Što je humani papiloma virus

Kratica HPV je kratica za Human Papillomavirus. To je opsežna skupina virusa koji svoju DNA ugrađuju u genom stanice kože i prisiljavaju stanice da se snažno podijele. Može se zaraziti virusom i tijekom svakodnevnog i seksualnog odnosa.

Specifični lijekovi za liječenje HPV-a još nisu stvoreni. Prema medicinskim procjenama, oko 70% svih ljudi je trenutno zaraženo, broj prijevoznika se i dalje povećava.

Što je HPV?

Humani papiloma virus (u medicinskim dokumentima koji se nazivaju HPV - humani papiloma virus) je skupina virusa koja ima oko 100 vrsta. Za ljude je oko 80 sojeva opasno. HPV je opasan jer može ući u svoje stanice u kožu ili sluznicu, može integrirati svoju DNA u svoj genom, uzrokujući nekontroliranu, malignu podjelu. Drugim riječima, papiloma virus može uzrokovati rak.

Potencijalna karcinogenost HPV-a podijeljena je na:

• ne-onkogeni - 1, 2, 3, 5 vrsta
• umjerena onkogenost - 6, 11, 42, 43, 44
• onkogeni - 31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68

Od onkogenih najopasnijih 16, 31 i 18 sojeva. Infekcija od 16 tipova čini oko 70% populacije. Od tih, oko polovice slučajeva dijagnosticira rak.

Kako virus ulazi u tijelo

HPV se prenosi od osobe do osobe putem kontakta, uglavnom putem seksualnog kontakta. Nakon genitalnog herpesa, papiloma virus se nalazi na drugom mjestu po učestalosti bolesti koje se prenose putem intimnog kontakta.

Obratite pozornost! HPV se ne prenosi putem sline, krvi, sekreta. Ona ulazi u tijelo sa stanicama kože ili sluznice zaraženog partnera. Glavni izvor infekcije su postojeće izrasline - bradavice, papilome, bradavice.

HPV prijenosni putovi:

1. Seksualna infekcija putem izravnog kontakta, spolni odnos nije potreban. Dovoljan kontakt s kožom. Na taj način se prenose najopasniji sojevi koji uzrokuju rak genitalnih organa, anusa, sluznice rektuma, vagine, urinarnog trakta.
2. Kućanstvo - infekcija pri rukovanju, uz korištenje uobičajenih stvari, u kadi, u bazenu. Tako se možete zaraziti bradavicama, papilomima

Izgled virusa ovisi o njegovoj vrsti i mjestu.

Lokalizacija HPV-a i simptomi

Svaka vrsta virusa ima svoju zonu oštećenja i specifičnu vanjsku manifestaciju:

• Bradavice na rukama, nogama, tijelu - 10, 4, 1, 2, 28, 3, 5, 49
• Filamentozne bradavice (papilome) na vratu, prsima, licu, pazuhima kod osoba srednje i starije dobi - 5, 3, 9 i 8
• Kondilomi u anogenitalnoj zoni - 16, 6, 18, 35, 11, 13, 31
• Višestruki papilomi u larinksu - 11
• Hiperplazija oralne sluznice - 13, 32. T
• Onkogeno oštećenje tkiva vrata maternice - 31, 16, 18, 40, 67, 61, 43, 59, 33, 39, 42, 55, 57, 62, 66, 35
• Onkogena lezija kože penisa - 16 i 18 godina.

Obratite pozornost! Cervikalna erozija i displazija cervikalnog tkiva pod djelovanjem HPV-a su različite patologije. Erozija ima upalnu prirodu. Uzrok je mehaničkim oštećenjima epitela tijekom pobačaja, teškog rada, čestih spolnih odnosa i upalnih bolesti ženskog genitalnog trakta.

Uzroci aktivacije HPV-a

Jednom u ljudskom tijelu, papiloma virus može "djelovati" na dva načina:

1. Virus se nalazi u ćeliji kože ili sluznice, ne integrira se u genom (episomalno postojanje), neaktivan je i „drijema“. Osoba postaje nosilac bez vanjskih manifestacija infekcije.
2. Virus je umetnut u staničnu DNA (introsome lezija), mijenjajući je i izazivajući nekontroliranu, atipičnu staničnu diobu. Pojavljuju se vanjske manifestacije infekcije s papiloma virusom - bradavice, papilome, kondilomi.

Treća opcija, koja je tipična za zdrave mlade ljude, je sljedeća: zaražena osoba može sam sebe izliječiti. Prijevoznik možda nije svjestan procesa koji se odvijaju u tijelu.

Fotografija 1. Partner možda ne zna što je nositelj virusa ako nema vanjske manifestacije. Izvor: Flickr (Anna Lizman).

Aktivacija HPV-a i pojava vanjskih manifestacija javljaju se iz sljedećih razloga:

• Oslabljen imunitet. Izravna veza između papiloma virusa i stanja imunološkog sustava potvrđuje 100% nestabilnosti na HPV kod HIV-inficiranih pacijenata;
• Hormonski poremećaji (bolesti, hormonalni lijekovi) ili prirodne hormonske promjene u tijelu (menopauza, trudnoća);
• Dobne promjene;
• Teške bolesti, operacije;
• Kronični stres, loša prehrana, ovisnost o alkoholu i duhan.

Obratite pozornost! Zahvaljujući sposobnosti ljudskog tijela da blokira i uništi sam HPV, čovječanstvo nije potpuno pogođeno ovom infekcijom. U 90% zaraženog HPV-a tijelo uništava bez traga u roku od godinu dana nakon infekcije.

Značajke HPV-a kod muškaraca i žena

Žensko tijelo je podložnije malignom tijeku bolesti nego muško. To je zbog:

• značajke hormonskog sustava žena
• veća zona kontakta kože i sluznice tijekom spolnog kontakta

Tip papiloma virusa 16, 18, 31 utječe na ženske genitalije i glavni je uzrok raka maternice. Genitalne bradavice javljaju se na usnama, u perineumu, na pragu vagine i unutar nje. Na cerviksu virus izaziva displaziju tkiva. Prepoznavanje ove patologije u ranim fazama ne samo da može izliječiti ženu, već joj i dati mogućnost da ima djecu.

Jedna od najučinkovitijih metoda za otkrivanje HPV-a je obvezni probir koji se provodi 1 put u 3 godine. Tijekom pregleda, provesti vizualni pregled, uzeti razmaz. Ako se sumnja na intraepitelnu neoplaziju cervikalne zone, provodi se kolposkopija. Klinički pregled žena omogućuje identificiranje HPV-a i provođenje učinkovitog liječenja.

Obratite pozornost! Pokrenut rak maternice dijagnosticira se kod žena koje nisu posjetile ginekologa u posljednjih 10 godina.

