Atopijski dermatitis tijekom trudnoće

Atopijski dermatitis je kronična alergijska kožna bolest koja se javlja kod ljudi s određenom predispozicijom za bolest. Patologija ne ometa tijek trudnoće i fetalni razvoj, ali može izazvati veliku brigu za trudnicu. Liječenje atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće je teško zbog zabrane mnogih lijekova sustavnog i lokalnog djelovanja.

razlozi

Prema statistikama, atopijski dermatitis javlja se kod 10-20% stanovnika planete. Patologija je zabilježena uglavnom u razvijenim zemljama, među stanovnicima velikih gradova (uključujući vodeće industrijske centre). Posljednjih godina došlo je do povećanja učestalosti, povećanja broja teških slučajeva atopijskog dermatitisa i nepovoljnog ishoda bolesti.

Atopijski dermatitis je jedan od koraka atopijskog marša. Pod tim pojmom razumijemo postupnu promjenu oblika alergija. U ranom djetinjstvu dijete razvija atopijski dermatitis, koji naposljetku popušta polinozu i postaje bronhijalna astma. Prema statistikama, više od polovice bolesnika s atopijskim dermatitisom istovremeno pati od drugih alergijskih bolesti.

Vodeći čimbenik u razvoju bolesti je genetska predispozicija. Bolest se često slavi uzastopno u nekoliko generacija. Važno je zapamtiti: ne prenosi se atopijski dermatitis, nego samo sklonost povećanoj osjetljivosti tijela i razvoju alergijskih reakcija. Nasljedna predispozicija ne znači obvezan razvoj bolesti. Za provedbu patološkog procesa potreban je utjecaj jednog ili više čimbenika (okidača):

• loša prehrana (konzumiranje potencijalno alergijske hrane);
• živjeti u ekološki nepovoljnom području (veliki industrijski gradovi);
• nekontrolirani lijekovi;
• pušenje (uključujući pasivno);
• psiho-emocionalni stres.

Danas je točno poznato: u osnovi razvoja atopijskog dermatitisa nalazi se nasljedno predisponirana osobina odgovora imunološkog sustava na alergene. Atopija je primijetila povećanu proizvodnju specifičnog imunoglobulina E (YgE) i nekih antitijela. U kombinaciji s povećanom reaktivnošću kože to stvara uvjete za manifestaciju bolesti.

simptomi

U većini slučajeva, atopijski dermatitis javlja se u ranom djetinjstvu. Kod mnogih djece bolest nestaje za 3-7 godina. Vjerojatnost teškog tijeka procesa i njezin prijelaz u kronični oblik povećava se kada se atopijski dermatitis kombinira s alergijama na hranu (uključujući bjelančevine kravljeg mlijeka). Do reproduktivne dobi, klinička slika bolesti se mijenja. Dječji oblik atopijskog dermatitisa je stvar prošlosti. Pojava odraslog oblika bolesti dolazi do izražaja.

Simptomi atopijskog dermatitisa u odraslih:

• crvene ljuskaste mrlje na koži lica, vrata, prsa, udova;
• ozbiljan svrbež (čak i kod minimalnih kožnih manifestacija bolesti);
• teška suhoća kože.

Slični simptomi javljaju se i kod drugih bolesti kože. Sljedeći kriteriji pomoći će razlikovati atopijski dermatitis od druge patologije:

• pojava bolesti u ranom djetinjstvu (do 3 godine);
• hiperkeratoza (prekomjerna keratinizacija) na bočnim površinama ruku;
• izražen piling kože;
• pojava bjelkastih mrlja na koži lica i vrata;
• žestoko svrab s znojenjem;
• crvenilo i svrbež kože nakon postupaka s vodom;
• česte ne-specifične lezije na koži (dermatoza, infektivni procesi);
• bijeli dermografizam (posebna kožna reakcija).

Opće stanje atopijskog dermatitisa obično ne pati. Nesanica se može razviti zbog jakog svrbeža. Dugi tijek bolesti može ženu učiniti razdražljivom, suznom, hirovitom. Tijekom remisije stanje se značajno poboljšava do potpunog nestanka bilo kakvih simptoma bolesti.

Atopijski dermatitis je bolest s povremenim egzacerbacijama. Osip kože nastaje uglavnom u hladnom razdoblju, od kasne jeseni do ranog proljeća. Vrhunska incidencija javlja se zimi, što je povezano sa suhim zrakom u grijanim prostorijama. Sunčeva svjetlost i visoka vlažnost značajno olakšavaju stanje i doprinose postizanju remisije.

Tijek trudnoće

Atopijski dermatitis ne sprječava začeće djeteta, ne utječe na tijek trudnoće i ne sprječava razvoj fetusa. Rođenja s ovom patologijom su bez obilježja. Teška svrbež i nesanica mogu uzrokovati da se buduća majka ne osjeća dobro, ali neželjeni učinak bolesti završava tamo. Specifične komplikacije trudnoće s atopijskim dermatitisom nisu uočene.

Tijekom trudnoće mnoge žene primjećuju smanjenje simptoma bolesti ili čak njihov potpuni nestanak. Ovaj fenomen povezan je s povećanom proizvodnjom kortizola tijekom trudnoće. Nakon poroda, sve manifestacije atopijskog dermatitisa će se vratiti nakon 3-4 mjeseca. U očekivanju bebe, teške egzacerbacije bolesti su izuzetno rijetke.

Posljedice za fetus

Je li bolest naslijeđena? Postoji određena genetska predispozicija za atopiju - preosjetljivu reakciju tijela na određene tvari (alergene). Sklonost atopiji je naslijeđena. Nemoguće je unaprijed predvidjeti kako će se ova bolest manifestirati u djeteta: u obliku atopijskog dermatitisa, polinoze ili bronhijalne astme. Atopijski roditelji trebaju biti posebno pozorni na svoje dijete i, ako je moguće, eliminirati sve čimbenike koji mogu dovesti do manifestacije bolesti.

Koja je vjerojatnost prijenosa bolesti? Poznato je da u prisutnosti atopijskog dermatitisa kod oba roditelja, rizik od razvoja patologije kod djeteta je do 80%. Ako samo jedan roditelj ima problem, vjerojatnost nasljeđivanja bolesti je između 30% i 50%. Rizik od nastanka atopijskog dermatitisa kod djeteta s unceremonious hereditary povijesti je 20%.

Načela liječenja

Svi simptomi atopijskog dermatitisa prvenstveno su preosjetljivi na kožu. Izliječiti ovu bolest potpuno nemoguće. Sve što se može učiniti je eliminirati simptome i ublažiti stanje žene. U tu svrhu poduzimaju se brojne mjere usmjerene na vlaženje kože i sprečavanje njihovog sušenja u budućnosti.

Terapija bez lijekova

Tretman bez lijekova uključuje:

1. Prekid kontakta s mogućim alergenima. Tepisi, mekane igračke i sve što drži prašinu treba ukloniti iz kuće.
2. Stvaranje u prostoriji u kojoj se nalazi trudnica je optimalna vlažnost (50-70%) na temperaturama zraka do 22 ° C. U takvim uvjetima koža se neće osušiti, što će ubrzati oporavak i smanjiti rizik od recidiva bolesti.
3. Svakodnevno mokro čišćenje i ventilacija prostorije.
4. Stalno vlaži kožu s krem-emolantom.
5. Usklađenost s hipoalergenom dijetom (osobito u kombinaciji s alergijama na hranu).

Njega kože važan je element u liječenju atopijskog dermatitisa. Za vlaženje kože koriste se posebne emolijente (Emolium, Lipikar, Losterin, itd.). Dnevni proizvodi za njegu ne dopuštaju da se koža osuši, smanjuje rizik od iritacije, pucanja i abrazije. Koristite kremu nakon tuširanja, kao i tešku suhoću kože tijekom dana. U početnim stadijima bolesti, emolent se primjenjuje na zahvaćeno područje nakon što upala splasne (kao druga faza liječenja nakon steroidnih masti i krema). Ubuduće se preporučuje stalno korištenje emolijenata kao osnovnog proizvoda za njegu kože (čak iu potpunoj odsutnosti simptoma bolesti).

Dijeta je još jedna važna točka u liječenju atopijskog dermatitisa. Kada se pogoršanje bolesti preporuča isključiti iz prehrane sljedeće proizvode:

• kakao, čokolada;
• matice;
• med;
• agrumi i egzotično voće;
• riba (uključujući riblji bujon);
• začinjena i začinjena hrana.

Nakon poboljšanja možete postupno dodati ove proizvode u svoju prehranu (u malim obrocima i pod uvjetom dobre tolerancije). Osnova prehrane u razdoblju pogoršanja treba biti jela od povrća, pari. Fermentirani mliječni proizvodi koristit će: jogurte, kefir, svježi sir bez dodataka. U slučaju nepodnošenja kravljeg mlijeka, treba ga isključiti iz prehrane.

Terapija lijekovima

Za liječenje atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće koriste se sljedeće skupine lijekova:

Lokalna sredstva

U liječenju atopijskog dermatitisa, široko se primjenjuju kortikosteroidne masti, kreme, losioni i gelovi. Izbor lijeka ovisit će o obliku lezija kože. Učinak upotrebe steroidnih sredstava dolazi dovoljno brzo. Već drugog dana liječenja, svrbež se smanjuje, a veličina mrlja se smanjuje. Suha koža traje dugo vremena. Da biste kožu hidratizirali, preporučuje se uporaba posebne omekšavajuće kreme.

Uporaba kortikosteroidnih lijekova tijekom trudnoće vrlo je ograničena zbog mogućeg rizika za fetus. Lijek odabire liječnik koji daje prednost sredstvima koja ne prodiru u krvotok. Kreme i masti koriste se u kratkom tijeku na malim dijelovima kože. Samozdravljenje atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće nije prihvatljivo.

kelatori

Sorbenti su sredstva koja potiču uklanjanje alergena iz tijela kroz probavni trakt. Učinkovito s kombinacijom atopijskog dermatitisa i alergija na hranu. Tijek terapije je oko 3-5 dana. Moguće je koristiti lijekove slične intravenozno.

Ostali lijekovi

Za liječenje atopijskog dermatitisa kod trudnica mogu se koristiti takvi alati:

• lijekove koji poboljšavaju probavni trakt (probiotici, enzimi, bakteriofagi);
• vitamini;
• antibiotike (u slučaju bakterijske infekcije).

Antihistaminici i drugi sustavni lijekovi se praktički ne koriste tijekom trudnoće.

prevencija

Što treba učiniti kako bi se izbjeglo pogoršanje bolesti tijekom trudnoće?

