpesne infekcije je zabilježen u djece s asimptomatskim oblicima ili klinički izraženim herpesom na pozadini protutijela na herpes simplex virus.

Postoje dva oblika osipa - lokalizirana (smještena na određenom mjestu) i zajednički herpes.

Lokalizirana herpesna infekcija u većini slučajeva manifestira se u pozadini virusne infekcije i lokalizira se na usnama, stražnjici, leđima i unutarnjim bedrima, podlakticama i rukama.

Prvo se na koži označi svrbež i nelagoda, a zatim se pojavi crvenilo kože skupinama vezikula ispunjenih transparentnim, a zatim mutnim sadržajem. Kada se otvore, pojavljuju se erozije koje se pretvaraju u kraste.

Sa uobičajenim oblikom - osip se nalazi na različitim i često udaljenim dijelovima tijela. Polimorfizam osipa često se otkriva - ne samo mjehurići, već i pustule i kore.

Često utječe na vanjske genitalije (genitalni herpes), oralnu sluznicu (aftozni stomatitis) i oštećenje sluznice oka.

Ova bolest zahtijeva primjenu specifičnih antivirusnih (antiherpeticnih) lijekova lokalno i oralno.

No, treba imati na umu da herpes upaljeno ili herpes upaljeno grlo nije uzrokovano herpes simplex virusom, već se odnosi na infekcije enterovirusa, pa se ne liječi antihepeticnim lijekovima.

Uočena egzantema

Tipični primjeri uočenih egzantema su infekcije ospice, rubeole i enterovirusa uzrokovane virusima Coxsackie A i ECHO.

Za ospice osip se pojavljuje na 4-5-om danu virusne infekcije na pozadini maksimalnog porasta temperature i izrazitog pogoršanja stanja i progresije kataralnih simptoma (rinitis, konjuktivitis, kašalj, grlobolja) i umjerena reakcija limfnih čvorova u cervikalnoj regiji. Osip ima točkasto-papularni karakter s tipičnim faznim osipom:

• prvog dana - na licu (uključujući nazolabijalni trokut) i dijelom na vratu;
• drugog dana, trup i proksimalni dijelovi ekstremiteta;
• trećeg dana, udovi.

Tijekom sljedeća tri dana, umjesto papularnih elemenata osipa, dolazi do taloženja pigmentacije i malog, ljuskavog peelinga. Na kraju prodromalnog perioda, na pozadini difuzno slabe hiperemije ždrijela, uočena je fine-tiddy enanthema, lokalizirana u području tvrdog i mekog nepca.

kada rubeole osip se pojavljuje prvog dana u obliku fino točkastog osipa s odvojenim makulopapularnim elementima koji nisu skloni fuziji.

Osip se najčešće nalazi u leđima, na vanjskim površinama gornjih i donjih ekstremiteta i stražnjice. Osip se zadržava nekoliko dana (ne više od 2-3) i nestaje bez desquamation i pigmentacije. Za razliku od ospica, izražene kataralne upale nisu karakteristične za rubeole.

Kada se u djetetu pojavi pjegavi osip, potrebno ga je isključiti. infekcija enterovirusom.

Ovu patologiju karakterizira akutni početak bez prodromalnog razdoblja. Osip se u većini slučajeva pojavljuje istovremeno, a početak osipa često prati poboljšanje dobrobiti djeteta.

Osip ima polimorfni karakter - male točkaste, točkaste i točkasto-papularne elemente (poput jezgrovitog, rubel-nalik i grimiznog osipa), rjeđe eritematoznog i hemoragičnog, te tendencije stvaranja mjehurića. Osip je lokaliziran na licu, udovima i torzu.

Uz osip, glavobolju, povraćanje, herpes na području grla (herpes u grlu), mogu se pojaviti jake boli u mišićima i bolovi u trbuhu.

Miješana egzantema

Najtipičniji primjeri manifestacije miješanog egzantema kod virusnih infekcija u djece su infektivna mononukleoza, meningokokemija i tifus.

Infektivna mononukleoza također je popraćena pojavom miješanog egzanteme - male točke, pjegava, petehijalna, točkasto-papularna i rjeđe anularna. Osip nema određenu lokalizaciju i nestaje nakon nekoliko dana bez pigmentacije i pilinga. Dijagnoza infektivne mononukleoze temelji se na specifičnim simptomima i laboratorijskoj dijagnozi.

Kod meningokokemije, bolest počinje akutno i brzo napreduje. Osip se pojavljuje 6 do 15 sati nakon prvih manifestacija bolesti. Osip ima hemoragijski karakter - od preciznih do opsežnih krvarenja u obliku zvjezdica nepravilnog oblika, guste i izbočene iznad površine kože. U rijetkim slučajevima može imati krvave mjehuriće.

Lokalizacija osipa - na stražnjici, bedrima, nogama, kapcima i bjeloočnicama, rjeđe na licu. Osim osipa, pojavljuju se simptomi meningitisa.

Uz minimalnu sumnju na meningokokemiju, dijete se odmah hospitalizira u zaraznoj bolnici.

O osipu crvene groznice možete pročitati u ovom članku:

Bilo koja vrsta osipa zahtijeva pojašnjenje i ponekad je iznimno važna u ispravnom dijagnosticiranju bolesti.

Pedijatar Sazonova Olga Ivanovna

Osip od virusne infekcije u djetinjstvu

Brojne virusne infekcije manifestiraju se kožnim osipima, koji daju ključ za dijagnozu. U nekim slučajevima, osip na koži je glavni simptom. Rano prepoznavanje karakterističnih eksantema također pomaže u razlikovanju virusnih infekcija od reakcija lijekova, bakterijskih i rikecijalnih osipa i drugih reaktivnih eritema.

Početkom XX. Stoljeća. Liječnici obično označavaju brojeve dječjih eksantema. Scarlet groznica i ospice bile su poznate kao “prva” i “druga” bolest, ali su ta dva osipa često bili zbunjeni. Rubella je definirana kao korinosiološka jedinica koja nije koronarna i nazvana je "treća" bolest.

Godine 1900. Duke je opisao "četvrtu" bolest, koja vjerojatno nije zasebna karakteristična bolest, već kombinacija grimizne groznice i rubeole. Peta bolest sada se smatra infektivnim eritemom, a roseola popunjava popis kao šestu bolest.

Djeca osip ospica

Mnogi drugi virusi uzrokuju karakterističnu reakciju na koži. Infekcije herpesvirusa i poksvirusa dijagnosticiraju se njihovim karakterističnim vezikularno-buloznim erupcijama, dok se infekcije pikornavirusa (koje uključuju enteroviruse) identificiraju egzantemima nalik jezgri.