HPV u trudnica

Papiloma virus koji spava u ženskom tijelu, često se manifestira tijekom trudnoće. Ako su papilome (bradavice, kondilomi) bile prije trudnoće, onda mogu rasti, mijenjati se. Za razvoj fetusa, infekcija žene nije opasna.

Međutim, tijekom porođaja, ako je kondilom prisutan u rodnom kanalu, beba može biti zaražena. Da bi se spriječila zaraza fetusa, donedavno je propisan carski rez. Sada postoje protivnici tih mjera, s obzirom da će imunitet djeteta nositi se s virusom sam.

Liječenje za trudnice naznačeno je u obliku imunostimulirajućih lijekova. Liječenje lijekovima i uklanjanje bradavica propisuju se nakon procjene koristi / rizika pojedinačno.

Slika 2. HPV ne predstavlja rizik za razvoj fetusa, ali se može prenijeti na njega tijekom poroda. Izvor: Flickr (dr. Ruby Sehra).

HPV kod muškaraca

Muško tijelo je manje osjetljivo na pojavu papiloma virusa. Međutim, muškarci postaju nositelji virusa i zaraze seksualne partnere, nesvjesni toga.

HPV kod muškaraca uzrokuje:

• rak penisa
• oštećenje mokraćnog kanala
• kondilomi u anogenitalnom području, skrotum, unutarnja strana prepucija
• rak sluznice rektuma.

Posebne kondilome boli muškarci ne isporučuju. U slučaju unutarnjih lezija mokraćnog sustava moguće je poteškoće s mokrenjem ili "prskanjem" urina.

Dijagnoza HPV-a

U pravilu, osoba posjećuje liječnika nakon što otkrije izrasline na tijelu. U slučaju konvencionalnih bradavica, oni posjećuju terapeuta, dermatologa ili kirurga. U slučaju anogenitalnog izrastanja, žene odlaze na sastanak kod ginekologa, muškarci trebaju posjetiti urologa.

Dijagnoza počinje vizualnim pregledom i ispitivanjem pacijenta. Nakon pregleda, imenovati:

• razmaz od cervikalnog kanala za analizu Papanicolaou (PAP-test) kako bi se utvrdilo je li to benigno, granično ili maligno tkivo cerviksa
• kolposkopija - pregled s posebnim uređajem
• biopsija - analiza uzoraka tkiva za onkopatologiju
• histološke studije
• PCR analiza za određivanje tipa HPV-a i njihove aktivnosti

Obratite pozornost! Pacijent ne obavlja nužno cijeli niz mogućih studija. Za dijagnozu je dovoljan pregled. Provedene su dodatne studije kako bi se odredio tip virusa i njegova aktivnost.

HPV liječenje

Liječenje infekcije humanim papiloma virusom provodi se sveobuhvatno:

• uklanjanje izraslina kao izvor aktivnog virusa
• provoditi antivirusnu (opću i lokalnu) terapiju lijekovima
• Propisano je imunostimulirajuće liječenje - aktiviranje tjelesne obrane.

Obratite pozornost! Ne postoji definitivni "HPV lijek". Čak i složeni tretman ne može u potpunosti eliminirati prisutnost virusa. Glavni zadatak liječenja je suzbijanje njegove vitalne aktivnosti, smanjenje količine.

Tretman lijekovima

Lijekovi koji se koriste za liječenje HPV-a:

• Antivirusni lijekovi - Panavir, Cikloferon, Isoprinosine, Allokin Alfa
• Imunomodulatori - Immunomax, Interferon, Lycopid, Polyoxidonium, Transfer Factor
• Destruktivni lijekovi za lokalnu uporabu - Verrukatsid, Solkoderm, Superpistotel, Kriofarma, Condilin.

Obratite pozornost! Pripravci za kemijsko uništavanje tumora mogu se koristiti samostalno samo nakon liječničkog recepta. Neprofesionalno uklanjanje bradavica, papiloma ili bradavica dovodi do opeklina, ožiljaka ili povećanja rasta.

Antivirusna terapija lijekovima propisuje se nakon određivanja vrste i količine virusne infekcije. Imunomodulatori se ne mogu uzeti bez procjene trenutnog imunološkog statusa.

Slika 3. Uklanjanje vanjskih manifestacija papiloma virusa nije dovoljno. Kako bi se izbjegla recidiv, važno je proći liječenje lijekovima. Izvor: Flickr (VCU CNS).

Liječenje u klinici

Uklanjanje papiloma u kliničkom okruženju posebnim uređajima ima veći učinak i odlikuje se sigurnošću.

Danas klinike nude sljedeće značajke:

• Uklanjanje kondiloma, papiloma lasera. Lasersko uništavanje je učinkovito u liječenju malih lezija ili pojedinačnih izraslina. Izvodi se ambulantno. Oporavak je dug, vjerojatnost ponavljanja je visoka
• Elektrokoagulacije. Učinkovitost do 90%. Ponovi manje od polovice slučajeva. Šanse HPV infekcije kada medicinsko osoblje diše
• Uklanjanje radiovalova koristi se samo za pojedinačne izrasline. Učinkovitost visoka, brzo zacjeljivanje rana
• Cryodestruction. Učinkovitost je nešto veća od 50%. Vjerojatnost novih izraslina uočena je u 40% slučajeva
• U kliničkim uvjetima, kemoterapija se koristi za male, pojedinačne formacije. Učinkovitost ne više od 50%. Mogućnost ponavljanja. Teško je kontrolirati snagu i dubinu djelovanja.

Narodni lijekovi

Narodno liječenje bradavica, kondiloma i papiloma je njihovo uklanjanje biljnim lijekovima. Za podizanje imuniteta uzimajte razne stimulativne ekstrakte i izvarke ljekovitog bilja.

Uklanjanje papiloma i bradavica:

• Sok rusa. Sok od iskopane zelene biljke razmazuje se nekoliko puta, sve dok potpuno ne nestane.
• Češnjak. Gnojnica od pirenog češnjaka ili svježe izrezana kriška iz kriške je vezana za bradavicu ili papiloma. Važno je da češnjak ne dospije na zdravu kožu i ne uzrokuje opekline.
• Stol ili jabuka od octa. Bradavica se tretira otopinom octa (ne esencija!) U smjeru kazaljke, sve dok se potpuno ne uništi. Tretman treba kapati dok se potpuno ne osuši.
• Tinktura na cvjetovima krumpira. Cvijeće od krumpira izlilo je votku i inzistiralo na mjesecu na tamnom mjestu. Tretirajte bradavice dok ne nestanu. Upozorenje! Lijek je otrovan! Ne smije se dopustiti prodiranje u pukotine ili rane na koži.
• Kao antivirusni preparati lokalnog djelovanja koriste se ulja eukaliptusa, cedra, čajevca. Stavite točku na obrazovanje.

