Koliko dana trebate biti kod kuće s boginjama?

Lišće boginja je česta i vrlo zarazna bolest u djetinjstvu. Ta se infekcija najčešće javlja kod djece u dobi od 2-7 godina u blagom obliku, iako su ponekad bolesna i beba, i adolescenti, i odrasli, koji pate od boginja su mnogo teži.

Uzročnik ove bolesti, iako nestabilan izvan ljudskog tijela, može letjeti s česticama sluzi nekoliko desetaka metara, a osjetljivost doseže 90-100%. Zato, kada se detektira vodena kozica u dječjem timu, najavljuje se karantena, a bolesne bebe se izoliraju. Istovremeno, roditelji su zainteresirani da li su takve mjere potrebne, je li stvarno nemoguće kontaktirati bolesnu osobu sa zdravom osobom, a koliko dugo sjedi na bolovanju s boginjama?

Kako dobivate boginje?

Bolest se prenosi uglavnom kapljicama u zraku pacijenata tijekom razdoblja infekcije:

• Posljednjeg dana inkubacije, kada simptomi bolesti još uvijek nisu prisutni.
• Tijekom cijelog akutnog perioda, kada prištići iskaču na kožu i temperatura je povišena.
• Još 5 dana nakon što izađu posljednji mjehurići.

Infekcija je također moguća kontaktom, ako dodirnete mjehuriće, jer unutar svakog od njih ima mnogo virusa koji uzrokuju vodene kozice. Osim toga, infekcija se prenosi s majke na fetus tijekom trudnoće.

Budući da virus ne podnosi učinke različitih čimbenika okoliša, brzo (u roku od 10-15 minuta) umire izvan tijela pacijenta, stoga se treće osobe i predmeti praktički ne prenose.

Izvor virusa za dijete može biti starija osoba sa šindrom, jer je uzročnik tih dviju bolesti isti. Činjenica je da virus varičela-zoster nakon oporavka ne napušta tijelo, već ostaje u tkivima živčanog sustava, pojavljujući se u osoba starijih od 40 godina u obliku herpesa zostera. Ako dijete ima kontakt s takvim osipom, razboljet će se od vodenih kozica.

Simptomi bolesti

Prema prvim znakovima bolesti, vrlo je teško utvrditi da je riječ o boginjama. Dijete se žali na glavobolju, bol u grlu, slabost, odbija jesti, ne spava dobro, gubi interes za igre. Tako započnite bilo koju drugu dječju infekciju. Ali čim se istog ili sljedećeg dana temperatura tijela pojavi i pojavi se karakteristični osip, dijagnoza postaje jasna bez dodatnih pregleda.

Prvo se na koži tijela bolesnog djeteta pojavljuju male točkice ružičasto-crvene boje. Brzo se pretvaraju u papule (takve akne su poput ugriza komaraca), a zatim postaju jednokomorni mjehurići s prozirnom tekućinom. Nadalje, sadržaj mjehurića postaje zamućen, mjehurići se pucaju, a odozgo se stvaraju korice. Ako nisu oštećeni, osip prolazi bez traga.

Imajte na umu da vodene kozice vrlo svrbe, donoseći značajnu nelagodu bolesnom djetetu. Osim toga, dok se prvi osip zacjeljuje, u blizini krutih vezikula na drugim dijelovima kože (u glavi, na ekstremitetima) pojavljuju se novi osipi. U isto vrijeme, uz svaki sljedeći "val" osipa, tjelesna temperatura ponovno raste.

Zašto su djeca s vodenim boginjama izolirana?

Većina beba mlađih od 10 godina ima prilično lako pileći boginje, pa ova infekcija izgleda bezopasno za mnoge roditelje i ne razumiju potrebu za karantenom.

Izgubili su iz vida činjenicu da je za neke kategorije ljudi takva zarazna bolest djeca ozbiljna opasnost:

• Za djecu s imunodeficijencijom.
• Za djecu koja imaju kronične patologije.
• Za mlade i odrasle koji u djetinjstvu nisu imali boginje.
• Za trudnice u prvom tromjesečju trudnoće, ako prije nisu cijepljene i nisu bolesne.

Kako bi izbjegli kontakt s takvim ljudima, bolesna djeca ne bi trebala ići u vrtić i izlaziti van.

Koliko dugo traju boginje?

Nemoguće je reći točno koliko dana se razboli od vodenih kozica. Trajanje bolesti kod djeteta ovisi o mnogim čimbenicima, primjerice o njegovom zdravstvenom stanju, dobi, prisutnosti kroničnih patologija, aktivnosti virusa i mnogim drugim.

Općenito, tijekom varičele moguće je razlikovati takva razdoblja:

1. Inkubacija. Počinje od trenutka infekcije i završava s prvim kliničkim simptomima bolesti. U tom razdoblju prosječno trajanje u djece iznosi 2 tjedna (minimalno je 7 dana, a maksimalno 21 dan), dijete nema simptome infekcije i nemoguće je utvrditi da je već počeo voditi boginje.
2. Prodromni. To je naziv trajnog (1-2 dana) perioda tijekom kojeg se dijete ne osjeća dobro, ali osip je još uvijek odsutan, pa još nije moguće dijagnosticirati boginje.
3. Osip. U ovom razdoblju bolest se manifestira posebno aktivno, a dijete je vrlo zarazno za druge. Osip se može pojaviti na koži samo jednom, ali češće se pojavljuju u "valovima" i traju 2-9 dana.
4. Oporavak. Takvo razdoblje bolesti počinje pojavom posljednjih "svježih" mjehurića na koži. Nakon 5 dana, dijete se više ne smatra zaraznim. Krhki osip ostaje na tijelu 1-2 tjedna, nakon čega kora pada i koža potpuno zacjeljuje.

Kao što možete vidjeti, trajanje svakog razdoblja može biti različito. Kada dijete ima blagi oblik, nakon kratkog prodromalnog perioda, pojavljuje se nekoliko mjehurića istog dana i unutar 1-2 dana prekrivaju se kora, odnosno bolest traje oko 7-8 dana. Uz ozbiljan tijek i pojavu komplikacija, bolest se može odgoditi za nekoliko tjedana.

Djeca koja su imala boginje su zaštićena od takve infekcije do kraja života. Ponovna infekcija je moguća u iznimno rijetkim slučajevima i obično je povezana s problemima s imunološkim sustavom. Dakle, brinite se koliko godina imunitet od varičela koje vaše dijete dobije neće biti vrijedno truda. Čak i uz blagi oblik zaštite od virusa će biti otporan i trajat će cijeli život.

Koliko dana morate biti kod kuće za bolesno dijete?

Trajanje kućnog karantena u svakom je slučaju individualno određeno. Obično, liječnici su vođeni vremenom pojave posljednjih mjehurića i dopuštaju šetnje 5 dana nakon toga.

Međutim, djeci koja pohađaju dječji vrtić i školu savjetuje se da se malo duže zadrže kod kuće, jer se smanjuje imunitet nakon osipa. Obično se dijete ispušta nakon nestanka svih korica s kože, kada prođu mjesta iz osipa. Najčešće se to događa nakon 2 tjedna od početka bolesti.

liječenje

Većina slučajeva vodenih kozica u djetinjstvu se liječi kod kuće uz pomoć simptomatskih lijekova. Samo teški oblici pilećih boginja moraju se liječiti u bolnici antivirusnim lijekovima.

