Pioderma: vrste, znakovi, liječenje, prevencija

U našem članku govorit ćemo o tome što je pioderma, zašto se pojavljuje, kako se manifestira, koji su načini njezina liječenja.

Pyoderma - kožna bolest uzrokovana uvođenjem piogenih bakterija u kožu - streptokokima ili stafilokokima.

Zašto se bolest pojavljuje

Svugdje nas okružuju gnojni mikroorganizmi - u prostornoj prašini, na odjeći, donjem rublju, u uličnom zraku. Mogu pasti na površinu ljudske kože i biti na njoj neko vrijeme. Međutim, rijetko se razmnožavaju na površini kože i postupno nestaju. Oni su zamijenjeni mikroorganizmima koji stalno žive na koži - propionibacteria, corynebacteria, epidermalni stafilokoki, Escherichia coli, Proteus i drugi. Dakle, streptokoki i stafilokoki pripadaju prolaznoj (privremenoj) mikroflori koja pada na kožu iz zraka.

Uzrok pioderme povezan je s dodatnom prisutnošću vanjskih ili unutarnjih čimbenika koji stvaraju povoljne uvjete za razvoj piogenih mikroba. Nabrojili smo ih:

Čimbenici koji pogoršavaju antimikrobni učinak izlučevina kože:

• onečišćenje, najopasnije u tom pogledu, motorna ulja, naftni proizvodi, gruba prašina;
• prekomjerno zagrijavanje ili hlađenje dijela tijela;
• patologija krvi - akrocijanoza, zimica, proširene vene.

Utjecaji koji oštećuju kožu i tvore "ulazna vrata" za mikrobe:

• mikroskopske ozljede (ogrebotine, ogrebotine, ogrebotine);
• produljeno djelovanje vode na epidermu (znojenje, rad u vodi);
• nedostatak vitamina A i C.

Čimbenici koji narušavaju imunološki odgovor tijela, uključujući lokalnu otpornost:

• žarišta infekcije (tonzilitis, sinusitis, kolecistitis, karijes);
• hipotermija ili pregrijavanje cijelog tijela;
• endokrine bolesti, osobito dijabetes melitus;
• post;
• smanjenje razine hemoglobina u krvi - anemija;
• trovanje hranom i crijevne infekcije;
• fizička i živčana iscrpljenost;
• nedostatak vitamina A, B, C, E;
• uzimanje glukokortikoida ili imunosupresiva.

Čimbenici koji inhibiraju aktivnost normalne kožne mikroflore: pretjerano često pranje ruku, osobito antibakterijskih sredstava s triclosanom.

Pioderma se dijeli na stapilodermu, streptodermu i atipične oblike. Staphyloderma uzrokuje Staphylococcus aureus, rijetko epidermalni ili saprofitni stafilokok. Uzrok streptoderme je beta-hemolitička streptokoka skupine A. Atipične forme uzrokuju različiti mikroorganizmi.

Kako se bolest razvija

Je li pioderma zarazna? Da, bolest se često prenosi od osobe do osobe izravnim kontaktom. Osim toga, mikrobi se oslobađaju u zrak od strane bolesne osobe ili nosača, a zatim ulaze u tijelo zdravog i množe se tamo.

Nešto manje od polovice mladih su nositelji stafilokoka u nazofarinksu. Oni se sami ne razboljevaju, ali su stalan izvor piogenih mikroorganizama. Nositelji često ne mogu riješiti bakterije čak ni uz poseban tretman, jer su nazofaringealni pelokoki otporni na mnoge antibiotike.

Ako koža nije oštećena, jedine rupe u njoj su usta folikula dlake. Tamo prodiru mikroorganizmi. Razvija se upalna reakcija, koja je u naravi gnojno-eksudativna, odnosno popraćena je naglašenim oštećenjem cirkulacije u zahvaćenom području, edemom tkiva, nastankom gnoja tijekom raspada imunskih stanica i samih mikroba.

Staphylococcal pyoderma počinje s formiranjem bubuljice ili čvora, s izuzetkom sindroma opađene kože i epidemije pemfigoida. Njihov mikrobni agens difuzno otapa epidermu formiranjem površinskih mjehurića.

Streptokoki ne prodiru u žlijezde lojnice i znojnice. Razmnožavaju se na površini kože, uzrokujući seroznu eksudativnu upalu s formiranjem tromih plikova.

Vrste gnojnih lezija

Piodermina klasifikacija temelji se na tipovima mikroba koji su ih uzrokovali:

Stafilodermii:

• ostiofollikulit;
• sikoza;
• folikulitis;
• furuncle i carbuncle;
• hidradenitis;
• staphyloderma novorođenčadi i male djece (osteoporitis, višestruki kožni abscesi, epidemija pemfigoida, sindrom oparen kožom stafilokoka).

streptoderma:

• impetigo;
• intertrigina streptoderma;
• kronična difuzna streptoderma;
• ecthyma.

Atipična pioderma su kronične ulcerativne i apscesne lezije slične tuberkulozi kože i njenim gljivičnim lezijama.

Znakovi pioderme

Opisujemo glavne simptome raznih piodera.

Stafilodermii

Ostiofollikulit - upala usta žarulje. Nodul od 2-3 mm pojavljuje se u rupi folikula, probušen s kosom, a oko kože je prisutno malo crvenilo. Tada se mjehur isuši, formira se korica, koja zatim nestaje.

Ove formacije mogu biti pojedinačne ili višestruke. Ponekad se bolest ponavlja u prirodi.

Sycosis je kronična rekurentna gnojna upala žarulja dlake na licu (brkovi i brada). Bolest je povezana s alergijom pacijenta i neuroendokrinim poremećajima, često s hipofunkcijom spolnih žlijezda. Prvo se na području usana i brade pojavljuju male pustule, a onda postaju sve više i više. Tu je zona upalnog infiltrata s gnojnim koricama. Pioderma lica protječe dugo, uporno, s recidivima.

Folikulitis - duboka upala folikula dlake. Nastaje eminencija ružičaste boje, u čijem se središtu nalazi apsces, probušen kosom. Tada se ova formacija razgrađuje ili pretvara u čir, koji se liječi stvaranjem malog ožiljka.

Frakuncle je još češća lezija folikula s gnojnim fuzijama njezinog i okolnog tkiva. Proces počinje s ostifolikulitom, ali pustule su odmah bolne. Ubrzo se stvara bolan čvor, koji doseže veličinu oraha. Zatim se otvara s otpuštanjem gnoja, u sredini možete vidjeti gnojno-nekrotičnu jezgru - mrtvi folikul. Nakon ozdravljenja ostaje ožiljak.

Furuncle može uzrokovati komplikacije: limfadenitis, flegmon mekog tkiva, osteomijelitis (oštećenje kostiju). Kod mršavih pacijenata, ishod kuhanja na nogama postaje kronična ulcerativna pioderma. Ako mikrobi uđu u krv iz čira, sepsa se može razviti s nastankom gnojnih žarišta u unutarnjim organima i mozgu. Kuhanje u području nazolabijskog trokuta je posebno opasno u tom pogledu.

Višestruki ili periodični čirevi nazivaju se furunkuloza. Povezan je s senzibilizacijom (alergijom) na stafilokoke, kao is dugotrajnom izloženošću vanjskim čimbenicima.

