Prošireni dermatitis, simptomi i metode liječenja

Prošireni dermatitis donjih ekstremiteta je kronična bolest vena uzrokovana smanjenim protokom krvi i stagnacijom krvi u krvnim žilama donjih ekstremiteta. Odatle drugo ime ovog dermatitisa: stagnirajuće ili venske.

Prošireni dermatitis nastaje zbog stagnacije u krvnim žilama

Ova bolest pogađa ljude oba spola, sredovječne i starije osobe. Ali više od ovog dermatitis je dijagnoza u žena. Ova bolest može donijeti ozbiljne posljedice, uključujući invaliditet, pa liječenje treba započeti što je prije moguće.

Uzroci razvoja i razvoja proširenih vena u nogama

Najčešći uzroci varikoznog dermatitisa su:

• Venska tromboza krvnih žila.
• Proširene vene.
• Razne zarazne bolesti.
• Ozljede nogu koje su naknadno oštetile vene.
• Kronična venska insuficijencija.
• dijabetes mellitus
• Endokrine bolesti (šećerna bolest).

Kao i popratne bolesti kod ljudi sklonih varikoznom dermatitisu, to je često pretilost ili ateroskleroza.

Osobe s dijabetesom sklone su proširenim venama.

Tko je u opasnosti

• Trudnoća, porođaj.
• Nasljedna sklonost
• Duga statička opterećenja.
• Ozljede donjih udova.
• Oslabljen imunitet.
• Povrede kardiovaskularnog sustava.
• Simptomi i klinička slika proširenih nogu

Fizički simptomi proširenog dermatitisa

Za svaku osobu manifestacije venskog dermatitisa su individualne, ali postoje brojni uobičajeni simptomi, prvenstveno povezani s promjenama stanja kože donjih ekstremiteta:

• Upala kože na nogama i gležnjevima. Na mjestima upala kože postaje vruća i mijenja boju u ljubičasto-crvenu.
• Tu je i konstantan teški svrbež koji dodatno iscrpljuje pacijenta.
• Može doći do edema donjih ekstremiteta. Ponekad oteklina može biti vrlo jaka, zahtijeva lijekove s diuretskim lijekovima.
• Mjehuriće na koži. Otvaraju se, oblikuju koru ili prolaze samostalno.
• Koža postaje gruba, postaje suha, gruba i pojavljuju se smeđe mrlje.
• U uznapredovalom stadiju bolesti mogu se pojaviti čirevi ili područja koja nisu opasna.
• Venski dermatitis na nogama razvija se u nekoliko faza. Naravno, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće kod prvih znakova bolesti. Važno je da potražite savjet od kvalificiranog stručnjaka.

Prošireni dermatitis u početnim stadijima manifestira se oticanjem i svrbežom

Prva faza

U prvoj fazi bolesti na nogama se pojavljuju primarni znakovi venskog dermatitisa: koža mijenja boju u ljubičasto-crvenu, pojavljuje se piling i svrbež. Sve se to događa oko proširenih vena.

Druga faza

Ako se vrijeme ne poduzme i ne posavjetuje se s liječnikom, bolest teče u drugu fazu. U ovoj fazi počinje se pojavljivati ​​edem mekog tkiva, povezan s oslabljenom limfnom drenažom. Piling nastaje žarištima, povećava bol i svrab.

Treća faza

Treća faza venskog dermatitisa podrazumijeva pojavu malih mjehurića ispunjenih bistrom tekućinom, stjecanje smeđeg tonusa kože (to je zbog kršenja transformacije hemoglobina). U ovoj fazi mjehurići se otvaraju i oblikuju mokra područja, čime se povećava svrbež.

Četvrta faza

U posljednjoj fazi pojavljuje se venski ulkus. Bez pravilnog liječenja, čirevi mogu gnojiti i uzrokovati da infekcija uđe u tijelo.

Dermatitis se razvija oko dilatiranih vena.

Dijagnoza za proširenu dilataciju

VAŽNO! Da biste postavili dijagnozu i odredili odgovarajući tijek liječenja, potrebno je kontaktirati kvalificiranog stručnjaka.

Svaki pacijent ima svoje jedinstvene simptome i manifestacije bolesti. Liječnik provodi fizički pregled, ponekad vam mogu biti potrebni dodatni laboratorijski testovi kako biste potvrdili prisutnost bolesti.

Također je provela test za alergijsku reakciju. Ako test daje pozitivan rezultat, identificiraju se alergeni i sastavlja popis mjera potrebnih za uklanjanje alergena u svakodnevnom životu.

Liječenje venskog dermatitisa

Liječenje ove bolesti mora započeti u najranijim fazama. Cilj liječenja je identificirati uzrok bolesti i spriječiti njegove komplikacije.

Glavni zadaci liječnika su:

• Jačanje zidova krvnih žila.
• Poboljšanje protoka venske krvi u donjim ekstremitetima.
• Obnova limfne drenaže.
• Liječenje zahvaćene kože.

Kako se dermatitis može izliječiti zbog proširenih vena:

Redovito navlažite kožu

Vlaženje kože je potrebno kako bi se spriječilo stvaranje ulkusa, ljuštenje i sušenje. Hidratizira se nanošenjem posebnih krema na zahvaćenu površinu. Olakšavaju upale, djeluju antiseptički i poboljšavaju odljev vode, što omogućava podbradak u donjim ekstremitetima.

Nanošenje posebne kreme pomoći će vlažiti kožu.

Liječenje steroidnim mastima

Liječenje proširenog dermatitisa ovom metodom obično ima dobre učinke. No, nije preporučljivo koristiti steroidne lijekove bez savjetovanja s liječnikom.

Nošenje odjeće za kompresiju

Nošenje specijalnih kompresijskih čarapa, koje normaliziraju cirkulaciju u nogama, mogu imati vrlo pozitivan učinak na pacijentove noge s venskim dermatitisom.

Tijekom cijelog dana morate biti u ovom medicinskom donjem rublju, samo ga trebate skinuti prilikom tretmana vodom. Tijekom odmora, preporuča se lagano podići noge kako se ne bi nakupila višak tekućine i ne bi se pojavila oteklina.

Ako nemate plačljive rane, liječnik može preporučiti da nosite poseban zavoj koji će biti natopljen inventarom cinka.

Kirurški učinak

Ova metoda liječenja koristi se u uznapredovalim stadijima venskog dermatitisa. Prije primjene ove metode provodi se procjena općeg stanja venskog sustava pomoću ultrazvuka.

Gradijentna vakuumska terapija

Ovom metodom poboljšava se cirkulacija krvi, limfna drenaža, oticanje otiče.

Gradijentna vakuumska terapija pomoći će smanjiti natečenost

Opće preporuke za liječenje venskog dermatitisa

Osim liječenja lijekovima (korištenje posebnih masti ili krema), preporučuje se da se pridržavate sljedećih preporuka:

1. Pokušati izgubiti težinu, ako je potrebno.
2. Nosite odjeću koja ne traumatizira kožu i čvrsto im pristaje.
3. Odaberite cipele bez visokih potpetica (najviše 4–5 cm).
4. Vodite mobilni stil života, više se penjete i samo hodajte. Tijekom kontrakcije mišića potkoljenice, krv se gura prema gore. Pomaže poboljšati cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima.
5. Dodajte u svoju prehranu bogatu rutinu (crni ribiz, heljda, marelice, trešnje, divlja ruža i dr., Cijeli popis možete naći na internetu).
6. Nabavite novi čistač stopala koji ne sadrži alkalije.

Kad god je moguće, pokušajte držati noge uzdignutim.

Marelice - bogat rutinski proizvod

Tretman lijekovima

Kod liječenja lijekovima koriste se različiti gelovi, kreme, masti (za vanjsku lokalnu uporabu i tablete (interna uporaba). Svi ovi lijekovi mogu se podijeliti u skupine:

Lijekovi za cotonizaciju

Ti lijekovi uključuju Troxevasin, Venorutin, Venozol (masti i gelove), Detralex i Venaru (tablete)

Hidratantna krema

Sastav ovih krema uključuje razne vitamine, pantenol i prirodne masti. Već smo pisali o njihovim radnjama gore.