Virusi uzrokuju egzantemu kroz različite mehanizme. Izravna infekcija kože događa se s varičelom, enterovirusom i herpesnom infekcijom. Druge lezije, kao što su ospice i rubeola, vjerojatno su rezultat kombiniranih procesa širenja virusa na kožu i imunološkog odgovora tijela.

Neke interakcije između tijela i virusa aktiviraju se izlaganjem određenim lijekovima, primjer je generalizirana egzantema koja se razvija u više od 95% bolesnika s infekcijom virusom Epstein-Barr koji primaju ampicilin.

Prije cijepljenja, ospice i rubeole su bile uobičajene infekcije, a egzantemi u tim bolestima postali su paradigma za druge "jezgrovite" (morbiliformne) osipe. Iako su epidemije uobičajene u kasnoj zimi i rano proljeće bile prekinute širenjem cijepljenja u industrijaliziranim zemljama, nedostatak imunizacije u značajnom broju djece u proteklom desetljeću doveo je do povremenih epidemija bolesti u Sjedinjenim Državama.

Enterovirusna eksantema je vrlo varijabilna i obično se razvija nakon kraćeg perioda inkubacije u usporedbi s klasičnim virusnim egzantemom. Iako se promatraju tijekom cijele godine, najveća incidencija je krajem ljeta i početkom jeseni. Jezgrovni, vezikularni, petehijalni i urtikarijski osip pojavljuju se promjenjivi, obično popraćeni vrućicom.

Ostali simptomi mogu biti meningitis, konjunktivitis, kašalj, akutni rinitis, faringitis i upala pluća. Virusni pemfigus u ustima, rukama i nogama je specifična bolest s karakterističnim papularno-vezikularnim žarištima na dlanovima, tabanima, tvrdom nepcu i (često) na tijelu, osobito na stražnjici. U bolesnika s ovim sindromom identificirani su Coxsackie A5, A10 i A16 virusi i enterovirus 71.

i - urtikarnaya virusni osip se proširio iz tijela na lice i udove u djetetu. Foci su nestali za nekoliko dana
b - 6-godišnji dječak imao je crvene mrlje i petehije promjera 1-2 mm u distalnim dijelovima udova s ​​oštećenjem dlanova i tabana
c - ovaj zdravi 4-godišnji dječak razvio je jednostranu diskretnu i spajajuću papularnu erupciju na lijevoj strani prsnog koša, a nekoliko dana kasnije pojavio se i generalizirani osip.

Jedno-strana laterotorakalna egzantema (asimetrična perifleksorna egzantema djetinjstva) je još jedno stanje s karakterističnom kliničkom slikom, koju mogu uzrokovati različiti patogeni, uključujući enterovirusi. Asimptomatski ili s minimalnim svrbežem, osip poput crvenila ili skerleta obično počinje oko jedne aksilarne šupljine, često ostaje na strani početne lezije, širi se tijelom kod dojenčadi i predškolske djece.

Prosječna dob početka bolesti je 2 godine. Djevojke su bolesne dvaput češće od dječaka. Centri se obično liječe bez ožiljka unutar 5 tjedana. Nema dijagnostičkih testova, ali u biopsijama kože nađena je ekrinska limfocitna infiltracija karakteristična za ovaj eksantem.

Papularno-vezikularni osip se razlikuju s varicella-zoster virusom i HSV infekcijom uz pomoć Tsanka testa. Klinički tijek i, ako je potrebno, analiza kulture i serološke studije pomažu uspostaviti specifičnu dijagnozu. Iako se vrhunac meningokokne infekcije javlja zimi i proljeće, pojedinačni se slučajevi mogu zabilježiti u ljeto i jesen, tijekom sezone enterovirusa. Stoga dijete s petehijalnim osipom i sumnjom na enterovirusni meningitis treba pažljivo ispitati kako bi se isključila bakterijska infekcija.

Infekcije citomegalovirusa, Epstein-Barr virusa i respiratornih virusa mogu biti popraćene egzantemom u obliku pjegava, jezgara ili urtikara, koje je teško razlikovati od medicinskih osipa. Djeca koja primaju lijekove i povremeno pate od virusnih infekcija trebaju nastaviti s liječenjem pod strogim nadzorom liječnika. Takvi minimalni virusni egzantemi obično nestaju za nekoliko dana, dok reakcije na lijekove nastoje ustrajati ili se pojačati.

Međutim, lijek treba prekinuti kod svakog pacijenta ako se razviju urtikarija, angioedem, SJS / PET ili drugi znakovi progresivnih alergijskih reakcija.

Dječje zarazne bolesti s osipom i vrućicom. Virusni osip kod djece

Osip kože uzrokovan virusnom bolešću naziva se egzantemom. Mnoge virusne infekcije koje utječu na osobu uzrokuju osip. Ospice, herpes, rubeola, infekcije uzrokovane parovirusom B19 gotovo uvijek prati osip.

Etiologija (uzroci razvoja) virusne eriteme je raznolika. Smatra se da nastanak osipa može biti uzrokovan jednim od dva patogenetska mehanizma:

• Virusi koji se šire krvotokom ulaze u tkivo kože, što dovodi do oštećenja tkiva i osipa. Prema ovom principu, enterovirusi, herpes virusi tipa I, itd.
• Exanthema je posljedica reakcije između patogena i imunoloških stanica. Prema ovom principu, pojavljuje se osip rubeole.

Virusi koji uzrokuju osip koji se sastoji od papula i mrlja:

• rubeole;
• ospice;
• Herpes (tip 6), koji uzrokuje razvoj roseole;
• Epstein-Barr virus;
• enterovirus;
• Citomegalovirus koji uzrokuje razvoj.

Bubrežne erupcije na koži nastaju nakon infekcije:

• Virus herpesa tipa 1;
• Herpes virusi koji uzrokuju boginje i.
• Coxsackirus uzrokuje virusni pemfigus.

Virusi koji izazivaju crvenilo kože i papulo-vezikularni osip: adenovirusi, enterovirusi, virusi koji uzrokuju hepatitis tip C i B.

Kada je zaražen parovirusom B19, na koži se oblikuje raširena eritema koja izgleda kao čipkasta tkanina.

Klinička slika

Klinička slika virusnog eksantema ovisi o vrsti infekcije koja je dovela do stvaranja osipa.