Djetetu se preporuča mirovanje, obilno pijenje, štednja hrane za probavni trakt. Osip za sprečavanje infekcije i ublažavanje svraba je premazan zelenom bojom, fucorcinom, PoxCline, Zindolom, otopinom sode i drugim lokalnim sredstvima. Ako je svrbež vrlo izražen, zajedno s pedijatrom prikupljaju se antihistaminici i sedativni lijekovi.

Boginje. Pedijatar odgovara na pitanja

Nije tajna da je glavna manifestacija varičela osip na koži. Ali među infekcijama bubrega u djetinjstvu, vodene kozice nisu jedini. Dakle, prvo prvo.

Osip pilećeg poksa pojavljuje se gotovo istodobno s povećanjem
tjelesne temperature. Prvi elementi osipa mogu se naći na dlakavom dijelu glave, ali se uskoro pojavljuju na licu, torzu i udovima. U isto vrijeme, u početku, svaki element osipa ima izgled malih papula (element bez sadržaja), koji se za nekoliko sati pretvori u bočicu s napetim sjajnim zidovima. Većina njih okružena je uskim svijetlo ružičastim rubom i ima "umbilikatnu" depresiju u središtu. Nakon 2-3 dana mjehurići se osuše i na njihovom mjestu se formiraju kora, koja nakon 2-3 tjedna padaju. Kada se boginje na jednom dijelu tijela mogu pronaći elementi osipa u sve tri manifestacije, a svaki novi val osipa prati temperaturna svijeća. Novi elementi na koži pojavljuju se unutar 5 dana i poremećeni su teškim svrbežom. Osipi se ponekad mogu naći na sluznicama: u ustima ili na genitalijama. Ali dlanovi i tabani uvijek ostaju čisti.

Sada o zarazi. Virus varičela-zoster, jedna od obitelji virusa herpesa, širi se kroz kapljice u zraku, može prodrijeti kroz hodnike u susjedne sobe, pa čak i od jednog do drugog kata, bez razloga se naziva boginjama. Period inkubacije (tijekom kojeg je aktivna reprodukcija virusa u tijelu, ali se klinički ne manifestira na bilo koji način) može trajati od 10 do 21 dan. Od posljednjeg za razdoblje inkubacije do petog dana osipa, bolesna boginja je zarazna drugima. Maksimalna incidencija je u jesensko-zimskom razdoblju. Uglavnom su bolesna djeca iz organiziranih skupina.

I doista sve patnje uzalud? - Ne, nakon što pate od boginja, osoba kao bonus dobiva doživotni imunitet. Međutim, postoje slučajevi recidivirajućih vodenih kozica kod djece ili herpes zoster u odraslih (također uzrokovanih virusom varičela zoster) na pozadini značajnog smanjenja imuniteta.

Pojavljuje li se asimptomatski događaj? Nema temperature?

Asimptomatski i nedostatak temperature javlja se, ali vrlo rijetko. Događa se da temperatura raste, ali vrlo umjereno, na primjer, na 37-37,5 ° C. Kako onda saznati je li bilo boginje, ili je sve to bila samo sumnja? - U ovom slučaju, jedina pouzdana metoda je analiza krvi na prisutnost protutijela na varicella-zoster virus (Varicella Zoster) uz određivanje njihove avidnosti.

Može li se oprati u akutnom razdoblju pilećih boginja? Kako se nositi s genitalijama na kojima se pojavljuju osipi?

Pranje u razdoblju osipa dovest će do njihovog bržeg širenja po cijeloj površini tijela pa se trebate suzdržati od vodenih postupaka do 5 dana uključujući osip. A od 6. dana možete se lagano istuširati.

Kako liječiti boginje?

Liječenje simptomatskih varičela, tj. čiji je cilj smanjenje negativnog utjecaja simptoma bolesti:

- Tijekom cijelog razdoblja bolesti, trebate uzeti više tekućine kako biste smanjili intoksikaciju.

- Kada se temperatura podigne iznad 38,5 ° C, preporučljivo je smanjiti je s pripravkom na bazi paracetamola ili Ibuprofena. Kod visoke tjelesne temperature, osobito kod vodenih kozica, aspirin (acetilsalicilna kiselina) se ne može davati kao febrifug - vjerojatnost komplikacija jetre je visoka. Kombinacija varičela i aspirina vrlo je nepoželjna za jetru.

- Da bi se smanjio svrab, antihistaminici mogu pomoći: kod male djece, Fenistil i Zodac su dopušteni. Kod starijih osoba možete uzeti Suprastin, Claritin i druge.

U najtežim slučajevima u liječenju se propisuju antivirusni lijekovi (aciklovir), ali zbog izrazito toksičnog učinka na jetru njihova je uporaba zabranjena.

Koji je najučinkovitiji način liječenja osipa? Što učiniti kako bi se spriječilo „premlaćivanje“, tj. pockmarks?

Uobičajeno je liječiti osip radi smanjenja svrbeža, spriječiti gnojenje elemenata osipa i ubrzati njihovo sušenje. Obično se prihvaća liječenje osipa s anilinskim bojama - zelenka ili fucorcin. Tu su i modernije, ne bojeći koža znači, na primjer, "Calamine losion", "PoxCline", itd.

Fading out, to jest, defekt kože, pojavljuje se kada se mjehur razbije. Najčešće se to događa kada ih djeca počnu češljati. Da bi se to spriječilo, djeca moraju skratiti nokte, pokušati ih skrenuti s nečim; Korisno je da mala djeca nose rukavice, a važno je da se slažu s velikim, da im kažete o posljedicama češljanja, jer pratiti ih je teško. A da bi se smanjio svrab, daju se antihistaminici. Također je poželjno izbjeći pregrijavanje: što se više dijete znoji - to više svrbi.

Je li istina da su boginje bolje da se razbole u djetinjstvu?

Doista istina, jer U odrasloj je dobi ova pedijatrijska infekcija mnogo teža. I ja sam se i sam dok sam studirao na medicinskom institutu imao i vodene kozice. Nikome ne bih želio suđenja koja su pratila uobičajenu infekciju u djetinjstvu.

Postoje li neke osobitosti varičela kod alergičara, astmatičara?

Lišće, kao i svaka zarazna bolest, može izazvati pogoršanje alergijskih bolesti kod predisponirane djece. Stoga je u vrijeme bolesti važno isključiti čimbenike koji mogu pogoršati tijek alergijske patologije: slijediti dijetu, hipoalergeni život, uzeti osnovnu terapiju, ako je to propisao liječnik. I nemojte zaboraviti da bilo kakvo pogoršanje treba pratiti alergolog.

Što je prevencija varičela, i je li potrebno nositi se s njom?

U našoj zemlji cijepljenje protiv varičele nije uključeno u nacionalni plan imunizacije, iako takvo cjepivo postoji i može se primijeniti u centrima za cijepljenje. Intenzitet imuniteta nakon bolesti je viši od intenziteta cjepiva. No, bolest se, nažalost, može pojaviti kod komplikacija - encefalitisa ptičjih kupki, upale pluća ili gnojnih lezija kože. Oni su zabilježeni uglavnom u oslabljenoj djeci. Stoga, govoriti o neprikladnosti cijepljenja nije vrijedno toga.

Kako bi se spriječilo širenje infekcije, pacijenti se izoliraju kod kuće do petog dana otkad se pojavio posljednji svježi element osipa. Djeca koja nemaju vodene kozice podliježu razdvajanju i promatranju od 11 do 21 dana od trenutka kontakta.

