Kontaktni dermatitis - alergičan i lak

Kontaktni dermatitis je akutni proces upale kože koji se može pojaviti kao odgovor na vanjske i unutarnje podražaje. Kontaktni dermatitis otkriven je u 25% bolesnika starih 15-50 godina.

Najveći broj slučajeva bolesti je među ženama. To je zbog povećane osjetljivosti na različite metale i posebno na nikal, koji se često dodaje nakitu (piercing, ručni prstenovi, narukvice).

Osim toga, predstavnici slabijeg spola imaju veću vjerojatnost da koriste parfeme, proizvode za šminku, kao i kućne kemikalije koje izazivaju alergijske reakcije. Najčešće se primarni simptomi javljaju na rukama kao posljedica izravnog kontakta s kemikalijama.

Čimbenici bolesti

Glavni uzroci razvoja bolesti usko su povezani s njegovom klasifikacijom. Drugim riječima, jednostavan kontaktni dermatitis se aktivira zbog izravnog kontakta s iritantima, a alergijski se javlja samo kod onih pacijenata koji su preosjetljivi na određene alergene tijekom kontakta.

Najčešći čimbenik u bolesti je genetska predispozicija, ali postoje i drugi razlozi koji mogu potaknuti simptome bolesti. To uključuje:

• razni kemijski aditivi koji se koriste u proizvodnji tkanina, kozmetike i kućanskih kemikalija;
• metali, među kojima se nikal i srebro smatraju naj alergenijima;
• određene lijekove (kortikosteroidi, antibiotici i barbiturati);
• materijali prirodnog podrijetla (lateks, guma, vuna itd.);

• fizička iritacija, primjerice, nošenje cipela manjih dimenzija, dugotrajno nošenje prstenja na prstima, iritacija pelenama u području prepona, itd., može uzrokovati simptome bolesti.

Osim toga, potrebno je uzeti u obzir klimatske uvjete (mraz, toplinu), što također može uzrokovati negativne simptome.

Klasifikacija kontaktnog dermatitisa

Koncept kontaktnog dermatitisa je prevelik i mnogi su zainteresirani za pitanje: što je kontaktni dermatitis i mogu li biti zaraženi? Liječnici potvrđuju da dermatitis nije zarazan. Razlikuju se dva oblika kontaktnog dermatitisa:

1. ALLERGIC. Ovaj oblik bolesti karakterizira odgođena reakcija imunološkog sustava na "napad" stranog proteina.

Alergijski kontaktni dermatitis počinje se pojavljivati ​​s mjesta izravne izloženosti alergenu, postupno hvatajući okolno tkivo. Karakteristično je stvaranje eritematoznog, vezikularnog i papularnog osipa praćenog jakim svrbežom.

Treba napomenuti da alergijski kontaktni dermatitis nije zarazan. Najčešći oblik bolesti je kronični oblik dermatitisa na rukama, kao rezultat profesionalne aktivnosti. Kod kroničnog razvoja, atopijski dermatitis očituje se ljuštenjem kože, hiperemijom i povećanim uzorkom na koži ruku.

Važno je napomenuti da mladi ljudi vojnog uzrasta koji imaju atopijski dermatitis nisu prisutni u vojsci. Ta je dijagnoza razlog odgode vojske.

2. JEDNOSTAVAN OBRAZAC. S ovom vrstom dermatitisa, stimulus je usmjeren izravno na kožu. Najčešće, jednostavan kontaktni dermatitis izaziva alkalne tvari i kiseline. Jednostavni kontaktni dermatitis definira jasno definirane granice iritacije, uglavnom u najosjetljivijim dijelovima kože. Često se simptomi opaženi ispod zavoja, rukavice za ruke, odjeće. Osip je u obliku spotova hiperemije, vezikula, erozivnih čireva.

Alergijski kontaktni dermatitis

Primarni uzrok koji izaziva atopijski dermatitis povezan je s iritantnim čimbenicima okoline. Oni mogu biti svaka supstanca.

simptomatologija

Alergijski kontaktni dermatitis praćen je sljedećim simptomima:

• jako svrab, hiperemija kože, oticanje i plakanje. Često ovi simptomi prate druge bolesti, pa je potrebna diferencirana dijagnoza. U svakom slučaju, potrebno je savjetovanje s alergologom, jer kako izgleda kontaktni dermatitis, može odrediti samo visoko kvalificirani stručnjak;
• hiperemična područja su očito ograničena, ali nemaju čak ni oblike. Mjesta su velika, mala i miješana (na fotografiji);

• kao posljedica prodora mikrobakterija u kožu, vjerojatno je nastajanje gnojnih mjehurića, koji su prilično bolni;
• nakon uklanjanja akutnog upalnog procesa, na mjestu apscesa nastaju blijedo žute korice, koje zatim nestaju. U budućnosti, u područjima upale, dolazi do regeneracije tkiva.

Važno je napomenuti da atopijski dermatitis nije zarazan, ali s produljenim izlaganjem iritantima na upaljenim dijelovima kože, alergijski kontaktni dermatitis može se pretvoriti u kronični proces. To se očituje zamućenim granicama hiperemije, zadebljanja kože na mjestima upale i kontinuiranog svraba.

Metode liječenja

Prije aktivnog liječenja alergijskog kontaktnog dermatitisa, prije svega treba ukloniti sve kontakte s alergenom. U slučaju kada kod odraslih bolesnika postoji predispozicija za kućne kemikalije (osobito u rukama), trebate koristiti zaštitnu opremu. Prirodno je da je nemoguće konačno izliječiti bolest samo uz pomoć ograničenja. Ako atopijski dermatitis ne prođe duže vrijeme, potrebno je pribjeći farmaceutskom liječenju i terapiji narodnim lijekovima.

Terapija lijekovima ima za cilj neutralizirati iritabilni kontaktni dermatitis konvencionalnim liječenjem. Da biste to učinili, koristite masti i kreme (koje uključuju cink), obloge s biljnim infuzijama, vitaminsku terapiju, imunomodulatore itd.

Alergijski kontaktni dermatitis izaziva povećana proizvodnja histamina, stoga se u liječenju koriste antihistaminski pripravci. Kako bi se ublažili simptomi bolesti, preporučuje se uporaba antihistaminskih lijekova druge generacije, koji su prikladni i za dijete (Telfast, Zyrtec, Erius, itd.), Budući da ovi lijekovi praktički nemaju nuspojave u obliku pospanosti i inhibicije.

U svrhu liječenja dermatitisa u bolesnika može se propisati hipoalergena dijeta koja isključuje uporabu sljedećih proizvoda:

• alkohol, agrumi, orašasti plodovi, ribe;
• jaja, majoneza, senf, vrući umaci i začini;
• pileće meso i praktična hrana;
• kakao, kava, čokolada, slatkiši;
• mliječni proizvodi, jagode, rajčice;
• dimljeni proizvodi;
• lubenica, dinja, med;
• pečeni kolači, gljive.

U teškim upalama kože s formiranjem mjehurića na rukama i erozivnim formacijama kod odraslih bolesnika i djece, preporuča se liječenje kortikosteroidnih masti (Advantan, Lokoid, Elidel, itd.).

S razvojem kožnih manifestacija na glavi i licu, hormonske masti koriste se vrlo rijetko, a uglavnom uz neučinkovitost terapije. Ponekad se propisuje uporaba emulzije Advantan, koja se nanosi u tankom sloju. Dugotrajna primjena glukokortikosteroidne masti je nepoželjna.

Enterosorbenti (Polysorb, Enterosgel, Aktivni ugljen, itd.) Propisani su za brzo uklanjanje toksina iz tijela.

Tradicionalne metode liječenja

Osim terapije lijekovima, moguće je učinkovito neutralizirati alergijski kontaktni dermatitis folk lijekovima. Međutim, treba imati na umu da se narodni lijekovi mogu koristiti samo kao dodatak tradicionalnoj terapiji.