Bjelančevine i šindre

Pileći boginje i herpes zoster uzrokuju virus koji spada u skupinu herpesa. Jednom u tijelu, virus izaziva tipičnu infekciju (piletina boginja), ali nakon oporavka, virus ostaje u tijelu u latentnom stanju. Uz smanjenje imuniteta, infekcija se može ponoviti, uzrokujući šindre.

Exanthema s ovom vrstom bolesti očituje se mjehurastim osipom. Kada se osip nalazi po cijelom tijelu, a sa šindrom - uz živce. Kada se osip ogrebe, često se javlja sekundarna infekcija bakterijskim infekcijama, što uzrokuje da osip postane gnojan.

Bolesti uzrokovane parovirusom B19

Kada su zaraženi parovirusom B19, karakteristične egzanteme nastaju u samo 20% bolesnika. Osip počinje s crvenilom kože obraza, zatim se pojavi osip koji po izgledu podsjeća na vijenac ili čipku. Najčešće se na koži udova pojavljuje osip, a ponekad i na koži tijela. Neki se pacijenti žale na teški svrbež.

Exanthema, kada je zaražena paravirusom, obično ima valoviti tijek, s razdobljima nestanka i ponovljenih erupcija. Pojava osipa često je popraćena simptomima nalik gripi i bolovima u zglobovima.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza virusnih bolesti, praćena pojavom egzanteme, temelji se na temeljitom proučavanju kliničkih manifestacija i ponašanja testova.

Prilikom postavljanja dijagnoze važno je uzeti u obzir sljedeće karakteristike osipa:

• Vrstu i oblik elemenata;
• Stupanj jasnoće rubova elemenata;
• Veličina elemenata i njihova sklonost spajanju;
• Broj osipa - pojedinačni ili višestruki;
• Pozadina kože je nepromijenjena, crvena, cijanotična itd.
• Redoslijed pojave osipa - jednofazni, postupni, valoviti, itd.

Karakteristično za virusni egzantem:

• Pojavljivanje osipa na 2. dan bolesti ili čak kasnije;
• Temperatura raste u razdoblju prije pojave osipa, a smanjuje se s početkom prvog osipa.
• Mogući nedostatak kataralnih simptoma.
• Virusni egzantemi najčešće imaju karakter vezikularnog i makulopapularnog osipa, dok bakterijske infekcije često imaju eritematozni, hemoragijski ili punktalni osip.

Pacijentu je dodijeljeno provođenje testa krvi ELISA-om, što omogućuje utvrđivanje prisutnosti antitijela na antigen infektivnog agensa u krvi.

liječenje

Liječenje virusnog eksantema, u većini slučajeva, simptomatsko. Režim liječenja ovisi o dijagnozi.

Za ospice i rubeole propisani su posteljni odmor i simptomatsko liječenje. Vrlo je važno spriječiti prianjanje sekundarnih bakterijskih infekcija, što može izazvati nastanak komplikacija poput otitisa, upale pluća ili encefalitisa.

U varičeli se koristi uglavnom simptomatsko liječenje - podmazivanje elemenata eksantema s otopinama anilinskih boja radi sprječavanja infekcije i gnojenja. Primjena aciklovira je učinkovita samo ako se lijek primjenjuje prvog dana bolesti.

Herpes zoster se liječi primjenom aciklovira, doziranje i režim primjene lijeka ovisi o dobi i općem stanju pacijenta. I kako se ta bolest prenosi, naučit ćete.

Bolesti uzrokovane virusom herpesa liječe se aciklovir, valaciklovir, farmkiklovir itd.

U slučaju enterovirusnih i paravirusnih infekcija, specifična terapija nije razvijena, tako da liječenje treba biti usmjereno na ublažavanje simptoma bolesti i ublažavanje bolesnikovog stanja.

Liječenje narodnih lijekova

Za virusni egzantem mogu se koristiti i narodni lijekovi.

Za ublažavanje svraba tijekom rashes, to je korisno da se kupke s temperaturom od 37-38 stupnjeva s dodatkom škroba, mekinje mekinje.

Može se koristiti za kupanje i infuziju ljekovitog bilja. Dobra pomoć bujon rumenilo, nevena, serija, kamilica. Možete uzeti mješavinu tih biljaka. Kuhajte 100 grama bilo koje biljke ili mješavinu začinskog bilja s litrom kipuće vode. Pustite da se ulije i, nakon naprezanja, ulijte infuziju u kadu. Uz to, u biljnu kupku možete dodati i nekoliko kapi jele.

Za gutanje s virusnim egzantemom, vrijedi pripremiti vitamine čajeve uz dodatak suhih borovnica, malina, ptičje trešnje, šipka, ribizla. U čaju možete dodati biljke limunske trave, lišće ribiza i maline. Takav čaj se može piti bez ograničenja.

Prevencija i prognoza

Sprečavanje razvoja virusnog eksantema je zaštita od infekcije. Cijepljenje se provodi kako bi se spriječile infekcije rubeole i ospica. Da bi se spriječio nastanak egzantema u slučaju herpesne infekcije, može se propisati tijek profilaktičkog liječenja antivirusnim lijekovima, ali sam virus ostaje u tijelu do kraja života, stoga postoji rizik njegove aktivacije i razvoja recidiva bolesti.

Zahvaljujući univerzalnoj imunizaciji, ospice i rubeole su mnogo rjeđe. Međutim, ospice, vjerojatno, ostaju najbolji primjer egzanteme (s njom je prisutna i enanthema - lezija na sluznicama). Uz ospice osip usporediti osip s drugim infekcijama. Sve virusne infekcije s osipom, osim infektivnog eritema, uzrokovane su virusima koji sadrže RNA.

ospice:
Godine. Djeca starija od 5 godina uglavnom su bolesna.
Period inkubacije je obično 7-14 dana. U prodromalnom razdoblju uočavaju se vrućica, slabost, simptomi akutne respiratorne infekcije, konjunktivitis, fotofobija.
Rani stadij osipa. Prvo, tu su Koplik točke (bijele točke s eritem ruba) na oralne sluznice, nakon 2 dana - pjegavi osip na licu, trupu i ekstremiteta. Prvi elementi osipa pojavljuju se iza ušiju.
Evolucija i rješavanje osipa. Mjesta se pretvaraju u papule i spajaju se. Ponekad se javljaju hemoragijski osipi i plikovi, nakon čega ostaje smeđa pigmentacija
Komplikacije: encefalitis, otitis media, bronhopneumonija.
Laboratorijska dijagnoza: proučavanje parova seruma - titar antitijela doseže maksimum u 2-4 tjedna.

