Kako liječiti kuhati (kuhati)

Kuhati (furuncle) je gnojna upala kože koja se javlja kada se zaraze žarulja kose, žlijezda lojnica i okolno vezivno tkivo. Najčešće se javlja na licu, vratu, potiljku, leđima, bedrima - to jest, u dlakavim dijelovima tijela. Akumulacija ovih gnojnih formacija naziva se furunkuloza.

Furuncle: fotografija

Čimbenici pojave

Uzročnik infekcije je obično piogena bakterija - Staphylococcus aureus. Ova bakterija je prisutna na koži svake zdrave osobe i uzrokuje infekciju samo ako dosegne duboki sloj kože (na primjer, kroz mikrotraume). Također, razvoj furunkula doprinosi:

• prljava koža;
• povećano znojenje;
• prekomjerne tjelesne težine;
• nezdrava prehrana;
• vruća vlažna klima;
• hormonalni poremećaji u tijelu;
• slab metabolizam.

Često su ljudi s dijabetesom, kožnim bolestima i onima koji su skloni stresu i depresiji izloženi riziku od furunkuloze jer su imunološki sustavi oslabljeni.

Faze razvoja

Na samom početku razvoja čir može se lako pomiješati s običnim aknama. Međutim, unutar 3-4 dana, upala raste, pokrivajući okolna tkiva. Palpacija može osjetiti napetost i gustoću tih tkiva.

Nekoliko dana kasnije, u središtu kuhanja, pojavljuje se vrećica gnojnih formacija, pojavljuje se nekrotična jezgra i tkiva omekšavaju.

Vremenom, čir, koji ne može izdržati veliku količinu gnoja, otvara se i gnoj, odbacujući nekrotičnu šipku, istječe. Nakon toga postepeno nestaje edem, a crvenilo nestaje, te se u središtu nekadašnjeg čira formira mali ožiljak.

Najopasnije čireve javljaju se u blizini usana, ušiju i nosa. Ne biste trebali pokušati sami stisnuti čireve, čak i ako su nastali na drugim mjestima. To može dovesti do širenja infekcije, što će dovesti do ozbiljnih komplikacija koje dovode do razvoja regionalnog limfadenitisa, limfangitisa, tromboflebitisa.

Kućni tretman

Uz dobar imunološki sustav, čir se liječi za 7-8 dana. No, da bi se proces odvio brže, možete liječiti kuhati kod kuće:

u početnom stadiju razvoja potrebno je podmazati apsces otopinom fukortsina ili zelenog;

u fazi zbijanja i edema vezivnog tkiva dobro je sunčati se na suncu;

Za brzo prokuhavanje potrebno je nanijeti ihtiolnu mast;

Otvoreni apsces se bolje liječi vodikovim peroksidom, a također se pripremaju s natrijevim kloridom ili medom;

Kada čir počinje liječiti, preporuča se napraviti zavoje koristeći Vishnevsky mast.

Da bi se spriječio razvoj gnojnih formacija treba svakodnevno tuširati. Ne biste trebali grebati područje svrbež na koži. Između ostalog, preporuča se obući u odjeću od prirodne tkanine.

Kada kontaktirati kirurga

Kuhati se može liječiti kod kuće samo za one koji nisu u opasnosti (ne pate od kroničnih bolesti), i čir male veličine (do 5 mm). Ne možete sami liječiti u sljedećim slučajevima:

ako je pojava obrazovanja popraćena intenzivnom boli i vrućicom;

ako se apsces ne otvori unutar 2 tjedna;

ako se razvila furunkuloza;

ako se u malom djetetu pojavio apsces;

ako je čir blizu nosa, usana, u ušnom kanalu;

došlo je do recidiva bolesti.

Kirurška intervencija

Čir može biti otvoren samo ako je "zreo" i unutar njega se formira štap. Ako se to ne dogodi za 2 tjedna, odmah kontaktirajte kirurga. Ako je propisana kirurška intervencija, to znači da antibiotici ne mogu prodrijeti u zid apscesa i potrebno je otvoriti i isušiti prokuh.

Nakon drenaže preporuča se napraviti vlažne obloge kako bi se gnoj potpuno izvadio. Zatim morate primijeniti zavoj s masti Levomekol.

Liječenje antibioticima

U slučajevima kada je čvor velik ili se nalazi u osjetljivim područjima, a njegov razvoj prati opijenost, zimica i teška upala, antibiotici se propisuju kao kirurg.

S velikim frakulusom i blagim porastom temperature propisan je tjedni tečaj: liječnik propisuje klindamicin ili doksiciklin.

S visokom temperaturom i teškim upalama najčešće se propisuje dvotjedni tretman koji uključuje jače antibiotske lijekove: rifadin, rimaktan ili druge analoge.

Ne zaboravite, Staphylococcus aureus se lako prilagođava raznim antibakterijskim agensima, a za tijelo je potrebno blago smanjiti svoju obranu, jer se umnožavaju od novih apscesa. Stoga bi ljudi s smanjenim imunitetom trebali odmah posjetiti liječnika, a ne upuštati se u samoliječenje. Imajte na umu da vam u relapsu više neće pomoći!

Nadamo se da ste u članku pronašli potrebne informacije. U redu!

Kako razlikovati kuhati od bubuljica

Mnogi ljudi u praksi suočeni su s osobito velikim i bolnim aknama.

Oni nalikuju bumps i dobili osloboditi od njih je prilično teško - to je nemoguće iscijediti, a uobičajeni način acne ne donose nikakve rezultate.

U ljudima se takve formacije nazivaju chiri, u medicini - čirevi.

• Sve informacije na ovim stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR može dostaviti točnu dijagnozu!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji!

Nisu svi svjesni da su takve tvorbe, za razliku od običnih akni, opasnije za ljudsko zdravlje, pa s njima trebate biti oprezni.

Što je to?

Bubuljica je čir koji se nalazi u dubokim slojevima kože.

To je upalni proces koji pokriva folikul dlake i žlijezdu lojnice koja se nalazi u njoj.

Uzrok je najčešće stafilokokna infekcija. Jednom unutar folikula, uzrokuje upalu cijele vrećice, uzrokujući stvaranje pečata oko nje, a crvena oteklina jasno je vidljiva na površini kože.

Fotografija: stvaranje gnojnog bubuljica

U šupljini folikula nastaje gnoj.

