Vrste humanog papiloma virusa (HPV)

Ljudski papiloma virus je prilično česta bolest koja pogađa gotovo svaku osobu na Zemlji. Opasnost nije toliko u samim novotvorinama, koliko u činjenici da se one mogu razvijati. Poznato je da se neke vrste papiloma na kraju razviju u maligne tumore - rak. Ali nisu svi tipovi onkogeni. Postoji 58 vrsta virusa. Tipkanje HPV omogućuje učinkovitije rješavanje virusa.

Sojevi papiloma virusa razlikuju se po stupnju opasnosti za ljude.

Kako dolazi do HPV infekcije?

Posebna značajka HPV-a je da se, jednom u tijelu, ne može manifestirati dugo vremena, od 2 mjeseca do 10 godina. Ali čim imunološki sustav osobe ne uspije, virus se aktivira i pojavljuju se klinički simptomi. Određeni čimbenici mogu negativno utjecati na rizik razvoja papiloma virusa.

HPV veličine su tako male da lako prodiru kroz najmanje ozljede kože i sluznice. Infekcija se odvija na nekoliko načina:

1. Seksualno-humani papiloma virus dolazi na sluznicu vanjskih i unutarnjih genitalnih organa, tijekom spolnog odnosa s partnerom koji je bolestan ili je nositelj bolesti.
2. Kućanstvo - korištenjem zajedničkih ručnika, britva, četkica za zube, odjeće, posteljine itd.
3. Od majke do djeteta - događa se tijekom poroda. Ako majka ima genitalne bradavice, tada je tijekom prolaska fetusa kroz rodni kanal moguća infekcija samog djeteta.
4. Samoinfekcija - događa se ako su papilome već prisutne na ljudskom tijelu, ali prenosi virus na drugi dio. Ako postoje genitalne neoplazme, onda možete dobiti bradavice na rukama.

U ljudskom tijelu ne može biti niti jedne vrste papiloma, već nekoliko njih. Neki od njih mogu biti niski onkogeni rizik, a drugi - visoki.

Kada se samoinficira, osoba s rukama prenosi virus na različite dijelove tijela.

Koje su vrste HPV-a?

Postoji određena klasifikacija HPV-a. Podijeljeni su na tipove (83 vrste) i na skupine, ovisno o visini rizika od razvoja onkoloških bolesti. Svaka od ovih vrsta može se pojaviti kod ljudi bilo kojeg spola i dobi.

Grupa broj 1 - nije onkogena. Osobe s ovom vrstom papiloma ne mogu brinuti o činjenici da se rak može razviti. Ova grupa uključuje:

• 1, 2 i 4 sojevi izazivaju pojavu bradavica sličnih kalusu na tabanima;
• 3, 10, 28 i 49 sojevi uzrokuju ravne bradavice s žućkastom površinom u cijelom tijelu;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 i 50 sojevi su nasljedni, a tumori proizvoljnog oblika pojavljuju se na rukama, vratu i prsima;
• 26, 27,29 i 57 sojeva formiraju se na vanjskoj strani dlana i prstiju, imaju izgled ravnih sivih izbočina;
• 7 soj - "mesne bradavice", izgleda kao otvorene rane s izvađenim mesom.

Skupina 2 - nizak rizik. Iako mala, postoji mogućnost da se pod utjecajem nekih čimbenika može razviti proces nastanka malignog tumora. Grupa uključuje takve vrste:

• 6 i 11 sojevi - najčešći sojevi HPV-a, nalaze se ispod pazuha i ispod nabora dojke;
• od 42 do 44 formiraju zbijene izrasline na vratu maternice, što dovodi do njegove erozije;
• 53 do 55 su oblikovane kao kapica na tankoj nozi, formiraju se u naborima kože, osobito u debelih ljudi, a kada su oštećeni, oni krvare jako.

Grupa broj 3 - prosječna razina rizika. Razvoj onkologije može izazvati stres ili smanjiti imunitet. Ova skupina uključuje sojeve sa sljedećim brojevima:

• 31 soj - najčešći tip, spolno prenosiv. Oblikuje izrasline na sluznici unutarnjih genitalnih organa i urinarnog trakta;
• 33, 35 i 52 - uzrokuje bradavice s tamnom površinom na rukama;
• 58 pojavljuje se kao neoplazma na vanjskim genitalijama i preponskoj zoni. Ima izgled kvržica.

Grupa broj 4 - visoka razina rizika. Praktički svi ovi tipovi tijekom vremena prelaze u fazu razvoja malignih tumora. To uključuje 16, 36, 18, 45 i 51 sojeva.

Koje osobine papila imaju ovaj ili onaj soj, tipiziraju ih kao opasnu ili ne opasno pojavljivanje virusa. Od velike je važnosti kakva vrsta naprezanja se dijagnosticira kod osobe, jer od nje ovisi njegov budući život i zdravlje.

Sojevi virusa 18, 16, 45 i 31 su najopasniji

Najopasnije vrste HPV-a

Najopasniji sojevi su predstavnici četvrte skupine s visokim rizikom od raka. Proces liječenja bolesti uzrokovane virusom ovisi o genotipizaciji.

HPV 51 je prekancerozno stanje. To je najopasnije zbog svoje tendencije mutiranja zdravih stanica u stanice raka. Oblikuje ove ravne ili neravne bradavice. 80% žena oboljelih od raka vrata maternice, vulve i muškaraca s rakom penisa i anusa su nositelji ove vrste papilomatoze.

Tipovi HPV 52, 59 i 83, kao i prethodni soj, opasni su za ljudsko zdravlje, ali uglavnom pate od njih. To uzrokuje stvaranje naglašenih papiloma u vagini i na vratu maternice. Vrlo su kancerogeni, jer dovesti do raka.

HPV 56 uzrokuje genitalne bradavice u anusu i rektumu. Tijekom putovanja do zahoda, kondilomi su ozlijeđeni, što uzrokuje krvarenje.

HPV 16 i 18 su jedan od najopasnijih sojeva, jer unutar ljudskog tijela genitalne bradavice rastu vrlo brzo, utječući na DNK stanica i uzrokujući da se nasumično podijele. Ako je papilomatoza također popraćena infekcijom, kondilomi će prerasti u velike tumore koji izgledaju poput cvjetača. To izaziva razvoj cervikalne displazije, što je prekancerozno stanje. Infekcija s tim sojevima virusa kod muškaraca također ne prolazi neopaženo. Izbočine na penisu tvore crvene izrasline ili plakove koji se otvrdnjavaju i vremenom gube osjetljivost. To nije ništa više od Bowenove bolesti, koja se može brzo razviti u rak penisa.

HPV 33 i 31 su vrlo opasne vrste papilomatoze, mogu uzrokovati bovenoidnu papulozu u muškaraca i cervikalnu neoplaziju u žena. Intraepitelni rak je upravo prisutnost neoplazije u žena. To je promjena u epitelnim stanicama, koja nosi nastanak čireva.

HPV sojevi 33 i 31 izazivaju rak

Kako se dijagnosticiraju tipovi HPV-a

Da bi se utvrdila prisutnost humanog papiloma virusa, kao i da bi se razumjelo koje se vrste nalaze u tijelu pacijenta, potrebno je napraviti dijagnozu. Moderne dijagnostičke metode ne mogu samo izračunati stupnjeve bolesti, već i razumjeti koji su tipovi ili nekoliko vrsta prisutni u tijelu, čak i ako su u stanju mirovanja.