Najpopularniji recepti su:

• RJEŠENJE S BIBNJAKOM. Za njegovu pripremu zahtijeva 1 tbsp. pupoljci breze, prethodno napunjeni kipućom vodom i ostavljeni na vrućoj peći najmanje 15-20 minuta. Preporučuje se koristiti pripremljenu tekućinu nakon potpunog hlađenja u obliku obloga koje se nanose na upaljeno područje kože (na licu, rukama, itd.).
• ULJE SEA-BUCKTHORN. Potrebno je uzeti 2 žličice. ulje od krkavine i pomiješajte s 50 gr. rastopljena svinjetina (piletina). Pripremljena mast podmazuje svu zahvaćenu kožu. Ova mast učinkovito neutralizira atopijski dermatitis.

• ZBIRKA OD LIJEKA. Za pripremu otopine za unutarnju primjenu pomiješajte 1 čajnu žličicu kore crne ribizle + kora crvene viburnum + trostruku traku i ljekarničku kamilicu. U ovoj smjesi, morate dodati 2 žlice. žlice korijena slatkog korijena + 1 l. topla voda. Otopina je ostavljena da inzistira 60 minuta, filtrira se i uzima 4 puta dnevno za čašu. Ova biljna kolekcija pomaže povećati otpornost na patogene alergije.
• Slaže s dodavanjem drva. Morate uzeti ½ tbsp. zemlju korijen devyasila i dodati 3 žlice. kipuću vodu. Pripravak se ostavi 4-5 sati, a zatim filtrira. Zatim, čistu krpu navlažiti otopinom i nanijeti 20-25 minuta na zahvaćena područja tijela kako bi se smanjila iritacija.
• KOMPRESIRANJE S PASOM. Za pripremu ovog kompresora, preporuča se uzeti 2 žličice zdrobljenog cinquefoila i zaliti 200 ml. kipuću vodu. Pripremljena smjesa se ostavi na vatri 30 minuta, nakon čega se ohladi i filtrira. Čistu salvetu treba navlažiti u medicinskoj juhi i nanijeti kako bi se riješio svrbeža na mjestima najvećih dermatoloških manifestacija, na primjer, na prstima, vratu itd. Stisnite promjene dok se suši.

• ULJE IZ KROMPIRA. Za pripremu krumpira mast treba trljati na finom Rende 100 gr. krumpir i pomiješajte s čajnom žličicom ugrijanog meda. Pripremljena mast se primjenjuje u obliku obloga kako bi se neutralizirao upalni proces. Na sličan način pripremiti maslac, koji nije manje učinkovit.

Liječenje kontaktnog dermatitisa, uključujući folk lijekove, treba provoditi pod nadzorom alergologa ili dermatologa.

Razvoj bolesti kod djece

Alergijski oblik dermatitisa kod djeteta je vrlo rijedak, što je povezano s osobitošću imunološkog sustava kod djeteta mlađeg od godinu dana, koje još nije dovoljno razvijeno.

Najčešće su djeca s nasljednom predispozicijom sklona bolesti. Ponekad se ovaj oblik dermatitisa može steći. Tipičan primjer je pojava pelenskog dermatitisa kod djeteta u području prepona s nepravilnom upotrebom pelena ili neadekvatne njege.

U pravilu se simptomi bolesti u dojenčadi praktički ne razlikuju od simptoma više odraslih bolesnika, ali se liječenje mladih pacijenata provodi minimalnim uzimanjem lijekova.

Važno je napomenuti da alergijski dermatitis može jako nalikovati običnom kontaktnom dermatitisu kod djece, ali razlika između njih je u imunološkoj naravi razvoja.

Jednostavan oblik kontaktnog dermatitisa

Uz alergijski kontaktni dermatitis, može se razviti atopijski dermatitis kao odgovor na izlaganje podražajima koji se mogu pojaviti iznenada.

simptomatologija

U kliničkoj dermatologiji razlikuje se nekoliko tipova kontaktnog dermatitisa (bulozni, eritematski i nekrotični).

Erythematous - manifestira se hiperemijom i edemom mjesta interakcije s stimulusom. Povećana je suhoća kože, otečene kapke, a dolazi i do neznatnog svrbeža.

Bullous - karakterizira formiranje mjehurića s transparentnim sadržajem (na slici), koji nakon toga praska, formiranje erozije. Na mjestu kontakta postoji vrućica, bol i snažan peckanje.

Nekrotični dermatitis - razvija se kao posljedica izlaganja kemikalijama i manifestira ulcerozne formacije, koje su dalje pokrivene krastama. Nakon zacjeljivanja, ožiljno tkivo može ostati. Nekrotični oblik prati jaka bol.

Medicinski događaji

Glavno načelo liječenja ove bolesti je uklanjanje uzroka dermatitisa. Kada je atopijski dermatitis uzrokovan nošenjem nakita na prstima, vratu itd. oni moraju biti uklonjeni. Ako su negativni simptomi povezani sa strukom, preporučuje se da nosite zaštitnu odjeću, rukavice na rukama, maske. Kada alergen u kućanstvu pokrene kontaktni dermatitis, prije početka terapijskih mjera, njegov učinak treba prekinuti i usvojiti hipoalergensku dijetu.

Preporučuje se liječenje osipa na rukama, licu, preponama uz uporabu antialergijskih sredstava (Zyrtec, Erius, itd.). Ovi lijekovi pripadaju drugoj generaciji, tako da nemaju takve nuspojave u obliku pospanosti i letargije.

Eritematozni oblik dermatitisa ne zahtijeva liječenje i nakon uklanjanja podražaja prolazi sam. Za smanjenje simptoma dopušteno je koristiti protuupalne kreme i prah.

S razvojem buloznog dermatitisa probija se vodeni mjehur bez punog otvaranja. Ovaj postupak sprječava infekciju kože, osobito na glavi, rukama, u području lica. Kako bi se isključila sekundarna infekcija, preporuča se podmazati mjehuriće s Burov-ovom tekućinom, što sprječava nekrotizaciju tkiva, sepsu i gnojenje.

Mast. Za uklanjanje negativnih simptoma jednostavnim kontaktnim dermatitisom preporučuje se korištenje vanjskih preparata s dodatkom glukokortikosteroida koji se dijele na jake, srednje i slabe. U pravilu, masti od vanjskih manifestacija, uključujući iritacije u preponama i području ruku, propisane su uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma i stanje pacijenta u cjelini.

Mast-glukokortikoidi učinkovito uklanjaju svrab i oticanje, djeluju protuupalno i antialergijski.

Oni se razlikuju po stupnju aktivnosti:

• najslabija u svom djelovanju, unatoč pozitivnim povratnim informacijama pacijenata, je hidrokortizonska mast;

• srednja djelovanja uključuju prednizolon, dermatop, deperzolon, itd.
• potentni - Latikort, Alupente, Flutsinar, Kutivate, itd.;
• Dermoveit i Halciderm su najučinkovitiji.

Od ne-hormonskih masti, lijek kombiniranog djelovanja Radevit s kompleksom vitamina je najistaknutiji. Aktivno uklanja negativne simptome. Recenzije za Radevite su uglavnom pozitivne. Osim toga, Radevit sprječava rano starenje tkiva, zbog čega se koristi u kozmetologiji, zamjenjujući uporabu skupih lijekova.

Kako bi se neutralizirao atopijski dermatitis, često se koriste gel Fenistil i mast s cink oksidom. Prvi rezultati njihove primjene primijećeni su 2-3 sata nakon nanošenja na zahvaćena područja tijela.

Osim masti, propisuju se i kreme i losioni (Eplan krema, Bepanten krema, Pantenol, Pantoderm krema, Losterin, Skin-Kap krema, Timogen-krema, Exoderil krema, itd.).

U slučaju komplikacija bolesti preporuča se primjena steroidnih masti (Elokom, itd.) U minimalnim dozama, kao i antibiotska terapija. Kronični dermatitis također zahtijeva uporabu ovih masti.

Tijek bolesti u djetinjstvu

Kod dojenčadi, jednostavan kontaktni dermatitis nastaje kao posljedica izravnog kontakta kože s alergenima.

