Kako HPV utječe na trudnoću i bebu?

Humani papiloma virus objedinjuje široku skupinu mikroorganizama virusne prirode, infekcija koja dovodi do pojave rasta na koži, koji imaju različite oblike, veličine i strukture. Prema prosječnim podacima, oko devet od deset su nositelji virusa, ali u većini organizama nalazi se u anabiotičkom stanju, bez pokazivanja svoje prisutnosti.

HPV aktivnost kod trudnica posebno se povećava, a taj je uzorak povezan s promjenama u hormonskim razinama i slabljenjem imunoloških sila tijekom trudnoće. Humani papiloma virus tijekom trudnoće razvija se ubrzanim tempom. Prijetnja zdravlju i životu fetusa može biti prisutna samo ako je tijelo oštećeno tijekom trudnoće određenim sojevima virusa. Ipak, kada se pojave izrasline kože, preporuča se da žena posveti posebnu pozornost vlastitom zdravlju i tijeku trudnoće.

simptomatologija

Papilome, čije je nastanak posljedica patogene aktivnosti mikroorganizama virusne prirode, mogu imati različite oblike, strukturu, boju i veličinu. U golemoj većini slučajeva, oni su mala zbijanja, dižu se iznad površine kože, raspoređeni pojedinačno ili u skupinama.

Međutim, postoje virusni sojevi koji dovode do stvaranja izraslina na tkivima sluznice, uključujući organe reproduktivnog sustava. Ova kategorija papiloma posebno je opasna tijekom trudnoće, jer može dovesti do razvoja onkoloških bolesti.

Papilomi tijekom trudnoće nisu samo estetski problem. Na primjer, na mjestu tumora u području genitalija može oštetiti izrasline, stvaranje manjeg krvarenja, bol, specifičan vaginalni iscjedak.

Uzroci

Kao što je gore navedeno, papiloma virus i trudnoća često su međusobno povezani. Novi rast ima tendenciju rasta i pojavljivanja tijekom razdoblja gestacije, a to ima niz sljedećih razloga:

• Hormonski poremećaji. Trudnoća dovodi do ogromnih promjena u hormonskoj razini, što može uzrokovati aktivan rast i širenje rasta. Ako je infekcija humanog papiloma virusa otkrivena prije začeća, ona ne utječe na fetus.
• Infekcija prije začeća. Virus može dugo ostati u tijelu u stanju mirovanja. Tijekom trudnoće, kao i zbog smanjenja imunoloških sila, aktivira se s kasnijim rastom tumora.
• Seksualni kontakt. Posebno opasni HPV tijekom trudnoće su spolno prenosivi sojevi virusa. Ova vrsta patogene mikroflore može uzrokovati upalne bolesti, intrauterinsku infekciju ploda, narušen rast i razvoj.
• Infekcija je moguća tijekom trudnoće. Najčešće, pod uvjetom da se žena pridržava svih zahtjeva osobne higijene, to se događa kada se primaju mikrotraume, primjerice ogrebotine i rane.

Važno je! Virus koji uzrokuje rast tumora, može se prenositi i seksualno i kućnim putem. Kako bi se spriječila infekcija tijekom trudnoće, preporuča se da se žena strogo pridržava osnovnih pravila osobne higijene.

Utjecaj na tijelo

Pojava papiloma tijekom trudnoće ne smije se zanemariti. Čak i neoplazme koje nisu opasne za zdravlje buduće majke i djeteta mogu izazvati mnogo tjeskobe i nelagode, izražene u pojavi bolnih osjećaja, kozmetičkih nedostataka i drugih problema.

Međutim, postoje sojevi mikroorganizama virusne prirode, nazvani onkogeni, koji mogu uzrokovati takve ozbiljne komplikacije kao što je razvoj maligne neoplazme ili aktiviranje drugih infekcija koje su prisutne u tijelu u anabiotskom stanju. Onkogeni HPV i trudnoća mogu dovesti do smrti fetusa ili abnormalnog rasta i razvoja. Rizik se značajno povećava ako patologija postane kronična.

Od posebne je opasnosti HPV tip 16 tijekom trudnoće. Glavna razlika između onkogenog soja ovog tipa je da virus može izazvati brz i nekontroliran rast tumora. Slučajevi kada su bolni izrasli u potpunosti prekrili mukozno tkivo pacijenta nisu neuobičajeni nekoliko sati.

Ali kako virus ove vrste utječe na buduće dijete i je li to opasno za dijete? Trudnoća s HPV-om 16 može dovesti do intrauterine infekcije fetusa, kao i do patologije njegovog razvoja. Različite komplikacije gestacijskog razdoblja nisu isključene. Osim toga, u razdoblju aktivnog rada, tj. Kada dijete prolazi kroz rodni kanal, postoji i rizik od infekcije. Nakon rođenja, to može dovesti do rasta tumora u nazofarinksu djeteta.

Posebno je opasna kombinacija HPV-a 16 i trudnoće u ranim stadijima trudnoće. To je zbog činjenice da do trećeg tromjesečja trudnoće nije dopuštena uporaba jakih lijekova. Prema tome, tijekom tog razdoblja, liječenje uključuje samo suspenziju patologije i širenje lokalizacije zahvaćenih područja.

dijagnostika

Dijagnostičke mjere za identifikaciju papiloma virusa tijekom trudnoće uključuju nekoliko metoda istraživanja, od kojih se svaka koristi za rješavanje različitih problema. Prije svega, potrebno je provesti analize koje omogućuju otkrivanje prisutnosti onkogenih sojeva u tijelu. Osim toga, važno je odrediti stupanj utjecaja virusa na organizme žene i fetusa. Glavne dijagnostičke metode su:

• Opća klinička slika. Kompetentni stručnjak može napraviti primarnu dijagnozu na temelju simptoma, pritužbi i vizualnog pregleda pacijenta. Procjena pojave tumora, njihov broj i mjesto omogućuje vam da odredite trajanje tijeka bolesti i stupanj oštećenja organizma.
• Fizička i instrumentalna metoda ispitivanja. Ove tehnike omogućuju vizualnu procjenu tkiva sluznice reproduktivnih organa. Ako je potrebno, biološke tekućine i uzorci tkiva uzimaju se za daljnju analizu u laboratoriju.
• Metode laboratorijskih istraživanja. Proučavanje bioloških tekućina i komada tkiva provodi se kako bi se odredio opseg oštećenja organizma i soja virusnih mikroorganizama.

Pošteno, treba napomenuti da se ženi preporuča dijagnoza kako bi se otkrila papilomatoza čak i prije začeća. Rano otkrivanje i liječenje patologije eliminirat će komplikacije trudnoće i poroda.

liječenje

Metoda liječenja papiloma virusa u ljudi se bira samo nakon dijagnostičkih aktivnosti. Potreba za terapijskim tretmanom, kao i izbor najprikladnijih lijekova i lijekova određuje se sukladno stupnju utjecaja virusa na tijelo žene i vrsti soja.