Godine. Bolesna djeca i mladi.
Vrijeme inkubacije je 14-21 dan.
Prodromalnog razdoblja u male djece ne događa. Kod starije djece i odraslih prodromalni simptomi uključuju temperaturu, slabost, simptome akutne respiratorne infekcije.
Rani stadij osipa. U nekim slučajevima osip prethodi hiperemija mekog nepca i porast limfnih čvorova. Tada se na licu pojavi ružičasti pjegavi osip i za 1-2 dana širi se na trup i ekstremitete.

Evolucija i rješavanje osipa. Osip nestaje nakon 2 dana. Rubela se može pojaviti bez osipa.
Komplikacija. Kod rubeole se u fetusu može razviti sindrom fetalne rubeole tijekom trudnoće. Najopasnija bolest u prvom mjesecu trudnoće.
Dijagnoza. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike i potvrđuje se istraživanjem uparenih seruma u razmaku od 7-10 tjedana.
Prevencija. Cijepljenje svih djevojaka u školskoj dobi.

Infektivni eritem (peta bolest):
Godine. Djeca od 2 do 10 godina su bolesna, uglavnom djevojčice.
Vrijeme inkubacije je 5-20 dana.
Prodromalni simptomi se u pravilu ne događaju. Ponekad je pojava osipa popraćena niskom temperaturom.

Razdoblje osipa. Prvo se na obrazima pojavljuje eritem s lokalnim povećanjem temperature kože ("šamar"); nakon 2-4 dana - makulopapularni osip na rukama, nogama i torzu.
Evolucija i rješavanje osipa. Osip se širi na ruke, noge i sluznicu i nestaje nakon 1-2 tjedna.
Laboratorijska dijagnostika - otkrivanje IgM protutijela za parvovirus B19.
Komplikacije: trombocitopenija, artralgija; u trudnica - vodenasta fetus.

Iznenadni osip:
Godine. Djeca mlađa od 2 godine su bolesna.
Vrijeme inkubacije je 10-15 dana.
Prodromalno razdoblje je vrućica nekoliko dana.

Početni stadij perioda osipa. Ružičasti makulopapularni osip na vratu i torzu.
Evolucija i rješavanje osipa. Osip se širi na lice i ekstremitete i nestaje za 1-2 dana.
Dijagnoza se postavlja na kliničku sliku.
Komplikacije - febrilne konvulzije.

Crosti Janotti sindrom:
Godine. Djeca su bolesna, obično do 14 godina.
Prodromalni simptomi. Osip praćen slabošću i povećanim limfnim čvorovima.

Rani stadij osipa. Crvene papule pojavljuju se na licu, vratu, udovima, stražnjici, dlanovima, tabanima.
Evolucija i rješavanje osipa. Za 2-3 tjedna osip postaje ljubičasta, a zatim blijedi.
Dijagnoza. Sindrom je uočen u brojnim virusnim infekcijama, uključujući hepatitis B.
Komplikacija. Sindrom je uvijek praćen povećanjem limfnih čvorova i hepatomegalije koja traje nekoliko mjeseci.

Virusni pemfigus usta i udova:
Godine. I djeca i odrasli su bolesni. Uzročnik je Coxsacki A. virus.
Vrijeme inkubacije nije instalirano.
Prodromalni simptomi. Osip je praćen groznicom, glavoboljom i slabostima.

Rani stadij osipa. Eritematozne mrlje okružene sivkasto žutim mjehurićima promjera 1-1,5 mm na dlanovima, uzdisajima i sluznicama usta. Ponekad je veći osip.
Evolucija i rješavanje osipa. Osip nestaje za 3-5 tjedana.
Laboratorijska dijagnoza. Izolacija Coxsackie A virusa (obično A16) iz osipa i fecesa te određivanje specifičnih antitijela u serumu.
Komplikacije - generalizirani vezikularni osip ili polimorfna eksudativna eritema - rijetko se opažaju.

Infektivna mononukleoza. Ponekad se na nebu pojave crvene mrlje i makulopapularni osip na licu i udovima.

Ospice. Osip se pojavljuje tri do četiri dana nakon početka bolesti. Prvo, ospice se javljaju kao ozbiljna prehlada, što je još gore. Oči crvene i suzne. Sluznica kapaka je intenzivno crvena. Pojavljuje se suhi i česti kašalj. Temperatura se obično povećava svaki dan. Na 4. dan ima ružičastih mrlja iza ušiju, temperatura je vrlo visoka. Mjesta se šire na lice i tijelo, postaju sve veća i tamnija. Jedan dan prije osipa, sitne bijele točke okružene crvenom korolom (Filatov-Koplik točke) pojavljuju se na unutarnjoj strani obraza u blizini donjih kutnjaka. Razdoblje osipa traje dva do tri dana, a u ovom trenutku temperatura ostaje visoka, dijete jako kašlje, unatoč uporabi lijekova, i osjeća se prilično loše. Nakon pojave nejasnoća na koži, stanje se brzo poboljšava. Ako se temperatura ne smanji dva dana nakon što se pojavi osip ili ako se smanji, a zatim ponovno poraste, trebali biste razmisliti o tome da se pridružite komplikacijama.

Dok je temperatura i dalje visoka, dijete gotovo da nema apetit, ali ga često muči žeđ, pa se dijete mora češće zalijevati. Potrebno je nježno očistiti usta djeteta pamučnom krpom namočenom u otopinu sode tri puta dnevno. Nekada se mislilo da je svjetlo štetno za dijete koje ima ospice, ali sada je poznato da je fotofobija uzrokovana konjuktivitisom koji prati ospice. Ako je dijete iritirano svjetlom, soba se može potamniti. Odmor posteljice mora se promatrati prije normalizacije temperature.

Ospice se javljaju 9 do 16 dana nakon kontakta s pacijentom, infektivno razdoblje počinje pojavom znakova prehlade. Nakon ospica ostaje postojani imunitet (nema ponovljenih bolesti). Da bi se spriječio razvoj bolesti ili barem smanjile njezine manifestacije, potrebno je djetetu uvesti gama globulin.

Komplikacije ospica uključuju: otitis, bronhitis, upalu pluća, encefalitis, koji nastaju zbog dodavanja bakterijske infekcije na pozadini smanjenog imuniteta.

Rubeola. Puno ime - ospice rubeole. To se zove zato što osip podsjeća na ospice ospica. Međutim, češće se pojavljuju male crvene točkice, pojavljuju se prvo na glavi, zatim "padaju" na prsa, ruke, torzo i noge. Nestaje osip i od vrha do dna. Kod ospica rubeole, rijetko su simptomi prehlade, u grlu može doći do blagog crvenila. Temperatura ne prelazi 38 ° C. Stražnji i vratni limfni čvorovi, koji su oštro bolni, povećavaju se.