Carbuncle se razlikuje od čir u uobičajenijem procesu. Razvija se duboki celulitis koji doseže potkožno tkivo, fasciju i mišiće. Prvo, pojavljuje se frikunku, ali se oko njega javlja ozbiljan edem, a iz otvora kože se oslobađa gnoj. Ubrzo se koža topi i odbacuje formiranjem dubokog ulkusa. Pioderma bolesnika zabrinjava jaku groznicu, glavobolju i opijenost. Nakon čišćenja ulkus ozdravi, stvarajući ožiljak.

Hidradenitis - upala znojnih žlijezda. Pojavljuje se u pazuhu, usnama, perianalnoj zoni, u preponama. Nastaje veliki bolni čvor koji se otvara oslobađanjem gnoja. Bolest nalikuje na rožnatost, ali ne tvori gnojno-nekrotičnu jezgru u središtu tumora.

Staphyloderma novorođenčadi i male djece

Ove piodere karakteristične su za djecu, u odraslih se ne pojavljuju.

Ostioporit je upala izlučnih kanala žlijezda znoja u dojenčadi. U preponama, aksilarnom području na glavi i torzu pojavljuju se male pustule. Brzo se skupljaju do kore i padaju, ne ostavljajući traga. Bolest se obično javlja s pretjeranim znojenjem zbog povijanja.

Višestruki kožni apscesi - upala znojnih žlijezda kod male djece. Bolest se javlja kod pretjeranog znojenja i loše skrbi o bebi. Na leđima, vratu, stražnjici, nalaze se brojni čvorovi veličine graška, a koža iznad njih je pocrvenela. Postupno, čvorovi rastu i pretvaraju se u apscese, iz kojih se oslobađa gnoj.

Epidemija pemfigoida je vrlo zarazna bolest koja se manifestira stvaranjem mjehurića u površinskom sloju kože ubrzo nakon rođenja. Na njemu su mjehurići, koji postupno rastu i raspršuju se formiranjem erozija koje brzo zarastaju. Zatim se pojavi novi nalik mjehurića nalik bljeskalici.

Stafilokokni ošamućeni kožni sindrom je težak oblik pioderme. Na koži nastaju veliki mjehurići nalik opekotama od 2 stupnja. Bolest počinje crvenilom kože oko pupka, anusa, usta, a na koži se pojavljuju žuljevi. Puknu, stvarajući veliku, vlažnu eroziju. Mjehurići se mogu spajati, zahvaćajući svu bebinu kožu. Bolest je praćena groznicom i intoksikacijom.

streptoderma

Impetigo je česta upala s mjehurićima. Bolest počinje iznenada sa stvaranjem sukoba, koji se vrlo brzo pretvaraju u žute pilinga. Bolest je praćena pruritusom. Kora se stapa, kada se pridaje stafilokokna infekcija postaje žućkasto-zelenkasta boja. Nakon njihove razlučivosti, ljuskavi mrlje ostaju da se dobro ne upale. Pogođen uglavnom licem, glavom.

Impetigo je pelenski dermatitis. Pojavljuje se kod djece. Na stražnjici i bedrima imaju mjehuriće koji se formiraju na početku erozije. Razlika od uobičajenog impetiga - iritacija i upala kože oko tih elemenata uzrokovana urinom i znojem.

Intertriginalna streptoderma (pelenski osip) pojavljuje se u naborima kože pretilih ljudi. Pronađene su velike erozije sa zaobljenim rubovima, praćene svrbežom. Postupno se povećavaju na periferiju.

Kronična difuzna streptoderma - velika lezija koja se najčešće nalazi na nogama. Na pozadini crvene kože pojavljuju se mjehurići - flickeni, koji brzo postaju prekriveni gnojnim ili krvavim korama. Kada se uklone, vidljiva je mokra površina. Centar se postupno "širi" po periferiji. Upala se smanjuje, a zatim ponovno pogoršava, teško je liječiti. U njegovom razvoju, od velikog su značaja kršenja venskog protoka krvi, posebno proširenih vena i produljenog stajanja u položaju.

Ektimija - upala i nekroza dubokog sloja kože - dermis s nastankom čireva. Na pozadini crvenila nastaje mjehurić veličine dubokog graška. Brzo se pretvara u koru, uronjenu u kožu. Ako se korica ukloni, ispod nje se može naći duboki čir, koji postupno iscjeljuje. Ecthymes se obično nalaze uz grebanje na donjim udovima i stražnjici, mogu biti kronični.

Atipična pioderma

Kronična ulcerativna pioderma nastaje nakon što se na nogama pojavi čvor ili ektima. U mršavih pacijenata, čirevi koji ostaju u tim bolestima ne zacjeljuju. Njihovi rubovi su blago podignuti i bolni. Postupno se ulkusi spajaju, fokus se širi, a ožiljci u središtu.

Ako se takav čir nalazi na genitalijama, on sliči sifilitičkoj leziji i naziva se shankriformnaya pyoderma.

Kronična vegetativna pioderma - ljubičasta nijansa, često smještena na stražnjoj strani šake, stopala, gležnjeva. Oni su prekriveni gnojnim koricama, nakon uklanjanja kojih su vidljivi papilarni rastovi - vegetacija, kada se pritisne, iz njih se oslobađa gnoj. Oko plaka vidljivi su duboki vezikuli - pustule. Ožiljci rastu do periferije, kada zarastaju, ožiljak se formira mjestimično sa zdravom kožom.

Kroničnu pierzmu apscesa prati stvaranje čvora prekrivenog plavičasto-crvenom kožom. Postupno se čvor pretvara u apsces, otvara se otpuštanjem krvi i gnoja. Ako postoji nekoliko takvih apscesa, one se međusobno spajaju fistulama. Nakon ozdravljenja formiraju se "poderani" ožiljci. Općenito, proces je vrlo sličan scrofulodermi - tuberkulozi kože. Ta pioderma je lokalizirana na stražnjici, perineumu, vratu, licu, pazuhu.

Poseban oblik je pyoderma gangrenosum. Uzrokovane su kožnim lezijama, vjerojatno zbog autoimunih procesa kod Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa i drugih unutarnjih bolesti. Na pozadini infiltracije kože s nastankom čireva, dodana je mikrobna infekcija sekundarne prirode. Čirevi brzo rastu, pojavljuju se nove gnojne žarišta na njihovom dnu i na rubovima. Nakon zacjeljivanja ostaju grubi ožiljci.

liječenje

Razmotrite liječenje pioderme pomoću lokalnih i sistemskih lijekova. Liječenje se provodi kod kuće, ali prema preporuci liječnika i pod njegovim redovitim nadzorom.

Prehrana treba sadržavati više povrća i mliječnih kiselina, kao i proteina. Potrebno je ograničiti sol, začine, alergene na hranu, osobito čokoladu. Poželjno je ograničiti količinu životinjske masti bez smanjenja ukupnog unosa kalorija.

Je li moguće oprati tijekom liječenja? Lezija se ne može prati, trljati ili brisati. Možete pažljivo oprati ona područja kože koja nisu zahvaćena bolešću.

Uz manje lezije, lezije se tretiraju otopinom briljantnog zelenog ili joda. Koža oko kore je namazana alkoholnom otopinom borne ili salicilne kiseline. Tako se liječi ostiofolikulitis, folikulitis, sycosis, ostioporitis.