1. Izbjegavajte kontakt s mogućim alergenom. Uklonite tepihe, mekane igračke od kuće, zamijenite duvets sintetičkim. Nije preporučljivo držati kućne ljubimce u apartmanu.
2. Svakodnevno mokro čišćenje i prozračivanje sobe.
3. Nosite rukavice pri kontaktu s iritantima (prašak za pranje i ostale kućne kemikalije).
4. Koristite samo hipoalergensku kozmetiku i druge sigurne proizvode za njegu tijela.
5. Svakoga dana kožu navlažite kremastim emolentama.
6. Nemojte ga koristiti za kupanje krpica koje mogu oštetiti kožu.
7. Nosite odjeću i donje rublje od visokokvalitetne prirodne tkanine.
8. Pratite hipoalergensku prehranu.
9. Izbjegavajte stres i prekomjerno vježbanje.
10. Nemojte uzimati biljne lijekove bez posebne preporuke liječnika.

Usklađenost s ovim pravilima smanjit će rizik od razvoja atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće i pomoći u izbjegavanju ponovnog pojavljivanja bolesti nakon poroda.

Atopijski dermatitis trudnica

Što je dermatitis atopijske trudnoće?

Atopija - ovaj pojam opisuje predispoziciju za razvoj atopijskog dermatitisa, astme i / ili alergijskog rinitisa.

Atopijski ekcem je upala kože koja uzrokuje suhoću i svrbež kože. Utječe na sva područja kože, uključujući lice, ali najčešća mjesta su laktovi, koljena, zapešća i vrat. Pojavljuje se s jednakom učestalošću i kod žena i kod muškaraca i obično počinje u prvim tjednima ili mjesecima života. Najčešće se javlja kod djece, pogađajući najmanje 10% dojenčadi. Može ustrajati u odraslih ili nakon asimptomatskog razdoblja može se vratiti u adolescenciju i odraslu dob. Mnogi okolišni čimbenici pogoršavaju stanje kože kod ekcema. To uključuje groznicu, prašinu, kontakt s iritantima (npr. Sapunom ili deterdžentima), stres i infekcije. Stanje kože tijekom ekcema tijekom trudnoće također se pogoršava (vidi dolje).

Atopijski dermatitis trudnica javlja se kod žena koje već pate od ekcema i uzrokuje pogoršanje bolesti (otprilike u 20% bolesnika s atopijskim dermatitisom trudnica). Osim toga, postoji skupina žena u kojoj je prva pojava ove bolesti započela tijekom trudnoće (to uključuje preostalih 80% slučajeva). Često imaju osjetljiviju kožu s tendencijom suhoće i iritacije (tzv. Atopijska dijateza), a moguće je i da netko od njihovih rođaka pati od atopičnih bolesti (astma, alergijski rinitis, atopijski dermatitis).

Atopijski dermatitis trudnica se obično razvija u prvoj polovici trudnoće (75% - do trećeg trimestra). ADB je ranije bio poznat kao “pruritus trudna”, ali ova definicija ne uključuje sve vrste kožnih promjena koje se mogu pojaviti kod ove vrste bolesti. Stoga se ovo ime više ne koristi.

Što je uzrok atopijskog dermatitisa kod trudnica? Razlog nije posve jasan. Atopija je bolest koja je nasljedna u prirodi (vidi dolje) i manifestira se na genetskoj razini. Atopični ljudi imaju preaktivan imunološki sustav i sklonost upali kože (crvenilo i erozija). Zaštitna barijera kože kod takvih ljudi ne funkcionira kako bi trebala, te je stoga koža sklona suhoći i razvoju infekcija. Tijekom trudnoće imunološki sustav se značajno mijenja, što može dovesti do pogoršanja postojećeg dermatitisa ili do prvih znakova atopijskog dermatitisa. Te promjene obično prolaze nakon poroda; iako se ponavljanje bolesti može pojaviti kod nekih žena tijekom ponovne trudnoće.

Ima li atopijski dermatitis obiteljski karakter? Da. Atopijski ekcem (kao i astma ili peludna groznica) obično se nalazi u obiteljima osoba koje pate od ovih bolesti. Ako je jedan ili oba roditelja pogođen ekcemom, astmom ili polinozom, vjerojatno je da će njihova djeca biti sklonija tim vrstama bolesti. Također, zbog nasljednosti, vaša sestra ili majka također mogu imati atopijski dermatitis tijekom trudnoće. Postoji velika vjerojatnost atopijskog dermatitisa tijekom kasnijih trudnoća.

Koji su simptomi atopijskog dermatitisa u trudnoći i kako izgleda? Glavni simptom je ozbiljan svrbež koji može uzrokovati nelagodu tijekom spavanja. Važnost kožnog osipa ovisi o vrsti ADB-a. Ako patite od pogoršanja postojećeg ekcema, vjerojatno je da će vaša koža biti crvena i suha. Ako je ekcem aktivan (tijekom egzacerbacije), možete stvoriti male mjehuriće s transparentnim sadržajem na rukama i stopalima ili na koži koja može postati plačljiva. U područjima kože koja su podložna stalnom grebanju, koža se može stvrdnuti, nastaje takozvana lichenifikacija. Ako ste tijekom trudnoće razvili atopijski dermatitis, osip se pojavi u blažem obliku. Dvije trećine pacijenata pati od crvenih, svrbežnih, ljuskastih mrlja (tzv. Ekcematoznog tipa ADB-a). Lezija, kao i atopijski ekcem, su vrat, prsa, laktovi i poplitealne fosse. Druga trećina bolesnika ima male kvržice (1-2 mm) ili nekoliko velikih plakova (5-10 mm), ponekad s malim otvorenim ranama (eksorzije koje se pojavljuju kao rezultat grebanja kože) na trbuhu, leđima i udovima (tzv. prurigo ").

Kako dijagnosticirati atopijski dermatitis kod trudnica? Obično je lako postaviti dijagnozu u slučaju pogoršanja već postojećeg ekcema na temelju karakteristične kliničke slike i uzimajući u obzir povijest bolesti. Međutim, na prvoj manifestaciji atopijskog dermatitisa dijagnozu je teže utvrditi. Može se zamijeniti s kožnim bolestima kao što su šuga ili kožni osip uzrokovani alergijama na lijekove i druge specifične kožne bolesti koje se javljaju tijekom trudnoće. Najbolje je reći obiteljskom liječniku o atopičnom dermatitisu kod vas ili vaših članova obitelji, kao io osjetljivosti na druge atopijske bolesti (tzv. Atopijska dijateza, vidi gore).

Može li atopični dermatitis trudnice utjecati na nerođeno dijete? Ne, majčin osip ne uzrokuje nikakvu štetu djetetu. Međutim, u pozadini atopijskog dermatitisa, dijete može razviti genetsku predispoziciju za atopijske bolesti (ekcem, astmu ili peludnu groznicu).

Je li moguće izliječiti atopijski dermatitis kod trudnica? Ne u potpunosti; zbog genetske predispozicije za ovu bolest. Ali postoji mnogo načina da se njome upravlja. Konkretno, prve manifestacije atopijskog dermatitisa dobro reagiraju na liječenje i lako se kontroliraju.

Kako liječiti atopijski dermatitis tijekom trudnoće? Glavni cilj liječenja je ublažiti svrab i smanjiti upalu i crvenilo kože. Važno je da se tijekom trudnoće koriste medicinski pripravci koji su potpuno sigurni za zdravlje majke i djeteta. Najčešće se koriste ovlaživači, steroidne kreme ili masti.

Moisturizers (umirujuće kreme i masti) mogu se primijeniti nekoliko puta dnevno kako bi se spriječila suha koža. Ima ih mnogo, pa je važno odabrati točan lijek koji vam odgovara. Hidratantne kreme za kupanje i korištenje zamjena za sapun u mnogim slučajevima donose olakšanje. Ne preporučuje se previše često kupanje ili tuširanje, isušivanje kože.

Često su potrebne steroidne kreme ili masne masti koje sadrže steroide kako bi se smanjili simptomi. Njih treba nanositi samo na zahvaćenu kožu. Trebate koristiti najslabije (npr. Hidrokortizon) ili umjereno jake steroidne kreme. Količina kreme trebala bi biti minimalna. U idealnom slučaju dovoljna je 1 - 2 male cijevi (15 - 30 gr.). Međutim, u težim slučajevima, korištenje jače steroidne kreme ili masti u velikim količinama uvijek je bolje od uzimanja steroida u obliku tableta.

Primjena steroidnih tableta je posljednji korak u kontroli stanja, treba ih uzimati samo u malim dozama i kratko vrijeme. Prednizolon je lijek koji se propisuje tijekom trudnoće u slučaju ozbiljnih egzacerbacija ekcema.

Neki pacijenti također mogu koristiti dodatne metode liječenja, kao što su ultraljubičaste zrake (UV tip B), koje se smatraju sigurnima tijekom trudnoće.

Antibiotici mogu biti potrebni za namakanje. To može značiti da je ekcem zaražen bakterijama.

Treba izbjegavati uporabu krema ili masti koje potiskuju imunološki sustav, kao što su takrolimus (Protopic®) i pimekrolimus (Elidel®), budući da nisu dobile dozvolu za uporabu tijekom trudnoće. Iako se vjeruje da neslužbena uporaba ovih lijekova na ograničenim dijelovima kože ne šteti nerođenom djetetu, ali ozbiljna istraživanja na ovom području nisu provedena.

Osim toga, svrbež kože može ublažiti antihistaminike. Sigurni lijekovi tijekom trudnoće su:

• Sedativi (sedativi): Clemensin, dimeinden, klorfeniramin.
• Ne-sedativ: loratadin, cetirizin.

Koliko je siguran ovaj tretman za majku i dijete? Je li potrebno posebno promatranje? Korištenje najslabije ili srednje aktivnosti steroidnih krema ili masti u umjerenim količinama sigurno je tijekom trudnoće. Jake steroidne kreme ili masti mogu utjecati na razvoj fetusa. Djeca u tim slučajevima mogu biti rođena s nedovoljnom tjelesnom težinom, osobito kada se koriste steroidne kreme ili masti u velikim dozama (više od 50 g - 1/2 velike cijevi mjesečno, ili više od 200 - 300 g - 2 - 3 - velike cijevi tijekom cijelo razdoblje trudnoće). Kratki tečajevi (oko 2 tjedna) prednizona (steroidne tablete), koji je lijek izbora među tabletama steroidnih hormona tijekom trudnoće, obično ne štete bebi. Međutim, oralna primjena velikih doza (više od 10 mg dnevno) prednizona tijekom dužeg razdoblja (više od 2 tjedna) tijekom prvih 12 tjedana trudnoće može dovesti do razvoja “rascjepa usne” ili “usta vuka” kod djeteta. Produženo liječenje steroidnim tabletama (koje obično nisu potrebne s ADB-om) također može utjecati na razvoj djeteta u cjelini, osobito na rast fetusa.

Primjenom steroidnih tableta, majka ima rizik od razvoja dijabetesa (visoke razine šećera) i hipertenzije (visokog krvnog tlaka). Stoga u prenatalnim klinikama treba provoditi konstantna mjerenja krvnog tlaka i analizu urina, dok ultrazvuk može odrediti abnormalnosti u razvoju djeteta.

Je li moguća normalna isporuka? Da.

