Gljivice u ušima

Gljivica u ušima je infekcija koju uzrokuju gljivični organizmi koji mogu utjecati na strukture i vanjskog i unutarnjeg uha, ili šupljine mastoidnog procesa nastale nakon mastoidotomije.

Gljivice u ušima je prilično česta bolest, češće se dijagnosticira kod djece - u 27% slučajeva otitisa, au 18% u odraslih. Vrući i vlažniji okolišni uvjeti u kojima osoba živi, ​​češće se javlja gljivica u ušima. Gljivica je dijagnosticirana s istom učestalošću kod muškaraca i žena. Posebnu rizičnu skupinu čine ljudi koji su podvrgnuti operaciji na uhu i pacijentima koji koriste slušno pomagalo.

Svugdje otolaringolozi su zabilježili povećanje broja bolesnika s mikotičnim lezijama gornjih dišnih putova. Oni to pripisuju prije svega nekontroliranoj uporabi lokalnih antibakterijskih lijekova kako bi se riješili otitisa. U većini slučajeva bolest izazivaju gljivice slične kvascu roda Candida. Udio gljivica plijesni nije prevelik. Osim toga, moguća je mješovita gljivična ili gljivična-bakterijska infekcija.

Najčešće oštećenje uha je jednostrano. Dvostruka infekcija dijagnosticira se samo u 10% slučajeva.

Simptomi gljiva u ušima

Simptomi gljiva u ušima razlikuju se ovisno o tome koji dio uha ima upalu. Oni imaju tendenciju povećanja kako micelij gljivice raste u duboke strukture kože. To ima ne samo mehaničku ozljedu, već također doprinosi enzimskim i toksičnim patogenim učincima.

Simptomi vanjske gljivice u ušima. Prethodno razvoju bolesti je gubitak masnog filma koji veže kožu ušnog kanala. To se može dogoditi zbog mikrotrauma ili zbog okoline visoke vlažnosti. Slušni kanal buja, žlijezde koje se nalaze u koži su blokirane. U ovom trenutku, pacijent počinje osjećati svrab i kongestiju u uhu. Najčešće, ljudi vjeruju da je uzrok takvih nelagoda sumporni čep, ili zagađenje uha i pokušati ga sami očistiti, dok narušava integritet kože i pridonosi prodiranju mikotičkih infekcija. Kao rezultat toga, pacijent razvija akutnu otomikozu koja povećava oticanje i crvenilo kože vanjskog uha.

Akutni stadij bolesti karakterizira prisutnost sekreta, čiji se volumen stalno povećava. Boja iscjedka može varirati, ovisno o karakteristikama uzročnika gljivične infekcije. Kada ga izazovu gljivice plijesni, eksudat će imati izgled kazeoznih masa, pomalo nalik mokrom papiru. Nijansa ovih masa može biti crno-smeđa, sivo-crna i žućkasto-zelena. Kod peniciloze boja izbacivanja nalikuje boji ušnog voska.

Ako je oteklina jako izražena, lumen ušnog kanala je potpuno blokiran. Kao rezultat toga, osoba čuje buku u uhu i pati od teškog gubitka sluha, jer zvuk jedva dopire do bubnjića.

Senzacije boli intenzivnog intenziteta uvijek prate akutni stadij gljivice vanjskog uha. Bol nastavlja rasti tijekom brijanja i kod gutanja. Zajedno s tajnom koja izlazi iz uha, može se od nje razlikovati odljevcima koji sadrže micelij gljiva i epidermalne stanice uha.

Često postoji regionalni limfadenitis, tj. Upala limfnih čvorova, koja se proteže do temporomandibularnog zgloba i parotidne žlijezde. Moguće uključivanje u patološki proces šupljine srednjeg uha, koji se često javlja u bolesnika s dijabetesom ili leukemijom.

Simptomi gljivične infekcije srednjeg uha. Ta se bolest razvija na pozadini već postojeće kronične upale bubne šupljine. Bolesnici se žale na pogoršanje zdravlja, što se prvenstveno očituje u bolovima u uhu. Osim toga, postoji naglašeno smanjenje u sluhu, tu su vanjski zvukovi i pojavljuje se osjećaj zagušenja. Ponekad postoje povremene glavobolje.

Simptomi gljivične infekcije bubne opne. S gljivičnim myringitisom, proces se širi još dublje i zahvaća bubnjić. Sluh se znatno smanjuje, jer je poremećena pokretljivost membrane. To se događa na pozadini izlučivanja iz uha, izražene boli i drugih simptoma upale.

Simptomi gljivičnih lezija poslijeoperacijske šupljine. Kada je mastoidektomija provedena na pacijentu, mikotička upala može započeti u šupljini, gdje su se ranije nalazile stanice mastoidnog procesa. Bolovi u nastajanju lokalizirani su u području uha, kao iu uhu. Obujam pražnjenja značajno se povećava. U isto vrijeme, pacijenti često ignoriraju apel liječniku, jer smatraju da je takva bol normalna pojava u postoperativnom razdoblju.

Uzroci gljivica u ušima

Najčešći uzrok oštećenja različitih dijelova uha postaje saprofitska flora. To su gljivični organizmi koji normalno uvijek postoje na ljudskoj koži i ne manifestiraju patološku aktivnost u odsutnosti predisponirajućih čimbenika.

Dakle, glavni uzroci gljivica u ušima smatraju se:

Uho stranog tijela. Može biti bilo koji strani predmet. Najčešće, taj razlog postaje okidač za razvoj gljivične otitis u djetinjstvu. Djeca u ušima polažu kamenčiće, komade papirnatih igračaka, sjeme biljaka, glinu, vatu itd. U odrasloj dobi strana tijela ulaze u uho slučajno, primjerice zbog ozljede. Što se tiče starijih osoba, detalji u slušnom aparatu i bateriji iz njega češće se nalaze u njihovim ušima. Također, gljiva u ušima se može razviti zbog ulaska vode u uho.

Ozljede uha. To uključuje ozljede vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha. Najčešće, WC ušnog kanala s pamučnim štapićem dovodi do pojave mikrotrauma i uzrokuje bolest.

Jačanje rada znojnih žlijezda.

Infekcija gljivama roda Candida s genitalnom kandidijazom ili s kožnom kandidijazom.

