Uzroci i simptomi angioedema. Pružanje prve hitne medicinske pomoći

Danas angioedem znači akutno stanje edema kože, sluznice, koja duboko dospijeva u potkožno masno tkivo.

Najčešće se edem nalazi na licu, širi se na sluznicu oka, usta, grla i grkljana. No, postoje slučajevi oštećenja gastrointestinalnog trakta, moždane ovojnice i zglobova.

Edem se razvija dovoljno brzo i odnosi se na izvanredna stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Srećom, ovo opasno stanje razvija se samo u 2% svih alergijskih reakcija.

Ljudi bilo koje dobi mogu patiti od njega, ali češće su pogođena djeca i žene.

Prije su se edemi često nazivali angioneurotski, što upućuje na to da je njegov glavni uzrok vaskularna reakcija na prekomjerne živčane impulse kod razdražljivih ljudi s lako uzbudljivim živčanim sustavom. Moderna znanost ne podržava tu poziciju.

Iz povijesti

Znakove angioedema liječnici su promatrali još u 16. stoljeću, prije njemačkog profesora Quinckea, po kojem je i dobio ime. Na primjer, Talijan Marcello Donato zabilježio je to stanje 1586. godine, ali, nažalost, nije on dobio lovore.

Ta je priča započela u pruskoj provinciji Schleswig-Holstein 1882. godine.

Ili, u malom gradu Kielu, gdje Baltičko more doseže samo srce grada, i gdje je glavni element voda. To se dogodilo u lipnju, kada je Kielski zaljev prvi put ugledao regatu na moru, a baltički vjetar otežao je jedra dvadesetak jahti.

Frau Weber će umrijeti. Ujutro je još uvijek bila vrlo zdrava, pa čak i cjenkala nekoliko haringa na ribarnici. Ali onda je uspjela popiti šalicu čokolade, čija je nova marka donesena u kolonijalni dućan samo ovaj tjedan, a koju je samo jednom pokušala.

Na sreću, profesor Heinrich Ireneus Quincke, koji je bio nesretan kao kuhar, tek je tada otišao na Sveučilište u njegov ured, gdje je vodio odjel interne medicine. Stoga, kad se preplašila i hripala od gušenja, Frau je odletjela k njemu s prorezima umjesto očiju i natečenim licem, brzo je uspjela pružiti prvu pomoć i spriječiti ga da ode na uskršnje anđele, koje je voljela vezivati ​​križem.

Budući Kaiser Wilhelm, impresioniran Kielovom "Paradom starih brodova", upravo se približavao svojoj palači u Nizozemskoj, a tiskari u Sveučilištu u Kielu tiskari su već tiskali monografiju profesora Quinckea o angioedemu kože, potkožnog tkiva i sluznice, koji je gotovo odnio život Frau Webera. Kasnije su Britanci i Amerikanci počeli nazivati ​​oteklinu imenom dr. Quinckea, koja je prilično ukorijenjena u medicinskom svijetu.

Uzroci angioedema

Mehanizmi razvoja angioedema mogu biti dvostruki:

• alergijska reakcija
• povećana propusnost vaskularnog zida u odnosu na pozadinu naslijeđenih karakteristika sustava komplementa (specijalni krvni proteini odgovorni za imunološku zaštitu)

Alergijski edem

Edem se razvija mehanizmom trenutne reakcije. Različiti alergeni djeluju kao provokatori, koji se dijele na:

• zarazne (gljivice, bakterije, virusi)
• neinfektivne, što opet uključuje:
  • kućanstvo (prašina i epidermalne grinje)
  • kukac (otrov sline i insekata)
  • povrće (pelud drveća i trava)
  • epidermalno (perut i životinjska dlaka, riblje ljuske)
  • lijekovi
  • hrana (jaja, kava, čokolada, med, citrusi, plodovi mora itd.)
  • industrijski (fenoli, mentol, skipdar, itd.)

Kod prvog kontakta s alergenom, tijelo reagira pripremom mastocita i bazofila, ističući imunoglobuline razreda E.

Kada se udahnu, pojedu - usisavaju kroz sluznicu ili kožu alergena i ponovno se ubrizgavaju u krv, bazofili i mastociti prepoznaju, razgrađuju i oslobađaju veliki broj biološki aktivnih tvari ili upalnih medijatora (histamin i slične tvari) u krvotok.

Kao rezultat toga, razvija se grč kapilara, izlaz tekućeg dijela plazme iz žila u međustanični prostor. Osobito lagana voda prodire u ona područja gdje ima mnogo slobodnih vlakana:

• kapci, usne, lice, vrat
• gornji dio grudi, ruke
• stopala, genitalije

Razvija se masivan edem. Takav je mehanizam karakterističniji za odrasle osobe sa zrelim imunološkim sustavom i alergijskim nasljeđem.

Nasljedni faktor

Određeni broj ljudi nasljeđuje, umjesto davanja ili iznajmljivanja, takav sustav komplementa, koji izaziva imunološki odgovor kada se oslobodi u tijelo:

• strane tvari
• infekcija
• ili čak i kod ozljede
• ili snažan stres

Kao rezultat tog odgovora, bazofili su također uništeni i oslobođeni su upalni medijatori. Tada isti alergeni izazivaju angioedem već pri prvom kontaktu s tijelom, bez prethodne aktivacije mastocita i bez oslobađanja imunoglobulina E.

Ovim mehanizmom angioedem se razvija kod male djece mlađe od tri godine i kod osoba s prekomjerno aktivnim sustavom komplementa. Najčešće reagiraju na ugrize insekata i zmije.

Neizravni čimbenici

Drugi čimbenici koji doprinose nastanku angioedema uključuju:

• endokrine bolesti
• infestacije crva ili parazitske bolesti (vidjeti znakove crva kod ljudi)
• neke bolesti unutarnjih organa

Simptomi angioedema

Odmah moram reći da se edem razvija vrlo brzo: samo kratko vrijeme (od nekoliko minuta do pola sata) može proći od ulaska u nos oblak peluda ili pijanog šalice kave do zastrašujućeg spektra angioedema.

podbulost

Kod bilo kakve lokalizacije edema, osoba može osjetiti osjećaj tjeskobe ili čak strah od smrti:

• Prije svega, lice i njegovi dijelovi natekaju: kapci, usne, obrazi, vrh nosa, uši.
• Sve to postaje podbuhlo, oči se sužavaju u proreze i počinju zalijevati.
• Koža blijedi, postaje vruća i zategnuta.
• Edem je gust i gotovo da i nema znakova pritiska.
• Također, oticanje se može proširiti na vrat i gornji dio grudi i trbuh.
• U nekim slučajevima, ruke se nabrekaju, pretvarajući prste u kobasice i stražnje strane ruku u jastuke.
• Također poznati slučajevi edema stopala i genitalija, kao i kože trbuha.
• Naravno, edem je različitog stupnja, a jedan od pacijenata odlazi s manjim promjenama u izgledu.

