Scratchy (dječji, odrasli, zamršeni) - klinička slika bolesti, načela njezina liječenja

Prurigo, ili prurigo, je kronična recidivirajuća kožna bolest koja pripada skupini neuroallergomatoza, koju karakterizira papularni, papulovesikularni i nodularni osip, praćen jakim svrbežom.

Klasifikacija bolesti

U praktičnoj dermatologiji razlikuju se sljedeći klinički oblici bolesti, koji su neovisne nozološke cjeline:

  1. Dječiji pruritus, koji se naziva i dječja urtikarija i strophulus.
  2. Odrasli pruritis, jednostavan prurigo ili jednostavni zubac Gebre.
  3. Knotty pruritus Hyde, ili urtikarija papularna rezistentna.

Osim ovih oblika, koji su neovisna patologija, difuzni neurodermatitis, ili Bennettov pruritus, također je istaknut kao posebna bolest u literaturi.

Etiopatogeneza i simptomi svraba

Djetinjasto zdušno

Razvija se češće u dobi od 5 mjeseci do 3 godine, rjeđe do 5-8 godina. Obično se simptomi bolesti poklapaju s početkom komplementarne hrane. Sve to sugerira da je strophulus jedna od manifestacija povećane osjetljivosti tijela na hranu, odnosno alergijske dijateze.

Glavni uzroci svrbeža u djece i mehanizam razvoja patologije posljedica su senzibilizacije, uglavnom hrane (kravljeg mlijeka, meda, čokolade, sokova i agruma, jagoda i jagoda). Rijetko izazovni čimbenici mogu biti lijekovi, preventivno cijepljenje, helmintska ili parazitska invazija, prisutnost kroničnih žarišta infekcije, kućni alergeni, ubodi insekata (kukci, komarci, buhe).

Povećana neurorefleksna podražljivost, funkcionalni poremećaji probavnog sustava u obliku povećane motiliteta crijeva i češći činovi defekacije, slojevitost pothranjenosti, disbakterioza, sekundarni enzimski nedostatak doprinose razvoju bolesti i pogoršanju njenog tijeka u osjetljivoj djeci.

Osim toga, visok stupanj psiho-emocionalnog stanja i nestabilnosti živčanog sustava djeteta, kao i značajke anatomske strukture i fiziološkog funkcioniranja kože kod male djece pridonose nastanku bolesti. Potonji uključuju:

  • mala debljina dermisa;
  • dominacija staničnih struktura u dermisu;
  • nedovoljna diferencijacija i morfološka nezrelost vlaknastih struktura;
  • funkcionalna labilnost limfnih žila i tubula, često tvoreći limfna "jezera", zbog čega lako dolazi do bubrenja tkiva;
  • veliki broj mastocita u kojima se proizvode biološki aktivne tvari.

U vezi s tim, koža djeteta je ciljni organ koji je uključen u provođenje alergijskih i pseudo-alergijskih reakcija.

Klinički, svrbež kod djece očituje se u više primarnih morfoloških elemenata koji nisu skloni fuziji i koji su svijetlo ružičasti mjehurići promjera 2 do 10 mm. Oni služe kao osnova za čvor veličine glave glave u središnjem dijelu. Vrh nodula okrunjen je mjehurićem s transparentnim sadržajem (papulo-vezikula). Možda pojava neovisnih papula-vezikula (bez blistera u podnožju), kao i nodularni elementi bez papula i mjehurića.

Osip na koži je simetričan i ne teži spajanju. Dominantne zone njezine lokalizacije su prsni koš, ekstenzorna površina gornjih i donjih ekstremiteta, palmarna i plantarna površina, stražnjica, a rjeđe osip je lokaliziran na koži glave i lica. Osip se pojavljuje paroksizmalno i praćen je jakim svrbežom, osobito intenzivnim navečer i noću.

Vrlo često se javljaju uobičajene manifestacije - dijete postaje nemirno, hirovito, razdražljivo, temperatura tijela često se podiže do subfebrilnih brojeva (37,5-38 °) na kratko vrijeme, pojavljuje se glavobolja i nedostatak apetita. Moguće je povećanje višestrukih skupina limfnih čvorova, a općenito krvni testovi povećavaju eozinofile i limfocite, što povećava ESR.

Plikovi s pruritusom traju od 6 do 12 sati, nakon čega nestaju bez traga, međutim krvave kore ostaju na mjestu grebanja, a pri spajanju streptokoknih i stafilokoknih infekcija javljaju se pustule vulgarnog tipa impetiga.

Djetetov pruritus ima kronični tijek s razdobljima lagane remisije. Obično, u dobi od 3 do 5 godina, dolazi do neovisnog oporavka ili transformacije bolesti u atopijski dermatitis.

Grebanje odraslih

Ova dermatoza, u pravilu, pogađa žene srednje (30-40 godina) i starije dobi. Njegovi glavni provokativni čimbenici i podloga za razvoj su:

  • kronična disfunkcija želuca i crijeva u funkcionalnim poremećajima, sindrom iritabilnog crijeva, čir na želucu i 12 ulkusova dvanaesnika;
  • patološka stanja jetre, kronični holecistitis i kronično zatajenje bubrega, nedostatak željeza u tijelu;
  • povećano virusno opterećenje na tijelo i kronične žarišta infekcije;
  • ujedi kukaca i prekomjerna konzumacija proizvoda s alergijskim svojstvima (kava, čokolada, med, začini, alkoholna pića, itd.);
  • bolesti i disfunkcije organa unutarnjeg izlučivanja (hipotiroidizam, tirotoksikoza, hiperparatireoidizam, dijabetes melitus, ciste jajnika, menstrualni poremećaji);
  • trudnoća;
  • onkološka patologija i bolesti krvi (limfocitna leukemija, limfogranulomatoza);
  • neuropsihijatrijske bolesti, mentalni stres i depresivna stanja;
  • vegetativno-vaskularna nestabilnost;
  • sustavne bolesti autoimune etiologije;
  • intoksikacija različitih prirodnih i helmintskih invazija;
  • Senzibilizacija na ultraljubičaste zrake i temperaturne (hladne, toplinske) čimbenike.