Na infiltrat koji okružuje gnojne žlijezde, tijesto ili kreme, primjenjuju se antimikrobni i protuupalni sastojci (bor-katran, Oxycort, Futsikort, Levomekol i dr.).

Fizikalni tretman pioderme propisan je općim ultraljubičastim zračenjem. Kada furunkuloza u fazi sazrijevanja infiltrirati propisane suhe topline - Solux, UHF-terapija.

Za uobičajene gnojne žarišta koriste se antibiotici iz skupine penicilina ili cefalosoporina.

Kod kroničnih kožnih procesa koristi se imunostimulirajuća terapija (interferoni, imunalni, timusni pripravci) i multivitamini.

Značajke liječenja kuhati, hydradenite, carbuncle: kosa oko njega je uredno ošišan. Dok se apsces ne otvara, prekriven je ihtiolnim kolačima, pokrivenim pamukom. Okolno područje je obrisano bornom ili salicilnom kiselinom. Ne možete se oprati u ovom trenutku. Nakon otvaranja kuhanja, u nju se stavlja turunda navlažena hipertoničnom otopinom natrijevog klorida. Kada se gnojno-nekrotična jezgra ukloni i rana se očisti, upotrijebite antibiotsku mast. Iscrpljujuće krunice, kao i karbunkle otvaraju se kirurški. S lokalizacijom kuhanja na koži lica, posteljina, odmor i glasna hrana su obvezni.

Unutarnji antibiotici, ihtiol kolači, liječenje čireva briljantnim zelenim ili jodom, te zdrava koža s bornom ili salicilnom kiselinom također su indicirani za višestruke kožne apscese.

Kada pemphigoid u blagim slučajevima, pažljivo uklonite kapice mjehurića i provesti kupanje s kalij permanganat. Za teže oblike, unutar njih se propisuju antibiotici. Za uklanjanje natopiti koristiti losion s dezinficijensi i astringents (Fukortsin). Nakon sušenja površine koriste se kreme s protuupalnim i antibakterijskim svojstvima.

Kako liječiti atipičnu piodermu: u prvoj fazi stimulira se imunitet. Koriste se fizioterapeutske metode: lokalno ultraljubičasto zračenje, elektroforeza lidza i antibiotici. Fodi pioderme isprani su dezinficijensima, a zatim se primjenjuje antimikrobna mast. Nakon postizanja remisije pod krinkom antibiotika izvodi se kirurško uklanjanje zahvaćene kože.

Prevencija pioderme

U proizvodnji se moraju stvoriti uvjeti za održavanje čistoće kože - tuševi, umivaonici, prisutnost sapuna i čistih ručnika, kvalitetna radna odjeća. Za uklanjanje boje i motornog ulja, radnici moraju imati sredstva za čišćenje.

To bi trebalo omogućiti ljudima koji rade zimi na ulici toplom odjećom i mogućnošću zagrijavanja. Važno je održavati čistoću u prostorijama, normalnu temperaturu i vlažnost u njima. Isto vrijedi i za dnevne sobe.

Trebalo bi više govoriti radnicima o prevenciji mikrotrauma na radnom mjestu, dovršiti komplete prve pomoći, opremljene dezinfekcijskim sredstvima i lijekovima protiv mikrodamaka (tekućina Novikov).

Potrebno je uvjeriti ljude u potrebu za otvrdnjavanjem, izmjenom rada i odmora, razgovarati o opasnostima kroničnog umora i načinima da se to izbjegne.

• rano otkrivanje i liječenje kožnih bolesti;
• prevencija relapsa;
• identifikacija nositelja stafilokoka;
• sanacija (oporavak) žarišta infekcije - tonzilitis, oboljeli zubi i tako dalje.

Da bi se spriječilo ponavljanje pioderme, osoba koja se oporavlja treba:

• ne perite u kadi;
• ne dezinficirajte zdravu kožu;
• Ne koristite sapun s triklosanom.

Zdravstvena edukacija je važna, posebno među profesionalnim skupinama sklonim bolestima, kao i među trudnicama. Takve ljude treba osposobiti za samopomoć i uzajamnu pomoć u mikrotraumima, a žene u vještinama skrbi o djetetu.

Pyoderma - liječenje i lijekovi, fotografije, simptomi u djece, prognoza

Brzi prijelaz na stranicu

Što je to? Pioderma je skupina kožnih bolesti koje su međusobno slične tijekom bolesti, simptoma i uzroka. U pravilu, bolesti ovih skupina uzrokovane su patogenim bakterijama, najčešće - to su stafilokoki i streptokoki.

Značajke bolesti

Kao što je gore spomenuto, pioderma je dermatološka bolest koja pogađa kožu i, u nekim slučajevima, sluznicu. Kada se dijagnosticira infektivno-upalni karakter, osoba razvija gnojnu upalu koja se može prevladati samo složenim liječenjem.

Pyoderma u djece mlađe od godinu dana jedna je od čestih kožnih bolesti. Ali to nije ništa rjeđe kod starije djece. U pravilu, lezije na koži su male. Mogu se proširiti na različita područja kože, zahvaćajući velika područja.

Uzroci - pioderma je zarazna ili ne?

Uzrocima ove bolesti je dodijeljeno dosta. Mnogi roditelji su zainteresirani za ovo pitanje: je li pioderma zarazna? Da, ova se bolest može pripisati vrsti zarazne bolesti, jer je uzrokovana prodiranjem bakterija u tijelo djeteta.

• Možete se zaraziti ne samo od djece, nego i od zaraženih igračaka, odjeće, namještaja i, naravno, odrasle osobe.

Važno je napomenuti da nisu svi slučajevi pioderme zarazni. U situaciji kada je poraz kože povezan s aktivacijom uvjetno patogene flore koja ih obitava, ne postoji opasnost od infekcije.

Bolest kod tih ljudi se razvija na pozadini smanjenja otpornosti kože i / ili neodgovarajućeg sistemskog imunološkog odgovora.

Pioderma je osobito teško prenijeti djeci do mjesec i pol dana, jer djeca još nisu razvila antitijela do ove dobi. Njezina se zaštita provodi putem majčinih imunoglobulina koji prodiru s mlijekom.

Ako je dijete na umjetnom hranjenju, rizik od razvoja pioderme u njemu je značajno povećan. Osim toga, dijete se može zaraziti dok je još u maternici, ako je njegova majka imala kroničnu infekciju tijekom trudnoće.

• Najopasnija stafilokokna i streptokokna infekcija.

Često se ova bolest razvija kod djece do šest mjeseci nakon što majčana antitijela nestanu iz krvi djeteta. Upravo u ovoj dobi povećava se rizik od razvoja zaraznih bolesti, što znači da ako netko pati kod kuće, činjenica da je dijete zaražena nije isključena.

Potrebno je poduzeti sigurnosne mjere - pacijent mora stalno prati ruke u dodiru s djetetom i kućnim predmetima, koristiti predmete za osobnu higijenu i posuđe.

Neke novorođenčadi imaju predisponirajuće čimbenike za infekciju bakterijama koje mogu uzrokovati piodermu. One uključuju sljedeće:

• labav i tanak sloj kože;
• kemijski sastav znoja, koji je optimalno plodno tlo za bakterije;
• blizina kanala znojnih žlijezda;
• osip od pelena na koži;
• rane i oštećenje kože.