Mast, uklanjanje upale

Ova skupina uključuje Voltairea i njegove analoge.

Hormonska mast

Za vanjsku primjenu koriste se masti koje sadrže hormonske pripravke. Ovu vrstu lijeka treba nanositi lagano na zahvaćenu kožu. Predstavnici: Ftorokort, Advarta i drugi.

Mast za zacjeljivanje rana

Ove masti sadrže cink, naftalen i katran. Treba ih koristiti za čireve (Bipanten, Derzhavin, Sokoseril).

drugo

Ali i kod liječenja varikoznog dermatitisa, antihistaminici (Suprastin) i sredstva za smirenje (Levomekol) koriste se za jake bolove.

Levomekol će ublažiti bol

Kako liječiti folne lijekove za venski dermatitis

Za liječenje varikoznog dermatitisa, kao i za liječenje drugih bolesti, postoje mnoge popularne metode i "bakine recepte". Ispričat ćemo vam najpopularnije:

Tinktura kestena

Ovaj alat će vam pomoći da se nosite s oticanjem i upalom kod bolesti nogu.

Kako kuhati: uzmite alkohol i pomiješajte ga s zdrobljenim plodovima kestena u omjeru 1:10. Stavite ga na tamno mjesto tjedan dana, a zatim prije svakog obroka uzmite deset kapi.

Tretiranje listova kupusa

Listovi kupusa vrlo su učinkoviti u liječenju ovog dermatitisa. Stavite ih u zamrzivač, noću pričvrstite na zahvaćeno područje noge i pričvrstite zavojem. Odlazite do jutra. Ovaj se postupak mora ponavljati tijekom mjeseca.

muškatni oraščić

Napravite tinkturu muškatnog oraščića za liječenje venskog dermatitisa.

Priprema: Vodku i zdrobljeni muškatni oraščić umiješajte u omjeru 1: 5. Stavite na tamno mjesto dva tjedna s vremena na vrijeme, protresite tinkturu.

Primjena: prije obroka pojesti 20 kapi tri puta dnevno.

Tinktura na češnjaku i medu

Još jedan učinkovit lijek bake je kako liječiti prošireni dermatitis.

Priprema: med (350 grama) i češnjak (250 grama). Pomešajte. Važan med mora biti svjež i tekuć. Insistirajte na tjedan dana, a zatim uzmite žličicu prije jela tri puta dnevno tijekom dva mjeseca.

Med i češnjak - sastavni dio terapijske tinkture

Liječenje livadama

Ova biljka pomaže u ublažavanju upala i vraćanju tonusa venskog sloja, a također pokazuje baktericidna svojstva u čiru.

Priprema: nasjeckana i sušena biljka (1 čajna žličica) prelijte termosom i prelijte kipućom vodom (200 ml).

Primjena: moguće je nanositi i iznutra i izvana. Uzmite četiri puta dnevno žlicu infuzije prije jela i napravite obloge i losione na bolne noge.

Radna terapija (liječenje pijavicama)

Ova metoda se koristi od davnina, a tretiraju se s velikim brojem bolesti. On, kao niko drugi, dobro je radio i do danas je vrlo popularan. Plišana slina ima ljekovita, dezinfekcijska svojstva.

U zaključku, želio bih napomenuti da liječenje treba započeti prerano. Dermatitis se, kao i druge kožne bolesti, ne liječi u jednom danu, ali što ćete dulje odgoditi odlazak liječniku, to će vaša bolest postati zapostavljena. Preporučamo korištenje tradicionalne medicine u kombinaciji s tradicionalnim, medicinskim, a onda se možete brzo pohvaliti konačnim rezultatom.

Ne zaboravite na planinarenje, zdravu hranu, udobnu obuću i udobnu odjeću. Učinite jutarnju gimnastiku i nemojte odbiti izvodljiva opterećenja. Sve to blagotvorno djeluje na vaskularni sustav i na liječenje proširenog dermatitisa.

Pravila za liječenje proširenog dermatitisa

Sjedeći način života moderne osobe izaziva razvoj višestrukih bolesti koje pogađaju donje udove. Nije iznimka venski dermatitis. Patološki proces nastaje zbog nedostatka prehrane i kisikovog izgladnjivanja stanica kože nogu. Osobe bilo kojeg spola pate od toga, ali žene su mnogo vjerojatnije. Kako pravilno prepoznati, dijagnosticirati i liječiti bolest? Je li potrebno operirati venski dermatitis?

definicija

Venski dermatitis na nogama je upalna lezija kože koja se nalazi iznad vena i uzrokovana je utjecajem iritantnih čimbenika fizičke, biološke ili kemijske prirode na njih. Bolest se ne razvija sama od sebe, već joj prethodi proširene vene ili venska insuficijencija kroničnog oblika. Ako se gore navedena patološka stanja ne liječe, mijenjaju se vaskularni endotel i ventili. Oni ne mogu raditi u punoj snazi, tako da je stagnacija i zadebljanje krvi, kršeći protok limfe.

VAŽNO: kasni tretman varikoznog dermatitisa može dovesti do invalidnosti pacijenta.

razlozi

Proces stanjivanja vaskularnog zida može trajati duže vrijeme - godinama ili brže - u roku od 4-6 mjeseci. Sljedeća stanja mogu izazvati zastoj krvi na nogama:

• ozljede nogu s oštećenjem vena;
• prekomjerne tjelesne težine;
• loše navike;
• trudnoća i porod;
• endokrine bolesti (DM);
• povišene razine kolesterola u krvi;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• tromboza površnih i dubokih vena;
• dugotrajno stajanje ili sjedenje.

Volumetrijske neoplazme u maloj zdjelici ili peritoneumu također mogu poremetiti pravilan rad velikih krvnih žila. Rastući u obližnja tkiva, istiskuju glavne vene i uzrokuju stagnaciju krvi ne samo u donjim ekstremitetima, već iu drugim vitalnim organima.

simptomi

Početni stadij varikoznog dermatitisa karakterizira pojava "paučinih vena" na koži i blagi svrbež donjih ekstremiteta. Tada koža postaje izražena crvena boja u lezijama, postaje sjajna i glatka. Postoje razdoblja kada se na njoj formiraju mali mjehurići, koji sami nestaju bez ikakvog tretmana.

Sljedeći simptomi su svojstveni drugoj fazi bolesti:

• uporni teški svrbež, ovdje se može naći drugi pruritični dermatitis;
• povećavajući količinu osipa na mjehurićima;
• koža postaje tamnocrvena nijansa;
• opipljivi čvorovi ispod kože.

Mjehurići u žarištima bolesti ispunjeni su tekućinom i pucaju. Nakon njihovog nestanka, kora se formira, a koža počinje snažno lupati.

Ako se ne posavjetujete s liječnikom, pojavljuju se trofični ulkusi na donjim ekstremitetima, koji su okrugli defekti kože s nazubljenim rubovima različitih veličina. Čir na želucu je otvorena rana pa postoji rizik od ulaska bakterijske infekcije. Kasno ili nedovoljno liječenje zahvaćene kože dovodi do gnojenja površine rane i iz nje izlazi žuta ili zelenkasto-žuta tekućina (gnoj). U isto vrijeme, pacijenti počinju žaliti na nepodnošljiv svrab, bol, nesanicu. Postaju razdražljivi, gube na težini, ne mogu u potpunosti raditi.

VAŽNO: trofički ulkusi nakon zacjeljivanja ostavljaju kozmetički defekt na donjim ekstremitetima u obliku ožiljaka.

liječenje

Liječenje proširenog dermatitisa provodi dermatolog i angiokirurg. Ciljevi terapije su sljedeći:

• eliminirati upalni proces;
• ukloniti oticanje tkiva;
• poboljšavaju cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima;
• obnoviti ravnotežu vode u epidermisu;
• spriječiti ulazak bakterijske infekcije.

Provedba ciljeva je specifična za svaku fazu proširenog dermatitisa.