Tip HPV-a možete odrediti na sljedeće načine:

1. DNA test za HPV. Ova metoda je vrlo učinkovita za određivanje vrste humanog papiloma virusa s genitalnim manifestacijama. Kod uklanjanja kondiloma iz ženskih unutarnjih i vanjskih genitalnih organa, dio biomaterijala uzima se za biopsiju. Rezultate testa procjenjuje onkolog, a liječenje se propisuje na temelju njegove dijagnoze.
2. PCR - polimeraza lančana reakcija. Najnovija i najučinkovitija metoda za određivanje tipa i stadija papiloma virusa. Zahvaljujući istraživanju biomaterijala za prisutnost znakova humanog papiloma virusa, moguće je detektirati patogen čak iu najmanjoj koncentraciji. Rezultat se dobiva čak i ako klinički simptomi još uvijek nisu prisutni i virus je u stanju hibernacije. Jedini nedostatak ove analize je njegova visoka cijena.

Provođenje dijagnostike u ranim fazama omogućuje pacijentu s različitim tipovima HPV-a da spriječi razvoj karcinoma tumora. Također, postavljanje dijagnoze na temelju rezultata studije omogućuje vam da pravovremeno započnete liječenje i time postignete dobre rezultate.

DNA test pomoći će u određivanju vrste virusa

Liječenje različitih tipova HPV-a

Većina tipova HPV-a ne ugrožava ljudski život i zdravlje, a njihovo liječenje je ograničeno na uzimanje lijekova koji poboljšavaju imunološki sustav. Preporučuje se pridržavanje uravnotežene prehrane i uzimanje probiotika, jer imunitet je izravno povezan s stanjem crijeva.

Papillome se, bez obzira na njihov tip, preporučuju za uklanjanje, posebno za genitalne bradavice. Oni imaju tendenciju da rastu do ogromne veličine, donoseći pacijentu neugodnost i nelagodu.

Ako HPV tip ima visok onkogeni karakter, potrebno je u potpunosti ukloniti papilome kirurškim putem i lijekove koji potiskuju humani papiloma virus. Važno je obratiti pažnju na zaštitne sile tijela, jer na njih uglavnom utječu sojevi onkogenih virusa.

HPV tipovi i tablica njihovih značenja

Što su simptomi HPV-a

Papillomavirusi su poznati po različitim sojevima od kojih je više od stotinu. Dobro ih je proučavalo oko sedam desetaka. Glavne manifestacije infekcije izražene su u obliku tumora na koži i sluznici:

• U obliku gustih izraslina s keratinoznom površinom na rukama i nogama;
• Ravne bradavice na licu, vratu;
• Podigne se iznad površine epitela tumora u obliku štapa, mekog na dodir, ružičaste boje;
• Genitalne bradavice u području genitalija, anus, u grkljanu;
• Patološke promjene u stanicama cervikalne sluznice.

Vrste humanog papiloma virusa

Uzmite u obzir virusne sojeve koji predstavljaju najveću opasnost za žene - HPV s visokom onkogenošću. Svi su ujedinjeni u skupinu "A-9" (to su vrste tipova 16, 18, 31, 33, 39, 51, 52, 56, 58, 59).

Bradavice su rezultat uobičajenog humanog papiloma virusa (HPV). Medicinska statistika navodi da su 90% populacije na planeti nositelji različitih humanih papiloma virusa. O ovoj klasifikaciji učimo detaljno.

Danas, liječnici opisuju više od 70 različitih tipova papiloma virusa, koji uzrokuju bolesti sluznice i kože. Iskusni dermatolog će moći odrediti genotip virusa svojim vanjskim manifestacijama. Imaju vlastito numeriranje.

Humani papiloma virus (HPV) je zarazna bolest koja se prenosi od osobe do osobe izravnim kontaktom (tijekom nezaštićenog odnosa s djetetom od majke tijekom poroda). Lokalizacija virusa može biti na koži ili sluznici, ova bolest ima različite vrste i manifestacije, ali u svakom slučaju treba biti podvrgnuta profesionalnom tretmanu.

Postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje humanog papiloma virusa - svi se oni jednako koriste u medicini, ali se razlikuju po svojim karakteristikama, principu "rada" i razini točnosti rezultata. Da bi se spriječila infekcija bolesti dopušta se cjepivo protiv HPV-a.

HPV - tipovi humanog papiloma virusa u većini slučajeva, HPV je asimptomatski u ljudskoj krvi i manifestira se smanjenjem imuniteta

Humani papiloma virus (HPV, humani papiloma virus, HPV) je vrlo čest virus koji uzrokuje promjene u rastu tjelesnih tkiva. Papillomi i bradavice pojavljuju se na koži pod njezinim utjecajem. Neke vrste HPV-a su izuzetno opasne jer mogu uzrokovati rak.

Nositelji ovog virusa su, prema različitim procjenama, od 60% do 90% populacije. Prenosi se samo od osobe do osobe. Glavni načini infekcije HPV-om su: seksualni odnos (uključujući oralni i analni seks); u 0,1% slučajeva infekcija djeteta od majke je moguća tijekom prolaza rodnog kanala (ali ne tijekom trudnoće); kućne infekcije kroz manje lezije na koži.

Uobičajeni simptomi humanog papiloma virusa

U većini slučajeva, HPV je asimptomatski u ljudskoj krvi i manifestira se smanjenjem imuniteta. Karakteristični znakovi su novotvorine:

• Bradavice - male benigne lezije promjera 2-10 mm. Imaju okrugli ili nepravilni oblik, jasne granice i neravnu površinu. Boja može biti vrlo različita: čvrsta, žuta, crvena, smeđa, siva i tako dalje. Obično se bradavice pojavljuju na mjestima koja su često sklona ozljedama, na primjer, na prstima, koljenima.
• Papilome - meke formacije tjelesne boje ili su tamnije, pričvršćuju se na nogu ili na debeloj osnovi. Najčešće se pojavljuju na vratu, licu, pazuhu i genitalijama. Papilomi brzo rastu i zahvaćaju nova područja.
• Genitalne bradavice - meke vlažne formacije na nozi. Imaju ružičastu boju i neravnu površinu, poput bradavice. Oni utječu na područje genitalija i anus. Karakteristična značajka je vrlo brz rast i širenje. Ponekad cijela "kolonija" može rasti za nekoliko sati.
• Bovenoidna papuloza, u kojoj se na koži genitalija pojavljuju osipi. To su ružičasti, žuti ili bijeli plakovi. U nekim slučajevima bovenoidni papuli mogu se pretvoriti u rak kože.

Osim uobičajenih simptoma, ljudski papiloma virus ima različite manifestacije kod muškaraca i žena.

Značajke HPV-a u žena

Kao što je već spomenuto, najčešći način zaraze virusom je seksualni kontakt sa zaraženom osobom. Stoga, u slučaju sumnje na HPV, potrebno je poduzeti mjere kako ne bi zarazili partnera.

Tipično, HPV se odvija gotovo nezapaženo u pozadini upalnih procesa genitalnih organa: vulvovaginitisa, endocervicitisa, cervikalne pseudoerozije. Gotovo uvijek u kombinaciji s drugim spolno prenosivim infekcijama: klamidija, trihomonijaza, herpes, gonoreja, sifilis.

Riječ kombinacija humanog papiloma virusa ili HPV-a vrlo je česta pojava, a neki ljudi vjeruju da infekcija s ovim mikroorganizmom uzrokuje pojavu samo papiloma na tijelu.

Ali nije sve dobrodošlo, infekcija HPV-om ponekad dovodi do razvoja ozbiljne bolesti - raka. Pretpostavimo kako će se infekcija ponašati u tijelu, ali samo znajući vrstu papiloma virusa.