I još više. Dragi mame! Bilo koji osip kod djeteta, praćen groznicom, treba pregledati pedijatar. Ali nemojte žuriti s zelenim točkama na svim mjestima, točkicama, mjehurićima i drugim elementima koji se mogu pojaviti na koži djeteta. Nisu svi osipi boginje, a uzroci osipa vrlo su raznoliki. Osjenčani elementi osipa vrlo su teški za njezinu dijagnozu za pedijatra. Ostavite elemente koji su se pojavili, ili barem neke od njih, neprerađenim, čak i ako ste 100% sigurni da se iza njih ništa ne može sakriti, osim boginja. Nekoliko sati neće odigrati nikakvu ulogu, a točna dijagnoza može pomoći u pravom pravom liječenju.

S ljubavlju i željama zdravlja, pedijatar Chumak Nadezhda Mikhailovna

Boginje. Uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza i liječenje bolesti

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Što je to varičela (norice) je virusna bolest koja se prenosi zračnim aerosolom iz zaražene osobe na zdravu i karakterizirana je specifičnim kožnim osipima u obliku mjehurića koji se pojavljuju na pozadini jake groznice i drugih znakova općeg trovanja tijela.

Limenke su poznate još od antike. Do druge polovice 18. stoljeća bolest se smatrala jednostavnom varijantom tijeka velikih boginja ili crnih boginja, koja je u to vrijeme bila prava katastrofa, razorna cijela naselja.

Tek početkom prošlog stoljeća otkrivena je povezanost između boginja i herpesa zostera (šindre). Zatim je postojala hipoteza o općoj prirodi bolesti. Međutim, virus patogena izoliran je tek 1951.

U isto vrijeme, pokazalo se da je osoba koja je imala vodene kozice imala takozvani imunitet tijekom cijelog života, kada je imunitet na infekciju bio posljedica prisutnosti patogena u tijelu.

U slučaju nepovoljnih okolnosti aktivira se "spavanje" virusa u živčanim čvorovima, što uzrokuje kliničke manifestacije šindri - vezikularnih osipa duž zahvaćenog živca.

Crvenilo. Raspada uz interkostalni živac.

Danas, vodene kozice su jedna od najčešćih bolesti (na trećem mjestu nakon gripe i ARVI). Uglavnom su bolesna djeca (bolesnici mlađi od 14 godina čine oko 80-90% svih pacijenata), upravo ova kategorija populacije ima gotovo 100% osjetljivost na patogene boginje. Stoga se vodene kozice odnose na takozvane "djetinjske" infekcije.

Bolest se obično javlja u blagim i umjerenim oblicima, tako da su fatalni ishodi izuzetno rijetki. Zbog toga su mnogi stručnjaci dugo vremena smatrali da su boginje "neozbiljna" bolest.

Međutim, nedavne studije su pokazale da s varilicama nisu pogođene samo tkivo kože i živaca, nego i probavni sustav, pluća i organi urogenitalnog područja. Osim toga, virus varičela može imati vrlo negativan utjecaj na razvoj fetusa i tijekom trudnoće.

Patogen piletine

Patogeni boginje pripadaju familiji herpes virusa, što uključuje razne viruse koji uzrokuju razne bolesti kod vodozemaca, ptica, sisavaca i ljudi.

Svi herpes virusi imaju genom koji se sastoji od dvolančane DNA. Vrlo su osjetljivi na vanjske fizičke i kemijske utjecaje, uključujući visokotemperaturno i ultraljubičasto zračenje.

Većina virusa iz ove skupine može trajati dugo, ponekad čak i za život, u zaraženom organizmu, bez izazivanja kliničkih simptoma. Stoga se oni odnose na tzv. Polagane infekcije (herpes, šindra, itd.). Pod nepovoljnim okolnostima, uspavana infekcija može se aktivirati i manifestirati naglašene znakove bolesti.

Virusi herpesa lako se prenose s osobe na osobu, tako da većina populacije na planeti ima vremena za zarazu u djetinjstvu. Za patogene ove skupine karakteriziraju poli-organske i polisistemske lezije, što je povezano s teratogenim učinkom (pojavom deformiteta fetusa) i smrću oslabljenih bolesnika, osobito novorođenčadi.

Valja napomenuti da svi virusi herpesa potiskuju imunološki sustav i aktiviraju se u pozadini drugih bolesti koje se javljaju s naglašenim smanjenjem tjelesne odbrane (AIDS, leukemija, maligni tumori).

Virus varičela i virus herpesa zostera (virus varicella zoster) mogu se razmnožavati isključivo u jezgri stanica zaražene osobe, au vanjskom okruženju brzo umire pod utjecajem sunčeve svjetlosti, topline i drugih nepovoljnih čimbenika. U kapljicama sline i sluzi virus virusa vodenih kozica može trajati najviše 10-15 minuta.

Kako dolazi do zaraze virusom vodene kozice?

Izvor zaraze virusom Varicella zoster je bolesna osoba koja ima boginje ili šindre. Laboratorijske studije su pokazale da je najveća koncentracija patogena u sadržaju karakterističnih mjehurića za vodene kozice.

Tradicionalno, boginje se pripisuju respiratornim bolestima, međutim, u nazofaringealnoj sluzi, virus se pojavljuje samo u onim slučajevima kada je površina sluznice također pokrivena osipima. No čak iu takvim slučajevima brisevi nazofarinksa sadrže znatno manje patogena nego što su to mjehurići smješteni na koži.

Kora formirana na mjestu pucanja mjehurića pilećih boginja ne sadrži patogene, stoga se razdoblje najveće infektivnosti pacijenta određuje od trenutka pojave lezija do perioda stvaranja kore.

Do infekcije dolazi putem kapljica u zraku putem udisanja zraka koji sadrži elemente sluzi. Valja napomenuti da boginje dobile svoje ime zbog posebne hlapljivosti infekcije - virus se može širiti i do 20 m, prodire kroz hodnike stambenih prostora, pa čak i od jednog do drugog kata.

Osim toga, ovce se mogu prenijeti s trudnice na bebu kroz posteljicu. Treba napomenuti da odrasle žene rijetko pate od vodenih kozica. Tako se najčešće zaraza fetusa događa kada se aktivira trajna (uspavana) infekcija u obliku šindre.

Ako se fetalna infekcija dogodi u prvom tromjesečju (u prvih 12 tjedana počevši od prvog dana posljednje menstruacije), postoji veliki rizik od dobivanja djeteta s teškim razvojnim defektima. Kasnije infekcija, u pravilu, dovodi do pojave infekcije nakon rođenja, ali ne u obliku pilećih boginja, već u obliku šindre.

Tko je najviše osjetljiv na vodene kozice?

Novorođenčad uopće nisu osjetljiva na vodene kozice, jer su primili potrebna antitijela od majke kako bi se zaštitili od virusa tijekom fetalnog razvoja.

Međutim, majčinska antitijela postupno se ispiru iz tijela i mogu u potpunosti inhibirati razvoj bolesti samo tijekom prve godine života djeteta.

Zatim se povećava osjetljivost na varičelu, dosežući gotovo 100% maksimuma u dobi od 4-5 godina. Budući da većina populacije ima vremena uhvatiti boginje u djetinjstvu, ovaj oblik virusa Varicella zoster je vrlo rijedak u odraslih.

