Infekcija papiloma virusa tijekom trudnoće

Humani papiloma virus je vrlo čest: oko 90% svjetske populacije su nositelji. Infekcija se može dogoditi seksualnim kontaktom, kontaktom s kućanstvom ili tijekom poroda. Dugo vremena bolest se možda neće manifestirati, ali žena postaje trudna, a papiloma ulazi u akutnu fazu. Neoplazme se često pojavljuju na koži vrata, obraza, prsa, pazuha i na području prepona.

Papiloma - ime cijele skupine virusa. Stoga, kako bi odgovorili na pitanje o opasnosti tijekom trudnoće, potrebno je odrediti vrstu i mjesto. Ponekad infekcija ne predstavlja prijetnju djetetu, a ponekad zahtijeva i liječenje.

Infekcija humanim papiloma virusom tijekom trudnoće

Papiloma virusna infekcija se dugo može pojaviti u latentnom obliku. Egzacerbacije nastaju kada imunitet opadne, primjerice tijekom trudnoće. Prema statistikama, oko 80% budućih majki pronalazi papile na koži. Izvana, osip je isti kao i kod svih drugih ljudi: boje mesa ili blago tamnije, zaobljene, često na nozi. No, u tom razdoblju pojavljuju se više u velikom opsegu i brzo.

Neoplazme su bezbolne, ali neestetične, tako da ih mnoge žene žele što prije eliminirati. Humani papiloma virus može biti ne-onkogen i onkogen, s niskim ili visokim rizikom transformacije u rak.

Da biste saznali koji tip osipa, potrebno je obaviti laboratorijsku dijagnostiku.

Neudobnost se postiže papilomima smještenim na mjestima dodira s rubom ili šavom odjeće, kao i na naborima ekstremiteta. U tim slučajevima postoji vjerojatnost oštećenja i razvoja krvarenja.

Kondilomi su osobito krhki - poput bradavica izrasline koje su pričvršćene na površinu s tankom nogu. Često se nalaze na genitalijama i mogu uzrokovati nelagodu, svrbež i krvave ili žuto-zelene vaginalne izboje.

Utjecaj na tijelo trudne i fetusa

Budući da su papilome virusna bolest, mnoge žene su zabrinute zbog mogućeg utjecaja na fetalni razvoj i trudnoću tijekom trudnoće. Ako se tumori ne nalaze na genitalijama, onda oni ne predstavljaju nikakvu opasnost.

Kada se papilome nalaze na genitalijama, ubrzava se rast erupcija, povećava rizik od oštećenja i krvarenja. Pojavljuju se i vaginalni sekreti - vlažna okolina, idealna za uzgoj HPV-a i drugih infektivnih agensa. U tom kontekstu može doći do hormonalne neravnoteže i smanjenog imuniteta. Pročitajte više o tome kako ojačati imunološki sustav tijekom trudnoće →

U rijetkim slučajevima, genitalni papilomi mogu se prenijeti na dijete tijekom poroda. Često se dječje tijelo nosi samostalno i bolest ulazi u asimptomatsku fazu koja ne predstavlja opasnost. Ponekad nakon infekcije, dijete razvija tumore na glasnicama (papillomatoza dišnih putova) ili na drugim mjestima. Takva stanja su opasna i zahtijevaju liječenje, ali su izuzetno rijetka.

razlozi

Kod budućih majki, kožni se osip pojavljuje brzo i često pokriva velike površine kože. Uzroci pogoršanja infekcije humanim papiloma virusom tijekom trudnoće su sljedeći:

• prirodno smanjenje imuniteta neophodno za uspješno rađanje;
• pogoršanje određenih kroničnih bolesti;
• hormonalne promjene koje uzrokuju promjene u gornjim slojevima kože;
• češće oštećenje kože, što je povezano s povećanjem težine žene, kao is imunološkim i endokrinim promjenama;
• dijabetes, eskalirajući usred hormonalnih udara.

dijagnostika

Dermatolog ili venerolog je uključen u otkrivanje infekcije papiloma virusa kod trudnica. Svaki se tip virusa manifestira na svoj način. Na temelju inspekcijskih podataka dijagnoza se može postaviti samo u slučaju genitalnih bradavica. Međutim, nemoguće je odrediti njihovu vrstu i stupanj onkogenosti bez laboratorijskih istraživačkih metoda.

Glavna dijagnostička metoda za infekciju humanim papiloma virusom je PCR analiza. Za dobivanje materijala liječnik vrši struganje cerviksa (rjeđe - iz uretre). Suština metode je da se pod djelovanjem posebnih enzima eksponencijalno povećava količina virusne DNA u uzorku. Nakon toga, infekcija je lakše vidjeti mikroskopom.

PCR dijagnostika pomaže u otkrivanju humanog papiloma virusa, određuje kojoj vrsti pripada, o onkogeni je i daje kvantitativnu procjenu. Kombinacija ovih parametara je značajna, ona pomaže da se utvrdi kada je došlo do infekcije, a time i one koji su bili nositelji i kojima je potrebno liječenje.

U nekim slučajevima se propisuje biopsija kako bi se dobile točnije informacije o strukturnim značajkama tkiva i točnosti položaja slojeva. Podaci histološke analize omogućuju procjenu stadija bolesti i rizik od degeneracije formacija u onkološke.

liječenje

Ako žena ima trudnoću i papiloma, ovisno o tome koliko je virus opasan, liječenje se može provesti od 28. tjedna trudnoće ili odgođeno do kraja trudnoće. S lokalizacijom lezija buduće majke na mjestima gdje se često javlja trauma kože, papilome treba ukloniti.

Za to se može primijeniti kirurška ekscizija s lokalnim smrzavanjem kože, zamrzavanjem, laserskim tretmanom, elektrokoagulacijom. No, vrijedi se sjetiti da većina papiloma nestaje sam nakon porođaja, pa je takva intervencija ekstremna mjera, nužna kako rastu genitalne bradavice.

Od 28. tjedna svi se organi već formiraju u fetusu, a placenta ga djelomično štiti od štetnih tvari koje dolaze iz majčine krvi. Iz tog je razdoblja moguće koristiti lijekove. Lokalno korištene masti i gelovi: Viferon, Solkoderm, Aciklovir, Oksolinska mast. Unutar propisanih lijekova s ​​imunomodulatornim učincima: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

Liječenje infekcije humanim papiloma virusom najbolje je obaviti prije trudnoće. To će pomoći u izbjegavanju nelagode i nepotrebnih iskustava u tako ključnom razdoblju.

komplikacije

Najopasnija komplikacija infekcije humanim papiloma virusom je rak vrata maternice, vagine ili vulve. Od više od 30 vrsta genitalnog HPV-a, 15 je onkogenih. U 70% slučajeva virusi tipa 16 i 18 postaju uzrok malignog tumora.

Uz onkološke bolesti, bez pravodobnog liječenja, papilome mogu postati izvor infekcije. Na primjer, kondilomi, koji rastu, počinju gnojiti i krvare, uzrokujući da sluznica postane ulcerirana. Gnoj i krv doprinose širenju upalnog infektivnog procesa. Smanjuje se imunitet, dolazi do pogoršanja kroničnih bolesti različitih organa.