Studije provedene posljednjih desetljeća pokazale su da se HPV prenosi samo s jedne osobe na drugu, a to može biti ili nositelj infekcije ili pacijent s ozbiljnim kliničkim znakovima papilomatoze.

Utvrđeno je da je papiloma virus podijeljen na tipove, ima ih više od stotinu. Ovisno o tipu virusa koji je ušao u tijelo, sve vanjske i unutarnje promjene će se dogoditi u budućnosti.

Razdvajanje HPV-a prema tipu omogućilo je razvijanje taktike liječenja bolesnika s mikroorganizmima detektiranim analizom.

Fotografije raznih vrsta papiloma

Značajke razvoja onkogenih virusa

HPV tip 52 kod žena - kakva je to infekcija?

Formiranje bradavica na tijelu ljudi je uzrokovano gutanjem HPV-a ili humanog papiloma virusa. Ove bolesti su čovječanstvu poznate još od davnina, međutim, liječnici su ih počeli proučavati relativno nedavno, nakon što je postalo poznato da neki od njih mogu uzrokovati rak.

Što je to?

HPV ili humani papiloma virus je čest tip infekcije. Prenosi se uglavnom tijekom seksa. Glavna opasnost od ove infekcije je velika vjerojatnost njegove mutacije na rak.

Postoji oko 120 različitih vrsta virusa. Manje od polovice proučavano. Ukupno postoje tri skupine virusa, ovisno o tome koliko često mogu uzrokovati rak:

• HPV s visokim rizikom od onkologije;
• HPV s niskim rizikom od raka;
• ne-onkogeni HPV.

Prvi tip uključuje HPV kao što su 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Drugi tip uključuje HPV 6, 11, 42, 43, 44. Treći tip HPV tipovi uključuju 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67.

Sam po sebi virus nema velik i ozbiljan utjecaj na zdravlje žene, jer se ne manifestira na isti način kao druge virusne infekcije.

Ponekad postoji šansa da se dobije infekcija i tijekom poljubca, zajedno sa slinom. Dakle, bolest se manifestira u obliku raznih vrsta širenja lezija i kondiloma u ustima ili grlu.

Velika vjerojatnost prijenosa s majke na dijete. To se događa tijekom prirodnog poroda. Domaće kod ove vrste infekcije se ne prenosi.

HPV tip 52 je velika skupina humanih papiloma virusa. Ukupno ima više od 100 vrsta, među kojima liječnici zasebno razlikuju onkogenu kategoriju. Ovi virusi su opasni jer mogu uzrokovati rak, osobito kod žena. Svojom djelatnošću Svjetska zdravstvena organizacija povezuje 70% slučajeva raka vrata maternice.

Načini infekcije

Humani papiloma virus tipa 52 je anogenitalan - aktivira se na genitalijama i na području anusa. Glavni put infekcije je nezaštićeni spolni kontakt s nositeljem infekcije.

Djevojka se može zaraziti već pri prvom seksualnom kontaktu. Pogotovo se to događa ako seksualni život započne u ranoj dobi (do 16 godina).

Vrlo je rijetko da se virus može prenositi putem kućanskih predmeta, proizvoda za osobnu higijenu i tako dalje.

Osobitost HPV-a tipa 52, kao i drugih papiloma virusa, je da je većina zaraženih osoba nositelj infekcije, a sama se bolest ne očituje. To je zbog brzog širenja virusa - zaražena osoba ne zna što predstavlja prijetnju njegovom seksualnom partneru.

Do infekcije dolazi u 60% slučajeva. Kod muškaraca, virus je gotovo 90-95% ne manifestira, ali za žene je prijetnja, jer može uzrokovati displazija i rak vrata maternice.

Progresija bolesti

Virus inficira epitel cerviksa i cervikalnog kanala, postupno dovodeći do degeneracije stanica. U ovoj fazi dijagnosticira se displazija, ovisno o opsegu procesa, stupanj 1, 2 ili 3.

HPV-52 DNA se unosi u zdrave stanice, ugrađuje se u genom i mijenja ih, pretvarajući ih u stanice raka. U ovoj fazi žena je dijagnosticirana onkologija, često proces zahvaća velike površine unutarnjih genitalnih organa, a metastaze se pojavljuju u cijelom tijelu.

Cijeli proces od nastanka displazije do raka traje 10-20 godina. U 32% žena s dijagnozom 1. stupnja displazije cerviksa, proces širenja patologije prestaje i ne razvija se dalje.

Bolest napreduje pod povoljnim uvjetima - slabljenje imunološke obrane. Često se virus aktivira nakon 35 godina, au razdoblju menopauze počinje aktivan rast tumora. To je zbog hormonalnih promjena i procesa starenja. Između ostalih čimbenika koji izazivaju:

• Kronične bolesti genitourinarnog sustava, upala, kandidijaza.
• Spolno prenosive bolesti.
• Pobačaj i pobačaj.
• Nepravilna prehrana.
• Loše navike (alkohol, pušenje, droge).
• Kongenitalne i stečene imunodeficijencije.
• Dugotrajne bolesti s dugim (od 2-4 mjeseca) rehabilitacijskim razdobljem.

Simptomi bolesti

Vrste humanog papiloma virusa (HPV) i metode za njegovu dijagnozu

U svrhu dijagnosticiranja humanog papiloma virusa u bolesnika, provode se sljedeće dijagnostičke mjere:

1. Ispitivanje pacijenta otkriva prisutnost bradavica na koži i sluznicama.
2. U žena se izvodi kolposkopija, histološka i citološka analiza brisa maternice, čime se virus izolira u stanicama genitalnih organa.
3. Histološka analiza papiloma ili kondilomnog tkiva.
4. PCR je lančana reakcija polimeraze koja omogućuje najtočnije tipiziranje i određivanje onkološkog rizika od virusa.

Kolposkopija s histološkom analizom razmaza propisana je ženama u prisustvu displazije ili erozije cerviksa (otkrivene tijekom ginekološkog pregleda).

Histološko ispitivanje otkriva prisutnost specifičnih stanica koje su veće od stanica zdravog epitela cerviksa.

Citološki pregled otkriva broj izmijenjenih stanica, ali ne navodi uzrok promjena. Razmazi se klasificiraju prema stupnju čistoće:

• Razred 1-2 - modificirane stanice praktički nisu otkrivene;
• 3. stupanj - postoje modificirane stanice, potrebne su dodatne studije kako bi se razjasnila dijagnoza;
• Razred 4-5 - mnogo modificiranih stanica, s visokim stupnjem vjerojatnosti možemo pretpostaviti maligni tumor.

Tipiziranje virusa najbolje je izvršiti pomoću PCR-a - to je najpreciznija metoda. To vam omogućuje da identificirate sve poznate oblike virusa, tako da njegov pozitivan rezultat može govoriti ne samo o riziku od razvoja raka, već io prisutnosti relativno bezopasnih infekcija koje se mogu samozapaljiti. Za veću pouzdanost, stručnjaci savjetuju da prođe test za 15 sorti virusa.

Kako dešifrirati analizu papiloma virusa?

Humani papiloma virus (HPV) dugo može postojati u tijelu, manifestirajući se samo slabljenjem imunološke obrane. Kako bi se utvrdila infekcija, koriste se razne vrste testova za određivanje bolesti u ranoj fazi i za učinkovito liječenje.

Dekodiranje HPV analize omogućuje potvrđivanje ili odbijanje prisutnosti infekcije. Papiloma virus pripada zajedničkim patogenima na planeti.