Folk lijekovi za liječenje HPV-a koriste se za uklanjanje pojedinačnih bradavica na rukama, bodljama (plantarne bradavice) i papiloma. Za liječenje genitalnih bradavica ili konglomerata obrastanja treba konzultirati liječnika.

Prevencija HPV-a

Zaštita od infekcije papiloma virusom je nemoguća. Da bi se smanjio rizik od infekcije treba:

• pažljivo birajte svog seksualnog partnera
• biti monogamni u seksu
• izbjegavajte posjećivanje javnih kupališta, bazena
• ojačati tijelo - dobro jesti, dovoljno za odmor, odustati od loših navika.

Seksualna inteligencija i redoviti fizički pregledi najbolji su načini zaštite od HPV-a.

Kako identificirati i liječiti humani papiloma virus u žena

Kao i herpes ili HIV infekcija, ljudski papiloma virus (HPV ili HPV) se seksualno prenosi tijekom nezaštićenog odnosa. Druga se infekcija može dogoditi putem kontakta-kućanstva, ali takvi slučajevi su rijetki. U pravilu se HPV infekcija pojavljuje i nestaje neprimjetno, samo u 5% predstavnika slabijeg spola virus se nastavlja razvijati, uzrokujući razne poremećaje reproduktivnog sustava. Strašna komplikacija bolesti je rak vrata maternice. stoga je ispravno liječenje HPV-a u žena ključno. Pročitajte i konzultirajte liječnika na vrijeme.

Što čini dijagnoza infekcije humanog papiloma virusa kod žena

Tijekom proteklih pola stoljeća medicinska znanost otkrila je više od 150 vrsta HPV-a. 80 od njih su patogeni za ljudsko tijelo. Prema statističkim podacima Svjetske zdravstvene organizacije, 70% žena zaraženo je papiloma virusom. Ako imate dijagnozu HPV-a u bolnici, to ne znači da morate aktivirati alarm. Zapamtite: vrlo je vjerojatno da će virus nestati sam od sebe, ne ostavljajući traga. Ali kako biste izbjegli razočaravajuće posljedice, posjetite svog liječnika. Ako virus postane aktivan, odmah će ga primijetiti.

Odakle dolazi virus papiloma

Kako se prenosi HPV infekcija? Liječnici zovu sljedeće putove infekcije:

• seksualno - s vaginalnim / analnim / oralnim seksom;
• kontakt - s poljupcima;
• kućanstvo - preko zajedničkih jela, toaletnih poklopaca i / ili higijenskih predmeta;
• vertikalno - prijenos infekcije djetetu od majke tijekom poroda.

Prema statistikama, infekcija se može pojaviti u djece kada primate mikrodamake kroz ogrebotine / ogrebotine. Infekcija HPV-om prodire u tijelo, a nakon završetka razdoblja inkubacije na koži se pojavljuje bradavica. Utjeha je činjenica da se papiloma virus koji se prenosi putem kontakta ne ugrožava pojava raka.

Simptomi humanog papiloma virusa

Razdoblje inkubacije ove infekcije varira od 3 tjedna do 10-15 godina, tako da nije uvijek moguće točno odrediti kada je došlo do infekcije. Što se tiče kliničkih pojava, one također nisu uvijek izražene živo. Međutim, liječnici nazivaju niz simptoma pomoću kojih možete unaprijed dijagnosticirati HPV:

1. Interepitelna neoplazija vrata maternice.
2. Male karakteristične izrasline na genitalijama, ispod dojki, ispod pazuha, na kapcima i na vratu.
3. Genitalne bradavice (genitalne bradavice). Kod žena se pojavljuju na stidnici, u muškaraca - na glavi penisa.

Posljedica toga je tipizacija HPV-a i virusne bolesti

Medicina je detaljno proučavala svaku od 150 poznatih vrsta HPV-a i uvjetno ih podijelila u nekoliko kategorija koje se razlikuju po stupnju ugroženosti zdravlja žene. Nakon uspostavljanja opće dijagnoze papiloma virusa, liječnik propisuje niz testova kako bi se pojasnila vrsta infekcije tako da liječenje HPV-a kod žene ima željeni učinak.

Visok onkogeni rizik

Podtip humanog papiloma virusa

Uočene su povrede u žena s HPV-om

Displazija epitela vagine / vulve / cerviksa, malignih neoplazmi reproduktivnog sustava i usne šupljine (posljednja je rijetka), bovenoidna papuloza.

Displazija grlića maternice, maligne neoplazme reproduktivnih organa.

Karcinom cerviksa (javlja se u 8 od 10 žena zaraženih ovom vrstom papiloma virusa).

Srednji rizik od onkologije

Podtip humanog papiloma virusa

Poremećaji u žena s HPV-om.

Zloćudne novotvorine grkljana, cervikalna displazija.

Displazija grlića maternice, rak grlića maternice (rijetko).

Displazija i maligne neoplazme cerviksa.

Displazija vrata maternice.

Bradavice u području primatelja genitalija.

Značajke ove vrste papiloma virusa kod žena nisu u potpunosti poznate.

Mala onkologija

Suptip HPV infekcije kod žena

Poremećaji u žena s HPV-om.

Displazija vulve / cerviksa, genitalne bradavice, verukozni laringitis (papilarna laringeatoza).

Displazija epitela vulve / cerviksa, genitalne bradavice.

non-tumorogene

Ova kategorija HPV infekcije kod žena je manje opasna jer ne ugrožava početak raka. Ovi podtipovi papiloma virusa izraženi su u izgledu bradavica na koži, koje se lako uklanjaju pomoću specijalnog medicinskog lasera. Ne-onkogena infekcija s NPS-om ne uzrokuje promjene u strukturi ljudske DNA, stoga je rizik od pojave malignih tumora potpuno isključen.

Dijagnoza papiloma virusa

Za otkrivanje papiloma virusa u žena razvijene su posebne laboratorijske tehnike istraživanja. Svrha ovih analiza nije samo utvrditi prisutnost / odsutnost HPV infekcije kod žene, već i pojasniti njezin tip. Kako bi se spriječio nekontrolirani razvoj komplikacija, liječnici preporučuju testiranje papiloma virusa najmanje jednom u dvije godine.

PCR za papiloma virus kod žena

Polimerna lančana reakcija je vrlo učinkovita i stoga uobičajena metoda za dijagnosticiranje raznih bolesti, uključujući papiloma virus. Kvantitativni PCR test određuje uzročnike infektivnih bolesti otkrivanjem njihove DNA ili RNA u stanicama i tkivima ljudskog tijela. Maksimalni stupanj dijagnostičke točnosti postiže se u ispitivanju vaginalnog iscjedka. Ovaj HPV test je potpuno siguran. Liječnik uzima razmaz vaginalnog iscjedka i prosljeđuje ga studiji. Nakon nekoliko dana žena dobije odgovor.