Mogu li žene s atopijskim dermatitisom trudnoće dojiti? Da. Čak i sa steroidnim tabletama, žena može dojiti dijete, jer se u majčino mlijeko ispušta samo mala količina steroida. Međutim, te žene su izložene riziku od razvoja ekcema bradavica zbog povećane osjetljivosti kože. Stoga je za ovaj dio tijela preporučljivo koristiti ovlaživače. Ako se radi o steroidnim kremama, prije dojenja je treba temeljito oprati kako bi se spriječilo da dijete uđe u usta.

Unatoč svim naporima koji su uloženi kako bi se osiguralo da su informacije dane u ovoj informativnoj brošuri točne, nije svaki od opisanih tretmana prikladan ili je dovoljno učinkovit za sve pacijente. Vaš će vam liječnik pružiti detaljnije informacije.

Opće informacije u ovoj brošuri posuđene su iz letka s podacima o pacijentu (BAD). Ovu brošuru pripremila je Radna skupina za kobne bolesti tijekom trudnoće Europske akademije za dermatologiju i venerologiju (EADV) i možda ne odražava službena stajališta Akademije.

Atopijski dermatitis tijekom trudnoće

Atopijski dermatitis smatra se jednim od najčešćih kožnih bolesti. Prema statistikama, najčešće ova bolest pogađa žene. Osim toga, atopijski dermatitis prenosi se nasljeđivanjem od majke na dijete. Ako su oba roditelja atopična, rizik od takve bolesti u djeteta se povećava nekoliko puta.

U razdoblju trudnoće u tijelu buduće majke javlja se niz značajnih preraspodjela. Nažalost, ponekad takve promjene mogu dovesti do pojave različitih patologija. Jedna od posljedica je atopijski dermatitis. Ova alergijska bolest može "spavati" u tijelu godinama i "probuditi se" u najsretnijem trenutku u životu svake žene - tijekom trudnoće.

Uzroci atopijskog dermatitisa

Atopijski dermatitis se dijagnosticira ne samo kod trudnica, već i kod ljudi različite dobi i spola u gotovo svim zemljama svijeta. Nedavno se broj atopija dramatično povećava.

Liječnici ovu masivnu distribuciju atopijskog dermatitisa pripisuju različitim uzrocima: onečišćenju okoliša, kvaliteti hrane koju koristimo i psiho-emocionalnom stresu. Alergeni, katalizatori mogu biti cvjetnice, sintetički ili vuneni proizvodi, kućni ljubimci, parfemi, kozmetika. Osim toga, moderne majke sve više smanjuju vrijeme dojenja i vrlo rano prelaze na umjetne formule. Često je bolest izazvana toksemijom tijekom trudnoće i prehrambenim pogreškama majke. Različite virusne, bakterijske i gljivične infekcije i stres mogu uzrokovati pogoršanje bolesti. Uzrok atopijskog dermatitisa može biti čak i nagli pad temperature, vlažnost zraka ili nedovoljna izloženost sunčevom zračenju.

Nedavne studije pokazuju da se u 90% slučajeva atopični dermatitis dijagnosticira tijekom prvih pet godina života. U 60% njih, bolest počinje u prvoj godini života, najčešće - odmah nakon rođenja djeteta. Prema liječnicima, oko 50% žena koje pate od atopijskog dermatitisa, tijekom trudnoće se pogoršava.

Zašto se onda atopijski dermatitis ne može očitovati godinama i "probuditi" se tijekom trudnoće? Ovaj fenomen se lako objašnjava činjenicom da u tijelu trudnice u velikim količinama proizvodi poseban hormon - "kortizol". Ona igra važnu ulogu u procesu formiranja fetusa i odgovorna je za razvoj alergijskih reakcija. Nakon rođenja djeteta, razina kortizola u krvi brzo pada, dijete može lako pokupiti bilo koju alergijsku bolest, uključujući atopijski dermatitis.

Ako je žena prethodno imala atopijski dermatitis, onda bi trebala biti posebno pažljivo pripremljena za trudnoću. Uostalom, nije poznato kako će se bolest ponašati u budućnosti i hoće li njezino dijete naslijediti. Što će buduća majka ozbiljnije reagirati na taj problem, ranija preventivna terapija započet će i prije začeća, što je više prilika da rodi apsolutno zdravu bebu.

Dakle, ako znate o vašoj sklonosti atopijskom dermatitisu, prije svega, posavjetujte se sa svojim ginekologom i konzultirajte se s alergologom. Čak i ako vi ili otac djeteta nikada niste bili atopični, nema jamstva da dijete neće primiti ovu bolest od najbliže rodbine.

Simptomi atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće

Atopijski dermatitis se obično lako prepoznaje. Trudnica ima osip na laktovima, koljenima, trbuhu, vratu i prsima. Liječnici razlikuju tri faze razvoja ove bolesti tijekom trudnoće:

• svjetlo. Trudnica ima sljedeće simptome:

1. blagi osip na laktovima, ispod koljena, na vratu;
2. bubri;
3. koža bijelo-ružičasta boja, normalna vlaga, bez ljuštenja;
4. Povremeno se javlja svrbež kože, često i navečer.

• srednji oblik. To je druga faza atopijskog dermatitisa, koja je popraćena sljedećim simptomima:

1. povećava se svrbež kože;
2. osip se širi na lice, leđa, prsa, trbuh, unutarnja bedra;
3. moguće je hiperpigmentacija kapaka: koža oko očiju dobiva tamniju nijansu.

Što je opasno atopijski dermatitis tijekom trudnoće? Može li bolest štetiti djetetu?

Čekanje djeteta ugodan je i uzbudljiv događaj u životu većine žena.

Ali to je i vrijeme pogoršanja kroničnih bolesti.

Među njima - atopijski dermatitis, koji obično u tom razdoblju, kada je žensko tijelo oslabljeno, ima tendenciju pogoršanja.

Uzroci pogoršanja trudnoće

Atopijski dermatitis (poznat i kao neurodermatitis) je problem koji pogađa više od 60 posto trudnica. Zapravo, to je kronična bolest kože alergijskog porijekla. Ova bolest je nasljedna.

Bolest se javlja pretežno na početku prvog tromjesečja, ne ostavljajući samu ženu do samog rođenja, povremeno se povlačeći i ponovno vraćajući. Simptomi se pojavljuju na koži iu obliku gastrointestinalnih poremećaja.

Svi uzroci alergije u trudnica nisu identificirani. Međutim, stručnjaci su iznijeli nekoliko verzija:

• Hormonski pomaci u tijelu - glavni uzrok razvoja atopije;
• Sezonski i vanjski čimbenici: cvjetnice, nalaze se na istom području s životinjama, nepovoljni vremenski uvjeti, itd.;
• nasljeđe;
• Bolesti probavnog trakta;
• Nervozno preopterećenje.

Neki znanstvenici vjeruju da početni sukob između stanica embrija i majke postaje okidač mehanizma dermatitisa dok dijete čeka.

Uz rast fetusa i restrukturiranje tijela prema njegovim potrebama, trudnica može doživjeti smanjenje imuniteta. To je česta pojava, osobito ako je tijelo u početku oslabljeno. Dakle, postojeće bolesti „ispuzaju“, manifestirajući se novom silom.

Utjecaj bolesti na fetus

Tijekom trudnoće, buduća majka koja je bolesna od ekcema riskira prenošenje na novorođenče. Najčešće se bolest nasljeđuje majčinskom linijom.

Ako oba roditelja u obitelji pate od nekog oblika alergije, onda je vjerojatnost da se to prenese na dijete 90 posto. Ako se bolest dijagnosticira samo kod majke ili oca, rizik se smanjuje na 50 posto.

U budućnosti će dijete imati povećan rizik od razvoja astme i različitih vrsta alergija. No, daleko je od činjenice da će se te bolesti svejedno manifestirati.

Neke trudnice imaju poteškoća, jer razvijaju težak oblik atopije s živim manifestacijama u obliku jakog svrbeža, otoka i osipa (vidi sliku).

A to je ispunjeno stresom, nesanicom i visokim krvnim tlakom.

U ovom slučaju, može se utjecati i na fetus. Ponekad se dogodi čak i prerano rođenje ili pobačaj. Stoga, ponekad liječnici pribjegavaju pojačanoj terapiji, bez čekanja na drugo tromjesečje trudnoće.

liječenje

Alergolog ili dermatolog odabire terapiju za pacijenta u skladu s njezinim stanjem. U blagom obliku bolesti propisuju se lijekovi za ublažavanje svraba i smanjenje osipa. Liječnik pažljivo bira vanjska sredstva kako ne bi naškodio rastućem fetusu. Među njima možete koristiti:

• Masti i kreme s protuupalnim, umirujućim učinkom: "Emolium", krema za kupanje "Tsinovit", "Latikort", "Bepanten";
• Mast na osnovi steroida. Koristi se za suzbijanje svrbeža. Najčešće pribjegavaju "slabim" lijekovima: "Hidrokortizon" se nanosi na kožu malim porcijama;
• Kortikosteroidi. Ako se ekcem pojavljuje u umjerenoj ili teškoj formi, upotrijebite hormonske masti, kao što je "Advantan". Dozu određuje liječnik.
• Da biste dobili osloboditi od toksina, morate uzeti bilo koji sorbenti: "Smekta", "Enterosgel".
• Da bi se smanjili simptomi atopijskog dermatitisa, propisani su antihistaminici ("Zyrtec", "Fenistil"), kao i sedativi na bazi valerijane i matičnjaka.

Antibiotici obično nisu propisani.

Ako je trudnoća samo planirana, a bolest se već manifestirala, liječenje lijekovima će biti najpoželjnija opcija.

Tradicionalna medicina protiv bolesti

Kada većina tableta i drugih lijekova službene medicine ne smiju upotrebljavati, to će učiniti ljekovite izljeve i infuzije narodnih iscjelitelja.

Trudnice i dojilje ne mogu uzimati narodne lijekove na bazi alkohola.

Da biste smanjili svrab i isušili osip, u ljekarni možete kupiti ulje od krastavca. Smiruje kožu i smanjuje crvenilo.

Korisno je uzeti kupku s mljevenom zobenom kašom. Samo dodajte čašu žitarica u kupku i plivajte 15 minuta. Zobena kaša se može zamijeniti žicom.

Takva mast će također pomoći: uzeti jednu žlicu kamilice, krkavine, majke i narukvice, miješati.

Dodajte maslac (1 tbsp) i glicerin 400 ml. Podmažite ujutro i noću.

Trudnice na poruci

Kako bi se spriječilo da bolest dugo ostaje u tijelu i šteti zdravlju, trudnica treba slijediti neka pravila:

1. Pokušajte ne kontaktirati s mogućim alergenima;
2. Češće provoditi mokro čišćenje, kako bi se osigurao čist i hladan zrak u kući;
3. Odmor i spavanje;
4. Idite na dijetu: uklonite slatko, brašno, dimljene i masne, neke mliječne proizvode, kao i citruse;
5. Ako je moguće, uklonite tepihe i mekane igračke od kuće.

Osim toga, izbjegavajte stres i hodajte na svježem zraku.