Ako govorimo o djeci starijoj od jedne godine, sljedeći se smatraju glavnim uzrocima bolesti:

• već razvijeni beriberi;
• sklonost alergijskim reakcijama;
• nezdrava prehrana;
• poremećaji metabolizma;
• neadekvatna proizvodnja vitamina iz hrane (majčino mlijeko, hranjenje, mješavine);
• bolesti krvnih žila i krvnih žila;
• bolesti unutarnjih organa (jetra, želudac, crijeva);
• nepridržavanje osobne higijene;
• kontaminacija kože;
• stres.

Vrste i oblici piodermije, fotografija

Kvalificirati ovu bolest može biti na različitim osnovama. Na primjer, tijekom bolesti - može biti kronična i akutna, lokalizirana - široko rasprostranjena i ograničena, te duboko u leziji - duboka i površna.

Ova bolest ima dva oblika manifestacije:

1. Primarni oblik nastaje nakon poraza zdrave kože.
2. Sekundarni oblik nastaje kao komplikacija nakon šuga, ekcema i drugih bolesti, čiji su simptomi svrab. Na njenoj pozadini pojavljuju se ogrebotine koje se lako mogu zaraziti piogenim bakterijama.

Sve bolesti povezane s piodermom mogu biti uzrokovane ili stafilokoknom ili streptokoknom infekcijom. Streptokokna pioderma može biti sljedećih tipova:

1. Panaritium (oštećenje prstiju s različitim stupnjevima dubine procesa). S ovom dijagnozom nastaju gnojne pustule. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi: bolnost zahvaćenog područja, vrućica, gubitak apetita. Streptokok često uzrokuje površinsko oštećenje (koža i potkožni sloj).

2. Impetigo. U slučaju bolesti, intigumenti su prekriveni gnojnim sukobima, dostižući promjer do 1 centimetra. Nakon pucanja, na ljudskom tijelu se pojavi žućkasto-smeđa kora. Osip se može pojaviti na takvim dijelovima tijela: iza ušiju, na vratu, na licu, u naborima, na udovima.

pyoderma - fotografija lica lica impetiga

Kožna oboljenja uzrokovana stafilokokom uključuju:

• abrazije;
• pelenski dermatitis;
• folikulitis;
• periporit;
• stafilokokni impetigo;
• apscesa;
• carbuncles.

Donja tablica će pružiti informacije o najčešćim kožnim bolestima uzrokovanim stafilokoknim infekcijama.

Činjenica! Staphylococcal pyoderma je jedna od opasnih vrsta dermatitisa koja se može pojaviti kod novorođenčeta. Liječenje je uvijek potrebno kako bi se spriječila generalizacija infekcije.

Međutim, s takvom dijagnozom mogu se pojaviti bolesti koje imaju karakter miješanih infekcija. U ovom slučaju bolest ima komplikacije i recidiva.

Pyoderma ulkus često se pojavljuje tijekom razvoja sekundarnog oblika bolesti i nosi kronični tijek. Ovo stanje se razvija s porazom dubljih slojeva kože. Pyoderma ulceracija nastaje zbog stafilokokne i streptokokne infekcije.

• Ove se bolesti u pravilu rijetko javljaju u djece, jer su najčešće zahvaćene muškarcima u dobi od 40 do 60 godina.

Simptomi pioderme kod djeteta

Simptomi pyoderma u dječjoj fotografiji

U pravilu, jedan od glavnih simptoma je osip na koži. Osip se može pojaviti na bilo kojem dijelu kože, ali najčešće se pojavljuje u pupku, na licu i na naborima kože. To jest, svugdje gdje se može razviti djevojčica i pelenski osip.

U bilo kojem obliku pioderme kože mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• bol na mjestu erupcije;
• svrbež i paljenje u zahvaćenom području;
• gnojne formacije na tijelu i licu;
• promjena boje kože;
• hiperemija.

Manifestacija pioderme kod novorođenčadi

Kod novorođenčadi, pioderma se manifestira sljedećim simptomima:

• gnojno obrazovanje;
• starosne točke (nastale nakon što korica nestane);
• plavičasto-crvene formacije;
• bolni rubovi oko formacije.

Prvo, na nadraženoj koži dojenčeta pojavljuje se upaljeno crveno područje. Nakon nekog vremena na njezinom mjestu mjehurići čine malu veličinu, ispunjenu gnojem. Nakon pucanja tih mjehurića i iz njih tekuće tekućine, na tijelu se formira kora.

Pioderma u djece, čiji su simptomi opisani gore, mogu se razviti vrlo brzo, a također brzo nestaju sa složenim i pravodobnim liječenjem.

Liječenje pioderme - lijekovi i metode

Prije nego što počnete liječiti bolest, morate proći sve testove kako biste odredili uzročnika koji je uzrokovao takvu bolest. Nije potrebno uključiti se u samoliječenje, kako se ne bi naškodilo zdravlju. Metode liječenja dodijeljene su mnogo. To može biti i lokalna i sustavna terapija.

Neki ljudi preferiraju kućno liječenje ljudi, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Lokalna terapija sastoji se od sljedećih postupaka:

1. Liječenje kože jodom.
2. Trljanje zdrave kože alkoholom (Camphor, Borne).
3. Upotreba masti za ozbiljan svrbež (Oxicord, Lorinden).
4. Losioni za tijelo i kupku za udove na bazi kalijevog permanganata.
5. Primjena zavoja s pomastom za velike čireve (Ihtiolovaya, Vishnevsky).
6. Uklonite koru pomasti (Tar, Sumpor).
7. Upotreba antibakterijskih masti za sprečavanje infekcije (linkomicin, eritromicin).

Ako je bolest teška i sa komplikacijama, liječnik može propisati sustavnu terapiju pacijentu. Za liječenje teških slučajeva preporučuju se sljedeći lijekovi (mogući primjeri navedeni su u zagradama):

• Imunostimulirajuće (Immunal, Amiksin).
• Antibakterijski (Neomicin, Lincomycin).
• Cefalosporini (Kefzol, Supraks).
• Antihistaminici (Zodak, Zyrtec).
• Sulfonamidi (Biseptol).

Osim uzimanja tih lijekova, liječnik može propisati i sljedeće postupke: parafinska terapija, imunoterapija, ultrazvučno zračenje i autohemoterapija.

Liječenje narodnih lijekova uključuje uporabu domaćih masti, losiona i gelova. Važno je napomenuti da pučke metode često uzrokuju alergije, pa stoga prije nego što ih počnete morate napraviti kožni test. Jedna od učinkovitih metoda je brisanje zahvaćenog područja sokom aloe vere.

pogled

U pravilu, najopasnija bolest za novorođenčad, posljedice mogu biti tužne. Ali ako se liječenje započne na vrijeme, moguće je izbjeći komplikacije. Ako su lezije višestruke, mogu se pojaviti ti početni znakovi komplikacija:

• groznica;
• intoksikacija;
• opća slabost;
• oticanje tijela i lica;
• veliki gnojni mjehurići;
• gubitak apetita.

Ako se ne liječe bolesti uzrokovane piogenim bakterijama, onda nakon plikova ispunjenih gnojem, ožiljci slični opekotinama mogu ostati na tijelu.