HPV DNA test

U širokom krugu medicinskih stručnjaka, ova metoda istraživanja naziva se Digene (daigen test). Namijenjen je identificiranju papiloma virusa kod žena takozvanim hibridnim napadom. Digene-test pronalazi fragmente DNA HPV infekcije i određuje njegov tip s velikom točnošću. Odmah nakon provedene analize, pacijent može saznati postoji li rizik od razvoja raka.

Analize u ginekologiji

Liječnik može propisati Digene-test ili PCR test za HPV kod žena samo ako za to postoje dobri razlozi. Potreba za takvim istraživanjima može nastati ako se utvrde bolesti uzrokovane papiloma virusom:

• cervikalna erozija - akutni upalni proces, praćen kršenjem integriteta epitela i promjenom njegovih svojstava;
• metaplazija je reverzibilna patologija cerviksa, karakteristična za mnoge vrste papiloma virusa;
• genitalne bradavice - izdanci na sluznici cerviksa i drugim organima reproduktivnog sustava;
• Bradavice - bezopasni znakovi prisutnosti papiloma virusa, koji se manifestiraju u obliku oštećenja kože;
• displazija je nepovratna promjena epitela cerviksa koji se javlja na staničnoj razini;
• rak na licu mjesta - maligni onkološki tumori koji se ne protežu izvan bazalnih membrana sluznice (često se bilježe s stalnim kontaktom pacijenta s kancerogenim tvarima);
• rak je komplikacija displazije, koja je nastala zbog nepostojanja borbe s papiloma virusom.

Medicinska praksa bilježi negativni trend nekontroliranog razvoja bolesti povezanih s HPV-om u ginekologiji. Ogromna većina pacijenata odlazi u bolnicu s pritužbama na simptome navedenih bolesti, ispituje se i saznaje da papiloma virus bjesni u tijelu odavno. PCR testovi i Digene uvijek zatvaraju dijagnostički postupak. Liječnici ih propisuju, imaju pri ruci alarmantne rezultate primarnog istraživanja. Govorimo o takvim analizama kao što su:

1. Kolposkopija. Ispitivanje sluznice i tkiva cerviksa. Ova studija je jedini način da se otkriju promjene i shvati da mogu biti uzrokovane papiloma virusom.
2. Citološki pregled. Uobičajena mrlja od zida sluznice cerviksa. Proučavanje takvog uzorka otkriva veliki broj epitelnih stanica za analizu. Pregledavši ih pod mikroskopom, liječnik točno identificira promjene karakteristične za HPV infekciju.
3. Biopsija. Ova dijagnostička metoda je invazivnija. Provodi se na sljedeći način: liječnik uzima fragment sluznice i blago izrezuje tkaninu kako bi dobio uzorak unutarnjeg materijala. U tom slučaju, pacijent može osjetiti nelagodu, ali se učinkovitost ovog istraživanja isplati. Transkript biopsije otkriva atipične epitelne stanice koje su izmijenjene negativnim učincima papiloma virusa.

Kako liječiti humani papiloma virus

Postojeće strategije za borbu protiv papiloma virusa ne mogu se nazvati savršenim, ali postoje brojne metode koje osiguravaju učinkovitost liječenja do 90%. Da biste uspješno izliječili HPV, prvo morate proći sve potrebne testove, a zatim dobiti upute liječnika i slijediti ih. Propisivanjem lijekova i postupaka pacijentu, liječnici detaljno proučavaju njegov genotip.

pripravci

Glavna udarna snaga lijeka protiv HPV-a jesu lijekovi. Pacijentu se propisuju lijekovi koji uništavaju virusne stanice i jačaju imunološki sustav. Na temelju medicinske prakse, sljedeći lijekovi pokazuju najveću učinkovitost:

• "Allokin-a". Antivirusni imunomodulator. Propisuje se pacijentima zaraženim visokim onkogenim HPV-om. Lijek se primjenjuje intravenski. Miješanje s krvlju, aktivni sastojci ovog lijeka imaju snažan odgovor na virus.
• "Groprinosin" i analozi: "Panavir", "Epigen intim". Antivirusni imunostimulans, proizveden u obliku tableta. Široko se koristi u cijelom svijetu u borbi protiv papiloma virusa. Lijek se učinkovito bori protiv virusa u tijelu i brzo uklanja vanjske simptome HPV-a kod žena.
• "Viferon" (mast, sprej, čepići). Učinkovit protiv HPV infekcije kao lokalni imunomodulatorni lijek. Koristi se kao dio opsežnog liječenja. Pod uvjetom da se strogo poštuju recepti liječnika, Viferon pomaže u brzom zaustavljanju razvoja virusa i uklanjanju vanjskih manifestacija kože.
• "Genferon". Snažan antivirusni lijek na bazi interferona, taurina i benzokaina, koji pomaže u brzom oporavku od HPV-a i povećanju imuniteta. Upotrebljava se isključivo prema uputama liječnika.
• "Isoprinosine". Još jedan predstavnik skupine imunomodulatora pokazao se kao vrlo učinkovit. "Isoprinosine" se može liječiti zbog HPV-a i provesti prevenciju. Ove pilule jačaju unutarnju obranu tijela i pojačavaju učinak alokin-alfa injekcija.

Kirurško liječenje

Imenovan u kombinaciji s lijekovima. Moderna medicina koristi destruktivne metode, dopuštajući u kratkom vremenu eliminirati bradavice i izrasline na koži. Glavni nedostatak kirurškog uklanjanja defekata je velika vjerojatnost recidiva, što je 45-55%. To je zbog činjenice da je papiloma virus često reaktiviran. Liječenje lijekovima, opisano u prethodnom odjeljku, ima za cilj spriječiti ponovno pojavljivanje izraslina i bradavica.