To su vrlo impresivni, ali ne i najočitiji znakovi angioedema. Situacija je mnogo gora kada se, uz vanjsku deformaciju lica, pojavi:

To ukazuje da se oteklina proširila na meka tkiva grkljana, utjecala je na glasnice i već je pala u dušnik.

Ako u ovoj fazi ne počnete poduzimati hitne mjere, lako možete postati svjedokom kako pacijent pretvara plave oči pred njegove oči, gubi svijest i guši se do smrti. Ali čak ni u ovoj fazi ne smijete odustati, jer umjetno disanje može lagano gurnuti edematozne stijenke respiratornog trakta, a ambulantni tim koji je stigao za to vrijeme će provesti sve hitne mjere i imati vremena za guranje oštrice laringoskopa u pogođenu osobu.

Gastrointestinalni angioedem

Ona se manifestira u obliku akutnog poremećaja prehrane i nastavlja sa simptomima alergijskog gastritisa, u kojem alergeni hrane napadaju želučanu stijenku i u njoj se nakupljaju eozinofili i bazofili, pri čijem se uništenju javlja vaskularni spazam i natečenost. Sličan uzorak se primjećuje u crijevima.

• Osoba počinje patiti od akutnih bolova u epigastričnom području ili blizu pupka, u lateralnim dijelovima trbuha.
• Mučnina, peckanje jezika i nepca, povraćanje hrane koja se pojede, zatim labava stolica

Meningealni edem

To daje klinici serozni meningitis:

• Glavobolje, svjetlo i zvuk straha
• Utrnulost okcipitalnih mišića, zbog kojih je bradu teško dovesti do prsa (vidi prve znakove meningitisa u djece i odraslih)
• Oteklina membrana mozga edemom ne dopušta bez bola da podigne rastopljenu nogu ležećeg pacijenta, nego se smanji kada pacijent baci glavu ili leži na boku s gornjim nogama (pas ili držanje pištolja).
• Karakteristične su mučnina i povraćanje centralnog porijekla, mogu se pojaviti grčevi.

Na zasluge profesora G.I. Quincke želi napomenuti da je glavni dijagnostički (i djelomično terapeutski) postupak za meningitis, koji omogućava uzimanje spinalne tekućine za analizu i smanjivanje pritiska, nazvan spinalna punkcija, prvi put predložen njima.

Zajednički oblik

Zglobni oblik edema dovodi do neupalnog edema sinovijalne membrane zglobova, promjena u njihovoj konfiguraciji i oštećenja pokretljivosti.

Kvinkki edem s urtikarijom

Ova kombinacija također nije neuobičajena. Istodobno, uz natečenost kože, sluznice i potkožnog tkiva, pojavljuje se osip u obliku bora različitih veličina, što je praćeno svrabom kože ili peckanjem (vidi simptome i uzroke urtikarije).

Ovisno o trajanju simptoma, angioedem se dijeli na akutne (do šest tjedana) i kronične (dulje od šest tjedana).

Simptomi u djece

Djeca često pate od angioedema.

• Što se više djece hrani umjetnom hranom u djetinjstvu
• Što više lijekova primaju, to su veći rizici za razvoj angioedema
• Alergija na kućanstvo - prašci za pranje, šamponi i pjene za kupanje, regeneratori za tkanine
• hrana je pojačana - rano napuštanje dojenja i konverzija kravljeg mlijeka u proteine ​​(vidjeti možete li piti mlijeko za dijete mlađe od 2 godine), hranu bogatu bojama i zgušnjivačima
• i lijek - antibiotici iz bilo kojeg razloga, cijepljenje od svega na svijetu, multivitamini ne razumiju zašto (vidi tablete za poboljšanje imuniteta)

Kao rezultat toga, klinika angioedema može se pojaviti u djetetu prvih mjeseci, pa čak i dana života.

Za novorođenčad i djecu mlađu od 3–4 godine, nealergijska priroda edema je karakterističnija zbog nasljedne predispozicije i reakcije komplementa. U ovom slučaju, smrt djeteta od iznenadne smrti na pozadini edema grkljana može doseći četvrtinu svih slučajeva.

• Djeca češće od odraslih reagiraju na kliniku gastrointestinalnog edema i meningealnih simptoma.
• No, zglobni sindrom je manje karakterističan za njih.
• Alergijski oblik angioedema u pedijatrijskoj praksi često se pojavljuje zajedno s urtikarijom ili bronhijalnom astmom, dok bol u trbuhu nije karakteristična za ovaj oblik edema.

Edem grkljana je najgori znak, na prvim pojavama koje je potrebno nazvati hitnom pomoći. Sužavanje lumena grkljana može proći kroz četiri faze, koje su s Quinckovim edemom prilično glatke i uklapaju se u kratko vrijeme.

• Stenoza od 1 stupnja je još uvijek kompenzirana i omogućuje djetetu disanje bez kratkog daha. No, tijekom vježbanja već se pojavljuje kontrakcija gornje prsne kosti i regije iznad pupka.
• U drugom stupnju, dijete je blijedo, njegovo nosno područje postaje plavo, a pojavljuje se otkucaj srca. U ovom trenutku, tkiva doživljavaju izgladnjivanje kisikom, mozak pati. Dijete je nemirno, uzbuđeno. Cijeli prsni koš i trbušni mišići su uključeni u disanje.
• Treći stupanj je respiratorna insuficijencija (cijanoza usana, prstiju, bljedilo, znojenje). Dijete bučno povlači zrak, teško udiše i izdahne.
• Četvrti stupanj je zapravo gušenje s plitkim disanjem, usporenim otkucajima srca, letargijom ili gubitkom svijesti.

Prva pomoć za angioedem

U ovom dijelu raspravljamo o samopomoći i uzajamnoj pomoći:

• Prvi događaj, koji bi trebao biti proveden s razvojem angioedema, je poziv ambulantne brigade. Ako ambulantna kola očito ne dolaze, nego pacijenta odvesti u najbližu zdravstvenu ustanovu ili ga odvući u najbližu medicinsku ustanovu - povući, nakon što završimo drugi ili tri koraka.
• Drugi je prijem antihistaminskog lijeka, koji je pri ruci (u doznoj dobi, bolje je pod jezikom).
• U nedostatku antihistaminika ili drugih lijekova za alergije, ulijte banalnu naftizin (kapi u nos) u usta odrasle osobe ili tinejdžera u dozi od 2-3 kapi ili kapanjem u nos
• Smirujemo pacijenta, otvaramo otvore, oslobađamo vrat i prsa od zatezanja odjeće, uklanjamo nakit (lanci, naušnice, itd.). Uzmemo dijete u naše ruke, ne vičemo ili histeriju.
• Ako je alergen poznat, ako je moguće, uklonite ga.
• Nanesite na mjesto hladnoće edema.
• Ako je osoba bez svijesti, provodite umjetno disanje.
• Rođaci pacijenata s recidivirajućim edemom obično su svjesni prednizolona i sposobni su sami davati ovaj lijek intramuskularno.