Preporuke za dojenje

Preporuke ženi nakon poroda, koje hrani dijete, podudaraju se s zakazivanjem tijekom trudnoće. To su različita vanjska sredstva: "Bepanten", "Emolium", "Tsinovit". U teškim situacijama, Advantan mast.

Obvezno propisivanje antihistaminika i sedativa: “Zirtek” u dozi od 10 kapi ili “Fenistil”, “Motherwort Forte” ili “Magnezij B6”.

Ne zaboravite kupku s kamilicom, žicom ili nevenom.

Dijeta - potrebna! Isključite sve pržene, slane, slatke, agrume i plodove svijetlih boja.

Možete jesti razne žitarice, nemasno meso, na primjer, zec ili govedinu, nisko-masni svježi sir.

Koristite samo one praške i kućne kemikalije koje već znate i potpuno vjerujte proizvođaču.

Planiranje trudnoće za atopijski dermatitis

Ekcem je nasljedna bolest, nemoguće ju je u potpunosti riješiti, ali je sasvim moguće i neophodno držati je pod kontrolom. Žena treba voditi zdrav način života, odustati od loših navika, eliminirati uzimanje antibiotika prije planiranja djeteta.

Morat ćemo se dugo pridržavati zdrave prehrane, liječiti sve kronične infekcije i poboljšati imunitet. Bolje je za ovo posjetiti alergologa-imunologa.

I što je najvažnije: izbjegavajte stres. Dokazana je psihosomatska priroda pogoršanja atopijskog dermatitisa.

Povezani videozapisi

Koji su uzroci atopijskog dermatitisa kod trudnica i što učiniti, recite dermatologu:

Atopijski dermatitis kod trudnica: liječimo s velikim oprezom

Trudnoća za svaku djevojku je važno razdoblje kada ona donosi bilo kakvu odluku za sebe i za svoju buduću bebu. I što učiniti ako se tijekom trudnoće iznenada pojavila ova svrbežna osipa? Pijte isti lijek? Ili tretirati s nečim novim? I možda se ovo uopće može izbjeći?

Prema statistikama, u 20% slučajeva dolazi do pogoršanja dermatitisa ili ekcema, dok u preostalih 80% dolazi do atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće. Važno je biti svjestan ovih i mnogih drugih pitanja, jer je liječenje komplicirano zabranom mnogih poznatih lijekova, jer može štetiti djetetu.

Tijekom pogoršanja atopijskog dermatitisa koristi se nekoliko skupina lijekova: glukokortikosteroidi lokalne, sustavne primjene, antihistaminici, membranski stabilizatori, imunomodulatori za lokalnu uporabu. Odgovarajuće i ispravne odluke o liječenju može donijeti samo liječnik, a glavni zadatak je spriječiti razvoj bolesti i istodobno eliminirati metode liječenja koje mogu utjecati na fetus, dijagnosticirati ga i eliminirati kontaktni dermatitis. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, vjerojatnost blagog oblika atopijskog dermatitisa postaje sve veća.

Uzroci bolesti

Atopijski dermatitis je kronična alergijska dermatoza i jedna je od najčešćih kožnih bolesti. Prema najnovijim podacima SZO, incidencija među odraslom populacijom je 2-10%, a nedavne studije pokazuju da ona i dalje raste.

Prvi znakovi bolesti najčešće se manifestiraju u djetinjstvu, u dobi između 0 i 5 godina, ali je moguće i debi u adolescenciji.

Za to postoji mnogo razloga, budući da je atopijski dermatitis multifaktorijska bolest. Važnu ulogu igra i činjenica da je osjetljivost na atopiju naslijeđena od roditelja. Ako je prisutna u oba slučaja, vjerojatnost atopičnih bolesti kod djeteta je oko 50 posto. Da bi se ostvarila ta predispozicija, najčešće je potreban učinak jednog ili više razloga:

• Smetnje potencijalnih alergena
• Prisutnost kod kuće potencijalnih alergena
• Česte infekcije gornjih dišnih putova

U starijoj dobi:

• pušenje
• Nekontrolirani lijekovi
• Zlouporaba alkohola

Pogoršanje atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće

Jedna od ugodnih osobina atopijskog dermatitisa je spontana remisija, koja može biti dugotrajna, a čimbenik koji prekida tu remisiju i uzrokuje pogoršanje bolesti je često trudnoća. U gestacijskom razdoblju u majčinom tijelu dolazi do privremene kaskade hormonskih promjena, povećava se osjetljivost imunološkog sustava i mijenjaju emocionalne reakcije, što dovodi do prvih simptoma dermatoze.

U većini slučajeva, vrijeme kada se dermatitis može pogoršati javlja se u prvom ili drugom tromjesečju trudnoće (u 75% slučajeva). Prvi je pojava crvenih svrbežnih mrlja, ponekad popraćenih pilingom, ako je takva epizoda prvi put, pojava malih mjehurića (vezikula), koji će, kada se češljaju, dati plač. Nakon toga, koža, na kojoj su se pojavili osipi, može biti suha i otvrdnuta, uzdignuta u odnosu na okolna tkiva - to se naziva lichenifikacija. Najčešća lokalizacija lezija je područje tijela s tanjom kožom: vratom, prsima, laktovima, poplitealnim fosama.

Postoji nekoliko stupnjeva bolesti:

• Blaga: svojstvena onima koji imaju ovu prvu epizodu bolesti. Karakteriziraju ga mala područja crvenila u obliku kvržica (1-2mm), lokaliziranih u tipičnim područjima. Svrbež - blag, uznemiruje se uglavnom navečer.
• Srednja: sljedeća faza bolesti, u kojoj se crvene točke povećavaju, a područje raspodjele se širi, osip ide u želudac, leđa, kao i na lice, unutarnju površinu bedara. Uz ovo stanje, bolje je premjestiti pacijenta u bolnicu.
• Teška: karakteristična za one koji su prethodno patili od epizoda atopijskog dermatitisa. Glavni simptomi su naglašen svrbež, koji vam možda čak i ne dopušta da spavate, proces se širi po cijelom tijelu. U nekim slučajevima je moguće pristupanje sekundarne infekcije, tj. pojavu elemenata bubrenja, pojavu mjehurića s gnojem. U svakom slučaju teškog atopijskog dermatitisa, pojavit će se pioderma, ovisi o imunitetu određene osobe.

Liječenje tijekom trudnoće

Glavni zadatak je izbjegavanje teratogenih učinaka na fetus, uz maksimalno ublažavanje stanja trudne majke, te idealno uklanjanje svih znakova bolesti. U svrhu liječenja, prvo je potrebno konzultirati liječnika, dermatologa i opstetričara-ginekologa zajedno s trudnim pacijentima.

Ako je dijagnosticiran blagi stadij bolesti, liječenje se provodi kod kuće, u slučaju umjerenog ili teškog - preporučuje se hospitalizacija, ali, opet, liječnik to razmatra u svakom pojedinačnom slučaju.

• zaustaviti kontakt s potencijalnim alergenom (hrana, domaće životinje, novi higijenski proizvodi, itd.);
• poštivanje sna i odmora, isključivanje svih emocionalnih preopterećenja;
• održavanje čiste kuće - mokro čišćenje 2 puta tjedno;
• uklonite jastuke i pokrivače od perja i perja;
• ako je moguće, uklonite tepihe, mekane igračke, vlažno čišćenje tapeciranog namještaja;
• ukloniti biljke iz kuće;
• redovita ventilacija u prostoriji;
• eliminirati sintetičku odjeću, posteljinu i donje rublje te koristiti prirodne tkanine kad god je to moguće;
• eliminirati moguće pasivno pušenje

Kao medicinski tretman koriste se posebni hidratizatori, krema ili mast, koji sadrže glukokortikosteroidi, preparati za smanjenje svraba.

Hidratizatori ili emolijensi sadrže posebne sastojke u njihovom sastavu koji pomažu u vraćanju lipidne barijere kože, smanjuju njenu osjetljivost i iritaciju. Proizvodnja takvih krema provode specijalne tvrtke koje proizvode farmaceutsku kozmetiku, tako da sredstva treba tražiti u ljekarni, a ne u redovnom supermarketu. Ova skupina vanjskih agensa ne bi trebala biti zanemarena, ona osiguravaju brzi oporavak i zacjeljivanje pogođenih područja, a također poboljšava imunitet kože, što smanjuje rizik od prijanjanja sekundarne infekcije.

Kako bi se povećala udobnost, osigurao zdrav san, smanjio intenzitet svrbeža, trudnicama se dopuštaju neki antihistaminici. Na primjer, klemastin, loratadin, uz odgovarajuću procjenu liječnika o potrebi za imenovanjem tih lijekova.

Kreme ili masti koje sadrže steroide propisuje strogo liječnik i koriste se pod njegovom kontrolom. Ovisno o trajanju, intenzitetu procesa, liječnik bira ispravan oblik doziranja. Treba ih nanositi na čistu, suhu kožu, samo na oštećena područja tankim slojem. Za trudnice su dopušteni steroidi blage i umjerene aktivnosti, jer kada se koriste sredstva s visokim stupnjem aktivnosti mogu se prenijeti negativni učinci na fetus.

Liječenje hormonskim tabletama (prednizon je dopušteno tijekom trudnoće) dopušteno je u liječenju teških oblika atopijskog dermatitisa, preporučuje se uporaba malih doza i kratko trajanje primjene.

Mogu li se koristiti antibiotici?

U liječenju atopijskog dermatitisa, antibiotici se koriste samo za vanjsko liječenje, a samo kao dio kombiniranih lijekova (hormonalni lijek i antibiotik). Oni se propisuju za tešku bolest u slučaju infekcije u najkraćem mogućem roku.

Tradicionalne metode liječenja

Problem liječenja atopijskog dermatitisa u trudnica nije tako rijedak, najučinkovitiji recepti tradicionalne medicine u ovom članku. Kao pomoć, sljedeći narodni lijekovi mogu pomoći u smanjenju simptoma:

• biljna kupka od koprive, čičaka i stolisnika: suha mješavina se kuha s kipućom vodom i infundira. Dobiveni izvarak može obrisati područja osipa.
• breza pupoljci infuzija: prelijte kipuću vodu preko 1 šalice pupova i ostavite u termosici. Ova infuzija pomaže u smanjenju iritacije i osjetljivosti kože.
• Odvaranje vlaka (1 žlica na pola čaše vode) primjenjuje se 3-4 puta dnevno kao vlažno sušenje.

dijeta

Kao što je već spomenuto, alergeni koji izazivaju pogoršanje mogu doći u hranu i stoga je jedna od obveznih točaka liječenja prehrana u skladu s hipoalergenskom prehranom. Njezina je suština isključiti proizvode koji mogu djelovati kao potencijalni alergeni.