Češljanje ušne školjke, koja se najčešće javlja kod različitih dermatitisa (s kontaktom, atopijskim dermatitisom, s ekcemom).

Nepridržavanje pravila higijene uha, njenog zagađenja ili alkalizacije vanjskog ušnog kanala.

Ograničenost ušnog kanala, prisutnost egzostoza.

Lokalna disbakterioza može dovesti do poremećaja normalne mikroflore uha. Osobito često se javlja nakon različitih tipova otitisa.

Prihvaćanje antibakterijskih lijekova, pranje uha antibiotskim otopinama također doprinosi poremećaju normalne mikroflore.

Smanjene imunološke sile, poremećeni metabolički procesi i alergijske reakcije su uvijek rizični čimbenici za razvoj gljivičnih infekcija, uključujući i uho.

Nošenje slušnog aparata i česta uporaba slušalica također mogu biti opasni u smislu razvoja bolesti.

Liječenje gljivica ušiju

Kako bi se riješili gljivica u ušima, potrebno je koristiti atimične lijekove. U tu svrhu vrši se pranje srednjeg i vanjskog slušnog kanala, kao i postoperativne šupljine s različitim antimikotičkim lijekovima. Ušna školjka je prethodno očišćena - očišćena je od desquamated epidermisa, postojećih izlučevina, sumpora i micelija gljivica.

Da biste odredili izbor prikladnog alata, morate instalirati vrstu gljiva, uzročnika upale:

Eliminacija gljivica u ušima uzrokovanih gljivicama sličnim kvascu roda Candida provodi se otopinom Sangavirina u koncentraciji od 0,2%, otopinom Hinosola, otopinom Levorina i otopinama: otopinama na bazi klotrimazola, kastelana i multifungina. Također je moguće stavljati masti u uho - Nystatin i Levorin. Ponekad se otopine zakopaju izravno u uho (ako bubnjić nije oštećen), a ponekad se nanose na vatu i umeću u ušni kanal. Također je moguće koristiti Nizoral, Mycozolin i Pimafucin, a gljivice slične kvascima također su osjetljive na ove lijekove. U nedostatku perforacije bubne opne moguće je koristiti lijek kao što je Candibiotik. Ima brzi analgetski učinak, jer sadrži lidokain. Zahvaljujući kortikosteroidu, koji je dostupan u Kandibiotici, upala kože uha se uklanja u kraćem vremenu. Tijek liječenja u pravilu ne prelazi 10 dana.

Ako na uho djeluju gljivice plijesni, najčešće se koriste Naftifin, Terbinafin, Itrakonazol, Nitrofungin. Exoderil i Lamisil također mogu biti osnova liječenja.

Ušni WC također se provodi uz pomoć raznih ljekovitih i antiseptičkih otopina. Svako nakupljanje eksudatnih ili kazeoznih masa je snažan izvor gljivične infekcije, stoga ih treba ukloniti s posebnom pažnjom. Moguće je upotrijebiti vodikov peroksid, tekući petrolat i druge uljne otopine, izotoničnu otopinu. Pranje uha otopinom borne kiseline u 3% otopini i naknadna injekcija salicilne kiseline u istoj koncentraciji nije manje učinkovita. Moguće je podmazati kožu ušnog kanala otopinom srebrnog nitrata u 10% otopini.

U slučaju nedostatka lokalnog liječenja, ili u slučaju ponovnog pojavljivanja bolesti, lokalna terapija treba dopuniti uzimanjem sistemskih lijekova. To uključuje: Diflucan (flukonazol) - liječenje se provodi do 2 tjedna, Orungal (Intrakonazol) - tečaj može biti do 3 tjedna, Nizoral (Ketoconazole) - tečaj može trajati do mjesec dana. Kada se kod pacijenta pojavi alergijska reakcija, preporučuje se uzimanje antihistamina i uzimanje kalcija paralelno.

Dijete pacijenta treba obogatiti vitaminima, osim svih alergenih proizvoda. Važno je normalizirati crijevnu biocenozu, liječenje biološki aktivnim lijekovima može trajati tri mjeseca. U tu svrhu pacijentima se propisuju Acipol, Hilak Forte, Colibacterin, Linex, Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin itd.

Ako je potrebno, korekcija imunološkog statusa djece i odraslih propisuje interferon induktora - Viferon u skladu s dobnim dozama. S istom svrhom propisati vitamine skupine B, lipoik i pantotensku kiselinu, Wobenzym, kao lijekove za optimizaciju energetskog metabolizma.

Osim toga, sljedeće masti imaju antimikozni učinak: amfotericin, pevaril, mikospor, travogen, kloracetofosfatna mast, decaminska mast. Za ubacivanje u šupljinu uha i za pranje, liječnici propisuju i: natrijev usninat, rezorcinol, dioksidin, hinosol, Burovovu tekućinu, anilinske boje.

Možda kirurško liječenje mikoze uha u slučaju kada je u pozadini razviti takve komplikacije kao što su: mastoiditis i kronični kolesteatom proces s sekundarnim otomycosis. Također, operacija je indicirana kada je nemoguće ukloniti gljivicu u postoperativnoj šupljini konzervativnim sredstvima.

Terapija gljivica u ušima nije lagan zadatak, ali je prognoza često povoljnija, posebno kada je pacijent pravodobno zatražio liječničku pomoć. Ako je gljivica u ušima lokalizirana u srednjem uhu, a uzrok joj je adhezija, gubitak sluha može biti nepovratan. U teškim slučajevima bolesti, gljivica u uhu može dovesti do širenja gljivičnih lezija na unutarnjim organima i uzrokovati gljivičnu sepsu. Stoga terapija mora biti ne samo pravodobna, već i kvalificirana.

Autor članka: Pavel Mochalov | d, m, n, liječnik opće prakse

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I.M. Sechenov, specijalnost - „Opća medicina“ 1991., 1993. „Profesionalne bolesti“, 1996. „Terapija“.

Gljivice u ušima: liječenje, simptomi, uzroci otomikoze

Otomikoza se odnosi na upalu različitih dijelova uha uzrokovanu gljivičnom infekcijom. Može se utjecati na ušnu školu i vanjski slušni kanal, bubnjić i postoperativno područje tijekom operacije na srednjem uhu.