Ne može ići van, jer je ozbiljan edem žlijezde lojnice čvrsto sužen. Zbog toga šupljina ispunjena gnojem prodire još dublje u slojeve kože.

Zato je nemoguće stisnuti čir, on je previše duboko smješten u početnoj fazi svog postojanja.

Kako kuhati

Uzrok toliko gnojnih procesa u tijelu je stafilokokna infekcija.

I kuhati nije iznimka, to je ova bakterija, uzimajući u folikul dlake, dovodi do stvaranja velikog apscesa.

Imunitet se aktivira u borbi protiv infekcija, leukociti se šalju na zahvaćeno područje bakterija, tako da se folikul postupno napuni gnojem.

Nakon toga će se pojaviti gnoj, ali to će se dogoditi tek nakon što je kuhanje zrelo.

I to se događa prilično sporo, ponekad u 10-14 dana. I sve to vrijeme, osoba doživljava bol u upaljenom području i vizualno promatra druge simptome ove formacije.

Fotografija: manifestacije furunkuloze

S krvotokom, infekcija se može prenijeti na druge dijelove tijela, uzrokujući višestruke čireve (furunkuloza). Upala se može proširiti i na obližnje folikule.

Takva formacija s mnogo bliskih dubokih ulkusa naziva se karbunkul.

• Najčešće se čirevi formiraju na nosu i bradi, na vratu sa stražnje strane glave i na leđima.
• Pažnja, područje prepona, unutarnji i stražnji dio bedara također su pogođeni.
• Često se chirya može naći na papi.

razlozi

Glavni uzrok nastanka kuhanja je Staphylococcus aureus.

Fotografija: uzročnik bolesti - Staphylococcus aureus

Može biti prisutan u malim količinama na koži zdrave osobe, ali pod povoljnim uvjetima, počinje se snažno razmnožavati, uzrokujući gnojne procese.

Čimbenici koji doprinose aktivaciji stafilokoka mogu biti:

• hipotermija;
• loša higijena;
• virusne bolesti (ARVI, gripa);
• ogrebotine na koži;
• neravnoteža crijevne mikroflore;
• slabljenje imuniteta zbog stresa i nepovoljnih uvjeta okoliša (stanje okoliša);
• uzimanje određenih lijekova (na primjer, antibiotici).

Možete vidjeti da su svi čimbenici koji stvaraju povoljne uvjete za razvoj stafilokoka, na ovaj ili onaj način povezani s smanjenjem imuniteta.

Stoga liječenje čireva treba provoditi zajedno s jačanjem obrambenih mehanizama tijela.

Na papi

Kuhanje na papi često se pojavljuje iz dva razloga:

• hipotermija. Dovoljno je sjesti na hladnu površinu ili plivati ​​u hladnoj vodi kako bi se nakon nekoliko dana primijetila bolna tuberkuloza;
• sintetičko donje rublje koje čuva vašu kožu od disanja. Kao rezultat toga, isti stafilokoki dobiva povoljne uvjete za reprodukciju.

Chirya na ovom mjestu može uzrokovati mnogo više nelagode nego u drugim područjima.

Fotografija: osip na svećeniku

Utječe na trenje odjeće i stiskanje dok sjedi. Stoga ih treba tretirati u ranim fazama.

Popij dijete

U djece, čirevi se javljaju s istom vjerojatnošću kao i kod odraslih.

Čak i bebe nisu iznimka. Pacijenti akni mogu se formirati na licu, vratu, leđima, stražnjici, blizu anusa.

Za djecu, čirevi su značajnija opasnost.

Infekcija se širi brže u tijelu, mogu se pojaviti novi žarišta furunkuloze, a limfni čvorovi mogu biti upaljeni.

Komplikacije mogu biti mnogo ozbiljnije.

Foto: kuhati u nazolabijskom trokutu predstavlja opasnost po zdravlje.

Stoga, kada detektirate chirya kod djeteta, potrebno je što prije kontaktirati liječnika.

On će odrediti kako liječiti ovu upalu.

U teškim slučajevima, krhotina se uklanja kirurški, ali u većini slučajeva dovoljna je terapija lijekovima.

simptomi

Kako odrediti da se čir počinje razvijati pod kožom?

Fotografija: kliničke manifestacije kuhanja

Simptomi obično jasno pokazuju da to nije banalna bubuljica:

• na koži se pojavljuje oteklina, gusta na dodir, središte joj je podignuto;
• koža dobiva crvenu nijansu, crvenilo nema jasnu granicu;
• bol nije prisutna samo u dodiru, već i kao samostalni simptom;
• tuberkulo može svrbjeti;
• svakodnevno se simptomi povećavaju, oticanje se povećava;
• u tjedan dana gnojni sadržaj može zaviriti na vrh formacije.

Izgled kuhanja može biti popraćen drugim pojavama:

• nedostatak energije;
• groznica;
• glavobolja;
• natečeni limfni čvorovi, osobito oni koji se nalaze u blizini čvorišta.

Ti se simptomi ne pojavljuju uvijek, ali ako se nađu, preporučljivo je konzultirati liječnika, to može biti pitanje širenja infekcije krvotokom.

Video: "Kuhajte pod rukom (hidradenitis)"

Što razlikuje kuhati od bubuljica

Kako razlikovati kuhati od bubuljice, jer ona također može imati značajnu veličinu i znakove upale?

Razlika između njih je sljedeća:

• crvenilo kože oko čira je mnogo svjetlije;
• oteklina oko gustog kuhanja;

Foto: furuncle i carbuncle

• bubuljica brzo sazrijeva, u dva ili tri dana, čir traje do 2 tjedna;
• kuhati uzrokuje jake bolove, s aknama se ne pojavljuje;
• temperatura kože oko chirya raste, akne nikada nema takav simptom.

Postoji unutarnja razlika između tih formacija, ali je nemoguće odrediti okom bez posebnih studija.

Stoga, u slučaju sumnje, obratite se svom liječniku. Potrebno je da je liječenje čireva i akni potpuno drugačije.

Da li piling pomaže prištićima od akni? Saznajte ovdje.

liječenje

Liječenje kuhanja treba biti sveobuhvatno.

Malo ljudi zna za to i ne ići na liječnika, radije se nositi s problemom na vlastitu.