Zapamtite da život osobe može ovisiti o usklađenim i racionalnim aktivnostima od prvih minuta razvoja angioedema.

Hitna pomoć za angioedem

Ovdje dolazi vrijeme kvalificirane medicinske skrbi iz ambulante ili bolnice ili ambulante:

• Prestanak alergena
• Quincke edem na pozadini niskog krvnog tlaka zahtijeva subkutanu injekciju 0,1% otopine epinefrina u dozi od 0,1-0,5 ml
• Glukokortikoidi (prednizolonski himisukcinat 60-90 mg primjenjuje se intravenozno ili intramuskularno ili deksametazon od 8 do 12 mg intravenski)
• Antihistaminici: suprastin 1-2 ml ili klemastin (tavegil) 2 ml intravenski ili intramuskularno

S oticanjem grkljana:

• Prestanak izlaganja alergenu
• Udisanje kisika
• Posolite 250 ml intravenski
• Epinefrin (epinefrin) 0,1% -0,5 ml intravenski
• Prednizolon 120 mg ili 16 mg deksametazona intravenski
• Uz neučinkovitost intervencija - intubacija dušnika. Prije toga: atropin sulfat 0,1% -0,5-1 ml intravenski, midazolam (dormicum) 1 ml ili diazepam (relanium) 2 ml intravenozno, ketamin 1 mg po kg intravenske težine
• Sanacija gornjih dezinfekcijskih putova
• Jedan pokušaj intubacije dušnika. Kada je neučinkovitost ili nemogućnost izvršenja - konikotomija (disekcija ligamenta između krikoide i tiroidne hrskavice), umjetna ventilacija pluća
• hospitalizacija

U nedostatku edema grkljana, hospitalizacija je indicirana sljedećim skupinama bolesnika:

• djece
• ako se Quincke edem razvije prvi put
• teškog tijeka angioedema
• edem s lijekovima
• bolesnika s teškim kardiovaskularnim i respiratornim patologijama
• Osobe koje su prije bile cijepljene bilo kojim cjepivom
• nedavno je imao akutnu respiratornu virusnu infekciju, moždani udar ili srčani udar

Liječenje angioedema

U stacionarnim uvjetima događaj nastavlja suzbijati alergije:

• davanje antihistaminika, glukokortikoida
• Intravenska infuzijska terapija se provodi - povećava volumen cirkulirajuće krvi i filtrira alergene kroz bubrege, koristeći fizikalnu otopinu, inhibitore proteaze (contrycal), epsilonaminokaproičnu kiselinu.
• Epsilonaminokaproinska kiselina je indicirana za pseudalergijski edem u dozama od 2,5-5 g dnevno ili intravenozno.
• primijenjena forsirana diureza - lasix, furosemid na kraju infuzijske terapije
• Ascorutin se može propisati za smanjenje propusnosti krvnih žila.
• prikazana je i enterosorpcija (Polyphepan, Aktivni ugljen, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb), zbog čega su vezani alergeni hrane u crijevima.

Ima smisla navesti podatke o najnovijim trendovima u području antialergijskih lijekova, koji se liječe u akutnom razdoblju angioedema i između epizoda ponovljenog angioedema.

• Antihistaminici prve generacije: kloropiramin (suprastin), prometazin (pipolfen, diprazin), fenkarol (hifenadin), feniramin (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (clemastin), mebhydrolin (omeril, diazolin) djeluju brzo (15-20). minuta). Učinkovito kod ublažavanja angioedema, ali uzrokuje pospanost, produljuje vrijeme reakcije (kontraindicirano za vozače). Djeluju na H-1 receptore histamina
• Druga generacija blokira histaminske receptore i stabilizira mastocite iz kojih histamin ulazi u krvotok. Ketotifen (zaditen) učinkovito uklanja spazam respiratornog trakta. Prikazuje se u kombinaciji s angioedemom i bronhijalnom asmom ili bronho-opstruktivnim bolestima.
• Antihistaminici treće generacije ne inhibiraju središnji živčani sustav, blokiraju histaminske receptore i stabiliziraju zid mastocita:
  • Loratadin (klarisens, klaritin)
  • Astemizol (astelizol, astmanizal, istanong)
  • Semprex (acrivastin)
  • Terfenaddin (teridin, treksil)
  • Alergodil (Atselastin)
  • Zyrtec, Cetrin (cetirizin)
  • Telfast (feksofenadin)
  • (vidi popis svih tableta alergija).

Izbor lijekova provodi se uz sljedeće sklonosti:

• Kod djece mlađe od godinu dana: Fenistil
• Od 12 mjeseci do četiri godine: Loratadin, Cetirizin
• Od pet do dvanaest: Cetirizin, Loratadin, Terfenadin, Astemizol
• Za trudnice: Astemizol, Loratadin, Telfast
• Za dojenje: Pheniramine i Clemastine
• Kod patologija jetre: kao kod djece
• Kod zatajenja bubrega: kao i kod trudnica

Prema tome, angioedem, čiji su simptomi i liječenje opisani gore, je lakše spriječiti nego zaustaviti. U svrhu prevencije, preporučljivo je smanjiti broj kućnih i prehrambenih alergena, pokušati izbjeći nepotrebne lijekove, a na prve manifestacije bilo koje alergijske reakcije (dermatitis, urtikarija, sezonski rinitis, konjunktivitis ili bronhijalna astma) kontaktirajte alergologa.

Pravila za prvu pomoć za angioedem

Alergijska reakcija se ne manifestira uvijek svrabom i oticanjem, ponekad se pretvara u ozbiljnu komplikaciju koja može dovesti do smrti pacijenta s alergijama.

Kada alergija uhvati pacijenta izvan straže, potrebno je pružiti prvu pomoć brzo i točno, u nekim slučajevima, znanje prve pomoći spasit će život.

Glavni simptomi bolesti

Što je karakteristično:

1. Prvi se simptomi pojavljuju naglo, odmah nakon kontakta s alergenom.
2. Osoba osjeća oticanje organa s sluznicama i labavim potkožnim tkivom:

• usne šupljine;
• jezik;
• usne;
• grkljana;
• područje oko očiju;
• obraza;
• genitalije;
• u blizini zglobova;
• mjesta oko ugriza insekata, na primjer: dlan ili noga nakon ugriza osa.

1. Oteklina u području kontakta s alergenom iu organima s sluznicom i labavim vlaknima.
2. Osjećaj otekline na mjestu edema.
3. Koža u području edema postaje zategnuta.
4. Na mjestu edema ne nastaje jama.
5. Crvenilo kože.
6. Jako svrab.
7. Kratkoća daha.

Simptomi ne moraju biti jasni i imaju izbrisani karakter, ovisno o težini i reakciji tijela na alergen.

S blagom ozbiljnošću simptomi će nestati za nekoliko dana, bez posljedica nakon njih samih.

Jaka reakcija tijela očitovat će se u ekstremnim oblicima opisanih simptoma, s mogućim komplikacijama iz organa različitih tjelesnih sustava.