Patogeni i uvjeti pojave

Gljive koje uzrokuju razvoj otomikoze dijele se na prave (ili obvezujuće) parazite i uvjetno patogene mikroorganizme koji dobivaju svojstvo izazivanja zaraznog procesa samo u određenim okolnostima.

• Stvarne parazitske gljive (na primjer, askomicete) postoje na račun živih tkiva (ljudi, životinje ili biljke). Ako se zaraze, tada se razvija bolest s živopisnim kliničkim simptomima.
• Uvjetno patogene gljive (najčešće pronađene kao kvasac i pljesnivo) normalno žive na površini kože i sluznice, mogu postojati zajedno s normalnom bakterijskom florom. Razvoj bolesti moguć je samo kršenjem prirodne obrane ljudskog tijela (lokalne prepreke i opći sustav imuniteta). Predstavnici gljive Candida albicans i Aspergillus fumigatus mogu uzrokovati ne samo otomikozu kod osoba s dramatično oslabljenim imunološkim sustavom, već i uzrokovati septičke komplikacije.

Najvažnije za pojavu otomikoze su:

• Plijesan Aspergillus i Penicillum
• gljivice slične kvascu roda Candida.
• bolest može uzrokovati gljivice rodova Mucor, Alternaria, Kladosporium.

Najčešći uzrok otomikoze je poraz gljiva Aspergillus. Ovi mikroorganizmi su široko rasprostranjeni u prirodi, uzgajajući u raspadanju organske ostatke, pokvarenu hranu, kućnu prašinu, kao iu tlu. U šupljine nosa i usta s zrakom, hranom ili vodom. U prisutnosti kroničnih žarišta infekcije, kada izlučivanje stagnira na sluznicama, gljivice se mogu zadržati i akumulirati u orofarinksu i ždrijelu. Oni ulaze u šupljinu srednjeg uha iz ždrijela kroz Eustahijevu cijev.

U više od polovice slučajeva, gljivična infekcija se kombinira s bakterijskom lezijom ili virusno-bakterijskim udruženjima.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti

Postoji niz unutarnjih i vanjskih čimbenika, čiji učinak dramatično povećava vjerojatnost razvoja gljivične infekcije ušiju.

Najznačajniji uzroci otomikoze:

• imunodeficijencija: posljedica infekcije HIV-om i AIDS-a, malignih tumora, liječenja lijekovima koji potiskuju imunološki sustav (imunosupresivi, citostatika), dugotrajne antibiotske terapije i kortikosteroida, nakon transplantacije organa i tkiva;
• okolišni čimbenici (izloženost niskim dozama zračenja, kontakt s kemijskim agensima, dugo zadržavanje u vlažnim područjima);
• dijeta s nedostatkom vitamina, proteina;
• bolesti probavnog trakta (kršeći sastav i količinu crijevne flore);
• alergijske reakcije i bolesti;
• dijabetes.

Ona također potiče mehaničke ozljede gljivica, osobito kada nosite slušno pomagalo ili s neodgovarajućom higijenom uha.

klasifikacija

Za vrijeme trajanja ušne otomikoze može biti:

• akutno (ne traje više od 1 mjeseca),
• subakutni (od 1 mjeseca do 6 mjeseci)
• kronična (više od 6 mjeseci).

Kronične forme javljaju se, u pravilu, bez općeg sindroma intoksikacije i s povremenim pojavljivanjem najkarakterističnijih lokalnih znakova: bol u zahvaćenom uhu, promjene u koži i patološki iscjedak iz ušnog kanala.

Ovisno o mjestu lezije, dijele gljivice:

• vanjski otitis;
• upala bubne opne (myringitis);
• otitis media;
• otitis media poslijeoperacijske šupljine srednjeg uha ili postoperativne otitis media.

Vanjske otomicoze

Vanjski gljivični otitis je u pravilu primarni, tj. Javlja se u odsutnosti prethodne bolesti (na primjer, kronični bakterijski fokus infekcije).

Kliničke manifestacije vanjskih gljivičnih upala srednjeg uha:

• iscjedak iz ušnog kanala (različitih tipova, koji ovisi o specifičnoj gljivici-patogenu);
• bolna ili tupa bol u uhu;
• osjećaj stalnog svrbeža;
• kongestija u uhu;
• gubitak sluha;
• povećana osjetljivost vanjskog slušnog kanala i ušne školjke;
• formiranje prometnih gužvi i kore.

Uz lokalne, razvijaju se i opće manifestacije infektivnog upalnog procesa: glavobolje, tjelesni bolovi i vrućica.

Aspergiloza uha

Gljivice Aspergillusa karakterizira smanjenje lumena ušnog kanala uslijed jake infiltracije kože koštanog dijela (segment ušnog kanala koji se nalazi unutar temporalne kosti). Bogati abnormalni izlučevini su sivi, sivo-crni ili zelenkasti.

Karakteristična značajka ove gljivične infekcije je plak na zidovima ušnog kanala koji je teško ukloniti, a kada je odvojen od zahvaćene kože ostaje krvarenje. S upalom aspergillusa u uho, proces se širi na bubnu opnu. Razvija se myringitis, koji se manifestira njegovim zadebljanjem zbog infiltracije patogena.

Gljivice gljivica

S otomikozom uzrokovanom gljivicama sličnim kvascima, izlučevine su žute, izgledaju kao obilni ušni vosak. Karakterizira ga prisutnost vodenastog plaka na cijeloj površini kože uha, kao i suhe kore, filmovi.

Pri ulasku u myringitis primjećuje se:

• crvenilo bubne opne;
• formiranje površinskih rana (erozija);
• natečenost, stvaranje izbočine i ostavlja dojam perforacije.

Suze bubne opne nisu karakteristične.

Kandidalni vanjski otitis karakterizira blagi pad lumena ušnog kanala, najizraženiji u području hrskavičnog dijela. Kada bubuljica bubuljice otečena, crvena. Karakterizira ga ekcemski (s osipom u obliku mjehurića s prozirnim ili gnojnim sadržajem, uskim čvorićima) promjena na koži ušnog kanala i upala tkiva hrskavice, čiji ishod može biti gruba deformacija ušne školjke.