Rubela se javlja između 12. i 21. dana nakon kontakta s bolesnom osobom. Ova bolest je vrlo opasna za žene u prva tri do pet mjeseci trudnoće, jer virus rubeole može uzrokovati deformacije fetusa. Stoga je kontakt trudnice s bolesnom rubeolom indikacija za pobačaj.

Boginje. Prije osipa može doći do glavobolje, opće slabosti. Tada postoje karakteristični osipi - mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom, koja na kraju postaje mutna. Baza mjehurića je crvena. Mjehurići se puknu, osuše, formira se korica - opaža se tzv. Polimorfizam osipa. Novi mjehurići pojavljuju se unutar tri do četiri dana. Djeca se obično osjećaju dobro tijekom bolesti i temperatura ne prelazi 38 ° C. Ali ponekad je dječja dobrobit oštro poremećena, češće je zabilježena kod starije djece. Noćenje se primjećuje tijekom cijelog osipa. Svi elementi osipa moraju biti premazani briljantnom zelenom bojom kako se ne bi pričvrstila sekundarna infekcija, posebno zato što osip uzrokuje da dijete svrbi i on, češljajući elemente osipa, može zaraziti infekciju. Izgled osipa opaža se između 11. i 21. dana nakon infekcije. Dijete prestaje biti zarazno nakon prestanka pojavljivanja novih mjehurića - sušene kore nisu više zarazne. Pacijent je izoliran kod kuće do petog dana, računajući od kraja osipa.

Grimizna groznica. Uzrokuje ih streptokok. Početak bolesti nalikuje uobičajenom bolovima u grlu: upaljeno grlo, crvenilo sluznice ždrijela, visoka temperatura, crvenilo i povećani krajnici, glavobolja. Osip se pojavljuje nakon jednog do dva dana, najprije u pazuhu, na leđima, u preponama. Iz daljine osip izgleda kao jednolično crvenilo, ali u blizini možete vidjeti da se sastoji od malih crvenih točaka na upaljenoj koži. Zatim se osip može proširiti na cijelu površinu tijela, uključujući i lice, a samo nazolabijalni trokut ostaje blijed. Karakteristično za grimiznu groznicu je lezija jezika, koja poprima grimiznu nijansu i ima porast u papilama. Nakon što je osip prošao, može se dogoditi piling kože, osobito na dlanovima.

Kao i svaka infekcija, grimizna groznica može uzrokovati komplikacije: upalu srednjeg uha, stomatitis, upalu žlijezda slinovnica, ali najopasnije komplikacije skarle su upala bubrega - nefritis, i valvularna bolest srca - bolesti srca. Infekcija se može pojaviti ne samo od pacijenta s grimiznom groznicom ili drugom streptokoknom infekcijom, već i od zdravog nosača streptokoka. Inkubacijsko razdoblje za grimiznu groznicu (asimptomatska) traje oko sedam dana. Liječenje za grimiznu groznicu treba propisati liječnik.

Virusni osip kod djece jedan je od najčešćih uzroka kožnog osipa kod dojenčadi i starije djece. Njegovi glavni znakovi su pojava crvenog ili ružičastog osipa na tijelu djeteta.

Liječenje je uglavnom usmjereno na smanjenje ozbiljnosti simptoma osnovne bolesti. Exanthema se može manifestirati i na samom početku bolesti, i plašiti roditelje nakon naizgled potpunog oporavka.

Brojni virusi mogu uzrokovati egzantem kod djece: respiratorne viruse (uključujući adenovirus, rinovirus), parvovirus, herpes viruse, enteroviruse, viruse ospica, rubeole, varičele, Epstein-Barr virus, citomegalovirus i druge. Neki od ovih virusa uzrokuju vrlo karakteristične osipe (ospice, vodene kozice).

Eksanteme, uzrokovane većinom drugih virusa, međusobno se malo razlikuju, a njihov patogen otkrivaju uglavnom simptomi (otečeni limfni čvorovi, vrućica, crvenilo očiju, drugi simptomi).

simptomi

Prevedeno s grčkog jezika, izraz "osip" znači "ja bojim". To jest, osip se često pojavljuje istovremeno i iznenada, pokrivajući gotovo cijelo dijete djeteta. Jedan od karakterističnih znakova je diskoloracija, nestanak osipa s pritiskom.

Možete uzeti prozirno staklo ili plastičnu posudu (staklo, staklo) i nježno je pritisnuti na kožu djeteta. Možete vidjeti je li osip nestao pod pritiskom. Kada pritisak na kožu nestane, pojavljuje se osip.

Osip obično nije bolan i ne svrbi (iznimka su vodene kozice). Ako pacijent ima ozbiljan svrbež, tada može biti i urtikarija, koja ima alergijsko porijeklo, ili ubod insekata.

U većini slučajeva egzantema kod djece nije simptom bilo koje opasne bolesti. Međutim, bilo koji osip kod djece treba posjetiti liječnika. Postoji nekoliko znakova koji bi trebali potaknuti roditelje da se posavjetuju s pedijatrom:

• osip ne nestaje pod pritiskom;
• osip jako svrbi;
• dijete ima značajno poremećeno opće stanje - visoka temperatura, proljev, povraćanje, drugi znakovi ozbiljne bolesti.

I, dakako, dijete s osipom (do trenutka kada ga pregleda liječnik) ne smije kontaktirati s drugom djecom. Trudnice također trebaju izbjegavati kontakt s bolesnim djetetom dok se ne isključi rubeola.

Izgled osipa, njegova lokalizacija i slijed pojavljivanja na različitim dijelovima tijela ovisi o infektivnom agensu i može pomoći u postavljanju dijagnoze i odlučivanju kako provesti liječenje. Osip se može proširiti po cijelom tijelu ili se "smiriti" samo na njegovim pojedinim dijelovima - obrazima, leđima, trbuhu, stražnjici.

• Corematous osip kod djece je jedna ružičasta ili crvenkasta mjesta, ponekad se stapaju jedni s drugima. Ako lagano držite prste na njima, možete osjetiti male bumps, papules, diže iznad kože.
• Osip može biti u obliku čipke (u slučaju infekcije parvovirusom B19). U početku se na licu pojavljuju mali džepovi, koji se zatim spajaju u jedan. Nekoliko dana kasnije djeca su zahvaćena laktovima i koljenima.
• Uz vodene kozice, herpes simpleks i šindre (ove bolesti uzrokuju virusi iz skupine herpesa), egzantem ima izgled pojedinih malih mjehurića na pozadini crvene kože. Limenke karakterizira osip po cijelom tijelu, a šindre slijede smjer živčanih trupaca.
• Na ušima, nosu, prstima i nogama, stražnjici djece, gdje se smanjuje tjelesna temperatura, mogu se pojaviti osipi uzrokovani citomegalovirusom, Epstein-Barr virusom, pa čak i hepatitisom B. t

rozeola

Vrlo karakterističan i raširen virusni osip kod djece je roseola, uzrokovana herpes virusom. Ovaj osip počinje groznicom u odsutnosti curenja iz nosa, kašlja, boli ili crijevnih poremećaja.