U ranoj dobi, dermatitis djeteta može biti uzrokovan nošenjem sintetičke odjeće i čestom upotrebom kreme, primjerice pod pelenom. Stoga je kontakt djeteta s vanjskim podražajima prvenstveno isključen.

Kod djeteta se atopijska dijateza manifestira hiperemijom, desquamation na koži ruku, oteklina u području prepona, osip u glavi djeteta. Nepodnošljivo svrab prati nemirno ponašanje djeteta. Ogrebotine se pojavljuju na glavi djeteta, dijete zaostaje u razvoju, a dijete može imati hipotrofiju. Osim toga, lice djeteta postaje pašteta, postoje vodeni osipi.

Treba imati na umu da se ne preporučuje liječenje djeteta drogama. Za ublažavanje akutnih simptoma liječnik može propisati Desitin kremu (oslobađa osip od pelena), kremu Zinocap i kremasti gel Aisida.

Često, liječnik savjetuje da se primjenjuju na pogođenim mjestima u djetetu obloge svježe grated mrkve ili listova kupusa. To vam omogućuje da ublažite svrab i upalu, osobito u području ruku i prepona. Ovi prirodni sastojci neutraliziraju dermatitis kod dojenčadi, uklanjajući upalni proces u dermisu.

Prevencija kontaktnog dermatitisa

Mora se imati na umu da je najbolji način da se spriječi bolest da se spriječi kontaktni dermatitis kod djece i odraslih.

Prilikom rada s različitim kemikalijama treba koristiti zaštitu (rukavice na rukama, maske za lice itd.). Kada kontaktirate ruke s vodom i tlom, morate koristiti posebnu kremu. Osim toga, kako bi se spriječio kontaktni dermatitis na licu, preporučuje se uporaba dokazane kozmetike. Za sigurnost djeteta potrebno je očistiti sve deterdžente kemikalijama na nedostupnom mjestu.

Dopušteno je koristiti narodne lijekove za uklanjanje vlažnog ekcema na rukama, za promatranje higijene djeteta (pravovremena zamjena pelena djetetu, podmazivanje područja prepona s posebnim kremama, redovite postupke vode).

Primjena takvih mjera spriječit će akutni kontaktni dermatitis. Osim toga, važno je zapamtiti da u svim slučajevima i oblicima bolesti zahtijeva nadzor visokokvalificiranog stručnjaka. To će pomoći u izbjegavanju neželjenih posljedica u budućnosti.

Je li moguće izliječiti alergijski kontaktni dermatitis kod djece i odraslih?

Pouzdani statistički podaci o učestalosti kontaktnog alergijskog dermatitisa ne postoje zbog činjenice da svi ljudi koji boluju od te bolesti ne idu liječnicima. No, neki autori tvrde da je ova patologija zabilježena kod 1-2% ljudi. Osim toga, kontaktni alergijski dermatitis je prepoznat kao najčešća profesionalna patologija, koja je popraćena lezijama kože. Trenutno su znanstvenici identificirali više od 3 tisuće različitih kemijskih spojeva koji mogu izazvati ovu bolest. I svake se godine taj broj povećava, kao i broj oboljelih.

Kontaktni alergijski dermatitis: što je to bolest?

Kontaktni alergijski dermatitis je upalna bolest kože koja se javlja na mjestu gdje nadražaj djeluje na kožu. Ova se bolest razvija kao hipersenzitivnost odgođenog tipa, također se mora imati na umu da može potrajati i do 2 tjedna od trenutka kontakta s alergenom do pojave simptoma. Da bi se bolest manifestirala, potrebno je da koža dugo bude u kontaktu s iritacijskim sredstvom - u to vrijeme se javlja senzibilizacija (povećanje osjetljivosti tijela na alergen). Možete saznati je li dermatitis zarazan ovdje.

Valja napomenuti da se ova bolest javlja uglavnom u odraslih, a slučajevi bolesti kod djece se rijetko bilježe. To je zbog činjenice da se kod djece (osobito u ranoj dobi) alergijske reakcije javljaju u obliku neposredne preosjetljivosti (npr. Atopijski dermatitis).

Zašto se javlja ova bolest?

Danas u svijetu postoji mnogo kemijskih spojeva koji su dio svega što okružuje modernog čovjeka. Tijelo se svakodnevno suočava s kućnim kemikalijama, sintetičkim tkaninama, kemijskim sastojcima koji su dio parfema i ukrasne kozmetike. Ljudi određenih zanimanja (npr. Frizeri, medicinski radnici, graditelji) svakodnevno se suočavaju s raznim bojama, lakovima, otopinama za dezinfekciju, građevinskim smjesama - često je to uzrok pojave alergijskog kontaktnog dermatitisa na radu. Ponekad uzrok ove bolesti su lijekovi, kao i prehrambeni proizvodi i njihove komponente. Kontaktni dermatitis je radijacijski dermatitis koji se može naći ovdje.

Jednom na površini kože, alergen aktivira imunološke reakcije u tijelu koje utječu na sve organe i sustave. Vrijeme od kontakta s iritantom do pojave simptoma, kao i intenzitet kliničkih manifestacija ne ovisi samo o snazi ​​i trajanju izlaganja alergenu. Važno je i stanje ljudskog zdravlja: prisutnost imunodeficijencije, nasljedna predispozicija za alergijske bolesti, prisutnost kroničnih upalnih bolesti, prekomjerna suhoća ili znojenje kože.

Klasifikacija: vrste i oblici bolesti

Po ozbiljnosti dodijeliti:

• blagi oblik (javlja se hiperemija, svrbež i pečenje su blagi);
• umjerena forma (osip se pojavljuje na pozadini hiperemije, područja natapanja, proces je praćen snažnim peckanjem);
• težak oblik (generalizacija procesa, opsežne lezije kože, dodatak sekundarne infekcije).

Po prirodi bolesti:

• kronični (dugotrajni tijek bolesti s čestim recidivima), detalji su u ovom članku;
• subakutni (prijelaz iz akutne u kroničnu, popraćen povećanjem intenziteta simptoma);
• akutna (iznenadna reakcija na alergen koji nestaje nakon njegove eliminacije).

Ako se alergen proguta s hranom ili pićima, može se razviti najteži oblik bolesti, toksikodermija. To je akutni oblik bolesti koji se manifestira pojavom mjehurića na sluznicama, teškim oticanjem i opeklinama.

Alergijski kontaktni dermatitis: znakovi i manifestacije

Za akutni oblik ove bolesti karakteristično je lokalizirano crvenilo (hiperemija) koje se razvija na mjestu gdje je koža došla u kontakt s iritantnom tvari. Edem se razvija prilično brzo, pojavljuju se mjehurići (mjehurići) koji su ispunjeni seroznim eksudatom (bistra tekućina). Nakon pucanja vezikula, na koži se može vidjeti erozija koja liječi i prekriva kore. Nadalje, koža ispod kore se obnavlja, promatra se ljuštenje kože - ti procesi su popraćeni.

Kronični oblik bolesti nastaje kada se učinak alergena na kožu nastavi na pozadini alergije koja se već dogodila. Za kronični tijek alergijskog kontaktnog dermatitisa karakterizira širenje upale u onim dijelovima kože koji nisu u kontaktu s alergenom. Uočen je razvoj papula (kvržica), koža je suha, ljušti se. Također možete primijetiti zadebljanje kože i povećani uzorak kože (lišenje).

Kako dijagnosticirati bolest

Za dijagnosticiranje alergijskog oblika kontaktnog dermatitisa vrlo je jednostavno - određuje se karakterističnim znakovima na koži i djelovanjem podražaja. Često pacijenti sami znaju koji alergen uzrokuje bolest. Ako postoje poteškoće u određivanju uzroka dermatitisa, tada izvršite testove na grebanje, tijekom kojih se određene supstance nanose na podlakticu koje mogu uzrokovati alergije i pratiti reakciju kože. Ako postoji oteklina i hiperemija, onda možemo govoriti o alergijskoj reakciji na određenu tvar.