Tijekom trudnoće izražena proliferacija genitalnih papiloma može utjecati na prirodni proces rađanja. U takvim slučajevima izvodi se carski rez. Rizik od komplikacija kod djeteta je nizak. Povremeno dolazi do infekcije pri prolasku kroz rodni kanal, bolest se manifestira u papiloma djeteta u respiratornom traktu, kao i na genitalijama, anusu, vratu i pazuhu.

prevencija

Unatoč činjenici da je glavni način prijenosa spolno prenosivih infekcija, kondomi ne štite od infekcije. Cjepivo protiv infekcije humanim papiloma virusom je u razvoju. Stoga se prevencija temelji na održavanju aktivnosti imunološkog sustava: hodanje na svježem zraku, uravnotežena prehrana, uzimanje vitamina i mineralnih kompleksa itd.

Također, kako bi se spriječio osip, trudnice moraju pratiti svoj porast tjelesne težine i nositi udobno donje rublje od prirodne tkanine kako bi se izbjeglo nadraživanje područja prepona. Ako su se papilomi tijekom trudnoće ipak pojavili, onda je vrijedno što je prije moguće obavijestiti liječnika i razgovarati s njima o potrebi liječenja.

Trudnoća i infekcija humanim papiloma virusom često se javljaju istovremeno. Pogoršanje bolesti izazvano je smanjenjem imuniteta, hormonskim promjenama i povećanjem tjelesne težine. U većini slučajeva ne zahtijeva liječenje, jer ne predstavlja prijetnju za fetus i proces trudnoće. Ali ako osip donese nelagodu, tada primijenite lokalna antivirusna sredstva, imunomodulatorne lijekove, kao i prakticiramo uklanjanje papiloma kirurški.

Autor: Olga Khanova, liječnik,
posebno za Mama66.ru

Humani papiloma virus tijekom trudnoće

Trudnoća je najvažnije razdoblje u životu svake žene. Buduće majke su posebno pozorne na svoje zdravlje, pa se sve bolesti najčešće dijagnosticiraju na prvim manifestacijama. HPV u trudnoći je vrlo česta pojava. Sljedeći članak će vam reći o značajkama tijeka infekcije humanim papiloma virusom tijekom trudnoće.

Glavni krivac

Uzročnik infekcije humanim papiloma virusom je virus koji inficira gornji sloj kože i sluznice genitalnih organa. Prijenos ovih virusa moguć je samo od osobe do osobe, infekcija se javlja pri kontaktu s kožom ili sluznicom bolesne osobe. Nakon infekcije virus ostaje u koži i sluznici, ne ulazi u krv i druge organe. Infekcija humanim papiloma virusom nije spolno prenosiva bolest. Infekcija se može pojaviti ne nužno tijekom spolnog odnosa, korištenje kondoma, djevičanstvo, trajni seksualni partner, a ne jamstvo odsutnosti HPV-a u tijelu.

Za infekciju humanim papiloma virusom karakterističan je latentni (latentni) tijek, inkubacijski period (od infekcije do pojave prvih znakova bolesti) je dug od 3 mjeseca do nekoliko godina.

Drugi HPV može dugo živjeti u tijelu, čak i od rođenja, i pojaviti se prvi put usred života zbog smanjenja imuniteta. Kada se to dogodi, aktivacija virusa, njegova pojačana reprodukcija i bolest prelaze u fazu kliničkih manifestacija.

sinonimi

• Infekcija uzrokovana HPV-om; genitalne bradavice.
• ICD 10 CODE
• A63 Ostale bolesti koje se prenose uglavnom putem spolnog odnosa, a koje nisu drugdje klasificirane.
• A63.8 Ostale specificirane SPI.
• Papillomavirusi su uzrok bolesti klasificiranih u druge rubrike.

Epidemologija infekcije humanim papiloma virusom

Humani papiloma virus (HPV) je uzrok benignih i malignih neoplazmi. Virus inficira stratificirani skvamozni epitel kože i sluznice. Prijenosni put - kontakt, uključujući seksualni. Prijenos infekcije humanim papiloma virusom tijekom poroda je rijedak. Klinička slika perinatalne infekcije razvija se tijekom 2 godine. Prisutnost genitalnih bradavica kod djece starije od 18 mjeseci, osobito preko 2 godine, ukazuje na mogućnost počinjenja seksualnog nasilja.

HPV se otkriva iu oštećenim tkivima iu nepromijenjenom epitelu. U 80% slučajeva s nepromijenjenim cerviksom detektira se HPV tip 16. Kod mladih žena (prosječne dobi 22,9 godina) HPV se otkriva u 33%. Najčešće se virus nalazi u cervikalnom kanalu i vulvi - 46%. U većini slučajeva uzrok infekcije je HPV tip 16 i 18. Daleko od svih žena zaraženih onkogenim tipovima HPV-a, uključujući 16. i 18., razvit će se klinički značajna bolest, koja se pretvara u rak grlića maternice (rak vrata maternice).

Različiti tipovi HPV-a pronađeni su u 99,7% uzoraka biopsije uzetih od pacijenata s rakom grlića maternice diljem svijeta, kako za stanične epitelne karcinome tako i za adenokarcinome.

Inkubacijsko razdoblje za vanjske bradavice je 2–3 mjeseca, za rak i prekancer.

Uzroci infekcije humanim papiloma virusom

HPV je mali virus koji sadrži dvolančanu DNA. Trenutno je poznato više od 120 tipova HPV-a. Više od 30 vrsta može zaraziti genitalni trakt. Svi tipovi HPV-a podijeljeni su u dvije skupine: visoki onkogeni rizik koji se otkriva u malignim tumorima i nizak onkogeni rizik, otkriven u benignim cervikalnim lezijama i bradavicama.

Skupina visokog onkogenog rizika uključuje 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 virusa, a skupina niskog rizika uključuje 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 i 50. U Europi, tip 16 HPV je najčešći, pronađen u više od polovice slučajeva raka vrata maternice.

Ako tome pridodamo još četiri tipa HPV-a (18, 31, 33 i 45), oni se otkrivaju u više od 85% svih slučajeva ove bolesti. Infekcija uzrokovana HPV-om s niskim onkogenim rizikom obično se dobro podnosi s brzim oporavkom u roku od 12-18 mjeseci.

Kako se može zaraziti virusom?

Infekcija humanim papiloma virusom

HPV se može prenijeti vrlo lako, osobito u prisustvu mikropukotina ili ozljeda, a to se obično događa:

1. Tijekom seksa, oralni i analni seks.
2. Kućnim sredstvima (kada koriste tuđe britve, oštrice itd.) Na javnim mjestima.
3. Papilomo virusna infekcija i trudnoća mogu uzrokovati infekciju novorođenčeta.
4. Ne isključujte kapljice u zraku.