Nakon tri dana temperatura pada i dijete ostavlja dojam potpunog zdravlja i dobrobiti.

Međutim, nakon nekog vremena (obično 10-12 sati), tijelo djeteta je prekriveno malim ružičastim osipom, koji nestaje nakon nekoliko dana.

U početku, osip se nalazi na leđima i trbuhu, a zatim puzi po cijelom tijelu. Štoviše, pojedini elementi osipa se ne spajaju. Mnoga djeca od šest mjeseci do dvije godine pate od roseole, ali lokalni pedijatri rijetko dijagnosticiraju ovu infekciju.

liječenje

Posebno liječenje virusnog osipa kod djece nije potrebno. Osip nestaje sam od sebe kada se tijelo nosi s infekcijom. Ne možete gloss nad osip Zelenko ili drugim sličnim sredstvima, dok ne vidi liječnika.

Ako dijete ima ospice ili rubeole, liječenje obično uključuje mirovanje, uzimanje antipiretika i antihistaminika. Djeca obično lako podnose varičele i obično nema potrebe za strogim mirovanjem.

Često tijekom ove bolesti osip se premazuje sjajnom zelenom ili manganskom otopinom, iako, prema mnogim pedijatrima, to nema puno smisla. Liječenje herpetic infekcije uključuje imenovanje aciklovir u masti.

Ako je koža djeteta, pokrivena osipom, vrlo suha, može se navlažiti hipoalergenskom kremom za bebe.

U pacijentovoj sobi treba biti vlažan hladan zrak. Ako je dijete vruće i znojno, stanje kože samo će se pogoršati.

Exanthema se također liječi uz pomoć narodnih lijekova s ​​toplim kupkama s izvarkom ljekovitog bilja (kamilica, nevena, nevena, rusa). U kupki s biljnim izvarcima možete dodati nekoliko kapi ulja jele.

Bolesnom djetetu se može dati čaj od suhog bobica maline, borovnice, šipka, crnog ribiza, ptičje trešnje. Također dodajte matičnjak, list maline i ribizle. Tijekom bolesti, dijete je bolje da ne bude na suncu, kako ne bi pogoršalo manifestacije osipa.

Bilo koji osip koji dijete ima, bilo da je mali ili veliki, praćen temperaturom ili ne, svrbi ili tolerira, "plakovi", "mjehurići" i drugi simptomi, uvijek plaši roditelje. Njihovo dijete, iznenada prekriveno tako strašnim crvenim pjegama, izgleda kao živo čudovište. Postoji prava tragedija za očeve i majke. Međutim, roditelji bi uvijek trebali zapamtiti da u svakom slučaju, bez obzira na simptome koji se mogu pojaviti u njihovom djetetu, nema potrebe za strahom. Vi se samo morate sabrati i početi poduzimati potrebne mjere.

Ova se preporuka odnosi i na slučajeve kada se infekcija parvovirusom javlja u djece. Komarovsky, poznati pedijatar, podsjeća očeve i majke na jedno nepokolebljivo pravilo za njih. Kada se kod djeteta pojavi osip, treba ga odmah pokazati liječniku. Samo stručnjak može odrediti prirodu ovog fenomena i isključiti ili potvrditi zarazne bolesti.

Opis bolesti

Infektivna eritrema je patološko stanje kože i sluznice, koje uzrokuju virusi i infekcije. O manifestaciji bolesti može se suditi djelomičnim ili kontinuiranim crvenilom kože malog pacijenta, koje prati groznica. Popularno ime za ovo patološko stanje kože je pseudorasan. Ponekad to zvuči kao "bolest udaraca obraza". Infekcija parvovirusom kod djece (vidi sliku dolje) ponekad se naziva 5. pedijatrijskom bolešću.

Samo u rijetkim slučajevima dijagnosticira se patologija u odraslih. U pravilu, pacijenti pate od toga, čija je dob 4-12 godina.

Parvovirusna infekcija kod djece je vrlo česta pojava. Međutim, na kartici liječnici rijetko primjećuju ovu dijagnozu. Uostalom, infektivni eritem se obično uzima za dermatitis, alergije, ospice i druge patologije.

Infekcija parvovirusom je infekcija dišnog sustava. Prenosi se kašljanjem i kihanjem, vikanjem i razgovorom. Ponekad upotreba zajedničkih igračaka pridonosi bolesti, a ako ih djeca vuku u usta, virus ulazi u tijelo kroz slinu.

Ponekad se "peta bolest" širi kroz zajedničke ploče i žlice, kao i kroz poljupce voljenih. Infekcija parvovirusom kod djece prenosi se tijekom pojave prvih simptoma sličnih gripi. Zarazni pacijenti ostaju sve dok se na koži ne pojavi tipičan osip.

Ponekad bolest pogađa djecu ili odrasle koji imaju oslabljen imunološki sustav, krvne bolesti, kao i kronične patologije. U takvim slučajevima, pacijenti dugo ostaju zarazni i postaju opasni u epidemiji.

Uzroci bolesti

Što uzrokuje infekciju parvovirusom kod djece? Njegov uzročnik je virus B 19. Također se vjeruje da u činjenici da se infekcija parvovirusom javlja u djece, neki fiziološki uzroci igraju značajnu ulogu. Među njima su:

opekline;
- kapilarna dilatacija;
- igre na otvorenom;
- bolesti unutarnjih organa;
- šok ili stiskanje kože.

Simptomi infekcije parvovirusom kod djece mogu biti vrlo slični drugim bolestima. Liječenje na temelju vanjskih znakova često se propisuje za grimiznu groznicu, ospice ili rubeole.

Prvi znakovi infektivnog ekcema slični su virusnim bolestima (gripa, prehlada). Dijete ima groznicu, kao i ispiranje kože u području obraza. Tijelo je pokriveno osipom. Nakon što virus djeluje na tijelo djeteta, nakon dva dana možete primijetiti:

Hladnoća koja prati nagle promjene temperature do 39 stupnjeva:

Bolovi u trbuhu i glavi;

Osip je crven.