Mast i krema za prošireni dermatitis

Ako se dijagnosticira varikozni dermatitis donjih ekstremiteta, tada se liječenje mast provodi u svim fazama bolesti. Uz njihovu pomoć nestaje svrbež, simptomi upale i oticanje tkiva. Vanjski proizvodi također sprječavaju gubitak vode i stvaraju zaštitni sloj na koži od štetnih bakterija.

U početnom stadiju patološkog procesa koriste se venotonske masti i gelovi na bazi diosmina i trokserutina, primjerice Venozol, Troxevasin, Indovenol. Za sprečavanje tromboze korištenjem sredstava s heparinom - "Lioton", "Gepatrombin". Od biljnih masti često propisuju "Venitane" i "Antistaks", koji sadrže ekstrakt divljeg kestena, slatke djeteline i lišća grožđa.

Da bi se uklonili upalni simptomi, oštećenu kožu razmazati mastima "Diklofenak" ili "Voltaren". Ako je bolest postala ozbiljna, onda je potrebna uporaba hormonskih vanjskih sredstava. Uobičajeni lijekovi iz ove grupe su:

Kada trofični ulkus krema sa srebrom iona "Dermazin" (analog "Argosulfan") ima dobru terapijsku učinkovitost. Pripravak kreme brzo se apsorbira u duboke slojeve epidermisa i inhibira rast i reprodukciju infektivnih stanica. Antibakterijsko djelovanje je usmjereno protiv velikog broja mikroorganizama koji uzrokuju infekciju rana.

Kako bi se spriječilo pucanje kože, koriste se ljekoviti ili kozmetički agensi za vlaženje epidermisa. Njihov sastav može sadržavati vitamine, eterična ulja, pantenol ili prirodne masti. Baby moisturizer je najlakši i najjeftiniji izbor.

Druge metode lijekova

Osim lokalnog liječenja, liječnici propisuju i tijek sistemskih lijekova. Sveobuhvatna shema terapije je kako slijedi:

• antihistaminici (u obliku tableta);
• sedativne tinkture (božur, valerijana ili glog);
• venotonike (“Phlebodia”, “Detralex”);
• antibiotike (ako je potrebno).

VAŽNO: gornji lijekovi, uključujući hormonske masti, imaju mnoge nuspojave, pa se propisuju strogo pojedinačno, uzimajući u obzir sve značajke patološkog stanja.

Kompresijsko rublje

Glavni cilj liječenja je normalizirati cirkulaciju krvi u krvnim žilama donjih ekstremiteta. Ako je dermatitis uzrokovan proširenim venama, pacijenti bi trebali nositi kompresijsko donje rublje. Posebne hulahopke, čarape ili čarape rade rad oslabljenih zidova oštećenih vena, olakšavajući proces cirkulacije krvi.

Odabirom takvog donjeg rublja angiosurgeon ili liječnik-phlebologist nakon procjene rezultata Doppler sonografija krvnih žila donjih ekstremiteta. Treba ih koristiti tijekom cijelog dana, a uklanjati samo za vrijeme trajanja tretmana vode i prije spavanja.

Gradijentna vakuumska terapija

Metoda liječenja temelji se na učinku na duboke slojeve kože negativnog tlaka od oko 0,1-0,7 atmosfere. Vakuumska masaža poboljšava cirkulaciju krvi, aktivira metaboličke procese u epidermisu, poboljšava trofizam perifernih tkiva i eliminira simptome upalnog procesa.

Terapija se može izvesti na dva načina: usmjeriti i kliziti. U prvom slučaju, posebne površine vakuuma se postavljaju na površinu kože i postupno se pomiču 2-3 cm na drugo mjesto. Tijekom druge tehnike premješteni su bez odvajanja od kože, kao da klize. Tijek liječenja je 7-12 postupaka s intervalom od 2-3 dana.

Hirudotherapy

Upotreba pijavica opravdana je njihovom sposobnošću proizvodnje sline, koja ima baktericidno i protuupalno djelovanje. Sprečava trombozu, poboljšava limfnu drenažu i ublažava bol.

Postupci se provode pod nadzorom liječnika u ustanovama koje su primile liječničku potvrdu za pružanje usluga. Tijek terapije je 6-10 sjednica.

Fizioterapijski tretman

Uz pomoć fizioterapije možete smanjiti simptome proširenog dermatitisa i poboljšati stanje pacijenta. Kompleksni tretman uključuje sljedeće metode:

• darsonvalization;
• tretmani ozonom;
• izlaganje laserima i magnetima;
• elektroforeza;
• kisikove kupke;
• balneoterapija.

Posebnu ulogu igraju fizioterapeutske vježbe, koje su mjerene količine pojedinih zona donjih ekstremiteta i male zdjelice. Kompleks posebnih vježbi pokazuje instruktor terapije vježbanjem, a pacijent ga mora svakodnevno izvoditi kod kuće.

Tradicionalne metode liječenja

Pacijenti koji preferiraju tradicionalnu medicinu, morate imati na umu da je takvo liječenje uz glavnu terapiju. I bilo koji narodni lijek mora biti dogovoren sa svojim liječnikom prije korištenja.

Sljedeći recepti su pokazali da su vrlo učinkoviti u venskom dermatitisu:

• obložiti svježe naribani krumpir ili listove kupusa;
• infuzija za losione lišća grožđa, kamilice i kore hrasta;
• mast izrađena od bilja čičara i vrbe;
• brisanje ulja na stablu čaja ili pšenične klice.

Da bi se stimulirala snaga tijela, u prehrani su bugarski papar, heljda i aronija.

Kirurška metoda

Kirurški zahvat je indiciran za bolesnike s trofičnom varikoznim dermatitisom kojima ne pomažu terapijske metode liječenja. Svrha operacije je uklanjanje nefunkcionalnih vena koje stvaraju zastoj krvi. Ako se provodi pravodobno, daljnje liječenje dovodi do oporavka.

pogled

Prošireni dermatitis smatra se opasnim patološkim stanjem koje zahtijeva odgovarajuće pravovremeno liječenje. Ako liječite bolest u ranim stadijima i nakon toga se uključite u prevenciju, onda je prognoza života prilično povoljna. U teškim, uznapredovalim slučajevima, pacijenti mogu postati invalidi i skratiti im život.

komplikacije

Dugotrajni upalni proces i kronična zastoj krvi u donjim ekstremitetima očito dovode do razvoja komplikacija. Najčešće, prošireni dermatitis kompliciraju:

• gangrena;
• flegmona;
• duboka venska tromboza;
• ekcem;
• plućna tromboembolija.

Sva ova patološka stanja zahtijevaju hitnu hospitalizaciju pacijenta u bolnici, jer mogu biti fatalna.

prevencija

Budući da je glavni uzrok bolesti kongestija krvi u udovima, preventivne mjere temelje se na dovoljnoj tjelesnoj aktivnosti pacijenta. Sport, šetnja na svježem zraku, vožnja biciklom nije samo sjajna zabava, već i jamstvo odsutnosti problema s cirkulacijom cijelog organizma. Vina doprinosi jačanju kontrastnih postupaka vode i terapeutske masaže (najmanje dva puta godišnje).

Pacijenti predisponirani za formiranje proširenih vena trebaju nositi udobnu obuću i odjeću, kao i kontrolnu tjelesnu težinu. Ne smijemo zaboraviti na pravilnu prehranu, koja pomaže tijelu da zadrži oblik i spriječi razvoj patoloških stanja.

Prošireni dermatitis donjih ekstremiteta: tretman masti

Specifična upala kože, lokalizirana iznad površinskih vena, koja se ne nosi sa svojim funkcijama, naziva se prošireni dermatitis. Najčešći varikozni dermatitis donjih ekstremiteta, čije se liječenje mora provesti hitno kako bi se izbjegle teške komplikacije koje dovode do amputacije.

Uzroci bolesti

Glavni uzroci bolesti su tromboza dubokih i površinskih krvnih žila ili proširenih vena.