Jednom u ljudskom tijelu, virus kroz krv ulazi u stanice kože epitela ili sluznice, regenerira ga, prisiljavajući ga da radi na nov način. Kao rezultat toga, i pojavljuju se novotvorine. Unatoč činjenici da je razdoblje inkubacije, u prosjeku, smatra 2-3 mjeseca, u stvari, HPV može biti nekoliko godina.

patogeneza

Glavna meta djelovanja onkogenih tipova HPV-a je zona transformacije cerviksa, gdje se razvijaju displastične i prekancerozne promjene. Moguće napredovanje od staničnih promjena povezanih s HPV infekcijom do razvoja raka grlića maternice. Cijeli proces obično traje 10-40 godina, ali u rijetkim slučajevima može se razviti u 1-2 godine.

Simptomi HPV infekcije tijekom trudnoće

Razvoj na koži i / ili sluznici anogenitalnog područja egzofitičnog rasta sličnog cvjetači; keratinizacija, nadvisuje razinu kože, uzrokuje krvarenje, svrab i iscjedak. Kod žena česta lokalizacija - cerviks. Često je nekoliko mjesta zahvaćeno istovremeno (na primjer, cerviks, vagina i vulva). Veličina i broj bradavica su različiti. Tijekom trudnoće, klinička slika može varirati. Vanjske bradavice rijetko su maligne. Samo neki tipovi HPV-a uzrokuju rak vrata maternice i anorektalnog karcinoma, kao i karcinom vulve i penisa. Često je infekcija asimptomatska. Najstrašnija komplikacija je rak vrata maternice.

Komplikacije trudnoće

Nošenje HPV-a ne utječe na tijek i ishod trudnoće. Opisani su samo izolirani slučajevi laringealne papillomatoze u novorođenčadi rođenih majkama s velikim genitalnim bradavicama.

Tijek trudnoće

Tijekom trudnoće, vidljivi kondilomi se često ponavljaju, imaju tendenciju značajnog povećanja, postaju labavi, velike formacije mogu uzrokovati poteškoće tijekom poroda. Postoje dokazi da početna infekcija HPV-om tijekom trudnoće može dovesti do opasnosti od prekida, ali je li takva infekcija uzrokovala razvojne nedostatke fetusa, predstavlja spornu točku. Učestalost prijenosa HPV-a s majke na fetus, prema različitim istraživačima, značajno varira - od 4 do 80%.

Kako do sada nije točno poznat prijenos virusa. Najvjerojatnije je da kroz kanal cerviksa i membrane fetusa uzlazni ili kontaktni način kako dijete prolazi kroz rodni kanal majke. Nedavno je HPV infekcija tijekom poroda bila povezana s razvojem laringealne papillomatoze, traheje i bronhija i anogenitalnih bradavica kod dojenčadi.

Bolest je prilično rijetka, štoviše, opisani su slučajevi ove bolesti u djece rođene s carskim rezom, stoga prisutnost HPV-a i njegovih manifestacija kod trudnica nije indikacija za carski rez. Indikacije za operaciju mogu biti samo prisutnost divovskih bradavica, što otežava rađanje kroz rodni kanal. No, takvi kondilomi javljaju se samo u žena s teškim imunodeficijencijom, kao što je AIDS.

Nakon rođenja, HPV otkriven tijekom trudnoće najčešće se ne otkriva, a kliničke manifestacije u obliku masivnih izraslina značajno se smanjuju ili nestaju. Treba napomenuti da je HPV prvi put otkriven tijekom trudnoće, u pravilu se ne otkriva nakon poroda.

Dijagnoza HPV-a u trudnoći

Dijagnostika je usmjerena na utvrđivanje onkogenih tipova HPV-a: tipizacija virusa s definicijom specifičnih genotipova, trajanje perzistencije virusa u cervikalnom kanalu cerviksa; virusno opterećenje (količina virusa) i stupanj integracije virusa u stanicu domaćina. U prisustvu onkogenih tipova HPV-a potreban je citološki pregled i ako se otkrije displazija cervikalnog epitela cerviksa, potrebna je biopsija s histološkim pregledom.

povijest

• dobi preko 35 godina;
• patologija cerviksa;
• Povijest spolno prenosivih infekcija;
• prostitution;
• rani početak spolne aktivnosti;
• prisutnost velikog broja seksualnih partnera;
• česta promjena seksualnih partnera;
• stanja imunodeficijencije.

Fizikalni pregled

Otkrivanje u ogledalima anogenitalnih bradavica, erozije cerviksa i drugih lezija cervikalnog kanala.

Laboratorijski testovi

U asimptomatskim oblicima, struganje epitela uretre i / ili cervikalnog kanala se koristi kao materijal za proučavanje HPV onkogenih tipova. Za otkrivanje virusa koriste se samo molekularno-biološke dijagnostičke metode (PCR, PCR u stvarnom vremenu, PCR pomoću hibridne zamke) s tipizacijom onkogenih i ne-onkogenih tipova i određivanjem virusnog opterećenja (količina virusne DNA).

Kod otkrivanja onkogenih tipova HPV-a potreban je citološki pregled kako bi se odredio stupanj epitelne displazije cervikalnog kanala. Uz visoki stupanj displazije provodi se histološki pregled. Ako postoje vanjske genitalne bradavice, tipizacija HPV-a se ne provodi.

Ne koristi se serološki pregled.

Instrumentalne studije

Uz lokalizaciju bradavica na vratu maternice provodite kolposkopiju, a uz lokalizaciju u području vanjskog otvora uretre - uretroskopiju. Da bi se vizualizirale subkliničke manifestacije infekcije papilomavirusom na koži i sluznici, koristiti metodu otkrivanja oštećenja pomoću octene kiseline: 5% octene kiseline se nanosi na kožu genitalija ili cerviksa, nakon 3-5 minuta, uočava se oštećenje u obliku bjelila. Pacijenti s klinički vidljivim oštećenjem ne koriste ovu tehniku.

probir

Sve postojeće smjernice za prevenciju raka vrata maternice pružaju praktične preporuke u vezi s odabirom ciljnih skupina za probiranje, intervalima tijekom pregleda, kao i strategijama za posebne skupine pacijenata.

Na temelju iskustva različitih zemalja u organiziranju probira za rak vrata maternice, prvi put u našoj zemlji, predložene su sljedeće preporuke za preventivne programe u Rusiji.

• Starost početka pregleda je 25 godina.
• Dob pri kojoj nije prikladno nastaviti s probiranjem je 65 godina.
• Intervali skrininga - svaka 3 godine za žene mlađe od 50 godina i svakih 5 godina za žene u dobi od 50 do 65 godina.

Posebne skupine pacijenata:

• žene s bolestima maternice;
• žene s subtotalnom histerektomijom;
• žene s histerektomijom zbog invazivnog raka vrata maternice.

Trudnice koje nisu sudjelovale u probiru trebale bi obaviti citološki pregled prilikom registracije za trudnoću, a zatim, kako je preporučeno, izvan trudnoće.

Diferencijalna dijagnostika

Molluscum contagiosum

Indikacije za savjetovanje s drugim stručnjacima

U otkrivanju displazije epitela cervikalnog kanala II - III stupnja, raka in situ, raka grlića maternice, prikazana je konzultacija s onkologijom.