Jednostavan prurigo karakteriziraju raspršeni osipi na ekstenzornim površinama udova, rjeđe na tijelu. Elementi su predstavljeni gustim papulama od ružičastog ili žućkasto-smeđeg oblika polukuglastog oblika promjera od 2 do 5 mm, koje nisu sklone fuziji. Zbog natečenosti mogu poprimiti izgled kvržica.

Bolest obično započinje blagim 1 - 2 - dnevnim pogoršanjem općeg stanja, nakon čega se javljaju osipi, praćeni teškim svrbežom, što dovodi do razdražljivosti i poremećaja spavanja. Ogrebotine prekrivene krvavim korama. Nakon njihovog odbacivanja ostaju privremena pigmentna područja i ožiljci bjelkaste boje.

Trajanje akutnog razdoblja kreće se od 2 tjedna do 4 mjeseca. Kronični recidivi s različitim trajanjem i pojavom svježih papularnih lezija na pozadini preostalih (nakon prethodnog recidiva) mjesta lichenifikacije.

Zbog mnogostrukosti različitih uzroka i faktora rizika u praksi, razlikuju se neke simptomatske forme jednostavnog prurigoa, koje uključuju:

  • Prurigo trudna

Kao što se i očekivalo, ono se javlja kao rezultat neravnoteže između staničnog i humoralnog tipa imuniteta u korist potonjeg. Kao rezultat toga, osjetljivost stanica kože trudnice značajno se povećava na čimbenike i vanjske i unutarnje sredine. To uzrokuje osip na trbuhu, gornjim i donjim ekstremitetima, praćen svrabom.

S daljnjim napredovanjem osipa može se pojaviti i na drugim dijelovima tijela - na licu, stražnjici, dlanovima, potplatima. Prurigo se javlja kod približno 0,3% trudnica u trećem tromjesečju, ali često i mnogo ranije. Njegovo liječenje je obično malo ili neučinkovito. Iako bolest ne predstavlja opasnost za fetus i trudnicu, može dovesti do poremećaja spavanja, depresivnog stanja i povećanja krvnog tlaka.

  • Ljetni (sunčani) prurigo, ili polimorfna fotodermatoza

Pogoršanje, uglavnom sezonsko. Karakteristični osip pojavljuje se na otvorenim dijelovima tijela, ali nodularni elementi su skloni fuziji. Površine kože na tim područjima se zgusnu i infiltriraju, što rezultira stvaranjem plaka s zadebljanom kožom, povećanjem uzorka i pigmentacije (ličenje). Kao posljedica učestalih egzacerbacija, u lezijama se formiraju površinski atrofični ožiljci.

  • Zimsko grebanje

Češći je kod muškaraca. Osip se pojavljuje uglavnom na donjim ekstremitetima. Bolest ima kronični tijek s relapsima tijekom hladne sezone.

  • Senilni pruritus ili senilni idiopatski pruritus

Pojavljuje se kod gotovo polovice osoba nakon 70. godine života. Bolest je češća kod muškaraca, paroksizmalno, uglavnom noću, teško je dijagnosticirati i teško ju je ispraviti. Uzroci patologije su nejasni. Pretpostavlja se da je jedan od glavnih uzroka promjena uzrokovanih starošću kože (suha koža ili kseroza) i živčanih vlakana, što dovodi do pogoršanja percepcije boli i kršenja središnjeg potiskivanja svrbeža, što dovodi do njegovog visokog intenziteta.

Ponekad je senilna prurigo uzrokovana upalnim procesima kože koji prate ekcem ili svrab, seboroični dermatitis, sustavne bolesti (nedostatak željeza, žučne diskinezije, kronično zatajenje bubrega, itd.), Uzimanje različitih lijekova itd. Međutim, u većini slučajeva uzrok bolesti nemoguće instalirati.

  • Živčani pruritus

Pojavljuje se s neuropsihijatrijskim poremećajima. Za nju osip nije karakterističan znak, ali prevladavaju tragovi grebanja. Psihogeni svrbež javlja se s duševnim poremećajima, čestim i dugotrajnim psiho-emocionalnim poremećajima, povećanom anksioznošću i depresivnim stanjima. Koža svrbež neurogenog ili neuropatskog porijekla također se može pojaviti kod poremećaja središnjeg ili perifernog živčanog sustava, na primjer, u prisutnosti tumora mozga, poremećaja cirkulacije, parestezije, multiple skleroze, brahioradijalnog svrbeža. Percepcija pruritusa može biti različitog intenziteta. Povećava se s neuropsihičkim opterećenjima i noću.

  • Limfogranulomatozni i leukemijski prurigo

Knotty pugs

To je najrjeđi oblik prurigo-a, koji traje godinama s kratkim periodima remisije, nema tendenciju samo-rezolucije i vrlo je otporan na liječenje. Bolest pogađa, u pravilu, žene starije od 40 godina. Glavni uzroci su metabolički poremećaji, bolest endokrinih žlijezda, imunološke promjene i osjetljivost na alergijske reakcije, disbakteriozu, helmintske invazije, ubode insekata i živčana stresna stanja.

Bolest započinje vrlo teškim svrbežom, koji se ponavlja nekoliko puta dnevno i postaje još gori s pojavom osipa. Potonje su predstavljene velikim čvrstim izoliranim polukružnim papulama i čvorovima promjera od 0,5 do 3 cm i više, koji se naglo povećavaju iznad površine kože.

Patološki elementi smješteni su simetrično, uglavnom na ekstenzornim površinama podlaktice, prednje površine nogu i, rijetko, na stražnjim i pregibnim površinama udova. U početku su boje mesa ili ružičaste boje, a zatim dobivaju crvenkasto-smeđu ili plavkastu boju. Na glatkoj površini moguća je pojava pahuljica, bradavičastih lezija ili žarišta hiperkeratoze. Snažan svrbež sličan svrabu dovodi do tragova grebanja i stvaranja krvavih kora na njima i susjednih područja kože.