Komplikacije i opasnosti

Sustavi u kojima postoje sluznice mogu biti pogođeni:

1. Najozbiljnija i najopasnija komplikacija angioedema je poraz sluznice dišnog sustava. Teški edem dovodi do sužavanja lumena respiratorne cijevi, zbog čega zrak ne ulazi u pluća izvana, a pacijent ne može udisati.

Sljedeći znakovi bit će karakteristični:

• kašalj lavež, čujan u daljini;
• otežano disanje;
• tihi, slabi glas;
• strah u očima pacijenta;
• kratak dah;
• uključivanje pomoćnih mišića tijela u udisanje;
• ten postaje plava;
• mogući gubitak svijesti;
• smrt zbog nedostatka kisika.

1. Kada se reakcija u području membrane mozga može izbrisati simptomi:

• glavobolja;
• pospanost;
• mučnina;
• pospanost;
• konvulzije;
• Teško je dohvatiti bradom do prsa, koja leži na leđima;
• oštećenje sluha;
• vrtoglavica.

Ova komplikacija može dovesti do smrti zbog oticanja sluznice mozga.

1. S razvojem edema zbog alergena u probavnom traktu ogleda se:

• bol u trbuhu;
• proljev;
• povraćanje;
• peckanje na nebu i ždrijelu;
• napetost prednjeg trbušnog zida.

Pogrešna dijagnoza je moguća zbog sumnje na akutni abdomen, koji se liječi u kirurškom odjelu.

1. Oštećenje sluznice mokraćnog sustava dovest će do razvoja akutnog cistitisa i urinarne retencije.
2. Quincke edem može biti komplikacija urtikarije, koja će se karakterizirati teškim svrbežom i crvenilom kože i utjecati na veliko područje tijela.

Kada je potrebno pružiti hitnu pomoć

Potrebno je brzo djelovati s Quinck edemom.

Odmah pozovite hitnu pomoć kada vidite:

• znakovi gušenja kada se osoba počne gušiti;
• meningealni znakovi, koji se sastoje u teškoćama naginjanja glave prema naprijed;
• bol u trbuhu i proljev;
• dugo zadržavanje urina.

U slučaju bilo kakve sumnje na edem, nazovite hitnu pomoć kako ne biste žrtvu doveli do smrti!

Video: Glavne opasnosti

Što učiniti prije dolaska stručnjaka

Prvu pomoć možete dobiti čak i prije dolaska hitne pomoći, ako imate lijekove.

Imate moć pomoći pacijentu i pripremiti ga za slanje u bolnicu.

Evo što trebate učiniti u slučaju angioedema:

1. sve treba učiniti mirno i brzo.
2. Zaustavite kontaktni alergen s ljudskim tijelom.
3. Uvjeravajte osobu ako je svjestan.
4. Objasnite da mu hitna pomoć već pomaže.
5. Potražite u džepu bilješku koja kaže što učiniti tijekom napada.
6. U nedostatku bilješke, nemojte paničariti, smirite se i slijedite ove upute:

• otkopčajte ovratnik, uklonite pojas, bez neugodne odjeće;
• pružiti svjež zrak otvaranjem prozora i vrata i vraćanjem okolne gomile;
• dati pacijentu polusjedni ili sjedeći položaj kako bi olakšali disanje;
• ako dođe do ugriza ili kontakta s alergenom, onda na ovo mjesto stavite hladnoću, na primjer, led omotan ručnikom - samo nemojte stavljati led da spriječi ozebline;
• ili iznad mjesta u koje je alergen ušao u tijelo (ugristi ili ubrizgava), nanesite podvez za sprečavanje širenja antigena u tijelu;
• stavite žrtvina stopala u toplu vodu;
• u prisustvu vazokonstriktornih kapi, kapati ih u nos;
• ako postoje antihistaminici, predajte ih žrtvi;
• u prisutnosti aktivnog ugljena ili drugog enterosorbenta, dati napitak žrtvi;
• vode, bolje je piti alkalno, na primjer: "Borjomi";
• biti stalno u blizini i ne ostavljajte pacijenta na miru;
• provjerite puls i mjerite tlak kad god je to moguće.

Prva pomoć za angioedem kod odraslih i djece je vrlo vrijedna, provedba ovih pravila može ublažiti stanje žrtve i pomoći mu da se oporavi bez komplikacija! Nakon dolaska hitne pomoći, obavijestite liječnika o svim lijekovima koje je žrtva primila. To je potrebno kako bi se spriječilo predoziranje žrtve.

Koji su učinkoviti lijekovi za edem quinquea? Pogledajte članak.

Razlika u pružanju prve pomoći za angioedem u djece i odraslih

1. djeca starija od tri godine mogu razrijediti bikarbonu 1 gram po litri pitke vode;
2. djeca s aktivnim ugljenom moraju se gnječiti;
3. dijete treba uvijek biti hospitalizirano, čak i ako su simptomi nestali, liječnik mora biti nadziran;
4. za dijete uvijek morate izračunati točnu dozu lijekova prema dobi ili težini!

• "Dimedrol" od sedam mjeseci;
• "Suprastin" od mjesec dana;
• Cetirizin od šest mjeseci;
• "Claritin", "Loratadin" od dvije godine;
• "Diazolin" iz novorođenčeta;
• "Zyrtec" od šest mjeseci u obliku kapi.

1. "Diazolin" i "Cetirizine" ne mogu biti tijekom trudnoće.
2. "Suprastin" - potrebno je zaustaviti dojenje tijekom prijema

Algoritam djelovanja kod kuće

Kod kuće je teško pružiti kvalificiranu pomoć, ali možete obavljati sve navedene aktivnosti:

1. Dajte prvu pomoć.
2. Zovi hitnu pomoć.
3. Ostanite u blizini pacijenta.
4. Izmjerite puls i krvni tlak.
5. Pripremite predmete i dokumente prije dolaska hitne pomoći.
6. Ako nije moguće pozvati hitnu pomoć, unesite lijekove:

• antihistaminici uklanjaju oticanje i crvenilo, eliminirajući medijatore u tijelu:
• "Diazolin" je lijek izbora u hitnim situacijama, je lijek prve generacije, tako da ima mnogo nuspojava, ne treba ga koristiti za dugotrajno liječenje, bolje je za ublažavanje napada;
• "Suprastin" djeluje antiemetički, a djeca, pri prijemu, moraju izračunati dozu ovisno o dobi;
• "Cetirizin" ima mali sedativni učinak, ima dobra antipruritska svojstva.
• kelatori propisani za uklanjanje alergena iz probavnog sustava ili toksina:
• Aktivni ugljen se daje po jednoj tableti po deset kg;
• "Polysorb MP" je dostupan u obliku praha, ali se može koristiti samo u obliku suspenzija, djeca izračunavaju dozu ovisno o težini;
• "Enterosgel" je moguće tijekom trudnoće i djece od djetinjstva, ne smanjuje apsorpciju vitamina i minerala u crijevu.
• u teškim slučajevima i komplikacijama treba primjenjivati ​​glukokortikosteroidi:
• "Prednizolon" - lijek izbora u hitnim slučajevima, uklanja edeme i osigurava dišne ​​putove tijekom napada.
• S niskim krvnim tlakom hitna se pomoć sastoji u potkožnoj injekciji 0,1% adrenalina 1 ml.
• čisti klistiri se mogu koristiti za uklanjanje alergena;
• noćenje i stalni nadzor.