Prvo je staviti plodove mora, hranu koja sadrži razne začine i začine, kao i kavu, čokoladu, med i dimljenu hranu, orašaste plodove i agrume. Možda znate za određeni proizvod koji može uzrokovati simptome alergije, treba biti potpuno eliminiran tijekom trudnoće. Dijete se moraju poštivati ​​tijekom cijelog razdoblja pogoršanja, a nakon što opasnost prođe - proizvode treba uvoditi postupno, ne više od jednom u dva ili tri dana.

Atopijski dermatitis tijekom trudnoće djeluje na fetus

Tijekom trudnoće žensko tijelo doživljava mnoge promjene, što često dovodi do pogoršanja kroničnih bolesti i pojave novih bolesti koje do sada nisu uznemiravale buduću majku. Patologija poput atopijskog dermatitisa (osip na koži) pogađa oko 65% trudnica. Alergijska reakcija na kožu može se pojaviti u prvom tromjesečju i povremeno se pogoršati do porođaja. Osobitost bolesti je da nakon porođaja simptomi dermatitisa po pravilu nestaju sami od sebe. Međutim, to ne znači da se bolest može zanemariti. Gotovo sve alergijske reakcije u trudnice utječu negativno na razvoj fetusa. Stoga svaka trudnica mora znati o uzrocima, simptomima i metodama liječenja atopijskog dermatitisa. To je tema o kojoj ćemo raspravljati u našem članku.

Prije svega, napominjemo da je atopijski dermatitis manifestacija somatskih problema tijela, vjerojatno ozbiljna patologija organa probavnog trakta. Izgleda ovako: "štetne" tvari koje ulaze u tijelo ne probavljaju se pravilno u želucu. Pokušaj imuniteta da neutralizira ove tvari dovodi do njihove modifikacije, što rezultira dobivanjem svojstava alergena, uzrokujući proizvodnju antitijela. Formiran kompleks - antigen-antitijelo, koje oštećuje stanice tijela i izaziva pojavu osipa na površini kože.

Alergijski dermatitis tijekom trudnoće: na licu, na rukama

Kao što znate, tijekom razdoblja trudnoće, povećava se osjetljivost tijela na različite tvari. Ako prije “zanimljive situacije”, bilo koji proizvod i biljka ne izazove bilo kakve reakcije kod žene, onda kontakt s njima tijekom trudnoće može izazvati razvoj alergija. Dakle, osip na tijelu buduće majke često se pojavljuje na kontaktu sa životinjama, kućnim kemikalijama, peludom. Često se simptomi atopijskog dermatitisa manifestiraju nakon konzumiranja određene skupine proizvoda: agruma, orašastih plodova, morske ribe, slatkiša.

Pod utjecajem hormonalne prilagodbe, tijelo trudnice postaje ranjivo na razne alergene. Smatra se da promjene u razini kortizola (hormona stresa) u krvi dovode do pojave atopije kod trudnice. Nasljedni čimbenici također utječu na pojavu alergija. Ako postoje alergije u obitelji, tada možete imati bolest u bilo kojem trenutku. Ova se bolest može izraziti u blagim, umjerenim i teškim stadijima. Razmotrite ih detaljno.

Blagi alergijski dermatitis manifestira se sljedećim simptomima: blagi osip na laktovima, vratu i koljenima, koža nije suha, piling nije uočen, povremeno se svrbež pojavljuje, otjecanje udova umjereno. U ovoj fazi razvoja bolesti buduća majka treba isključiti sve kontakte s alergenom kako bi ublažila njezino stanje. Da biste to učinili, morate ukloniti sobne biljke, kućne ljubimce, tepihe i druge potencijalno opasne stvari ili hranu iz sobe.

S umjerenim stupnjem bolesti osip se može proširiti na leđa, lice, unutarnja bedra, prsa i trbuh. Došlo je do trajnog teškog svrbeža. U takvoj situaciji, žena se šalje u bolnicu.

Težak alergijski dermatitis karakterizira pojava papula s gnojnim sadržajem, erozijama. Koža se ljušti i izgleda otečeno. Osip se širi po cijelom tijelu i prati ga snažan svrab koji se pojačava noću. Pacijent s takvom dijagnozom odmah se šalje u bolnicu. Napominjemo da se teški stupanj bolesti često manifestira u prvom i trećem tromjesečju.

Zbog stalnog kontakta s različitim tvarima (uključujući umjetno i kemijsko podrijetlo), prsti i prsti su najosjetljiviji na suhoću i izloženost alergenima. Pogoršanje dermatitisa popraćeno je osipima na rukama ili nogama. Moguće promjene u strukturi noktiju - stanjivanje ili zadebljanje nokatne ploče, kršenje pigmentacije.

Atopijski dermatitis na licu tijekom trudnoće može biti uzrokovan vremenskim uvjetima, izlaganjem sunčevoj svjetlosti i drugim nepovoljnim okolišnim čimbenicima. Osim toga, vanjske manifestacije bolesti i svrbež često su uzrok stresnog stanja.

Jaki atopijski dermatitis tijekom trudnoće: učinci na fetus

Važan aspekt problema alergijskih bolesti je rizik od njihovog nasljeđivanja. Štoviše, bolest se često prenosi majčinskom linijom. U prisutnosti dermatitisa kod oba roditelja, rizik od obolijevanja od alergija kod nerođenog djeteta je 60-80%. Ako se alergija dijagnosticira samo kod oca ili majke, tada je vjerojatnost prijenosa bolesti na nasljednika 50%. Koji je učinak atopije koja se dogodila tijekom trudnoće na fetus u razvoju?

U teškim atopijama, koje se često javljaju u prvom ili trećem tromjesečju, osip i jak svrbež mogu izazvati poremećaj spavanja i, posljedično, snažan živčani šok kod trudnice. I to stanje majke negativno utječe na razvoj fetusa. Osim toga, liječenje teškog atopijskog dermatitisa provodi se uz korištenje lijekova koji također utječu na fetus nije najbolji način. Oni negativno utječu na zdravlje trudnica. Dakle, liječenje kortikosteroidima povećava rizik od razvoja dijabetesa i hipertenzije kod majke. Stoga u prenatalnim klinikama treba provoditi konstantna mjerenja krvnog tlaka i analizu urina, dok ultrazvuk može odrediti abnormalnosti u razvoju djeteta.

Nažalost, ako trudnica stalno ponavlja alergijski dermatitis, imunološki sustav djeteta također je podložan alergijama.

Testovi za atopijski dermatitis kod trudnica

Dijagnoza ove bolesti bave se specijalistima kao što su alergolog, imunolog i dermatolog. S pojavom osipa na licu, u zglobovima koljena i koljena, donjem dijelu leđa, odmah se obratite liječniku. Za dijagnosticiranje bolesti, liječnik će uputiti pacijenta na krvni test. U 80% bolesnika povećava se razina IgE, limfocita i leukocita u plazmi.

Da biste utvrdili uzročnika bolesti, morate proći testove alergije. On također može zahtijevati biomaterijal za bakterijsko zasijavanje, koji se dobiva iz ekcematoznih žarišta. Takve studije mogu otkriti dodavanje gljivične infekcije na kožu.

Kako liječiti pogoršanje atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće?

Ako je žena prije početka trudnoće bolovala od dermatitisa, onda se može očekivati ​​pogoršanje bolesti u prva dva tromjesečja. Osim teškog svrbeža, osipa, ogrebotina na rukama i nogama, trudnice mogu imati nove žarišta osipa - na prsima, trbuhu, na unutarnjoj površini bedara. Štoviše, osip često postaje eksudativan, tj karakterizirani tekućim sadržajem. Ako se bolest pojavi tijekom trudnoće prvi put, osip se pojavljuje blagi. Ali što učiniti ako pogoršani atopijski dermatitis?

Prije svega, nemojte paničariti. Pogoršanje bolesti kod majke ne šteti fetusu. Osim toga, kako bi se uklonili simptomi atopije tijekom trudnoće može se obaviti na tri načina: uz pomoć lijekova, prehrane i narodnih lijekova. Razmotrite detaljno liječenje akutnog atopijskog dermatitisa.

Atopijski dermatitis kod trudnica: dijeta

Dijeta trudnice treba biti potpuna, tj. uključuju povrće, voće, ribu, meso i mliječne proizvode. Ali kada su alergije pogoršane, potrebno je isključiti alergene koji povećavaju svrab kože:

• čokolada;
• med;
• agrumi;
• kivi;
• ananas;
• jagode i jagode;
• začinjeni i dimljeni proizvodi;
• instant kava;
• vino.

Da bi se poboljšala probava, preporučuje se da se u prehranu uključi hrana bogata prehrambenim vlaknima: cjeloviti kruh, kukuruz, tikvice, bundeva, kupus, zelje, jabuke, banane. Također je potrebno koristiti veliku količinu vode za uklanjanje toksina iz tijela.

Atopijski dermatitis tijekom trudnoće: masti, antibiotici

Uz pogoršanje atopijskog dermatitisa potrebno je smanjiti upalu i crvenilo kože. Za to koristite hidratantnu i umirujuću mast. Postoji dosta takvih sredstava, a trudnica mora odabrati najsigurniju opciju. To uključuje kozmetiku Emolium, namijenjenu za složenu njegu suhe kože sklonu atopijskom dermatitisu. Među njima su gel za pranje, emulzija za kupanje, krema za tijelo.

Također, kod pogoršanja dermatitisa tijekom trudnoće, koristite mast Akriderm, Advantan, Latikort. Za uklanjanje toksina iz ženskog tijela, terapija se dopunjuje upotrebom sorbenata (na primjer, Enterosgel je učinkovit). Osim toga, liječnik može preporučiti tečaj probiotika.

Prosječni i teški stupanj atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće liječi se u bolnici. U ovom slučaju, koristite antibiotike serije kortikosteroida.

Liječenje narodnih lijekova

Metode alternativne terapije su među najsigurnijima za zdravlje majke i djeteta. U razdoblju pogoršanja bolesti kupka s morskom soli, izvarak od kamilice i konopac pomoći će u uklanjanju neugodnih simptoma. Dobra pomoć kod dermatitisa mokrih obloga - možete nositi vlažnu, blago prešanu odjeću kako biste smanjili svrab i peku na koži.

Kokosovo ulje za atopijski dermatitis preporučuje se kao krema za ruke, losion za tijelo. Hrani kožu, stvara zaštitni film za zadržavanje vlage. Breza tar u domaćim kremama također se smatra izvrsnim lijekom za dermatitis.

Međutim, ne zaboravite da neke prirodne tvari također mogu biti alergeni. Stoga liječenje domaćim receptima treba prilagoditi individualnoj toleranciji i dogovoriti se s liječnikom.

Što učiniti s atopijskim dermatitisom, ako ništa ne pomaže?

Ako tradicionalne metode liječenja ne pomažu u liječenju alergija, dok ste trudni, u takvoj situaciji ima smisla promijeniti liječnika. Osim toga, savjetovanje psihologa ili neurologa neće biti suvišno. Vrlo često uzrok pogoršanja bolesti leži u poremećaju živčanog sustava. U takvoj situaciji, sigurni sedativi pomoći će vam da se riješite izazivanog faktora.