U slučaju da mikroorganizmi virusne prirode nisu onkogeni, manifestiraju se isključivo u obliku neestetskih izraslina kože i ne utječu negativno na tijek trudnoće, preporučuje se odgoditi konzervativno liječenje do trenutka poroda. Ova situacija zahtijeva medicinsku intervenciju samo ako su izrasline smještene na sluznici tkiva rodnice. Njihova prisutnost može dovesti do infekcije djeteta u vrijeme isporuke.

Liječenje je također neophodno kada se u tijelu žene otkriju onkogeni sojevi. Konzervativna terapija propisana je isključivo na individualnoj osnovi. Izbor lijekova i metoda terapije provodi se na temelju individualnih karakteristika žene i određene patologije.

No, što učiniti u slučaju da ima mnogo tumora, a oni uzrokuju neugodu za ženu, što je sasvim moguće, na primjer, kada se smjeste izrasline u aksilarnom području? Ako se izuzme negativan utjecaj HPV-a na trudnoću, preporuča se odgoditi liječenje do trećeg tromjesečja. Nakon toga, dopušteno je koristiti sljedeće lijekove koji sprječavaju daljnje širenje tumora i djeluju suprimirajuće na HPV. Među njima, na primjer:

• Oksolinska mast, Viferon, aciklovir - lijekovi namijenjeni za vanjsku uporabu.
• Kipferon, Anaferon, Viferon - oralni lijekovi s imunomodulatornim svojstvima.

U nekim slučajevima, papilome gotovo potpuno nestaju ili se njihov broj značajno smanjuje nakon poroda. To je prilično jednostavno objasniti - hormonalna pozadina žene se stabilizira i imunološka barijera se značajno povećava, što sprječava širenje patogena.

komplikacije

Prije nego što razmislite o tome možete li zatrudnjeti s HPV-om i da li virus utječe na tijek gestacijskog razdoblja, preporučujemo da se žena upozna s mogućim posljedicama i komplikacijama patologije. Možda će takva mjera prisiliti mnoge da budu testirani na otkrivanje HPV-a mnogo prije začeća.

Prije svega, među komplikacijama papiloma virusa uključuju rak, uzroci razvoja kojih mogu biti sojevi onkogenih virusa. Na pozadini smanjenog imuniteta, nedostatka primjene radikalnih metoda liječenja, te se vrste mikroorganizama virusne prirode brzo šire, uzrokujući rast malignih tumora, uključujući rak grlića maternice, rak vagine.

Također postoji vjerojatnost masivnog broja papiloma, njihovih oštećenja i ozljeda. U tom slučaju, moguće suppuration od zahvaćena područja, širenje infekcije, pojava boli. Kako bi se uklonile te komplikacije, lijekovi se koriste za vanjsku uporabu.

U velikoj većini slučajeva, prijetnja životu i zdravlju nerođenog djeteta nije prisutna, čak i ako se trudnoća odvijala u pozadini infekcije papiloma virusom. Kao iznimku, oni nazivaju rizik od zaraze djeteta pri prolasku kroz rodni kanal ako postoje izrasline na sluznici tkiva genitalija. Međutim, ovaj problem se lako rješava primjenom metode carskog reza.

prevencija

Nažalost, unatoč širokoj rasprostranjenosti populacije s papiloma virusom, još nije razvijeno cjepivo koje sprečava infekciju ovom patologijom. Kako bi se smanjili mogući rizici za ženu koja sanja o djeci i planira začeti, važno je posvetiti što je moguće više pažnje vlastitom zdravlju. Preventivne mjere pomoći će, ako ne i eliminirati, a zatim značajno smanjiti rizik od infekcije papiloma virusom.

U početnoj fazi planiranja, preporuča se da se žena podvrgne dijagnostičkim postupcima i nakon otkrivanja sojeva virusa uzme terapijske tečajeve koje je propisao liječnik. Osim toga, važna točka prevencije je jačanje imunoloških sila.

To je smanjenje zaštitne barijere tijela što dovodi do nekontroliranog rasta virusnih mikroorganizama.

Pravodoban odmor, pravilna prehrana, nedostatak promiskuitetnog seksa, mobilni način života, uzimanje vitamina i dodataka imunomodulatornim svojstvima, otvrdnjavanje - svaka od ovih metoda značajno će poboljšati zdravlje i spriječiti proliferaciju papila. Važno je samo zapamtiti da su mjere prevencije učinkovite samo ako se primjenjuju na vrijeme.

Humani papiloma virus tijekom trudnoće

Trudnoća je najvažnije razdoblje u životu svake žene. Buduće majke su posebno pozorne na svoje zdravlje, pa se sve bolesti najčešće dijagnosticiraju na prvim manifestacijama. HPV u trudnoći je vrlo česta pojava. Sljedeći članak će vam reći o značajkama tijeka infekcije humanim papiloma virusom tijekom trudnoće.

Glavni krivac

Uzročnik infekcije humanim papiloma virusom je virus koji inficira gornji sloj kože i sluznice genitalnih organa. Prijenos ovih virusa moguć je samo od osobe do osobe, infekcija se javlja pri kontaktu s kožom ili sluznicom bolesne osobe. Nakon infekcije virus ostaje u koži i sluznici, ne ulazi u krv i druge organe. Infekcija humanim papiloma virusom nije spolno prenosiva bolest. Infekcija se može pojaviti ne nužno tijekom spolnog odnosa, korištenje kondoma, djevičanstvo, trajni seksualni partner, a ne jamstvo odsutnosti HPV-a u tijelu.

Za infekciju humanim papiloma virusom karakterističan je latentni (latentni) tijek, inkubacijski period (od infekcije do pojave prvih znakova bolesti) je dug od 3 mjeseca do nekoliko godina.

Drugi HPV može dugo živjeti u tijelu, čak i od rođenja, i pojaviti se prvi put usred života zbog smanjenja imuniteta. Kada se to dogodi, aktivacija virusa, njegova pojačana reprodukcija i bolest prelaze u fazu kliničkih manifestacija.

sinonimi

• Infekcija uzrokovana HPV-om; genitalne bradavice.
• ICD 10 CODE
• A63 Ostale bolesti koje se prenose uglavnom putem spolnog odnosa, a koje nisu drugdje klasificirane.
• A63.8 Ostale specificirane SPI.
• Papillomavirusi su uzrok bolesti klasificiranih u druge rubrike.

Epidemologija infekcije humanim papiloma virusom

Humani papiloma virus (HPV) je uzrok benignih i malignih neoplazmi. Virus inficira stratificirani skvamozni epitel kože i sluznice. Prijenosni put - kontakt, uključujući seksualni. Prijenos infekcije humanim papiloma virusom tijekom poroda je rijedak. Klinička slika perinatalne infekcije razvija se tijekom 2 godine. Prisutnost genitalnih bradavica kod djece starije od 18 mjeseci, osobito preko 2 godine, ukazuje na mogućnost počinjenja seksualnog nasilja.

HPV se otkriva iu oštećenim tkivima iu nepromijenjenom epitelu. U 80% slučajeva s nepromijenjenim cerviksom detektira se HPV tip 16. Kod mladih žena (prosječne dobi 22,9 godina) HPV se otkriva u 33%. Najčešće se virus nalazi u cervikalnom kanalu i vulvi - 46%. U većini slučajeva uzrok infekcije je HPV tip 16 i 18. Daleko od svih žena zaraženih onkogenim tipovima HPV-a, uključujući 16. i 18., razvit će se klinički značajna bolest, koja se pretvara u rak grlića maternice (rak vrata maternice).