Šindre koje se razvijaju kod osoba s vodenim boginjama, naprotiv, u pravilu se javljaju u starosti (65% slučajeva bolesti bilježi se u bolesnika starijih od 65 godina).

Dakle, varičela uglavnom pogađa djecu, a šindra - starije osobe. Međutim, obje se bolesti mogu razviti u gotovo bilo kojoj dobi.

Lišće je prilično opasno u epidemiji, pa se često bilježe epidemije vodenih kozica u dječjim skupinama (vrtići, škole, sanatoriji, itd.). To može prouzročiti takvu mini-epidemiju i kao rezultat kontakta s odraslim bolesnikom s herpesom zoster.

Međutim, postoje i sporadični slučajevi (od epidemijskih epidemija) slučajeva boginja pilića, kada se pacijent može pravodobno izolirati, sprečavajući širenje infekcije.

Za učestalost goveđih ospa karakterizira neobična ciklička pojava epidemija. U isto vrijeme, postoje mali ciklusi epidemija koji se ponavljaju za nekoliko godina i velikih ciklusa s intervalom od 20 godina ili više.

U jesen dolazi do značajnog povećanja učestalosti vodenih kozica povezanih s masovnim povratkom djece u vrtiće i škole. Porast učestalosti u proljeće uzrokovan je oštrim oscilacijama temperature i sezonskim smanjenjem imuniteta.

Znakovi, simptomi i klinički tijek varičela

Klasifikacija kliničkih manifestacija varičele

Kada se govori o klasifikaciji klinika varičela, onda se prije svega razlikuju lokalizirani i generalizirani oblici bolesti.

U lokaliziranom obliku lezije su ograničene na vanjsku površinu tijela, kada se na koži i sluznici pojavljuju specifični patološki elementi. Generalizirani oblici javljaju se kod oslabljenih pacijenata i karakterizirani su oštećenjem ne samo vanjske kože nego i unutrašnjih organa.

Osim toga, postoje tri ozbiljnosti bolesti - blage, umjerene i teške. Težina kliničkog tijeka određena je prirodom patoloških elemenata, površinom zahvaćene površine, težinom trovanja i učestalošću tog procesa.

Utvrđivanje dijagnoze, liječnik ukazuje na težinu tijeka, prevalenciju procesa i prisutnost komplikacija. Primjerice: “Pileći boginje, generalizirani oblik, teški tijek. Komplikacija: bilateralna žarišna upala pluća.

Tijekom boginja, kao i svake druge zarazne bolesti, postoje četiri razdoblja:

• inkubacija (period latentne infekcije);
• prodromal (razdoblje opće slabosti, kada se specifični simptomi infekcije još nisu jasno pojavili);
• razdoblje razvijenih kliničkih simptoma;
• razdoblje oporavka.

Treće razdoblje varičele naziva se razdoblje osipa, jer su najkarakterističniji simptom bolesti.

Inkubacija i prodromalno razdoblje s varilicama

Period inkubacije varičele je od 10 do 21 dan, u ovom trenutku nema vidljivih znakova bolesti.

Tijela virusa zarobljena u gornjem respiratornom traktu prodiru u epitelne stanice sluznice i tamo se počinju brzo razmnožavati. Cijelo razdoblje inkubacije je nakupljanje virusnih tijela. Nakon što je dostigla značajnu koncentraciju, infekcija probija lokalne zaštitne barijere i masovno ulazi u krv, uzrokujući viremiju.

Klinički, viremija se očituje u prodromalnim simptomima, kao što su slabost, glavobolja, gubitak apetita i bolovi u mišićima. Međutim, varičelu karakterizira brzi i akutni početak, prodromalno razdoblje obično je samo nekoliko sati, pa ga pacijenti često ne primjećuju.
Infekcija krvlju kroz krvotok i strujom intersticijalne tekućine kroz limfne žile širi se po cijelom tijelu i fiksira se uglavnom u epitelnim stanicama kože i sluznicama gornjih dišnih putova. Također je moguće oštećenje živčanog tkiva - stanica čvorova intervertebralnih živaca, moždane kore i subkortikalnih struktura.

U onim rijetkim slučajevima kada se bolest odvija u generaliziranom obliku, zahvaćaju se stanice jetre, pluća i gastrointestinalnog trakta.

Intenzivna reprodukcija virusa uzrokuje simptome tipične za period osipa: osip, groznicu i znakove općeg trovanja tijela.

Razdoblje osipa s vodenih kozica

Osip pilećeg poksa povezan je s reprodukcijom virusa u stanicama kože i sluznice. U početku, zbog lokalnog širenja malih žila, pojavljuje se crvenilo, zatim serozni edem razvija i papula oblikuje, strši upaljeni brežuljak.

U budućnosti će se odvojiti gornji slojevi kože, zbog čega nastaje mjehurić ispunjen prozirnom tekućinom, vezikulom. Ponekad se vezikule zaguše, pretvarajući se u pustule.

Mogu se otvoriti mjehurići napunjeni seroznom tekućinom ili gnojem, u kojima se ispod njih otvara suza. Međutim, češće se osuše, formirajući kraste.

U početku se na koži debla i ekstremiteta pojavljuje osip, a zatim na licu i vlasištu. Rijetko se na dlanovima, tabanima, na sluznicama usta, nazofarinksu, vanjskim genitalnim organima pojavljuje osip na konjunktivi očiju. U pravilu, ovi osipi ukazuju na težak oblik bolesti. U takvim slučajevima, osip sluznice se pojavljuje ranije nego na površini kože.

Limenke karakterizira pojava novih elemenata osipa - takozvani "izliveni". Kao rezultat toga, za 3-4 dana nakon pojave osipa na istom području kože mogu biti različiti elementi - mjesta, papule, vezikule i kore

Elementi s piletinom

Mjehurići za vodene kozice, u pravilu, su jednokomorni, a uz povoljan tijek bolesti oni se brzo isušuju, pretvarajući se u koru. Broj elemenata osipa može biti različit - od pojedinačnih mjehurića, koji se lako mogu brojiti, do obilnih osipa, kontinuiranog sloja koji prekriva kožu i sluznicu.

Osip na površini kože praćen jakim svrbežom. Lezije sluznice usne šupljine, koje se javljaju u otprilike 20-25% slučajeva, praćene su prekomjernom salivacijom. U usnoj šupljini mjehurići se brzo otvaraju i izlažu erodiranu površinu, što dovodi do izraženog bolnog sindroma i poteškoća u jedenju.

Groznica i znakovi općeg trovanja tijela najizraženiji su u razdoblju u kojem virus ulazi u krvotok. Stoga se temperatura naglo povećava tijekom početka osipa. Svaki ponovljeni osip prati porast temperature i pogoršanje stanja pacijenta.
Opće trovanje tijela manifestira se slabošću, smanjenim apetitom, glavoboljom, bolovima u mišićima, poremećajem spavanja. Često se javlja mučnina i povraćanje. Postoji tendencija smanjenja krvnog tlaka.

Kod uobičajenih oblika bolesti, na sluznicama probavnog trakta, kao iu bronhima, formiraju se elementi karakteristični za vodene kozice. U isto vrijeme na mjestu mjehurića erozije brzo pojaviti, što ugrožava razvoj unutarnjeg krvarenja. U teškim slučajevima, virus se umnožava u stanicama jetre, uzrokujući žarišta nekroze.