Vaskularni sustav donjih udova je sklon ustajaloj krvi. Pojavljuje se u nekoj vrsti skladišta pod djelovanjem gravitacije. Naša tijela u normalnim uvjetima uspješno rješavaju problem kroz mišiće i sustav ventila u krvnim žilama, što olakšava kretanje krvi do vena.

U normalnim radnim uvjetima vene se krše u sljedećim slučajevima:

• Čovjek pati od pretilosti.
• Na dužnosti mora dugo stajati na nogama.
• Osoba mora učiniti mnogo teškog fizičkog rada.
• Ranije je bilo ozljeda udova.
• Postoje bolesti srca i bubrega.

Sve to dovodi do činjenice da vene više ne podnose svoj zadatak. Njihovi zidovi počinju patiti od distrofije. Mišićna vlakna unutar njih postaju tanja mnogo brže nego što je programirano u genima.

Distrofični procesi značajno se ubrzavaju ako bolesnik ima endokrine bolesti - osobito dijabetes. Ovisnost o alkoholu i duhanu također ubrzava razvoj bolesti.

Gornji udovi gotovo nikad ne pate od proširenih vena. Krvni ugrušci mogu se pojaviti u njihovim venama, ali su uzrokovani ozljedama ili medicinskim manipulacijama. Osim toga, oni ne izazivaju dermatitis.

Razrijeđeni su krvni zidovi pod unutarnjim pritiskom krvi, zbog čega se formiraju depoi. Unutra im krv postaje viskozna, što pridonosi stvaranju krvnih ugrušaka.

Unatoč povećanoj viskoznosti krvi u skladištu, cirkulacijski sustav teži povratku u opću cirkulaciju, što rezultira povećanjem propusnosti krvnih žila. Tekuće frakcije krvi padaju pod kožu, gdje izazivaju trofičke promjene.

Koža s proširenim venama slabo je opskrbljena hranjivim tvarima, stoga se edematozna tekućina koja se nakuplja ispod nje brzo dovodi do razvoja dermatitisa.

Simptomi i stadiji bolesti

Venski zidovi, unatoč tijeku patološkog procesa, dugo zadržavaju elastičnost, što je dovoljno da spriječi manifestiranje bolesti. Ako je zid zahvaćene žile oštećen, on će se vrlo brzo razviti.

Bolest se manifestira u svakom pacijentu na svoj način, ali postoje neki simptomi koji se uočavaju kod svih ljudi koji boluju od proširenog dermatitisa. To uključuje:

• Crvenilo i lokalna hipertermija epidermisa. Kod trofičkih promjena, koža nogu može dobiti crveno-ljubičastu boju, a ako dodirnete udove, toplina koja iz njih prolazi jasno se osjeća.
• Oticanje donjih udova. Puhastost je umjerena i teška. U potonjem slučaju potrebna je diuretička primjena.
• Na koži se pojavljuju brojni mjehurići vode. Brzo se otvaraju, ostavljajući iza sebe vlažnu površinu koja nakon nekoliko dana postaje kruta.
• Koža oko lezije postaje gruba i suha. Na dodir su grube. Neki dijelovi epidermisa na nogama mogu postati smeđi.
• Zanemarivanu bolest karakterizira pojava trofičkih ulkusa, koji se vrlo brzo kompliciraju gnojenjem.

Dermatitis se razvija u nekoliko faza. Svaki od njih ima svoje simptome, što donekle olakšava dijagnozu, ali zahtijeva specifičan pristup liječenju bolesti.

• Prva faza. Pojavljuju se prvi znakovi bolesti. Najčešće se pojavljuju na nogama. Koža postaje plavičasta, površina epidermisa počinje se ljuštiti. Još nema vidljivih lezija.
• Druga faza U nedostatku terapijske intervencije počinje druga faza, koju karakterizira pojavnost natečenosti, svrbeža, pa čak i bolova. Liječenje masti u ovoj fazi daje vrlo dobar učinak i omogućuje ne samo da se zaustavi znakove bolesti, već i da se preokrenu strukturne promjene.
• Treća faza. Njegova pojava može se odrediti pojavom vezikula sa seroznim sadržajem na koži. Istovremeno, epidermis u zahvaćenom području dobiva smeđkastu nijansu.
• Četvrta faza. Ovo je vrhunac bolesti. Na koži se pojavljuju trofični ulkusi. Često su zaraženi, što dovodi do njihovog gutanja. Ako se ne liječi, mogu se razviti gangrena i sepsa.

Kada se takvi simptomi pojave, potrebno je odmah započeti liječenje trofičnog dermatitisa nogu. Međutim, ne možete ga pokrenuti sami: prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom. Nekvalificirani tretman može pogoršati situaciju.

Liječenje proširenog dermatitisa

Najveći učinak može se postići ako se terapija započne u ranim stadijima bolesti. Liječnici imaju nekoliko glavnih zadataka:

• Zaustavite daljnje napredovanje patologije.
• Izbjegavajte razvoj komplikacija.
• Oslobodite patnju pacijenta.

Mogu se riješiti tako što će se upotrijebiti kompleksna terapija, uključujući uzimanje lijekova, nošenje kompresijskih čarapa, liječenje masti.

Odmah treba reći da će kompleksna terapija biti neučinkovita ako pacijent ne slijedi sljedeće preporuke:

• Smanjena tjelesna težina.
• Održavajte aktivan način života. Svaki dan morate ići najmanje 5 kilometara. Smanjenje telećih mišića tijekom hodanja značajno će smanjiti zagušenje u venama donjih ekstremiteta.
• Promjena u prehrani. Trebala bi sadržavati više proizvoda koji sadrže rutin.
• Nosite odjeću koja neće nadražiti upaljenu kožu.
• Odbijaju koristiti obični sapun. Stopala zahvaćena trofičkim dermatitisom treba oprati deterdžentom koji ne sadrži alkalije.

Kad god je moguće, pacijent treba osigurati noge uzvišeni položaj. Gravitacija će osloboditi dio opterećenja venskog sustava donjih ekstremiteta.

Terapija lijekovima

Unos lijeka je neophodan kako bi se stabiliziralo stanje krvnih žila i uklonile strukturne promjene. Za razliku od masti, tablete omogućuju isporuku ljekovitih sastojaka u duboke vene.

Kako bi poboljšali trofičnu prehranu tkiva i ublažili bol, liječnici propisuju venotoniku. To uključuje:

• Pripravci temeljeni na diosminu i hesperidinu: Detralex, Venarus, Phlebodia. Uklanjaju težinu u nogama, smanjuju bol i doprinose eliminaciji negativnih promjena u zidovima krvnih žila.
• Lijekovi s trokserutinom: Troxevasin, Ginkor za. Oni olakšavaju opće stanje pacijenta.
• Pripravci s aktivnim sastojcima biljnog podrijetla: Avenol i Venoplant. Smanjuju krhkost venskih zidova i poboljšavaju sastav krvi.

Izbor najprikladnijih lijekova od strane liječnika. Usklađenost pacijenata s pravilima lijekova ključna je za uklanjanje simptoma proširenog dermatitisa.

Liječenje mastom

U ranoj fazi bolesti, liječnici pacijentima propisuju uporabu lijekova koji ne dopuštaju da se epiderma osuši. Moraju sadržavati vitamine i prirodne masti.

Za akutni ekcematozni dermatitis liječnici koriste masti koje sadrže hormone kako bi brzo eliminirali simptome. Steroidne komponente brzo oslobađaju pacijenta od svrbeža i upale.

Najčešće se koriste:

U stupnjevima 2 i 3 na koži se pojavljuju žarišta. Uklonite površine rane pomoću takvih masti za zacjeljivanje rana:

Ovi topikalni proizvodi sadrže cink, naftalen i katran. Nanesite tanki sloj na zahvaćeno područje.

U 4. stadiju bolesti, pacijenti često imaju trofičke ulkuse na koljenima. Da bi ih se uklonilo, koriste se masti kao što su Argosulfan i Dermazin.

Pacijenti vrlo često ne podnose svrbež kože koja se javlja s trofičnim lezijama. Češljaju noge, pogoršavaju tijek bolesti. Kod jakih napadaja svrbeža možete koristiti antihistaminike: Telfast, Suprastin i Erius.