Različiti tipovi HPV-a pronađeni su u 99,7% uzoraka biopsije uzetih od pacijenata s rakom grlića maternice diljem svijeta, kako za stanične epitelne karcinome tako i za adenokarcinome.

Inkubacijsko razdoblje za vanjske bradavice je 2–3 mjeseca, za rak i prekancer.

Uzroci infekcije humanim papiloma virusom

HPV je mali virus koji sadrži dvolančanu DNA. Trenutno je poznato više od 120 tipova HPV-a. Više od 30 vrsta može zaraziti genitalni trakt. Svi tipovi HPV-a podijeljeni su u dvije skupine: visoki onkogeni rizik koji se otkriva u malignim tumorima i nizak onkogeni rizik, otkriven u benignim cervikalnim lezijama i bradavicama.

Skupina visokog onkogenog rizika uključuje 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 virusa, a skupina niskog rizika uključuje 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 i 50. U Europi, tip 16 HPV je najčešći, pronađen u više od polovice slučajeva raka vrata maternice.

Ako tome pridodamo još četiri tipa HPV-a (18, 31, 33 i 45), oni se otkrivaju u više od 85% svih slučajeva ove bolesti. Infekcija uzrokovana HPV-om s niskim onkogenim rizikom obično se dobro podnosi s brzim oporavkom u roku od 12-18 mjeseci.

Kako se može zaraziti virusom?

Infekcija humanim papiloma virusom

HPV se može prenijeti vrlo lako, osobito u prisustvu mikropukotina ili ozljeda, a to se obično događa:

1. Tijekom seksa, oralni i analni seks.
2. Kućnim sredstvima (kada koriste tuđe britve, oštrice itd.) Na javnim mjestima.
3. Papilomo virusna infekcija i trudnoća mogu uzrokovati infekciju novorođenčeta.
4. Ne isključujte kapljice u zraku.

Jednom u ljudskom tijelu, virus kroz krv ulazi u stanice kože epitela ili sluznice, regenerira ga, prisiljavajući ga da radi na nov način. Kao rezultat toga, i pojavljuju se novotvorine. Unatoč činjenici da je razdoblje inkubacije, u prosjeku, smatra 2-3 mjeseca, u stvari, HPV može biti nekoliko godina.

patogeneza

Glavna meta djelovanja onkogenih tipova HPV-a je zona transformacije cerviksa, gdje se razvijaju displastične i prekancerozne promjene. Moguće napredovanje od staničnih promjena povezanih s HPV infekcijom do razvoja raka grlića maternice. Cijeli proces obično traje 10-40 godina, ali u rijetkim slučajevima može se razviti u 1-2 godine.

Simptomi HPV infekcije tijekom trudnoće

Razvoj na koži i / ili sluznici anogenitalnog područja egzofitičnog rasta sličnog cvjetači; keratinizacija, nadvisuje razinu kože, uzrokuje krvarenje, svrab i iscjedak. Kod žena česta lokalizacija - cerviks. Često je nekoliko mjesta zahvaćeno istovremeno (na primjer, cerviks, vagina i vulva). Veličina i broj bradavica su različiti. Tijekom trudnoće, klinička slika može varirati. Vanjske bradavice rijetko su maligne. Samo neki tipovi HPV-a uzrokuju rak vrata maternice i anorektalnog karcinoma, kao i karcinom vulve i penisa. Često je infekcija asimptomatska. Najstrašnija komplikacija je rak vrata maternice.

Komplikacije trudnoće

Nošenje HPV-a ne utječe na tijek i ishod trudnoće. Opisani su samo izolirani slučajevi laringealne papillomatoze u novorođenčadi rođenih majkama s velikim genitalnim bradavicama.

Tijek trudnoće

Tijekom trudnoće, vidljivi kondilomi se često ponavljaju, imaju tendenciju značajnog povećanja, postaju labavi, velike formacije mogu uzrokovati poteškoće tijekom poroda. Postoje dokazi da početna infekcija HPV-om tijekom trudnoće može dovesti do opasnosti od prekida, ali je li takva infekcija uzrokovala razvojne nedostatke fetusa, predstavlja spornu točku. Učestalost prijenosa HPV-a s majke na fetus, prema različitim istraživačima, značajno varira - od 4 do 80%.

Kako do sada nije točno poznat prijenos virusa. Najvjerojatnije je da kroz kanal cerviksa i membrane fetusa uzlazni ili kontaktni način kako dijete prolazi kroz rodni kanal majke. Nedavno je HPV infekcija tijekom poroda bila povezana s razvojem laringealne papillomatoze, traheje i bronhija i anogenitalnih bradavica kod dojenčadi.

Bolest je prilično rijetka, štoviše, opisani su slučajevi ove bolesti u djece rođene s carskim rezom, stoga prisutnost HPV-a i njegovih manifestacija kod trudnica nije indikacija za carski rez. Indikacije za operaciju mogu biti samo prisutnost divovskih bradavica, što otežava rađanje kroz rodni kanal. No, takvi kondilomi javljaju se samo u žena s teškim imunodeficijencijom, kao što je AIDS.

Nakon rođenja, HPV otkriven tijekom trudnoće najčešće se ne otkriva, a kliničke manifestacije u obliku masivnih izraslina značajno se smanjuju ili nestaju. Treba napomenuti da je HPV prvi put otkriven tijekom trudnoće, u pravilu se ne otkriva nakon poroda.

Dijagnoza HPV-a u trudnoći

Dijagnostika je usmjerena na utvrđivanje onkogenih tipova HPV-a: tipizacija virusa s definicijom specifičnih genotipova, trajanje perzistencije virusa u cervikalnom kanalu cerviksa; virusno opterećenje (količina virusa) i stupanj integracije virusa u stanicu domaćina. U prisustvu onkogenih tipova HPV-a potreban je citološki pregled i ako se otkrije displazija cervikalnog epitela cerviksa, potrebna je biopsija s histološkim pregledom.

povijest

• dobi preko 35 godina;
• patologija cerviksa;
• Povijest spolno prenosivih infekcija;
• prostitution;
• rani početak spolne aktivnosti;
• prisutnost velikog broja seksualnih partnera;
• česta promjena seksualnih partnera;
• stanja imunodeficijencije.

Fizikalni pregled

Otkrivanje u ogledalima anogenitalnih bradavica, erozije cerviksa i drugih lezija cervikalnog kanala.

Laboratorijski testovi

U asimptomatskim oblicima, struganje epitela uretre i / ili cervikalnog kanala se koristi kao materijal za proučavanje HPV onkogenih tipova. Za otkrivanje virusa koriste se samo molekularno-biološke dijagnostičke metode (PCR, PCR u stvarnom vremenu, PCR pomoću hibridne zamke) s tipizacijom onkogenih i ne-onkogenih tipova i određivanjem virusnog opterećenja (količina virusne DNA).

Kod otkrivanja onkogenih tipova HPV-a potreban je citološki pregled kako bi se odredio stupanj epitelne displazije cervikalnog kanala. Uz visoki stupanj displazije provodi se histološki pregled. Ako postoje vanjske genitalne bradavice, tipizacija HPV-a se ne provodi.