Ali u nekim slučajevima, samoliječenje može dovesti do komplikacija:

• ako na tijelu ima nekoliko čireva (tri ili više);
• ako je čir lokaliziran u području nazolabijskog trokuta.

Nema više bez medicinske skrbi.

• Često se propisuju antibiotici i bakteriofagi za liječenje teških oblika. No, to bi trebalo prethoditi posebnim studijama, što više ne možete sami uzeti te lijekove.

Foto: antibiotska mast za smanjenje upale

• Različite masti koje ubrzavaju sazrijevanje čireva su učinkovite: Levomekol, Ihtiolovaya, Vishnevsky liniment.
• Može se propisati i laserska terapija ili ultraljubičasto zračenje. Pomažu zaustaviti upalni proces, ubrzati sazrijevanje kuhanja i spriječiti širenje infekcije.

Foto: laserski tretman

• Ponekad se propisuje i kirurška metoda liječenja čir, to jest, otvara se, pažljivo uklanja gnoj, dezinficira. Takva mini-operacija izvodi se ako je čir opasan po zdravlje, ali nakon njega na koži postoji ožiljak.
• Paralelno su propisani imunostimulacijski pripravci za unutarnju ili vanjsku primjenu, kao i vitaminsko-mineralni kompleksi koji imaju tonički učinak na tijelo.

Kod kuće

Kako očistiti kuhati kod kuće? Glavno je da se ne stisne.

Čak i ako uspijete ukloniti dio gnoja, ostatak će ići još dublje, što je opasno zbog širenja zaraze.

Jedino što možete učiniti je ubrzati sazrijevanje kuhati.

Da biste to učinili, upotrijebite sljedeće savjete:

Foto: Vishnevsky ili Ichthiolum mast će olakšati oslobađanje gnojnih sadržaja.

1. napravite obloge na komadiću od pamučnog jastučića s Vishnevsky, Ichthyol ili Levomekol mast primijenjenim na njega. Moguće je pričvrstiti kompresom zavoj ili zavoj;
2. mijenjati zavoj najmanje jednom dnevno;
3. pričekajte spontano oslobađanje gnoja. U ovom trenutku možete pomoći malom procesu. Čisti (ili bolje dezinficirani) prsti lagano pritiskaju na oticanje oko apscesa. Primijetit ćete da je gnoj aktivniji. Ako se odabir ne završi, nastavite s ovim koracima;
4. svi gnojni sadržaji neće se istodobno pojaviti, zato nastavite s oblogama;
5. u dan ili dva bit će novi dio gnoja. Obično je njegova boja zelenkasta. Pomozite rani da se očisti na isti način kao i prije. Nakon toga ga dezinficirajte, po mogućnosti bezbojnom otopinom;
6. kompresi ne trebaju više. Podmazujte ranu svakodnevno jodom ili briljantno zelenom dok se potpuno ne zacijeli.

Narodne metode

Tradicionalna medicina nije ostala odvojena od takve uobičajene pojave kao što je čir i također nudi nekoliko načina za borbu protiv nje:

• borove kupke ili obloge na upaljenom području. Dovoljno je 5 kapi bilo kojeg crnogoričnog ulja po litri vode. Ovaj postupak olakšava upalu;

Foto: kupke morske soli ubrzavaju sazrijevanje kuhanja

• pomoći da brzo dobili osloboditi od kuhati kupke ili obloge s jakom otopinom morske soli;
• Aloe list pomaže ubrzati otpuštanje gnoja. Vezati krišku svježe rezanog na čir. Promijeniti zavoj dva puta dnevno;

Foto: Aloe olakšava oslobađanje gnoja.

• Sok od češnjaka ima antivirusna i protuupalna svojstva. Dovoljno je izrezati tanku ploču od klinčića i pričvrstiti ga žbukom na čir.

Dobro je kombinirati sve ove metode s liječničkim receptima.

Posljedice furunkuloze

Furunkuloza, pa čak i jedna krmača značajno smanjuju kvalitetu života.

Uz veliki apsces, koji ograničava pokretljivost i predstavlja kozmetički nedostatak, postoji jaka bol, slabost, groznica.

Fotografija: višestruki karbunkli

Ali to su još uvijek male stvari u usporedbi s stvarno ozbiljnim komplikacijama. Među njima su:

• tromboza krvnih žila u mjestu lokalizacije kuhanja;
• izgled karbunka - širenje infekcije na obližnje folikule, kao rezultat toga, postoje brojni grupirani apscesi;
• apsces i trovanje krvi uzrokovano progresijom infekcije stafilokokom;
• meningitis - upala sluznice mozga (s lokalizacijom čireva na licu i vratu);
• glomerulonefritis - oštećenje bubrega (na mjestu chirya na papi i kukovima);
• oštećenje zglobova;
• ožiljci i ožiljci na mjestu prodora apscesa.

Posljedice mogu biti vrlo ozbiljne, stoga nemojte lagano zavrijeti.

U medicini se smatraju jednom od najopasnijih bolesti.

prevencija

S obzirom na opasne učinke čireva, potrebno je uložiti maksimalne napore kako bi se spriječilo njihovo pojavljivanje:

• svakodnevna temeljita higijena;
• pravovremeno liječenje ogrebotina i posjekotina na koži;
• zaštita od hipotermije;
• prevenciju virusnih bolesti;
• uravnotežena prehrana;

Što učiniti ako bubuljica ne prođe za nekoliko mjeseci? Saznajte ovdje.

Koje biljke pomažu akne? Čitajte dalje.

• pravodobno liječenje bilo kojih žarišta infekcije u tijelu;
• brinete o svom zdravlju općenito, jačajući prirodnu zaštitu.

Čir ne uzrokuje samo tešku nelagodu, može uzrokovati ozbiljne bolesti.

Stoga je bolje ne liječiti se, nego se pravovremeno posavjetovati s liječnikom.

Kako izgleda čir u početnoj fazi i kako ga se može izliječiti?

Kakav čir izgleda u početnoj fazi razvoja, fotografija. Kako se liječiti kuhati kod kuće, kako ne bi naškoditi zdravlju. Koje alate mogu koristiti?

Kuhati je upalna bolest folikula dlake, tijekom koje se stvara velika količina gnoja, nastaje nekroza lukovice i susjednih tkiva. Bakterija Staphylococcus aureus, epidermalni i safirni stafilokoki, kao i drugi streptokoki mogu izazvati bolest.