Uzročnik vodenih boginja često pogađa živčano tkivo, a promjene se mogu razlikovati od manjih reverzibilnih odstupanja do velikih organskih defekata.

Plućnica varičela je najčešći oblik bolesti. U takvim slučajevima, sindrom intoksikacije se povećava, groznica doseže 39-40 stupnjeva i više. Blijeda i plavetnilo kože, suhi, bolni kašalj, otežano disanje.

Lezije živčanog sustava, kao što su meningitis (upala meninge) i encefalitis (upala mozga) također su česte. U takvim slučajevima često se promatraju razne vrste poremećaja svijesti sve do razvoja kome. Posebno je teško varicella encefalitis - smrtnost doseže 20%.

Bolest srca (miokarditis, endokarditis), jetra (hepatitis), bubreg (nefritis) i drugi unutarnji organi su relativno rijetki.

Period oporavka vodenih kozica

Tijekom boravka virusa u tijelu aktiviraju se sve veze imuniteta, što dovodi do oslobađanja patogena iz bolesti i inficiranih stanica. Međutim, prirodna barijera ne dopušta limfocitima i antitijelima, virusnim ubojicama, da prodru u živčane ganglije, tako da patogeni ovčiji mozak može postojati tijekom cijelog života pacijenta.

Budući da varičela utječe samo na površinske slojeve kože, osip obično nestaje bez traga. Neko vrijeme na mjestu pale kora ostaje takozvana pigmentacija - promjena boje kože. Tijekom vremena taj simptom potpuno nestaje.

Klinički simptomi razdoblja varičela ovise o težini bolesti.

Kako može curiti boginja

Normalna ili subfebrilna tjelesna temperatura (do 38 stupnjeva Celzija), pojedinačni osipni elementi na površini kože, relativno zadovoljavajuće opće stanje pacijenta, karakteristično je za lagani tijek varičele.

S umjerenom bolešću, vrućica se diže na 38-39 stupnjeva i traje oko tjedan dana. Osip se uglavnom nalazi na koži. Prognoza za ovaj tijek vodenih kozica je povoljna - komplikacije se, u pravilu, ne razvijaju, a bolest nestaje bez traga.

S teškom varičelom razvija se ekstremno visoka temperatura (40 stupnjeva Celzija i više), povećava se slabost, obilan osip pokriva površinu kože i sluznice. Težak tijek se također govori u slučajevima kada se bolest nastavlja u generaliziranom obliku. Osim toga, hemoragijski, bulozni i gangrenozno-nekrotični oblici bolesti karakterizira teški tijek bolesti.

Hemoragijski oblik varičele javlja se na pozadini povećane vaskularne permeabilnosti i karakterizira se pojavom krvavih mjehurića, višestrukih krvarenja na koži i sluznicama. Često postoje komplikacije u obliku nazalnog, materničnog i gastrointestinalnog krvarenja.

Bulozni oblik bolesti je rjeđi, kada se na koži pojave veliki, tromi mjehurići ispunjeni gnojem. Pretežita većina bolesnika s buloznim oblikom su mala djeca s oštrim oslabljenim imunološkim sustavom.

Vrlo je rijetko imati gnojno-nekrotični oblik pilećih boginja, koji je kombinacija buloznih i hemoragičnih oblika. U takvim slučajevima nastaju duboke nekroze na mjestu upaljenih mjehurića i razvija se infekcija krvi.

Teška varičela, u pravilu, ukazuje na nedostatak tjelesne obrane (AIDS, leukemija, distrofija, maligni tumori, tuberkuloza, sepsa (infekcija krvi)).

Značajke tijeka varičela kod odraslih

Utjecaj na fetus

Virus varicella zoster lako prodire u posteljicu i negativno utječe na razvoj fetusa. Dakle, ako je majka imala vodene kozice ili imala šindre u prva tri ili četiri mjeseca trudnoće, vjerojatnost da ima dijete s takozvanim sindromom varičele je prilično visoka (distrofija, nerazvijenost udova, oštećenje oka, ožiljci na koži, nakon čega slijedi izražen psihomotorni razvoj).,

U kasnijim fazama trudnoće, intrauterina infekcija fetusa nije toliko opasna. Međutim, u slučajevima kada se zaraza dogodila uoči ili tijekom poroda, razvija se prirođena varičela. Ta je bolest uvijek vrlo teška (smrtnost doseže 20%).

Njega bolesnih boginja: kako zaštititi sebe i druge od infekcije

Nažalost, vodene kozice su posebno zarazne, osobito infektivne bolesti, tako da se gotovo nemoguće zaštititi od infekcije dok ste u istom stanu s pacijentom.

Jedina stvar koja tješi: većina odraslih, u pravilu, ima vremena za prijenos ove bolesti u djetinjstvu, dok bebe imaju relativno lako varičela.

Liječnici savjetuju djeci koja su u kontaktu s bolesnom boginjom 21 dan da ne pohađaju dječje ustanove kako ne bi ugrozili infekciju drugih.

Bolesno dijete može biti upućeno u dječju ustanovu na dan kada su svi elementi osipa prekriveni korama - od tog trenutka pacijent je već zarazan.

Virus je nestabilan u okolišu pa se ne bi smjele provoditi posebne mjere za dezinfekciju.

Obrada piletine

Terapija lijekovima

Taktika liječenja varičela ovisi o težini kliničkog tijeka bolesti, starosti pacijenta i općem stanju tijela.

Uz blagi i umjereni tijek liječenja, obično se provodi kod kuće. U teškim oblicima boginja, kao iu slučajevima visokog rizika od komplikacija (prisutnost popratnih bolesti koje dovode do smanjenja imuniteta), pacijent se smješta u zatvorenu kutiju odjela za infekciju.

Do danas je razvijena antivirusna terapija za vodene kozice. Adolescentima i odraslima peroralno se propisuje 800 mg aciklovira, 5 puta dnevno tijekom tjedan dana. Ovaj lijek će također pomoći djeci do 12 godina ako je propisana najkasnije prvog dana bolesti (20 mg / kg tjelesne težine 4 puta dnevno).

Bolesnicima s imunokompromitiranim aciklovirom za vodene kozice preporučuje se intravenozno ubrizgavanje 10 mg / kg tjelesne težine 3 puta dnevno tijekom 7 dana.

Treba napomenuti da mnogi liječnici vjeruju da antivirusna terapija varičela za blagu do umjerenu bolest nije prikladna.

Ako se bolest javlja s temperaturom iznad 38-38,5 stupnjeva, najbolje je uzeti paracetamol (Efferalgan, Panadol) kao žučni požar, koji ne utječe negativno na imunološki sustav.

Korištenje acetilsalicilne kiseline (aspirin) je strogo zabranjeno, jer ovaj lijek može uzrokovati hemoragijski sindrom u vodenih kozica (krvav osip, krvarenje iz nosa, itd.).
Mnogi stručnjaci savjetuju umjesto antipiretika uzimati antihistaminike, poput klaritina. Djeci od 2 do 12 godina propisana je jedna žlica sirupa 1 put dnevno, adolescenti i odrasli 1 tableta (10 mg) 1 put dnevno.

Opća skrb

Kako bi se spriječila sekundarna infekcija elemenata varičela, potrebno je pažljivo skrbiti o zahvaćenim površinama kože. Preporuča se česta promjena posteljine i podmazivanje osipa alkoholnom otopinom briljantnog zelenog (briljantno zelenog).