Ne koristi se serološki pregled.

Instrumentalne studije

Uz lokalizaciju bradavica na vratu maternice provodite kolposkopiju, a uz lokalizaciju u području vanjskog otvora uretre - uretroskopiju. Da bi se vizualizirale subkliničke manifestacije infekcije papilomavirusom na koži i sluznici, koristiti metodu otkrivanja oštećenja pomoću octene kiseline: 5% octene kiseline se nanosi na kožu genitalija ili cerviksa, nakon 3-5 minuta, uočava se oštećenje u obliku bjelila. Pacijenti s klinički vidljivim oštećenjem ne koriste ovu tehniku.

probir

Sve postojeće smjernice za prevenciju raka vrata maternice pružaju praktične preporuke u vezi s odabirom ciljnih skupina za probiranje, intervalima tijekom pregleda, kao i strategijama za posebne skupine pacijenata.

Na temelju iskustva različitih zemalja u organiziranju probira za rak vrata maternice, prvi put u našoj zemlji, predložene su sljedeće preporuke za preventivne programe u Rusiji.

• Starost početka pregleda je 25 godina.
• Dob pri kojoj nije prikladno nastaviti s probiranjem je 65 godina.
• Intervali skrininga - svaka 3 godine za žene mlađe od 50 godina i svakih 5 godina za žene u dobi od 50 do 65 godina.

Posebne skupine pacijenata:

• žene s bolestima maternice;
• žene s subtotalnom histerektomijom;
• žene s histerektomijom zbog invazivnog raka vrata maternice.

Trudnice koje nisu sudjelovale u probiru trebale bi obaviti citološki pregled prilikom registracije za trudnoću, a zatim, kako je preporučeno, izvan trudnoće.

Diferencijalna dijagnostika

Molluscum contagiosum

Indikacije za savjetovanje s drugim stručnjacima

U otkrivanju displazije epitela cervikalnog kanala II - III stupnja, raka in situ, raka grlića maternice, prikazana je konzultacija s onkologijom.

Liječenje infekcije humanim papiloma virusom tijekom trudnoće

Terapije koje učinkovito jamče potpuno izliječenje infekcije humanim papiloma virusom nisu. Vlastita stanična imunost može neko vrijeme potisnuti aktivnost HPV-a, ali se bradavice često ponavljaju. Smatra se da uklanjanje genitalnih bradavica smanjuje rizik od prijenosa virusa, te također smanjuje rizik od maligne transformacije, ali ih ne uklanja u potpunosti.

Ciljevi liječenja

Virus nije uvijek eliminiran, pa je liječenje usmjereno na uklanjanje anogenitalnih bradavica, terapije cervikalne erozije i displazije epitela cervikalnog kanala. Sve dijagnostičke, profilaktičke i terapijske mjere usmjerene su na prevenciju raka vrata maternice.

Tretman bez lijekova

Za male vanjske genitalne i perianalne bradavice, kao i za intraepitelne lezije cerviksa blagog stupnja, moguće je primijeniti metodu krioterapije.

To zahtijeva posebnu opremu i obučenog stručnjaka. Potrebna je lokalna anestezija ili anestezija. Dobar rezultat se obično postiže, ali u nekim slučajevima ožiljci mogu ostati.

Liječenje lijekom za bermice

U prisutnosti malih vanjskih genitalnih i perianalnih bradavica ne provodi se terapija lijekovima tijekom trudnoće.

Kirurško liječenje

Koristi se u prisutnosti opsežnih genitalnih bradavica ili cervikalnih lezija teškog stupnja (rak in situ ili rak grlića maternice).

Liječenje kondiloma u juhi

Liječenje HPV-a i kondiloma treba provesti u prvom tromjesečju trudnoće. U prisutnosti egzofitnih oblika, njihovo uklanjanje je pokazano, jer je kasnije moguće očekivati ​​njihov brzi rast. To je prepuna raznih komplikacija tijekom daljnje trudnoće i porođaja.

U slučajevima kada se identificiraju aktivne manifestacije HPV-a, uključujući CIN 1 i 2, prekid se najčešće ne provodi. Nakon liječenja ponovno se provode kolposkopija i citologija. Ako se CIN 2-3 otkrije u kratkom roku, optimalnije je osigurati pobačaj i odgovarajući tretman. Međutim, taktika može biti različita, odluka se donosi posebno u svakom slučaju na temelju razdoblja, dobi pacijenta, kliničke slike i pregleda. U tom slučaju obvezno se obratite onkologu. Moguće je provesti mikrokonizaciju cerviksa s naknadnom isporukom carskim rezom.

U slučaju raka grlića maternice, pod uvjetom da dubina invazije tumora ne prelazi 3 mm, provodi se cervikalna konizacija (plitka). Udaljeni dio podvrgnut je histološkom pregledu. Taktike se određuju nakon dobivanja histoloških podataka zajedno s onkologom. Radikalne operacije se izvode 4-6 tjedana nakon poroda. Vrijedi reći da u takvim slučajevima nema apsolutno jedinstvene taktike i odluka se donosi pojedinačno.

Kao rezultat toga, beba može razviti vrlo ozbiljnu bolest grkljana - ponavljajuću respiratornu papilomatozu. Vrlo je teško liječiti, a često ta djeca postaju invalidi. Srećom, ova bolest je rijetka.

Indikacije za hospitalizaciju

Ako je potrebno, potrebna je hospitalizacija zbog kirurške intervencije.

Prevencija i prognoza gestacijskih komplikacija

Za prevenciju papilomatoze grkljana kod novorođenčeta u prisustvu velikih ili višestrukih bradavica u genitalnom području žene preporučuje se operacija KS. Kod visokog onkogenog HPV-a ne postoje posebne preporuke.

Primarna prevencija raka grlića maternice uključuje poduzimanje mjera protiv ljudi koji nemaju znakove bolesti kako bi se spriječio njegov razvoj u budućnosti. Klasičan primjer primarne prevencije bilo koje bolesti je cijepljenje, koje se provodi izvan trudnoće.

Sekundarna prevencija raka grlića maternice uključuje rano otkrivanje i liječenje osoba s znakovima bolesti kako bi se usporilo ili zaustavilo napredovanje.

Tercijarna prevencija je kirurško uklanjanje razvijenog tumora u kombinaciji s radioterapijom ili kemoterapijom.

Procjena učinkovitosti liječenja

Kontrola izlječenja provodi se periodičnim (1 na 6–12 mjeseci) pregledima bolesnika, citološkim pregledom, određivanjem onkogenih tipova virusa i njihovim genotipiziranjem. Detekcija kontakta nije potrebna. Spolne partnere treba pregledati i pregledati, uz prisutnost manifestacije humane papiloma virusne infekcije - za liječenje.

Kada se otkriju anogenitalne bradavice, registracija se vrši prema obrascu 089 / u-kv.