Kakav je čir na početku - fotografija

Na fotografiji kuhajte u početnoj fazi na nosu

Znajući što je kuhanje u početnoj fazi, liječenje možete započeti na vrijeme i riješiti problema, spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija. Cijeli proces dozrijevanja sastoji se od točno 3 stupnja, od kojih je svaki popraćen određenim znakovima. Izgled i način liječenja ovisit će o tome koliko je prošao proces razvoja apscesa.

Karakteristika prve faze je crvenilo kože, što ukazuje na početak upalnog procesa. Tijekom vremena, zahvaćeno područje buja i počinje rasti u veličini.

Kako prepoznati krunu u ranoj fazi razvoja? Prije svega, takvi znakovi kao trnci, paljenje počinju smetati. Kako bolest napreduje, ti se simptomi povećavaju i pojavljuje se jaka bol. U području zahvaćenog folikula dlaka nastaje pustula ili vezikula na vrhu formacije.

Čak i najmanji dodir na zahvaćenom području popraćen je jakom boli. Koža počinje crveniti, oteklina se povećava. Najizraženiji znakovi kuhanja kada se nalaze u licu. Ova faza je prva i traje oko 3-4 dana.

Kako liječiti kuhati u početnoj fazi razvoja?

Kirurška intervencija tijekom liječenja ove vrste patologije je ekstremna metoda. Otvaranje vrenja nastaje na operacijskom stolu, ako nema samostalnog ispuštanja gnoja.

Ako znate kako izgleda čir u početnoj fazi i započeli pravodobno liječenje, sve se manipulacije mogu provoditi samostalno kod kuće pomoću sigurnih i učinkovitih sredstava.

Kuhajte mast

Ako se odredi početna faza kuhanja, liječnik će vam reći kako se liječi i što znači koristiti. Najčešće se propisuju posebne masti, koje ubrzavaju sazrijevanje gnojnog štapa i dovode njegov sadržaj van. Međutim, moraju se primjenjivati ​​neprekidno nekoliko dana. Nakon kuhanja ide u posljednju fazu, preporuča se koristiti antibakterijske masti koje izravno utječu na patogen, što je uzrokovalo početak upale.

Vishnevsky mast

U ranim danima, čvor izgleda kao jednostavan bubuljica, ali može dovesti do ozbiljnijih problema. Vishnevsky mast se primjenjuje izravno na upalu. Ovaj alat pomaže ubrzati stvaranje gnoja. Zato se mast treba koristiti u prvoj fazi razvoja kuhanja.

Sastav masti uključuje ricinusovo ulje, kseroform, katran. Ovaj alat je pristupačan i najučinkovitiji. Mast pomaže u ubrzavanju metabolizma, čime se povećava dotok krvi u zahvaćeno područje. Počinje stvaranje gnoja i njegovo ubrzano oslobađanje.

Važno je na gazu nanijeti debeli sloj, koji se nanosi kao oblog na ranu, zatim fiksira ljepljivom trakom i ostavi 9 sati. Nakon uklanjanja preljeva morate provjeriti kuhanje. Ako je čir otvoren, koža je nužno tretirana antiseptikom, a mast se nanosi ponovno.

Ichthyol mast

Kako izliječiti furuncle u ranoj fazi pomoću masti za ihtiole? Nanosi se na zahvaćeno područje nakon otvaranja apscesa. Ovaj alat ubija štetne bakterije i ima analgetski učinak. Uklanjaju se svi ostaci gnoja, ubrzava zacjeljivanje čiste rane.

Mast ima neugodan miris katrana, ali daje gotovo trenutni učinak. Prije korištenja alata morate biti sigurni da nije alergičan. Da biste to učinili, mast se nanosi na lakat i ostavi na par sati. Ako nema nelagode, lijek se nanosi na pamučnu podlogu i fiksira ljepljivom trakom na mjestu upale.

Narodne tehnike

Tretman kuhati u početnoj fazi također se može provesti tradicionalnom medicinom. Osim masti, možete upotrijebiti obloge koje ubrzavaju sazrijevanje apscesa i izlaz iz njegovog sadržaja.

Najučinkovitije su sljedeće metode:

1. Kompresija češnjaka. Nanosi se u početnoj fazi kuhanja na zahvaćeno područje. Češnjak se ljušti i melje dok se ne formira gnojnica koja se nanosi na gazu i nanosi na bolesno područje. Pre-koža mora biti tretirana antiseptikom.
2. Kvasac od kruha Uzmite toplu vodu (200 ml), u kojoj se uzgaja sirovi kvasac (15 g). Gotova otopina koju morate piti svakog jutra na prazan želudac.
3. Ocat i kopriva. Korištenje ovog alata pomaže ubrzati proces sazrijevanja štapa i oslobađanje gnoja. Za to su listovi koprive smrvljeni i pomiješani s malom količinom octa. Alat se nanosi na mjesto upale nekoliko puta dnevno.
4. Čičak. Morat ćete uzeti lišće čičak, isprati i kuhati u kipućem mlijeku dok su mekani. Ploča se fiksira na mjestu upale žbukom, a kompresija se ostavlja nekoliko sati.

Kako bi se spriječilo pojavljivanje čireva, dovoljno je slijediti jednostavna pravila osobne higijene. Ne dopustite hipotermiju i pratite stanje imunološkog sustava. Ove jednostavne aktivnosti pomoći će vam u zaštiti od neugodnih simptoma kuhanja i posljedica koje mogu iz toga proizaći.

Video o tretmanu kuhanjem kod kuće:

Uzroci čireva, furunkuloze i karbunka. Liječenje i prevencija

Furunkule i karbunkle manifestacije su dubokog stafiloderme. Bolesti su karakterizirane gnojno-nekrotičnom upalom, lokaliziranom u folikulu dlake i okolnim tkivima. Upala je uvijek ograničena zbog razvoja granulacijskog tkiva. Pojava nekoliko furunkusova istovremeno ili uzastopna pojava jednog furunkuza za drugom naziva se furunkuloza.