Mnogi stručnjaci vrlo su skeptični prema terapeutskom učinku Zelenke, jer takvi postupci u konačnici ne pridonose brzom zacjeljivanju osipa. Međutim, ove kauterizacije privremeno smanjuju bolni svrab i djeluju dezinfekcijsko, sprečavajući prodiranje bakterija i razvoj pustula.

Osim toga, podmazivanje elemenata pilećih boginja zelenom bojom omogućuje vam lakše prepoznavanje svježih osipa i praćenje napretka bolesti.

U slučaju osipa u usnoj šupljini, preporuča se koristiti furatsilin i pripravke ljekovitog bilja s protuupalnim djelovanjem (colanchoe sok, nevena, hrastova kora) za ispiranje antiseptika. U slučajevima gdje se osip nalazi na konjunktivi oka, propisani kapi interferona.

Budući da se bolest nastavlja s znakovima općeg trovanja tijela, pacijentima se savjetuje da uzimaju dovoljno tekućine kako bi se toksini brže uklonili iz tijela.

Prehrana mora biti potpuna i sadržavati povećanu količinu proteina i vitamina. Najbolje je dati prednost lako probavljivoj hrani (mlijeko i povrće). Porazom sluznice usne šupljine isključite oštre i kisele jela.

Noćenje s varilicama propisuje se samo u slučaju teške bolesti, izbjegavati pregrijavanje, jer prekomjerna toplina povećava svrbež.

Domaći stručnjaci tradicionalno preporučuju prestanak kupanja tijekom osipa, dok, primjerice, američki pedijatri, naprotiv, savjetuju kupanje kako bi se smirio svrab.

Naravno, u onim slučajevima kada je soba previše vruća i dijete pati od svraba, bolje je da se istuširate, a zatim lagano osušite kožu ručnikom.

Prevencija varičela cijepljenjem

U nekim zemljama svijeta, primjerice, u Japanu se koriste profilaktička cijepljenja protiv osipnica. Vrlo su učinkoviti i sigurni.

Međutim, budući da su boginje u djece blage, cijepljenje se propisuje isključivo indikacijom (prisutnost teških bolesti koje smanjuju imunitet).

Posljedice varičela

Po pravilu, boginje prolaze bez posljedica za tijelo. Ponekad mali ožiljci u obliku ospinoze mogu ostati na koži, najčešće se to događa u slučajevima kada djeca češljaju osip ili svrbiju sekundarni gnojni sloj mjehurića. Osip na konjunktivi oka prolazi bez traga.

Do ozbiljnijih posljedica dolazi kada se osip na koži kombinira s oštećenjima središnjeg živčanog sustava. Možda razvoj mentalne retardacije, epilepsije, paralize, itd.
Maligni oblici vodenih kozica, kao što su bulozna, hemoragična, gangrenozna, kao i generalizirana infekcija, karakterizira nepovoljna prognoza. U takvim slučajevima smrtnost može doseći 25% ili više, a preživjeli mogu ostati grubi ožiljci na koži u mjestima patološkog osipa, teške ireverzibilne promjene u unutarnjim organima i živčanom sustavu.

Općenito, ishod varičele ovisi o komorbiditetima i stanju imunološkog sustava. Teške komplikacije i smrtni slučajevi češći su kod male djece i starijih osoba.

Može li se opet razboljeti od vodenih kozica?

Kako liječiti boginje tijekom trudnoće?

Trudnice imaju veću vjerojatnost da će se razviti komplikacije kod vodenih kozica, osobito se često može naći virusna upala pluća, sa stopom smrtnosti od 38%.

Osim toga, virus boginja može preći posteljicu i uzrokovati velike abnormalnosti u razvoju fetusa (u prvoj polovici trudnoće) i ekstremno teškim oblicima kongenitalnih boginja kod novorođenčadi (kada su zaražene uoči rođenja).

Kako bi se izbjegli tragični razvoj događaja, trudnicama se daje pasivna imunizacija (davanje specifičnog imunoglobulina).

Inače, liječenje boginja tijekom trudnoće je isto kao iu drugim kategorijama pacijenata.

Lipičine (boginje)

Kapsule su jedna od najčešćih bolesti na planeti. To se događa gotovo jednako često kao i gripa i ARVI, a djeca, u pravilu, pate od nje.

Opis bolesti

Kapsule su akutna virusna bolest koja se prenosi s osobe na osobu kapljicama u zraku. Odlikuje se pojavom osipa u obliku malih mjehurića, visoke temperature.

Uzročnik je virus herpesa trećeg tipa. Uvodi se u krv kroz gornje dišne ​​putove i utječe na kožu. Izvan ljudskog tijela gubi vitalnost u roku od 10 minuta. Mikroorganizam umire pri zagrijavanju, izlaganje ultraljubičastom zračenju i sunčevoj svjetlosti.

Osjetljivost na vodene kozice je 100%, najčešće se dijagnosticira u djece od 6 mjeseci do 7 godina. Kod odraslih osoba to je vrlo rijetko, jer većina njih u djetinjstvu pati od bolesti. Razvijena nakon infekcije, postojani imunitet traje tijekom cijelog života.

faza

Postoje 4 stadija bolesti:

• Inkubacija - asimptomatsko razdoblje. Prosjek je 11–21 dan;
• Prodromal - karakterizira se pojava glavobolje ili bolova u mišićima, značajan porast temperature. U djece se ne pojavljuje uvijek, u odraslih se često promatra i javlja s komplikacijama. To se razdoblje događa 1 do 2 dana prije otkrića prvih lezija;
• Stadij osipa karakterizira masivan izgled osipa i valovitog porasta temperature. Najčešće, vrućica traje 2-5 dana, ponekad temperatura traje i do 10 dana. Osip se promatra tijekom 2 do 9 dana. Obično ne utječu na duboke slojeve kože i nakon oporavka nestaju bez traga.
• Rekonstrukcija traje 1 mjesec nakon oporavka. Tijekom tog razdoblja potrebno je ograničenje fizičkog napora i uzimanje vitaminskih kompleksa.

Što uzrokuje vodene kozice i kako se može razboljeti?

Izvor bolesti je osoba zaražena virusom varicella zoster. Opasnost od infekcije traje tijekom cijelog razdoblja inkubacije do trenutka nestanka kore. Bolest se prenosi kapljicama u zraku, ali maksimalna koncentracija virusa nalazi se u tekućini koja se nalazi u tipičnim mjehurićima pilećih boginja.

Infekcija ulazi u tijelo kroz gornje dišne ​​puteve i unosi se u sluznicu. Zatim ulazi u krvožilni sustav i širi se na kožu. Postoji ekspanzija krvnih žila, praćena crvenilom, zatim nastaju papule - kvržice uzdignute iznad površine kože, i mjehurići s tekućinom. Prvi osip se obično fiksira na trupu i ekstremitetima, kasnije na licu i pod kosom. Ponekad sluznice postanu pokrivene osipom.

Zbog aktivnog razmnožavanja virusa, temperatura tijela raste, zabilježene su druge nespecifične reakcije. Nakon infekcije, osoba razvija snažan imunitet.

Virus može održati svoju vitalnost u ljudskom tijelu, a ako postoji kombinacija izazovnih čimbenika, može uzrokovati šindre.