Informacije za pacijenta

Moguće dugotrajno postojanje virusa bez razvoja raka grlića maternice, kao i eliminacija virusa bez liječenja. Uz dugotrajnu postojanost virusnog genotipa s povećanom onkogenskom aktivnošću, njezino integriranje u stanični genom s razvojem cervikalne displazije moguće je malignitet. U vezi sa seksualnim prijenosom virusa, seksualne partnere treba ispitati. Ako se u cervikalnom kanalu HPV-a otkrije visoki onkogeni rizik, kolpocitološki pregled treba provoditi jednom godišnje, au slučaju cervikalne displazije, III. Stupnja ili raka vrata maternice, potrebno je promatrati i liječiti onkoginekologa.

Kada se otkriju visoki onkogeni rizik HPV-a kod trudnica, trudnoća se nastavlja. U prisutnosti cervikalne displazije provodi se kolposkopsko i kolipocitološko ispitivanje.

Infekcija papiloma virusa tijekom trudnoće

Humani papiloma virus je vrlo čest: oko 90% svjetske populacije su nositelji. Infekcija se može dogoditi seksualnim kontaktom, kontaktom s kućanstvom ili tijekom poroda. Dugo vremena bolest se možda neće manifestirati, ali žena postaje trudna, a papiloma ulazi u akutnu fazu. Neoplazme se često pojavljuju na koži vrata, obraza, prsa, pazuha i na području prepona.

Papiloma - ime cijele skupine virusa. Stoga, kako bi odgovorili na pitanje o opasnosti tijekom trudnoće, potrebno je odrediti vrstu i mjesto. Ponekad infekcija ne predstavlja prijetnju djetetu, a ponekad zahtijeva i liječenje.

Infekcija humanim papiloma virusom tijekom trudnoće

Papiloma virusna infekcija se dugo može pojaviti u latentnom obliku. Egzacerbacije nastaju kada imunitet opadne, primjerice tijekom trudnoće. Prema statistikama, oko 80% budućih majki pronalazi papile na koži. Izvana, osip je isti kao i kod svih drugih ljudi: boje mesa ili blago tamnije, zaobljene, često na nozi. No, u tom razdoblju pojavljuju se više u velikom opsegu i brzo.

Neoplazme su bezbolne, ali neestetične, tako da ih mnoge žene žele što prije eliminirati. Humani papiloma virus može biti ne-onkogen i onkogen, s niskim ili visokim rizikom transformacije u rak.

Da biste saznali koji tip osipa, potrebno je obaviti laboratorijsku dijagnostiku.

Neudobnost se postiže papilomima smještenim na mjestima dodira s rubom ili šavom odjeće, kao i na naborima ekstremiteta. U tim slučajevima postoji vjerojatnost oštećenja i razvoja krvarenja.

Kondilomi su osobito krhki - poput bradavica izrasline koje su pričvršćene na površinu s tankom nogu. Često se nalaze na genitalijama i mogu uzrokovati nelagodu, svrbež i krvave ili žuto-zelene vaginalne izboje.

Utjecaj na tijelo trudne i fetusa

Budući da su papilome virusna bolest, mnoge žene su zabrinute zbog mogućeg utjecaja na fetalni razvoj i trudnoću tijekom trudnoće. Ako se tumori ne nalaze na genitalijama, onda oni ne predstavljaju nikakvu opasnost.

Kada se papilome nalaze na genitalijama, ubrzava se rast erupcija, povećava rizik od oštećenja i krvarenja. Pojavljuju se i vaginalni sekreti - vlažna okolina, idealna za uzgoj HPV-a i drugih infektivnih agensa. U tom kontekstu može doći do hormonalne neravnoteže i smanjenog imuniteta. Pročitajte više o tome kako ojačati imunološki sustav tijekom trudnoće →

U rijetkim slučajevima, genitalni papilomi mogu se prenijeti na dijete tijekom poroda. Često se dječje tijelo nosi samostalno i bolest ulazi u asimptomatsku fazu koja ne predstavlja opasnost. Ponekad nakon infekcije, dijete razvija tumore na glasnicama (papillomatoza dišnih putova) ili na drugim mjestima. Takva stanja su opasna i zahtijevaju liječenje, ali su izuzetno rijetka.

razlozi

Kod budućih majki, kožni se osip pojavljuje brzo i često pokriva velike površine kože. Uzroci pogoršanja infekcije humanim papiloma virusom tijekom trudnoće su sljedeći:

• prirodno smanjenje imuniteta neophodno za uspješno rađanje;
• pogoršanje određenih kroničnih bolesti;
• hormonalne promjene koje uzrokuju promjene u gornjim slojevima kože;
• češće oštećenje kože, što je povezano s povećanjem težine žene, kao is imunološkim i endokrinim promjenama;
• dijabetes, eskalirajući usred hormonalnih udara.

dijagnostika

Dermatolog ili venerolog je uključen u otkrivanje infekcije papiloma virusa kod trudnica. Svaki se tip virusa manifestira na svoj način. Na temelju inspekcijskih podataka dijagnoza se može postaviti samo u slučaju genitalnih bradavica. Međutim, nemoguće je odrediti njihovu vrstu i stupanj onkogenosti bez laboratorijskih istraživačkih metoda.

Glavna dijagnostička metoda za infekciju humanim papiloma virusom je PCR analiza. Za dobivanje materijala liječnik vrši struganje cerviksa (rjeđe - iz uretre). Suština metode je da se pod djelovanjem posebnih enzima eksponencijalno povećava količina virusne DNA u uzorku. Nakon toga, infekcija je lakše vidjeti mikroskopom.

PCR dijagnostika pomaže u otkrivanju humanog papiloma virusa, određuje kojoj vrsti pripada, o onkogeni je i daje kvantitativnu procjenu. Kombinacija ovih parametara je značajna, ona pomaže da se utvrdi kada je došlo do infekcije, a time i one koji su bili nositelji i kojima je potrebno liječenje.

U nekim slučajevima se propisuje biopsija kako bi se dobile točnije informacije o strukturnim značajkama tkiva i točnosti položaja slojeva. Podaci histološke analize omogućuju procjenu stadija bolesti i rizik od degeneracije formacija u onkološke.

liječenje

Ako žena ima trudnoću i papiloma, ovisno o tome koliko je virus opasan, liječenje se može provesti od 28. tjedna trudnoće ili odgođeno do kraja trudnoće. S lokalizacijom lezija buduće majke na mjestima gdje se često javlja trauma kože, papilome treba ukloniti.

Za to se može primijeniti kirurška ekscizija s lokalnim smrzavanjem kože, zamrzavanjem, laserskim tretmanom, elektrokoagulacijom. No, vrijedi se sjetiti da većina papiloma nestaje sam nakon porođaja, pa je takva intervencija ekstremna mjera, nužna kako rastu genitalne bradavice.

Od 28. tjedna svi se organi već formiraju u fetusu, a placenta ga djelomično štiti od štetnih tvari koje dolaze iz majčine krvi. Iz tog je razdoblja moguće koristiti lijekove. Lokalno korištene masti i gelovi: Viferon, Solkoderm, Aciklovir, Oksolinska mast. Unutar propisanih lijekova s ​​imunomodulatornim učincima: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

Liječenje infekcije humanim papiloma virusom najbolje je obaviti prije trudnoće. To će pomoći u izbjegavanju nelagode i nepotrebnih iskustava u tako ključnom razdoblju.

komplikacije

Najopasnija komplikacija infekcije humanim papiloma virusom je rak vrata maternice, vagine ili vulve. Od više od 30 vrsta genitalnog HPV-a, 15 je onkogenih. U 70% slučajeva virusi tipa 16 i 18 postaju uzrok malignog tumora.