Postoji više od stotinu vrsta virusa, od kojih većina izaziva pojavu bradavica na genitalijama. Često utječe na sluznicu.

Neke vrste su potpuno bezopasne za tijelo, druge - vrlo onkogene, izazivaju razvoj raka.

Medicinske indikacije

Postoji nekoliko načina za otkrivanje infekcije u tijelu. Smjer za kvantitativnu analizu HPV-a izdaje ginekolog, urolog, dermatolog u prisustvu sumnji tijekom pregleda. Specijalist odabire način ispitivanja.

Moderne tehnike ne samo da potvrđuju činjenicu prisutnosti papiloma u krvi, već i određuju koncentraciju virusa, vrstu i opasnost za tijelo.

Prema nedavnim istraživanjima, više od 80% mlade populacije na cijeloj Zemlji su nositelji infekcije humanim papiloma virusom (PVI). Trenutno je razvijeno nekoliko dijagnostičkih metoda koje omogućuju određivanje vrijednosti HPV-a s maksimalnom točnošću.

Koje su vrste HPV pregleda?

Najčešći tipovi probira papiloma virusa danas su analize PCR-om (lančana reakcija polimeraze) i Digene-test. Djelotvornost detekcije HPV-a je 100%. Materijal za ova istraživanja je urogenitalno struganje.

Ove metode omogućuju ne samo razlikovati tip virusa koji je prisutan u tijelu, već i odrediti stupanj razvoja bolesti i formulirati prognoze njegove pojave. Normalno, količina HPV-a nije određena tijekom tih laboratorijskih ispitivanja.

Na koji način se prenosi virus (patogen) ljudskog papiloma?

Bok Drago nam je vidjeti vas na našim stranicama. Danas ćemo vam reći kako se prenosi humani papiloma virus i kako ga možete dobiti.

Najveći broj ljudskih bolesti je virusne prirode. Poznato je više od tisuću virusa, od kojih posebno mjesto zauzima humani papiloma virus.

Zatim razmotrimo kako se prenosi patogen, njegove značajke, širenje humanog papiloma virusa u populaciji.

Ali malo udaljena od teme i želim vam savjetovati da definitivno pročitate jednu knjigu, iz koje ćete naučiti o načinima borbe protiv bolesti koristeći učinkovite narodne recepte. Pojedinosti na ovoj stranici.

Što je virus?

To je vrlo čest uzročnik koji se lako prenosi i stoga se može otkriti u gotovo svakoj osobi. Većina vrsta virusa ukupnog broja (više od 100) su uzročnici kožnih bolesti.

Liječenje HPV-a ovisno o vrsti virusa, lijekovima

Unatoč činjenici da je svaka peta žena nositelj HPV-a, liječenje je indicirano u prisutnosti kliničkih manifestacija.

HPV cjepiva

Trenutno se aktivno razvijaju i uvode cjepiva protiv papiloma virusa. Uglavnom se stvaraju protiv najčešćih kancerogenih sojeva HPV 16 i HPV 18, te protiv HPV 6 i HPV 11, glavnog uzroka pojave bradavica.

Dostupna humana papiloma virusna cjepiva trijumf su primijenjene strukturne virologije. Međutim, dostupna cjepiva izrađena od čestica nalik rekombinantnom virusu sakupljene iz glavnog kapsidnog L1 proteina ne štite od svih vrsta patogenog HPV-a.

Srećom, nova generacija HPV cjepiva koja je usmjerena na Ahilovu petu virusa - konzervativnih epitopa prisutnih na proteinu L2, obećava da će pružiti široku zaštitu protiv svih HPV-a, uključujući sve rakove koji uzrokuju HPV, kao i viruse koji uzrokuju benigne tumore kože.,

Poznavanje strukture, dinamike i funkcija L2 je još uvijek vrlo ograničeno. Ove informacije su neophodne za razvoj univerzalnog HPV cjepiva.

Dr. Christopher Buck. Nacionalni institut za rak, SAD.

Zainteresiranost za razvoj cjepiva potaknuta je činjenicom da je studija o udruživanju papiloma virusa s rakom grlića maternice 2008. dobila Nobelovu nagradu u području fiziologije i medicine. Njemački znanstvenik Harald zur Hausen (Harald zur Hausen) pokazao je da su papilomavirusi uzrok gotovo svih slučajeva raka vrata maternice, drugog najčešćeg raka u žena [1].

Testovi za infekciju humanim papiloma virusom

Humani papiloma virus je vrlo kontroverzan. HPV kod nekih ljudi može biti gotovo asimptomatski, dok kod drugih ima složen tijek i vrlo neugodne osjećaje. Ako osoba osjeća nelagodu u prisutnosti znakova bolesti, tada mu se propisuju testovi na infekciju humanim papiloma virusom, a HPV testovi se nude trudnicama i nekim drugim kategorijama građana. Više informacija o analizi papiloma virusa i njihovom dekodiranju - u sljedećem članku.

Opis HPV-a

Humani papiloma virus (HPV), humani papiloma virus (HPV) pripada obitelji Papovavirusa (Papovaviridae), rodu Papillomaviruses. Ovo je mali virus koji sadrži DNA, termostabilan. To je najčešća spolno prenosiva infekcija: prema nekim podacima, infekcija se promatra u ranoj dobi u do 80% populacije. Virus pokazuje tropizam epitela kože, sluznice genitalija i drugih organa (grkljan, usna šupljina, sluznica konjunktive).

Glavni način prijenosa je spolni odnos, uključujući analni, oralni seks, nažalost, uporaba kondoma ne štiti od infekcije ovim virusom. Mogući prijenos putem bliskog kontakta kože, sluznice sa zaraženim područjima. Važan čimbenik u infekciji novorođenčeta s kasnijim razvojem respiratorne papillomatoze grkljana je infekcija pri prolasku kroz seksualne načine tijekom poroda. Danas je poznato više od 100 vrsta humanog papiloma virusa (HPV), a više od 40 njih može uzrokovati lezije anogenitalnog trakta (genitalija i anusa) muškaraca i žena i pojavu bradavica genitalija.

Papillomavirusi se mogu podijeliti u 3 glavne skupine:

• ne-onkogeni HPV (1, 2, 3, 5 genotipova);
• nizak karcinogeni rizik (NCR) HPV-a (6, 11, 42, 43, 44 genotipova);
• visoki rizik karcinogeneze (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 i 68 genotipova).

HPV s niskim karcinogenim rizikom (HPV NCR): skupina virusa koja dovodi do benignih lezija, zastupljena je s 5 genotipova, ali glavni su 6 i 11, koji čine do 90% svih infekcija tim virusima. Najčešće kliničke manifestacije HPV NKR su genitalne bradavice (Condylomata acuminata).

Postoje i druge vrste genitalnih bradavica: keratotične bradavice s lokalizacijom na suhoj koži, papularne bradavice s lokalizacijom na potpuno rožnatom epitelu, divovske bradavice Bushke-Levenshtein (nalaze se u bolesnika s smanjenom staničnom imunitetom ili tijekom trudnoće).

Endourethral kondilomi su lokalizirani u uretri, često u kombinaciji s običnim kondilomima i javljaju se uglavnom u muškaraca. Kondilomi cerviksa često se kombiniraju s genitalnim bradavicama: egzofitni bradavice, endofitni (stanični).

HPV visokog karcinogenog rizika (HPV HCR): skupina vrsta visokog karcinogenog rizika zastupljena je s 15 genotipova, od kojih su najčešći deset: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. U isto vrijeme, 16 i 18 vrsta čine 70% svih infekcija, a upravo te vrste imaju visok kancerogeni potencijal, au odnosu na genotip 18 uočena je visoka učestalost detekcije u adenokarcinomima.