Pyoderma gangrenous je jedna od bolesti koja se razvija s komplikacijama i kasnim liječenjem gnojnih kožnih lezija.

Srećom, ovo je rijetka dijagnoza, koju karakterizira stvaranje pustula na koži. Praktički se ova vrsta bolesti ne javlja u djece, a bolest se često dijagnosticira u djevojčica starije od 20 godina.

U pravilu, s gangrenoznom piodermom, formacije se konstantno povećavaju i proizvode više gnoja svaki dan, a tkiva istovremeno nekrotična. Čak i kada ozdravljenje na tijelu bolesne osobe može ostati ožiljak.

Do danas nije moguće utvrditi točne uzroke ove bolesti. Međutim, predisponirajući čimbenici uključuju: artritis, kolitis, Crohnovu bolest, leukemiju, traumu kože tijekom biopsije i uboda insekata.

U članku je opisana bolest pioderme, liječenje, simptomi i tipovi bolesti slični su drugim kožnim bolestima. Da bi se bolest prestala što je prije moguće, potrebno je pravovremeno i sveobuhvatno liječenje.

• Prema statistikama, pioderma čini i do 50% svih kožnih lezija.

pioderme

Pioderma je kožna bolest koja se javlja na pozadini invazije patogenih stafilokrita i streptokoka. Problem je češći kod djece ili imunokompromitiranih pacijenata.

Medicina nudi učinkovito liječenje odgovarajuće patologije. Međutim, bolest je lakše spriječiti nego se boriti. U tom slučaju u prvi plan dolaze preventivne mjere.

razlozi

Pioderma ili pioderma kože je bolest pustularne epidermice. To se događa kada invazije patogenih mikroorganizama koji pokreću lokalni upalni proces s formiranjem pustula ispunjen mutnom bijelom tekućinom.

Uzrok pioderme može biti:

• Aureus. Bakterija koja ulazi u tijelo kroz oštećenu kožu. Stafiloderma se često razvija na pozadini imunodeficijencije zbog kršenja obrambenih mehanizama tijela.
• Streptococcus. Mikroorganizam, koji se po biokemijskim karakteristikama razlikuje od prethodnog, uzrokuje češće pioderu na ljudskom licu.

Više od 50% kliničkih slučajeva nije uzrokovano jednim patogenom. Postoji kombinacija nekoliko mikroorganizama koji istovremeno uzrokuju upalu u zahvaćenom području. Za borbu protiv infekcije morate koristiti lijekove koji utječu na utvrđene vrste bakterija u određenom slučaju.

Čimbenici koji izazivaju piodermu:

• Stečena ili prirođena imunodeficijencija.
• Manje mehaničko oštećenje kože.
• Kronične bolesti unutarnjih organa.
• Poremećaji metabolizma - dijabetes, giht.
• Zanemarivanje pravila osobne higijene.
• Stres.
• Neuravnotežena prehrana.
• Prekomjerno opterećenje bez odgovarajućeg odmora.

Je li pioderma zarazna? Da, bolest se može proširiti između pacijenata koji su pod stalnim kontaktom. Bakterije se prenose s jedne osobe na drugu prilikom rukovanja, koristeći uobičajene higijenske proizvode.

Češće se širenje mikroorganizama događa u dječjim skupinama, gdje djeca dijele igračke. Identifikacija zaraženog djeteta razlog je njegove privremene izolacije i odgovarajućeg oporavka.

Ali zaraziti se ne znači razboljeti. Stanje imunološkog sustava utječe na ishod prodiranja bakterija u tijelo. Mikroorganizmi su normalno prisutni na ljudskoj koži, ali zbog djelovanja prirodnih barijera ne uzrokuju simptome. Disfunkcija zaštitnih sila dovodi do progresije bolesti.

Pioderma kod odraslih i djece može biti primarna ili sekundarna. U nedostatku bolesti unutarnjih organa i infekcije osobe izravno kroz oštećenu kožu, liječnici govore o neovisnoj patologiji. Sekundarna pioderma razvija se na pozadini dijabetesa, gihta i drugih bolesti i rijetko se prenosi na ljude.

simptomi

Streptokokna i stafilokokna pioderma razvija se prema istoj shemi:

• Bakterija prodire u slojeve epidermisa, počinje izlučiti egzotoksine.
• Kako bi se neutralizirao mikroorganizam, leukociti i makrofagi šalju se na patološko područje - stanice koje neutraliziraju strana tijela.
• Zbog masivne invazije ili oslabljenog imuniteta, ne dolazi do uništenja bakterija. Nastaju mali mjehurići (sukobi, pustule) s gnojnim sadržajem.
• Nespecifični simptomi trovanja napreduju.

Klinička slika bolesti ovisi o lokalizaciji kožne lezije.

Uobičajeni simptomi:

• Pojava pustularnih elemenata u odgovarajućem području kože.
• Svrab ili bol u zahvaćenom području.
• Crvenilo.
• Lokalni porast temperature. Ponekad s masivnim kožnim lezijama, vrućica napreduje.
• Slabost, umor.
• Nastajanje erozije, ulceracije.

Strepto- ili stafilokokni oblik bakterijske lezije kože lica dodatno prati i vizualni defekt, koji je uzrok pacijentove moralne nelagode.

Kombinacija kokalne flore s gljivama ili bakterijama popraćena je pojavom dodatnih znakova. Na pogođenim područjima može se pojaviti film i paralelno se mogu razviti simptomi alergije.

Regresija bolesti popraćena je postupnim smanjenjem broja patoloških elemenata kože. Na mjestima pustula nastaju zone povećane pigmentacije i pilinga, koje bez traga nestaju unutar 1-3 tjedna.

klasifikacija

Pioderma je kompleks simptoma koji neravnomjerno napreduje u bolesnika. Ovisno o prirodi toka, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

• Akutna. Trajanje postupka je ograničeno na dva mjeseca i ozbiljni klinički simptomi.
• Kronična. Lezije na koži traju dulje od 2 mjeseca, simptomi se brišu.

Ovisno o dubini lezije slojeva kože, događa se:

• Površinska pioderma. Bolest napreduje povoljno, pogodna je za liječenje.
• Duboka pioderma. Bolest se odlikuje teškim tijekom s vrućicom. Patologija zahtijeva uporabu lijekova iz različitih skupina.

Pustularne lezije kože mogu se lokalizirati i širiti po cijelom tijelu. Pioderma lica, karbunk na vratu je primjer prve skupine bolesti.

Ovisno o patogenu koji uzrokuje bolest, pioderma može biti stafilokombinska, streptokokna i mješovita. Svaka se skupina sastoji od pojedinačnih tipova kožnih lezija.