Dipedrol mast i Fenistil gel mogu se razlikovati od vanjskih sredstava.

Ako se upalni proces zakomplicira sekundarnom infekcijom, pacijentu se propisuje antibiotik iz cefalosporinske skupine. Srebreni sulfadiazin koristi se za lokalno izlaganje.

S pojavom nekrotičnih pojava i obilnim izlučevinama eksudata preporučuje se uporaba vodotopivih masti s antibakterijskim učinkom. To su Dioksisol, Levomekol, Levocin.

U slučajevima kada terapijske metode ne daju očekivani učinak, liječnici pribjegavaju kirurškom liječenju. U obzir se uzimaju svi rizici za pacijenta.

Što se tiče narodnih lijekova, koriste se za uklanjanje simptoma venske insuficijencije. S edemom se uspješno nosi s tinkturom ploda kestena. Za uklanjanje svraba koristi se ohlađeni list kupusa, a crvenilom epidermisa možete se boriti uz pomoć tinkture muškatnog oraščića.

Treba razumjeti da tradicionalna terapija ne može biti potpuna zamjena za tradicionalni tretman, iako se dobro nadopunjuju.

Preventivne mjere

Spriječiti razvoj venskog dermatitisa je brzo. Vi samo trebate slijediti sljedeće smjernice:

• Pokušajte ne ozlijediti kožu.
• Zauzimajući sjedeći položaj, trebate nešto zamijeniti pod nogama. To će osigurati ispuštanje vena.
• Premjesti više. Smanjenje mišićnih skupina nogu poboljšava cirkulaciju krvi.
• Ne zaboravite na hidrataciju i njegu kože stopala. To se može učiniti uz pomoć posebnih krema.
• Nemojte pregrijati i prekomjerno hladiti tijelo.
• Nosite kvalitetnu odjeću.
• Odaberite prave cipele.
• Obavezno nosite kompresijsku pleteninu.

Zimi i proljeću važno je nadoknaditi nedostatak vitamina i minerala uz pomoć posebnih prehrambenih dodataka i uravnoteženog vitaminsko-mineralnog kompleksa. Osim toga, korisno je odustati od cigareta i alkohola.

Simptomi i liječenje proširenog dermatitisa

Specifična upala kože koja se pojavljuje iznad vena pod kožom, uz gubitak funkcionalnih značajki, naziva se prošireni dermatitis. Simptomi bolesti ne pojavljuju se odmah, već tek nakon što se tekući dio krvi znoji kroz razrijeđene stijenke u gornji dio epidermisa. U procesu nastanka bolesti javljaju se procesi upalne prirode, praćeni osjećajem svraba i ljuštenja kože.

Bolest je kronične prirode i ako se jednom manifestira, potrebna joj je stalna kontrola i prevencija. Neodgovarajući i odgođeni početak liječenja može uzrokovati komplikacije, kao što su trofični ulkusi.

Proces dermatitisa s proširenim venama može uzrokovati opasne komplikacije koje zahtijevaju daljnje kirurške zahvate.

uzroci

Glavni uzroci nastanka i napredovanja varikoznog dermatitisa su bolesti izravno povezane s venama:

• Proširene vene;
• Tromboza vena u gornjim ili dubljim slojevima s znakovima tromboflebitisa.

Najčešće dolazi do zagušenja na nogama. Uzrok ove pojave je sila gravitacije, koja u žilama oblikuje svojevrsne džepove.

Da bi se povratila krv iz donjih ekstremiteta, aktivira se poseban mišićni sustav u venskim žilama. U posudama postoji poseban sustav ventila koji se kreće samo u jednom smjeru i sposoban je provoditi krv protiv djelovanja gravitacije.

Uz pretjeranu tjelesnu masu, kao i za rad, koji zahtijevaju dugu stajanje u jednom položaju na nogama, opterećenje na donjim ekstremitetima značajno se povećava. Vene počinju raditi s dvostrukom silom, a njihovi zidovi s vremenom počinju prolaziti kroz distrofične promjene.

Razvoj patoloških stanja u venskim žilama donjih ekstremiteta praćen je komorbiditetima:

• Zarazne bolesti;
• Bolesti povezane s endokrinim poremećajem (dijabetes melitus);
• Kronična venska insuficijencija.

U području gornjih ekstremiteta takvih patoloških pojava se ne promatraju, a varikozni dermatitis se ne razvija. Tromboza se može razviti, ali je uzrokovana medicinskim manipulacijama koje se izvode na rukama ili patološkim promjenama u mliječnim žlijezdama žena.

Tanki venski zidovi nemaju takvu kontraktilnu funkciju kao zdravi. Stoga se krv ne vraća u potpunosti u miokard. To dovodi do činjenice da se viskoznost krvi diže, te se stvaraju krvni ugrušci. U ovom slučaju, oralni kontraceptivi, česte trudnoće i pobačaj mogu biti rizični čimbenik, povećana viskoznost krvi izaziva pojavu vaskularne propusnosti, a tekući dio krvi počinje se znojiti kroz zidove u potkožne slojeve, stvarajući edem, upalu gornjeg sloja pokožice. S druge strane, to dovodi do proširenog dermatitisa.

Faze proširenog dermatitisa

U medicinskim izvorima, uobičajeno je podijeliti prošireni dermatitis u nekoliko faza, ovisno o stupnju oštećenja vaskularnih zidova:

1. Prvi stupanj karakteriziraju početni znakovi trofičkog oštećenja - osjećaj svrbeža na koži, promjena kože u zahvaćenom području;
2. Drugi stupanj karakterizira početak edema u mekim tkivima, na koži počinju se pojavljivati ​​erozija, hiperemija i plikovi karakteristični za bolest;
3. Treću fazu karakterizira piling kože. Nastaju mjehurići s pukotinom tekućine i pojavljuje se površina rane koja plaču;
4. Četvrta faza karakterizirana je prisutnošću upalnih procesa. Tada počinju sami propadati, a na površini rane pojavljuju se kore i ožiljci.

Simptomi bolesti

Simptomi varikoznog dermatitisa izravno ovise o fazi koja je prisutna u pacijentu. Otkrivanje početka patološkog procesa može biti u ranim stadijima bolesti. No, rijetko se događa da se karakteristični simptomi počnu pojavljivati ​​kada je dermatitis prošao u kasnijim fazama. Fotografije proširenog dermatitisa donjih ekstremiteta mogu se naći na internetu.

Prošireni dermatitis može istodobno utjecati na jedan i oba uda, manifestirajući se na nogama, stopalima ili području gležnja.

Osnovni simptomi proširenog ekcema su:

• Crvenilo kože, upalni žarišta. Koža na ovom području je vruća na palpaciji;
• Osjećaji svrbeža i kontinuiranog paljenja, topline u području patološkog procesa;
• Edem mekog tkiva;
• Prisutnost karakterističnih mjehurića s tekućim sadržajem.

U prvim fazama manifestacije bolesti, koju karakterizira blaga manifestacija svrbeža na donjim ekstremitetima, uznemiravanje osobe uglavnom prije spavanja. Koža postaje crvena po izgledu i dobiva sjaj koji karakterizira bolest. U procesu razvoja patologije počinju se pojavljivati ​​karakteristični mjehurići (mjehurići) s tekućim sadržajem. Možda pojava edematoznih fenomena i boli.

Trofičke promjene u žilama dovode do toga da svrbež i pečenje u nogama osobe postanu nepodnošljivi, dolazi do karakterističnog grebanja, pojavljuje se veći broj erozijskih mjehurića. Liječenje ove vrste patologije je vrlo teško.

Pri grebanju mjehurića formira se otvorena površina rane koja je izvrstan hranjivi medij za prodiranje i daljnju reprodukciju patogenih mikroorganizama. Može se pojaviti sekundarna infekcija koja komplicira liječenje proširenog dermatitisa.