Liječenje infekcije humanim papiloma virusom tijekom trudnoće

Terapije koje učinkovito jamče potpuno izliječenje infekcije humanim papiloma virusom nisu. Vlastita stanična imunost može neko vrijeme potisnuti aktivnost HPV-a, ali se bradavice često ponavljaju. Smatra se da uklanjanje genitalnih bradavica smanjuje rizik od prijenosa virusa, te također smanjuje rizik od maligne transformacije, ali ih ne uklanja u potpunosti.

Ciljevi liječenja

Virus nije uvijek eliminiran, pa je liječenje usmjereno na uklanjanje anogenitalnih bradavica, terapije cervikalne erozije i displazije epitela cervikalnog kanala. Sve dijagnostičke, profilaktičke i terapijske mjere usmjerene su na prevenciju raka vrata maternice.

Tretman bez lijekova

Za male vanjske genitalne i perianalne bradavice, kao i za intraepitelne lezije cerviksa blagog stupnja, moguće je primijeniti metodu krioterapije.

To zahtijeva posebnu opremu i obučenog stručnjaka. Potrebna je lokalna anestezija ili anestezija. Dobar rezultat se obično postiže, ali u nekim slučajevima ožiljci mogu ostati.

Liječenje lijekom za bermice

U prisutnosti malih vanjskih genitalnih i perianalnih bradavica ne provodi se terapija lijekovima tijekom trudnoće.

Kirurško liječenje

Koristi se u prisutnosti opsežnih genitalnih bradavica ili cervikalnih lezija teškog stupnja (rak in situ ili rak grlića maternice).

Liječenje kondiloma u juhi

Liječenje HPV-a i kondiloma treba provesti u prvom tromjesečju trudnoće. U prisutnosti egzofitnih oblika, njihovo uklanjanje je pokazano, jer je kasnije moguće očekivati ​​njihov brzi rast. To je prepuna raznih komplikacija tijekom daljnje trudnoće i porođaja.

U slučajevima kada se identificiraju aktivne manifestacije HPV-a, uključujući CIN 1 i 2, prekid se najčešće ne provodi. Nakon liječenja ponovno se provode kolposkopija i citologija. Ako se CIN 2-3 otkrije u kratkom roku, optimalnije je osigurati pobačaj i odgovarajući tretman. Međutim, taktika može biti različita, odluka se donosi posebno u svakom slučaju na temelju razdoblja, dobi pacijenta, kliničke slike i pregleda. U tom slučaju obvezno se obratite onkologu. Moguće je provesti mikrokonizaciju cerviksa s naknadnom isporukom carskim rezom.

U slučaju raka grlića maternice, pod uvjetom da dubina invazije tumora ne prelazi 3 mm, provodi se cervikalna konizacija (plitka). Udaljeni dio podvrgnut je histološkom pregledu. Taktike se određuju nakon dobivanja histoloških podataka zajedno s onkologom. Radikalne operacije se izvode 4-6 tjedana nakon poroda. Vrijedi reći da u takvim slučajevima nema apsolutno jedinstvene taktike i odluka se donosi pojedinačno.

Kao rezultat toga, beba može razviti vrlo ozbiljnu bolest grkljana - ponavljajuću respiratornu papilomatozu. Vrlo je teško liječiti, a često ta djeca postaju invalidi. Srećom, ova bolest je rijetka.

Indikacije za hospitalizaciju

Ako je potrebno, potrebna je hospitalizacija zbog kirurške intervencije.

Prevencija i prognoza gestacijskih komplikacija

Za prevenciju papilomatoze grkljana kod novorođenčeta u prisustvu velikih ili višestrukih bradavica u genitalnom području žene preporučuje se operacija KS. Kod visokog onkogenog HPV-a ne postoje posebne preporuke.

Primarna prevencija raka grlića maternice uključuje poduzimanje mjera protiv ljudi koji nemaju znakove bolesti kako bi se spriječio njegov razvoj u budućnosti. Klasičan primjer primarne prevencije bilo koje bolesti je cijepljenje, koje se provodi izvan trudnoće.

Sekundarna prevencija raka grlića maternice uključuje rano otkrivanje i liječenje osoba s znakovima bolesti kako bi se usporilo ili zaustavilo napredovanje.

Tercijarna prevencija je kirurško uklanjanje razvijenog tumora u kombinaciji s radioterapijom ili kemoterapijom.

Procjena učinkovitosti liječenja

Kontrola izlječenja provodi se periodičnim (1 na 6–12 mjeseci) pregledima bolesnika, citološkim pregledom, određivanjem onkogenih tipova virusa i njihovim genotipiziranjem. Detekcija kontakta nije potrebna. Spolne partnere treba pregledati i pregledati, uz prisutnost manifestacije humane papiloma virusne infekcije - za liječenje.

Kada se otkriju anogenitalne bradavice, registracija se vrši prema obrascu 089 / u-kv.

Informacije za pacijenta

Moguće dugotrajno postojanje virusa bez razvoja raka grlića maternice, kao i eliminacija virusa bez liječenja. Uz dugotrajnu postojanost virusnog genotipa s povećanom onkogenskom aktivnošću, njezino integriranje u stanični genom s razvojem cervikalne displazije moguće je malignitet. U vezi sa seksualnim prijenosom virusa, seksualne partnere treba ispitati. Ako se u cervikalnom kanalu HPV-a otkrije visoki onkogeni rizik, kolpocitološki pregled treba provoditi jednom godišnje, au slučaju cervikalne displazije, III. Stupnja ili raka vrata maternice, potrebno je promatrati i liječiti onkoginekologa.

Kada se otkriju visoki onkogeni rizik HPV-a kod trudnica, trudnoća se nastavlja. U prisutnosti cervikalne displazije provodi se kolposkopsko i kolipocitološko ispitivanje.

Kako zatrudnjeti s HPV-om: možete li imati djecu s tom bolešću?

Pitanje da li možete dobiti trudnoću s HPV-om tiče se gotovo svake žene u reproduktivnoj dobi koja razmišlja o planiranju djeteta. Pokušat ćemo odgovoriti što je moguće detaljnije i razumjeti koliko je papiloma virus opasan za trudnicu i bebu, koji su rizici mogući u slučaju zanemarivanja njihovog zdravlja.

Moderna medicina ne smatra da je bilo koji tip HPV-a apsolutna kontraindikacija za trudnoću. Doista, sam virus ne utječe na reproduktivnu funkciju i ne smanjuje tjelesnu sposobnost začeća, medvjeda, rađanja, ali može izazvati ubrzani razvoj imunoloških, ginekoloških problema. To je zbog činjenice da je imunitet zaražene osobe stalno depresivan i podložan bolestima, što pak može dovesti do nepredvidivih posljedica. Posebice danas postoji oko 40 tipova HPV-a, koji se lokaliziraju u području genitalija i koji uključuju ginekološke bolesti.