Kod kuće je teško zaustaviti napade, čak i ako imate potrebne lijekove, pa je najbolje uvijek nazvati hitnu pomoć!

prevencija

Kako se ne bi susreli s angioedemom, uvijek izbjegavajte alergene na one koji su skloni ovoj patologiji.

Evo slijeda akcija:

1. Napišite prvu pomoć na komad papira i ponesite ga sa sobom, u slučaju napada možete ga pronaći i pomoći.
2. Nosite lijekove prve pomoći ako imate napad.
3. Roditelji bi trebali paziti na djecu u prirodi, zaštititi ih od ujeda insekata.
4. U vrijeme cvatnje, idite na druga područja gdje biljke opasne za alergične ljude ne cvatu.
5. Stalno slijedite dijetu, jer je tijelo nestabilno na nekoliko vrsta alergena.

Prije upotrebe novih proizvoda za njegu tijela ili boja za kosu provodite kožne testove.

Glavne metode liječenja

1. Etiotropsko liječenje:

• Potrebno je prekinuti kontakt s alergenom:
• prestati davati lijek;
• uklonite ubod iz tijela;
• Zaustavite širenje alergena u tijelu:
• povucite iznad mjesta ubrizgavanja lijeka ili zagrizite podvezom;
• dodijeliti enterosorbente;
• Klistir.

1. Patogenetsko liječenje kada je poremećen mehanizam razvoja patologije. Kada se edem, propisuju se antihistaminici koji blokiraju djelovanje histamina, glavnog posrednika alergije i upale.

• potiče vaskularnu ekspanziju kože i potkožnog tkiva, zbog čega dolazi do crvenila;
• osigurava povećanu propusnost, što dovodi do oticanja sluznice i potkožnog tkiva.

1. Simptomatsko liječenje je otklanjanje simptoma:

• pogodan za vanjsku uporabu, olakšava svrab i crvenilo;
• vazokonstriktivni lijekovi smanjuju lumen krvnih žila i privremeno zaustavljaju iscjedak iz nosa;
• sredstva protiv bolova olakšavaju bol u crijevima;
• nesteroidni protuupalni lijekovi olakšavaju oticanje i upalu.

Neposredno liječenje napada mora biti etiotropno. Liječenje učinaka edema je više patogenetsko i simptomatsko. Počelo je kasnije etiotropsko liječenje, što su posljedice i komplicirana terapija bile veće.

Da biste saznali patogenezu bronhijalne astme u djece, nastavite.

Što je opasan infektivni dermatitis na nogama? Svi odgovori su ovdje.

Što bi trebalo biti u kompletu za prvu pomoć kod ljudi sklonih komplikacijama

Skloni komplikacijama su oni koji imaju nekontroliranu alergiju ili oni koji još ne znaju za njihovu patologiju. Quincke edem uvijek se pojavljuje iznenada, pa se teško može pripremiti za njega.

Svi oni koji pate od alergija trebaju imati više lijekova u slučaju edema:

1. “Adrenalin” 0.1% - s teškim tijekom i niskim tlakom.
2. "Prednizolon" vraća disanje u edem laringeala.
3. "Diazolin" ili "Suprastin" za uklanjanje histamina.
4. Vazokonstriktivne kapi za nos, na primjer: "Rhinostop".
5. Kelatori.

Quincke edem je opasna, smrtonosna bolest, može biti komplikacija blage alergijske reakcije, pa se uvijek čuvajte njezina razvoja i spriječite je!

Što rade u hitnoj službi? Prva pomoć za angioedem

Quincke edem (divovska urtikarija, angioedem) je akutna bolest alergijske prirode, u kojoj se naglo razvija oticanje sluznice i kože. Najčešće oteklina lica i vrata, gornjeg dijela tijela, rjeđe - grkljana, jezika i grla, membrana mozga i unutarnjih organa. Pročitajte više o tome što je angioedem u ovom članku.

Okidači za ovu bolest su:

• Alergijska reakcija - prvi kontakt s alergenom (lijek, pelud, hrana, otrov insekata, kućna prašina), a zatim se tijelo počinje baviti time povećanom proizvodnjom imunoglobulina i oslobađanjem histamina u krv. Histamin dovodi do ekspanzije kapilara i povećanja njihove propusnosti, što rezultira edemom.
• Nealergijska reakcija karakteristična je za djecu. U ovom slučaju, histamin, koji uzrokuje oticanje tkiva, izlučuje se izravnim djelovanjem toksičnog faktora (na primjer otrova insekata) na specifične stanice.
• Nasljedna predispozicija - uzrokuje pojavu nasljednog angioedema. U ovom slučaju postoji genetski slom u tijelu, zbog čega se smanjuje količina inhibitornih proteina koji suzbijaju djelovanje komplementa (obrambena reakcija tijela oslobađanjem histamina u krv). A uz najmanji napitak tijela (čak se mogu prenijeti na stres ili hipotermiju) - komplement se aktivira i pojavljuje se edem.

Važnost pružanja pravodobne prve pomoći

Quinckeov edem je rijedak, ali u isto vrijeme opasan uvjet. U teškim oblicima zahvaća se ne samo koža i potkožno tkivo različitih dijelova lica i tijela, nego i unutarnji organi i sluznica mozga. U takvim slučajevima mogu se pojaviti patološka stanja slična peritonitisu i meningitisu.

No, najopasnija stvar je oticanje u području nazofarinksa i grkljana, pri čemu sužavanje dišnih putova može dovesti do gladovanja kisikom, gušenja, au najtežim slučajevima smrti. Kod beba i djece predškolske dobi, vjerojatnost angioedema otekline dišnog trakta na licu i vratu povremeno se povećava u usporedbi s odraslima, stoga, čak i ako je dijete u zadovoljavajućem stanju, trebate potražiti stručnu medicinsku pomoć.

Karakteristični simptomi angioedema su brzina i intenzitet njegovog razvoja. Počevši s blagim oticanjem, edem može steći životno opasne skale za nekoliko minuta, sve do gušenja. Stoga se u takvim situacijama računa svaka sekunda i, čak i prije dolaska specijalista hitne pomoći, potrebno je pružiti prvu hitnu pomoć pacijentu.