Uz uključivanje nekoliko folikula dlaka u upalni proces i širenje upale u potkožnom masnom tkivu, razvija se karbunkul. Najopasnija je lokalizacija upalnih elemenata na glavi, licu, nosu i gornjoj usni. Liječenje čireva i karbunla treba biti strogo individualno. Kod blažih oblika čireva dovoljna je simptomatska terapija. Za umjerene oblike čireva i karbunkula koristi se kirurško liječenje.

Sl. 1. Furuncle i carbuncle - manifestacija duboke staphyloderma.

kuhati

Furuncle (u starim danima se zvao "kuhati") je komplikacija stafilokoknog folikulitisa (gnojna upala folikula dlake). U upalni proces uključena je ne samo masna kosa, već i okolno tkivo. Akutna gnojno-nekrotična upala završava odbacivanjem rastaljenih (gnojnih) masa s formiranjem ožiljnog tkiva.

Sl. 2. Kada čir (slika s lijeve strane) u upalnom procesu uključuje ne samo masnu vrećicu za kosu, već i okolno tkivo. Kada upalni proces karbunka obuhvaća nekoliko folikula kose (slika na desnoj strani).

Uzroci kuhanja

Razlog za nastanak čireva je bijela i Staphylococcus aureus.

Sl. 3. Na fotografiji stafilokoka: bijela (lijevo) i zlatna (desno).

Doprinijeti razvoju bolesti:

• oštećenje kože (grebanje i abrazija);
• pojačano izlučivanje znoja i lojnih žlijezda;
• korištenje zagrijavajućih obloga i obloga u početnom razdoblju infekcije;
• oštro pregrijavanje ili pregrijavanje tijela;
• upotreba velikih količina ugljikohidrata i dijabetes melitusa stvara povoljne uvjete za razvoj infekcije (ugljikohidrati su dobar hranjivi medij za piogene mikrobe);
• pothranjenost (nedovoljna količina bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina i elemenata u tragovima), imunosupresivne bolesti (AIDS, rak itd.), teška somatska patologija i produljena uporaba kortikosteroida i imunosupresiva dovode do smanjenja imuniteta;

Sl. 4. Na fotografiji s lijeve strane upala gornjeg folikula (ostiofolikulitis), s desne strane, upala cijelog folikula (folikulitis). Bolesti često prethode razvoju čireva.

Klinička slika kuhanja

Sluh se razvija na područjima gdje kosa raste - na licu, vratu (stražnjoj površini), podlakticama, bedrima, donjem dijelu leđa i stražnjici.

Kuhanje na licu, nosu, glavi i gornjoj usni je najopasnija lokalizacija. Tromboflebitis fenalnih vena, razvoj gnojnog meningitisa i septikemije - strašne komplikacije bolesti.

Opće stanje pacijenta ostaje zadovoljavajuće s pojedinačnim čirevima. Furunkuloza i višestruka čireva često su popraćena vrućicom, slabošću i glavoboljom. U teškim slučajevima razvija se limfangitis i limfadenitis (povećanje regionalnih limfnih čvorova).

Sl. 5. Fotografija proključa na kapcima.

Sl. 6. Na fotografiji je čvor na vratu i na nozi.

Simptomi i znakovi čireva

• Infektivni proces počinje se razvijati s ostiofolikulitom. U ustima folikula dlake, male, s glavom, nastaju pustule.
• Nadalje, upalni proces se proteže do 2/3 folikula (razvija se folikulitis).
• S dubokim folikulitisom, cijeli folikul je pod utjecajem upale.
• Kada prokuha upala proteže izvan folikula. U isto vrijeme oko upaljenog folikula pojavljuje se crvenilo, koje s vremenom dobiva ljubičasto-plavu boju, oticanje i nježnost, često pulsirajuće u prirodi. Infiltrat može doseći veličinu oraha i više. Kuhati može biti pojedinačno. Ponekad se nekoliko istodobno razvija.
• S vremenom se u sredini pojavi nekrotična štapica s pustulama na vrhu. Oko nekrotične jezgre zabilježena je gnojna fuzija tkiva.
  Pri otvaranju pustula izlučuje se gust sivobeleni gnoj i vidljiva je nekrotična šipka.
• Nakon čišćenja, rana ima izgled čira s rubovima nalik kraterima. Nastala šupljina se brzo napuni granulacijama.
• Defekt iscjeljuje ožiljkom.

Trajanje bolesti je 1 - 2 tjedna ili više.

Sl. 7. Na fotografiji je kuhati na stražnjici i prstu.

Sl. 8. Na fotografiji je čvor na ušnoj školjci (lijevo) i čvor u nosu (desno).

Komplikacije u kuhanju

• Posebno je opasna lokalizacija čireva na licu, usnama i nosu zbog opasnosti od gnojnog tromboflebitisa vena lica, upale moždane ovojnice (gnojnog meningitisa), sepse i septikemije.
• Upala limfnih žila (limfangitis) i limfnih čvorova.

Traumatizacija i stiskanje čireva - okidač mehanizama za razvoj malignog kuhanja

Sl. 9. Na fotografiji je najopasnija lokalizacija.

Sl. 10. Na fotografiji je čir na nosu.

Sl. 11. Na fotografiji je čvor na usni.

furunculosis

Posljednjih godina zabilježeno je povećanje virusnih i bakterijskih kožnih bolesti. Kronična rekurentna furunkuloza je jedna od njih.

Što je furunkuloza?

Furunkuloza je infektivna bolest, koju karakterizira pojavljivanje nekoliko furuncula istovremeno ili pojava jednog furunkuza za drugim. Furunculoza može biti ograničena i česta.

• U slučaju akutne furunkuloze pojavljuje se nekoliko furunkulova i istodobno se razvijaju.
• Kod kronične furunkuloze, čirevi se pojavljuju jedan za drugim. Na pregledu se mogu vidjeti upalni infiltrati u različitim fazama razvoja. Bolest traje tjednima, mjesecima i godinama. Primijećena je tolerancija prema terapiji antibakterijskim lijekovima, a Furanculosis otežava tijek mnogih kožnih bolesti.

Sl. 12. Na fotografiji je nekoliko čireva na vratu i leđima.

Uzroci furunkuloze

Glavni uzrok furunkuloze je Staphylococcus aureus. On uzrokuje bolesti u 60-97% bolesnika. U drugim slučajevima, uzrok bolesti su epidermalni stafilokoki, streptokoke skupina A i B i druge vrste bakterija.