Bolovi u zglobovima i grlu;

Povijest otkrivanja uzroka infekcije

Parvovirus B 19, zbog kojeg dolazi do eritema, otkriveni su i opisani od strane britanskih virologa 1975. godine. Zašto je tako nazvan tako neobičnim? Činjenica je da je B19 broj cijevi u kojoj se nalazio uzorak krvi koji se ispituje.
Samu eritemsku infekciju opisivao je još 1889. Chamer. Etiologija ove patologije ustanovljena je tek 1983. godine. Tada su istraživači otkrili kod djece oboljele od ove infekcije povećanje titra protutijela protiv parvovirusa B19. Godine 1981. ova infekcija izolirana je od pacijenata koji pate od srpastih anemija s razvojem aplastične krize. Nakon oporavka, virusna specifična antitijela pronađena u njihovoj krvi potpuno su nestala.

Godine 1984. znanstvenici su izvijestili o vjerojatnosti intrauterine infekcije parvovirusom B 19, što dovodi do razvoja fetalne vodenice i smrti.
Godine 1987. ova infekcija je otkrivena u bolesnika s stečenom ili urođenom imunodeficijencijom.

rasprostranjenost

Od parvovirusne infekcije osoba se može razboljeti u bilo kojoj zemlji svijeta. Štoviše, slučajevi pojave patologije bilježe se tijekom cijele godine. Međutim, postoje sezonski izbijanja. Promatraju se početkom ljeta, u proljeće i na kraju zime. Oštećenja parvovirusne infekcije zabilježena su u vrtićima predškolske i školske vrste. U isto vrijeme patologija zahvaća 40 do 60% malih pacijenata. Često su epidemije produžene iu organiziranim timovima traju nekoliko mjeseci.

Klinička slika

Koji su znakovi infekcije parvovirusom kod djece? Opis obilježja kliničkog oblika bolesti omogućit će točnije prepoznavanje bolesti, koju prati:

1. mijalgija i glavobolje, faringitis i vrućica. Ovi simptomi su uočeni u prvoj fazi bolesti i traju nekoliko dana.

2. Exanthema, to jest, osip na koži. Infekcija parvovirusom može se prepoznati po crvenilu obraza. Djeca imaju osip na ovom području. Ali nema crvenila u zoni nosa. Ovdje koža ostaje blijeda. Priroda pojavnog osipa - makulopapularna. Ponekad se na koži pacijenta pojavljuju hemoragijski ili jezgroviti osipi, kao i plikovi. Nekoliko dana nakon pojave crvenih mrlja, postaju vidljive na udovima. Eksantema jasno pokazuje da dijete više nije zarazno za druge.

3. Artralgija. Ovaj fenomen, koji karakterizira bol u zglobovima, kod djece se događa rijetko. Ali kada se ta lezija pojavi, ona je simetrična. Najčešće se artritis događa u koljenima. Utječe na male zglobove ruku. Trajanje artralgije je nekoliko tjedana. Deformacija zglobova nakon ove pojave ne izlazi.

4. Aplastična kriza. Može se uočiti kod svih tipova hemolitičke anemije. Pacijent se žali na umor, pospanost i ubrzan rad srca. Također, ima izraženu bljedilo kože. U to vrijeme, pacijentove analize pokazuju nisku razinu hemoglobina i oskudicu aritroidnog izdanka. Sedam dana kasnije u krvi se pojavljuju retikulociti. Opće stanje tijela se značajno poboljšava nakon dva do tri tjedna.

5. Kronična anemija. Ovaj je simptom karakterističan za one pacijente kod kojih se promatra imunodeficijencija. Istodobno se u koštanoj srži javljaju neke promjene, ali nema oštećenja zglobova. I koža ostaje čista.

Manifestacija osipa

Ovaj neugodan fenomen javlja se prvog do petog dana bolesti. Parvovirusna infekcija kod djece (slika osipa kod djece, vidi dolje) izražena je prilično velikim količinama.

Na udovima, osip uzrokovan patologijom je u svom obliku sličan čipki. Nadalje, elementi ovog "obrasca" postupno blijede, a zatim nestaju.
Infekcija parvovirusom kod djece (slika dolje) ne ostavlja iza sebe nikakvih vanjskih defekata u obliku izmijenjene pigmentacije i ožiljaka.

Manifestacija bolesti ima određeni karakter i prolazi kroz nekoliko faza.
U početku se na obrazima pojavi osip. Njihova koža poprima svijetlo crvenu boju. Dijete izgleda kao da ga je upravo udario po obrazu. Ponekad područje erupcije utječe na područje čela i brade. Ponekad se može javiti i infekcija parvovirusom kod djece sluznice usne šupljine (vidi dolje fotografiju osipa na ovom mjestu).

Međutim, ovaj fenomen traje samo dva dana. Nakon toga sve nestaje.

Sljedeća faza je da se osip pojavi na vratu, ramenima, torzu, stražnjici i koljenima. U obliku, to je crvena točka. Na tijelu osip može trajati i do sedam dana. U ovom slučaju, praćen je teškim svrbežom.

U sljedećoj fazi osip nestaje, ostavljajući piling. U ovom trenutku potrebno je ukloniti kožne kontakte pacijenta s kemijskim sredstvima i izravnim sunčevim zrakama. Dijete treba zaštititi od tjeskobe, stresa i fizičkog napora. Inače, osip se može ponovno pojaviti u istim dijelovima tijela.

Koliko dugo se infekcija parvovirusom razvija kod djece? Period inkubacije bolesti traje od 5 do 14 dana. Postoje slučajevi kada se proteže na 28 dana.

Oblici patologije

Simptomi infekcije parvovirusom kod djece mogu upućivati ​​na sljedeće:

Tipičan oblik, koji se odlikuje žarišnom lokacijom osipa, groznice i letargije;

Atipičan razvoj u kojem dolazi do oticanja zglobova nogu i ruku;

Oblik hepatitisa, na što ukazuje izrazita žućkastost kože i očiju, bol u desnom hipohondriju, povećanje jetre;

Razvoj bez ikakvih znakova prije bilo kakve manifestacije.

Chimera Infectious Erythema

Ispod možete vidjeti fotografiju infekcije parvovirusom u djece.

Simptomi ove bolesti nisu izraženi. Period inkubacije ove vrste eritema traje od 9 do 14 dana. Tijek same bolesti je vrlo jednostavan. Temperatura djeteta ostaje normalna ili ostaje na 37,2-37,5 stupnjeva. Osip na licu pojavljuje se prvog dana bolesti. U početku, predstavlja male točke, koje se u sljedećoj fazi spajaju u oblik leptira. Neki od elemenata takvog osipa mogu se vidjeti na udovima i tijelu. Blijeda mjesta počinje se pojavljivati ​​iz središta.