Narodni lijekovi

Ako uspijete otkriti virus na vrijeme, pokušajte bez lijekova. Smatrajte da ste već postali nositelj papiloma virusa, pa se prije potpunog oporavka treba suzdržati od seksa, kako ne biste zatrudnjeli i ne zarazili vašeg partnera. Osim toga, vrijedi odbiti posjetiti salon za sunčanje, inače će se otkloniti oštećenja kože i bit će im teže nositi se s njima. Držeći se ovih ograničenja i primjenjujući narodne lijekove, možete brzo prevladati papiloma virus. Ako ste zainteresirani, napišite nekoliko recepata za domaće HPV lijekove:

1. Biljni biljni čaj protiv papiloma virusa kod žena br. U jednakim dijelovima (6-7 grama) pomiješajte list tršćaka, preslica, matičnjak, koprive, divlje ruže i matičnjaka. To će ispasti oko 3 žlice suhe mješavine, koju treba naliti s litrom vode, staviti na plamenik s vatrom srednjeg intenziteta, prokuhati i otkriti 10 minuta. Pustite da se kuha 3-4 sata. Uzmite lijek pola sata prije jela. U samo nekoliko tjedana, prirodna žetva pomoći će u suočavanju s papiloma virusom bez farmaceutskih pripravaka.
2. Biljni biljni lijekovi protiv papiloma virusa kod žena # 2. Kombinirajte hmelj, korijen valerijane, sušeno močvaru, korijander, matičnjak, origano, cvijet limete i majčinu koru (u jednakim omjerima) u malu metalnu posudu. Ulijte 25 grama dobivene smjese s litrom kipuće vode i pustite da se skuha 4-5 sati (po mogućnosti u termosu). Kako bi se nosili s papiloma virusom, uzmite ovaj alat svakih 8 sati, točno 170 ml. Za trudnice, ovaj recept je kontraindiciran.
3. Ricinusovo ulje. Ovaj jedinstveni proizvod prirodnog podrijetla pomoći će u suočavanju s vanjskim manifestacijama papiloma virusa kod žena i muškaraca. Nanesite ricinusovo ulje na problematična područja kože i nećete znati probleme. Ova narodna tehnika bit će posebno važna za one koji imaju kozmetičke nedostatke na usnama, obrazima i bradi.
4. Proteini kokošja jaja. Najjednostavniji i ujedno izuzetno učinkovit lijek za bradavice koji nastaju zbog papiloma virusa. Da biste izbjegli kozmetičke probleme, samo podmažite problematična područja kože bjelanjkom.

Dijagnoza HPV-a

Papiloma, ili papilarni fibroepitheliom, je benigna kožna neoplazma virusne prirode, koja se sastoji od stromske strukture vezivnog tkiva prekrivenog epitelom, prožeta mnogim krvnim žilama. Ova formacija je predstavljena u obliku papila, izbočena prema van, raste u različitim smjerovima i nalikuje cvjetačici u svom izgledu. Otkriveno je stanje u kojem osoba ima mnogo papiloma, tzv. Papillomatosis.

Po prirodi epitela, papilarni polip može biti skvamozan (prekriven ravnim višeslojnim ne-kvadriranim epitelom) i prijelazna stanica (prekrivena prijelaznim epitelom). Istodobno, stroma vezivnog tkiva može biti gusta ili labava, ponekad s karakterističnim znakovima upale. Stanje u kojem je stroma papilarnog polipa visoko razvijena i skleroza se dijagnosticira kao fibropapilloma.

Za kožne papilome karakteristična je značajna hiperkeratoza (povećano zadebljanje epidermisa), a za formacije koje se razvijaju na mukoznim intiguratima, keratinizacija je manje izražena.

Papile se mogu naći na koži ljudskog tijela, na sluznici usne šupljine i nazofarinksa, u grkljanu, na genitalijama i na mjehuru.

Etiologija papiloma virusa

Humani papiloma virus (HPV) pripada obitelji papovirusa, podskupini A. To je mali, termostabilni patogen koji dobro preživljava u vanjskom okruženju i provodi toplinsku obradu. Lišen je superkapsida, a kapsida (membrana koja štiti virusni genom od vanjskih utjecaja) sastoji se od 72 kapsomera. Virus se polako umnožava i ne otkriva se u krvi.

Papiloma virus je etiotropni patogen, tj. Sposoban je zaraziti višeslojni, ravan keratinizirani i ne-keratinizirajući epitel (koža i sluznica), kao i cilindrični epitel koji oblaže pluća, cervikalni kanal i prostatu.

Prodirući u tijelo svog vlasnika, virus, koji se širi kroz krvotok, je fiksiran na epitelne stanice, unosi se u DNK i tjera ih da rade drugačije. Stanica inficirana virusom ubrzano raste i dijeli se, pa se nakon nekog vremena na zahvaćenom području pojavi karakterističan rast.

Trenutno, znanost ima podatke o više od 120 serotipova virusa, od kojih 35 djeluje na pokrovni epitel i sluznicu. Neki serotipovi HPV-a mogu uzrokovati razvoj patoloških oboljenja raka. Ovisno o njihovoj sposobnosti da izazovu rak, podijeljeni su u 2 glavne skupine: niskorizični i visoko rizični onkogeni HPV.

Napomena: Onkogogenost je sposobnost papiloma virusa da uzrokuje degeneraciju zaraženog sloja bazalnog epitela u rak.

6, 11, 42-44 i 73 vrste HPV-a smatraju se virusima s niskim onkogenim rizikom. I 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 su tipovi HPV-a koji se smatraju opasnima, tj. Pod određenim uvjetima mogu izazvati razvoj malignog procesa, Najnepovoljniji su, prema mišljenju stručnjaka, 16 i 18 tipova koji uzrokuju karcinom pločastih stanica i adenokarcinom.

Čimbenici rizika koji potiču razvoj PVI

Na prvom mjestu, prema mišljenju stručnjaka, postoje značajke seksualnog ponašanja i seksualne orijentacije osobe. To uključuje rani seksualni život, česte promjene seksualnih partnera, zanemarivanje osobne zaštitne opreme. Međutim, mnogi autori tvrde da je gotovo uvijek PVI povezan sa spolno prenosivim bolestima (trihomonijaza, klamidija, miko- i ureoplazmoza, kao i genitalni herpes).

Najčešće se bolest otkriva u mladoj dobi (u razdoblju od 18 do 30 godina). Međutim, istodobno se može pojaviti samoizlječenje (fenomen eliminacije), koji doseže 70%. Međutim, malignost PVI-a najčešće se javlja u dobi od 45-50 godina.

Valja napomenuti da se kod jednog pacijenta u isto vrijeme ne može otkriti jedan, već nekoliko tipova humanog papiloma virusa, a bolest je sklona povratku.

Načini prijenosa papiloma virusa

HPV je infektivni agens koji inficira i transformira bazalne stanice epidermisa. Kao rezultat toga, počinju se dijeliti, tvoreći papilarni polip, ili papiloma (Papilla na latinskom znači bradavica, oma na grčkom znači tumor).

Do prijenosa dolazi putem kontakta sa zaraženim osobama ili životinjama koje pokazuju očite znakove bolesti, kao i sa nositeljima virusa koji nemaju kliničke manifestacije bolesti.

Ulazna vrata za uvođenje infekcije su različite mikrotraume kože. Infekcija se najčešće javlja u područjima s najvećim brojem ljudi, osobito tamo gdje je zrak prilično vlažan (u dvoranama, kupkama i bazenima).

Vrlo često ljudi koji se bave rezanjem mesa, peradi i ribe (bradavice mesara) pate od infekcije humanim papiloma virusom.