Virusna DNA može postojati u stanici u dva oblika: episomalna (produktivna faza) i integrirana (integrirana faza). U epizomalnom stadiju dolazi do pojačane proizvodnje novih virusa, što pridonosi uključivanju novih stanica u patološki proces, ali stanice ne gube kontrolu nad procesima apoptoze i ova faza karakteriziraju benigne promjene na dijelu epitela. Integrirani stupanj je faza u kojoj je virus umetnut u genom stanice i dovodi do prekomjerne ekspresije onkoproteina E6, E7, povezana je s prekanceroznim promjenama i zahtijeva odgovarajuću taktiku za liječenje pacijenta.

Infekcija uzrokovana humanim papiloma virusom ima nekoliko važnih značajki, ne uzimajući u obzir koje je korištenje HPV testiranja povezano s brojnim poteškoćama u tumačenju rezultata.

S jedne strane:

HPV je najčešći STI (do 80% mladih je zaraženo ovim virusom);

S druge strane:

• HPV je glavni uzrok raka vrata maternice. Zaražene žene imaju 300 puta veći rizik od razvoja raka. Razvijene su ne samo metode sekundarne profilakse (cervikalni probir za otkrivanje prekanceroznih stadija), već i primarno - cijepljenje djevojčica i dječaka u dobi od 9 do 12 godina;
• infekcija je podmukla i često ne izaziva nikakve pritužbe na pacijenta i nije otkrivena nakon pregleda prije prijelaza u fazu invazivnog raka;
• Kliničke manifestacije visokorizične infekcije papiloma virusa mogu se prikriti drugim bolestima urogenitalnog trakta, što im ne dopušta da se otkriju na vrijeme tradicionalnim metodama.

Iz navedenih značajki infekcije humanim papiloma virusom slijedi:

1. Pozitivan rezultat testa na prisutnost virusa treba tumačiti kao:

• Članstvo pacijenta u visokorizičnoj skupini za razvoj raka grlića maternice;
• potrebu za dodatnim temeljitim dijagnostičkim postupcima za utvrđivanje trenutnog stadija infekcije, isključivanje teške displazije i raka vrata maternice;
• potrebu za praćenjem infekcije (postojanost) u nedostatku kliničkih ili subkliničkih manifestacija.

2. Negativni rezultat testa tumači se kao nepostojanje rizika od teške displazije i raka.

Laboratorijska dijagnoza. Dijagnoza HPV infekcije određena je kliničkim manifestacijama i kliničkim ciljevima predviđanja rizika od razvoja malignih neoplazmi povezanih s HPV-om.

Laboratorijske metode za dijagnostiku HPV infekcije:

• izravne metode: procjena prisutnosti koilocita u citološkim razmazima (niska dijagnostička osjetljivost); detekciju prisutnosti p16 / ki67 markera proliferacije; molekularne metode (PCR analiza), koje se provode u obliku kvalitativnog i kvantitativnog testiranja s mogućnošću genotipizacije, određivanja NCR genotipova i WRC HPV-a;
• serološke metode se ne koriste za dijagnosticiranje HPV infekcije.

Kada su propisani testovi na HPV

HPV je papiloma virus koji se prenosi samo od osobe do osobe. Ukorjenjuje se u dubljim slojevima kože, a njezina se reprodukcija odvija u gornjim slojevima epitela. Zarobljavajući stanicu, virus "razbija" normalan mehanizam svoje podjele. Dakle, postoje tumori.

HPV se smatra jednim od najčešćih spolno prenosivih virusa. Lako je za njih da se zaraze - kažu liječnici da se tijekom proteklih desetljeća broj zaraženih povećao gotovo deset puta.

Činjenice i brojke

Poznato je više od stotinu vrsta virusa. Od tih, oko 40 uzrokuje neoplazme (kondilome) na sluznici genitalnih organa. Neke vrste gotovo da ne štete tijelu, ali izvjesni podtipovi su onkogeni i mogu izazvati rak.

Manifestacije ovih virusa su različite. HPV tip 1-4 uzrokuje bradavice na plantarnom dijelu stopala, a ti tumori nalikuju na kurje oči. HPV tipovi 10, 28 i 49 krivi su za pojavu ravnih bradavica. HPV 27 uzrokuje rast uobičajenih bradavica. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 izazivaju genitalne bradavice i papilome. Najopasniji tipovi HPV-a su 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Oni uzrokuju neoplazme koje su klasificirane kao prekancerozne.

Trebate li biti testirani na HPV? Najvjerojatnije, da. Pogotovo ako ste u opasnosti. Humani papiloma virus se prenosi na različite načine:

• s nezaštićenim odnosom. Također se može prenijeti tijekom poljubca, ako postoje rane u ustima ili na usnama;
• tijekom poroda - od majke do djeteta;
• domaćinstva. Moguće je zaraziti se papiloma virusom ako se ne poštuju pravila higijene u sauni, bazenu, WC-u, kada netko drugi koristi četkicu za zube, britvu, posuđe, ručnike, osobito ako je oštećena sluznica i koža. Izvan tijela, ovaj virus ne živi dugo, ali dovoljno da zarazi osobu.

Nema genetske predispozicije za ovaj virus. Rizik od infekcije raste s nepoštivanjem pravila higijene, zanemarujući sredstva zaštite tijekom seksa, kao i sa smanjenim imunitetom. Loše navike oslabljuju tijelo i čine ga ranjivijim.

Koji testovi za HPV postoje i kako se provode?

Obično će ginekolog, urolog ili dermatolog izdati uputnicu za HPV analizu. Danas postoje brojni egzaktni načini za otkrivanje ne samo činjenice prisutnosti humanog papiloma virusa u krvi, nego i utvrđivanje pripada li neškodljivom ili opasnom tipu.

kolposkopija

To je vizualni pregled cerviksa s posebnim uređajem - kolposkopom. To vam omogućuje da detaljno pregledate sluznicu, uvećate sliku nekoliko puta i uočite papile, ako ih ima.

Citološka metoda

Ispitivanje razmaza mikroskopom. Rezultati razreda 1–2 znače da je sve u redu, s rezultatima klase 3 propisan je dodatni pregled (obično histološki), a rezultati klase 4–5 ukazuju na prisutnost malignih stanica. Kriterij za prisutnost infekcije humanim papiloma virusom tijekom citološkog pregleda je prisutnost specijalnih modificiranih stanica u razmazima - koilocita i diskeratocita.

Histološko ispitivanje uzoraka biopsije

Za ovu studiju, liječnik uzima vrlo mali uzorak tkiva i pregledava ga mikroskopom na prisutnost modificiranih stanica zahvaćenih virusom.

Detekcija antitijela na humani papiloma virus

Metoda rane dijagnoze, jer se antitijela pojavljuju mnogo prije stvarnih manifestacija virusa. Međutim, ovaj test ne pokazuje koncentraciju i ne dopušta određivanje vrste virusa sa 100% točnosti. Materijal za istraživanje je krv.

Digene-test (pojačanje)

Nova i vrlo precizna metoda za analizu HPV-a koja pokazuje koncentraciju virusa, njegovu vrstu i onkogogenost. Materijal je korišten za struganje sluznice vagine ili uretre. Digene-test se često propisuje zajedno s citološkim pregledom kako bi se dobili određeni rezultati.