Ako pacijent ima istodobne kronične bolesti, provesti dodatne metode istraživanja: opće i biokemijske testove krvi, ultrazvučno snimanje štitne žlijezde, analizu stolice (za otkrivanje mogućih povreda mikroflore).

Je li moguće izliječiti kontaktni dermatitis?

Terapiju lijekovima mora propisati liječnik i uključiti:

• antihistaminici (Suprastin, Alerzin, Eden, Zodak);
• kortikosteroidna mast i krema (Lokoid, Trimistin, Akriderm, Betasalik). Nanesite pod nadzorom liječnika, tečaj - 2 tjedna.
• kortikosteroidi za oralnu primjenu (prednizolon, Dexazone, Metipred, Florinev). Nanesite samo pod medicinskim nadzorom, jer Ovi lijekovi imaju mnogo nuspojava.
• omekšivači (Panthenol, Bepanten). Preporučuje se za kronični tijek bolesti, kao i ako dijete pati od te bolesti.
• Ako je vlažnost zahvaćenog područja, preporučite losione i vlažne sušače s hladnom vodom. U vodi za kupanje treba dodati bujone konjsko kopito, sukcesija, nevena i rusa.

Komplikacije i posljedice bolesti

Liječiti ovu bolest je sasvim moguće. Za potpuno izlječenje potrebno je isključiti moguće kontakte s alergenom i slijediti preporuke liječnika. Situacija je gora ako osoba otkrije profesionalnu alergiju. Zatim je potrebno što više zaštititi kožu od štetnih učinaka (upotrijebiti rukavice, kožu navlažiti). Ako iz bilo kojeg razloga to nije moguće, može se dogoditi generalizacija procesa, kao i prijelaz bolesti u kronični oblik.

Pri dugom tijeku bolesti, osobito u djetinjstvu, moguće je pristupanje sekundarne infekcije (zbog grebanja osipa). U tom slučaju, imenovanje antibiotika i imunomodulatori.

Kako izbjeći kontaktni alergijski dermatitis

Primarna specifična prevencija ove bolesti nije razvijena. Potrebno je izbjegavati dugotrajan kontakt s mogućim alergenima: suzdržati se od nakita od visoko alergenih legura, koristiti gumene rukavice za čišćenje, dati prednost hipoalergenskoj kozmetici, kućnim kemikalijama i proizvodima za osobnu njegu, te prirodnom donjem rublju. Također je potrebno pravilno i redovito jesti, redovito vježbati, odustati od loših navika, piti multivitaminske komplekse 2 puta godišnje.

Ako govorimo o bolesti koja je već nastala, onda sve mora biti učinjeno kako se ne bi pojavili recidivi. U tu svrhu izbjegavajte kontakt s alergenima. Ako govorimo o opasnostima na radnom mjestu, onda morate poduzeti niz mjera koje će pomoći da se trajanje kontakta s iritantom svede na minimum. Potrebno je često mijenjati radnu odjeću, tuširati se nakon rada, koristiti zaštitnu opremu (naočale, maske, rukavice).

Kontaktni alergijski dermatitis je bolest koja se može pojaviti u svakome. Snaga svake osobe u potpunosti izliječiti ovu bolest, potrebno je samo vrijeme da se posavjetujete s liječnikom i da se pridržavate njegovog imenovanja.

Alergijski kontaktni dermatitis

Sadržaj članka:

Allegard - prvi lijek protiv alergija

Alergijski kontaktni dermatitis - uzroci, simptomi, liječenje i fotografija

Alergijski kontaktni dermatitis je upala kože, karakterizirana eritemom, blagim oticanjem i pilingom.

Alergijski kontaktni dermatitis je nespecifičan odgovor kože na izravnu kemijsku štetu, koja oslobađa upalne medijatore, ponajprije iz epidermalnih stanica. Strani agens uzrokuje trenutačnu smrt ovih stanica, što često dovodi do kemijskih opeklina i dubokih ulkusa. Ruke su najranjivije područje za kontaktni dermatitis. Najčešće se ova bolest javlja kod ljudi koji se bave određenom profesionalnom djelatnošću, što je povezano s ponovnim pranjem ruku uporabom sapuna, sredstava za čišćenje ili otapala. Dijagnostički test za iritabilni kontaktni dermatitis nije proveden. Dijagnoza se temelji na isključivanju drugih kožnih bolesti i na kliničkoj manifestaciji dermatitisa na mjestu koje je podložno štetnim učincima poznatog iritanta. Laboratorijska ispitivanja mogu biti informativna u diferencijalnoj dijagnozi. Konačni tretman za iritabilni kontaktni dermatitis temelji se na identifikaciji štetnih tvari. I kako bi se spriječila bolest, aktivna uporaba ceramidnih krema ili omekšivača i hidratizirajućih sredstava nakon pranja ruku.

Osjetljivost na bolesti kod muškaraca i žena

Nadražujući kontaktni dermatitis češći je kod žena. Visoka prevalencija ekcema ruku kod žena u usporedbi s jakom polovinom čovječanstva posljedica je ekoloških čimbenika, a ne genetske predispozicije.

Kontaktni dermatitis utječe na žene gotovo dvostruko češće nego muškarci, za razliku od drugih profesionalnih bolesti koje uglavnom utječu na mušku populaciju. Žene su više osjetljiv na kožu irritants zbog kuće uređenja i brige za djecu.

Osim toga, žene rade u zanimanjima s visokim rizikom od iritabilnog kontaktnog dermatitisa, na primjer, friziranje, skrb za pacijente.

Učinkovitost ovog alata je gotovo 100% u stanju održati visoke performanse i nedostatak alergijskih poremećaja.

Allegard - prvi lijek protiv alergija

Učinkovitost ovog alata je gotovo 100% u stanju održati visoke performanse i nedostatak alergijskih poremećaja.

Alergijski kontaktni dermatitis

Kontaktni alergijski dermatitis je uobičajena alergijska bolest koja se javlja s kožnim lezijama koje nastaju kao posljedica izravnog kontakta kože s alergenom.

Točni podaci o učestalosti kontaktnog alergijskog dermatitisa nisu dostupni zbog postojećih nedostataka u identifikaciji i evidentiranju ovih stanja. Brojni autori navode da najmanje dvije osobe od 100 pate od alergijskog kontaktnog dermatitisa. Osim toga, alergijski kontaktni dermatitis čini do 90% svih profesionalnih bolesti koje se javljaju s kožnim lezijama.

Iz osobnog iskustva, mogu reći da je broj pacijenata s alergijskim kontaktnim dermatitisom svake godine sve više i više.

Uzroci kontaktnog alergijskog dermatitisa

Od trenutka prvog kontakta s alergenom (alergen je tvar koja uzrokuje alergijsku reakciju) do pojave simptoma alergijskog kontaktnog dermatitisa, potrebno je najmanje 14 dana. U bolesnika s već razvijenom alergijom i osjetljivošću na ovu tvar, ovo vrijeme se smanjuje na tri dana. Takav relativno spor stupanj razvoja simptoma bolesti razlikuje alergijski kontaktni dermatitis od neposrednih alergijskih reakcija (na primjer, atopijski dermatitis), u kojem se brzina razvoja simptoma može izračunati u minutama.

Za razvoj alergijskog kontaktnog dermatitisa, alergen mora imati bliski i produljeni kontakt s kožom. Trenutno je opisano više od tri tisuće tvari koje mogu potaknuti razvoj alergijskog kontaktnog dermatitisa. A broj se i dalje svakodnevno povećava.

Simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa

Bolest može biti akutna i kronična, što je određeno učestalošću kontakta s alergenom. Težina simptoma alergije izravno ovisi o trajanju kontakta s alergenom i njegovoj kemijskoj aktivnosti.

Tipični simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa su crvenilo kože, oticanje, plač i pojavljivanje mjehurića na mjestu upale. Početak gore navedenih simptoma popraćen je intenzivnim pruritusom.

Simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa mogu se nalaziti izravno na mjestu kontakta s alergenom, a nalaze se na određenoj udaljenosti od ove zone.

Simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa su intenzivniji kod mlađih bolesnika. Također postoji izravna veza između doze dolaznog alergena i ozbiljnosti manifestacija.

Uz dugi tijek bolesti (kronični oblik), u mjestu uobičajenog kontakta s alergenom, dolazi do zadebljanja kože, značajnog povećanja uzorka kože, suhe kože. Napuknuće je moguće.

Koji testovi će morati proći ako sumnjate na alergijski kontaktni dermatitis

Dijagnoza je postavljena na temelju karakterističnih simptoma bolesti, identificiranih kontakata s potencijalnim alergenima.

Precizno identificirati alergen koji uzrokuje alergijsku bolest dopušta testove primjene kože (patch testovi). To su ljepljive papirne ploče s alergenima koji se primjenjuju na njih. Na jednoj ploči može biti više od deset različitih alergena. Ove trake su zalijepljene na kožu leđa 48 sati. Mislim da nije potrebno reći da se koža unaprijed očisti. Ako je pacijent alergičan na bilo koji od testiranih alergena, koža ispod odgovarajuće stanice ploče postaje crvena, može se pojaviti lagana oteklina, a uz oštro pozitivnu reakciju može se pojaviti mali mjehur. Kožne promjene brzo prolaze nakon uklanjanja alergena iz kože. Ovi se dijagnostički testovi mogu besplatno kupiti u ljekarni, a njihova je uporaba apsolutno sigurna za pacijenta. No, liječnik, koji ima iskustva u radu s takvim testnim sustavima, još uvijek mora interpretirati rezultate. Rezultati testova neće biti pod utjecajem uzimanja antihistaminika, ali uzimanje kortikosteroida, uključujući lokalne, treba poništiti najmanje 5 dana unaprijed. Reakcija se postavlja samo u fazi remisije bolesti.

Liječenje alergijskog kontaktnog dermatitisa

Kod akutne upale i razvoja potapanja - napravite losione hladnom vodom i / ili tekućinom Burova. Učinkoviti lokalni kortikosteroidni lijekovi. Imenovani su kratkim tečajem do 14 dana s učestalošću primjene 1-2 puta dnevno. Prednost treba dati lijekovima najnovije generacije koji ne sadrže fluorid. Na primjer, elokom za kremu i mast, Advantan, lokoyd, itd. Kod propisivanja kratkog tečaja - lijekovi su apsolutno sigurni i ne uzrokuju promjene na koži.

Za vrlo teške reakcije mogu se propisati oralni kortikosteroidni pripravci. Trajanje liječenja i doziranje lijekova u ovom slučaju može odrediti samo liječnik, što je povezano s mogućnošću razvoja brojnih neugodnih nuspojava od takve terapije.

Antihistaminici se mogu propisati u kompleksu liječenja. Oni će pomoći smanjiti natečenost i svrab. Iako je njihova uloga u liječenju ove vrste alergijskih reakcija sekundarna. Primjeri lijekova: tsetrin, zodak, klaritin, zyrtek, Erius, itd. Imenovani su jednom dnevno, a tretman nije kraći od 10 dana.

Prehrana i način života s alergijskim kontaktnim dermatitisom.

Najvažnija komponenta u liječenju alergijskog kontaktnog dermatitisa je eliminacija alergena koji uzrokuje bolest iz okoline. Preporuke ovise o vrsti alergena.

U arsenalu "tradicionalne medicine" postoji niz metoda preporučenih za uporabu kod alergijskog kontaktnog dermatitisa. Na primjer, savjetuje se podmazati zahvaćenu kožu sokom od jabuka ili krastavca, kiselo vrhnje, maslac, napraviti obloge od svježe naribanog krumpira. Također, erozija se pere izvarkom hrastove kore ili ekstrakta hiperkulture.

Alergijski kontaktni dermatitis kod djece.

Kod djece se bolest praktički ne događa zbog karakteristika imunološkog odgovora u prvim godinama života. Činjenica je da je alergijski kontaktni dermatitis bolest koja se odvija prema vrsti prekomjernog staničnog imunološkog odgovora, a taj element imunološkog sustava kod djece tijekom prvih godina života djeluje vrlo slabo.

Djeca mogu imati kontaktni dermatitis, vrlo sličan alergijskom, ali nemaju imunološku prirodu. Uzrok kontaktnog dermatitisa je izravno oštećenje gornjeg sloja kože. Klasičan primjer takvih reakcija je pelenski dermatitis koji se javlja u djece prve godine života kada se pelene koriste nepropisno.

Alergijski kontaktni dermatitis i trudnoća.

Kod trudnica, bolest nema značajne razlike u usporedbi s ostalim pacijentima. U liječenju nastoje provesti najpotpuniju eliminaciju alergena iz okoline. Trebala bi se posvetiti liječenju s minimalnim opterećenjem lijekom. Propisati aktuelna sredstva, antihistaminike 3 generacije, na primjer, telfast, iznutra.

Moguće komplikacije alergijskog kontaktnog dermatitisa i prognoza

Prognoza za život je povoljna. U uklanjanju kontakta s alergenima - potpuno izlječenje bolesti. Teže je kada se alergijska reakcija razvije u profesionalne alergene s kojima se pacijent susreće na poslu. U tom slučaju ponekad morate promijeniti profesiju profesije, što može dovesti do društvene neprilagođenosti pacijenta i jednostavno do osobne tragedije.

Prevencija alergijskog kontaktnog dermatitisa

Primarna prevencija s ciljem sprječavanja razvoja bolesti ne postoji. Neki autori preporučuju da se obratite pozornost na materijal nakita, na primjer, kada piercing. Budući da u ovom slučaju postoji vrlo dug kontakt s potencijalnim alergenima s kožom. Poželjno je koristiti metale otporne na oksidaciju (titan, zlato, srebro, itd.) I izbjegavati jeftine legure, osobito one koje sadrže nikal.

Kod već razvijene bolesti, prevencija ima za cilj spriječiti razvoj egzacerbacija i sastoji se u zaustavljanju kontakta s alergenom.

Najčešći dermatitis uzrokovan djelovanjem kemijskih čimbenika javlja se na radnom mjestu i smatraju se profesionalnim rizicima. Osobe koje pate od dermatitisa kao posljedica izloženosti bojama, uljima itd. u smislu proizvodnje, prije svega, potrebno je slijediti pravila osobne higijene: najčešća promjena radne odjeće, tuširanje nakon završetka smjene, što je brže moguće neutraliziranje iritantne tvari koja je na razne načine pala na kožu. Sustavnom pojavom profesionalnog dermatitisa potrebno je prenijeti bolesnika na posao, isključujući mogućnost kontakta s tim distribucijskim čimbenikom.

Problem kroničnog kontaktnog dermatitisa je čest u životu. Često ljudi ne mogu odbiti kontakt s iritantnom tvari. Profesionalni glazbenici često imaju kontaktni alergijski dermatitis od stalnog kontakta s iritantom koji se koristi u sastavu glazbala. Da biste stabilizirali proces zahvaćene kože, prvo morate pokušati pokupiti još jedan alat. To znači zamjenu sastava u dodiru s površinama kože (sastav drva, žice itd.). U nekim slučajevima to pomaže u izbjegavanju kroničnosti procesa.

Kontaktni alergijski dermatitis je uobičajena alergijska bolest koja se javlja s kožnim lezijama koje nastaju kao posljedica izravnog kontakta kože s alergenom.

Točni podaci o učestalosti kontaktnog alergijskog dermatitisa nisu dostupni zbog postojećih nedostataka u identifikaciji i evidentiranju ovih stanja. Brojni autori navode da najmanje dvije osobe od 100 pate od alergijskog kontaktnog dermatitisa. Osim toga, alergijski kontaktni dermatitis čini do 90% svih profesionalnih bolesti koje se javljaju s kožnim lezijama.

Iz osobnog iskustva, mogu reći da je broj pacijenata s alergijskim kontaktnim dermatitisom svake godine sve više i više.