Što je HPV i kako može biti opasno

Prisutnost virusa u tijelu je indicirana krticama, papiloma, bradavicama, pigmentnim mrljama, te je u skladu s tim moguće dijagnosticirati virus u približno 85% bolesnika. Takve manifestacije uglavnom nisu opasne, ali ostaje rizik od degeneracije papiloma u melanom - rak kože, koji u kasnijim fazama dovodi do smrti. Osim toga, ako se raniji HPV smatra apsolutno bezopasnom infekcijom, sada je dokazano da može dovesti do raka grlića maternice, prenosi se i spolno i preko kućnih kontakata, na primjer, kroz osobnu higijenu ili na javnim mjestima.

Papiloma virus je opasan za dugo razdoblje inkubacije, što može potrajati nekoliko godina ako zaražena osoba ima dobar imunološki sustav. Ali ako je osoba oslabljena, infekcija se može pojaviti već 14 dana kao izrasline i lezije:

• plantarne neoplazme, koje su lokalizirane na stopalima i uzrokuju bol;
• vulgarne bradavice - tvrde, s grubim slojem (lokalizacija - ruke);
• ravna, manifestira se u obliku glatkih izbočina, bolna i svrbi;
• vlaknasta, gusta i izdužena, smještena u preponama, ispod pazuha, blizu očiju;
• genitalni papilomi koji utječu na genitalije, mokraćni sustav.

Planiranje trudnoće

Virus je povećana opasnost ne samo za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, nego i za mlade žene koje planiraju trudnoću. To je zbog činjenice da neki genotipovi HPV-a izazivaju razvoj cervikalne displazije, malignih onkoloških patologija. Tako se papilomatoza može manifestirati u obliku:

• male izrasline, čvorići boje kože;
• genitalne bradavice u području genitalija, papilome u vratu, dekolte, lice, prsa;
• brz rast tumora na koži i sluznicama;
• obilan bjelkasti, krvavi iscjedak, ponekad s neugodnim mirisom.

Budući da tijekom radnog procesa postoji rizik da je dijete zaraženo papilomavirusom od majke, nužno je da žena pregledava cerviks u fazi planiranja, ako je potrebno, ukloniti genitalne bradavice, na primjer pomoću kriostrukture ili laserske koagulacije. Ako se dijagnosticira papiloma virus, specijalist može propisati kompleks lijekova:

• antivirusno: inosin pranobex (izoprinozin, groprinosin), ferrovir, gel alomedina, raspršivanje Epigen;
• imunomodulirajuće: interferoni (Viferon, Lavomax), Panavir, Immunal, Polyoxidonium, Derinat, Alloferon, Allokin-Alpha;
• Doplate (na primjer, Epigallat ili Indinol) za opće jačanje tijela

Važno je razumjeti da se uz pomoć lijekova ne može u potpunosti riješiti HPV-a, možete samo smanjiti agresivnost infekcije i spriječiti razvoj malignog tumora.

Tijekom trudnoće, destruktivne metode za uklanjanje papiloma su kontraindicirane. U zadnjem tromjesečju možete koristiti terapiju biljnim lijekovima, odvojenim lijekovima.

Problemi začeća

Prema statistikama, svaka četvrta žena s HPV-om tijekom priprema za majčinstvo mora se suočiti. A budući da trudni organizam neizbježno prolazi kroz restrukturiranje, to utječe na ukupno slabljenje imunološkog sustava, narušene fiziološke, fizičko-kemijske procese u tijelu, probleme s endokrinim sustavom. Također, u pozadini HPV-a, liječnici mogu dijagnosticirati maligne neoplazme u cerviksu ili samoj maternici, što je rezultiralo kontraindiciranim začećem djeteta, zahtijevaju kemoterapiju i operaciju.

Ponekad tijekom trudnoće, papiloma može utjecati na trofoblast - vanjski sloj stanica potencijalne posteljice, što dovodi do smrti fetusa u ranim fazama i spontanog pobačaja. Prekid trudnoće može biti u slučaju imunske neplodnosti, izazvanog reprogramiranjem ženske imunosti na pozadinu papilomatoze, kada stanice majčinog imunološkog sustava napadaju stanice budućeg oca, smatrajući ih neprijateljskim, stranim.

Komplikacije genitalnih bradavica koje utječu na cerviks ili stidnicu mogu zakomplicirati začeće. Ovi tumori mijenjaju biokemijski sastav cervikalne sluzi, što rezultira spermatozoidima.

Kako zatrudnjeti s HPV-om

Kao što je već spomenuto, trudnoća je optimalna platforma za razvoj humanog papiloma virusa, koji se aktivno manifestira u obliku papiloma, kondiloma i dovodi do brojnih ginekoloških problema. Da bi se izbjegla komplikacija tijekom začeća i porođaja, liječenje treba provoditi često s operacijom. Trudnoća na prirodan način je moguća nakon potpunog oporavka u odsutnosti kontraindikacija. Ako se tijekom operacije pojave komplikacije, potrebno je dodatno konzultirati svog liječnika. U nekim slučajevima liječnici preporučuju in vitro oplodnju.

Također u dvojbi ostaje prirodni generički proces. To je zbog visokog rizika od infekcije novorođenčadi od majke, posebice kroz izravan kontakt s kožom s genitalnim bradavicama na mukoznim membranama trudnice. Da bi zaštitili dijete, neki liječnici preporučuju carski rez, iako prema statistikama broj zaraženih "caesara" nije inferioran u odnosu na broj djece koja su rođena prirodno.

Kako bi se izbjegli mogući recidivi, važno je da žena prođe redovite ginekološke preglede, da se podvrgne imunološkim, onkološkim testovima, jer su isti papilomi samo vanjska manifestacija infekcije.

Uspješno kombinirati HPV i rođenje zdravog djeteta moguće je samo uz pravilan pristup, pažljivu pripremu i pravovremenu pomoć stručnjaka.

Trudnoća i infekcija humanim papiloma virusom

Ne tako zastrašujuće kao što zvuči. HPV - ljudski papiloma virus - jednom u tijelu buduće mame, nema izražen negativan učinak na fetus ili na samu ženu. Nitko još nije dokazao da infekcija humanim papiloma virusom na bilo koji način utječe na tijek trudnoće. Jedina situacija u kojoj ovaj virus može ugroziti dijete jesu anogenitalne bradavice (genitalne bradavice) uzrokovane infekcijom HPV 6 i 11.

Općenito, ljudski papiloma virus prisutan je u krvi gotovo 90% stanovnika zemlje. Prema različitim izvorima, oni su zarazili 70-95% osoba reproduktivne dobi. I usput, većina virusa se ne manifestira. Osim kada osoba ima oslabljen imunološki sustav. HPV se naziva jednom od najčešćih virusnih bolesti. Danas postoji oko stotine različitih tipova HPV-a. Treći - spolno prenosiv. Pojavljuje se kondilom i papilom u vagini, na vratu maternice.

No, većina tipova HPV-a nema simptoma. Osim toga, točni mehanizmi prijenosa virusa s čovjeka na čovjeka također su nepoznati.