Scruffy Bénier

Ovaj oblik bolesti pripisuju se američkim autorima atopijskom dermatitisu, a mnogi autori iz drugih zemalja Brocinom difuznom neurodermatitisu. Bolest se razvija uglavnom na 4-5 mjeseci nakon rođenja, ali ponekad se može pojaviti u dobi od 4-5 godina. Preovlađuje mišljenje da je to zbog posebne osjetljivosti urođene ili stečene prirode na vanjsku (životinjsku kosu, kućnu prašinu, pelud biljaka, prehrambene proizvode, itd.) I unutarnje antigene i neatigene podražaje.

Često je bolest obiteljska, a roditelji također mogu imati polinozu ili bronhijalnu astmu. Često se značajna poboljšanja događaju tijekom klimatskih promjena, boraveći u planinskom području ili na moru.

Difuzni atopijski dermatitis, nastao u ranom djetinjstvu, može trajati do puberteta, a ponekad i tijekom života, za razliku od ekcema iz djetinjstva, koji se rješava bez traga u drugoj godini života djeteta. Karakterizira ga kronični tijek s relapsima, koji se javlja uglavnom u zimskom i proljetnom razdoblju i različitog trajanja remisije.

Prema svojim kliničkim i histološkim manifestacijama, Banier pruritus podsjeća na sliku subakutnog ili kroničnog ekcema, ali u isto vrijeme u epidermisu nema mjehurića, a znakovi akantoze su izraženiji. U prvim mjesecima djetetova života (na početku razvoja patologije), mjesto lezije može biti popraćeno crvenilom, oticanjem i žestokim plačem. Međutim, ovi fenomeni i njihovo trajanje su manje izraženiji nego kod ekcema, a također je zabilježena tendencija tih mjesta prema lichenifikaciji.

U starijoj dobi i uz tipičan tijek, glavni elementi osipa su lišajski čvorovi, a kada se pretvore u plazu sličnu ekcemu, izlijevaju se pojedinačni papularno-vezikularni ili papularno-nodularni elementi, nalik na osip u pedijatrijskoj oplodi. U kasnijoj fazi zahvaćena područja kože se zgusnu, prekriju tragovima grebanja i krvavih kora, lichenifiraju i potamne.

Na početku bolesti lezije su lokalizirane uglavnom na licu (obrazi i čelo), a zatim se postupno proširuju na perioralno područje, okcipitalno područje, područje genitalija, unutarnja bedra, vanjsku površinu ekstremiteta, a zatim na druga područja kože.

Prije i tijekom sljedećeg pogoršanja dolazi do izraženog svrbeža, koji se lako može izazvati čak i malom iritacijom djeteta. Njegov san i apetit su poremećeni, njegova tjelesna težina se smanjuje. Kao posljedica svraba, dijete postaje nemirno, hirovito, blijedo. Nakon nekog vremena postupno se povećavaju femoralna, preponska i druge skupine limfnih čvorova.

Konvulzije Benierskog pruritusa kod većine bolesne djece praćene su ili izmjenjuju s alergijskim rinitisom, au kasnijem životu s napadima bronhijalne astme. Kod difuznog neurodermatitisa moguće je razviti gnojnu infekciju, zatim slijedi sepsa i smrt (uglavnom u ranom djetinjstvu), atopijska eritroderma, a ponekad i stvaranje katarakte u dobi od 16-35 godina.

Liječenje pruritusa

Osnova terapije je identifikacija i eliminacija izazovnih i, ako je moguće, etiopatogenetskih čimbenika. Sveobuhvatni pregled uključuje upućivanje pacijenta od strane dermatologa za konzultaciju liječnika opće prakse, endokrinologa, gastroenterologa i alergologa, laboratorijskih testova za kliničke i biokemijske pretrage krvi i urina, određivanje antitijela za antigene helminta i parazita u krvi, pregled fecesa za otkrivanje jaja helminta i prisutnost disbioze.

Dijeta pruritusa mora biti strogo hipoalergena. Hranu obvezujuće alergene, to jest, proizvodi koji dovode do alergijske reakcije s velikom vjerojatnošću, kao i alkoholna pića, kava i čokolada, namirnice i posude koje sadrže prehrambene boje, konzervanse i iritirajuće začine treba isključiti iz prehrane. Osim toga, potrebno je ograničiti potrošnju ugljikohidrata i soli.

Osnovni principi terapije lijekovima

Osnova terapije lijekovima, i kod odraslih i kod djece, su antihistaminici. Glavna smjernica za njihovo imenovanje je svrbež, jer njegova ozbiljnost ovisi uglavnom o razini histamina, koji uzrokuje iritaciju receptora kože osjetilnih živaca, kao i sudjelovanje u formiranju upalne reakcije kože s nastankom edema.

Pokretanje liječenja provodi se s antihistaminskim lijekovima druge generacije. Uz njihovu nedjelotvornost dodaju lijekove prve generacije, koji također imaju sedativni učinak. Ovi lijekovi uključuju Suprastin, Diphenhydramine, Diprazin, Chloropyramine, Loratadine, Clemastine, Desloratadine, itd.

Intermedijar između antihistaminika prve i druge generacije je Histafen (Sekhifenadin), koji ima izražene antipruritičke i protustrukturne učinke i bez sedativnog i hipnotičkog djelovanja. Dobar antialergijski i antipruritički učinak ima lijek Zodak treće generacije (cetirizin). Utječe na ranu (histamin-ovisnu) i kasnu (staničnu) fazu alergijske reakcije.

Osim toga, propisana su sredstva koja smanjuju stupanj senzibilizacije tijela (kalcijev glukonat, kalcijev pantotenat, kalcijev tiosulfat ili kalcijev glicerofosfat) i sredstva koja potiču uklanjanje toksina i alergena iz crijeva i enterosgel iz crijeva - Lactofiltrum, Hydrolysis Lignin, Enterosgel, itd.