Treba naglasiti da moderna medicina godišnje proizvodi nove lijekove za liječenje atopijskog dermatitisa, koji se mogu koristiti tijekom trudnoće. Vaš liječnik će vam reći o njima.

I konačno: unatoč činjenici da se ova bolest ne može u potpunosti izliječiti, dobro odabranom terapijom sasvim je moguće eliminirati simptome i postići trajni povratak bolesti.

Čuvajte se i budite zdravi!

Posebno za nashidetki.net- Nadezhda Vitvitskaya

Atopijski dermatitis smatra se jednim od najčešćih kožnih bolesti. Prema statistikama, najčešće ova bolest pogađa žene. Osim toga, atopijski dermatitis prenosi se nasljeđivanjem od majke na dijete. Ako su oba roditelja atopična, rizik od takve bolesti u djeteta se povećava nekoliko puta.

U razdoblju trudnoće u tijelu buduće majke javlja se niz značajnih preraspodjela. Nažalost, ponekad takve promjene mogu dovesti do pojave različitih patologija. Jedna od posljedica je atopijski dermatitis. Ova alergijska bolest može "spavati" u tijelu godinama i "probuditi se" u najsretnijem trenutku u životu svake žene - tijekom trudnoće.

Uzroci atopijskog dermatitisa

Atopijski dermatitis se dijagnosticira ne samo kod trudnica, već i kod ljudi različite dobi i spola u gotovo svim zemljama svijeta. Nedavno se broj atopija dramatično povećava.

Liječnici ovu masivnu distribuciju atopijskog dermatitisa pripisuju različitim uzrocima: onečišćenju okoliša, kvaliteti hrane koju koristimo i psiho-emocionalnom stresu. Alergeni, katalizatori mogu biti cvjetnice, sintetički ili vuneni proizvodi, kućni ljubimci, parfemi, kozmetika. Osim toga, moderne majke sve više smanjuju vrijeme dojenja i vrlo rano prelaze na umjetne formule. Često je bolest izazvana toksemijom tijekom trudnoće i prehrambenim pogreškama majke. Različite virusne, bakterijske i gljivične infekcije i stres mogu uzrokovati pogoršanje bolesti. Uzrok atopijskog dermatitisa može biti čak i nagli pad temperature, vlažnost zraka ili nedovoljna izloženost sunčevom zračenju.

Nedavne studije pokazuju da se u 90% slučajeva atopični dermatitis dijagnosticira tijekom prvih pet godina života. U 60% njih, bolest počinje u prvoj godini života, najčešće - odmah nakon rođenja djeteta. Prema liječnicima, oko 50% žena koje pate od atopijskog dermatitisa, tijekom trudnoće se pogoršava.

Zašto se onda atopijski dermatitis ne može očitovati godinama i "probuditi" se tijekom trudnoće? Ovaj fenomen se lako objašnjava činjenicom da u tijelu trudnice u velikim količinama proizvodi poseban hormon - "kortizol". Ona igra važnu ulogu u procesu formiranja fetusa i odgovorna je za razvoj alergijskih reakcija. Nakon rođenja djeteta, razina kortizola u krvi brzo pada, dijete može lako pokupiti bilo koju alergijsku bolest, uključujući atopijski dermatitis.

Ako je žena prethodno imala atopijski dermatitis, onda bi trebala biti posebno pažljivo pripremljena za trudnoću. Uostalom, nije poznato kako će se bolest ponašati u budućnosti i hoće li njezino dijete naslijediti. Što će buduća majka ozbiljnije reagirati na taj problem, ranija preventivna terapija započet će i prije začeća, što je više prilika da rodi apsolutno zdravu bebu.

Dakle, ako znate o vašoj sklonosti atopijskom dermatitisu, prije svega, posavjetujte se sa svojim ginekologom i konzultirajte se s alergologom. Čak i ako vi ili otac djeteta nikada niste bili atopični, nema jamstva da dijete neće primiti ovu bolest od najbliže rodbine.

Simptomi atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće

Atopijski dermatitis se obično lako prepoznaje. Trudnica ima osip na laktovima, koljenima, trbuhu, vratu i prsima. Liječnici razlikuju tri faze razvoja ove bolesti tijekom trudnoće:

• svjetlo. Trudnica ima sljedeće simptome:

1. blagi osip na laktovima, ispod koljena, na vratu;
2. bubri;
3. koža bijelo-ružičasta boja, normalna vlaga, bez ljuštenja;
4. Povremeno se javlja svrbež kože, često i navečer.

• srednji oblik. To je druga faza atopijskog dermatitisa, koja je popraćena sljedećim simptomima:

1. povećava se svrbež kože;
2. osip se širi na lice, leđa, prsa, trbuh, unutarnja bedra;
3. moguće je hiperpigmentacija kapaka: koža oko očiju dobiva tamniju nijansu.

• težak oblik. Najopasnija faza atopijskog dermatitisa. Pojavljuje se kod onih žena koje su prethodno patile od ove bolesti već duže vrijeme. simptomi:

1. teški svrbež koji može dovesti do nervnog sloma i poremećaja spavanja;
2. na koži se vide crvene mrlje i papule (čvorići);
3. kože pahuljice i izgleda otečene;
4. na koži se pojavljuju erozija ili pustule.

Teški oblik često se javlja u prvom i trećem tromjesečju, što se smatra kritičnim razdobljima trudnoće za atopične žene. U ovom trenutku dolazi do pogoršanja bolesti. Dermatitis se širi po cijelom tijelu, žena doživljava teški svrbež, osobito noću. Stoga ne može spavati, pati od nesanice i stresa.

Liječenje atopijskog dermatitisa

Jasno je da trudnica, koja ima sklonost atopijskom dermatitisu, mora proći preliminarnu preventivnu terapiju prije zasnivanja djeteta. Njezinu ženu propisuje i kontrolira samo liječnik. Ako se, međutim, atopijski dermatitis manifestira tijekom trudnoće, trebali biste razumjeti: većina lijekova koje liječnik propisuje za atopičnu ženu koja nije trudna ne smije se koristiti tijekom trudnoće, inače ti lijekovi mogu negativno utjecati na zdravlje ne samo žena, već i budućnosti. beba.

U blagom stadiju, atopijski dermatitis se liječi uz pomoć vanjskih sredstava.

Trudnica mora slijediti nekoliko osnovnih pravila koja će pomoći smanjiti intenzitet manifestacije bolesti:

1. prije svega, treba isključiti kontakt s alergenom, ako je poznat;
2. dvaput dnevno mokro čišćenje kuće, stalno provjetravanje sobe;
3. ukloniti sve sobne biljke iz kuće, ako su trenutno u cvatu;
4. Pokušajte ne zagušiti svoju kuću tepisima i tapeciranim namještajem. Bez dlake, bez perja, samo sintetičko punilo - to bi trebao biti vaš moto pri odabiru posteljine.
5. ograničiti uporabu kozmetike i parfema, kućanskih kemikalija;
6. organizirati puni san i odmoriti, odustati od loših navika. Trudnice bi trebale shvatiti da aktivno i pasivno pušenje također može uzrokovati atopijski dermatitis. Nikotin utječe na razvoj fetusa, uzrokuje stres i alergijske reakcije kod djeteta;
7. Da biste smanjili intenzitet svraba, uzmite kontrastni tuš i koristite posebno dizajnirane kreme koje uključuju hipoalergene tvari. Nakon tuširanja, nemojte trljati kožu ručnikom, samo je očistite;
8. nositi odjeću od prirodnih tkanina. Nema vune, najlona ili poliestera! Oni samo povećavaju svrab kože;
9. ograničiti ili potpuno eliminirati alergene proizvode iz svoje prehrane. Ponekad, buduće mame "griješe" u prehrani, kod jako "gori": želite nešto ukusno! Često je to "ukusan" i uzrokuje alergije. Pod nadzorom liječnika slijedite hipoalergensku prehranu: kuhajte hranu u dvostrukom kotlu, nemojte jesti začinjene i slane jela, začine, kisele krastavce, dimljeno meso.

Ako imate prvu fazu atopijskog dermatitisa, isključite janjetinu, konjsko meso, krastavce, tikvice, squash, repu iz hrane. Pokušajte ne jesti bundeve, banane, bijelu ribiz, jabuke, šljive, lubenice, ogrozre i trešnje.

U srednjoj fazi dermatitisa morat ćete zaboraviti na svinjetinu, puretinu, krumpir, grašak, heljdu, rižu. Također, alergičari ne preporučuju jesti kupus, zeleni papar, kukuruz, breskve, marelice, brusnice, crveni ribiz.

U teškim stadijima bolesti napustite kravlje mlijeko, ribu, plodove mora, kavijar, gljive, piletinu, jaja, rajčicu i senf. Isključite iz menija agrume, med, orašaste plodove, maline i jagode, jagode i kupine, dinje i ananas, persimone, crni ribiz, kao i kavu, kakao i čokoladu.

Atopijski dermatitis umjerene težine tijekom trudnoće liječi se u bolnici koja radi u punom radnom vremenu ili u 24 sata dnevno. Tretman treće faze također se provodi stacionarno, ali na složen način, uz uporabu lijekova iznutra i izvana.

Buduća atopijska majka mora voditi zdrav način života, izbjegavati stres, alergene proizvode i biti optimistična: ako slijedite nekoliko jednostavnih pravila, vaše će dijete biti zdravo!

Posebno za beremennost.net Nadezhda Zaitseva

Atopijski dermatitis je kronična alergijska kožna bolest koja se javlja kod ljudi s određenom predispozicijom za bolest. Patologija ne ometa tijek trudnoće i fetalni razvoj, ali može izazvati veliku brigu za trudnicu. Liječenje atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće je teško zbog zabrane mnogih lijekova sustavnog i lokalnog djelovanja.

razlozi

Prema statistikama, atopijski dermatitis javlja se kod 10-20% stanovnika planete. Patologija je zabilježena uglavnom u razvijenim zemljama, među stanovnicima velikih gradova (uključujući vodeće industrijske centre). Posljednjih godina došlo je do povećanja učestalosti, povećanja broja teških slučajeva atopijskog dermatitisa i nepovoljnog ishoda bolesti.

Atopijski dermatitis je jedan od koraka atopijskog marša. Pod tim pojmom razumijemo postupnu promjenu oblika alergija. U ranom djetinjstvu dijete razvija atopijski dermatitis, koji naposljetku popušta polinozu i postaje bronhijalna astma. Prema statistikama, više od polovice bolesnika s atopijskim dermatitisom istovremeno pati od drugih alergijskih bolesti.

Vodeći čimbenik u razvoju bolesti je genetska predispozicija. Bolest se često slavi uzastopno u nekoliko generacija. Važno je zapamtiti: ne prenosi se atopijski dermatitis, nego samo sklonost povećanoj osjetljivosti tijela i razvoju alergijskih reakcija. Nasljedna predispozicija ne znači obvezan razvoj bolesti. Za provedbu patološkog procesa potreban je utjecaj jednog ili više čimbenika (okidača):

• loša prehrana (konzumiranje potencijalno alergijske hrane);
• živjeti u ekološki nepovoljnom području (veliki industrijski gradovi);
• nekontrolirani lijekovi;
• pušenje (uključujući pasivno);
• psiho-emocionalni stres.