Koža u procesu degenerativnih promjena postaje gusta, dobiva karakterističnu cijanotičnu nijansu, s područjima ljuštenja, svrbeža i ožiljka čestica. Pacijentov hod počinje se mijenjati, osoba počinje šepati, pokušavajući smanjiti pritisak na zahvaćeni ud. Opće stanje također prolazi kroz promjene, karakteristične su pojave grozničavih stanja, poremećaja spavanja, tjeskobe i razdražljivosti.

dijagnostika

Da biste postavili točnu dijagnozu, potrebno je kontaktirati stručnjaka koji mora prikupiti detaljnu anamnezu (pregled bolesnika) za kronične bolesti, kao i napraviti pregled pomoću metode palpacije. Sljedeće će biti imenovanje nekih specifičnih dijagnostičkih metoda potrebnih za preciznu dijagnozu:

• Krvni test za glukozu - potreban za otkrivanje dijabetesa;
• Test krvi za bakterijsku inokulaciju potreban je kako bi se identificirala sekundarna infekcija koja se može uključiti u razvoj varikoznog dermatitisa;
• Angiografija je tehnika za ispitivanje krvnih žila pacijenta i njihovo stanje.

Liječenje proširenog dermatitisa

Što i kako liječiti prošireni dermatitis, samo će vam stručnjak reći. Terapija proširenog dermatitisa ovisi o stupnju razvoja patološkog procesa, ali ima nekoliko osnovnih principa, a slijede ih stručnjaci u razvoju terapijskog režima. Ta područja su:

• Povećan protok krvi iz donjih ekstremiteta;
• Uklanjanje edematoznih pojava iz pokrova;
• Uklanjanje upalnih procesa;
• Dodatna hidratacija kože, izbjegavanje pucanja;
• Sprečavanje procesa gnojidbe na koži.

Metoda liječenja je složena, što uključuje uporabu lijekova, raznih lijekova protiv bolova i uklanjanje svrbeža i gelova. Također se koriste posebne injekcije. Liječenje će varirati ovisno o fazi bolesti.

Liječenje proširenog dermatitisa u fazama

Temelj liječenja u ovoj fazi je maksimalno povećanje izlaza venske krvi iz donjih ekstremiteta. Nanesite posebne lijekove koji povećavaju tonus mišića u venama. Također, naširoko koristi kompresiju donjeg rublja, eliminirajući stagnaciju u venama. Kod sustavnog nošenja kompresijskog donjeg rublja poboljšava se protok venske krvi, štiteći pacijenta od krvnih ugrušaka u krvnim žilama. Kako bi se uklonio svrab, koristite lijekove koji reguliraju proizvodnju histamina:

Lijek protiv proširenih dermatitisa donjih ekstremiteta pokazuje dobre rezultate. Nanesite mast za ublažavanje nelagode od kože, svrab i moguće bolove. Glavne masti su:

Potrebno je koristiti posebne masti za prošireni dermatitis s visokim postotkom masti, kako bi se uklonili i spriječili pucanje kože. U tu svrhu dobro su prikladne masti s dodatkom raznih eteričnih ulja.

Da biste uklonili moguće erupcije mjehurića, koristite poseban prah s prahom s sadržajem cinka. To je potrebno za sušenje gornjeg sloja epidermisa.

Druga i treća faza bolesti, uz uzimanje antihistaminskih preparata za hidrataciju kože, uključuju i upotrebu posebnih lijekova koji će vam pomoći normalno zaspati. To je potrebno zbog stalnog svrbeža, poremećaja spavanja. Imaju dobar sedativni učinak:

Kod pojave gnojnih ulkusa koriste se posebne masti koje uključuju antiseptičku komponentu i hormonske čestice. Ako pacijent ima posljednju fazu zanemarenog patološkog procesa i razvijene trofičke ulceracije, nužna je kirurška intervencija tijekom koje se uklanjaju zahvaćene vene.

Ako se ulcerativna lezija donjih ekstremiteta pojavila relativno nedavno, a gnoj se formirao, operacija se ne provodi, ali se odgađaju za određeno razdoblje.

Metode tradicionalne medicine i opće preporuke

Primjenjujući metode narodnog iscjeljivanja, valja podsjetiti da oni mogu biti samo pomoćna komponenta glavnog tretmana. U kombinaciji s lijekovima koriste se:

• Tinktura meda s češnjakom;
• Listovi kupusa za vanjsku uporabu;
• Posebni oblozi s infuzijom aloe listova.

Posebnu pažnju u slučaju proširenog dermatitisa, osobnu higijenu: noge operite toplom vodom, kožu navlažite posebnom kremom.

Posebna pažnja posvećuje se prehrani. Dijeta bi trebala biti zasićena rutinom - korisnim vitaminom koji održava tonus venskih zidova. Značajna količina nalazi se u heljdiji, bugarskom papriku i planinskom pepelu.

Borba protiv prekomjerne težine, sastavni dio opće terapije - na taj način možete eliminirati dodatni teret s vena.

Prošireni dermatitis je opasna bolest. Međutim, može se izliječiti, strogo slijedeći sve preporuke liječnika.

Pomoć pri proširenim (venskim) dermatitisima donjih ekstremiteta: uzroci bolesti i metode liječenja

Prošireni dermatitis donjih ekstremiteta ističe se u pozadini svih ostalih dermatitisa s jednim, izuzetno važnim aspektom. Liječi se ne samo lezija kože, već uzrok proširenih vena.

Kada je venski odljev iz dijelova tijela ispod pojasa poremećen. U najvećoj mogućoj mjeri, korijenski uzroci su blokirani, zbog čega funkcioniranje vena daje neuspjehe.

Tko je u opasnosti

Stručnjaci (dermatolozi, angiosurgeoni, endokrinolozi, flebolozi) identificiraju nekoliko kategorija među populacijom koje su osjetljivije na razvoj venske patologije, a time i proširenog dermatitisa.

Za te je osobe važno:

• bolesti koje pogađaju endokrine žlijezde, prije svega, dijabetes, što dovodi do smanjene biokemije krvi (razina glukoze) i prekomjerne težine (potonje je posebno važno), ali također uključuje poremećaje štitnjače i hipotalamusa;
• bolesti kardiovaskularnog sustava (ovo je opet prekomjerna tjelesna težina plus poremećaji protoka krvi);
• bolesti koje remete istjecanje tekućine iz tkiva i tijela (na primjer, zatajenje bubrega, različiti nefritis);
• pretilost sama po sebi;
• sjedeći, sjedilački način života, koji pridonosi stagnaciji venske krvi u donjim dijelovima tijela;
• neke krvne patologije u kojima se povećava njegova viskoznost;
• genetski faktor koji određuje venske bolesti i vensku distrofiju;
• pušenje, zlouporaba alkohola;
• dugo nositi cipele "ne dišu" na visokim petama.

Prošireni ekcem ili kongestivni dermatitis (druga imena) prema ICD 10 ima kod I83.1 (upala bez čireva) ili I83.2 (upala s čirevima).

Ne spominje se ista autoimuna patologija, koja s drugim dermatitisom ima značajnu vrijednost.

razlozi

Prošireni dermatitis je uzrokovan jednim glavnim i nedvosmislenim razlogom - distrofijom i razaranjem zidova vena. Bolest vena, pak, cijeli kompleks čimbenika.

Dermatitisu opisane vrste prethodile su dvije patologije vena:

• proširena, tj. povećanje lumena posude s naknadnim stanjivanjem njegovog zida;
• tromboflebitis - razvoj upalne reakcije na mjestu krvnog ugruška, eventualno u bilo kojim venama (površinski, duboki, veliki).

Najvažnije pojave bolesti:

• javlja se samo na nogama, te na teladi i gležnjevima, bez uključivanja kukova i stopala u tom procesu (poraz vena može se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, ali to izaziva dermatitis samo u određenim mjestima);
• vjeruje se da bolest jednako pogađa oba spola, ali prema statističkim podacima žene češće pate od toga;
• rizik obolijevanja postaje stvaran oko 20 godina, a onda će s godinama samo rasti.

Prema najčešćim razlozima, najjača rizična skupina za osobe s prekomjernom tjelesnom težinom i plućnom insuficijencijom, koje i dalje vode sjedeći način života.