Ovisno o kliničkim manifestacijama, enzimski preparati (enzistal, pankreatin) i lagani sedativi također se propisuju u obliku tinktura matičnjaka, valerijane, božura i gloga. Kako bi se ispravilo psiho-emocionalno stanje, koje određuje težinu tijeka i otpornost na terapiju, koriste se antidepresivi, sredstva za smirenje i neuroleptici. Učinkovita anksiolitika iz dana u dan je Adaptol, koji pomaže eliminirati anksioznost i strah, pojačava učinak antipruritičkih agensa, poboljšava san i normalizira trajanje noćnog sna.

U slučaju trajne i teške bolesti ili bez tendencije obrnutog razvoja lezija, sustavni glukokortikoidni lijekovi propisuju se u pilulama ili injekcijama, te se liječe nazalnom plazmaferezom, koja vam omogućuje uklanjanje antigena, metaboličkih produkata, toksina iz krvotoka. Kod nodularnog oblika, preporučuje se davanje glukokortikosteroidnih otopina izravno u zone lezija.

Lokalna terapija

Istodobno se u obliku primjena preporučuje mast za borsko-ihtiolojni piling, bor-katran, bor-naftalin, kao i masti, paste i kreme s kortikosteroidima i antipruritičkim lijekovima - s difenhidraminom, anestezinom i fenistinom. U slučaju senilnog pruritusa, kreme sa zaštitnim, hidratantnim i omekšavajućim učinkom temelj su vanjske terapije.

Također je moguće liječenje pruritus folk lijekova kao dodatna metoda. U te svrhe preporučuju se škrobne kade kako bi se smanjio svrbež, losioni s infuzijom trske, podmazivanje džepova izvarka korijena celera pomiješano s biljnim uljem, obloge od mješavine bundeve i krumpira na trstike i mnoge druge. Unutar sedativnog cilja koriste se infuzije maternice, gloga, kamilice, božura, izvarka korijena baldrijana.

Međutim, mnogi proizvodi tradicionalne medicine imaju nuspojave i alergijska svojstva. Treba ih koristiti samo u dogovoru s liječnikom.

Liječenje prurigo (pruritus) u odraslih

Prurigo bolest, popularno nazvana pruritus, je kronična dermatoza. Prurigo utječe na kožu i odraslog i malog djeteta. Karakteristična značajka bolesti je stvaranje raspršenih i višestrukih papula.

Prurigo se može razviti u djece i odraslih.

Simptomi bolesti, vrste bolesti. Dijagnoza prurigo (pruritus) u odraslih

Prurigo se ne nalazi samo kod odraslih (odrasli grebanje), već ima i dva oblika: dječje grebanje (strophulus), nodularno. Grebanje odraslih osoba je najčešće u žena srednje i starije dobi, a sljedeći uzroci izazivaju njegov izgled:

  • Poremećaji središnjeg živčanog sustava i mentalni poremećaji.
  • Napredovanje bolesti probavnog trakta.
  • Neispravnosti endokrinog sustava i autonomnih poremećaja.
  • Intoksikacija tijela, koja izaziva niz razloga.

Grebanje odraslih je izazvano prisustvom tumora unutarnjih organa, a alergijske reakcije na hranu utječu na pogoršanje. Bolest je rijetka, ali zbog ozbiljnih posljedica njezina razvoja potrebno je poznavati njezine kliničke manifestacije.

Lokalizacija papula u odraslom pruritu nalazi se na koži trbuha, leđa i stražnjice. Boja papula varira od smeđe do crvene, a veličina ne prelazi pet milimetara. Neoplazme imaju tvrdu površinu, praćenu intenzivnim svrbežom.

Odrasli u prirodi nalikuju urtikariji. Svi oblici pruritusa praćeni su poremećajima središnjeg živčanog sustava:

  • Anksioznost i bezrazložna razdražljivost.
  • Česte promjene raspoloženja.
  • Poremećaj spavanja

Ako nema liječenja pruritusa, pacijent će se suočiti s komplikacijama koje su obilježene razvojem takvih bolesti kao što su folikulitis, pioderma, sepsa i drugi.

Prurigo se manifestira u malim crveno-smeđim točkama.

Grebanje tijekom trudnoće

Većina žena pati od različitih osipa na koži tijekom trudnoće. Njihova prisutnost je uzrokovana promjenom hormonalne pozadine u ženskom tijelu i strukturnim promjenama na koži (istezanje kože tijekom trudnoće).

Scruffy trudnica se manifestira pojavom crvenih mrlja, praćenih teškim svrbežom na mjestu lokalizacije. Najčešće se ta mjesta nalaze na gornjem dijelu tijela, rijetko se spuštaju na stražnjicu. Najčešća mjesta lokalizacije osipa - područje istezanja kože (strija).

Bolest se aktivira u posljednjim tjednima trudnoće ili se manifestira u drugom tromjesečju. Nakon rođenja, osip prolazi za mjesec dana. Ali ako pacijentu nije zabranjeno uzimati antihistaminike, onda svrbež trudnica potpuno nestaje kada se koriste.

Pomaže hipoalergijskoj prehrani s pruritusom, potpuno eliminira uporabu: slatke, slane i dimljene hrane.

Dimljeno meso treba isključiti iz jelovnika trudnice

Senilni svrab u starosti

Senilni pruritus - bolest muškaraca u dobi od 65 godina. Senilni svrab se temelji na bolestima kao što su: ateroskleroza; razni poremećaji endokrinog sustava i hormonalni neuspjeh; metabolički poremećaj. Sve ove bolesti izazivaju pojavu suhe kože i svrbeža, osipa.

Pruritus je potrebno liječiti u ovoj dobi navlaživanjem kože i uzimanjem antihistaminskih pripravaka. Ponekad, dodatno propisane lijekove i sedativ grupe utvrđivanja djelovanja.

Kao pomoć kod akutnog svrbeža, kod kuće se može napraviti mast. Sastav masti:

  • Elokom je hormonski lijek.
  • Mast nevena.
  • Bilo koja krema koja sadrži ulje kune.
  • Nakon brijanja ovlaživač.