Danas je točno poznato: u osnovi razvoja atopijskog dermatitisa nalazi se nasljedno predisponirana osobina odgovora imunološkog sustava na alergene. Atopija je primijetila povećanu proizvodnju specifičnog imunoglobulina E (YgE) i nekih antitijela. U kombinaciji s povećanom reaktivnošću kože to stvara uvjete za manifestaciju bolesti.

simptomi

U većini slučajeva, atopijski dermatitis javlja se u ranom djetinjstvu. Kod mnogih djece bolest nestaje za 3-7 godina. Vjerojatnost teškog tijeka procesa i njezin prijelaz u kronični oblik povećava se kada se atopijski dermatitis kombinira s alergijama na hranu (uključujući bjelančevine kravljeg mlijeka). Do reproduktivne dobi, klinička slika bolesti se mijenja. Dječji oblik atopijskog dermatitisa je stvar prošlosti. Pojava odraslog oblika bolesti dolazi do izražaja.

Simptomi atopijskog dermatitisa u odraslih:

• crvene ljuskaste mrlje na koži lica, vrata, prsa, udova;
• ozbiljan svrbež (čak i kod minimalnih kožnih manifestacija bolesti);
• teška suhoća kože.

Slični simptomi javljaju se i kod drugih bolesti kože. Sljedeći kriteriji pomoći će razlikovati atopijski dermatitis od druge patologije:

• pojava bolesti u ranom djetinjstvu (do 3 godine);
• hiperkeratoza (prekomjerna keratinizacija) na bočnim površinama ruku;
• izražen piling kože;
• pojava bjelkastih mrlja na koži lica i vrata;
• žestoko svrab s znojenjem;
• crvenilo i svrbež kože nakon postupaka s vodom;
• česte ne-specifične lezije na koži (dermatoza, infektivni procesi);
• bijeli dermografizam (posebna kožna reakcija).

Opće stanje atopijskog dermatitisa obično ne pati. Nesanica se može razviti zbog jakog svrbeža. Dugi tijek bolesti može ženu učiniti razdražljivom, suznom, hirovitom. Tijekom remisije stanje se značajno poboljšava do potpunog nestanka bilo kakvih simptoma bolesti.

Atopijski dermatitis je bolest s povremenim egzacerbacijama. Osip kože nastaje uglavnom u hladnom razdoblju, od kasne jeseni do ranog proljeća. Vrhunska incidencija javlja se zimi, što je povezano sa suhim zrakom u grijanim prostorijama. Sunčeva svjetlost i visoka vlažnost značajno olakšavaju stanje i doprinose postizanju remisije.

Tijek trudnoće

Atopijski dermatitis ne sprječava začeće djeteta, ne utječe na tijek trudnoće i ne sprječava razvoj fetusa. Rođenja s ovom patologijom su bez obilježja. Teška svrbež i nesanica mogu uzrokovati da se buduća majka ne osjeća dobro, ali neželjeni učinak bolesti završava tamo. Specifične komplikacije trudnoće s atopijskim dermatitisom nisu uočene.

Tijekom trudnoće mnoge žene primjećuju smanjenje simptoma bolesti ili čak njihov potpuni nestanak. Ovaj fenomen povezan je s povećanom proizvodnjom kortizola tijekom trudnoće. Nakon poroda, sve manifestacije atopijskog dermatitisa će se vratiti nakon 3-4 mjeseca. U očekivanju bebe, teške egzacerbacije bolesti su izuzetno rijetke.

Posljedice za fetus

Je li bolest naslijeđena? Postoji određena genetska predispozicija za atopiju - preosjetljivu reakciju tijela na određene tvari (alergene). Sklonost atopiji je naslijeđena. Nemoguće je unaprijed predvidjeti kako će se ova bolest manifestirati u djeteta: u obliku atopijskog dermatitisa, polinoze ili bronhijalne astme. Atopijski roditelji trebaju biti posebno pozorni na svoje dijete i, ako je moguće, eliminirati sve čimbenike koji mogu dovesti do manifestacije bolesti.

Koja je vjerojatnost prijenosa bolesti? Poznato je da u prisutnosti atopijskog dermatitisa kod oba roditelja, rizik od razvoja patologije kod djeteta je do 80%. Ako samo jedan roditelj ima problem, vjerojatnost nasljeđivanja bolesti je između 30% i 50%. Rizik od nastanka atopijskog dermatitisa kod djeteta s unceremonious hereditary povijesti je 20%.

Načela liječenja

Svi simptomi atopijskog dermatitisa prvenstveno su preosjetljivi na kožu. Izliječiti ovu bolest potpuno nemoguće. Sve što se može učiniti je eliminirati simptome i ublažiti stanje žene. U tu svrhu poduzimaju se brojne mjere usmjerene na vlaženje kože i sprečavanje njihovog sušenja u budućnosti.

Terapija bez lijekova

Tretman bez lijekova uključuje:

1. Prekid kontakta s mogućim alergenima. Tepisi, mekane igračke i sve što drži prašinu treba ukloniti iz kuće.
2. Stvaranje u prostoriji u kojoj se nalazi trudnica je optimalna vlažnost (50-70%) na temperaturama zraka do 22 ° C. U takvim uvjetima koža se neće osušiti, što će ubrzati oporavak i smanjiti rizik od recidiva bolesti.
3. Svakodnevno mokro čišćenje i ventilacija prostorije.
4. Stalno vlaži kožu s krem-emolantom.
5. Usklađenost s hipoalergenom dijetom (osobito u kombinaciji s alergijama na hranu).

Njega kože važan je element u liječenju atopijskog dermatitisa. Za vlaženje kože koriste se posebne emolijente (Emolium, Lipikar, Losterin, itd.). Dnevni proizvodi za njegu ne dopuštaju da se koža osuši, smanjuje rizik od iritacije, pucanja i abrazije. Koristite kremu nakon tuširanja, kao i tešku suhoću kože tijekom dana. U početnim stadijima bolesti, emolent se primjenjuje na zahvaćeno područje nakon što upala splasne (kao druga faza liječenja nakon steroidnih masti i krema). Ubuduće se preporučuje stalno korištenje emolijenata kao osnovnog proizvoda za njegu kože (čak iu potpunoj odsutnosti simptoma bolesti).

Dijeta je još jedna važna točka u liječenju atopijskog dermatitisa. Kada se pogoršanje bolesti preporuča isključiti iz prehrane sljedeće proizvode:

• kakao, čokolada;
• matice;
• med;
• agrumi i egzotično voće;
• riba (uključujući riblji bujon);
• začinjena i začinjena hrana.

Nakon poboljšanja možete postupno dodati ove proizvode u svoju prehranu (u malim obrocima i pod uvjetom dobre tolerancije). Osnova prehrane u razdoblju pogoršanja treba biti jela od povrća, pari. Fermentirani mliječni proizvodi koristit će: jogurte, kefir, svježi sir bez dodataka. U slučaju nepodnošenja kravljeg mlijeka, treba ga isključiti iz prehrane.

Terapija lijekovima

Za liječenje atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće koriste se sljedeće skupine lijekova:

Lokalna sredstva

U liječenju atopijskog dermatitisa, široko se primjenjuju kortikosteroidne masti, kreme, losioni i gelovi. Izbor lijeka ovisit će o obliku lezija kože. Učinak upotrebe steroidnih sredstava dolazi dovoljno brzo. Već drugog dana liječenja, svrbež se smanjuje, a veličina mrlja se smanjuje. Suha koža traje dugo vremena. Da biste kožu hidratizirali, preporučuje se uporaba posebne omekšavajuće kreme.

Uporaba kortikosteroidnih lijekova tijekom trudnoće vrlo je ograničena zbog mogućeg rizika za fetus. Lijek odabire liječnik koji daje prednost sredstvima koja ne prodiru u krvotok. Kreme i masti koriste se u kratkom tijeku na malim dijelovima kože. Samozdravljenje atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće nije prihvatljivo.

kelatori

Sorbenti su sredstva koja potiču uklanjanje alergena iz tijela kroz probavni trakt. Učinkovito s kombinacijom atopijskog dermatitisa i alergija na hranu. Tijek terapije je oko 3-5 dana. Moguće je koristiti lijekove slične intravenozno.

Ostali lijekovi

Za liječenje atopijskog dermatitisa kod trudnica mogu se koristiti takvi alati:

• lijekove koji poboljšavaju probavni trakt (probiotici, enzimi, bakteriofagi);
• vitamini;
• antibiotike (u slučaju bakterijske infekcije).

Antihistaminici i drugi sustavni lijekovi se praktički ne koriste tijekom trudnoće.

prevencija

Što treba učiniti kako bi se izbjeglo pogoršanje bolesti tijekom trudnoće?

1. Izbjegavajte kontakt s mogućim alergenom. Uklonite tepihe, mekane igračke od kuće, zamijenite duvets sintetičkim. Nije preporučljivo držati kućne ljubimce u apartmanu.
2. Svakodnevno mokro čišćenje i prozračivanje sobe.
3. Nosite rukavice pri kontaktu s iritantima (prašak za pranje i ostale kućne kemikalije).
4. Koristite samo hipoalergensku kozmetiku i druge sigurne proizvode za njegu tijela.
5. Svakoga dana kožu navlažite kremastim emolentama.
6. Nemojte ga koristiti za kupanje krpica koje mogu oštetiti kožu.
7. Nosite odjeću i donje rublje od visokokvalitetne prirodne tkanine.
8. Pratite hipoalergensku prehranu.
9. Izbjegavajte stres i prekomjerno vježbanje.
10. Nemojte uzimati biljne lijekove bez posebne preporuke liječnika.

Usklađenost s ovim pravilima smanjit će rizik od razvoja atopijskog dermatitisa tijekom trudnoće i pomoći u izbjegavanju ponovnog pojavljivanja bolesti nakon poroda.

Autor: opstetričar-ginekolog Ekaterina Sibileva

Prema statistikama, 65% trudnica ima probleme s kožom.

Buduće majke suočavaju se ne samo s poznatim strijama, već i sa ozbiljnim bolestima.

Tijekom tog razdoblja žena se može pogoršati s kroničnim oblikom ili se pojavi potpuno novi osip.

Svi oni donose veliku nelagodu i zahtijevaju siguran tretman za bebu.

Evo što buduća mama može imati tijekom razdoblja trudnoće:

atopijski

Najčešći dermatitis na koji su trudne žene.

Bolest se najčešće nasljeđuje od majke do djeteta.

U slučaju da se bolest pojavi tijekom trudnoće, atopijski dermatitis ima izravan učinak na fetus: slični se simptomi mogu vidjeti u dojenčadi ili zrelijoj dobi.

Otrovni Eritrema

Dermatitis, koji se najčešće javlja kod trudnica u zadnjem tromjesečju.