Hitna skrb za bolesnike s angioedemom

Što treba učiniti kako bi se pružila prva pomoć odrasloj osobi s angioedemom prije dolaska hitne pomoći kod kuće:

• Za pomoć zauzeti udoban položaj, osiguravajući odljev tekućine iz otečenih dijelova tijela (ako noge nateče - podignite ih, ako su lice i vrat natečeni - sjednite na žrtvu).
• Ako je moguće, smirite se i spriječite paniku.
• Osigurajte pristup kisiku: otvorite prozor, otkopčajte usku odjeću.
• Zaustavite alergen: ubod insekta ili ga uklonite iz kemijskog sredstva.
• Ako je uzrok edema ugriz kukaca ili ubrizgavanje lijeka, nanesite podvezu iznad zahvaćenog područja.
• Nanesite hladni oblog na oticanje.
• Da biste ubrzali osloboditi tijelo od alergena - pružiti obilan režim pijenja (poželjno alkalno piće: Borjomi, Narzan, 1% otopina sode za pečenje), dajte sorbente (zamućenje, aktivni ugljen, enterosgel).
• Dajte bilo koji antialergijski lijek prema doznoj dobi: fenikol, fenkarol, suprastin, klaritin, loratadin, cetirizin. Intramuskularno davanje lijeka je učinkovitije, ali ako u blizini nema kvalificiranog stručnjaka, uzimanje 1-2 tablete antihistamina prije dolaska hitne pomoći. Pročitajte više o suvremenim antihistaminicima.
• Za kapanje u nos bilo koje kapljice vazokonstriktora: nazivin, naftizin, galazolin, tizin.
• Vruće kupke za stopala mogu se pripremiti (ako je gornji dio tijela otekao).
• Ako se razvije bronhospazam, tada se može koristiti raspršivač kako bi se olakšalo disanje pacijenta.

Ambulantni tim za dijagnozu angioedema pruža hitnu pomoć u obliku:

• intramuskularni prednizolon - za lakše disanje
• potkožnog adrenalina
• intramuskularni suprastin - za izjednačavanje djelovanja histamina
• upotreba diuretika (lasix) za ubrzavanje uklanjanja alergena iz tijela
• inhalacija salbutamola
• traheotomije indikacijama
• hitna hospitalizacija

Karakteristike prve pomoći djeci s angioedemom

Oko 2% djece pati od angioedema. U pravilu, riječ je o djeci s alergijama, čiji su roditelji svjesni visokog rizika od bolesti i imaju lijekove u svom kućnom lijeku:

• antihistaminsko djelovanje: parlamentarni, fenkarol, fenistil
• adsorbenti: aktivni ugljen, polifen, enterosgel
• enzimski preparati za smanjenje osjetljivosti djetetova tijela na alergene na hranu: creon, panzinorm
• s visokim rizikom za edem grkljana - prednizon za intramuskularne injekcije

U djece razvoj edema javlja se češće i brže nego u odraslih. Stoga je stopa reakcije roditelja u pružanju prve pomoći i neposrednom pozivu liječnika ključna za život i zdravlje djeteta u ovoj situaciji.

Quinckeov edem

Jedna od najtežih manifestacija alergijske reakcije je angioedem. Ovo stanje prvi je opisao liječnik Heinrich Quinnck, a ta je patologija dobila ime po prezimenu. Još jedan medicinski naziv za ovu bolest je angioedem. Bolest se javlja samo u 2% ljudi koji su skloni alergijskim reakcijama. Bolest se ubrzano razvija i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Zbog nedovoljno shvaćenih uzroka češće se javlja kod žena ili djece.

Što je angioedem

Angioedem ovog tipa karakterizira lokalna oteklina kože, lezija sluznice, potkožno tkivo pseudoalergijske ili alergijske prirode. U pravilu se javlja reakcija na obrazima, usnama, kapcima, jeziku, vratu, što je manje vjerojatno da će se dogoditi na sluznicama, na primjer, mokraćnim organima, gastrointestinalnom traktu, respiratornom traktu. U potonjem slučaju može doći do poremećaja propusnosti zraka, što uzrokuje prijetnju gušenja.

simptomi

Quinckeova bolest ima izražene znakove, može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, u rijetkim slučajevima ne prolaze dan. U pravilu, sve manifestacije nestaju bez traga, ali se recidivi javljaju u kroničnom obliku patologije. Glavni simptomi angioedema:

1. Razvija se vrlo brzo i iznenada, u 5-20 minuta (u rijetkim slučajevima, 1-2 sata).
2. Postoji ozbiljna oteklina potkožnog tkiva, sluznice do guste, bezbolne otekline, pojavljuje se na obrazima, nosu, jeziku, usnama, kapcima, sluznicama usta, traheobronhijalnom traktu, grkljanu, unutarnjem uhu, ponekad utječe na meninge, želudac, genitalije, crijeva.
3. Jedan od karakterističnih znakova angioedema je odsustvo boli, neugodni osjećaji se pojavljuju samo kada se osjećaju, postoji osjećaj rastegnutosti, napetost tkiva, gustoća.
4. Tipična lokalizacija edema je na gornjem dijelu tijela (lice). Izuzetno opasan za ljudski život bit će edem grkljana, dušnik. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
5. U 20% slučajeva Quincke sindroma patologija nije popraćena svrbežom kože, ali polovica bolesnika ima košnicu koja se odlikuje spaljivanjem i mjehurićima.
6. Uobičajena alergijska reakcija je nazalna kongestija, suzenje, svrbež konjunktive, kihanje, vrućica, slabost, glavobolja.

Uzroci angioedema

Da biste izbjegli stanje koje ugrožava život, morate znati što uzrokuje alergijski edem. To mogu biti individualne okolnosti za svaku osobu, ali najčešći faktori rizika uključuju sljedeće:

1. Proizvodi. Postoji hrana koja može izazvati alergiju kod ljudi sklonih tome, uključujući agrume, dimljeno meso, med i pčelinje proizvode, ribu, mlijeko, čokoladu, orašaste plodove, školjke, maline, mahunarke, sir, jagode, rajčice.
2. Otrovi komaraca, ose, pčela, komaraca i stršljena.
3. Neki prehrambeni aditivi koji su opasni ako ste preosjetljivi: sulfiti, tartrazin, konzervansi, nitrati, boje, sulfiti, salicilati.
4. Lijekovi. Ova skupina uključuje ACE inhibitore, antibiotike, jodirane lijekove, aspirin, imunoglobuline, cjepiva i terapijske serume. Opasna farmakološka sredstva za ljude koji su skloni alergijama, postoji rizik za dijete, čiji roditelji imaju alergijske reakcije.
5. Pelud drveća, cvijeća.
6. Provocirajući čimbenik mogu biti bolesti krvi, tumori, endokrine patologije.
7. Toksini u parazitskim, bakterijskim, virusnim, gljivičnim infekcijama, na primjer: helminthiasis, hepatitis, giardiasis, šuga.
8. Proizvodi od lateksa: kondomi, rukavice, cijevi za drenažu i intubaciju, intravenski, urinarni kateteri.
9. Dole, perje, vuna, slina (ostanite blizu životinja).
10. Kućanski prašci, lakovi ili maskara, industrijske kemikalije, kućna prašina.
11. Fizički čimbenici: vibracije, sunce, hladnoća, pritisak.
12. Kongenitalni nasljedni faktor.

klasifikacija

U medicini se Quincke sindrom, uzimajući u obzir povezane čimbenike i glavne, obično klasificira prema sljedećem algoritmu:

• akutni edem - simptomi traju i do 45 dana;
• kronični znakovi traju dulje od 6 tjedana s periodičnim recidivima;
• stečeno - za cijelo vrijeme promatranja ovaj tip je zabilježen samo 50 puta kod osoba starijih od 50 godina;
• nasljedni angioedem - 1 slučaj na 150 tisuća pacijenata;
• oticanje uz simptome urtikarije;
• izolirano - bez dodatnih stanja.