Također, simptomi gljivice u ušima su tanke mrlje bjelkaste ili sive boje, koje se šire cijelom površinom kože ušnog kanala i lako se uklanjaju. Pojavljuju se u tekućoj ili sirastoj prirodi iscjedka, mogu se formirati suhe kore (najčešće se nalaze u dijelu hrskavice). Kod ove vrste otomikoze osjetljivost i bol ušnog kanala i ušne školjke vrlo su izraženi. Porazom bubne opne ima tamnu boju, izglađene su joj konture.

Ne pojavljuje se izolirani myringitis.

Značajke mikoze srednjeg uha

• Najčešće u odraslih, srednja uha je pod utjecajem gljivica Aspergillus (oko 2/3 slučajeva)
• Candida lezija u oko 20%
• Učestalost lezija s gljivicama sličnim kvascima manja je od 5%.
• Kod djeteta gljivice slične kvascima najčešće su uzrokovane otomikozom.

U većini slučajeva gljivične upale srednjeg uha su sekundarne i rezultat su dodavanja gljivične infekcije na pozadini kroničnih, dugotrajnih bakterijskih otitis medija, koji mijenjaju kliničku sliku bolesti.

Simptomi kronične otomikoze:

• postojano ili povremeno zagrijavanje;
• upalne promjene na koži uha (oticanje, crvenilo, svrbež, iscjedak i plak);
• osjećaj tekućine u ušima i zagušenje;
• gubitak sluha.

Pacijenti imaju stalnu glavobolju, a kod limfadenitisa dolazi do povećanja limfnih čvorova blizu uha. Dugoročno, moguće su komplikacije u obliku ne samo oštećenja sluznice srednjeg uha, već i razvoja osteomijelitisa koji uključuje periost.

Jedan od dijagnostičkih kriterija je razvoj otpornosti na antibakterijsku terapiju koja se provodi na prethodnu bakterijsku otitis.

Postoperativni otitis media

Ako je tijekom kirurškog zahvata na srednjem uhu, gljivična flora ušla u područje operativne rane (zbog rezova kože i sluznice), tada je u postoperativnom razdoblju moguće i da se otomikoza razvije.

To je olakšano slabljenjem zaštitnih barijera na pozadini odgovora tijela na operaciju, kao i upalnog procesa na kirurškom području. Stalna temperatura, vlažnost i pristup zraku aktiviraju reprodukciju gljivične flore i doprinose razvoju specifične gljivične upale.

Klinički znakovi gljivica:

• dramatično usporio proces liječenja i obnove epidermisa (epitelne sluznice srednjeg uha);
• formiranje značajne količine granulacijskog (granularnog) tkiva;
• veliku količinu abnormalnog pražnjenja;
• tamne mrlje i kore na zidovima poslijeoperacijske šupljine.

Gljivica uha komplicira i produljuje postoperativni period i zahtijeva poseban tretman.

Pristup liječenju

Kako potpuno izliječiti gljivu u uhu, bez ponovnog pokretanja procesa i vraćanja simptoma? U suvremenoj kliničkoj praksi koristi se diferencirani pristup u izboru terapije, na temelju podataka o mikogramu. Sastoji se od sjetvenog materijala (razmaz ili pražnjenje), identifikacije patogena i analize njegove osjetljivosti na lijekove.

Osnovna načela liječenja:

• sustavna i lokalna antifungalna terapija;
• obnavljanje normalnog funkcioniranja imunološkog sustava;
• normalizacija crijevne mikroflore;
• ukidanje antibakterijskih sredstava (bez bakterijske upale);
• u prisutnosti alergijskih reakcija - desenzibilizirajuće terapije.

Za liječenje gljivica u ušima koristi se lokalna antifungalna terapija. Sustavno (u obliku injekcija, tableta), lijekovi se propisuju za ponavljajuće recidive bolesti. Doze i uvjeti primjene ovise o prevalenciji lezije, a ne o primarnoj lokalizaciji. S obzirom na veću vjerojatnost recidiva, nekoliko se tretmana provodi uzastopno.

Glavni lijekovi za liječenje otomikoza

• Otomikoze, uzrokovane plijesni, učinkovito se liječe nitrofunginom i naftifinom.
• Kod kandidalnih lezija najčešće se koristi klotrimazol, natamicin, terbinafin.

Klotrimazol, flukonazol

Azoli iz skupine antibiotika.
Pros: Širok spektar aktivnosti, lokalna i opća uporaba, niska toksičnost.
Cons: Česti relapsi kandidijaze, osobito sluznice.
Načini poboljšanja učinkovitosti: Određuje je li uzročnik osjetljiv na lijekove u određenog pacijenta.

• Clotrimazole (Candide 270 -300 rub, Clotrimazole od 50 do 300 rub)
• Ketokonazol (Nizoral krema 430 rubalja, Mycozoral mast 300 rubalja, stol. 460 rubalja, Ketoconazole tablica 250 rubalja)

• Flukonazol (Tablica flukonazola 170 rub. Flucostat 200 rubalja, Mikomax 200 rubalja, Mikosist 270 rubalja, Diflucan 800 rubalja)
• Itrakonazol (Irunin, kapi Itrazol. 370-700 rubalja, Orungamin 800 rubalja. Canditral 1000 rubalja.)
• Vorikonazol (tablica Fifend. 21 000 - 26 000 rubalja, Vorikonazol 19 000 rubalja.)

Amfotericin B

Antibiotici polienske skupine.
Pros: Najveći raspon antifungalnih aktivnosti.
Cons: Teška toksičnost nakon sustavne primjene.
Načini povećanja učinkovitosti: primjenjuju se lokalno, u postoperativnom razdoblju pere se postoperativna šupljina, koriste se turundi i tamponi.
Cijena: Amphotericin B 30 rub. 1 komad

naftifin

Derivati ​​alilamina.
Pros: Učinkovito protiv gljivica sličnih kvascima, smanjuje upalu i svrbež kada se primjenjuje lokalno.
Cons: Ne može se koristiti u slučaju oštećenja kože i membrane bubne opne.
Načini povećanja učinkovitosti: Koristi se u obliku primjene u monoterapiji u kombinaciji s drugim lijekovima.

Cijena: Microderil krema 300 rub, krema Exoderil, otopina 520 rub, Mizol gel 370 rub.