Ako je kod začeća HPV bio u latentnom obliku, onda se tijekom trudnoće može osjetiti papilomom - to su kožni izdanci (meke bradavice), ako su bili ranije, mogu rasti i mijenjati se. Dobili osloboditi od njih tijekom zanimljive situacije se ne preporuča, jer bilo opeklina - stres na kožu, a time - za bebu. Stoga bi trudnica s HPV-om trebala biti pod bliskim medicinskim okom. Bilo koja metoda liječenja propisana je tek nakon 28. tjedna trudnoće. Uostalom, do tada su sustavi i organi djeteta već formirani i nisu ugroženi negativnim učincima lijekova.

HPV i trudnoća

Postoji toliko mnogo različitih čireva na svijetu koje ne možete znati sve odjednom. To se može reći za humani papiloma virus, o kojem žene prvi put čuju tijekom trudnoće od vlastitog ginekologa.

Malo je ljudi upoznato s bolešću putem drugih izvora, ali takvi ljudi također postoje. Počinjemo priču s općim znakovima papiloma virusa i završavamo s povratnim informacijama o bolesti. Trebao bi znati sve o ljudskom virusu papiloma!

HPV tijekom trudnoće

Žene često postaju nositelji bolesti, ali nisu svjesni toga. Tijekom trudnoće, HPV se aktivira jer se hormoni žene mijenjaju. Virus ima stotine sojeva, od kojih je samo 130 proučavano, a svaki od njih vrši vlastite prilagodbe nosaču.

Ulaskom u ljudski organizam, papiloma virus prodire u najdublje slojeve epitela. Nerealno je pretpostaviti da je infekcija unutra. Zatim, zaražene stanice upadaju u zdrave DNA stanice i počinju nasumično proizvesti vlastite stanice - drugim riječima, mutiraju.

Nedostatak pravilnog liječenja može izazvati rak grlića maternice, što čini trudnoću nemogućom. I kako je sam virus ušao u tijelo nesretne žene? To se događa na sljedeće načine:

• kroz krevet - spolni odnos s neprovjerenim partnerom je najčešći način infekcije HPV-om s visokim stupnjem kancerogenosti;
• kroz kućanske predmete - uobičajen češalj, ribanje, britva itd.;
• dijete se može zaraziti ako se u rodnom kanalu formiraju genitalne bradavice ili anogenitalne bradavice.

Uzroci aktivacije HPV-a

Kako bi se pojavio HPV u obliku bradavica, papiloma ili bradavica na površini kože ili sluznice, nije dovoljno samo ubrizgati virus u tijelo. Neophodni provokativni čimbenici kao što su:

• prisutnost loših navika - alkoholizam, pušenje, uzimanje psihotropnih lijekova;
• česte ozljede sluznice ili kože;
• hladna ili kronična bolest;
• štetni radni uvjeti - često povezani s industrijskom proizvodnjom;
• hormonalni poremećaji - sama trudnoća može biti razlog za pojavu izraslina;
• povećano znojenje - virus je lakše protjecati u vlažnom okruženju;
• višak tjelesne masti;
• sjedilačka razonoda kao način života.

simptomatologija

Budući da se papiloma virus ne manifestira izvana godinama, njegovu prisutnost u tijelu može se prosuditi samo prema stanju imuniteta. Slijed bolesti može biti kako slijedi:

1. Pod određenim dijelom sluznice ili kože, modificirane stanice epitela počinju rasti - u području cerviksa, na vratu, na licu itd.;
2. U kratkom vremenskom razdoblju stanice se nasumce množe i zauzimaju veliko područje, što utječe na pojavu papila na HA površini ili sluznici;
3. Osoba može primijetiti rast papiloma, bradavica ili kondiloma. Zašto "može primijetiti"? Budući da se papilome mogu pojaviti u grkljanu ili unutar genitalnih organa, gdje samo njihov liječnik može vidjeti njihov izgled.

Značajke HPV-a u trudnica

Tijelo doživljava hormonalni neuspjeh i sva infekcija počinje puzati, a postojeće bradavice mogu:

• rastu;
• promijenite boju;
• umnožiti i zaraziti obližnja područja.

U 50% slučajeva izrasline same nestaju, ali ako u vrijeme dojenja papile nisu nestale, obratite se specijalistu.

Kako različiti tipovi HPV-a utječu na trudnoću?

Utjecaj na začeće

Ako na tijelu ili sluznici žene postoje novotvorine, prvo ih morate izliječiti, a zatim razmisliti o trudnoći. Ako to ne učinite, možete zaraditi rak grlića maternice mnogo brže od željene trudnoće. U pogledu njihove strukture, bradavice su vrsta izvora infekcije koje mogu poslužiti razvoju:

HPV rizik za fetus

Izravna opasnost ljudskog papiloma virusa za fetus nije znanstveno dokazana. No, važno je zapamtiti - uz smanjenje imunološke zaštite, spolno prenosive bolesti mogu postati pogoršane ili se pojaviti. U ovom slučaju postoji rizik od komplikacija za dijete. Čak i jednostavan drozd može prodrijeti u fetus.

Liječnici ne tretiraju papiloma virus kao neizlječivu ili izuzetno opasnu bolest. Da, postoje rizici, ali oni su svugdje. S obzirom da je na planeti 9 osoba od 10 zaraženo papiloma virusom, za žene je izuzetno teško ostati zdravo 20-30 godina.

Prisutnost simptoma HPV-a u ženskom tijelu nije uzrok carskog reza.

Kako planirati trudnoću s HPV-om?

Prije procesa začeća trebate proći razmaz na citologiji i čekati rezultate. Ako su indikatori normalni, tada možete odlučno započeti planirano začeće. No, ako su promjene u vratu maternice, poželjno je proći liječenje.

Nema znanstvenih dokaza da je virus kriv za urođene mane, ali uzimajući u obzir sva prikupljena znanja o bolesti, možemo pretpostaviti moguću mutaciju virusa koja može utjecati na fetus. Liječenje papiloma virusa mora biti dovršeno prije trudnoće, a preporučljivo je početi začeće u sljedećem menstrualnom ciklusu.

HPV tijekom trudnoće - što učiniti

Ako se ljudski papiloma virus otkrije samo tijekom trudnoće, postupak liječenja nije uvijek predviđen. Uzimanje lijekova protiv virusa je ogroman rizik za fetus. Ako liječnik tvrdi da je potrebno ukloniti izrasline ili izliječiti, morat ćete se pokoriti.

Tretmani bi trebali započeti nakon 28 tjedana. U ovom trenutku fetus će biti finaliziran, a rizik od štetnih učinaka lijekova bit će minimiziran.

Dijagnoza HPV-a u trudnoći

Često imenujem 2 analize. To se radi kako bi se uklonile pogreške u izvedenim metodama. Oni su različiti:

1. Potpuna krvna slika je neinformativna metoda, ali se koristi u iznimnim slučajevima;
2. PCR dijagnostika - najpouzdanija metoda poznatog, otkriva tipove HPV-a i njihov broj u tijelu;
3. Digene-test - jedan od tipova probira;
4. Papa test - pomoći će onima koji još nisu stekli rast tjelesne težine i samo žele provjeriti svoje zdravlje;
5. Genotipizacija - prikladnija u prisutnosti sumnje na 16 i 18 tipova HPV-a, uzrokujući rak, poput raka vrata maternice;

Mogu li započeti liječenje HPV-om tijekom trudnoće?