Ovaj oblik se manifestira u obliku osipa u trbuhu.

Osip podsjeća na oblik plakova koji prate svrab.

Ova bolest nema učinka na fetus.

Perioralni tip

Simptomi su mali vodeni osipi na licu:

• ružičasta ili crvena;
• praćena svrbežom.

Perioralni dermatitis ne predstavlja opasnost za zdravlje majke i nerođenog djeteta.

strija

Prikazuje se u obliku:

1. strijama;
2. atrofija kože;
3. atrofoderma nalik na bend - vrsta atrofije kože u obliku:

• uske valovite pruge različitih širina;
• s bojom od bijele do crveno-ljubičaste;
• nastala na mjestima najvećeg istezanja kože.

uzroci

Glavni uzrok dermatitisa kod žena su smetnje u tijelu, koje se najčešće javljaju tijekom trudnoće.

Ovdje je važan čimbenik oslabljen imunitet.

Također postoji osjetljivost na određene namirnice i vanjske čimbenike.

Kao rezultat toga, alergije se mogu razviti čak i među onima koji nikada prije nisu naišli na sličan problem.

Svaka vrsta dermatitisa ima svoje razloge.

Ovdje su neke od onih koji mogu biti korijen uzroka za pojavu bolesti:

1. učinci različitih alergena;
2. privremena nekompatibilnost fetalnih i majčinskih stanica;
3. upotreba lijekova koji sadrže steroide;
4. bolesti probavnog sustava;
5. nasljedna predispozicija;
6. nepovoljni meteorski uvjeti (poput kiše, vjetra, itd.).

U slučaju kada je trudnica sklona problemima slične prirode, potrebno je:

1. spriječiti sve rizike prije trudnoće;
2. ne koristiti egzotičnu hranu, osobito ako ih buduća majka nikada prije nije probala;
3. posavjetovati se s liječnikom kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti tijekom poroda.

prevencija

Ključne preporuke za sprječavanje osipa:

1. dobro raspoloženje;
2. smiri;
3. potpuno zdrav san;
4. zabranjena egzotika;
5. ako je buduća majka alergična - ne preporučuje se uporaba nove kozmetike i parfema;
6. liječenje bilo koje bolesti samo na recept.

Nakon poroda, majke kojima je dijagnosticirana ova bolest trebale bi slijediti niz preporuka kako bi se spriječile moguće komplikacije.

Potrebno je zaštititi i bebu i dojilje od kontakta s alergenom.

Znanstvenici ne mogu nedvosmisleno odgovoriti na pitanje da li dojenje sprječava pojavu ove bolesti kod bebe.

Postoji hipoteza da će tijekom dojenja dijete biti zdravije nego pod bilo kojim drugim.

Ovaj način prehrane smatra se prioritetom za svu djecu.

Djeca koja se hrane uglavnom majčinim mlijekom imaju jači imunitet, zbog čega je manje vjerojatno da će se razboljeti:

1. bronhitis;
2. rinitis;
3. astma;
4. atopijski dermatitis.

Dok doje, majka ima sposobnost da prenese antivirusno tijelo na dijete.

Prirodno hranjenje je važan čimbenik u prevenciji ove bolesti.

Prema statistikama, više od trećine novorođenčadi koja spada u rizičnu skupinu, kod majki koje doje, nije dobilo bolest.

Ako dojenje nije moguće iz bilo kojeg razloga, onda se slični rezultati mogu postići konzumiranjem visoko hidroliziranih smjesa bez bjelančevina kravljeg mlijeka.

Ova je dijeta odobrena posebno za novorođenčad predisponirana za dermatitis.

Poštivanje ovih mjera opreza pomoći će trudnicama da spriječe ovu bolest i rađaju zdravu bebu.

Liječenje dermatitisa tijekom trudnoće

liječenje

Često, trudnice ne liječe ispravno osip, jer su uvjerene da ova bolest odlazi sama od sebe nakon poroda.

Vrlo rijetko simptomi se pojavljuju samo izvana, ne uzrokujući nikakvu nevolju ženi.

Obično, kožne bolesti prate:

• jako svrab;
• iritacija;
• suha ili vodena.

Stoga će se bez odgovarajućeg tretmana teško nositi s takvim neugodnim osjećajima.

Izbor lijekova za liječenje dermatitisa u trudnica treba rješavati s liječnikom.

Zahvaćena koža zahtijeva njegu koja vam daje mir i pozitivno blagostanje.

Obično liječnici za internu uporabu propisuju antihistaminike (koji, međutim, nisu pogodni za sve trudnice) i sedative.

Međutim, svaka vrsta dermatitisa u trudnica ima individualni tretman.

Narodna medicina

Možete se posavjetovati sa svojim liječnikom o korištenju postojećih i, što je još važnije, sigurno za fetus narodnih lijekova:

1. komprimira izvarak na bazi hrastove kore, ulja šipka;
2. može se nanijeti na zahvaćeno područje razrijeđenim breze sokom;
3. zavoj od kupus lišća, morate zadržati nekoliko dana;
4. losioni na bazi ekstrakta Kalanchoe;
5. popijte izvarak od bazge i koprive, koji se miješaju u omjeru 1: 1, uzmite žlicu prije spavanja;
6. napravite obloge od svježe iscijeđenog soka od krumpira.

Treba napomenuti da gore navedene metode nisu uvijek učinkovite u liječenju ove bolesti.

Stoga bi se njihova primjena trebala provoditi pod strogim nadzorom liječnika.

Važno je! Tradicionalna medicina može jednako pomoći i štetiti.

Na temelju toga, trebate strogo slijediti upute liječnika i imati strpljenje, koje će vam pomoći sigurno prenijeti ovo važno razdoblje u vašem životu.

Video: Konzultacije liječnika

Terapija ovisi o vrsti

Atopijski i alergijski

Glavni cilj liječenja atopijskog dermatitisa u trudnica je ublažavanje simptoma, što može uvelike olakšati život trudnice.

Preporučuje se uporaba lijekova samo na način kako je propisao liječnik.

1. hidratantni preparati. Ta se sredstva mogu koristiti više puta tijekom dana. Raspon masti je prilično velik, tako da možete odabrati točan lijek koji vam odgovara. Ovi lijekovi su zamišljeni kako bi zamijenili konvencionalni sapun, kako se koža ne bi presušila, vlažila oštećena područja i donijela utjehu ženi. Također se ne preporuča da se previše često kupate kako bi koža ostala u tonu.
2. steroidne kreme, masti. Ovi lijekovi se također koriste za suzbijanje simptoma. Preporučuje se nanošenje samo na ona područja kože koja su prošla bolest.

Na primjer, kada se na rukama pojavi osip, vanjski agensi se primjenjuju na osip.

Preporučuje se da koristite samo slabe, kao što su kreme hidrokortizona ili srednje jačine.

Doza kreme mora ostati minimalna i mora odgovarati liječničkom receptu.

A ipak, za akutne oblike atopijskog dermatitisa, korištenje jače kreme za steroid uvijek će biti sigurnije od uzimanja tableta za steroid.

1. pilule za steroid. Korištenje ovog alata je ekstremna metoda. Može se odvijati samo u kratkom vremenskom razdoblju, uz malu dozu. Kod pogoršanja dermatitisa kod trudnica propisuje se prednizon.
2. antibiotici. U teškim slučajevima kada je dermatitis inficiran bakterijama (natapanje), mogu se propisati neki antibiotici.

U nekim pojedinačnim slučajevima pacijentima se može dati liječenje ultraljubičastim zrakama koje ne štete niti bebi ni majci tijekom trudnoće.

Nemoj koristiti sredstva:

• koji nisu završili klinička ispitivanja;
• nije dopušteno koristiti tijekom trudnoće;
• kao i oni koji su u stanju potisnuti majčin imunološki sustav.

Među njima, na prvom mjestu možemo nazvati takrolimus, pimecrolimus.

Možete osloboditi svrab na koži antihistaminicima.

Sigurni za fetus sredstva su:

• sedativi: klemastin, klorfeniramin;
• ne sedativi: loratadin, cetirizin, itd.

Stanje kože ovisi o prehrani trudnice.

Stoga, pri najmanjoj sumnji na osip, posebnu pozornost treba posvetiti proizvodima koje žena jede.

Proizvodi kao što su:

1. masna, pržena;
2. konzervirana hrana;
3. kisele, slane hrane;
4. alkoholna pića;
5. kave;
6. brza hrana;

Također nije suvišno zaštititi trudnicu od svih vrsta stresa i šokova.

Perioralni oblik (pojačani sindrom hidratacije kože)

Vanjska terapija:

1. krema, mast na temelju metronidazola. Primjena: nanositi na zahvaćenu kožu dva puta dnevno (ujutro i navečer). Gel s dva posto eritromicina također će biti učinkovit;
2. azelaična kiselina ima blagotvoran učinak;
3. Protopic 0,03% može se koristiti za lice i 0,2% za ostatak tijela;
4. preporučuju se masti koje sadrže cink. U isto vrijeme, morate koristiti kremu za sunčanje s najmanje trideset jedinica fotoprotekcije.

Antibiotici mogu također biti dio liječenja:

1. Minociklin - sto mg dva puta dnevno dok crvenilo potpuno ne nestane, zatim stotinu mg jednom dnevno i postupno smanjuje dozu, uzimajući lijek tijekom mjeseca;
2. Doksiciklin se uzima ako minociklin ne daje pozitivan rezultat;
3. Tetraciklin - petsto mg dva puta dnevno. Uzmite sve do nestanka osipa, zatim postupno smanjite dozu i uzmite tijekom mjesec dana;
4. U slučajevima kada je svrbež poprimio tešku formu, preporučuje se uzimanje antihistaminika;
5. S emocionalnim lijekovima treba poduzeti antistresna sredstva;
6. Za podizanje imuniteta uzeti vitamine;
7. Da biste pojačali učinak, možete koristiti alat kao što je masaža s tekućim dušikom;
8. Ako je moguće, izbjegavajte izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.

S oralnim dermatitisom morate slijediti dijetu.

Potrebno je izbjegavati jelo:

Svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom o svojoj prehrani, jer svaka vrsta dermatitisa zahtijeva specifikacije hrane.

Naravno, iz prehrane morate isključiti proizvode kao što su:

Poželjno je koristiti u prehrambenim proizvodima koji sadrže vlakna.

Toksični eritem

U većini slučajeva to je lako i ne treba liječničku intervenciju.

U slučaju akutnog oblika polimorfne dermatoze propisati:

1. pijte što više tekućine;
2. antialergijski lijekovi (obično oralno);
3. liječiti zahvaćena područja antihistaminskim mastima, kremama).

Savjeti za njegu beba:

• izbjegavajte prejako penjenje, usku odjeću, jer to može povećati iritaciju;
• budite sigurni da redovito kupate dijete;
• izbjegavajte pretjerano visoke temperature kako biste izbjegli veliko znojenje i sporo i sporo isparavanje (ispunjeno hemoragijskim).