Uzroci kontaktnog alergijskog dermatitisa

Od trenutka prvog kontakta s alergenom (alergen je tvar koja uzrokuje alergijsku reakciju) do pojave simptoma alergijskog kontaktnog dermatitisa, potrebno je najmanje 14 dana. U bolesnika s već razvijenom alergijom i osjetljivošću na ovu tvar, ovo vrijeme se smanjuje na tri dana. Takav relativno spor stupanj razvoja simptoma bolesti razlikuje alergijski kontaktni dermatitis od neposrednih alergijskih reakcija (na primjer, atopijski dermatitis), u kojem se brzina razvoja simptoma može izračunati u minutama.

Za razvoj alergijskog kontaktnog dermatitisa, alergen mora imati bliski i produljeni kontakt s kožom. Trenutno je opisano više od tri tisuće tvari koje mogu potaknuti razvoj alergijskog kontaktnog dermatitisa. A broj se i dalje svakodnevno povećava.

Simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa

Bolest može biti akutna i kronična, što je određeno učestalošću kontakta s alergenom. Težina simptoma alergije izravno ovisi o trajanju kontakta s alergenom i njegovoj kemijskoj aktivnosti.

Tipični simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa su crvenilo kože, oticanje, plač i pojavljivanje mjehurića na mjestu upale. Početak gore navedenih simptoma popraćen je intenzivnim pruritusom.

Simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa mogu se nalaziti izravno na mjestu kontakta s alergenom, a nalaze se na određenoj udaljenosti od ove zone.

Simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa su intenzivniji kod mlađih bolesnika. Također postoji izravna veza između doze dolaznog alergena i ozbiljnosti manifestacija.

Uz dugi tijek bolesti (kronični oblik), u mjestu uobičajenog kontakta s alergenom, dolazi do zadebljanja kože, značajnog povećanja uzorka kože, suhe kože. Napuknuće je moguće.

Koji testovi će morati proći ako sumnjate na alergijski kontaktni dermatitis

Dijagnoza je postavljena na temelju karakterističnih simptoma bolesti, identificiranih kontakata s potencijalnim alergenima.

Precizno identificirati alergen koji uzrokuje alergijsku bolest dopušta testove primjene kože (patch testovi). To su ljepljive papirne ploče s alergenima koji se primjenjuju na njih. Na jednoj ploči može biti više od deset različitih alergena. Ove trake su zalijepljene na kožu leđa 48 sati. Mislim da nije potrebno reći da se koža unaprijed očisti. Ako je pacijent alergičan na bilo koji od testiranih alergena, koža ispod odgovarajuće stanice ploče postaje crvena, može se pojaviti lagana oteklina, a uz oštro pozitivnu reakciju može se pojaviti mali mjehur. Kožne promjene brzo prolaze nakon uklanjanja alergena iz kože. Ovi se dijagnostički testovi mogu besplatno kupiti u ljekarni, a njihova je uporaba apsolutno sigurna za pacijenta. No, liječnik, koji ima iskustva u radu s takvim testnim sustavima, još uvijek mora interpretirati rezultate. Rezultati testova neće biti pod utjecajem uzimanja antihistaminika, ali uzimanje kortikosteroida, uključujući lokalne, treba poništiti najmanje 5 dana unaprijed. Reakcija se postavlja samo u fazi remisije bolesti.

Liječenje alergijskog kontaktnog dermatitisa

Kod akutne upale i razvoja potapanja - napravite losione hladnom vodom i / ili tekućinom Burova. Učinkoviti lokalni kortikosteroidni lijekovi. Imenovani su kratkim tečajem do 14 dana s učestalošću primjene 1-2 puta dnevno. Prednost treba dati lijekovima najnovije generacije koji ne sadrže fluorid. Na primjer, elokom za kremu i mast, Advantan, lokoyd, itd. Kod propisivanja kratkog tečaja - lijekovi su apsolutno sigurni i ne uzrokuju promjene na koži.

Za vrlo teške reakcije mogu se propisati oralni kortikosteroidni pripravci. Trajanje liječenja i doziranje lijekova u ovom slučaju može odrediti samo liječnik, što je povezano s mogućnošću razvoja brojnih neugodnih nuspojava od takve terapije.

Antihistaminici se mogu propisati u kompleksu liječenja. Oni će pomoći smanjiti natečenost i svrab. Iako je njihova uloga u liječenju ove vrste alergijskih reakcija sekundarna. Primjeri lijekova: tsetrin, zodak, klaritin, zyrtek, Erius, itd. Imenovani su jednom dnevno, a tretman nije kraći od 10 dana.

Prehrana i način života s alergijskim kontaktnim dermatitisom.

Najvažnija komponenta u liječenju alergijskog kontaktnog dermatitisa je eliminacija alergena koji uzrokuje bolest iz okoline. Preporuke ovise o vrsti alergena.

U arsenalu "tradicionalne medicine" postoji niz metoda preporučenih za uporabu kod alergijskog kontaktnog dermatitisa. Na primjer, savjetuje se podmazati zahvaćenu kožu sokom od jabuka ili krastavca, kiselo vrhnje, maslac, napraviti obloge od svježe naribanog krumpira. Također, erozija se pere izvarkom hrastove kore ili ekstrakta hiperkulture.

Alergijski kontaktni dermatitis kod djece.

Kod djece se bolest praktički ne događa zbog karakteristika imunološkog odgovora u prvim godinama života. Činjenica je da je alergijski kontaktni dermatitis bolest koja se odvija prema vrsti prekomjernog staničnog imunološkog odgovora, a taj element imunološkog sustava kod djece tijekom prvih godina života djeluje vrlo slabo.

Djeca mogu imati kontaktni dermatitis, vrlo sličan alergijskom, ali nemaju imunološku prirodu. Uzrok kontaktnog dermatitisa je izravno oštećenje gornjeg sloja kože. Klasičan primjer takvih reakcija je pelenski dermatitis koji se javlja u djece prve godine života kada se pelene koriste nepropisno.

Alergijski kontaktni dermatitis i trudnoća.

Kod trudnica, bolest nema značajne razlike u usporedbi s ostalim pacijentima. U liječenju nastoje provesti najpotpuniju eliminaciju alergena iz okoline. Trebala bi se posvetiti liječenju s minimalnim opterećenjem lijekom. Propisati aktuelna sredstva, antihistaminike 3 generacije, na primjer, telfast, iznutra.

Moguće komplikacije alergijskog kontaktnog dermatitisa i prognoza

Prognoza za život je povoljna. U uklanjanju kontakta s alergenima - potpuno izlječenje bolesti. Teže je kada se alergijska reakcija razvije u profesionalne alergene s kojima se pacijent susreće na poslu. U tom slučaju ponekad morate promijeniti profesiju profesije, što može dovesti do društvene neprilagođenosti pacijenta i jednostavno do osobne tragedije.

Prevencija alergijskog kontaktnog dermatitisa

Primarna prevencija s ciljem sprječavanja razvoja bolesti ne postoji. Neki autori preporučuju da se obratite pozornost na materijal nakita, na primjer, kada piercing. Budući da u ovom slučaju postoji vrlo dug kontakt s potencijalnim alergenima s kožom. Poželjno je koristiti metale otporne na oksidaciju (titan, zlato, srebro, itd.) I izbjegavati jeftine legure, osobito one koje sadrže nikal.

Kod već razvijene bolesti, prevencija ima za cilj spriječiti razvoj egzacerbacija i sastoji se u zaustavljanju kontakta s alergenom.

Najčešći dermatitis uzrokovan djelovanjem kemijskih čimbenika javlja se na radnom mjestu i smatraju se profesionalnim rizicima. Osobe koje pate od dermatitisa kao posljedica izloženosti bojama, uljima itd. u smislu proizvodnje, prije svega, potrebno je slijediti pravila osobne higijene: najčešća promjena radne odjeće, tuširanje nakon završetka smjene, što je brže moguće neutraliziranje iritantne tvari koja je na razne načine pala na kožu. Sustavnom pojavom profesionalnog dermatitisa potrebno je prenijeti bolesnika na posao, isključujući mogućnost kontakta s tim distribucijskim čimbenikom.