Staphylococcal pyoderma:

• Folikulitis je upala folikula dlake.
• Sycosis je čest oblik folikulitisa koji karakterizira istodobna prisutnost patoloških elemenata u različitim fazama razvoja. Problem se javlja kod muškaraca u području brkova (pioderma na licu).
• Epidemija pemfigusa novorođenčadi je bolest koja utječe na djecu u dobi od 7-10 dana. Patologija se manifestira stvaranjem brojnih plikova na koži djeteta, koji boli i stalno ometaju dijete.
• Furuncle je upala folikula dlake, koja je popraćena nekrotičnim promjenama u obližnjim tkivima.
• Karbunk je patologija koja dovodi do nekroze i gnojne fuzije područja kože s temeljnim slojem masti. Nakon odbacivanja mrtvog tkiva pojavljuje se duboki ulkus koji liječi stvaranje ožiljaka. Pročitajte više o karbunku →
• Hidradenitis je upalni proces u znojnim žlijezdama. Patologija je češće lokalizirana pod pazuhom. Pročitajte više o hidradenitisu →

Streptokokna pioderma:

• Vulgarni impetigo - stvaranje više mjehurića (fliktena) na glavi, tijelu pacijenta, u noktima, u kutovima usana. Simptomi su minimalni.
• Vulgarni ektim je duboki oblik streptoderme. Nastavlja se s formiranjem sukoba, čija ruptura ima opsežan čir.

Što liječnik liječi piodermu?

Dermatolog se tradicionalno bavi dijagnostikom pioderme i liječenjem. Da biste utvrdili prisutnost bakterijskih lezija kože može obiteljski liječnik, lokalni terapeut. U rijetkim slučajevima, koji su popraćeni naglašenim oštećenjem dobrobiti osobe koja ugrožava njegovo zdravlje, pacijent je hospitaliziran u jedinici intenzivne njege kako bi se stanje stabiliziralo.

dijagnostika

Ispravna dijagnoza je ključ uspješnog liječenja. Pyoderma - skupina bolesti koja se lako može identificirati. Tijekom komunikacije s pacijentom, liječnik pregledava i analizira:

• Pritužbe.
• Anamneza bolesti.
• Imati kontakt sa zaraženom osobom. Bolest se može prenositi čak i bez izravne komunikacije s pacijentom, dovoljno je koristiti njegove individualne stvari.

Na vizualnoj procjeni osipa liječnik uspostavlja preliminarnu dijagnozu. Da biste potvrdili pretpostavku, liječnik propisuje dodatne postupke.

Pomoćna dijagnostička ispitivanja:

• Opći test krvi. Povećanje broja stanica odgovornih za upalu (leukociti) ostaje karakteristično.
• Sjetiti sadržaj mjehurića kako bi se identificirao patogen.
• Antibiogram će moći uspostaviti najučinkovitiji lijek.

U slučaju kombinirane patologije, konzultacije s odgovarajućim specijalistima provode se primjenom odgovarajućih dijagnostičkih postupaka (rendgen, ultrazvuk, itd.).

liječenje

Kako liječiti bakterijske lezije kože? Kako bi se ispravilo stanje pacijenta, eliminirali simptomi, koristi se integrirani pristup koji se temelji na ozbiljnosti patologije i obliku određene bolesti.

Za liječenje pioderme koriste se specifični lijekovi koji izravno utječu na patogen:

• Streptokokni i stafilokokni toksoidi.
• Antifagin.
• Bakteriofagi su virusi koji uništavaju patogene.
• Antistafilokokni imunoglobulin.

Korištenje antibiotika za piodermu je učinkovita metoda neutralizacije patogena u mješovitim infekcijama. Prednost imaju sredstva sa širokim spektrom djelovanja - penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi.

Liječenje pioderme s lokalnim oštećenjem površinskih slojeva kože započinje primjenom topikalnih antiseptičkih i antibakterijskih lijekova. Popularni ostatak:

• Fukortsin.
• Salicilni alkohol.
• Ichthyol.
• Tetraciklin i mast eritromicina.

Carbuncle, furuncle i hydradenitis podliježu kirurškoj disekciji s daljnjom drenažom. Lijek liječenja pioderme druga je faza oporavka bolesnika.

Tradicionalna medicina u liječenju bakterijskih lezija kože odnosi se na pomoćne metode. Prirodni recepti usmjereni su na nespecifično povećanje imuniteta ili smanjenje agresivnosti patogena.

Kako liječiti piodermu kod kuće? Popularni alati:

• Uvar od breze u omjeru 100 ml kipuće vode na 15 g suhih sirovina. Tekuća oprana koža.
• Sok iz trave dim za losione.
• Mješavina bilja stolisnika i maslinovog ulja u omjeru od 1 do 10 za tretman kože.
• Svježe grated repa za primjenu na pustules.
• Češnjak i alkohol za lokalnu dezinfekciju.

Kućni tretman ne može se koristiti kao osnovna metoda terapije. Da biste spriječili nastanak neželjenih posljedica, prvo se morate posavjetovati s liječnikom.

komplikacije

Komplikacije pioderme nastaju u nedostatku adekvatnog liječenja ili ozbiljnog tijeka bolesti. Posljedice su povezane s prijelazom patologije u kronični oblik, oštećenjem unutarnjih organa infekcijom ili ožiljcima.

prevencija

Prevencija pioderme primarna je kada su intervencije usmjerene na sprječavanje pojave bolesti kod zdravih ljudi, a sekundarne - na prevenciju reinfekcija.

Pravovremena obrada ozljeda, mikrotrauma, osobna higijena su sredstva za sprečavanje ulaska bakterija u tijelo. Sekundarna prevencija temelji se na uporabi vitamina, fizioterapijskih postupaka za poboljšanje imunološkog sustava.

Pyoderma je čest problem koji se može riješiti. Glavna stvar - pravovremeni pristup liječniku i umanjuje utjecaj čimbenika koji izazivaju bolest.

Pioderma u djece: simptomi i liječenje

Uzroci razvoja i čimbenici koji doprinose

Piodermu u djece u većini slučajeva pokreću sljedeći mikroorganizmi:

• stafilokoki;
• streptokoki;
• pneumokoki;
• Pseudomonas i Escherichia coli.

Rjeđe, virusi i gljivice slične kvascima uzrokuju problem.
Normalno, koža osobe uništava patogene mikroorganizme koji padaju na njegovu površinu. U suprotnosti sa zaštitnim silama i slabljenjem imunološkog sustava, infekcija prodire u dublje slojeve kože i uzrokuje upalu.

Kod djece, osobito one male, imunološki sustav je slabo razvijen. Osim toga, oni nisu u mogućnosti samostalno pratiti higijenu tijela, pa infekcija uzrokuje upalu i razvoj bolesti relativno lako. Sljedeći čimbenici doprinose razvoju pioderme:

• popratne bolesti organa i sustava;
• kršenje higijenskih pravila;
• avitaminoza i nedostatak proteina u prehrani;
• ugrizi insekata ili ogrebotine kućnih ljubimaca;
• hipotermija ili pregrijavanje bebe.

Roditelji koji imaju dvoje ili više djece brinu se je li ta patologija zarazna ili ne. Normalno, kada se suoči s takvom infekcijom, zdravo dijete će biti imuno na njega, ali prisutnost čimbenika koji doprinose i smanjeni imunitet dovest će do razvoja pioderme.

Kako se prenosi piodermija?

Infekcija kože je moguća s izravnim kontaktom s pacijentom. Bolest se prenosi kroz igračke, sredstva za osobnu higijenu i posuđe.

Autogeni prijenosni put se razlikuje kada je pioderma uzrokovana uvjetno patogenom mikroflorom, koja normalno obitava u ljudskom tijelu. Ova mogućnost je moguća uz naglašeno smanjenje imuniteta i prisutnost žarišta kronične infekcije (na primjer, karijes).