PCR (ne-pojačanje)

Ovo je uobičajen test za HPV onkogene tipove. Materijal za analizu je razmaz od sluznice, ponekad krv, urin, amnionska tekućina. Metoda se temelji na detekciji virusne DNA i omogućuje vam da s velikom točnošću utvrdite je li pacijent inficiran ili ne. Iskusni i odgovorni stručnjaci trebaju provesti ovo istraživanje, jer ako se tehnologija ne poštuje, rezultat može biti lažno negativan ili lažno pozitivan.

Za pacijenta, gotovo svi HPV testovi su jednostavni, bezbolni i netraumatski. Ako se za analizu uzima materijal iz vagine ili uretre, potrebna je minimalna priprema. 3 dana prije isporuke biomaterijala potrebno je odustati od upotrebe bilo kojeg antibakterijskog i antivirusnog sredstva, kao i antibakterijskih sredstava za intimnu higijenu. Na dan analize nije preporučljivo provoditi higijenske postupke, također je preporučljivo ne mokriti 2 sata prije uzimanja materijala (posebno za muškarce).

Preporuča se provesti krvni test na prazan želudac - to znači da je 10–12 sati prije posjeta liječniku bolje ne jesti ništa i piti samo vodu. Također bi bilo dobro isključiti alkohol i junk hranu u roku od 2-3 dana. I muškarci i žene trebaju se suzdržati od spolnog odnosa dva dana prije uzimanja materijala.

Dekodiranje rezultata analize na HPV

Dešifrirati rezultate testova na HPV može samo liječnik. Pacijentu treba poznavati neku ideju o obliku rezultata i pravilima tumačenja. Međutim, zapamtite da je sve što se nalazi na Internetu namijenjeno samo upoznavanju, ali ne i samodijagnosticiranju.

Većina pitanja su rezultati Digene-testa. Ako oblik kaže "DNK nije otkriven", to ukazuje na odsutnost virusa. Manje od 3 Lg ukazuje na neznatnu koncentraciju virusa, 3-5 Lg ukazuje na klinički značajnu, više od 5 Lg pokazuje vrlo visoku.

Humani papiloma virus je posebno opasan za žene, može uzrokovati rak grlića maternice i druge vrste raka. A s godinama, taj rizik postaje samo viši. Do 30 godina, više od 70% bolesti uzrokovanih papiloma virusom spontano je reverzibilno. Međutim, u starijoj dobi lezije regresiraju znatno rjeđe. Međutim, ljudski papiloma virus je također opasan za muškarce. Proširenjem u uretri, papilome mogu potpuno blokirati lumen i uzrokovati ozbiljne probleme, uključujući impotenciju, neplodnost i onkološke bolesti.

Analize za detekciju HPV-a i njegov podtip su jednostavne za izvođenje, ne zahtijevaju složenu pripremu pacijenta i dugo čekanje na rezultate. U međuvremenu, teško je precijeniti važnost rane dijagnoze HPV lezija. Ispravno odabrana terapija značajno će smanjiti rizik od raka.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: negativne.

Razlozi za pozitivan rezultat:

• prisutnost 31. i 33. genotipa HPV-a u ispitivanom materijalu, što je povezano s visokim rizikom razvoja raka grlića maternice i drugih neoplazmi anogenitalne regije.

Uzroci negativnog rezultata:

• odsutnost HPV-a 31. i 33. genotipa u ispitivanom materijalu, što ne isključuje moguću infekciju HPV-a drugim genotipovima.

Što može utjecati na rezultat

• Lažno negativan rezultat moguć je ako se materijal pokupi i pohrani na pogrešan način, kao i sadržaj virusa u materijalu ispod otkrivene razine.
• Lažno pozitivni rezultati od onečišćenja materijala.

Važne napomene

• Infekcija HPV-om ne dovodi uvijek do raka grlića maternice.
• Moguća je istovremena infekcija s nekoliko HPV genotipova.
• Rezultate analize treba tumačiti uzimajući u obzir nalaze citoloških i histoloških studija.

HPV liječenje

Budući da se trenutno ne može postići potpuni lijek za infekciju humanim papiloma virusom (uz to se često promatra spontano, spontano izlječenje), liječe se manifestacije HPV-a, a ne prisutnost virusa u tijelu. Istovremeno, učinkovitost različitih metoda liječenja je 50-70%, au četvrtini slučajeva bolest se manifestira samo nekoliko mjeseci nakon završetka liječenja.

U isto vrijeme potrebno je izbjegavati čimbenike koji smanjuju imunitet (hipotermija, jak emocionalni stres, kronični umor, nedostatak vitamina). Postoje studije koje pokazuju profilaktički učinak retinoida (beta-karotena i vitamina A), vitamina C i elemenata u tragovima, kao što su folati, za bolesti uzrokovane HPV-om.
Među metodama liječenja genitalnih bradavica najčešće se koriste:

Destruktivne metode

Destruktivne metode - ovo je lokalno liječenje s ciljem uklanjanja genitalnih bradavica. Postoje fizičke (krio-destrukcija, laserska terapija, dijatermokagulacija, elektrokirurška ekscizija) i kemijske (trikloroctena kiselina, feresol, solkoderm) destruktivne metode, kao i kirurško uklanjanje kondiloma.
Kod trudnica se mogu koristiti fizikalno destruktivne metode i preparati trikloroctene kiseline. Liječenje destruktivnim metodama poželjno je provesti samo u ranim fazama trudnoće, s posebnom pažnjom. Potrebno je uzeti u obzir rizik od mogućih nuspojava u liječenju (krvarenje i sekundarna infekcija, zbog izmijenjene cirkulacije, toksične komplikacije), te mogućnost ponovnog pojavljivanja bradavica nakon uklanjanja.

Citotoksični lijekovi

Citotoksični lijekovi - podofilin, podofilotoksin (kondilin), 5-fluorouracil. Ovi lijekovi su CATEGORICALNO KONTRAINDICIRANI tijekom trudnoće. Žene u reproduktivnoj dobi u vrijeme liječenja preporučuju pouzdanu kontracepciju ili odbijanje spola.

Imunološke metode

Najčešće za liječenje HPV infekcija koriste se interferoni (KIPferon, reaferon, Viferon). Oni su obitelj proteina koje proizvode stanice imunološkog sustava kao odgovor na stimulaciju virusa. Pripravci imunoglobulina koriste se zajedno s lokalnom upotrebom lijekova. Ovi lijekovi se aktivno koriste u kasnoj trudnoći.

Međutim, u 60% slučajeva čak i dugotrajna terapija interferonom ne dovodi do kliničkog poboljšanja i ne sprječava infekciju fetalnog HPV-a.

Specifični antivirusni lijekovi

Specifični antivirusni lijekovi (cidofovir, panavir, alpirazin). Ovi lijekovi se ne koriste kod trudnica s infekcijom humanim papiloma virusom, zbog nedovoljno proučenih učinaka na fetus. Usput, dobro poznati antivirusni lijek aciklovir (zovirax) nema učinka na HPV. Od lokalnih (vaginalnih) lijekova, koji nisu kontraindicirani za primjenu kod trudnica, Epigen intimni sprej i betadin imaju antivirusni učinak.

Koje su vrste DNA ljudskog papiloma virusa (HPV) najviše podmukle?

Papiloma virus - ovaj patogen je prisutan u tijelu gotovo 90% stanovnika našeg planeta. Posljedice prodora ovog patogena u ljudsko tijelo manifestiraju se u obliku neobičnih lezija na koži - bradavica, papila i bradavica. Takvu infekciju karakterizira velika raznolikost njezinih predstavnika, koja do danas ima oko 600 vrsta.