Hlornitrofenol

Pros: Antifungalni agens širokog spektra, posebno učinkovit protiv gljivica sličnih kvascima. U većim koncentracijama od fungicidnih, aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.
Cons: Nadraživanje je moguće tijekom primjene i reakcija kože kada je izložena suncu.
Načini poboljšanja učinkovitosti: Nanesite u čistom obliku i razrijedite vodom 1: 1. Potrebno je zaštititi tretirana područja kože (ušne školjke) od izravnog izlaganja suncu.

Cijena: Nitrofungin (300 rubalja), otopina za vanjsku uporabu.

Kombinirani pripravci

Posebnu skupinu čine kombinirani lijekovi. Oni sadrže komponente s različitim terapijskim učincima, što omogućuje povećanje učinkovitosti liječenja.

Triderm, Akriderm

Sastojci: Klotrimazol, gentamicin i betametazon se nalaze u mastima i kremama Triderm, zbog čega imaju ne samo antifungalni učinak, već i antibakterijski. To omogućuje korištenje lijekova za gljivično-bakterijske asocijacije, a protuupalno i antialergijsko djelovanje lijeka pomaže u smanjenju simptoma, osobito svraba i boli.

Cijena: Akriderm 340 rub, Triderm 720 rub.

Travokort

Sastojci: Travokort mast sadrži izokonazol i diflukortolon, djeluje antifungalno i protuupalno, ublažava bolove i ubrzava pacijentovo zdravlje.

Cijena: Travokort 750-950 rub.

pimafukort

Sastojci: krema i mast Pimafukort sadrži neomicin, natamicin i hidrokortizon. Imaju izražen antifungalni učinak (posebno za kvasce i gljivice slične kvascima), antibakterijski lijek iz skupine aminoglikozida nove generacije uzrokuje učinkovitost protiv velikog broja bakterija koje mogu uzrokovati bakterijski otitis, a protuupalni učinak ubrzava procese zacjeljivanja.

Cijena: Pimafukort 500-600 rub.

Kandibiotik

Sastojci: Kandibiotik sadrži klotrimazol, kloramfenikol, beklometazon, lignokain i ima antibakterijski, antifungalni, protuupalni, analgetski učinak. Izostanak toksičnog djelovanja na strukture unutarnjeg uha i izražena anestezija uzrokuju široku primjenu ovog lijeka.

Cijena: Candybiotic kapi za uho 300-350 rub.

Značajke lokalnog liječenja

Veliki broj lijekova koji se koriste u kapljicama, zbog praktičnosti njihove uporabe. Kreme i masti se ne mogu uvijek nanositi ravnomjerno na oštećenu površinu, a slušni kanal sužava tijekom upale, što otežava isporuku lijekova u zahvaćena područja. Primjena otopina koja sadrži alkohol kontraindicirana je u perforaciji bubne opne. Osim ukapavanja, tekući lijekovi se dostavljaju na mjesto ozljede pomoću vunenih turuna ili tampona.

Osnovna rješenja za lokalnu uporabu:

• 1% -tna alkoholna otopina fungifena;
• 0,1% -tna alkoholna otopina kinozola;
• sangvinarin;
• 2% alkoholna otopina flavofungina;
• mikonazol,
• emistija nistatina (50 000 IU u 1 g);
• vodena otopina natrijeve soli nistatina;
• vodena otopina levorina natrijeve soli;
• 1% grizemin emulzije;
• 0,5% emulzija lutenurina;
• 2% salicilnog alkohola;
• Castellani tekućina.

Kod ljudi, liječenje lokalnim lijekovima provodi se nakon pripreme.

Glavne faze pripreme

1. Uho je prethodno očišćeno od patoloških izlučevina, racija, kore, ušnog voska (koji izvodi liječnik pod vizualnom kontrolom) pomoću posebne tanke sonde. Ako liječnik nije tamo, možete pažljivo očistiti pupoljke pamuka ušiju navlažene otopinom vodikovog peroksida, ali kretanje mora biti uredno i ni u kojem slučaju "kroz bol".
2. Tijekom perforacije bubne opne i poslijeoperacijske otitis media, gljivične mase se uklanjaju iz završnog dijela vanjskog slušnog kanala, a bubnjarska šupljina se ispire antifungalnim antiseptikom.
3. Primijeniti otopine, kreme, masti ili ukapati kapi s obzirom na kontraindikacije za uporabu određenih lijekova.

Kako i što kapati

Nanesena otopina treba biti topla, boca lijeka se može zagrijati u ruci. Za kapanje kapi u uši, morate ležati na zdravoj strani.

• Uho uho treba povući i natrag
• Ako je dijete mlađe od 3 godine - dolje i natrag ispravite ušni kanal.

Kapi iz gljivica u ušima su zakopane u potrebnoj količini u uho (obično 5 kapi), pritisnite malu izbočinu ušne školjke (potporanj) i držite nekoliko sekundi. U roku od 2-3 minute, važno je da se ne mijenja držanje (leži na boku), tako da je lijek ravnomjerno raspoređen, ili umetnuti mali pamučni štapić u uho. Osim ako je drugačije navedeno u uputama, zakopani su 3-4 puta dnevno u ušima.

Kako napraviti turundu

Za lokalno liječenje otomikoze, turunda je najbolje izrađena od sterilne vate, koja mora biti rastegnuta i raspršena. Zatim, počevši od središnjeg dijela, valjaju tanak (do 2 mm) valjak dug oko 10 cm, koji je presavijen na pola i upleten - turnda je spremna. Navlažite ga toplom otopinom ili kremom i nježno umetnite u uho uvijajući pokretima. Položaj pacijenta je isti kao i kod ukapavanja kapi. U uho turunda treba biti sve dok se lijek ne osuši (oko 3 sata).

Što ne činiti?

• Ne možete liječiti otomikozu zagrijavanjem obloga.
• Također je važno izbjegavati kontakt s prašinom, plinovima i kemijskim reagensima, a ne na visokoj vlažnosti i temperaturi zraka,
• Pazite da voda ne dospije na zahvaćena područja.

Izbor lijeka, ovisno o etiologiji i lokalizaciji otomikoze

Kao rezultat analize svojstava lezije različitih dijelova uha različitih predstavnika gljivične flore i njezine osjetljivosti na anti-gljivične lijekove, razvijeni su režimi liječenja.

Gljivice u ušima

Otomikoza ili gljivice u ušima više pogađaju odrasle. Međutim, djeca nisu 100% zaštićena od infekcije. Međutim, smatra se jednim od najtežih za liječenje i jednostavnim u smislu prevencije. Ali prvo prvo.