Sve komponente su temeljito izmiješane i izlivene u tamni spremnik, očišćene na hladnom mjestu. Lijek ove masti senilna svrbež potpuno odjednom ne može biti, sastav mora se primijeniti prije nestanka svrab i crvenilo.

Elokom ublažava svrab

Dijagnoza Prurigo

Na pitanje što je pruritus je bilo koji liječnik dermatolog, te govori kako liječiti prurigo, ako je bolest prisutna. No, prije imenovanja liječenja, potrebno je pažljivo ispitati.

Dijagnoza prisutnosti bolesti provodi liječnik, obavlja vizualnu analizu kože i dublju analizu lezija - dermatoskopiju. Ako liječnik sumnja na infekciju sekundarnih infekcija, tada se određuje dodatni test kako bi se identificirala vrsta infekcije. Kod analize se utvrđuje otpornost na antibiotike.

Ako je uzrok bolesti kršenje gastrointestinalnog trakta ili endokrinog sustava, pacijentu je potrebna pomoć liječnika - gastroenterologa i endokrinologa. Dodijeljeni su različiti testovi, među kojima su: sjetva fecesa na jajima helminta; sijanje za disbakteriozu; analiza jetrenih enzima; provođenje ultrazvučne studije jetre; istraživanje enzima gušterače.

Kod dijagnosticiranja i propisivanja liječenja pruritusa provodi se morfološko istraživanje osipa i identifikacija diferencijalnih znakova prurigo i drugih dermatoloških bolesti sa sličnim simptomima.

Laboratorijska ispitivanja bit će potrebna za dijagnozu prurigo

Liječenje prurigo (pruritus) u odraslih: tradicionalna medicina i terapija lijekovima. Uporaba tradicionalne medicine

Uklanjanje manifestacije bolesti kao što je pruritus počinje normalizacijom prehrane pacijenta. Pacijentu se propisuje dijeta obogaćena fermentiranim mliječnim proizvodima, prirodnim vlaknima u obliku povrća i voća, a postupno se kuhana govedina uvodi u prehranu. Potreban je unos hrane koji sadrži omega-3 kiseline i ulja. Zahtijeva potpuno isključenje iz prehrane onih proizvoda koji izazivaju pojavu alergijskih reakcija i zadržavanja tekućine (pretjerano slana hrana i razni kiseli krastavci, agrumi, neki riblji proizvodi).

Ako pacijent ima prisutnost crva, to je obavezno za deormiliranje tijela. Žarišta kronične infekcije zahtijevaju sanaciju, te poremećaje u gastrointestinalnom traktu i disbiozu - kompleksan tretman.

Terapija lijekovima

Bolesnici s dijagnozom svrbeža trebaju tablete: enzimi koji poboljšavaju rad gastrointestinalnog trakta i probavnog sustava; antihistaminski pripravci; vitamini skupina A i B; sedativi.

Kao lokalna terapija lijekovima, pacijentu se propisuju masti i kreme na bazi glukokortikoida i preparati protiv anestezije.

Knotty tretman pruritus koji je najteži, zahtijeva korištenje lokalnih hormonskih masti koje sadrže katran i Naftalan. Dobra pomoć ljekovita mast na osnovi katrana u kombinaciji s fotokemoterapijom. Neki elementi nodularnog pruritusa se uklanjaju tekućim dušikom, injekcijama kortikosteroida ili kriorazgradnjom.

Za teže lezije bit će potrebna hemoderaza ili plazmafereza.

Naftalan mast pomaže kod nodularnog grebanja

Fizioterapijske metode

Metode fizioterapije koriste se za uklanjanje svraba:

  • Elektroluzija (neuroson). Postupak utjecaja na mozak niskofrekventnih pražnjenja struje. Pomaže normalizirati rad središnjeg živčanog sustava i poboljšati opće stanje pacijenta.
  • Inductothermy. Fizioterapijski postupak koji ima snažna protuupalna svojstva. Na temelju liječenja toplinskih lezija.
  • Elektroforeza lijeka. Na lezijama je utjecaj električne struje i kroz nju, uvođenje lijeka. Terapijski učinak elektroforeze traje oko dva dana, a zatim se postupak ponavlja.
  • NLO. Liječenje patologija kože nastaje zbog izloženosti ultraljubičastim valovima.
  • Fonoforeza s hidrokortizonom. Učinak na zahvaćenu kožu ultrazvučnim zračenjem uz istovremenu uporabu hidrokortizonske masti.
  • Mikrovalna terapija nadbubrežnih žlijezda. Ovaj učinak pomaže aktivirati rad simpatično-adrenalnog sustava i stimulira snažan protuupalni učinak za cijeli organizam.

Hidrokortizon se koristi u postupku fonoforeze.

Metode i recepti tradicionalne medicine

Istodobno s primjenom tradicionalne terapije lijekovima, preporuča se liječenje narodnim lijekovima. Sva sredstva tradicionalne medicine usmjerena su na ublažavanje upale i normalizaciju izgleda kože, uklanjanje svraba.

No, korištenje tradicionalne medicine treba započeti konzultacijom specijalista i alergijskim testovima. Scabby - bolest koja se temelji na alergijskoj reakciji imunološkog sustava (s proizvodnjom histamina) na različite podražaje. Dodatna proizvodnja histamina, uz pojavu alergijske reakcije na tradicionalnu medicinu, uzrokovat će pogoršanje.

Tradicionalna medicina za liječenje prurigo dijeli se na: lijekove za oralnu primjenu, topikalne lijekove.