Osip za piletinu kod djece

Limenke karakterizira dugi period inkubacije u rasponu od 7 do 21 dan. Od trenutka infekcije do prvih simptoma obično traje najmanje tjedan dana. Dijete je već izvor infekcije za drugu djecu, ali se očigledno ne manifestira na bilo koji način. Fizička aktivnost i dobar apetit se obično čuvaju.

simptomi

Dan ili dva prije pojave kliničkih znakova u djeteta može se dogoditi:

• glavobolja;
• letargija, pospanost;
• nedostatak apetita;
• mučnina;
• nagli porast temperature na 38-40 ° C.

Navedeni simptomi slični su simptomima uobičajene akutne respiratorne virusne infekcije, a samo pojava osipa može pouzdano utvrditi bolest.

Osipi se obično javljaju najkasnije nekoliko dana nakon što temperatura poraste. Prvo, na koži su ravne točkice ružičaste boje, pa se njihov broj dramatično povećava, postaju konveksne i pretvaraju se u mjehuriće napunjene tekućinom. Njihov izgled popraćen je teškim svrbežom, djeca često češljaju problematična područja, doprinoseći prodiranju infekcije u tijelo. Osip može pokrivati ​​gornje i donje ekstremitete, leđa, trbuh, lice i kosu glave. Na nogama i dlanovima mjesta, u pravilu, su odsutna.

Bolest je često popraćena povećanjem ušnih i vratnih limfnih čvorova.

Osip se osuši 3 dana nakon početka, prekriven crvenom koricom. Međutim, vodene kozice se pojavljuju u valovima, pa se svaka 2 dana na koži pojavljuju novi džepovi lezija, praćeni novim porastom temperature i glavoboljom. Tek nakon 7-10 dana svi mjehurići prekriju koru, a dijete prestane biti izvor infekcije.

dijagnostika

Za iskusnog liječnika za dijagnozu boginja je lako. Svijetla klinička slika u većini slučajeva omogućuje apsolutno točno određivanje bolesti:

• faza osipa počinje 7-21 dan nakon kontakta sa zaraženom osobom;
• valoviti tijek razdoblja;
• istodobna prisutnost na koži djetetove kože svih oblika razvoja osipa - ružičastih pjega, gustih nodula, mjehurića sa žućkastim tekućim, suhim korama;
• infekcija se očituje prvenstveno na trupu i ekstremitetima, zatim prelazi na lice i kosu na glavi. Prisutnost osipa na nogama i dlanovima je atipična.

Ako simptomi nisu jasno izraženi, stručnjaci pribjegavaju sljedećim laboratorijskim testovima:

• kompletna krvna slika. Povećani ESR ukazuje na infektivni proces. Povećanje broja neutrofila ukazuje na bakterijsku komplikaciju;
• serološka analiza krvi za protutijela provodi se u atipičnim slučajevima, višak od 4 puta ili pouzdanije ukazuje na pileće boginje;
• mikroskopsko ispitivanje ili imunofluorescentna analiza sadržaja mjehurića.

liječenje

U velikoj većini slučajeva u djece, vodene kozice su blage i ne zahtijevaju hospitalizaciju. U skladu sa svim preporukama liječnika, zajamčeno liječenje bolesti javlja se kod kuće. Standardna terapija uključuje:

• uzimanjem antipiretičkih lijekova. Za djecu se preporučuju paracetamol i panadol (u dozi izračunatoj na temelju težine i sastojku od 20 mg / kg 3 puta dnevno), kao i nurofen u suspenziji (5-10 mg / kg do 4 puta dnevno). Ovi lijekovi mogu brzo i učinkovito smanjiti temperaturu i poboljšati cjelokupno stanje. Strogo je zabranjeno uzimati aspirin, koji uzrokuje oštećenje jetre kod vodenih kozica;
• upotreba antihistaminika, smanjivanje svrbeža i sprečavanje razvoja alergijskih reakcija. Suprastin se obično propisuje djeci (ovisno o dobi, doza je od ¼ do ½ tableta tijekom dana) ili fenilne (uzima se 3 puta dnevno, 3-10 kapi);
• liječenje kožnih osipa. Tradicionalno, za podmazivanje elemenata osipa pomoću otopine zelenog lista, što vam omogućuje da pažljivo obraditi svako mjesto. Alat pridonosi ranoj formaciji kora i kratko smanjuje svrab. Učinkovitiji je 5% -tna otopina kalijevog permanganata (kalijev permanganat) ili tekući Castellani, koji ima blagi antibakterijski učinak. Osip u ustima i genitalijama premazan je vodikovim peroksidom ili vodenom otopinom briljantno zelene boje;
• poštivanje režima pijenja. Povećan unos tekućine potreban je za uklanjanje toksina iz tijela.

Tijekom tijeka bolesti u teškom obliku, liječnik propisuje dodatni specifični tretman: uzimanje antivirusnih, imunomodulatornih i sedativnih lijekova.

Često postavljana pitanja

Koji je period inkubacije za boginje?

Vremenski interval od trenutka ulaska virusa u tijelo do pojave prvih simptoma bolesti naziva se razdoblje inkubacije. Za vodene kozice, njegovo trajanje je od 7 do 21 dan i ovisi o stanju imunološkog sustava. Mikrobi koji su ušli u respiratorni trakt prodiru kroz sluznicu i tamo se počnu aktivno umnožavati, akumulirajući se tijekom cijelog perioda inkubacije. Doseći kritičnu masu, infekcija ulazi u krvožilni sustav i širi se po cijelom tijelu, te tako prelazi u prodromalnu fazu.

U većini slučajeva osoba nije zarazna tijekom razdoblja inkubacije. Međutim, kod ovčijih boginja, 1–3 dana prije završetka i pojave prvih kliničkih simptoma bolesti, infekcija se već širi.

Koliko dugo traje karantena u vrtiću, školi?

Male boginje su vrlo zarazna bolest. U slučaju nedostatka imuniteta u kontaktu sa zaraženom osobom, nemoguće je izbjeći bolest.

U dječjim vrtićima i školama, karantena se objavljuje 21. dan od trenutka otkrivanja posljednje bolesne osobe. To se razdoblje objašnjava maksimalnim trajanjem razdoblja inkubacije.

Djeci u kontaktu s bolesnicima nije dopušteno pohađati vrt ili školu. Oni studenti koji nisu komunicirali sa zaraženom osobom dulje od 3 tjedna savjetuju se da se presele u drugu skupinu, razred ili se suzdrže od pohađanja nastave.

Karantena se objavljuje u određenoj skupini ili klasi nakon konačne dijagnoze. Tijekom cijelog razdoblja medicinsko osoblje svakodnevno pregledava učenike. Kada se osoba nađe bolesna, izolira se od druge djece i odmah obavještava roditelje.

Nema potrebe zaustavljati rad dječjeg vrtića ili škole u cjelini. Postoji niz mjera koje pomažu izbjeći masovnu infekciju:

• redovito provjetravanje i mokro čišćenje;
• korištenje različitih ulaza za kretanje zdrave djece i skupina u karanteni;
• zabrana posjeta dvoranama za fizičku kulturu i glazbu.

Ne provode se posebne mjere za dezinfekciju prostorija pri otkrivanju slučajeva ospica, jer virus ima nisku sposobnost preživljavanja izvan ljudskog tijela.

Što podmazati osip s boginja?