Genitalne bradavice, popularno nazvane genitalne bradavice, prenose se tradicionalnim seksualnim kontaktom, kao i oralnim ili analnim seksom.

Infekcija novorođenčadi može se dogoditi tijekom prolaska kroz rodni kanal zaražene majke. Međutim, postoje dokazi o intrauterinoj infekciji virusom, za koju je dokazano da rađa zaraženu djecu carskim rezom.

Prijenos infekcije iz pacijenta u medicinsko osoblje tijekom operacije (laserska isparavanja ili koagulacija radiovalovima) također nije isključena.

Međutim, u kliničkoj praksi postoji još jedna vrsta širenja HPV - samoinfekcije (autoinokulacija). Dakle, nakon epilacije ili brijanja, ravne bradavice mogu se pojaviti na bradi, obrazima ili na nogama, a ljudi koji grizu nokte često imaju bradavice u periungualnom području.

Faze infektivnog procesa

1. Primarna infekcija.
2. Postojanost (dugotrajno preživljavanje) virusnog genoma izvan kromosoma s proizvodnjom virusnih čestica.
3. Integracija (prožimanje) virusne DNA u genom stanice domaćina.
4. Mutacije u staničnoj DNA koje uzrokuju nestabilnost genoma.
5. Ugradnja virusne DNA u kromosom domaćina.
6. Pojava klona stanica s mutiranom DNA i formiranjem tumora.

Znanost je dokazala da infekcija humanim papiloma virusom može postojati u tijelu u dva oblika:

U prvom slučaju virus živi i umnožava, ali njegova DNA nije umetnuta u stanični genom domaćina.

U drugom slučaju, nakon infekcije i prodiranja u stanicu domaćina, virusna DNA se umeće u stanični genom i kao rezultat započinje tumorski proces.

Međutim, mnogi autori tvrde da pojedinačna infekcija bazalnog epitela nije dovoljna za degeneraciju stanica raka.

Infekcije koje uzrokuju papiloma virus (od bradavica do raka)

HPV može selektivno utjecati na bazalni epitel kože i sluznice, uzrokujući pojavu bradavica, genitalnih bradavica i drugih karakterističnih benignih i malignih formacija. Međutim, vrlo često infektivni proces može biti asimptomatski.

Do nedavno, infekcija humanim papiloma virusom bila je povezana s benignim bolestima. Međutim, danas se smatra jednom od najozbiljnijih patologija koje se prenose putem seksualnog kontakta.

Najčešće je razvoj patološkog procesa uzrokovan ne-onkogenim tipovima virusa, a tumori kože koji su se pojavili u ovom slučaju vjerojatnije se percipiraju kao kozmetički defekt. Međutim, ako je čovjek zaražen papiloma virusom 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 55, 56 i 58 tipova, umjerena ili teška cervikalna displazija, neinvazivni i invazivni rak ženskih unutarnjih genitalnih organa (vulva, vagina), cerviks), rektum i penis.

Simptomi i oblici HPV-a

S razvojem infekcije humanim papiloma virusom, razdoblje inkubacije najčešće traje 2-3 mjeseca. Međutim, u nekim slučajevima može se smanjiti ili rasti. U isto vrijeme, HPV može postojati u ljudskom tijelu od samog rođenja, ali zbog visoke postojanosti imunološkog sustava, mnogi ljudi nisu svjesni njegovog postojanja, a samo se smanjenjem imuniteta virus može manifestirati.

Prema statistikama, papiloma virus je zarazio više od 85% svjetske populacije, pa se stoga njegova prisutnost u tijelu očekuje više nego odsutnost.

Kada virus uđe u tijelo, može se ponašati drugačije, tj. Manifestirati se u obliku različitih vrsta benignih formacija na koži i sluznicama. Zbog toga se u kliničkoj praksi razmatra nekoliko oblika PVI:

1. Klinički ili manifestni oblik. Razvija se kod prolaznih poremećaja stanične imunosti (na primjer, tijekom trudnoće), kod HIV-inficiranih pacijenata i kod osoba s genetski ograničenim specifičnim HPV imunitetom.
2. Subklinički oblik papilomatoze otkriven je u imunokompetentnih pojedinaca.
3. Skriveni ili latentni oblik, koji se javlja u potpunoj odsutnosti simptoma, uočava se kada virusna DNA uđe u stanični genom.

Što je bradavica?

Bradavica je najkarakterističniji i najčešći simptom infekcije papilomavirusom. Riječ je o gustoj konveksnoj formaciji zaobljenog oblika s jasno definiranim granicama, promjera 1 cm. Bradavicu karakterizira gruba, neravna površina, a njezina boja može varirati od bež do crne. Najčešće su ove formacije lokalizirane na rukama, prstima, laktovima i koljenima. Treba napomenuti da se lako mogu ozlijediti.

Što je papiloma?

Papilome su meke bradavice okruglog oblika koje se mogu pojaviti na različitim dijelovima kože (na licu, ustima, na rukama i nogama, pod rukama, u području dekoltea i na vratu, kao i na genitalijama). Oni su svijetlo smeđe, biserne, bijele ili ružičaste gomoljaste guste formacije na nozi i dosežu visinu od 1 cm, ali mogu brzo rasti i zauzimati veliko područje kože. Papilomi reagiraju dobro na liječenje, a tijekom vremena u 20% slučajeva mogu sami nestati. U isto vrijeme, rizik od razvoja malignog tumora je nizak, a tumor, najvjerojatnije, ostaje jednostavan kozmetički defekt.

Što je kondiloma?

Kondiloma je benigna neoplazma na kratkoj petlji koja uzrokuje HPV 6 i 11 tipove. Prema mnogim autorima, kondilomi su u stanju degenerirati u kancerozne tumore. Najčešće se nalaze u urogenitalnom području, blizu usta ili blizu anusa. U ovom slučaju, papilarni polipi su predstavljeni u obliku osipa, koji se sastoji od mnogih elemenata i ima karakteristično svojstvo za spajanje. Vrlo često, na sluznici genitalnih organa, ona postaje slična cockscomb. Za ovaj oblik patologije izazvan HPV-om karakterističan je brz rast. Jedna od njenih posljedica je pojava tumora Bushke-Levenshteyn, koji se odlikuje velikom veličinom i sposoban rastu i izvan i unutar tkiva.

Boja kondila varira od crvene do prljavo smeđe, ali u isto vrijeme, u području genitalija, ove formacije mogu biti lakše. Na dodir su mekše i nježnije od papiloma i izvana nalikuju mnoštvu resica stečenih u podnožju.

U kliničkoj praksi postoje tri vrste bradavica: šiljate, intraepitelne (s karakterističnim endofitnim rastom unutar tijela) i ravne. Svi oni, prema mišljenju stručnjaka, trebaju biti odmah uklonjeni.