Pripravci tradicionalne medicine za oralnu primjenu

Za liječenje ove bolesti u tradicionalnoj medicini koriste se biljne voskovi. Neki učinkoviti recepti:

  • Najučinkovitiji od njih: mješavina oraha lišća, burdock rizoma i trobojne ljubičaste trave. Sve komponente su potrebne: pomiješajte u jednakim omjerima; dvadeset grama smjese izlijte dvije šalice tople vode; kuhati na laganoj vatri oko sat vremena. Ova juha se koristi na dnevnoj bazi, pola čaše tri puta dnevno.
  • Još jedan recept za ljekovito izvarak, izvarak koji će pomoći u liječenju bolesti: deset grama zgnječenih listova oraha; količina orahovog drva jednaka orahovoj; slične količine cvijeta vapna. Smjesa se kuha u pola litre kipuće vode i hladi. Infuzija je filtrirana i pohranjena na toplo mjesto. Preporučuje se tri puta dnevno po tri žlice.
  • Trava agrimona u kombinaciji s rizomom cikorije i cvjetovima jorgovana, maslačka, lišća smokve pomoći će u liječenju bolesti. Nekoliko žlica ove mješavine se skuha u pola litre kipuće vode, ohladi i uzme čašu tri puta dnevno prije jela. Tečaj lijeka terapija decoction je tri tjedna.

Također možete pripremiti antipruritički lijek za gutanje. Za njegovu pripremu uzmite: šiške hmelja, korijen valerijane i lišće matičnjaka. Tri žlice u smjesu uliju se s dvije čaše kipuće vode i kuhaju na laganoj vatri ne duže od sat vremena. Nakon toga se smjesa ohladi i filtrira. Ova antipruritska esencija se koristi tri žlice nekoliko puta dnevno.

Repa se nanosi na medicinsku juhu

Ljekovite kupke, losioni i oblozi

Da biste dobili osloboditi od manifestacija bolesti, osloboditi upale, svrab pomaže ljekovitim kupkama i gadgete s dodatkom tradicionalne medicine:

  • Potrebno je pomiješati u jednakim omjerima: rizomima močvara močvarice i cvjetova kamilice, lišća metvice i lavande, lišća timijana. Dvadeset grama mješavine ljekovitog bilja izlije se hladnom vodom, dovede do ključanja i filtrira. Bujon se ulije u kadu i pola sata uzme ljekovitu kupelj.
  • Ova infuzija pomaže u uklanjanju opsesivnog svraba. Potrebno je pomiješati zdrobljeno: vrijesne izbojke, korijenje koralaža, lišće koprive i sadnice hmelja. Smjesa se ulije kipuća voda i infundira nekoliko sati da se potpuno ohladi. Ova se infuzija koristi kao losioni na zahvaćenoj koži, a nakon kupanja mogu oprati tijelo.
  • Stolisnik će pomoći da se eliminira svrab. Za pripremu iscjeljujuće juhe koristeći samo svježe lišće biljke, moraju se temeljito oprati i kuhati u prokuhanu vodu. Ohlađena juha se nanosi na zahvaćena mjesta u obliku losiona nekoliko puta dnevno.

Za terapeutske kupke primjenjuju se biljke i njihove naknade.

Biljni lijekovi

Samo mast na bazi prirodnih sastojaka pomaže u uklanjanju pruritusa i njegovih negativnih manifestacija:

  • Pomiješajte sto grama neslanog maslaca i petnaest grama svježeg propolisa. Kompozicija se topi na laganoj vatri, stalno miješajući. Mast se ulije u prikladnu posudu i hladi. Zbog snažnog antioksidativnog i protuupalnog djelovanja propolisa, obnavlja se regenerativna funkcija kože i poboljšava njezino stanje, a maslac vlaži kožu i čini je gipkom.
  • Mast na bazi celera. Potrebno je uzeti svježe ribe ribe celera i temeljito ih usitniti, dodati tri žlice kaše i pola šalice kipuće vode. Dodajte biljno ulje i dobro promiješajte. Alat ublažava svrab i vlaži kožu, pomaže u uklanjanju upala.

Simptomi i liječenje svrbeža u djece i odraslih

Scruffy (prurigo) je dermatitis kože, praćen osipom i teškim svrbežom. I odrasli i djeca podliježu ovoj patologiji. Glavni razlog za razvoj bolesti je povećana individualna netolerancija na određene proizvode ili sklonost alergijskim reakcijama. Liječenje je sveobuhvatno, uključujući dijetalnu hranu, lijekove i osobnu higijenu. U nedostatku terapije i nepravilnog liječenja čvorova na koži, razvija se sekundarna infekcija s suppuracijom.

Purigo je svrbežni dermatitis koji nastaje zbog senzibilizacije u tijelu. Zbog individualne netrpeljivosti određenih tvari u bolesnika na koži alergija se pojavljuje u obliku osipa.

Proizvodi koji mogu potaknuti razvoj bolesti:

  • Dojenčad ima mliječne bjelančevine. Alergijske reakcije nastaju zbog nezrele crijeva.
  • Starija djeca mogu biti alergična na jaja, jagode, agrume.
  • Kod starijih bolesnika - dimljeno meso, alkoholna pića.

Liječnici identificiraju brojne uvjete koji su predisponirajući čimbenici za razvoj svrbeža:

  1. 1. Sklonost alergijskim reakcijama, koja se prenosi s majke na dijete.
  2. 2. Helminthiasis.
  3. 3. Disbakterioza.
  4. 4. Diskinezija žučnih putova.
  5. 5. Neuroza.
  6. 6. Psihoza.
  7. 7. Nesanica.
  8. 8. Hepatitis.
  9. 9. Novi rast u parenhimnim organima.
  10. 10. Vaskularna distonija.
  11. 11. Razdoblje trudnoće.
  12. 12. Česte prehlade.

U ljetnim i zimskim razdobljima bolest se može pojaviti zbog sljedećih razloga:

  • Alergija na sunce.
  • Temperatura pada.
  • Ujedi komaraca i drugi insekti.

Liječnici svrstavaju pruritus u nekoliko oblika. Ovisno o vrsti bolesti postoje i karakteristični klinički simptomi.

Značajka pruritusa je prisutnost osipa na ekstenzornoj strani donjih i gornjih ekstremiteta. U isto vrijeme u šupljinama laktova, aksila i koljena nema čvorova.