Vjeruje se da je tijekom trudnoće žena izrazito nepoželjna za liječenjem, budući da vjerojatnost rizika za fetus premašuje vjerojatnost za rezultat.

Ali ako dođe do promjene u cerviksu, liječenje će se morati primijeniti - prvo morate proći mrlju na citologiji, obaviti koloskopiju, a zatim će liječnik propisati siguran način liječenja.

Da biste dobili osloboditi od vanjskih znakova, trudnice često pribjegavaju cink paste - to ne šteti fetus i uklanja izrasline kože. Liječenje cinkovom pastom može potrajati nekoliko mjeseci, ali ako se mama odlučila riješiti omraženih papiloma, tada nema drugog izbora.

Kako zatrudnjeti s HPV-om

Počnite planirati trudnoću putovanjem ginekologa. Reći će vam najbolji način liječenja genitalnih bradavica, čak i ako ste već trudni. Također, ginekolog će propisati lijekove koji mogu aktivirati imunološku obranu, a ne prouzročiti štetu fetusu.

Ove akcije pomoći će tijelu da se brže oporavi i pripremi za rođenje djeteta. Postoji mišljenje da ljudski papiloma virus smanjuje šanse za trudnoću. Ova tvrdnja nije posve točna, jer začeće u velikoj mjeri ovisi o imunološkoj obrani tijela.

Jedite zdravu hranu, slijedite režim spavanja, odmora, rada, često budite na svježem zraku - jednostavna manipulacija dovoljna je za jačanje prirodne zaštite vašeg tijela i uskoro začeti dijete.

HPV i trudnoća - pregledi

Nicole 26.04.2017

Jednostavno me nisu tretirali. HPV u gotovo svim ljudima i svi rađaju. Nisam čuo da se bolest liječi.

Julia 21/08/2018

Odjednom sam pronašao tri tipa HPV-a, i svi onkogeni - 31.33 i 16 - liječnik je rekao o tome kad sam doznao za moju trudnoću. Prethodno su testovi uvijek bili čisti, nisam imao papilome, ali moj muž je imao jednu stvar na vratu. Kćerka je rođena s malim papilom, što izgleda kao kap, dok liječnici kažu da ga nije potrebno dirati, onda će nestati sama od sebe ili će je moći izbrisati u klinici. Ali bojim se da je sama može slučajno ozlijediti.

Anna 6. rujna 2017

Imam HPV tipove i od 18 i 16 tipova. Već je pola trudnoće već prošlo - rekao sam liječniku o tome, ali nitko ne planira liječiti virus.

Elizaveta 06/10/2018

Imam HPV 16 i 18. Rekli su da su izuzetno opasni i da utječu na razvoj raka vrata maternice. Nedavno sam rodila, dijete će mi uskoro biti godina - zdrava, normalna beba. Na to, moje rane ni na koji način nisu utjecale.

zaključak

Problem HPV-a je akutan, ne samo za trudnice, već i za obične ljude. Ako trenutno niste nositelj virusa, tada možete iskoristiti cijepljenje, koje je sposobno zaštititi tijelo od štetnih virusa cijeli život.

Jedno takvo cjepivo je Gardasil. Nažalost, postupak se mora obaviti na vlastiti trošak, a njegove su mogućnosti ograničene. Međutim, u zapadnim zemljama ova metoda je odavno uključena u opseg obveznog osiguranja.

Ne bojte se za zdravlje nerođenog djeteta - nepotreban stres i uzbuđenje za sve. Zapamtite - tijelo djeteta može suzbiti ljudski papiloma virus, a do treće godine neće biti ni traga.

Kompatibilnost HPV-a i trudnoće: posljedice i opasnosti

U razdoblju nošenja djeteta, žena treba posebno pozorno pratiti njeno zdravlje. U njezinim rukama nije samo stanje vlastitog tijela, nego i sudbina, a ponekad i život buduće bebe. Jedna od prijetnji je humani papiloma virus. Ako je u normalnom stanju, iako može dovesti do ozbiljnih posljedica u obliku raka, onda je tijekom trudnoće bolest posebno opasna, jer utječe na zdravlje ploda. Koje su vrste HPV-a posebno opasne za nerođeno dijete i njegovu majku, može li se zatrudnjeti s ovom bolešću i postoje li načini da se nosi s tom bolešću štiteći sebe i dijete?

Značajke tijekom trudnoće

Odmah smiriti čitatelja - u većini slučajeva, papiloma virus ne utječe na razvoj fetusa i ne ugrožava njegov život, kao i život njegove majke. Glavna poteškoća leži u činjenici da je u vrijeme rođenja i prolaska fetusa kroz rodni kanal, vjerojatnije da će se virus prenijeti na dijete. Suptilnost leži u činjenici da je bilo koji tip HPV-a gotovo asimptomatski, pa ga je vrlo teško otkriti prije trudnoće ili tijekom trudnoće, to zahtijeva prolaz kompliciranih i vrlo skupih testova.

Istovremeno, prisutnost HPV-a u ženskom tijelu ni na koji način ne utječe na vjerojatnost začeća, kao i na uspješno rađanje. Postoji popularno uvjerenje da je prilika za začeće bebe značajno smanjena ako je djevojka nositelj infekcije. Kao rezultat toga, ljudi nisu zaštićeni, dobivaju se neplanirane trudnoće. Ovdje počinju glavni problemi - treba poduzeti mjere, jer je prijenos virusa na dijete nepoželjan. Tako je dopušteno baviti se seksom, moguće je zatrudnjeti, ali vrijedi malo suzdržavanja u intimnom životu.

Ponekad, HPV "reprogramira" imunitet žene. Zbog toga začeće postaje teško. Majke imunološke stanice napadaju stanice sjemena njezina partnera. Kao rezultat toga, vjerojatnost trudnoće je značajno smanjena.

Kako HPV utječe na trudnoću?

S iznimkom nekoliko vrsta, HPV nema izravan utjecaj na bebu. No, ta bolest potkopava tjelesnu obranu buduće majke. Kao rezultat toga, imunitet slabi, postoji rizik od infekcije drugim zaraznim bolestima. Počinju česte prehlade, moguće je i upala pluća. Te bolesti, pak, nose ozbiljnu prijetnju zdravlju, a ponekad i životu oboje.

Posebnu pozornost treba posvetiti situacijama kada se radi o takvim sojevima kao:

Humani papiloma virus tipa 16 jedan je od najopasnijih sojeva. Patologija može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući rak. Možete saznati kako se HPV 16 pojavljuje kod žena, je li to teško prepoznati i kako liječiti bolest.

Ti tipovi HPV-a su onkogeni, osobito aktivno prestrukturiranje DNA stanica njihovih nositelja, kao i promjena osobina imunološkog sustava. Ti se virusi vrlo brzo šire. Ponekad se potpuno "pokrivaju" bradavicama i bradavicama cijele sluznice vagine i grlića maternice u doslovno 4-5 sati. To će u budućnosti dovesti do problema oko vremena isporuke.