Klinička slika i znakovi bolesti

Postoji akutni i kronični oblik bolesti. Pioderma može biti površna ili duboka, ograničena ili difuzna. Ovisno o vrsti patogena, dijele ih stafilozni i streptoderma, a oboje bakterija istovremeno oštećuje kožu - stafilostreptodermu.

Stafillodermii

Karakteriziraju ih oštećenja folikula dlaka i znojnih žlijezda.
Pogledi na površinu:

• Folikulitis - poraziti lijevak za kosu.
• Ostiofollikulit - infekcija utječe samo na usta lijevka za kosu, je pustula, u središtu koje se nalazi kosa.
• Sycosis - nakupljanje folikulitisa i ostiofolikulitisa na nadraženoj koži. Obično se nalazi kod muškaraca u području brade i brkova.
• Pyococcal pemphigoid (epidemija pemfigusa novorođenčadi) je površinska pustularna lezija na koži koju karakterizira stvaranje mjehurića (fliktena) različitih veličina. Nakon mjehurića, erozije su izložene, a nakon što im ljekovita tamna mrlja ostane. Osip se nalazi u području nabora kože, u trbuhu i leđima. Uočeni su porast tjelesne temperature i upalne promjene u krvi. Bolest je vrlo zarazna, pa su zaražena djeca izolirana od zdravih.
• Piling dermatitis Ritter - pojavljuje se kod djece tjedan dana nakon rođenja. Jedna od najtežih kožnih bolesti. Simptomi bolesti slični su prethodnom obliku, ali se osip brzo širi po cijelom tijelu i uzrokuje izbacivanje epidermisa (gornji sloj kože) iz dermisa. U pratnji teške intoksikacije i može biti smrtonosna.

• Frakuncle je duboka lezija folikula dlake i okolnih tkiva, što je praćeno stvaranjem gnojno-nekrotične jezgre.
• Carbuncle - skupina čireva, smještena uz crvenu i edematoznu kožu.
• Hidradenitis je upalni proces znojnih žlijezda, često u pazusima, rjeđe oko bradavica ili u području prepona. Na otvaranju apscesa oslobađa se velika količina tekućeg gnoja.

streptoderma

Karakteriziraju ih površinske lezije kože s formiranjem fliktena (mlohavi mjehurići s mutnim sadržajem). Flaktena se suši u malim koricama, koje ne ostavljaju za sobom mrlje ili ožiljke. Opcije površine:

• Papulo-erozivna streptoderma (pelenski dermatitis) - javlja se kod novorođenčadi s dobrom prehranom bez odgovarajuće higijenske njege. Iritacija kože pod djelovanjem fecesa i urina stvara preduvjet za prodiranje streptokoka. U bedrima se na stražnjici pojavljuju plavo-crvene papule, na površini kojih se pojavljuju treperenja. Zatim flikteni isušiti s formiranjem kore i erozije.
• Erysipelas je uobičajena streptokokna lezija kože. Izvor zaraze je majka ili medicinsko osoblje. Na edematoznoj koži pojavljuju se ružičaste i crvene točke. Upalna reakcija brzo se širi po cijelom tijelu, uzrokujući ozbiljno narušavanje općeg stanja djeteta.

• Ektimija je čir koji nastaje uslijed smanjenog sukoba.

Kronične varijante piodere kod djece gotovo nikad se ne pojavljuju.

Kako liječiti bolest?

Liječenje pioderme u djece provodi se ovisno o vrsti, obliku bolesti i dobi djeteta. Opće preporuke za liječenje bolesti:

• higijena djeteta;
• potrebno je riješiti kosu na mjestima poraza;
• izbjegavati kontakt s vodom zahvaćenog područja (osim za kupanje s dodatkom antiseptičke otopine u novorođenčadi);
• dijetalna kontrola.

Provesti lokalno i sustavno liječenje bolesti.

Kao lokalno liječenje koristi se tretman zahvaćenih područja antiseptičkim otopinama (Furacilin, Miramistin) ili ljekovitim biljem s dezinfekcijskim svojstvima.
Nanesite antibakterijske i protuupalne masti i kreme. Tijekom razdoblja oporavka koriste se kreme s ljekovitim svojstvima (Solcoseryl, Bepanten).

Sistemsko liječenje je postavljanje antibiotika, uzimajući u obzir osjetljivost patogena, imunomodulatora i protuupalnih lijekova. U slučaju teške bolesti provodi se infuzijska i detoksikacijska terapija.

Prevencija bolesti kod djece uključuje poštivanje higijene tijela, ograničavanje kontakta s bolesnim ljudima, kao i jačanje prirodne obrane tijela.

Pioderma: opće informacije, vrste bolesti

Pyoderma je opći pojam koji objedinjuje brojne bolesti koje uzrokuju gnojno oštećenje kože. Različiti čimbenici mogu izazvati njihov izgled. Ali patologija se može razviti samo u pozadini smanjenog imuniteta. U jednom regulatornom dokumentu koji vam omogućuje da vodite evidenciju o učestalosti, svi su oni kombinirani i imaju zajednički kod. Za ICD (Međunarodna klasifikacija bolesti), pioderma je u odjeljku "Infekcije kože i potkožnog tkiva" L08.8.

Etiološki čimbenici

Uzročnici pioderme - piogeni koki. Oni su dio uvjetno patogene mikroflore kože. Grupirane su uglavnom u usta folikula, u kanale lojnih žlijezda, ili na nazofaringealnu sluznicu. Možete ih pronaći u pola zdrave populacije. Dobar imunitet ne dopušta da se stafilokoki i streptokoki aktivno umnožavaju. No, u prisustvu određenih čimbenika provokatora i ozljeda kože, infekcija se razvija s karakterističnim kliničkim simptomima.

Glavni uzroci pioderme mogu se podijeliti u dvije velike skupine: endogene, ovisno o procesima koji se odvijaju unutar tijela, i egzogeni, diktirani vanjskim okolnostima.

Endogeni čimbenici uključuju:

• pogoršanje kroničnih bolesti;
• poremećaji gastrointestinalnog trakta i jetre;
• endokrine patologije;
• nedostatak vitamina;
• vegetativna distonija;
• stanja imunodeficijencije;
• prekomjerno znojenje;
• dugotrajno korištenje citostatika i imunosupresiva.

Egzogeni faktori uključuju:

• manje ozljede kože (posjekotine, ogrebotine, ogrebotine, pukotine);
• nepoštivanje osnovnih pravila osobne higijene;
• neuravnotežena prehrana;
• loša ekologija;
• previše vlage;
• loše navike.

Liječenje pioderme treba započeti uklanjanjem uzroka bolesti.

Vrste pioderme

Postoje mnogi oblici pioderme. Prema etiološkom principu razlikuju se dvije velike skupine: stapilodermija i streptoderma. Svaka ima svoje sorte.

Značajke kliničke slike prve skupine prikazuje sljedeću tablicu.

streptoderma

Skupina gnojnih zaraznih bolesti, od kojih su uzročnici streptokoki, ima jednu značajku: tijekom razvoja nastaju flakteni - šupljine formirane u glatkom sloju epidermisa, koje imaju tanku mlohavost. Unutar nje gnoj ili gnojni-serozni sadržaj.

Te patologije uključuju:

• strep impetigo;
• bulja impetigo;
• vulgarni ekcem.

Značajke kliničke slike prikazane su u sljedećoj tablici.