Pojavljuje se u djeteta od šest mjeseci do 4 godine. Prvi znakovi nastaju tijekom uvođenja komplementarne hrane. Iz toga možemo zaključiti da je bolest posljedica alergijske reakcije.

Dječiji pruritus karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Na koži se pojavljuju mali čvorići s mjehurićima, unutar kojih se nalazi prozirni sadržaj.
  • Na dnu brežuljaka formira se zadebljanje koje karakterizira ozbiljan, gotovo nepodnošljiv svrab.
  • Novi noduli obično se javljaju sljedećeg jutra.
  • Djetetova temperatura raste, postaje nemiran, whiny i razdražljiv.
  • Starija djeca žale se na glavobolje.

Osip na koži ne spaja, ima jasne granice. Noduli se nalaze na koži u prsima, ekstenzorskom dijelu udova, na licu, stražnjici, koži glave. Zbog čestih grebanja na mjestu osipa pojavljuju se kraste i može se razviti gnojna upala.

U nedostatku liječenja, strophulus u djece nestaje sam ili prelazi u složeniji oblik: neurodermatitis, ekcem, atopijski dermatitis.

Razvija se zbog malignih raka, dijabetesa, disfunkcije gastrointestinalnog trakta, prehlade. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Opća slabost.
  • Povećan umor.
  • 7. Nesanica.
  • Razdražljivost.
  • Nodularni osip.

Tijekom trudnoće bolest se javlja zbog neravnoteže staničnog i izvanstaničnog imuniteta. Scruffy ne utječe na razvoj fetusa, ali uzrokuje nelagodu i neugodnost za trudnicu, stoga može izazvati razvoj depresivnih stanja i živčanih slomova.

Prve kliničke manifestacije mogu se pojaviti kod dojenčadi, ponekad kod djece od 5 godina i kasnije. Pojavljuje se osip na licu, zatim prelazi u tijelo i genitalije.

Bolest je genetske prirode i naslijeđena.

Znakovi pruritus benjet:

  • Pojava tamnih mrlja na koži u odsutnosti mjehurića. U dojenčadi se smočuju i prate ih hiperemija, edemi.
  • U starijih bolesnika - formiranje kvržica na koži, zatim papule, mjehurići, koji se postupno počnu zadebljati i potamniti.
  • Pojava kore zbog grebanja.
  • Povećani ingvinalni limfni čvorovi.
  • Gubitak težine.

Pogoršanje bolesti popraćeno je alergijskim rinitisom ili astmom. Dijete ne spava dobro, postaje razdražljivo i plače.

Kliničke manifestacije svrbeža

Opasnost od bolesti leži u infekciji rana pri češljanju, zbog čega se pojavljuju čirevi. Ako se ne liječi, razvijaju se upalne reakcije koje mogu dovesti do sepse, pa čak i smrti. U odraslih i adolescenata na pozadini pruritusa Bénier razvija kataraktu.

Rijetka vrsta patologije koja se javlja u starosti. Simptomi nodularnog svrbeža:

  • Veliki čvorići dostižu promjer od 0,5 do 1,5 cm.
  • Na ekstenzornom dijelu gornjih i donjih ekstremiteta, na prednjoj površini tibije, pojavljuje se osip. Noduli sfernog oblika, hiperemični.
  • Karakterizira ga prisutnost grebanja.

Čvorasti pruritus Gaida razvija se na pozadini psiho-emocionalnog preokreta. U riziku su osobe s patologijama endokrinog sustava i jetre.

Senilni pruritus javlja se nakon 70 godina, uzrokovan bolestima endokrinog sustava, povišenim razinama kolesterola, poremećenim metaboličkim procesima. U ovom se stanju pojavljuju sljedeći simptomi:

  • Koža je suha i ljuskava.
  • Noću, pacijentu smeta nepodnošljivo svrab.
  • Pojavljuje se karakterističan osip.

Za dijagnozu, liječnik pregledava i ispituje pacijenta. Za razlikovanje pruritusa od lišaja, svraba i drugih patologija potrebna je analiza:

  1. 1. Struganje s kože.
  2. 2. Dermatoskopija.
  3. 3. Istraživanje helminta.

Ako stručnjak sumnja da se prurigo dogodio u pozadini drugih bolesti, pacijentu su prikazane dijagnostičke metode hardvera:

  1. 1. Ultrazvuk.
  2. 2. Uzorci za otkrivanje disbioze.
  3. 3. Analiza sadržaja enzima gušterače.

Ako se prurigo pojavio na pozadini druge bolesti, pacijentu se savjetuje da se posavjetuje s gastroenterologom i endokrinologom.

Liječenje pruritusa je složeno. Samo vanjski lijekovi za uklanjanje osipa nisu dovoljni.

Dodijelite sljedeće farmaceutske proizvode:

  1. 1. Antihistaminici: Suprastin, Zirtek, Tavegil, Fenkarol.
  2. 2. Umirujuće, pomaže u ublažavanju živčane napetosti: Adaptol, Novo-Passit, Seduxen, Lorazepam.
  3. 3. Glukokortikoid - za ublažavanje osjetljivosti: Prednizon.
  4. 4. Vanjske pripreme. Koristite masti i kreme koje imaju apsorpcijske i antipruritske učinke: katran, ihtiol, naftalensku mast, Sid pastu i druge.
  5. 5. Antiseptička otopina za ublažavanje svraba: 2% otopina fenola, citrata itd.

Kod nodularne bolesti mijenja se režim liječenja Hyde. Pacijent je propisan:

  1. 1. Kortikosteroidne masti i preparati za injekcije: Advan, Lokoid i drugi.
  2. 2. Antihistaminici: Cetrin, Diazolin.
  3. 3. Restaurativni lijekovi: kalcijev glukonat, kalcijev pantotenat.
  4. 4. Fenistil gel - za ublažavanje alergijskih reakcija i svrbeža.
  5. 5. Trljanje kože anestezinom, mentolom.