U posljednje vrijeme sve više lezija je posijano stafilokokom otpornim na različite antibiotike, od kojih su oko 90% stafilokoki otporni na penicilin i ampicilin, oko 19% - na eritromicin.

Prisutnost Staphylococcus aureus na koži i slabljenje imuniteta glavni su čimbenici razvoja furunkuloze.

• Prisutnost žarišta kronične infekcije u bolesnika s furunkulozom zabilježena je u 75-90% slučajeva. Najčešća patologija gornjih dišnih putova (tonzilitis, sinusitis i faringitis) i gastrointestinalnog trakta (kronični gastroduodenitis i kolecistitis). Promiče razvoj furunkuloze disbakterioze.
• U 40% slučajeva u bolesnika s furunkulozom bilježe se bolesti štitne žlijezde, gonada i šećerne bolesti.
• Potiče razvoj furunkuloze koja jede velike količine ugljikohidrata i dijabetesa. Povećana količina šećera u krvi je dobar hranjivi medij za stafilokoke.
• U 39% slučajeva, tijelo bolesnika je senzibilizirano na različite vrste alergena.
• Kršenje metabolizma ugljikohidrata, masti i proteina te razvoj hipo- i avitaminoze dovode do razvoja furunkuloze. Furunkuloza se često javlja u oslabljenim, oslabljenim pacijentima koji pate od teške somatske patologije. Glavne su anemija, kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, stanja imunodeficijencije (HIV-infuzija i onkologija).
• Doprinijeti razvoju furunculosis stalni fizički i psihički stres.

Sl. 13. Na fotografiji furunkuloza. Brojni se uzavre u različitim fazama razvoja.

Poremećaji imunološkog statusa u furunkulozi

Ljudska imunost je namijenjena zaštiti tijela kada je u kontaktu s infektivnim agensima. Uzročnici furunkuloze uzrokuju čitavu "kaskadu" obrambenih reakcija, od kojih je većina poremećena tijekom bolesti.

• Do 70% bolesnika s kroničnom furunkulozom ima poremećaje fagocitoze (zarobljavanje, apsorpcija i uništavanje patogenih mikroorganizama).
• Niska razina željeza u serumu uzrokuje smanjenje procesa uništavanja (razaranja) patogenih mikroorganizama.
• U krvi 43% bolesnika s kroničnom furunkulozom bilježi se smanjenje razine T i B limfocita.
• U krvi 60% bolesnika s kroničnom furunkulozom dolazi do smanjenja razine imunoglobulina (IgG i IgM).

Ozbiljnost furunkuloze

Blaga čireva karakterizira prisutnost pojedinačnih čireva. Upalni odgovor je umjeren. Relapsi se javljaju 1 - 2 puta godišnje. Fenomen opijenosti je odsutan. Periferni limfni čvorovi povećavaju se tijekom egzacerbacija. Pokazatelji imunološkog statusa u ovoj kategoriji bolesnika u 70% slučajeva ostaju unutar normalnih vrijednosti.

Prosječna jačina furunkuloze karakterizirana je prisutnošću jednog velikog ili višestrukog čireva. Upalna reakcija se odvija nasilno. Relapsi se javljaju do 3 puta godišnje. Tijekom egzacerbacija zabilježena je upala limfnih žila i limfnih čvorova. Često se bolest javlja s simptomima opijenosti. Postoje povrede staničnog i humoralnog imuniteta.

Tešku bolest karakterizira prisutnost višestrukih čireva s kontinuirano relapsirajućim tijekom. Bolest je praćena teškom intoksikacijom. Pacijenti imaju slabost, slabost, glavobolju, groznicu i znojenje. Povrede staničnog i humoralnog imuniteta su značajne.

Sl. 14. Na fotografiji furunkuloza.

Komplikacije čireva

Prodiranje bakterija u krvotok uzrokuje bakterijemiju, što je strašna komplikacija furunkuloze. Bakterije se talože u unutarnjim organima, uzrokujući endokarditis, osteomijelitis, upalu pluća, meningitis, upalu bubrega, itd. Septički šok često završava smrću pacijenta. Kada furunkuloza često utječe na limfne žile i limfne čvorove.

Diferencijalna dijagnoza furunkuloze

Za određivanje adekvatnog liječenja furunkuloze treba koristiti metodu diferencijalne dijagnoze s bolestima kao što su pseudofurunkuloza, hidradenitis, antraks i karbunkul.

Sl. 15. Fotografija ima višestruke apscese u djece (Finger's pseudofurunculosis). Bolest se javlja uglavnom u djece mlađe od 1 godine. S bolešću pojavljuju se pustule i višestruki apscesi povezani s ekkrinnim znojnim žlijezdama djeteta. Na otvaranju apscesa izlučuje se tekući gnoj. Nedostaje nekrotična šipka.

Sl. 16. Na fotografiji, hidradenitis je upala apokrinskih znojnih žlijezda. Pazuha, pubis i perineum - česta lokalizacija bolesti. Na otvaranju apscesa, debeli, kremasti gnoj se izlučuje. Nedostaje nekrotična šipka.

čir

Uz uključivanje nekoliko folikula dlaka u upalni proces i širenje upale u potkožnom masnom tkivu, razvija se karbunkul. Ime karbunkle dolazi od latinskog carbon-coal. U Rusiji se bolest zvala ognivik ili uglevik.

Lokalizacija procesa i stupanj razvoja karbunla slični su onima u krmenom tijelu. Zlatni i bijeli stafilokoki glavni su krivci bolesti. Doprinijeti razvoju propadanja karbunkula u imunološkom sustavu, koji se nalazi u bolesnika s teškom somatskom patologijom, dijabetesom, pretilošću, hipovitaminozom i hipotermijom.

Sl. 17. S frakulusom (slika lijevo), jedna pustula se formira na površini infiltrata, s nekoliko karbuna (desna fotografija).

Sl. 18. Na fotografiji, karbunkle na bradi i vratu u predjelu vrata.

Znakovi i simptomi karbunka

Bolest se javlja s teškim simptomima opijenosti: zimice, groznica, slabost, gubitak apetita i glavobolje, manje povraćanje i gubitak svijesti.