Problem kroničnog kontaktnog dermatitisa je čest u životu. Često ljudi ne mogu odbiti kontakt s iritantnom tvari. Profesionalni glazbenici često imaju kontaktni alergijski dermatitis od stalnog kontakta s iritantom koji se koristi u sastavu glazbala. Da biste stabilizirali proces zahvaćene kože, prvo morate pokušati pokupiti još jedan alat. To znači zamjenu sastava u dodiru s površinama kože (sastav drva, žice itd.). U nekim slučajevima to pomaže u izbjegavanju kroničnosti procesa.

Uzroci kontaktnog alergijskog dermatitisa

Uzroci kontaktnog alergijskog dermatitisa.

Osnova razvoja alergijskog kontaktnog dermatitisa je mehanizam preosjetljivosti s odgođenim tipom. To jest, to je neka vrsta staničnog imunološkog odgovora, a ne humoralni imunitet, poput većine poznatih, "klasičnih" alergijskih reakcija. U razvoju alergijskog kontaktnog dermatitisa vodeću ulogu imaju T-limfociti (za više detalja o mehanizmima razvoja alergije u članku Alergija).

Od trenutka prvog kontakta s alergenom (alergen je tvar koja uzrokuje alergijsku reakciju) do pojave simptoma alergijskog kontaktnog dermatitisa, potrebno je najmanje 14 dana. U bolesnika s već razvijenom alergijom i osjetljivošću na ovu tvar, ovo vrijeme se smanjuje na tri dana. Takav relativno spor stupanj razvoja simptoma bolesti razlikuje alergijski kontaktni dermatitis od neposrednih alergijskih reakcija (na primjer, atopijski dermatitis), u kojem se brzina razvoja simptoma može izračunati u minutama.

Za razvoj alergijskog kontaktnog dermatitisa, alergen mora imati bliski i produljeni kontakt s kožom. Trenutno je opisano više od tri tisuće tvari koje mogu potaknuti razvoj alergijskog kontaktnog dermatitisa. A broj se i dalje svakodnevno povećava.

Ovdje su neke uobičajene alergene s kojima se može suočiti stanovnik istočne Europe (tablica broj 1)

Tablica 1 Najčešće tvari koje mogu izazvati alergijski kontaktni dermatitis.

Faktor rizika za razvoj alergijskog kontaktnog dermatitisa je povreda integriteta kože. Stoga se često alergijski kontaktni dermatitis razvija kao profesionalna bolest kada pacijent ima kontakt s agresivnim spojevima koji mogu igrati ulogu alergena i redovito oštećenje kože tijekom rada.

Simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa s fotografijom

Simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa.

Bolest može biti akutna i kronična, što je određeno učestalošću kontakta s alergenom. Težina simptoma alergije izravno ovisi o trajanju kontakta s alergenom i njegovoj kemijskoj aktivnosti.

Tipični simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa su crvenilo kože, oticanje, plač i pojavljivanje mjehurića na mjestu upale. Početak gore navedenih simptoma popraćen je intenzivnim pruritusom.

Simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa mogu se nalaziti izravno na mjestu kontakta s alergenom, a nalaze se na određenoj udaljenosti od ove zone.

Simptomi alergijskog kontaktnog dermatitisa su intenzivniji kod mlađih bolesnika. Također postoji izravna veza između doze dolaznog alergena i ozbiljnosti manifestacija.

Uz dugi tijek bolesti (kronični oblik), u mjestu uobičajenog kontakta s alergenom, dolazi do zadebljanja kože, značajnog povećanja uzorka kože, suhe kože. Napuknuće je moguće.

Još jednom naglašavamo da se klinički znakovi alergijskog kontaktnog dermatitisa razvijaju odmah nakon kontakta s alergenom. U skladu s tim, moguće je pouzdano identificirati sumnjivi alergen, na temelju lokalizacije lezija.

Tablica 2. Ovisnost lokalizacije simptoma alergena koja ih je uzrokovala.

Slika simptoma alergijskog kontaktnog dermatitisa

Na fotografiji: Simptom alergijskog kontaktnog dermatitisa na mjestima upale.

Na fotografiji: Simptom alergijskog kontaktnog dermatitisa crvenilo kože na mjestu stalnog kontakta s alergenom

Koji testovi će morati proći ako sumnjate na alergijski kontaktni dermatitis

Koji testovi će morati proći ako sumnjate na alergijski kontaktni dermatitis.

Dijagnoza je postavljena na temelju karakterističnih simptoma bolesti, identificiranih kontakata s potencijalnim alergenima.

Precizno identificirati alergen koji uzrokuje alergijsku bolest dopušta testove primjene kože (patch testovi). To su ljepljive papirne ploče s alergenima koji se primjenjuju na njih. Na jednoj ploči može biti više od deset različitih alergena. Ove trake su zalijepljene na kožu leđa 48 sati. Mislim da nije potrebno reći da se koža unaprijed očisti. Ako je pacijent alergičan na bilo koji od testiranih alergena, koža ispod odgovarajuće stanice ploče postaje crvena, može se pojaviti lagana oteklina, a uz oštro pozitivnu reakciju može se pojaviti mali mjehur. Kožne promjene brzo prolaze nakon uklanjanja alergena iz kože. Ovi se dijagnostički testovi mogu besplatno kupiti u ljekarni, a njihova je uporaba apsolutno sigurna za pacijenta. No, liječnik, koji ima iskustva u radu s takvim testnim sustavima, još uvijek mora interpretirati rezultate. Rezultati testova neće biti pod utjecajem uzimanja antihistaminika, ali uzimanje kortikosteroida, uključujući lokalne, treba poništiti najmanje 5 dana unaprijed. Reakcija se postavlja samo u fazi remisije bolesti.

Za izvođenje ove vrste dijagnoze možete koristiti samo dijagnostičke sustave pripremljene u tvornici. Samo oni daju pouzdan rezultat. Pokušaji da se provede alergološki pregled pomoću alergena koji se pripremaju sami, a koji se nazivaju "na koljenu", najčešće dovodi do lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata.

Trenutno najčešće korišteni dijagnostički set "Allergotest". Sastoji se od 2 ploče s 24 najčešće korištenih alergena.

Također, pacijent s alergijskim kontaktnim dermatitisom morat će proći test krvi i klinički test krvi, biokemijski, analizu urina, krv za šećer. Prema svjedočenju - provjerite funkciju štitne žlijezde (krv za hormone, ultrazvuk štitne žlijezde), gastrointestinalni trakt (izmet za koprogram i disbakteriozu, ultrazvuk abdominalnih organa, EGDS). Cilj je identificirati komorbiditete i ne propustiti upalne procese kože različite, ne-alergijske prirode.

Liječenje alergijskog kontaktnog dermatitisa

Liječenje alergijskog kontaktnog dermatitisa.

Kod akutne upale i razvoja potapanja - napravite losione hladnom vodom i / ili tekućinom Burova. Učinkoviti lokalni kortikosteroidni lijekovi. Imenovani su kratkim tečajem do 14 dana s učestalošću primjene 1-2 puta dnevno. Prednost treba dati lijekovima najnovije generacije koji ne sadrže fluorid. Na primjer, elokom za kremu i mast, Advantan, lokoyd, itd. Kod propisivanja kratkog tečaja - lijekovi su apsolutno sigurni i ne uzrokuju promjene na koži.

Za vrlo teške reakcije mogu se propisati oralni kortikosteroidni pripravci. Trajanje liječenja i doziranje lijekova u ovom slučaju može odrediti samo liječnik, što je povezano s mogućnošću razvoja brojnih neugodnih nuspojava od takve terapije.