Neki sojevi HPV-a mogu uzrokovati razvoj raka kod muškaraca i žena. Pristup liječenju ove bolesti trebao bi biti isključivo individualan i uzeti u obzir vrstu virusa, određenu u procesu dijagnosticiranja takve bolesti.

Što je HPV?

Uzročnici papilomatoze su virusne čestice koje sadrže DNA kromosome u svojoj strukturi. Ti mikroorganizmi imaju veličinu od samo 55 nm. Simptomatske manifestacije ove infekcije variraju ovisno o tipu papiloma virusa. Predstavnici ove patologije nisu posijani na hranjivim medijima tijekom bakteriološke analize. Više uspješno odrediti vrstu patogena mogu biti rezultati molekularne dijagnostičke metode - PCR. Različiti sojevi humanog papiloma virusa klasificirani su na temelju karakteristika njihove molekularne strukture.

Prodiranje ove infekcije u tijelo provodi se kroz oštećenu epidermu kože ili sluznice. Prvo, papiloma virus doseže dublje slojeve kože, gdje može dugo ostati u latentnom stanju. Postupno sazrijevanje i odbacivanje epitelnih stanica podiže virusne čestice. Kada dođu na površinu, počinje reprodukcija štetnih mikroorganizama.

Ako pacijent ima jak imunološki sustav, lako se može nositi s infekcijom, potpuno ga uništavajući. To se događa kod većine zaraženih osoba. Ali kod onih pacijenata koji su oslabili imunitet, virus počinje napredovati. Patogen brzo utječe na zdravo tkivo, smješteno pokraj vrata. Kao rezultat, HPV DNA je ugrađena u kromosome normalnih stanica, uzrokujući njihovu nekontroliranu, patološku proliferaciju. Izvana, simptomi ove bolesti manifestiraju se u obliku raznih izdanaka sluznice i kože - genitalnih bradavica, bradavica ili papiloma.

Poznato je da različite vrste humanog papiloma virusa imaju svoju specifičnu lokalizaciju. Neke vrste infekcija mogu uzrokovati samo oštećenje površinskog epidermisa kože, a druge se samo umnožavaju u debelim sluznicama. Pojedinačni sojevi humanog papiloma virusa utječu samo na specifična područja tijela.

Upozorenje! Za zdravlje pacijenta je vrlo važna informacija o tome koji se tip patogena papiloma nalazi u njima. Različiti tipovi ove patologije imaju vrlo specifične kliničke manifestacije. Utvrđivanje naprezanja infekcije pomaže liječniku da dozna daljnji tijek bolesti, kao i da izračuna vjerojatnost degeneracije patoloških procesa u maligni oblik.

Klasifikacija patogena papilomatoza

Svi humani papiloma virusi u medicini su sistematizirani - razlikuju se prema vrsti i skupini. Budući da postoje mnoge vrste ove infekcije, one su jednostavno numerirane od 1, 2, 3 i dalje. Patogeni mikroorganizmi se također svrstavaju u skupine, na temelju rizika od degeneracije benignog tumora. Bilo koji tip ovog DNA virusa može se naći kod ljudi, bez obzira na njihovu dob ili spol.

Prva skupina

Uključuje najsigurnije sojeve patogena. Ako pacijent utvrdi jedan od ovih tipova HPV - ne možete brinuti o pretvorbi papiloma u rak. U ovu kategoriju dodaju se sljedeći papiloma virusi:

• 1., 2., 4. - simptomi ovih patologija manifestiraju se u obliku plantarnih bradavica (izgledaju više kao kurje oči);
• 3., 10., 28., 49. - ova vrsta patogena izaziva pojavu kondiloma žute boje, s ravnom površinom na bilo kojem dijelu pacijentove kože;
• 5., 8., 12., 14., 15., 17., 19., 20., 36., 37., 46., 47. i 50. d) virusi koji uzrokuju nastanak različitih izraslina, uglavnom u prsima, rukama i vratu, nasljeđuju se;
• HPV 26, kao i 27., 29. i 57. vrsta infekcije, oblikuju se kao obične bradavice, sive su i ravne, a pojavljuju se uglavnom na vanjskoj površini ruku;
• Sedmi tip uzrokuje pojavu takozvanih "mesnih" bradavica, koje po izgledu nalikuju zjajanoj rani s rubovima okrenutim naopačke.

Druga skupina

Slijedi skupina s br. 2, koja uključuje HPV s malom vjerojatnošću onkogenog rizika. Postoje relativno sigurni sojevi papiloma virusa. Oni mogu izazvati razvoj malignih neoplazmi, ali samo u određenim uvjetima. Skupina uključuje sljedeće vrste patogena:

• 6., 11. - najčešći su, doprinose nastanku papiloma u pazusima i ispod dojke;
• 13., 32. - izaziva razvoj epitelne hiperplazije usne šupljine;
• 42., 53., 44. - klinički se manifestira u obliku tuljana, koji se formiraju na vratu maternice kod žena, često uzrokuju eroziju;
• HPV 53., 54., 55. - nalikuje formi gljiva, imaju malu nogu i kapu, često se pojavljuju u naborima kože kod osoba s visokom težinom. Tip HPV 53, 54. i 55. može uzrokovati ozbiljno krvarenje u slučaju oštećenja.

Treća skupina

Struktura ove kategorije uključuje humane papiloma viruse s prosječnom razinom kancerogenog rizika. U takvoj situaciji, transformacija benigne bradavice u rak može biti uzrokovana smanjenjem reaktivnosti imunološkog sustava ili teškim stresnim situacijama. To su sljedeći sojevi infekcije:

• 31. - HPV tip se najčešće prenosi spolnim odnosom s nosačem. Kao rezultat infekcije, pacijent se pojavljuje gustim rastom na sluznicama uretralnog kanala i unutarnjih reproduktivnih organa;
• 33., 35., 52. - izaziva stvaranje ljuskavih bradavičastih izrastaka, tamne su boje i lokalizirane na koži ruku;
• 58. - simptomatski se manifestira u obliku nodularnih novotvorina, koje uglavnom utječu na epidermu genitalnih i preponskih zona.

Četvrta grupa

Uključuje najopasnije vrste HPV-a. Gotovo svi sojevi infekcije iz ove skupine nakon određenog vremenskog razdoblja izazivaju malignu degeneraciju obrazovanja. Ovdje su sljedeće vrste papilomatoze:

• 16., 18. su virusi visokog onkogenog rizika. Pod utjecajem tih mikroorganizama, normalne mukozne stanice pretvaraju se u genitalne bradavice. Oni rastu vrlo visokom stopom, oštećujući strukturu DNA zdravog tkiva i uzrokujući njegovu nekontroliranu, kaotičnu podjelu. Ovaj tip HPV-a je izuzetno opasan za žene, jer može izazvati displaziju i onkologiju vrata maternice u budućnosti.
• 31., 33. su također vrlo opasni sojevi papiloma virusa. Oni su uzrok neoplazije grlića maternice u žena. Kod muškaraca, ova vrsta infekcije uzrokuje takvu opasnu bolest kao bovenoidna papuloza. Ti mikroorganizmi često uzrokuju pojavu čireva na sluznici, intraepitelni oblik raka.
• 51. - ovaj humani papiloma virus ima veliku sklonost ka malignoj degeneraciji. Ovaj tip HPV-a manifestira se u obliku neravnih ili ravnih bradavica, koje se smatraju prekancerom. Sudeći prema rezultatima istraživanja, oko 70-82% žena koje pate od simptoma onkologije genitalnih organa zaraženo je ovim patogenom. Kod muškaraca 51. papiloma virus uzrokuje maligne bolesti sluznice penisa i analnog područja.
• HPV 82, tip HPV 83, 52. i 59. - takvi predstavnici papilomatoze štetni su za zdravlje svih ljudi. Oni izazivaju razvoj šiljastih izdanaka sluznice u vaginalnoj šupljini i na vratu maternice. Zato lijepa polovica populacije pati od znakova patologije uzrokovanih ovim patogenom. Posebno su opasni tipovi HPV-a 83, 82, 52 i 59 jer mogu izazvati rak grlića maternice u budućnosti.