• U početku, koža iznad zahvaćene površine dobiva purpurno-crvenu boju. Postoji oštra bol.
• Nakon nekoliko dana pojavljuje se nekoliko pustula na površini kože.
• Razrijeđena koža razbija se na nekoliko mjesta i nalikuje na "sito". Iz rupa istječe gusti gnoj.
• Na otvaranju karbunka izložena je površina ulkusa s gnojnim iscjedkom i nekoliko nekrotičnih štapova.
• Nakon odbacivanja štapića, izložena je duboka rana (čir) s prljavim sivim dnom. Rubovi rane su potkopani. Zacjeljivanje ulkusa je sporo. Na njegovom mjestu nastaje nevidljivi ožiljak u obliku zvijezde.

Mikroskopija razmaza potvrđuje dijagnozu. Sjetva gnoj omogućuje identificiranje patogena i određivanje njegove otpornosti na antibiotike. Bolest traje od 2 do 4 tjedna ili više.

Sl. 19. Na fotografiji ugljenu. Vidljive su površinske pustule i višekamerni apscesi, na površini kojih su brojni otvori nalik "sito" kroz koje se izlučuje gnoj.

Diferencijalna dijagnoza karbunkula

Na početku bolesti slika karbunka je slična slici celulitisa. Ponekad je nekrotična kora karbunka slična karbunku antraksa.

Sl. 20. Na fotografiji lijevog flegmona. Bolest se razvija kao posljedica širenja infekcije od lezija do dubljih slojeva kože, vlakana i vezivnog tkiva. U karbunku (slika desno) upalni proces je ograničen. Pustule će se pojaviti na površini kože, a nekrotične šipke će biti izložene kada se ulkus otvori.

Sl. 21. Čir antraksa ima povišene rubove i tamno obojeno dno (fotografija s lijeve strane). Nakon otvaranja karbunka, površina ulkusa je izložena gnojnim iscjedkom i nekoliko nekrotičnih štapova. Rubovi čira su potkopani, u obliku kratera (slika desno).

Laboratorijska dijagnostika čireva i karbunkula

Sl. 22. Mikroskopija (po Gramu) pokazala je gram-pozitivne koke (često stafilokoke). Raspoređeni su u grozdove slične "grozdovima grožđa" (fotografija s lijeve strane). Na slici desno vidljive su kolonije patogena. Pus biljke omogućuju identifikaciju ne samo stafilokoka, nego i određivanje njihove osjetljivosti na antibiotike.

Liječenje čireva, furunkuloze i karbunka

Liječenje čireva i karbunla treba biti strogo individualno. Kod blažih oblika čireva dovoljna je simptomatska terapija. Za umjerene oblike čireva i karbunkula koristi se kirurško liječenje. Antibiotici i patogenetske terapije ubrzavaju oporavak. Liječenje furunkuloze uključuje uporabu specifičnih i nespecifičnih agenasa koji povećavaju tjelesnu obranu, liječenje povezanih bolesti, rehabilitaciju žarišta kroničnih infekcija i prehrambene prehrane.

Sl. 23. Na fotografiji je frakel (lijevo) i karbunk (desno).

Topikalno liječenje kuhanja

Liječenje uzavre tijekom zrenja

• Na početku liječenja kosa u području upale se reže škarama.
• U razdoblju prije spontanog otvaranja kuhati, koža oko njih dva puta dnevno tretira se otopinom 70% etilnog alkohola.
• Za sazrijevanje kuhaju se keratoplastični agensi. Lijekovi u ovoj skupini imaju sposobnost sušenja tkiva. Oduzimanjem vode pomažu usporiti procese fermentacije i propadanja u dubokim upalnim infiltratima. Prikazana je upotreba 20% Ichthyol masti ili čistog Ihtiola. Dvaput dnevno na zahvaćenu površinu nanosi se ihtiolna torta (nanesena mast prekrivena je tankim slojem pamuka). Postupak se provodi do otvaranja vrenja.
• Fizioterapija (UHF-terapija, suha toplina) je indicirana tijekom razdoblja zrenja kuhanja.
• Antibiotska terapija se koristi u slučaju lociranja čireva na licu (nos, usne, nazolabijalni trokut), upale limfnih žila, limfnih čvorova i pogoršanje općeg stanja.
• Za jake bolove koriste se blokade Novocaina.

Sl. 24. Čir može otvoriti u bilo koje vrijeme.

Liječenje čireva i karbunkula pomoću kirurških tehnika

Svrha operacije čireva i karbunkula je otvaranje apscesa i osiguravanje dobrog odljeva gnojno-upalnog eksudata. Nakon otvaranja, apscesi se isperu antiseptičkim otopinama i isuše. Odvodnja omogućuje nesmetano ispuštanje gnoja. Uz značajne nedostatke nameću se šavovi.
Enzimi se naširoko koriste u liječenju čireva i karbunkula. Oni razgrađuju peptidne veze u proteinskim molekulama i njihovim produktima razgradnje, čime se ubrzava pročišćavanje gnojnih rana.

U liječenju krmača i karbunka primjenjuje se samo kirurško liječenje.

Sl. 25. Na slici ugljenu. Otvor apscesa je napravljen u obliku križnog reza.

Sl. 26. Hirurški otvaranje karbunla na bradi.

• Ako je potrebno, pustula se može otvoriti sterilnom iglom.
• Za dezinfekciju okolnih tkiva koriste se 2% salicilni alkohol, furacilin, 3% alkoholna otopina joda ili 3% otopina vodikovog peroksida. Koža oko krunice se briše u smjeru od periferije do središta nastalog čira.
• Preporuča se primijeniti 2% -tna alkoholna otopina anilinskih boja: fukortsin, briljantno zelena, encijan ljubičasta, metilen plava, 2-5% -tna alkoholna otopina joda, antiseptička otopina Sangviritrin ili antimikrobno sredstvo Evkalimin.
• Doprinosi odvajanju gnojnih sadržaja iz rane uporabom Ihtiola i otopine natrijevog klorida. Ihtiol se superponira na područje oko ulkusa nakon otvaranja. I gazna salveta natopljena hipertoničnom otopinom natrijeva klorida nanosi se na sam čir.
• U slučaju poteškoća s odbacivanjem gnojno-nekrotične šipke, dobar učinak se postiže primjenom proteolitičkih enzima: 1% otopina tripsina, himopsina ili kimotripsina s novokainom ili izotoničnom otopinom natrijevog klorida.
• Nakon odbacivanja gnojno-nekrotične šipke prikazana je primjena masti s antibioticima: Fucidin. Futsikort, Bakroban, Heliomycin, Lincomycin, tetraciklin, "Iruksol", Sintomicin emulzija. Dobar učinak daje se upotrebom masti kao što je Lincomycin ili Levomitsetin zajedno s 30% ili 70% otopinom Dimexiduma.
• Učinkovita je uporaba turunda s antimikrobnim masti Levomikol, Levosin ili Tomitsid.
• Nakon otvaranja apscesa vidljivo je korištenje ultraljubičastog zračenja.
• Iruxol mast, Curiosin otopina, Ichthyol mast i Levomikol ubrzat će regeneraciju tkiva.