Uz onkološke bolesti, bez pravodobnog liječenja, papilome mogu postati izvor infekcije. Na primjer, kondilomi, koji rastu, počinju gnojiti i krvare, uzrokujući da sluznica postane ulcerirana. Gnoj i krv doprinose širenju upalnog infektivnog procesa. Smanjuje se imunitet, dolazi do pogoršanja kroničnih bolesti različitih organa.

Tijekom trudnoće izražena proliferacija genitalnih papiloma može utjecati na prirodni proces rađanja. U takvim slučajevima izvodi se carski rez. Rizik od komplikacija kod djeteta je nizak. Povremeno dolazi do infekcije pri prolasku kroz rodni kanal, bolest se manifestira u papiloma djeteta u respiratornom traktu, kao i na genitalijama, anusu, vratu i pazuhu.

prevencija

Unatoč činjenici da je glavni način prijenosa spolno prenosivih infekcija, kondomi ne štite od infekcije. Cjepivo protiv infekcije humanim papiloma virusom je u razvoju. Stoga se prevencija temelji na održavanju aktivnosti imunološkog sustava: hodanje na svježem zraku, uravnotežena prehrana, uzimanje vitamina i mineralnih kompleksa itd.

Također, kako bi se spriječio osip, trudnice moraju pratiti svoj porast tjelesne težine i nositi udobno donje rublje od prirodne tkanine kako bi se izbjeglo nadraživanje područja prepona. Ako su se papilomi tijekom trudnoće ipak pojavili, onda je vrijedno što je prije moguće obavijestiti liječnika i razgovarati s njima o potrebi liječenja.

Trudnoća i infekcija humanim papiloma virusom često se javljaju istovremeno. Pogoršanje bolesti izazvano je smanjenjem imuniteta, hormonskim promjenama i povećanjem tjelesne težine. U većini slučajeva ne zahtijeva liječenje, jer ne predstavlja prijetnju za fetus i proces trudnoće. Ali ako osip donese nelagodu, tada primijenite lokalna antivirusna sredstva, imunomodulatorne lijekove, kao i prakticiramo uklanjanje papiloma kirurški.

Autor: Olga Khanova, liječnik,
posebno za Mama66.ru

Humani papiloma virus tijekom trudnoće

HPV je humani papiloma virus koji uzrokuje bradavice, kondilome, papile i rak. Postoji više od 100 sojeva, neki od njih posjeduju onkogenu aktivnost, drugi ne uzrokuju patološku degeneraciju stanica. Virusna infekcija prenosi se tijekom spolnog odnosa, kroz samoinfekciju kroz ogrebotine, posjekotine i bolesnu majku djetetu tijekom poroda. Kako se odvijaju HPV i trudnoća, predstavlja li virus opasnost za fetalni intrauterini razvoj?

Tipovi HPV-a 16 i 18 tijekom trudnoće

Tipovi humanih papiloma 16 i 18 pripadaju visokim onkogenim vrstama rizika, infekcija dovodi do stvaranja raka grlića maternice i grkljana. HPV također može uzrokovati prekancerozno stanje - neoplaziju, u kojoj se javljaju patološke promjene u strukturi stanica.

Papillomavirus pripada imunološki povezanih patologijama, dugo nakon infekcije ne može se manifestirati. Vanjski znakovi nastaju samo uz smanjenje tjelesne odbrane. Trudnoća izaziva slabljenje imunološkog sustava, potrebno je osigurati fetus u maternici, kako bi se spriječilo odbacivanje embrija. Kod žena se na sluznicama vagine stvaraju vanjski genitalni organi, koža dojke, preponske nabore, genitalne bradavice i papilome.

Ako su izrasline velike, lokalizirane na zidovima rodnog kanala, postoji veliki rizik od komplikacija tijekom poroda, razvoja krvarenja. U takvim slučajevima, trudnicama se preporuča carski rez.

HPV 16 i 18 vrsta može dovesti do stvaranja karcinoma tumora samo uz dugi tijek infekcije na pozadini izražene imunodeficijencije. No, ovaj proces traje mnogo godina, prvi simptomi se pojavljuju tek nakon 15-20 godina. Popratne bolesti, HIV infekcija, nedostatak adekvatnog liječenja smanjuju razdoblje na 5-10 godina.

Kako HPV utječe na začeće

Papiloma virus ne utječe na začeće, žene s bilo kojim HPV sojem mogu zatrudnjeti, izvaditi zdravo dijete, ako nema drugih uzroka neplodnosti, imunološki sustav radi normalno.

Ako je tijelo majke oslabljeno, virus može zaraziti stanice trofoblasta u ranoj trudnoći, uzrokujući spontani pobačaj. Trofoblasti pokreću implantaciju jajne stanice u zid maternice, zajedno s endometrijskim tkivom iz placente. Kada se uništi, embrij se ne može normalno razvijati, umire, žena najčešće ne sumnja da je došlo do oplodnje.

Kako bi se izbjegle različite komplikacije, tijekom planiranja trudnoće, buduće majke prolaze potrebne testove. Ako se otkriju HPV onkogeni sojevi, vrše se patološke promjene u tkivima cerviksa, izvrši se biopsija i provede histološki pregled. Kada virus izazove rast genitalnih bradavica, uklonite ih, propisati tijek vitamina, imunomodulatora. Nakon tretmana, ženama je dopušteno da planiraju trudnoću.

Postoji li prijetnja za fetus kada je majka zaražena HPV-om

Papiloma virus ne utječe negativno na fetalni razvoj fetusa, ali se može prenijeti s majke na fetus tijekom poroda, uzrokujući laringealnu papillomatozu u djeteta. Do infekcije dolazi samo ako je kondilom lokaliziran u vagini ili na vratu. Kada se izrasline nalaze na površini genitalija, rizik je minimalan.

Papillomatoza grkljana karakterizirana je formiranjem papiloma na mukoznim grlima, traheji, glasnicama. Bolest uzrokuje slom respiratorne funkcije, promuklost. Patologija ima kronični tijek, širi se dalje u bronhije, au teškim slučajevima može uzrokovati gušenje.

Vjerojatnost prijenosa HPV-a putem ruku, medicinskih instrumenata nije isključena. Infekcija se može pojaviti u prvim danima života djeteta kroz bliski kontakt s majkom tijekom dojenja. Rizik se povećava u prisutnosti mikrodazmi na koži i sluznicama.

Najopasnija primarna infekcija s papiloma virusom tijekom trudnoće. Još nema zaštitnih protutijela u tijelu žene i imunitet je značajno oslabljen, HPV se razvija puno aktivnije, oštećuje fetus, uzrokuje pojavu genitalnih bradavica.