Uzroci gljivica u ušima

Prvi i najčešći uzrok infekcije gljivica ušiju je oslabljen imunološki sustav. Međutim, taj se razlog tiče dovoljno velikog broja bolesti. Osim slabe obrane tijela, postoji i više razloga zbog kojih na sluh osobe može utjecati gljivica:

1. Rane u srednjem i vanjskom uhu;
2. Korištenje stranih slušalica i slušnih pomagala;
3. Nepridržavanje higijene kod korištenja slušalica i slušnih pomagala;
4. Posjet javnom bazenu;
5. Korištenje tuđih šešira;
6. Dugotrajna uporaba hormonskih i / ili antibakterijskih lijekova;
7. Bolesti vanjskog uha;
8. Onkološke bolesti;
9. Diabetes mellitus;
10. AIDS-a.

Važno je napomenuti da ljudi koji vole čistiti uši često mogu zaraditi i otomikozu, koliko god da to zvuči paradoksalno. Činjenica je da uz prečesto korištenje pamučnih štapića dolazi do iritacije sluznice srednjeg uha koja obavlja zaštitnu funkciju.

Također je važno znati da se uz korištenje antibakterijskih lijekova značajno povećava rizik od infekcije ušiju s gljivicama. To je sasvim jednostavno objasniti - ovi lijekovi su usmjereni na uklanjanje određene vrste bakterija. Međutim, njihova uporaba pridonosi slabljenju vlastitog imunološkog sustava.

Vrste gljiva u ušima

Prije nego što počnete opisivati ​​simptome bolesti, trebate razumjeti koje vrste gljivica mogu utjecati na ljudske slušne organe. Postoji ih pet vrsta:

Samo specijalist, ili otorinolaringolog, može identificirati vrstu gljive koja je prouzročila štetu. Međutim, pacijent može samostalno odrediti ovaj parametar, jer ove vrste gljiva se manifestiraju s primjetnom razlikom.

Simptomi ušne gljivice

Najčešći simptomi za sve vrste gljivica u ljudskim ušima su takve manifestacije:

• Gubitak sluha, tinitus;
• Upala kože vanjskog i srednjeg uha;
• Oštar porast broja i količine sumpornih čepova;
• Svrab, bol u slušnom kanalu;
• glavobolje;
• Povećana osjetljivost kože uha.

Svrbež i bol u ranim stadijima su povremeni i paroksizmalni. Postupno se bol i pečenje dodaju ovom simptomu. Neki pacijenti su zabilježili osjećaj stranog tijela u šupljini srednjeg uha. U uznapredovalim stadijima bolesti, bol u ušima javlja se pri gutanju, žvakanju, brijanju.

Još jedan istaknuti simptom ušne gljivice je iscjedak iz uha. I svaka vrsta gljiva izaziva izbor određene boje. Zbog tog parametra pacijent može napraviti pretpostavku i oblik gljivice koja ga je pogodila:

• Candida - ova vrsta gljivica izaziva jasan iscjedak, ponekad s krvnim mrljama. Sama poraza može nalikovati na mokri ekcem;
• A. Niger - kao što se može razumjeti iz naziva, ova se vrsta manifestira izlučevinama crne i tamno sive boje;
• Penicillium - bijelo-žuti iscjedak može ukazivati ​​na infekciju ovom vrstom gljivica;
• A. Flavus i jedan. Graneus - ove vrste uzrokuju žutu, zelenu ili žuto-zelenu nijansu.

Međutim, da se uključe u samodijagnozu, pa čak i samo-liječenje, čak i na najmanju sumnju na uho gljiva u svakom slučaju ne može. Rezultati takvog stava prema ozbiljnoj bolesti mogu biti vrlo žalosni.

Moguće komplikacije otomikoze

Ljudske uši su njegovo vozilo u svijetu zvukova, stoga svaka bolest ovih osjetilnih organa povlači za sobom opasne posljedice. Otomikoza uha ili gljivica u nedostatku pravovremenog i pravilnog liječenja također može dovesti do ozbiljnih problema. Što prijeti osobi neozbiljan stav prema otomikozi:

1. Kronični gnojni otitis. Ova bolest je popraćena jakim bolovima i često rezultira gubitkom sluha.
2. Širenje gljivica na kožu lica, vrata, leđa itd. Važno je zapamtiti da se gljiva, kao i svaki drugi živi organizam, stalno množi. To znači da će šupljina njegovih ušiju uskoro postati nedovoljna.
3. Porazom srednjeg uha s gljivicom moguće je i opće trovanje organizma. U tom slučaju, osoba može promatrati simptome virusne bolesti, a ponekad i toksično trovanje. Ti simptomi uključuju groznicu, mučninu, povraćanje, slabost i bolove u mišićima.

Zanimljivo je da neki liječnici vjeruju da je kandida glavni uzrok raka. Točnije, ne uzrok, već priroda. Na primjer, liječnik iz Italije Tullio Simoncini vjeruje da je rak gljivica kandida koja je narasla u tijelu s oslabljenim imunološkim sustavom. Zato neozbiljan odnos prema liječenju ušnih gljivica nosi sa sobom mnogo opasnije posljedice i rizike.

Dijagnoza gljivica uha

Prilikom otkrivanja iscjedka iz uha, najprije se morate dogovoriti s otorinolaringologom. On će zauzvrat provesti niz istraživanja koja će mu omogućiti da identificira patogene gljivice i njihov tip. Među dijagnostičkim metodama ovdje se može primijeniti sljedeće:

1. Inspekcija. Ova metoda istraživanja podvrgnuta je ne samo ušnoj školi, već i srednjem uhu. Da biste to učinili, koristite ušna ogledala koja će otkriti prisutnost upale na sluznici uha.
2. Buck. zasijavanje ili bakterijsko zasijavanje. Unos izlučene tekućine kako bi se odredila njegova priroda.
3. Audiogram. Studija kojom se utvrđuje stupanj oštećenja sluha, koji je u većini slučajeva posljedica zanemarivanja bolesti.
4. Endoskopija. Hardverska metoda za određivanje oštećenja unutarnjih struktura uha.