Antihistaminici se mogu propisati u kompleksu liječenja. Oni će pomoći smanjiti natečenost i svrab. Iako je njihova uloga u liječenju ove vrste alergijskih reakcija sekundarna. Primjeri lijekova: tsetrin, zodak, klaritin, zyrtek, Erius, itd. Imenovani su jednom dnevno, a tretman nije kraći od 10 dana.

Prehrana i način života s alergijskim kontaktnim dermatitisom.

Najvažnija komponenta u liječenju alergijskog kontaktnog dermatitisa je eliminacija alergena koji uzrokuje bolest iz okoline. Preporuke ovise o vrsti alergena.
Na primjer, ako ste alergični na rukavice od lateksa, izbjegavajte proizvode koji sadrže lateks. Na primjer, rukavice su bolje uzeti vinil.
Ako ste alergični na nikal, vrijedi se riješiti svih proizvoda koji ga sadrže. Morat ćemo zamijeniti sve gumbe, patentne zatvarače, kopče na odjeći za proizvode od nehrđajućeg čelika, aluminija ili plastike.
Bolje je nositi odjeću koja ne sadrži metalne dijelove, npr. Gumbe. Ako to nije moguće, ti dijelovi ne smiju imati izravan kontakt s kožom, na primjer, trebaju biti zašiti ili zalijepljeni.
Svi metalni proizvodi (škare, češljevi, itd.) Moraju imati drvenu ili plastičnu ručku.
Svi predmeti izrađeni od metala, s kojima se u svakodnevnom životu ne može izbjeći (ključevi, ručke na vratima, itd.) Moraju biti lakirani. Pažljivo pročitajte sastav boja. Neke vrste također sadrže nikal. Potrebno je kupiti lak u plastičnoj, nemetalnoj ambalaži (pakiranje može poslužiti i kao izvor alergena).
Nakit bi trebao biti odabran od plemenitih metala visoke kvalitete, primjerice iz zlata iz najmanje 583 uzorka.

Za bilo koju vrstu alergije, trebate pažljivo proučiti sastav kupljenih proizvoda, kozmetike, kućnih kemikalija itd. tražiti ih identificirane tijekom alergološkog ispitivanja alergena.

Kod svih oblika alergijskih kožnih bolesti mora se poštovati nekoliko pravila:

Nemojte se odnijeti sintetičkim materijalima u odjeću. Nemojte nositi čvrstu, usku odjeću koja povećava trenje na koži. Koristite hipoalergene deterdžente, kao što su sapuni za bebe ili prašci s odgovarajućom oznakom. Izbjegavajte previše vruće sobe, optimalna temperatura kod kuće je 24 stupnja. Zaboravite na kupanje i saunu. Kada se kupate, nemojte koristiti krpicu za čišćenje - ona ozlijeđuje kožu. Bolje upotrijebite spužvu. Nakon kupanja ili tuširanja, ne trljajte kožu ručnikom, samo je očistite.

Veliku pozornost treba posvetiti pravilnoj prehrani pacijenata. U isto vrijeme, ne postoji jedinstvena preporuka za sve bolesnike s alergijskim kontaktnim dermatitisom. Proizvodi koji križno reagiraju s alergenima na koje pacijent reagira treba biti isključeni iz prehrane.

Primjerice, ako ste alergični na nikal, haringu, kamenice, gljive, šparoge, mahunarke, luk, špinat i rajčice uklanjate iz prehrane. Nemojte se uključiti u proizvode od pšeničnog brašna, kruške, orašaste plodove, grožđice, tikvice. Hrana se ne može kuhati u posudama s niklovanom posudom. Treba izbjegavati bilo koju konzerviranu hranu, jer može postojati i dodatak nikla.

Liječenje alergijskog kontaktnog dermatitisa folk lijekova.

U arsenalu "tradicionalne medicine" postoji niz metoda preporučenih za uporabu kod alergijskog kontaktnog dermatitisa. Na primjer, savjetuje se podmazati zahvaćenu kožu sokom od jabuka ili krastavca, kiselo vrhnje, maslac, napraviti obloge od svježe naribanog krumpira. Također, erozija se pere izvarkom hrastove kore ili ekstrakta hiperkulture. Unutra piju izvarak celera.
Kao i kod većine alergijskih bolesti, terapija narodnim lijekovima može značajno pogoršati stanje pacijenta. Dakle, većina gore navedenih recepata sadrži potencijalne alergene, čija primjena kod pacijenta s predispozicijom za alergijske reakcije može dati najnepredvidljiviji, a često i žalosni učinak. Druga opasnost leži u činjenici da su mnogi pacijenti, odneseni sličnim metodama liječenja, smanjili ili potpuno odustali od klasične terapije lijekovima, koja je također izuzetno opasna kod alergijskih bolesti.
Ako još uvijek osjećate silnu želju da primijenite neke metode "dokazane stoljećima", najprije se posavjetujte sa svojim liječnikom. Nakon ankete, on će identificirati spektar alergena na koje reagirate, a to će pomoći otkloniti potencijalno opasne vrste "bakovih" recepata.

Moguće komplikacije alergijskog kontaktnog dermatitisa i prevencija

Moguće komplikacije alergijskog kontaktnog dermatitisa i prognoza.

Prognoza za život je povoljna. U uklanjanju kontakta s alergenima - potpuno izlječenje bolesti. Teže je kada se alergijska reakcija razvije u profesionalne alergene s kojima se pacijent susreće na poslu. U tom slučaju ponekad morate promijeniti profesiju profesije, što može dovesti do društvene neprilagođenosti pacijenta i jednostavno do osobne tragedije.

Prevencija alergijskog kontaktnog dermatitisa.

Primarna prevencija s ciljem sprječavanja razvoja bolesti ne postoji. Neki autori preporučuju da se obratite pozornost na materijal nakita, na primjer, kada piercing. Budući da u ovom slučaju postoji vrlo dug kontakt s potencijalnim alergenima s kožom. Poželjno je koristiti metale otporne na oksidaciju (titan, zlato, srebro, itd.) I izbjegavati jeftine legure, osobito one koje sadrže nikal.
Kod već razvijene bolesti, prevencija ima za cilj spriječiti razvoj egzacerbacija i sastoji se u zaustavljanju kontakta s alergenom.

Savjetovanje s alergologom-imunologom o alergijskom kontaktnom dermatitisu

Odgovori na često postavljana pitanja o alergijskom kontaktnom dermatitisu:

1. Sumnjam da sam alergičan na metale. Na dodiru se pojavljuju osipi na dodiru s gumbima (traperice), naušnicama. Koji se materijali (metali) smatraju najsigurnijim?
Potrebno je pregledati alergologa kako bi se utvrdilo koji metali imaju alergijsku reakciju i isključiti ih. Najčešći alergeni iz ove skupine: živa, krom, nikal. Najviše hipoalergeni materijali: srebro, titan, aluminij.

2. Na poslu stalno dolazim u kontakt s otopinama za dezinfekciju (podovi u bolnici). Kao rezultat toga, na rukama ne-iscjeljivanje erozije, pukotine, crvene točke. Što učiniti
To je prilično čest problem. Posavjetujte se s liječnikom (alergologom ili dermatologom). Postojeće metode liječenja brzo će ukloniti pogoršanje, vratiti kožu. Tada je potrebno provesti mjere za ograničavanje kontakta s alergenima. Njihov točan popis otkriva se nakon pregleda. Ponekad nedostaje pečat hipoalergijskih materijala. Razmislite o promjeni aktivnosti. Ako potvrdite alergijsku prirodu bolesti, vodič obično ide na sastanak i moći će vas prenijeti na drugi posao.

3. Koje su najsigurnije kozmetike u smislu alergija?
Način odabira hipoalergijske kozmetike je vrlo jednostavan. Pročitajte njegov sastav. Ako postoji više od 10 komponenti i više, onda bez obzira što je napisano na pakiranju - to nije hipoalergena kozmetika.
Trenutno, ljekarne imaju prilično dobar raspon proizvoda za njegu kože koji su hipoalergeni. Ova serija kozmetike BIODERMA, La Roch-Posay, itd.

Alergolog-imunolog, MD Mayorov R.V.