Simptomi ovise o pozornici

Faze manifestacije ove bolesti imaju 4 koraka. Simptomi se preklapaju, tj. primarne ne nestaju, a nove se dodaju u vrijeme razvoja patološkog procesa.

Od samog početka dolazi do kršenja trofizma, najprije venskih zidova, a zatim i nadzemnog dermisa.
Trofični ulkus ne događa se uvijek ni s dugim tijekom. Ponekad se može dogoditi vrlo brzo, kao da zaobilazi simptome prethodnih stadija.

Prva faza

Kod proširenih vena s početnim proširenim venama dolaze sljedeći simptomi bolesti:

• pojavljuju se male zone crvenila kože, ponekad je vidljivo da teče približno duž venskog uzorka, kao da ga općenito ponavljaju;
• hiperemična područja, obično svrbeža, ali mogu biti odsutna u prvoj fazi;
• unatoč ispiranju, upaljena područja se osjećaju hladnija od ostatka kože;
• koža na upaljenim područjima se mijenja: zabilježen je piling, prozirni mjehurići koji nalikuju na herpes osip pojavljuju se i nestaju spontano.

Ti se fenomeni intenziviraju navečer i sezonski. Prema statistikama, najjače razdoblje je jesen.

Druga faza

Ako se ne poduzme ništa, započinje druga faza.

Njegova pojava obilježena je dodatkom sljedećih simptoma:

• područje zahvaćene kože postaje sjajno, koža na tom području izgleda pokrivena lakom kada se gleda u svjetlu;
• uočena je trajna promjena boje kože - više nije privremeno crvenilo, već tamnocrvena cijanoza, ponekad ljubičasta;
• tu su otekline, praćene pritiskom u mišićima nogu, osjećajem težine, ukočenosti, donji udovi izgledaju kao "olovo";
• mjehurići se sve više formiraju, nakon njihove razlučivosti, male erozije, korica, ponekad ostaju;
• novi taktilni osjeti često se dodaju svrbežima - trncima, ukočenosti;
• u području edema i promjene boje tijekom palpacije, čvorovi koji nalikuju Wen-u često se gripiraju.

Ne postoji jasna granica između faza. Treći je u stanju doći neočekivano.

Treća faza

Osobitost ove faze je da koža zahvaćenog područja postane gusta. Ispod gležnjeva, dermis je podvrgnut atrofičnim promjenama (često se bilježi).

Četvrta faza

Sve manifestacije i svi simptomi su prisutni. No, zbog ozbiljnosti patologije u ovoj fazi, pacijent može osjetiti da ostaje samo jedan simptom. To je pojava pukotina i čireva.

Trofični ulkus može biti različitih veličina: od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Izgleda kao slabo iscjeljujuća, često krvareća, stalno upaljena duboka erozivna rana s visećim rubovima nepravilnog oblika.

Takvi čirevi vrlo brzo počinju gnojiti, a kratkoročno, ako se ne poduzmu hitne mjere, očekuje se da pacijent ima nekrozu i truljenje tkiva, što će s visokim stupnjem vjerojatnosti dovesti do trovanja krvi i smrti.

Kod izvođenja varikoznog dermatitisa primijećeni su:

• groznica;
• čirevi uzrokuju jaku bol i ne manje žestoko svrab;
• pacijent je često podvrgnut djelomičnoj imobilizaciji.

Kada se bolest dovede u posljednju fazu, pacijentu će gotovo uvijek biti potrebna hospitalizacija.

Potrebna dijagnostika

Kirurg ili dermatolog, koji je već u fazi početnog pregleda, nakon što je rekao pacijentu o simptomima koji su se pojavili jedan za drugim, moći će ispravno dijagnosticirati sa 90% točnosti.

Daljnje dijagnostičke metode su prilično komplementarne, objašnjavajući:

1. Doppler.
   - Tip ultrazvuka kada je ultrazvuk usmjeren na pokretni objekt (na primjer, protok krvi).
   - Na primjer, možete odrediti da je brzina protoka venske krvi značajno smanjena.
2. CT angiografija ili tomografija vaskularnog uzorka.
   - Omogućuje vam da dobijete najpotpuniju trodimenzionalnu sliku vaskularne mreže (odvojene dijelove kože u cijelosti). I procijeniti njezino stanje.
3. Koagulološki testovi.
   - Dugi niz testova za procjenu razine zgrušavanja krvi.
   - Identificirati odstupanja u cijelom lancu, ili samo u bilo kojoj fazi koagulacije.
4. Ispitivanje glukoze (šećer u krvi).
   - provodi se nekoliko puta, prva je i glavna dijagnostička linija koja identificira dijabetes.
5. Struganje kože za bakteriološku kulturu.
   - Cilj je utvrditi je li se pridružila sekundarna infekcija.
   - Ako da, onda napravite antibiogram.

Metode liječenja

Terapija uključuje i opće preporuke i specifične akcije usmjerene na uklanjanje teških simptoma.

Liječenje proširenog dermatitisa nogu, osim konzervativnog, ima i kiruršku komponentu.

Usluge kirurga pribjegavaju:

• bolest je dosegla posljednju fazu s teškim trofičkim čirevima;
• kompletna dijagnoza pokazala je da će uklanjanje ili korekcija nekih od zahvaćenih vena dovesti do trajne remisije - to se događa, ali u ovom slučaju, pitanje kirurške intervencije treba razmotriti flebolog.

Ne preporučuje se samostalno započeti liječenje, kada se patologija razvila do ozbiljnih simptoma.

Konzervativna terapija temelji se na liječenju:

1. Antihistaminici se koriste, obično sistemski (u tabletama, sirupu) - Suprastinu, Loratadinu, Desloratadinu (Erius), Cetrinu, Diazolinu itd.
   - Osim toga, mast možete koristiti za najbrži početak djelovanja na lokalnoj razini (Fenistil, kapica za kožu, Protopic, itd.).
2. Obavezne pripreme usmjerene na dovođenje vena u relativno zdravo stanje - povećanje tonusa mišićnog zida i poboljšanje trofizma, to su venotonike (flebotonike) za:
   • Flavanoidi (Diosmin i Hesperidin) - Detralex, Venorus, Vazoket, Phlebodia 600;
   • Trokserutin (Troksevasin, Trokserutin);
   • Pentoksifilin (na primjer, Latren, ali ova klasa ima mnogo "nuspojava") - postoje pilule, masti i intravenski oblici.
3. Uz teške upale - hormonske masti (Advantan, Flutsinar, Lokoid, Celestoderm, Akriderm).
   - Ili čak i kratki tijek sistemske hormonske terapije (Metilprednizolon tablete, Deksametazon intramuskularne injekcije).
4. Pri spajanju sekundarne infekcije - tijeku antibiotika, sustavno (rijetko) ili lokalno (mnogo češće), to su Galmanin, Bonderm, Levomycetin, Erythromycin, itd. Masti.
5. Antikoagulansi za smanjenje rizika od tromboze - Heparin, Dekumarin.
6. Brojne hidratantne, hranjive i omekšavajuće kreme i balzami.
7. Ostali uobičajeni lijekovi za ublažavanje nespecifičnih simptoma (vrućica, bol) - Analgin, Ibuprofen, Paracetamol, Drotaverin.

Vlaži kožu

Za 100% liječenje varikoznog dermatitisa i same proširene vene je u načelu nemoguće. Budući da je rastegnuta vena u potpunosti vraćena u prvobitno stanje, zdravo stanje se ne vraća.
Uklanjanje zahvaćene vene neće ukloniti temeljne uzroke, na primjer, genetsku predispoziciju. Ali možete zadržati stalnu remisiju. Pomoćna terapija ovdje igra veliku ulogu.

Snaga i elastičnost kože značajno će odgoditi stvaranje dubokih pukotina i čireva.
Za stvaranje zaštitnog, restorativnog filma na koži koristite gelove, kreme koje poboljšavaju trofizam dermisa, normalizirajući njegov pH.