Ali nemojte zaboraviti onkogogenost mikroorganizama. Budući da je žensko tijelo tijekom trudnoće i bez HPV-a vrlo ranjivo zbog smanjene sposobnosti imunološkog sustava da se odupre bolestima, vjerojatnije je da će se 16 sojeva razviti u:

• displazija cerviksa;
• rak.

To nije sve - razmatrane vrste HPV-a posebno su zarazne, prenose se ne samo seksualno. To dovodi do činjenice da tijekom porođaja beba postaje zaražena gotovo sto posto vjerojatnosti.

Komplicirajuća situacija je da čak i ako je bolest uspjela identificirati, potpuno liječenje još uvijek ne djeluje. Zabranjena je uporaba antibiotika prije 28. tjedna trudnoće - oni mogu utjecati na razvoj buduće bebe. Da, au kasnijim razdobljima dopušteno je koristiti samo imunomodulatore, vitaminske komplekse (ograničene) i interferone. Jedino što se može učiniti bez posebnih posljedica je mehaničko uklanjanje zaraslih kondiloma i papila. U ovoj jednostavnoj operaciji ovdje nije prikladno, morate se prijaviti:

• laserska tehnika;
• kriorazgradnja (izloženost ekstremno niskim temperaturama na pogođenim područjima).

U isto vrijeme, nema vrijednosti kada se majka zarazi - prije trudnoće ili tijekom, primjerice, tijekom aktivnog spolnog života nakon rođenja djeteta ili kao posljedica oštećenja kože i prodora infekcije u tijelo.

simptomi

Simptomi HPV-a vrlo su usporeni i ne ovise o tome postoji li trudnoća ili ne. Očigledni znakovi bolesti pojavljuju se samo u 10% slučajeva, dok preostali pacijenti ne mogu ni slutiti da u tijelu napreduje opasna bolest. Međutim, ipak se mogu pojaviti neki simptomi:

• vaginalni iscjedak (rjeđe nego u slučaju bolesti u normalnom stanju tijela);
• širenje bradavica i bradavica po cijelom tijelu, posebno u području genitalija i anusa;
• bol u donjem dijelu trbuha, koji se proteže do donjeg dijela leđa;
• peckanje i bol pri mokrenju (to je zbog uriniranja na bradavice);
• nelagoda tijekom seksa.

Također ponekad postoje znakovi opijenosti. Žene se suočavaju s hipertermijom (groznica), slabošću, pospanošću, mučninom i čestim vrtoglavicama. Međutim, ponekad dama postaje razdražljiva, što nije tipično za normalan tijek HPV-a bilo koje vrste.

Što učiniti s HPV-om tijekom trudnoće?

Zapravo, vlastiti imunitet ljudskog tijela može se samostalno nositi s papiloma virusom. Ali to je moguće samo u slučaju kada je tijelo snažno i ne pati od drugih bolesti. Tijekom trudnoće, imunološki sustav je ranjiv, ne može dati puni odgovor na virus. Dakle, neka bolest uzme svoj tijek je nemoguće, potrebno je liječiti.

Glavna stvar koju treba učiniti je kompletan pregled. Da biste to učinili, sakupite biomaterijal (vaginalni strugotine, briseve vrata maternice) i pošaljite na analizu:

• PCR;
• bakterijska sjetva (razlikuje se po točnosti, ali je prilično skupa, a potrebno je dosta vremena - oko tri tjedna);
• probni test.

Potpuna krvna slika je besmislena. U najboljem slučaju, to će jednostavno pokazati prisutnost infekcije u tijelu. Istodobno je nemoguće utvrditi njegovu vrstu DNA i njezin tip, kao i odrediti osjetljivost mikroorganizma na različite antibiotike, za što je potrebno detaljnije ispitivanje.

Imajte na umu da tijekom trudnoće morate stalno pratiti stanje tijela.

Što se tiče liječenja, to nije tako jednostavno. Terapija lijekovima se koristi vrlo rijetko, jer stvara značajan rizik za dijete - normalan razvoj fetusa može biti poremećen. Većina liječnika se slaže da je svaka mjera opravdana samo ako postoje očite promjene u vratu maternice. Da bi kontrolirala ovu situaciju, žena treba redovito provoditi kolposkopiju - vizualni pregled zahvaćenog organa. Još jedna stvar - uklanjanje bradavica. Metode koje su korištene su već razmatrane, ali je pitanje važno, jer što je manje tumora, to je manji rizik od razvoja raka.

Budući da bilo koji tip HPV-a inhibira imunitet, mora se voditi računa da se ojača obrambeni sustav tijela. Za ovo:

• primanje imunomodulatora;
• upotreba vitamina, poželjno u kompleksima;
• dodavanje povrća i voća u prehranu (u svakom slučaju neće biti suvišno).

Glavna stvar - ne dopustite bolest uzeti svoj tijek. Ako prođete terapijski tečaj i redovito pohađate specijalistu, rizik od neugodnih komplikacija i za majku i za dijete sveden je na minimum.

Ako je u ostatku situacije borba s HPV-om s narodnim lijekovima dopuštena, iako s velikim rastezanjem, to se ne može učiniti tijekom trudnoće.

Posljedice HPV-a u trudnoći

Za majku buduće bebe, sve je jednostavno, komplikacije su iste kao iu svim drugim slučajevima infekcije:

• rak grlića maternice;
• oštećenje vida;
• smanjenje seksualne želje;
• neplodnost.

Za dijete, sve može završiti fatalno prije rođenja. Činjenica je da stanice mutiranog imuniteta majke mogu napasti ne samo spermatozoide pri začeću, nego i fetus koji se već počeo razvijati. Kao rezultat toga, uslijedit će pobačaj, te s velikom vjerojatnošću neplodnosti u majci u budućnosti. Ako se to ne dogodi, u slučaju infekcije djeteta, bolest će se razviti u njegovom tijelu prema standardnom scenariju tipičnom za sve ostale pacijente.

Za djevojčice je HPV opasniji nego za dječake. Rizik od razvoja raka u ženskom tijelu znatno je veći.

Kako planirati trudnoću s HPV-om?

Ako je ova infekcija otkrivena u tijelu i prije začeća, ne biste smjeli odmah odbiti rađanje djeteta. Ako slijedite gore opisana pravila, rizici za majku i dijete bit će minimalni. Međutim, prije oplodnje treba pažljivo ispitati. Njegov glavni cilj nije toliko otkrivanje virusa, koliko određivanje njegove vrste. Na primjer, ako nije onkogen, onda nema posebnih rizika, možete rađati.

No, u slučaju otkrivanja 16, 18 ili 31 HPV soja, treba dodatno pregledati i poslušati savjet liječnika. Bilo kako bilo, većina medicinskih stručnjaka ne sprječava rođenje djece od strane zaražene majke. Pravom terapijskom taktikom, praktički nema opasnosti, dijete će se roditi zdravo i zasigurno će oduševiti roditelje svojim uspjehom u budućnosti.

Također, možete se upoznati s videom, gdje stručnjak ukratko objašnjava kako se možete pripremiti za trudnoću s HPV-om.