Upozorenje! Ne smijete preuranjeno paničariti ako ste, kao rezultat ankete, identificirali jedan od virusa visokog onkogenog rizika. Prema svjetskim statistikama, samo 18-20% pacijenata zaraženih opasnim sojevima papilomatoze suočeni su s onkologijom. U većini slučajeva bolest se otkriva čak iu fazi displazije, au ovom slučaju bolest je savršeno podložna terapiji.

Kako se javlja infekcija?

Infekcija HPV-om prenosi se uglavnom putem spolnog kontakta, iako u medicinskoj praksi postoje i slučajevi infekcije metodom kontakt-kućanstvo - kao rezultat korištenja uobičajenih higijenskih proizvoda. Mogućnost zaraze papilomavirusom nije isključena prilikom posjeta toaletu, kupanja, kao i provođenje vodenih postupaka u ustanovama s masovnim okupljanjem ljudi - kao što su sauna, bazen ili kupka.
Izravni prijenos virusa javlja se tijekom spolnog kontakta, kada štetni mikroorganizmi prodiru u oštećena tkiva sluznice. U početku, apsolutno nema simptoma kod zaražene osobe. Čak i kod ginekološkog pregleda, promjene u sluznici nisu vizualno otkrivene u žena. Samo u procesu mikroskopske analize reproduktivnih organa mogu se vidjeti transformirane stanice, koje su glavni izvor patologije.

Infekcija s različitim tipovima HPV-a kod muškaraca i žena koji su seksualno aktivni javlja se u određeno vrijeme njihovog života. Također nije isključena mogućnost ponovne infekcije virusom. Vjerojatnost zaraze je najveća u vrijeme kada mladi tek počinju pokazivati ​​seksualnu aktivnost. Iako se infekcija prenosi spolnim kontaktom, penetracija nije potrebna za infekciju patogenom. Svaka interakcija s pogođenom kožom i sluznicom nosača je jednako opasna kao i seks s njom.

Većina papiloma virusa nije opasna za ljude. U mnogim slučajevima ova se infekcija može izliječiti sama, nakon samo nekoliko mjeseci nakon infekcije, što znači da je imunitet pacijenta u izvrsnom stanju. Oko 85-90% HPV-a se zadržava kod ljudi do 2 godine, a samo 10% tih mikroba pohranjuje se u epidermi i može potaknuti stvaranje malignih tumora.

Onkologija cerviksa smatra se najčešćom bolešću koja je usko povezana s različitim tipovima HPV-a. U gotovo svim situacijama, ovaj patogen uzrokuje displaziju (prekancerozno stanje) kod žena. Danas ova infekcija šteti ne samo lijepom spolu, jer kod muškaraca uzrokuje malignu degeneraciju sluznice anusa i penisa. Čak i relativno sigurni sojevi papilomatoze (6., 11.) potiču stvaranje bradavica u respiratornom traktu. Ova stanja, iako kompliciraju život pacijenta, ali rijetko završavaju s ishodom koji leti. Šiljasti izdanci - bradavice, dovoljno brzo rastu i izravan su nositelj infekcije.

Važno je! Kliničke manifestacije ove bolesti kod muškaraca javljaju se vrlo rijetko. Inficirani član jačeg spola uglavnom je nositelj virusa. I sam pacijent se može zaraziti, ali da bi prodro u muško tijelo, patogen treba određene uvjete i vrijeme.

Dijagnostičke mjere i liječenje papilomatoze

Najinformativnija metoda za detekciju papiloma virusa je lančana reakcija polimeraze (skraćeno PCR). Ova metoda dijagnoze je popularna jer omogućuje tipizaciju HPV-a, odnosno određivanje soja patogena. Znajući kakva je vrsta papiloma virusa u tijelu pacijenta, stručnjak već može prosuditi vjerojatnost transformacije patoloških tumora u rak. Kod skrininga takve bolesti vrlo su važni posebni probirni testovi koji omogućuju otkrivanje svih tipova HPV-a prisutnih u tijelu pacijenta.

Kako bi se identificirali štetni patogeni, muškarci i žene također su podvrgnuti citološkoj analizi i histološkom pregledu zahvaćenih tkiva. U nekim slučajevima, znakovi patologije su vidljivi golim okom - ako postoji višak papila i bradavica na ljudskoj koži. Za određivanje visokog onkogenog tipa infekcije u žena, koristi se kolposkopija (mikroskopsko ispitivanje vaginalne šupljine).

liječenje

Kako liječiti HPV, je li moguće? Teško je riješiti se ove bolesti jer je pravodobno otkriti, jer se proces reprodukcije i razvoja papiloma virusa odvija u latentnom obliku. Ako imunološka obrana tijela ne može izdržati virus, onda u većini situacija ostaje zauvijek zaražena, čak i unatoč liječenju. Zato je u ljudi s izvrsnim stanjem imuniteta ova patologija izuzetno rijetka.

Često, kao rezultat pregleda pacijenata zaraženih papiloma virusom, liječnik pronalazi mnoge povezane bolesti. To mogu biti infektivno-upalne, kronične ili spolne bolesti. Stoga je pristup liječenju takve bolesti uvijek složen. Terapijska taktika ne bi trebala biti usmjerena samo na uklanjanje HPV-a, nego i na uklanjanje simptoma drugih patologija. Velika važnost za tijek ove bolesti ima stanje obrane tijela, tako da prva stvar koju trebate ojačati imunološki sustav.

Terapijske mjere za papilomatozu uključuju sljedeće metode i lijekove:

• Uklanjanje patoloških tumora uz pomoć laserske terapije, električne koagulacije, kriostrukture, kirurške ekscizije papiloma tkiva.
• Korištenje kemijskih metoda kauterizacije bradavica (trikloroctena kiselina 50 ili 90%, Solkoderm, salicilna kiselina, Contaridin).
• Prijem antivirusnih lijekova (Aldara, Panavir).
• Upotreba imunostimulansa (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine).
• Primjena citostatika (Prospidin, otopina Podofilina, Bleomycin, 5-fluorouracil, Podophyllotoxin).
• Korištenje fizioterapije.

Nakon završetka terapijskog tijeka, moraju se poduzeti preventivne mjere kako se HPV ne bi ponovno zarazio. U tu svrhu pacijentima se savjetuje da imaju pravi seksualni život, poželjno je imati stalnog i dokazanog partnera. Seks sa strancima treba ograničiti na minimum, inače je potrebno koristiti kondome. Trebate znati da čak i kontraceptivna barijera neće vas zaštititi od ovog virusa za 100%.

Kao rezultat čitanja ovog teksta, postajete svjesni raznolikosti vrsta papiloma virusa i njegove opasnosti. Zato stručnjaci savjetuju da se ne odgađa posjeta medicinskoj ustanovi za dugo vremena. Obraćanje liječniku na vrijeme pomoći će vam u identifikaciji HPV patogena i riješiti ga što je prije moguće. Imunološka profilaksa bolesti neće biti suvišna. Povećanje prirodne obrane tijela značajno će smanjiti vjerojatnost ponovnog infekcije ovim virusom.