Ali ponekad primarni znakovi gljivica u ušima uopće ne mogu biti tekući iscjedak, već tamni procvat, nalik prahu, sivoj masi, sličnoj teksturi kao i sir. To znači da su sve promjene u sastavu sluznice srednjeg uha razlog za kontaktiranje stručnjaka.

Liječenje gljivica ušiju

Prilikom liječenja gljivica u ušima, pažnja se odmah posvećuje svim stranama problema. Odnosno, vraća se imunitet osobe, otklanja se uzročnik bolesti, eliminiraju se posljedice infekcije. Osim liječenja otomikoze, terapija je usmjerena na obnavljanje crijevne mikroflore, koja je sklonija lijekovima.

Dakle, moguće je izravno ukloniti patogene gljivice uz pomoć takvih lijekova kao:

• mikonazol;
• klotrimazol;
• bifonazol;
• Naftifin, itd.

Ovi se lijekovi primjenjuju lokalno na zahvaćeno područje. Prije nanošenja, ušnu šupljinu treba temeljito očistiti vodikovim peroksidom, glicerinom, borskom ili octenom kiselinom, kalijevim jodidom, itd. Uz pomoć sterilnih pamučnih štapića, potrebno je ukloniti rezidualni sekret i plak s površine slušnog kanala. Namočite pamučni štapić ili temeljito razmazati s lijekom i ubrizgajte u uho. Trajanje postupka i tijek će odrediti liječnik.

Terapija lijekovima sastoji se od uzimanja sljedećih lijekova:

Kao što je gore spomenuto, uzimanje tih lijekova mora biti popraćeno uporabom lijekova čiji je cilj obnavljanje crijevne mikroflore. Osim toga propisan tečaj vitamina, koji bi trebao vratiti ljudski imunološki sustav.

Narodna medicina protiv gljivica uha

Veliki broj liječnika vjeruje da će kombinacija tradicionalne i tradicionalne medicine u liječenju ušne gljivice ubrzati oporavak. U narodnoj medicini postoje mnogi recepti koji su već dokazali svoju učinkovitost u borbi protiv gljivičnih bolesti i uključuju samo dostupna sredstva. Predstavljamo neke od najjednostavnijih formulacija:

Bujina rusa. Ova biljka je odavno uživala slavu kao jedan od najjačih antivirusnih, protuupalnih, protiv bolova. Celandine uklanja bakterije i čisti kožu. U liječenju otomikoze možete koristiti ne samo decoction, nego i kapi. Sirovine za ukrase i kapi mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni.
Odvarak se jednostavno priprema: jedna čajna žličica zdrobljene biljke rusa po čaši vode. Voda kuha i sipa je sirovo. Morate inzistirati 20-30 minuta, a zatim procijediti juhu. Nije potrebno hladiti sredstvo - koristi se u obliku topline. Pomoću pipete, trebate ispustiti nekoliko kapi u svako uho 15-20 minuta.

Važno je zapamtiti da je rusa ekstremno otrovna biljka pa prilikom rukovanja treba paziti da ne dođe u oči, usta i nos. Kod otomikoze u djece, preporuča se odabrati najnježniju terapiju bez uporabe otrovnih biljaka.

Sok od luka. Antivirusna i antimikrobna svojstva luka poznata su već dugo vremena i aktivno se koriste u borbi protiv brojnih bolesti. Liječenje ušne gljivice tradicionalnim medicinskim metodama bit će puno brže ako se nadopunjuje s malim tijekom terapije. Trajanje tečaja ne smije biti dulje od 4 dana. Da biste pripremili sirovine, narežite srednji luk i narežite sok od njega. Nastala tekućina mora biti usađena u uši 2-3 puta dnevno.

Usput, na nekim portalima na temu tradicionalne medicine možete pronaći recept za luk s dodatkom soka od češnjaka. Moguće je da će takva kompozicija biti učinkovitija, jer češnjak nema manje jaka antivirusna svojstva od češnjaka.

To su glavni i najpopularniji način tradicionalne medicine koji će ubrzati proces uklanjanja ušne gljivice. Međutim, bez liječenja tradicionalnim medicinskim metodama, neće dati željeni rezultat.

Sprječavanje gljivica uha

Prevencija otomikoze je cjeloživotni oporavak i održavanje imunološkog sustava, higijena i izuzetno savjestan stav prema izboru lijekova za liječenje drugih bolesti. Evo još nekoliko savjeta koji će vam pomoći da vaše uši budu zdrave dugo:

1. Prilikom čišćenja ušiju nije preporučljivo često koristiti pamučne pupoljke. Mogu ozlijediti kožu srednjeg uha. Da biste očistili šupljinu uha, jednostavno operite uši čistom, toplom vodom, prodirući što je moguće dalje prstom u ušni kanal. Povremeno (2-3 puta mjesečno) možete zakopati vodikov peroksid u ušima 10-15 minuta.
2. Kada liječnik propisuje antibiotike, u uputama treba navesti koje vrste bakterija i gljivica djeluju. Ako popis sadrži gore navedene vrste ušiju gljiva, onda se ti lijekovi mogu koristiti. Ostatak može značajno smanjiti zaštitne funkcije tijela, što će dovesti do infekcije.
3. Kada posjećujete javni bazen, preporučuju se nepropusni čepovi za uši. To neće dopustiti da voda s visokim sadržajem bakterija uđe u šupljinu uha.

I još jednom treba podsjetiti da je otomikoza lako spriječiti i spriječiti, a ne izliječiti, stoga se preporučuje da se pridržavate ovih savjeta.

Gljivice uha kod ljudi

Svaka osoba je čula za gljivice iz medija ili je na sebi iskusila bolest. Učimo o liječenju bolesti na noktima ili koži stopala. Međutim, malo ljudi zna da gljivica u ušima nije neuobičajena. Bolest je vrlo neugodna, teško se liječi. Možete se riješiti gljivica, samo na vrijeme kako biste utvrdili simptome i uzrok bolesti.