Što je opasna infekcija za buduću majku

Tijekom trudnoće, postojeći papilomi se brzo povećavaju, pojavljuju se novi rastovi. Takve su novotvorine dobro opskrbljene krvnim žilama, a kada su lokalizirane u vagini, mogu se lako ozlijediti, uzrokujući teška krvarenja tijekom poroda. Kao i kondilomi mogu izazvati opstrukciju reproduktivnog kanala, što služi kao indikacija za carski rez.

Tijekom i nakon trudnoće, onkogeni sojevi virusa bez antivirusne terapije dovode do displazije sluznice cervikalne maternice, mogu izazvati rast kancerogenog tumora. Stoga se HPV nužno mora liječiti, postupak se može provesti u razdoblju nošenja bebe.

Dijagnoza HPV-a

Često se papilomi otkrivaju tijekom ginekološkog pregleda tijekom početne posjete liječniku o trudnoći. Neke majke imaju pritužbe na pojavu genitalnih bradavica u području vanjskih spolnih organa. Takvim bolesnicima propisuju se posebne dijagnostičke studije:

• citološka analiza fragmenta sluznice cervikalnog kanala;
• kolposkopija;
• testiranje titra antitijela;
• Digen-test (amplifikacija);
• PCR dijagnostika.

Analiza sekvencijskih lančanih reakcija omogućuje najtočnije određivanje DNA, HPV sojeva, njihov stupanj onkogene, koliko je osoba zaražena. Materijal za istraživanje je krv, urin, amnionska tekućina. Prema dobivenim rezultatima liječnik odabire režim liječenja.

Važno je! Kod raka grlića maternice otkriveni su visoko-onkogeni sojevi papiloma virusa, najčešće tipa 16, 18. Pacijenti se upućuju na konzultaciju i daljnji pregled kod onkologa.

HPV liječenje tijekom trudnoće

Buduće majke često postavljaju pitanje: kako liječiti HPV tijekom trudnoće? Ako se, prema rezultatima analize za virusne infekcije, otkrije papiloma virus u žene, ali nema vanjskih manifestacija patologije, poseban tretman nije potreban. Buduća majka bi trebala pratiti svoje zdravlje, jesti ispravno, strogo slijediti preporuke liječnika, redovito se podvrgavati pregledu.

U slučaju nastanka genitalnih bradavica tijekom trudnoće, kirurški se uklanjaju laserskom, elektrokoagulacijom ili kriorazgradnjom. Preporučuje se odrezivanje izraslina koje su trajno povrijeđene donjim rubljem, brzo rastu u veličini, nalaze se u vagini ili mogu uzrokovati opstrukciju rodnog kanala. Vanjske papile, koje ne uzrokuju nelagodu, ne smiju se ukloniti. Nakon rođenja djeteta, obnove imunološkog statusa, mogu se spontano otopiti.

Za prevenciju primarne infekcije HPV-om trudnicama se propisuju sigurni antivirusni lijekovi:

• Anaferon se odnosi na homeopatske lijekove, glavna akcija je proizvodnja antitijela na HPV i druge viruse, povećana imunost.
• Viferon ima imunomodulatorni, antiproliferativni učinak. Lijek nema izravna antivirusna svojstva, ali sprječava daljnji rast, reprodukciju abnormalnih stanica. Promiče replikaciju virusnih čestica i izloženost imunološkim agensima. Lijek je propisan od 14. tjedna trudnoće, koristiti vaginalne čepiće ili mast.

Svaka tableta tijekom trudnoće smije se uzimati samo na recept. Tijekom liječenja prednost se daje prirodnim biljnim ili homeopatskim pripravcima koji ne mogu prodrijeti u placentarnu barijeru i ne štete fetusu. Ova skupina uključuje Umkalor, Örebro, Albator, Immunoflazid.

HPV tijekom trudnoće u rijetkim slučajevima uzrokuje razvoj komplikacija i dovodi do infekcije novorođenčeta. Ginekolog propisuje antivirusno liječenje inficiranoj ženi u fazi planiranja obitelji i prati stanje trudnice tijekom trudnoće djeteta. Ako kondilomi, papilome rastu do velikih veličina, lokaliziraju se u vagini, indicirano je kirurško uklanjanje tijekom trudnoće ili carskog reza.

HPV i trudnoća

Postoji toliko mnogo različitih čireva na svijetu koje ne možete znati sve odjednom. To se može reći za humani papiloma virus, o kojem žene prvi put čuju tijekom trudnoće od vlastitog ginekologa.

Malo je ljudi upoznato s bolešću putem drugih izvora, ali takvi ljudi također postoje. Počinjemo priču s općim znakovima papiloma virusa i završavamo s povratnim informacijama o bolesti. Trebao bi znati sve o ljudskom virusu papiloma!

HPV tijekom trudnoće

Žene često postaju nositelji bolesti, ali nisu svjesni toga. Tijekom trudnoće, HPV se aktivira jer se hormoni žene mijenjaju. Virus ima stotine sojeva, od kojih je samo 130 proučavano, a svaki od njih vrši vlastite prilagodbe nosaču.

Ulaskom u ljudski organizam, papiloma virus prodire u najdublje slojeve epitela. Nerealno je pretpostaviti da je infekcija unutra. Zatim, zaražene stanice upadaju u zdrave DNA stanice i počinju nasumično proizvesti vlastite stanice - drugim riječima, mutiraju.

Nedostatak pravilnog liječenja može izazvati rak grlića maternice, što čini trudnoću nemogućom. I kako je sam virus ušao u tijelo nesretne žene? To se događa na sljedeće načine:

• kroz krevet - spolni odnos s neprovjerenim partnerom je najčešći način infekcije HPV-om s visokim stupnjem kancerogenosti;
• kroz kućanske predmete - uobičajen češalj, ribanje, britva itd.;
• dijete se može zaraziti ako se u rodnom kanalu formiraju genitalne bradavice ili anogenitalne bradavice.

Uzroci aktivacije HPV-a

Kako bi se pojavio HPV u obliku bradavica, papiloma ili bradavica na površini kože ili sluznice, nije dovoljno samo ubrizgati virus u tijelo. Neophodni provokativni čimbenici kao što su:

• prisutnost loših navika - alkoholizam, pušenje, uzimanje psihotropnih lijekova;
• česte ozljede sluznice ili kože;
• hladna ili kronična bolest;
• štetni radni uvjeti - često povezani s industrijskom proizvodnjom;
• hormonalni poremećaji - sama trudnoća može biti razlog za pojavu izraslina;
• povećano znojenje - virus je lakše protjecati u vlažnom okruženju;
• višak tjelesne masti;
• sjedilačka razonoda kao način života.

simptomatologija

Budući da se papiloma virus ne manifestira izvana godinama, njegovu prisutnost u tijelu može se prosuditi samo prema stanju imuniteta. Slijed bolesti može biti kako slijedi:

1. Pod određenim dijelom sluznice ili kože, modificirane stanice epitela počinju rasti - u području cerviksa, na vratu, na licu itd.;
2. U kratkom vremenskom razdoblju stanice se nasumce množe i zauzimaju veliko područje, što utječe na pojavu papila na HA površini ili sluznici;
3. Osoba može primijetiti rast papiloma, bradavica ili kondiloma. Zašto "može primijetiti"? Budući da se papilome mogu pojaviti u grkljanu ili unutar genitalnih organa, gdje samo njihov liječnik može vidjeti njihov izgled.