Chimerina infektivna eritema traje gotovo dva tjedna. Ponekad se njegovi nestali elementi ponovno pojavljuju na istim mjestima. Ovaj fenomen potaknut je fizičkim naporom, temperaturom ili pregrijavanjem. U nekim slučajevima, pacijenti imaju umjerenu upalu gornjih dišnih putova, kao i konjuktivalnu hiperemiju. Ponekad je patologija popraćena oticanjem zglobova.

Klinička slika faza bolesti

Istraživači su uspjeli identificirati dvije glavne faze patologije. Nakon 6 dana nakon gutanja patogenog virusa U 19, bolest počinje pokazivati ​​svoje simptome (vidi članak o simptomima parvovirusne infekcije kod djece, foto).

Početnu fazu (vidi sliku gore) karakteriziraju glavobolja, groznica, zimica i drugi simptomi opće slabosti. To je razdoblje kada se virus B 19 izlučuje zajedno s izlučevinama respiratornog trakta. Nekoliko dana kasnije, studije pokazuju smanjenje razine hemoglobina. Ovaj fenomen traje 7-10 dana.

Studije koštane srži potvrđuju da je tijekom prve faze bolesti eritroidna klica osiromašena. Tijekom tog razdoblja patologija je praćena blagim trombocitima, neuropenijom i limfopenijom.

Nakon 17-18 dana počinje druga faza bolesti. U ovom trenutku pojavljuju se specifična antitijela u krvi koja nestaju tek nakon nekoliko mjeseci. U ovoj fazi, virus se više ne otkriva u tajnosti nazofarinksa.

Rijetka vrsta bolesti

Kako se inače parvovirusna infekcija može manifestirati u djece? Sindrom “rukavica i čarapa” rijetka je dermatoza. Najčešće se odvija u proljetnoj i ljetnoj sezoni.

Kako se ova infekcija parvovirusom manifestira u djece? Fotografije osipa možete pogledati u nastavku.

Ovaj oblik bolesti karakteriziraju bolni i brzo napredujući osipi, koji su vrlo svrbljivi papuli. Osim toga, kod ovog sindroma uočava se samo eritem stopala i ruku, kao i simetrični edem.

Sljedeći stadij bolesti karakterizira se pojavom drenažnih papula. Mogu se promatrati na koži zapešća i ruku, stopala i gležnjeva. Samo u najrjeđim slučajevima pojavljuje se osip s ovim sindromom u obrazima i koljenima, laktovima, dojkama i unutarnjim bedrima. Ponekad ova pojava utječe na sluznicu usne šupljine. U ovom slučaju, na tvrdom i mekom nepcu, kao i na unutarnjoj strani obraza, mogu se uočiti višestruki petehije, erozija, vezikule, pustule i plitki ulkusi. Neka djeca s čarapama i rukavicama mogu osjetiti bolne otekline ili čireve na sluznici genitalnih organa.

Pjegasto-papularni ekcem ovog tipa ima akutni početak. Prvu fazu bolesti prate slabost i povišena temperatura, glavobolje i gubitak apetita, oticanje stopala i ruku, uz istovremeni izgled osipa. Patologija traje od 1 do 2 tjedna. Nakon toga simptomi nestaju sami. U nekim slučajevima, sindrom se ponovno pojavljuje.

dijagnostika

Kako bi se utvrdila infekcija parvovirusom s dostatnim stupnjem točnosti, upotrijebite:

Potpuna krvna slika, koja određuje morfologiju crvenih krvnih stanica, kao i broj trombocita i retikulocita;

ELISA metoda, koja omogućuje određivanje specifičnih imunoglobulina u serumu;

Posebni gotovi testni sustavi za otkrivanje B19 virusa u bilo kojem biološkom mediju ljudskog tijela.

Karakteristična klinička slika, kao i visoki titar ipM, ukazuju na akutni oblik infekcije. U imunodeficijentnim stanjima tijela, u pravilu, gotovo je nemoguće odrediti antitijela. Međutim, virus, kao i njegova DNA, nužno se izlučuje u serumu.

Početna dijagnoza bolesti može se provesti vizualno. Patologija će naznačiti:

Prisutnost jakog eritema na obrazima;

Prisutnost faza osipa;

Vrsta crvenila (u obliku čipke).

Kako se riješiti patologije

Trenutno ne postoji specifičan tretman za infekciju parvovirusom kod djece. Liječnici preporučuju intravenski imunoglobulin tijekom pet dana za male pacijente koji pate od smanjenja tjelesne obrane. To će spasiti dijete od aplazije koštane srži i anemije. Ako nema poboljšanja imunološkog statusa, primjena imunoglobulina se periodično ponavlja.

Za aplastičnu krizu i tešku anemiju tijekom patologije parvovirusa poduzimaju se hitne mjere u obliku transfuzija krvi i udisanja kisika. Ako pacijent ima produženi artritis, liječnik propisuje nesteroidne protuupalne lijekove. No, u većini slučajeva, ova patologija liječenja ne zahtijeva. Tijek terapije je simptomatičan. U akutnom razdoblju bolesti pacijentu se preporuča pridržavanje mirovanja. Istovremeno je važno da je prehrana djeteta bila puna. Ako pacijentova temperatura prelazi oznaku od 38 stupnjeva, onda treba dati lijekove kao što su "paracetamol" i litička smjesa. Ako dijete ima artritis, liječnik mu prepisuje diklofenak ili nurofen. Ponovljeni postupci transfuzije krvi eritromase prikazani su djeci tijekom aplastične krize. Klinički nadzor za ovu bolest nije proveden.

Tijekom bolesti, dijete mora piti što više tekućine. Dr. Komarovsky ne savjetuje davanje djece i adolescenata lijeku kao što je Aspirin. Kada se koristi kod mladih pacijenata, može se pojaviti Rayov sindrom. To je vrlo rijetko stanje, ali potencijalno životno ugrožavajuće za dijete.

prevencija

Kako spriječiti infekciju parvovirusom kod djece? Kliničke preporuke su sljedeće: oni koji su u opasnosti trebaju oprati ruke prije jela i nakon svakog kontakta sa zaraženom osobom. Korištenje posuđa za jednokratnu uporabu smanjit će rizik od bolesti. Ljudi koji su prošli parvovirus, imaju trajni doživotni imunitet.