Liječnici usmjeravaju pozornost na dvije vrste opasnih edema sa sličnim vanjskim manifestacijama:

• angioedem;
• nasljedna (nealergijska).

S istim znakovima bolesti, potpuno različiti čimbenici postaju uzrok razvoja. Takva situacija često dovodi do pogrešne dijagnoze, koja je prepuna ozbiljnih komplikacija, korištenja pogrešne sheme za hitne slučajeve i daljnje terapije. Vrlo je važno u fazi brige odrediti koji se tip patologije razvio kod pacijenta.

komplikacije

Ako osoba ne pomogne na vrijeme, onda se Quincke sindrom može razviti i izazvati ozbiljne komplikacije. Ovdje su glavne posljedice koje ova patologija može uzrokovati:

1. Najopasnija komplikacija može biti edem laringeala, postupno će se povećavati znakovi akutnog respiratornog zatajenja. Simptomi ove komplikacije bit će kašalj laveža, promuklost, progresija otežanog disanja.
2. Gastrointestinalni edem može uzrokovati akutnu abdominalnu patologiju. Razvijaju se akutni bolovi u trbuhu, dispeptički poremećaji, povećana peristaltika, u rijetkim slučajevima simptomi peritonitisa.
3. Oticanje urogenitalnog sustava može biti popraćeno znakovima akutnog cistitisa, što uzrokuje zadržavanje urina.
4. Opasne komplikacije mogu uzrokovati Quincke sindrom, koji je lokaliziran na licu. Meninge mogu biti uključene u proces, pojavit će se simptomi meningealnih bolesti ili labirintni sustavi (koji se manifestiraju znakovima Meniereovog sindroma). Takav edem može biti fatalan bez hitne medicinske pomoći.
5. Akutna urtikarija može se kombinirati s Quinckeovom reakcijom.

dijagnostika

Nakon prevladavanja krize i uklanjanja opasnosti za život, mogu se propisati sljedeća laboratorijska ispitivanja:

1. Mjerenje količine ukupnog imunoglobulina (IgE), koji reagira s alergenom i izaziva razvoj alergijskih simptoma neposrednog tipa. IHLA se proučava (imunokemiluminiscentno), u rezultatima, normalni IgE treba biti u rasponu od 1,31-165,3 IU / ml.
2. Testovi za detekciju specifičnih IgE, koji pomažu u određivanju uzroka (alergeni), izazivajući edem neposrednog tipa. Učinkovitost prevencije alergija i njenog liječenja ovise o rezultatima ove tehnike.
3. Određivanje povreda u sustavu komplementa, analiza funkcija za kontrolu i dijagnozu autoimunih bolesti.

Nakon oporavka, nekoliko mjeseci kasnije, kada su antitijela prisutna u tijelu i reagiraju na alergen, provode se sljedeća ispitivanja:

1. Testovi alergije na kožu. Klasična metoda u kojoj se navodni alergen nanosi na površinu kože. Ako osoba ima osjetljivost na ovaj reagens, na koži oko mjesta gdje se primjenjuje sredstvo dolazi do lagane upale.
2. Imunogramska analiza ili proučavanje imunološkog sustava.
3. Potražite sustavne bolesti koje često uzrokuju Quincke sindrom.
4. Ako je bilo pseudo-alergijskog edema, onda je potrebno pregledati cijelo tijelo, obaviti širok spektar analiza (biokemijski, bakteriološki), napraviti ultrazvuk, rendgenski pregled organa.

Prva pomoć za angioedem

Mnogi ljudi podcjenjuju opasnost od akutne alergijske reakcije koja se manifestira edemom unutarnjih organa sluznice, oslabljenim funkcioniranjem gotovo svih sustava (najčešće respiratornih).

Quincke edem zahtijeva hitnu prvu pomoć. Samo u ovom slučaju postoji šansa za očuvanje života i obnovu zdravlja.

Glavni simptomi bolesti

Ovisno o vrsti angioedema razlikuju se sljedeći znakovi patološkog procesa:

Kod alergijskog šoka, koža lica, usana, obraza, ruku i stopala postaje crvena. Alergijsku reakciju prate manifestacije akutne urtikarije, što zahtijeva hitnu skrb.

Ovisno o mjestu oticanja razlikuju se sljedeći simptomi:

• bolno oticanje jezika, grkljana, dušnika - zbog toga je poremećen proces gutanja, disanja i govora;
• bol u prsima, kašalj - simptomi karakteristični za angioedem, smješteni u plućima;
• urinarna retencija - znak oticanja sluznice mokraćnog sustava;
• konvulzije, gubitak svijesti - znakovi oticanja mozga.

Ozbiljnost simptoma u dijagnostici alergijske reakcije određena je općim stanjem ljudskog imunološkog sustava.

uzroci

Ovisno o prirodi razvoja (alergijska i nealergijska) razlikuju se sljedeći uzroci angioedema.

Alergijski edem - odgovor organizma na kontakt s alergenom.

Najčešće, edem izaziva:

• pčelinje proizvode;
• ugrizi insekata (osobito pčela);
• lijekovi;
• biljni pelud, životinjska dlaka.

Glavni uzrok angioedema nealergijskog tipa je nasljedna predispozicija za razvoj alergijskih reakcija. Pojava znakova edema koji nisu alergični tip može uzrokovati:

• produljeni stres;
• teška opijenost;
• infektivna lezija tijela;
• hipotermija ili dugotrajno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.

Komplikacije i opasnost

Kada Quinck edem utječe na sluznicu gotovo svih unutarnjih organa i sustava.

Neblagovremena prva pomoć u slučaju angioedema može izazvati ozbiljne komplikacije i stanja opasna za život osobe.

Najopasnija komplikacija je oticanje sluznice dišnog sustava. Lumen respiratorne cijevi sužava se, razvija se edem laringeala, otežava disanje. Došlo je do kratkog daha, otežanog disanja. Uz neblagovremenu pomoć došlo je do moguće smrti.

Puffiness membrana mozga je također uzrok smrti pacijenta. Razvoj takvog procesa pokazuje mučnina, letargija, oštećenje sluha i govora. Moguće su konvulzije i kratkotrajni gubitak svijesti.

Angioedem - kao odgovor tijela na gutanje proizvoda koji uzrokuju alergijske reakcije u probavnom sustavu. Sličnost simptoma s bolestima probavnog sustava može potaknuti liječnike na pogrešnu dijagnozu, nepravilno liječenje i kao rezultat gubitka dragocjenog vremena.