Što je gljivica uha

Velik broj ljudi na našem planetu ima gljivice u uhu, koje počinju umnožavati i dovode do mejoze pod određenim faktorima:

• ozljede integriteta kože;
• dobivanje prljave vode u uho;
• previše temeljito čišćenje ušiju pamučnim štapićem;
• upotreba antibiotika ili hormona;
• smanjeni imunitet;
• pomoću tuđih slušalica ili slušnih pomagala.

simptomi

Znakove pojave ušne gljivice lako je prepoznati, jer se odlikuju naglašenim značajkama:

• pražnjenje uha je zeleno, žuto, crno ili bijelo;
• čepovi u uhu, koji se neprestano pojavljuju, oblikuju koru sumpora;
• tijelo se osjeća zagušljivo i bučno;
• unutar uha počinje svrbjeti;
• bol nastaje sa strane pacijentovog uha, što može izazvati slične osjećaje u glavi;
• uočen je gubitak sluha;
• javlja se vrtoglavica.

Vrste gljivica u uhu kod ljudi

Gljivične upale srednjeg uha razvijaju se kada se u uho pojavljuju patogeni jedne ili druge vrste:

• gljivica kvasca Candida uzrokuje kandidozu, zahvaća srednje uho i kožu ušnog kanala ili područje iza ušiju, izgleda kao ekcem u svom izgledu;
• gljivica plijesni u uhu uzrokuje pojavu aspergiloze i mukoidoze, formira se iza ušiju, na ušnoj školjci i slušnom kanalu, nalik je plaku u obliku;
• osobito patogene gljivice oblikuju kokcidioidozu, blastomikozu, djeluju na kožu u ušnom kanalu, karakterizira ih jaka ozbiljnost simptoma.

Kako i što liječiti gljivicu

Kako bi se oporavio od neugodne bolesti potrebno je više od jednog dana. U osnovi, tretman daje rezultat tek nakon 1-2 tjedna. Sada je u te svrhe stvoren velik broj lijekova. Koriste se kapi, masti i tablete. Kompetentan liječnik će vam pomoći u odabiru pravog lijeka. Osim toga i kod prvih simptoma gljivica možete koristiti kućne lijekove.

Narodni lijekovi

Liječenje gljivica u ušima osobe kod kuće može se provesti:

Uzmi 1 žličicu. suhu travu, skuvajte 1 tbsp. kipuću vodu. Pripravak treba infundirati dok se ne ohladi. Stavite dobiveni lijek u uho 2-3 kapi. Pažljivo postupajte s rusa tako da biljka ne dođe u kontakt s sluznicama očiju, usta i nosa. Operite ruke nakon kuhanja.

Stavite na zdravo uho za liječenje s ovim proizvodom. U velikom padu za 1 kap. Kako se liječenje povećava, povećajte dozu na 4 kapi. Prije uporabe, zagrijte bočicu u ruci kako biste tvar doveli do odgovarajuće temperature.

Ovaj dom lijek se ne koristi za ubrizgavanje, oni moraju obrisati uho prolaza, uzrokujući tekućina na pamuk obrisak. Alat će vas spasiti od svrbeža i upale. Da biste ga pripremili, umiješajte ocat s vodom u jednakim omjerima. Lijek će biti učinkovit ako trebate gljivičnu terapiju u djece.

lijekovi

Da gljiva nije dala komplikacije, nije se proširila, bolje je koristiti lijek. Okrećući se u bolnicu, lako možete dobiti potrebne stručne savjete. Vrlo je važno ne samo odrediti plan za oslobađanje organizma od patogenih organizama, već i otkriti uzrok bolesti. Narodni lijekovi, koje mnogi ljudi koriste zbog svoje prirodnosti, bit će izvrstan dodatak liječenju.

Antifungalne kapi za uho

Za liječenje mikoze liječnici propisuju takva sredstva:

Sastav lijeka: klotrimazol, beklometazon dipropionat, kloramfenikol, lidokain hidroklorid.

Lijek ne samo da se nosi s gljivicama, već i ublažava bol i upalu.

Sastojci: aktivni sastojak - meta dioksibenzen.

Indikacije: koristi se za liječenje gljivičnih oboljenja i infekcija kože, ima antiseptička svojstva.

Aktivna komponenta cefazolin je antibiotik širokog spektra koji pomaže u borbi protiv gljivičnih i drugih infekcija i ublažava upale.

Vodikov peroksid

Poznati jeftin lijek pomoći će vam nositi se s svrbežom u uhu koje zahvaćaju mikroorganizmi. Orgulje treba oprati sredstvom, usaditi 3-5 kapi unutra, ostaviti lijek unutar 10 minuta. Nakon postupka obrišite ušni kanal vatom ili gazom. U medicini se peroksid ne koristi kao lijek, već za čišćenje uha prije davanja drugog lijeka.

Što liječnik tretira gljivice

Samozdravljenje ove bolesti ne može biti angažirano. Gljivične infekcije mogu uzrokovati ozbiljnu štetu vašem tijelu, šireći ga bliže unutarnjem uhu. U najtežim slučajevima propisana je operacija. Ako prepoznajete znakove ove bolesti, odmah se javite otorinolaringologu (Lauri). Stručnjak će moći prepoznati uzrok razvoja gljivica i propisati odgovarajući tretman.

Video o liječenju gljivica kod kuće

Recenzije

Ranije sam ovu bolest vidio samo na fotografiji, bio sam užasnut neugodnom slikom. Nedavno sam, međutim, izravno naletio na njega. Imao sam svrab i izbacivanje iz uha, bijele boje koja se jasno vidjela u sudoperu. Odmah sam otišao do liječnika, on mi je propisao lijek "Candibiotik". Nakon deset dana korištenja, bio sam potpuno izliječen.

Gljivica uha neće neprijatelju poželjeti odvratnu bolest. Sve je počelo jednostavnim svrbežom. Za liječenje otomikoze, oprao sam organ s vodikovim peroksidom, ali nije bilo opipljivog učinka. Nakon nekog vremena počela sam osjećati glavobolje, otišla liječniku. Stručnjak je savjetovao da se taj alat koristi samo za pripremu medicinskih postupaka. Nakon nekoliko dana liječenja Cefazolinom osjetio sam olakšanje. Vjerujem da je ovaj lijek brz način rješavanja problema.

Antonina, 43 godine

Uho mog djeteta je bilo svrbež. Nekada sam naišao na gljivicu, pa sam je dijagnosticirao bez poteškoća. Znala je da se agresivna djeca prikladna za odrasle ne smiju koristiti za djecu, pa je tretman proveden s jabukovim octom razrijeđenim vodom. Stari narodni način liječenja gljivica, adekvatno se nosio sa zadatkom. Tjedan dana kasnije, beba se potpuno oporavila.