Sl. 27. U liječenju drenaže krunice i karbunka osigurava se nesmetano ispuštanje gnoja.

Sl. 28. Za teške bolove u liječenju čireva, koriste se blokade novokaina.

Ekstruzija pustula je strogo zabranjena!

Liječenje čireva i karbuna s antibioticima

Antibiotici za čireve i karbune ubrzavaju oporavak. Osnova liječenja bolesti je kirurško liječenje.

Antibiotska terapija se koristi u slučaju lociranja čireva na licu (nos, usne, nazolabijalni trokut), upale limfnih žila, limfnih čvorova i pogoršanje općeg stanja. Rizik od razvoja bakterijemije je apsolutna indikacija za propisivanje antibiotika. To se prije svega odnosi na bolesnike sa smanjenim imunitetom.

• Antibiotici skupine penicilina (kloksacilin).
• B-laktamski antibiotici (dikloksacilin, amoksicilin-klavulanat).
• Makrolidi (azitromicin, klaritromicin, Josamycin, Vilprafen, Klacid).
• Tetraciklini (Unidox-Soluteb, Doksiciklin hidroklorid, Vibramicin).
• Cefalosporini (Zinnat, cefalosporin).
• Ostali antibiotici (linkomicin, azitromicin, klindamicin, rifampin).

U liječenju sojeva Staphylococcus aureus, rezistentnih na meticilin, preporuča se primjena Minomicina, Trimetoprima / sulfametoksazola, Ciprofloksacina ili Vankomicina.

Sl. 29. Fotografija prikazuje faze pročišćavanja ulkusa izloženog karbunka.

Značajke liječenja čireva

Značajke liječenja čireva i karbunkula koje se nalaze na licu

U slučaju mjesta čireva na licu (nos, usne ili nazolabijalni trokut), s upalom limfnih žila i limfnih čvorova, pogoršanjem ukupnog zdravlja, pacijenti se hospitaliziraju. Dodijeljeni su postelji, preporuča se ograničiti pokretljivost lica i propisati antibiotike. S takvim rasporedom čireva postoji velika opasnost od komplikacija u obliku meningitisa i sepse. Uvođenje heparina spriječit će stvaranje krvnih ugrušaka u veni lica.

Sl. 30. Na fotografiji furuncle. Lijevo je oznaka kirurškog polja. Desno je rez u obliku križa.

Značajke liječenja višestrukih čireva

Pacijenti s višestrukim uzavicima zahtijevaju antibiotik i imunoterapiju, liječenje povezanih bolesti i rehabilitaciju žarišta kronične infekcije.

• Prehrana bolesnika treba biti potpuna i redovita. Preporučeno ograničavanje ugljikohidrata i soli. Alkohol bi trebao biti potpuno isključen.
• Za specifično liječenje stafilokokne infekcije koriste se anti-stafilokokni lijekovi, koji su predstavljeni anti-stafilokoknim imunoglobulinom, anti-stafilokoknom plazmom, stafilokoknim toksoidom i stafilokoknim bakteriofagom.
• Osim specifičnih metoda liječenja stafilokokne infekcije, indicirana je i autohemoterapija, primjena proteinskih nadomjestaka proteina, pirogenal, prodigiosan, metiluracil i splenin. Propisani su vitamini i imunomodulatori. Da bi se stimulirao imunološki sustav kod djece i odraslih, indicirana je uporaba biljnih pripravaka - ehinacea (immunal), ginsenga (tinktura ginsenga, preparata u obliku tableta i kapsula) i limunske trave kineske.
• U liječenju višestrukih furunclea prikazane su suberiotske doze ultraljubičastih zraka, elektroforeza s lijekovima, uporaba helij-neonskog lasera, UHF struje.

Značajke liječenja furunkuloze

• Liječenje furunkuloze uključuje uporabu specifičnih i nespecifičnih metoda za poboljšanje imuniteta, liječenje povezanih bolesti, rehabilitaciju žarišta kronične infekcije i prehrane.
• Antibiotici za furunkulozu koriste se sve dok se svi upalni žarišta potpuno ne zacijele. Ako je potrebno, potporno antibakterijsko liječenje propisuje se nekoliko mjeseci.
• Preporučuje se tuširanje i korištenje sapuna i gela s antisepticima: pjenušava otopina Povidon-jod ili benzoil-peroksid.
• Dobar učinak u liječenju stafilokokne infekcije daje se nanošenjem masti s antibiotikom mupirocinom na zahvaćena područja: Bactroban, Bonderm, Supirocin.
• Tehnike fizioterapije pokazuju suberitemalne doze ultraljubičastih zraka, elektroforezu s lijekovima i uporabu helij-neonskog lasera. Kako bi se ubrzalo sazrijevanje apscesa i njihovo spontano otvaranje, prikazana je uporaba UHF struja.

Značajke liječenja karbunka

• Liječenje karbunka provodi se u bolnici.
• Propisuje se lokalizacija karbunka na licu, mirovanje kreveta i ograničavanje pokretljivosti lica (unos čvrste hrane, razgovor, itd.), Propisuju se antibiotici.
• Ako je potrebno, provodi se detoksikacijska terapija: uvođenje poliglucina ili hemodeza, transfuzija krvi.
• Uz neučinkovitost primjene konzervativnih metoda liječenja (povećanje fenomena intoksikacije i nekroze tkiva) u trajanju od 2 do 3 dana, karbunk se kirurški otvara s kasnijom drenažom gnojne šupljine. Preljevi se provode dva puta dnevno.

Sl. 31. Na fotografiji ugljenu. Proces čišćenja rane.