Opsežna područja crvenila i svrbeža su komplikacije urtikarije, svrbežni dermatitis može postati sljedeći članak opasnih komplikacija.

Kada je potrebno pružiti hitnu pomoć

Hitna pomoć za angioedem - djelovanje usmjereno na zaustavljanje interakcije s alergenom.

Hitna pomoć za Quincke edem je neophodna ako:

• postoje znakovi gušenja;

• postoje pritužbe na bol u trbuhu;

• pokazuju znakove dehidracije.

Važno: morate djelovati odlučno. Čak i neznatno kašnjenje može koštati života.

Što učiniti kada angioedem

Alergijski šok s angioedemom razvija se tako brzo da ponekad jednostavno nema vremena za razmišljanje. Život možete spasiti samo koordiniranim, jasnim akcijama hitne skrbi u slučaju urtikarije, angioedema.

Što učiniti prije dolaska stručnjaka

Osigurati prvu pomoć za angioedem prije dolaska liječnika je moguće, ovisno o dostupnosti potrebnih lijekova.

Znati što učiniti s angioedemom pomoći će u spašavanju života i izbjegavanju komplikacija.

Prva pomoć za angioedem uključuje jasan slijed radnji:

1. Smirite se i smirite pacijenta.
2. Ako je edem izazvao interakciju s alergenom, uklonite iritant.
3. Osigurajte maksimalan pristup svježeg zraka (otvorite prozor, pitajte okolne ljude da se odmaknu od pacijenta).
4. Podignite osobu, stavite jastuk ili zamotanu odjeću ispod leđa.
5. Ako je mjesto natečenosti vizualno određeno, pričvrstite kompresiju od leda do nje (komadići leda su omotani ručnikom ili tkaninom).
6. Odrasla osoba i dijete starije od tri godine nude česte i obilne napitke.
7. Dopustite žrtvi da uzme anti-alergijsku tabletu (oslobađa oticanje i smanjuje svrbež). Ako nema tableta, intramuskularne ili intravenske injekcije za angioedem antihistaminika spasit će situaciju.
8. Omotajte područje natečenosti vlažnom, hladnom krpom.
9. Prva pomoć za angioedem biti će najučinkovitija ako pacijent dobije injekciju prednizolona.
10. Hitna skrb za grčeve u zidovima grkljana (najteži simptom Quincke edema) uključuje injekciju adrenalina.

Hitna skrb za angioedem uključuje strogo pridržavanje algoritma djelovanja, razumijevanje što učiniti prije dolaska hitne pomoći za angioedem.

Razlika u pružanju prve pomoći za angioedem u djece i odraslih

Prva pomoć za angioedem - pravovremeno djelovanje s ciljem zaustavljanja procesa alergije (razvojno izvješćivanje).

Postoje neke razlike između pravila za prvu pomoć za angioedem za odrasle i djecu:

1. Hitni poziv, i za djecu i za odrasle, javlja se pri prvom znaku angioedema.
2. Uzimanje lijekova, tableta, lijekova - jedno od osnovnih pravila prve pomoći za angioedem. Za dijete od jedne godine, svi pripravci u obliku tableta moraju se slomiti.

Kako bi se ubrzao proces uklanjanja alergena iz tijela mogu se lijekiti sljedeće skupine:

• sorbensi - Smekta, aktivni ugljen;
• antialergijski lijekovi - Fenistil;
• Injekcija prednizolona.

Za odrasle je dopušteno primati sve gore navedene lijekove, ovisno o odsutnosti individualne netolerancije na sastojke lijekova.

Iznimka su trudnice za koje ginekolog kontrolira uzimanje bilo kojeg lijeka.

Važno: doza lijeka izračunava se strogo prema dobi i težini pacijenta.

Uvijek je potrebno zapamtiti da je napad teške alergije otežan (pogotovo kod djece), a ispravne radnje za zaustavljanje tog procesa pomoći će ne samo brzom obnavljanju prirodnog stanja, već i očuvanju života.

Glavne metode liječenja

Pravovremena reakcija omogućuje vam da brzo zaustavite alergijski proces, ali se daljnja dijagnoza i liječenje provode u bolnici.

Važno: Liječenje angioedema kod kuće nije prihvatljivo.

Nakon što je pacijent odveden u bolnicu, liječnik provodi pregled. Ako se potvrdi dijagnoza "angioedema", propisuje se određeni broj lijekova koji pomažu ublažavanju otoka:

• antihistaminika;
• kortikosteroid;
• hormonska (u napadu teške alergije, jedna ampula se ubrizgava ampulom od 30 mg prednizolona);
• lijekovi iz skupine inhibitora apf (kaptopril, enalapril).
• Njega za angioedem uključuje sljedeće akcije:
• pomoć pacijentu u kretanju po bolnici, mijenjanje odjeće, hitno pozivanje liječnika;
• u teškim situacijama, sestra pomaže u postupku traheosomije (liječenje se provodi s grčevima stijenki grkljana);
• ispunjava sve upute liječnika tijekom reanimacije u slučaju angioedema.

Što bi trebalo biti u kompletu za prvu pomoć kod ljudi sklonih komplikacijama

Quinckeov edem je nepredvidiva reakcija tijela. Za one koji su skloni alergijama ili koji su već iskusili angioedem, uvijek morate imati lijekove za alergiju:

• antihistaminici - Fenistil, Fenkrol;
• sorbensi - Enterosgel, aktivni ugljen;
• enzimi koji normaliziraju funkciju jetre - Creon;
• intravenska otopina koja će pomoći u obnavljanju disanja tijekom grčeva stijenki grkljana - prednizolon;
• Injekcija adrenalina - pomaže vratiti stari pokazatelj tlaka.

Quinckeov edem je po život opasna reakcija tijela, a određena preventivna pravila pomoći će spriječiti razvoj njegovog glavnog simptoma (edem):

• Svakako ojačajte imunološki sustav. Osim vježbanja i pravilne prehrane, obratite pozornost na zdravlje obiteljskih odnosa;
• pratiti čistoću kuće (praksa redovitog mokrog čišćenja, nedostatak sakupljača otpada i prašine);
• prije korištenja novih lijekova, proizvoda za njegu tijela, obavezno izvršite testove alergije;
• ako ste skloni alergijskim reakcijama, izbjegavajte mjesta aktivnog cvjetanja biljaka;
• u slučaju kada je već došlo do teške alergijske reakcije, uvijek nosite sa sobom lijekove koji zaustavljaju napad i bilješku koja sadrži algoritam prve pomoći.

Jednostavno se pridržavati pravila prevencije pomoći će izbjeći komplikacije zdravlja tijekom napada alergija, pa čak i spasiti živote. Jasnoća i pouzdanost djelovanja prve pomoći u slučaju teških alergijskih reakcija jamči očuvanje života i oporavak tijela.

Pišem članke u raznim područjima koja, u različitim stupnjevima, utječu na takvu bolest kao edem.