Već desetljećima mjehurići za vodene kozice bili su namazani sjajnom zelenom bojom. Smatralo se da je jedini način da se postigne što je moguće brže formiranje kora i da se smanji nepodnošljiv svrab. Trenutno, stručnjaci su ispitali ovu metodu, kao briljantna zelena ne utječe na brzinu formiranja kora i proces ozdravljenja, a također ne može nositi s svrab.

Sljedeći lijekovi su predloženi kao alternativne metode:

• losion "Calamine" - brzo ublažava svrab i crvenilo, potiče aktivnu regeneraciju kože. Pogodno za djecu, ne mrlja na koži;
• otopina kalijevog permanganata - koristi se od vrlo rane dobi. Primjena zahtijeva posebnu njegu, jer prekoračenje koncentracije može uzrokovati opekline. Da bi se to spriječilo, potrebno je otopiti nekoliko kristala kalijevog permanganata u čaši prokuhane vode dok se ne stvori blijedo ružičasta otopina;
• Suspenzija Tsindol ima svojstva sušenja i dezinfekcije. Može se koristiti do 6 puta dnevno.
• gel "Fenistil" potiče aktivno zacjeljivanje kože i učinkovito eliminira svrab. Međutim, njegova se uporaba preporuča samo kod teških vodenih kozica nakon savjetovanja s liječnikom.

Koje su moguće komplikacije?

Infekcija varičelima, osobito u odraslih, često dovodi do razvoja komplikacija. Najozbiljniji su:

Osip za piletinu u odraslih

Ako osoba u djetinjstvu nije imala vodene kozice, postoji velika vjerojatnost zaraze u odrasloj dobi.

simptomi

Simptomatologija se praktički ne razlikuje, međutim, kod odraslih se bolest, u pravilu, odvija u teškom obliku i pokazuje se sljedećim simptomima:

• visoku temperaturu tijekom duljeg razdoblja;
• izraženi prodromalni znakovi - glavobolja i bol u mišićima, gubitak apetita, opće toksične manifestacije;
• bujni osip, kasno stvaranje kora;
• sluznice su često zahvaćene, limfni čvorovi su povećani.

Bolest varičela tijekom trudnoće, posebno u ranim stadijima, može pogoršati tijek bolesti kod žene i dovesti do infekcije, pa čak i smrti ploda. Nakon 20 tjedana rizik za dijete je beznačajan.

liječenje

Metode liječenja ovise o obliku bolesti, stanju imunološkog sustava i dobi osobe.

U pravilu, tijekom tijeka bolesti u blagim i umjerenim oblicima, liječenje se provodi ambulantno. Infectists preporučuju:

• pridržavanje mirovanja u prisustvu povišene temperature;
• piti puno tekućine za brzo uklanjanje toksina iz tijela;
• uravnotežena prehrana. Najbolje je poštivanje proteinsko-biljne prehrane;
• liječenje kože dezinficijensima. Umjesto tradicionalnih zelenila mogu se koristiti kalijev permanganat, Tsindol, Fukortsin, suspenzije Calamine. Svaki element osipa se odvojeno obrađuje pamučnim štapićem. Calamine se može koristiti do 4 puta dnevno, fukortsin i tsindol - do 6, kalijev permanganat - bez ograničenja;
• provođenje posebne terapije lijekovima.

Uz blagi tijek, stručnjaci preporučuju ograničavanje liječenja na liječenje lezija i primjenu antipiretičkih lijekova. Dobro dokazani lijekovi koji ne utječu negativno na imunološki sustav pacijenta:

Nemojte koristiti aspirin kako biste izbjegli nuspojave.

Ako se uoči ozbiljan oblik bolesti, lijekove propisuju antivirusni lijekovi. Preporučena doza aciklovira je 800 mg 5 puta dnevno tijekom tjedna. U teškim slučajevima, intravenska primjena lijeka provodi se 3 puta dnevno u dozi od 10 mg / kg tjelesne težine.

Antihistaminici pomažu u savladavanju svraba i oteklina. Dobro su se pokazali:

Njihova dnevna doza ne smije prelaziti 4 tablete.

Dopušteno je liječenje kože posebnim pripravcima za smanjivanje svrbeža i drugih kožnih manifestacija. Na primjer, "Fenistil-gel" se može koristiti više puta tijekom dana.

Vakcinacija varičela

Djelotvorna metoda suzbijanja varičela je cijepljenje. U velikom broju zemalja - Japanu, Australiji, SAD-u, Austriji - cjepivo protiv varičela uključeno je u nacionalni kalendar cijepljenja. Ovaj postupak vam omogućuje da stvorite imunitet na bolest za cijeli život.

Predstavnici SZO i proizvođači cjepiva preporučuju da se imunizacija varičelom daje djeci starijoj od godinu dana. Ruski stručnjaci ne savjetuju djeci mlađoj od 2 godine da provedu postupak. Odrasli nemaju dobna ograničenja.

Za cijepljenje pomoću živog cjepiva i specifičnog imunoglobulina.

Uvođenjem živog atenuiranog virusa Varicella Zoster u tijelu se razvija asimptomatski blagi oblik pilećih boginja. Formiranje antitijela koja osiguravaju dugotrajni imunitet.

U Rusiji su dopuštena sljedeća cjepiva:

• Okavaks (Japan) koristi se za cijepljenje djece od 12 mjeseci i odraslih. Uveden jednom intramuskularno. Koristi se kao hitna profilaksa najkasnije 3 dana nakon kontakta sa zaraženom osobom. Minimalna cijena lijeka je 1900 rubalja;
• "Varilrix" (Belgija) se uvodi dva puta u razmaku od 6-10 tjedana. Dopušteno za cijepljenje djece od 9 mjeseci i odraslih. Prosječna cijena u ljekarnama je 2.200 rubalja.

Lijek "Zostevir" je specifičan imunoglobulin za virus varičela-zoster. Pomaže olakšati tijek bolesti i ubrzati proces ozdravljenja. Lijek se primjenjuje intramuskularno 1 put dnevno u dozi od 1 do 3 ml, ovisno o dokazima. Ne sadrži živi virus i ne pruža doživotni imunitet.

Infekcionisti u brojnim zemljama ne vide potrebu za univerzalnom cijepljenjem protiv boginja u djetinjstvu, jer u većini slučajeva postoji blagi tijek bolesti prije nego što dođe do adolescencije. Cijepljenje se propisuje samo ako postoje objektivni dokazi, na primjer, oslabljeni imunitet.

Britanski stručnjaci za infektivne bolesti identificirali su vezu između imunizacije u djetinjstvu i šindre uzrokovane istim virusom u odrasloj dobi.

Za osobu koja nije imala male boginje u djetinjstvu, cijepljenje je 100 posto ispravno.

prevencija

Cijepljenje je jedini pouzdan način da se spriječi infekcija varičela. Preostale metode ne daju apsolutno jamstvo. Međutim, vjerojatnost zaraze članom obitelji može se smanjiti slijedeći sljedeće mjere opreza:

• potpuna izolacija bolesnika;
• korištenje odvojenih posuđa;
• upotreba pamučno-gaznih zavoja;
• uzimanje antivirusnih lijekova ili pravodobno cijepljenje.

Poznavanje i pridržavanje preventivnih mjera vam omogućuje da izbjegnete infekciju varičela ili da je premjestite bez komplikacija.

Mišljenje stručnjaka o varičicama možete naučiti gledanjem videa.