Kod pojave papilarnih izraslina, eksudat počinje nakupljati između njih, njihova površina je vlažna, postaje sjajna i bolna, a može se pojaviti i neugodan miris, maceracija, infiltracija i natečenost. U pravilu se genitalne bradavice javljaju na mjestima najvećeg trenja i traumatizacije koja se javljaju tijekom seksualnog kontakta.

S dubljim lezijama uretre bolesnici razvijaju simptome uretritisa (peckanje, nelagodu tijekom mokrenja, bol u vanjskim genitalnim organima iu donjem dijelu trbuha). U slučaju kada se kod pacijenata pojavljuju gigantske genitalne bradavice, one dovode do potpunog uništavanja tkiva, vrlo često ulceracije, što pak dovodi do razvoja sekundarne infekcije.

Ravni kondilom je jedva primjetan rast lokaliziran na stijenkama vagine ili na vratu maternice. Zbog njihove nevidljivosti, ravne bradavice su vrlo loše dijagnosticirane, ali istodobno izazivaju razvoj brojnih neugodnih simptoma. To je pojava obilnog vaginalnog iscjedka, kao i krvarenje nakon seksualnog kontakta i svrbeža u urogenitalnom području.

Kod muškaraca se ove formacije mogu pojaviti na penisu iu uretri. Najčešće se ne podižu iznad površine kože, pa su stoga i gotovo neprimjetne, međutim, sposobne su svojim vlasnicima pružiti određenu nelagodu, peckanje i svrbež.

Ako se ne liječi, bradavice se mogu degenerirati u maligne tumore ili izazvati razvoj fimoze.

HPV i trudnoća

Kod trudnica koje su inficirane papiloma virusom, vanjske bradavice mogu doseći samo gigantske razmjere, au tom slučaju postotak različitih kliničkih manifestacija bolesti postaje mnogo veći. Međutim, nakon rođenja djeteta može doći do samoizlječenja. Ova situacija se objašnjava promjenom u hormonalnoj pozadini žene, povećanom vaskularizacijom tkiva (stvaranje novih krvnih žila), smanjenom mikrobiocenozom vagine i, najvjerojatnije, utjecajem na funkcionalnu aktivnost stanica imunološkog sustava.

Sve žene planiraju zatrudnjeti, stručnjaci preporučuju sveobuhvatan pregled kako bi se otkrila HPV infekcija. Ako je prisutan jedan od stupnjeva cervikalne displazije ili drugih kliničkih oblika bolesti, trudnicama je propisana protuupalna i antivirusna terapija.

Međutim, latentni oblik infekcije humanim papiloma virusom ne smatra se kontraindikacijom za trudnoću.

Liječenje PVI treba provoditi u prvom tromjesečju trudnoće. U istom razdoblju treba ukloniti postojeće egzofitne kondilome, jer se u kasnijim razdobljima može pojaviti njihov brzi rast, što dovodi do različitih komplikacija trudnoće i porođaja. U isto vrijeme, u prisustvu genitalnih bradavica, dijete može biti zaraženo laringealnom papilomatozom kada prolazi kroz zaraženi rodni kanal.

Dijagnostika PVI

Posljednjih godina medicina je postigla značajan napredak u dijagnostici PVI. To je postalo moguće zahvaljujući sistematizaciji podataka o HPV-u i povezanim bolestima, proučavanju svih postojećih načina infekcije, mnogim mehanizmima patogeneze infektivnog procesa i stanju imunološkog sustava, kao i mogućim morfološkim promjenama.

Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje infekcije humanim papiloma virusom, au ovom slučaju stručnjaci se pridržavaju opće prihvaćenih algoritama:

• Spolno aktivne žene i muškarci podliježu obveznom probiru za HPV.
• Također treba pregledati bolesnike zaražene HIV-om i osobe sa simptomima spolno prenosivih bolesti.
• Osobe koje imaju dokazane faktore rizika za PVI.
• Bolesnici s genitalnim papiloma u usnoj šupljini iu anogenitalnoj regiji.
• Bolesnici koji pate od različitih patologija grlića maternice.
• Parovi koji planiraju trudnoću.

Glavne dijagnostičke metode PVI

1. Vizualni pregled lezija.
2. Koristite povećalo i kolposkop.
3. Citološke metode istraživanja.
4. Molekularne biološke tehnike.
5. Histološka (patološka) studija.

Svi bolesnici koji se pregledavaju na prisustvo PVI istodobno se ispituju na sifilis, hepatitis i HIV, uzimaju se mrlje za bakterioskopsko ispitivanje iscjedka uretre, vagine i grlića maternice, te su indicirane PCR i bakteriološke pretrage za infekcije urogenitalnog sustava.

Otkrivanje papiloma virusa u pravilu ne uzrokuje poteškoće: infekcija se otkriva tijekom standardnih pregleda od strane ginekologa ili dermatologa. Uz odgovarajuće simptome, izvodi se biopsija. U slučaju kada pacijent ima ravne kondilome, lokalizirane u anogenitalnom području, da bi se spriječio razvoj malignih bolesti, testiraju se serotipovi humanog papiloma virusa s onkogenim markerima.

Liječenje HPV-om

Potrebno je naglasiti da se uklanjanje papiloma ne bi trebalo smatrati potpunim lijekom za infekciju humanim papiloma virusom, jer u ovom slučaju osoba ne prestaje biti nosač virusa, odnosno unutar nekoliko godina mogu se ponovno pojaviti papilarni polipi. Zbog toga, kako bi se spriječilo liječnika, preporučuje se oporavak cijelog organizma.

U slučaju kada se papiloma virus otkrije kod osobe, liječenje nije uvijek propisano, već samo kada je to potrebno, odnosno u prisutnosti karakterističnih simptoma. Uspjeh u liječenju HPV-a postiže se samo kada je pacijentu propisana odgovarajuća antivirusna i imunomodulacijska terapija. U kliničkoj praksi postoji nekoliko metoda za uklanjanje papiloma i bradavica:

1. Kriorazgradnja ili uklanjanje neoplazmi s tekućim dušikom.

2. Laserski tretman.

3. Metoda radiovalova.

Danas većina stručnjaka svojim pacijentima preporučuje uklanjanje papilarnih polipa pomoću laserskog ili radiovalnog noža. Ove tehnike osiguravaju potpunu sterilnost provedenog zahvata, a također omogućuju postizanje maksimalnog estetskog rezultata, tj. Nakon uporabe, ožiljci i ožiljci ne ostaju na tijelu pacijenta.

Što se tiče postupka laserskog uklanjanja formacija, pored nenadmašne točnosti, laserska zraka savršeno dezinficira ranu, a ima i regenerirajući učinak na kožu, odnosno potiče proces ozdravljenja. To je idealna tehnika koja se dokazala u ginekologiji u liječenju papilomatoze vanjskih genitalnih organa, kao i njenom pomoći, uklanjaju se kožne i mukozne novotvorine izazvane HPV-om kod muškaraca.