Primjeri proizvoda na otvorenom:

• uobičajena dječja hipoalergijska krema za omekšavanje;
• krema i gelovi Seni Care s argininom;
• Pantenol, Pantoderm;
• Kreme za stopala Karite (s shea maslacem, uljem lavande, ekstraktom ružmarina i arnike i mentolom);
• krema za intenzivnu hidrataciju kože stopala Scholl (pogodna za dijabetičare koji ne mogu koristiti kremu sa salicilatima, alkoholom, glicerinom).

Steroidna mast

Takve masti tretiraju izražene upale u fazama 2–3–4. Glavni aktivni sastojak u bilo kojem takvom pripravku je neka vrsta glukokortikosteroida:

• Alclo, Beta, deksametazon;
• hidrokortizon;
• Prednizolon, metilprednizolon;
• flutikazon;
• Flukortolon.

Steroidni vanjski agensi su vrlo djelotvorne masti, jer hormoni, ako nisu alergični na njih ili otpor, zaustavljaju upalni proces jači i brži od svih drugih tvari. Primjeri steroidnih topikalnih pripravaka dani su gore.

Važno je upamtiti da se hormonalni lijekovi ne smiju primjenjivati ​​na otvorene rane.

Kompresijska odjeća

Princip djelovanja kompresijskih čarapa, čarapa ili čarapa (za muškarce) je vrlo jednostavan. Izrađeni su od elastičnog, izdržljivog materijala (obično mješavina polimera i prirodnih tkanina), koji prilično značajno stisnu gležanj, potkoljenicu, teleće mišiće, ali u manjoj mjeri uklapaju zonu od koljena do bedra.

Tako se stvara mišićni pritisak na mišiće donjeg dijela nogu, koji pomaže kretanju venske krvi prema gore prema srcu. Dakle, stagnacija se smanjuje. Nošenje takve odjeće dugoročna je mjera.

Izvrstan je za prevenciju, prevenciju proširenog dermatitisa, oporavak nakon akutne egzacerbacije, a ljekoviti učinak same bolesti je vidljiv samo u 1. fazi.

U svim drugim slučajevima najprije je potrebna ozbiljnija terapija. Dobra alternativa kompresijskom donjem rublju je elastični zavoj.

Kirurška terapija

Liječenje venskog dermatitisa s izraženim ulcerativnim lezijama i početkom gnojno-nekrotičnog procesa je samo kirurški. Potrebno je ne samo ukloniti zahvaćeno tkivo, nego i kirurški zaustaviti osobito izražene patologije vena (na primjer, smanjiti lumen).

Kirurškoj intervenciji u 4. fazi bolesti prethodi niz mjera:

• na pola kreveta, ležeći u krevetu, potrebno je najmanje dva sata držati zahvaćenu nogu u povišenom položaju pod oštrim kutom tako da postoji odljev limfe i krvi;
• ultrazvuk venske "kartice" za procjenu općeg stanja vena;
• čir se pere sa slanom otopinom, otopinom furatsiline ili jednostavno destiliranom sterilnom vodom;
• antikoagulanti, antihistamini se daju intravenozno;
• Potrebno je nadzirati glukozu.

Povremeno, s manjim čirevima, ili s očitim kontraindikacijama za kirurške intervencije, liječenje ostaje konzervativno.

Vakuumska terapija

Princip djelovanja vakuumske terapije je vrlo jednostavan. Govoreći što je moguće kraće - ovaj tretman je "odojak".

• poboljšava se lokalna cirkulacija, dolazi do odljeva viška tekućine.

Ali ponekad je mogućnost korištenja ove terapije ograničena ili kontraindicirana. Na primjer, uz povećanu krhkost krvnih žila, kada proces usisavanja dovodi do intra-kožnih krvarenja.

Hirudotherapy

Pijavice su nekada bile dio narodne medicine, ali suvremena medicina prepoznala je u njima i veliki terapeutski potencijal:

• pijavice oduzimaju višak tekućine, uključujući eksudativnu plazmu koja izlazi iz proširenih vena, čime se uklanja edem;
• Pijavica ima antibakterijski, protuupalni, blagi sedativni učinak.

Hirudoterapija je izvrsna za liječenje varikoznog dermatitisa 1-2. Osim toga, ovo je dobra preventivna mjera.

Komplikacije tijekom liječenja

Među komplikacijama varikoznog dermatitisa spadaju dva najopasnija:

• plućna embolija - proširene vene su često praćene stvaranjem krvnih ugrušaka u venama donjih ekstremiteta;
• nekroza tkiva u području trofnih ulkusa i, kao rezultat, opće sepse.

Komplikacije se mogu izbjeći snižavanjem zgrušavanja krvi, antibiotskom terapijom i pravodobnom kirurškom prilagodbom.

Recepti tradicionalne medicine

Pacijent koji liječi folk lijekove s varikoznim dermatitisom trebao bi biti upućen od strane liječnika. Medicina, odnosno njezin dio, od tada poznaje proširene vene i sve njezine neugodne manifestacije, uključujući dermatitis.

Narodna tradicija nudi veliki broj recepata:

1. Kesten.
   - Nejestivo, ali tinktura konjskog kestena iznimno je učinkovit antitrombotički, protuupalni i tonički lijek.
   - Recept: 50 g naribanog voćnog kestena prelijte 400-500 ml alkohola ili votke i ostavite tjedan dana na suhom, tamnom mjestu.
   - Uzmite 10 kapi najmanje 2 puta dnevno.
2. List kupusa.
   - Lagano odbacite svježi list, omotajte zahvaćeno područje na nogu, pričvrstite ga zavojem ili gazom, stavite ga nekoliko dana, a zatim se kompresira s novim listom kupusa.
3. Kompresija krumpira je nevjerojatno učinkovita (čak iu završnoj fazi).
   - Svježe gomolje na ribežu razbije se u kašu, a zatim stavi između dva tanka sloja zavoja ili gaze.
   - Ovaj oblog treba držati na bolnom području najmanje 4 sata dva puta dnevno.
   - Tečaj je 14 dana.
4. Češnjak i med.
   - Potrebno je ukloniti 350 grama svježeg, tekućeg (ne zasijanog) meda s 250 grama češnjaka češnjaka.
   - Za tjedan namakanja na suhom i tamnom mjestu.
   - Uzmite žličicu prije obroka 3 puta dnevno tijekom 2 mjeseca.
5. Aloe.
   - Kompresija od svježe rezanog lišća izvrsno je baktericidno, protuupalno i hidratantno sredstvo.
6. Boca od 0,5 litara do tri četvrtine ispunjena breza pupoljcima, a zatim prije vrata ispunite s visokokvalitetnim votke.
   - Inzistirati na uobičajenom obrascu tjedna.
   - Obrišite zonu upaljene 2-3 puta dnevno.

Ne smijemo zaboraviti da se tradicionalna medicina uvijek postavlja kao dodatni, a ne kao glavni tretman.

Preventivne mjere

Tijekom remisije, prilagodbe načina života i neke intervencije su ključni za ozbiljnost i učestalost recidiva pogoršanja varikoznog dermatitisa.

Stručnjaci za pacijente daju sljedeće preporuke:

• cipele moraju biti udobne i prozračne, s ravnim stopalima trebaju ortopedski ulošci;
• tjelesna aktivnost je najvažniji dio, a ne svi, ali usmjereni na dugu, umjerenu obuku mišića nogu u aerobnim uvjetima, fitness uvelike utječe na protok venske krvi;
• prehrana i kontrola tjelesne težine - izbjegavajte pretjeranu konzumaciju masnih, visoko ugljikohidratnih namirnica;
• vrlo korisna redovita terapeutska masaža stopala;
• Preporučuje se prestati pušiti.

Mnogi liječnici kažu da bez profilakse tijekom remisija, egzacerbacije će zacijeliti teže i teže.

zaključak

Proširene vene i dermatitis uzrokovane njima danas je bolest gotovo svake treće osobe. Međutim, milijuni ljudi žive s punim životom s ovim problemom, jer poznaju njegovu suštinu i mogućnosti rješavanja.