Atipični oblici pioderme

Ova skupina uključuje rijetke kronične oblike pioderme. U većini slučajeva otkriveni su u odraslih osoba, u povijesti kojih je prisutno stanje imunodeficijencije, visoka osjetljivost kože na različite vanjske podražaje, otpornost na antibakterijsku terapiju.

Najčešće se dijagnosticiraju tri atipična oblika pioderme:

• kronični ulcerativni (i kao oblik chankforma);
• biljni ulkus:
• apsces (i, kao podforma, inverzna konglobatna akna).

Ne postoji ovisnost između oblika patologije i uzročnika. Razvoj bolesti nije povezan s infektivnim čimbenikom, već sa stanjem i težinom imunodeficijencije. Patološki proces počinje s uobičajenom piodermom, a zatim postaje kroničan. Njezina klinika podsjeća na duboke mikoze ili tuberkulozu kože. Vegetativno se razlikuje od Mycosis profunda, s Bromodermom i jododermom. Dijagnoza se postavlja na temelju histoloških i mikrobioloških analiza.

Kronični ulcerativni

Komplikacije streptokoknog buloznog impetiga ili ektima. Postupno se pretvaraju u čireve, okružene sa svih strana gustim slojem upalnog infiltrata. S vremenom, on nekrotizira, raspada se, taj se proces širi duž periferije. Dva čira, koja se nalaze u blizini, spajaju se i pretvaraju u ogromno ognjište nepravilnog oblika. Njezini rubovi su po strukturi slični tijestu za tijesto. Palpacija dovodi do boli. Dno je ispunjeno gnojnim sadržajem. Tijekom godine formacija se povlači, a zatim njen rast prestaje, mrtvo tkivo se odbacuje, počinje spor proces ožiljaka.

Shankriformnaya pyoderma

Podijeljena je u zasebnu skupinu zbog jake vanjske sličnosti s primarnim manifestacijama sifilisa. Najčešće se lezije pojavljuju na usnama, na kapku, na nosu, na genitalijama. Erozija je jedna formacija, okruglog je oblika, može narasti i do dva centimetra u promjeru. Palpacija omogućuje da se u centru otkrije malo bezbolan pečat, tkiva koja okružuju krater imaju normalnu boju. Unutar oskudnog gnojnog sadržaja. Izvana, pioderma se ne može razlikovati od tvrdog sankila sifilisa, stoga se dijagnoza postavlja na temelju serološke dijagnoze.

Ulcerativno-vegetativni oblik pioderme

Najčešće se vegetativni oblik otkriva kod muškaraca u dobi od 40 do 60 godina. Bolest se javlja kao komplikacija kroničnog folikulitisa ili streptokoknog impetiga. Pacijentove noge, ruke, vlasište, aksilarne šupljine i stidne trupce oblikuju mlohave granulacije koje stalno reproduciraju gnojni sadržaj. Zbog toga iz osobe proizlazi neugodan gnjusan miris.

Njihov se broj povećava, granulacije se pretvaraju u čireve. U njihovim dubinama su gnojne šupljine, a na stranama pustula s gnojem. Ulkus se širi vremenom, postaje krastav, svi slojevi kože i potkožni mišići su uključeni u proces. U teškim slučajevima vegetativna pioderma utječe na kosti. Pacijent doživljava jaku bol, postaje razdražljiv, letargičan, gubi san. Patološki procesi su završeni formiranjem ožiljaka. Ulkusno-vegetativni oblik zahtijeva primjenu složene terapije, a nakon njenog završetka pacijentima se preporuča liječnički pregled dva puta godišnje.

Pyoderma apsces

Lezije se pojavljuju na stražnjici, na stražnjem dijelu vrata, na licu. U kožnom tkivu ili u potkožnom tkivu formiraju se zatvarači masnog tkiva. Imaju bogatu crvenu ili crvenu boju s plavom nijansom. Po veličini mogu nalikovati na grašak ili orah.

Infiltrat se s vremenom topi, čvorovi se omekšaju. Na površini kože nastaje fistula. Pus neprestano izlazi kroz njega. Proces traje nekoliko mjeseci. Kada se ognjište gnojnog iscjedka osuši, on se inhibira, formiraju se ožiljci, slični mostu.

Inverzna konglobatna akna

Još jedan atipični oblik pioderme. To je jedna od sorti kronične patologije kože apscesa. Najčešće se razvija kod muškaraca u dobi od 18 do 30 godina koji su imali akne. Lezije se pojavljuju u pazusima, na stražnjici i u perineumu. Tada nastaju, a zatim nestaju, a onda se bolest ponovno nastavlja istim intenzitetom. Obolijevaju lojne žlijezde i folikuli dlake, povratni tijek dovodi do poraza apokrinskih znojnih žlijezda. Oko tih elemenata pojavljuju se frakcije upale. Oni pridonose stvaranju gnojnih procesa.

Kada su kvržice otvorene, iz njih se izlije eksudat, u sastavu u kojem se nalazi gnoj i krv. Pojedinačne žarišta su ožiljke, ali se u blizini stvaraju nova. Mogu se spajati i formirati velike fistule. Područje lezije je u stalnom porastu, povećava se i broj ožiljaka, pa se s vremenom koža pacijenta počne nakupljati. To je siguran znak bolesti, omogućujući vam da postavite točnu dijagnozu na temelju primarnog pregleda.

Diferencijalna dijagnostika

Određivanje vrste pioderme omogućuje povijest i kliničke manifestacije. Ako imate poteškoća u postavljanju dijagnoze, dodijeljene su sljedeće laboratorijske pretrage:

1. Potpuna krvna slika, analiza urina.
2. Proučavanje gnoja s oslobađanjem kulture i određivanje uzročnika bolesti, njegova osjetljivost na različite antibiotike.
3. Imunološke studije za otkrivanje prisutnosti određenih antitijela.

Pioderma zahtijeva diferencijalnu dijagnozu u odnosu na sifilis, vaskulitis, onkologiju, tuberkulozu, trihofitozu.

Opće preporuke za borbu protiv osipa

Pravilno liječenje kože može značajno smanjiti tijek pioderme bilo koje vrste. Sastoji se od nekoliko faza:

1. Kada se formira upalna infiltracija, na lezije se primjenjuje ihtiol s dimeksinom (1x1). Ovi lijekovi promiču resorpcijske pečate.
2. Već zrela gnojna žarišta isprana su antiseptičkim otopinama (1% otopina borne kiseline ili 1% otopine tanina).
3. Zatim se primjenjuju dva puta dnevno s umacima natopljenim tomycinom.

Stručnjaci preporučuju da pacijent tijekom tijeka bolesti slijedi dijetu koja ograničava unos ugljikohidrata.

Metode prevencije

Prevencija pioderme provodi se u dvije faze:

Primarni se sastoji u poštivanju općeg higijenskog načina, u neposrednom liječenju rana antisepticima. Važno je odmah tretirati prve manifestacije ovih oblika. Ako se otkriju streptokokne infekcije, pacijenti su izolirani.

Sekundarna prevencija uključuje screening i praćenje bolesnika kojima je dijagnosticiran gore navedeni oblik pioderme. Ponovljeni ciklusi vitaminizacije, ultraljubičastog zračenja kože, sanacije žarišta kroničnih infekcija pomaže u sprječavanju recidiva.