Značajke HPV-a u trudnica

Tijelo doživljava hormonalni neuspjeh i sva infekcija počinje puzati, a postojeće bradavice mogu:

• rastu;
• promijenite boju;
• umnožiti i zaraziti obližnja područja.

U 50% slučajeva izrasline same nestaju, ali ako u vrijeme dojenja papile nisu nestale, obratite se specijalistu.

Kako različiti tipovi HPV-a utječu na trudnoću?

Utjecaj na začeće

Ako na tijelu ili sluznici žene postoje novotvorine, prvo ih morate izliječiti, a zatim razmisliti o trudnoći. Ako to ne učinite, možete zaraditi rak grlića maternice mnogo brže od željene trudnoće. U pogledu njihove strukture, bradavice su vrsta izvora infekcije koje mogu poslužiti razvoju:

HPV rizik za fetus

Izravna opasnost ljudskog papiloma virusa za fetus nije znanstveno dokazana. No, važno je zapamtiti - uz smanjenje imunološke zaštite, spolno prenosive bolesti mogu postati pogoršane ili se pojaviti. U ovom slučaju postoji rizik od komplikacija za dijete. Čak i jednostavan drozd može prodrijeti u fetus.

Liječnici ne tretiraju papiloma virus kao neizlječivu ili izuzetno opasnu bolest. Da, postoje rizici, ali oni su svugdje. S obzirom da je na planeti 9 osoba od 10 zaraženo papiloma virusom, za žene je izuzetno teško ostati zdravo 20-30 godina.

Prisutnost simptoma HPV-a u ženskom tijelu nije uzrok carskog reza.

Kako planirati trudnoću s HPV-om?

Prije procesa začeća trebate proći razmaz na citologiji i čekati rezultate. Ako su indikatori normalni, tada možete odlučno započeti planirano začeće. No, ako su promjene u vratu maternice, poželjno je proći liječenje.

Nema znanstvenih dokaza da je virus kriv za urođene mane, ali uzimajući u obzir sva prikupljena znanja o bolesti, možemo pretpostaviti moguću mutaciju virusa koja može utjecati na fetus. Liječenje papiloma virusa mora biti dovršeno prije trudnoće, a preporučljivo je početi začeće u sljedećem menstrualnom ciklusu.

HPV tijekom trudnoće - što učiniti

Ako se ljudski papiloma virus otkrije samo tijekom trudnoće, postupak liječenja nije uvijek predviđen. Uzimanje lijekova protiv virusa je ogroman rizik za fetus. Ako liječnik tvrdi da je potrebno ukloniti izrasline ili izliječiti, morat ćete se pokoriti.

Tretmani bi trebali započeti nakon 28 tjedana. U ovom trenutku fetus će biti finaliziran, a rizik od štetnih učinaka lijekova bit će minimiziran.

Dijagnoza HPV-a u trudnoći

Često imenujem 2 analize. To se radi kako bi se uklonile pogreške u izvedenim metodama. Oni su različiti:

1. Potpuna krvna slika je neinformativna metoda, ali se koristi u iznimnim slučajevima;
2. PCR dijagnostika - najpouzdanija metoda poznatog, otkriva tipove HPV-a i njihov broj u tijelu;
3. Digene-test - jedan od tipova probira;
4. Papa test - pomoći će onima koji još nisu stekli rast tjelesne težine i samo žele provjeriti svoje zdravlje;
5. Genotipizacija - prikladnija u prisutnosti sumnje na 16 i 18 tipova HPV-a, uzrokujući rak, poput raka vrata maternice;

Mogu li započeti liječenje HPV-om tijekom trudnoće?

Vjeruje se da je tijekom trudnoće žena izrazito nepoželjna za liječenjem, budući da vjerojatnost rizika za fetus premašuje vjerojatnost za rezultat.

Ali ako dođe do promjene u cerviksu, liječenje će se morati primijeniti - prvo morate proći mrlju na citologiji, obaviti koloskopiju, a zatim će liječnik propisati siguran način liječenja.

Da biste dobili osloboditi od vanjskih znakova, trudnice često pribjegavaju cink paste - to ne šteti fetus i uklanja izrasline kože. Liječenje cinkovom pastom može potrajati nekoliko mjeseci, ali ako se mama odlučila riješiti omraženih papiloma, tada nema drugog izbora.

Kako zatrudnjeti s HPV-om

Počnite planirati trudnoću putovanjem ginekologa. Reći će vam najbolji način liječenja genitalnih bradavica, čak i ako ste već trudni. Također, ginekolog će propisati lijekove koji mogu aktivirati imunološku obranu, a ne prouzročiti štetu fetusu.

Ove akcije pomoći će tijelu da se brže oporavi i pripremi za rođenje djeteta. Postoji mišljenje da ljudski papiloma virus smanjuje šanse za trudnoću. Ova tvrdnja nije posve točna, jer začeće u velikoj mjeri ovisi o imunološkoj obrani tijela.

Jedite zdravu hranu, slijedite režim spavanja, odmora, rada, često budite na svježem zraku - jednostavna manipulacija dovoljna je za jačanje prirodne zaštite vašeg tijela i uskoro začeti dijete.

HPV i trudnoća - pregledi

Nicole 26.04.2017

Jednostavno me nisu tretirali. HPV u gotovo svim ljudima i svi rađaju. Nisam čuo da se bolest liječi.

Julia 21/08/2018

Odjednom sam pronašao tri tipa HPV-a, i svi onkogeni - 31.33 i 16 - liječnik je rekao o tome kad sam doznao za moju trudnoću. Prethodno su testovi uvijek bili čisti, nisam imao papilome, ali moj muž je imao jednu stvar na vratu. Kćerka je rođena s malim papilom, što izgleda kao kap, dok liječnici kažu da ga nije potrebno dirati, onda će nestati sama od sebe ili će je moći izbrisati u klinici. Ali bojim se da je sama može slučajno ozlijediti.

Anna 6. rujna 2017

Imam HPV tipove i od 18 i 16 tipova. Već je pola trudnoće već prošlo - rekao sam liječniku o tome, ali nitko ne planira liječiti virus.

Elizaveta 06/10/2018

Imam HPV 16 i 18. Rekli su da su izuzetno opasni i da utječu na razvoj raka vrata maternice. Nedavno sam rodila, dijete će mi uskoro biti godina - zdrava, normalna beba. Na to, moje rane ni na koji način nisu utjecale.

zaključak

Problem HPV-a je akutan, ne samo za trudnice, već i za obične ljude. Ako trenutno niste nositelj virusa, tada možete iskoristiti cijepljenje, koje je sposobno zaštititi tijelo od štetnih virusa cijeli život.

Jedno takvo cjepivo je Gardasil. Nažalost, postupak se mora obaviti na vlastiti trošak, a njegove su mogućnosti ograničene. Međutim, u zapadnim zemljama ova metoda je odavno uključena u opseg obveznog osiguranja.

Ne bojte se za zdravlje nerođenog djeteta - nepotreban stres i uzbuđenje za sve. Zapamtite - tijelo djeteta može suzbiti ljudski papiloma virus, a do treće godine neće biti ni traga.