Najčešće se nakon uklanjanja papilarnog polipa izrezani materijal šalje u histološki laboratorij za dijagnostičku studiju.

4. Imunomodulacijska terapija je pokazana svim pacijentima podvrgnutim eliminaciji papiloma, što omogućuje konsolidaciju dobivenih rezultata. Uz njegovu pomoć, aktivnost virusa je smanjena, kao i prevencija pojave novih manifestacija HPV-a.

5. Vrlo često se u liječenju infekcije palomavirusima propisuju preparati interferona (tvari na bazi proteina koje povećavaju imunološku obranu tijela protiv virusnih infekcija).

6. Terapija ozonom se dobro pokazala. To je inovativna tehnika koja uključuje formulaciju kapaljki za ozon koji jačaju imunološki sustav i inhibiraju virusnu aktivnost. Koristi konvencionalnu slanu otopinu zasićenu plinom, koja zadržava svoja svojstva unutar 20 minuta nakon zasićenja. Ozonske kapaljke s antivirusnim djelovanjem opterećuju tkiva i organe kisikom, obnavljaju stanični sastav zahvaćenih tkiva, uklanjaju toksine i poboljšavaju opće stanje pacijenta. Nakon takvog tretmana, sve manifestacije PVI nestaju 5 ili čak 10 godina.

U slučaju liječenja visokorizičnog HPV-a, pacijent se mora konzultirati s onkologom i podvrći se citološkom pregledu.

7. Svim bolesnicima nakon liječenja propisuju se lijekovi koji ubrzavaju zacjeljivanje kože.

Napomena: terapija se nakon uspješnog zacjeljivanja kože smatra uspješnom.

Liječenje PVI anogenitalne zone

Kad se u anogenitalnoj zoni nađu plosnati kondilomi, tijekom liječenja poduzimaju se sljedeće mjere:

Destruktivna intervencija usmjerena na uništavanje papilarnih polipa i uklanjanje promijenjenog područja epitela;

Imunomodulatorna i imunostimulirajuća terapija;

Imenovanje antivirusnih lijekova koji utječu na replikaciju, transkripciju i transformaciju virusne DNA;

Propisivanje citotoksičnih lijekova koji oštećuju ili uništavaju stanice zaražene virusom;

Simptomatsko liječenje i liječenje povezanih patologija.

Napomena: neki stručnjaci trenutno provode fotodinamičku terapiju koja uključuje fotosenzibilizatore (fotoosjetljive tvari). Međutim, takvo postupanje u širokoj praksi još nije našlo svoju primjenu. Postoji i druga tehnika koja je u fazi kliničkih ispitivanja. To se zove profilaktičko i terapijsko cijepljenje.

Kada se otkriju egzofitni bradavice i kod prisutnosti tipične kliničke slike papiloma, pacijentima se propisuje kombinirano liječenje s naknadnim uklanjanjem neoplazmi. Nekoliko dana prije operacije provodi se liječenje imunomodulatorima, interferonima i antitumorskim sredstvima. Međutim, treba napomenuti da ova metoda, prema mišljenju većine stručnjaka, ne daje izražen terapeutski učinak.

Međutim, neki pacijenti pokušavaju se riješiti papilarnih polipa s kemikalijama. Želio bih naglasiti da je ova tehnika neučinkovita, zahtijeva ponovnu izloženost, te također dovodi do stvaranja ožiljnog tkiva.

Subkliničke, tj. Manifestacije PVI koje nisu vidljive golim okom tretiraju se na isti način kao egzofitni oblici, ali liječnik mora imati potpuno razumijevanje volumena tkiva pogođenih virusom. Inače bi bilo pametnije provoditi dinamičko praćenje i korištenje lokalne imunoterapije.

U latentnom obliku infekcije humanim papiloma virusom, liječenje se obično ne provodi, jer je u ovom slučaju skupa terapija lijekovima neučinkovita, a također, vrlo često u roku od 1-2 godine, samoizlječenje se događa u nositeljima virusa (češće kod mladih žena i muškaraca).

Međutim, ponekad latentni oblik PVI (10-10% slučajeva) postaje subklinički. U pravilu tome pridonose i neki nepovoljni čimbenici, kao i infektivno-upalni procesi koji se razvijaju u anogenitalnoj regiji ili na drugom zahvaćenom području. Slabljenjem imunoloških sila u tijelu i razvojem kroničnih endokrinih bolesti PVI se može pretvoriti u manifestni oblik.

Prognoza za ovu bolest najčešće je pozitivna, međutim, u nekim slučajevima, nakon uklanjanja papilarnih polipa, mogu se pojaviti recidivi, kao i recidivi koji se pretvaraju u maligne oblike. Zbog toga je svim imunosupresivnim osobama tijekom dvije godine preporučeno dinamičko promatranje, kontrola imunološkog statusa, kao i redovita kolposkopija s kasnijim citološkim ispitivanjima. U svakom slučaju, liječenje PVI se propisuje individualno, uzimajući u obzir dob pacijenta, njegov imunološki status, lokalizaciju patološkog procesa, prirodu promjena u području cervikalnog kanala, kao i popratne urogenitalne infekcije i somatske kronične patologije.

Prevencija PVI

Prema mišljenju stručnjaka, samo prevencija HPV-a može smanjiti rizik od razvoja raka vrata maternice i raka penisa. Danas se koriste sljedeće preventivne metode:

1. Primarna prevencija infekcije humanim papiloma virusom. On osigurava pravovremenu identifikaciju faktora rizika i prevenciju širenja infekcije, a uključuje i razvoj preventivnih cjepiva i drugih metoda za sprečavanje razvoja papilomatoze.
2. Sekcija sekundarne prevencije je dijagnostička dijagnostika, tj. Sveobuhvatni liječnički pregled ljudskog tijela, koji omogućuje otkrivanje bolesti na najraniji datum njezina razvoja.
3. Tercijarna prevencija PVI-a osigurava smanjenje učestalosti recidiva bolesti kod prethodno inficiranih pojedinaca.

Istodobno, važan preventivni aspekt je saniranje s objašnjenjem aspekata bolesti među stanovništvom, osobito među adolescentima koji tek počinju seksati.

Vrlo jednostavan, ali istodobno i učinkovit način da se spriječi infekcija HPV-om je korištenje kontracepcijskih metoda i preliminarnog istraživanja parova koji planiraju seks.

Prema mnogim stručnjacima, profilaktičko cijepljenje protiv humanog papiloma virusa također je učinkovita metoda primarne prevencije (osobito ako se cjepivo daje prije početka seksualne aktivnosti).