Ako bolesnik ima komorbiditet, propisati terapiju kako bi se uklonila osnovna bolest:

  1. 1. Obnoviti rad gastrointestinalnog trakta - sorbensi: polifenum, enterosgel.
  2. 2. Unaprijediti funkcije crijeva - probiotici i prebiotici: Laktofiltrum, Bifidumbakterin i drugi.
  3. 3. Povratiti ravnotežu enzima - Enzistal, Pancreatin.

Pozitivni rezultati imaju fizioterapiju:

  1. 1. Fonoforeza.
  2. 2. UVA.
  3. 3. Elektroforeza.
  4. 4. Induktotermi.

Učinkovitost liječenja ovisi o usklađenosti pacijenta s pravilima za liječenje nodula.

Liječenje djece razlikuje se od standarda. Mali pacijenti su propisani:

  1. 1. Antihistaminici: Tavegil, Diazolin.
  2. 2. Vitaminsko-mineralni kompleksi.
  3. 3. Umirujuće formulacije na bazi valerijane.
  4. 4. Pripravci koji sadrže enzime: Mezim, Festal.
  5. 5. Glukokortikosteroidne masti: Akriderm, Advantan, Flutsinar.

Ako je djetetova bolest teška, liječi se u bolnici injekcijama hormonskih lijekova.

Folk lijekovi omogućuju ublažavanje bolova i svrbeža, smirivanje živčanog sustava, ali je nemoguće izliječiti pruritus samo s biljem i biljkama.

Terapija tradicionalnim recepturama uključuje kupanje uz dodatak nekih komponenti:

  1. 1. Rastopite škrob (50 g) u maloj posudi, ulijte u toplu kupku. Operite zahvaćeni dio tijela 20 minuta.
  2. 2. Ulijte 200 g pupova breze vrućom vodom, prokuhajte 2 minute. Uliti 3 sata, procijediti i dodati u kadu. Morate ga uzeti za pola sata.

Razvoj pruritusa usko je povezan s radom i stanjem organa gastrointestinalnog trakta. Pacijentu se prikazuje dijetalna hrana. Morate piti najmanje 2 litre tekućine dnevno.

  1. 1. Dimljene, slane i začinjene jela.
  2. 2. Alkohol.
  3. 3. Kava.

Pravila prehrane za djecu:

  1. 1. 15 minuta prije hranjenja morate dati djetetu 15-20 kapi izraženog mlijeka.
  2. 2. Iz prehrane djeteta do 10 mjeseci isključite kefir i svježi sir.
  3. 3. Osnova jelovnika starije djece treba biti povrće, nealergijsko voće, mliječni proizvodi, niskokalorične sorte.

Ako se dijeta ne slijedi, nemoguće je riješiti se bolesti samo uz pomoć lijekova.

Prurigo (prurigo): uzroci, simptomi, liječenje

Prurigo (ili prurigo) može se promatrati kod ljudi različitih starosnih i socijalnih kategorija i može se otkriti i kod muškaraca i kod žena. Ova kronična kožna bolest spada u skupinu neuroallergomatoze i popraćena je pojavom papulovesikularnog, papularnog ili nodularnog osipa, praćenog jakim svrbežom. Prurigo se može pojaviti u različitim oblicima, a gotovo svi od njih su vrlo česti među dermatološkim oboljenjima.

U ovom članku upoznat ćemo vas s uzrocima, oblicima, simptomima i metodama liječenja ove neugodne bolesti koja može dovesti do neželjenih prilagodbi u životu pacijenta. Ova informacija će vam pomoći da na vrijeme posumnjate u početak razvoja pruritusa i potražite potrebnu medicinsku pomoć.

razlozi

Glavni uzrok svrbeža postaje senzibilizacija tijela, što izaziva alergijske upalne reakcije na koži. U većoj mjeri takvi procesi mogu biti uzrokovani sredstvima koja se nalaze u hrani. Kod djece mlađe od godinu dana, kravlje ili majčino mlijeko mogu postati alergen, au kasnijim godinama jaja, čokolada, med, jagode, gljive, agrumi, neke vrste ribe i brašna. Kod odraslih osoba alergijske reakcije često izazivaju dimljena, začinjena i začinjena hrana, kava i alkoholna pića.

Predisponirajući čimbenici za razvoj pruritusa mogu postati tako česte bolesti i stanja:

  • razne fermentopatije probavnog trakta;
  • sklonost alergijskim bolestima koje se javljaju u obliku eksudativne dijateze;
  • neravnoteža crijevne mikroflore;
  • žučne diskinezije;
  • helmintske invazije;
  • neuro-emocionalni poremećaji (poremećaji spavanja, neurastenija);
  • tumori unutarnjih organa;
  • kronični hepatitis;
  • kronični holecistitis;
  • dijabetes melitus;
  • Hodgkinova bolest, itd.

Oblici i simptomi

Dječiji svrbež (ili urtikarija za djecu, strophulus)

Ovaj oblik prurigo opažen je u djece mlađe od 3 godine (ponekad i do 5 godina). Obično se javlja tijekom uvođenja prve komplementarne hrane i manifestira se u obliku alergijske dijateze.

Bolest započinje pojavom obilnog osipa u obliku kvržica promjera 3-5 mm. Kasnije se na osipu pojavljuju mali mjehurići s malom količinom eksudata. Nakon otvaranja na koži se formiraju erozije prekrivene ozbiljnim koricama.

Obično je osip lokaliziran na licu, torzu i udovima, ali je veći dio prisutan na ekstenzornim površinama ruku i nogu. Osim toga, na papirima i dlanovima mogu se pojaviti velike papulovezile (do 5-7 mm) s natečenom bazom i upaljenim rubom.

Karakteristični simptom svrbeža je snažan svrbež koji negativno utječe na stanje pacijentovog živčanog sustava i uzrokuje grebanje. Dijete ne spava dobro i može postati razdražljivo, hirovito, whiny.

Svi gore navedeni simptomi često se samo-regresiraju nakon isključivanja iz prehrambenih proizvoda koji uzrokuju alergijsku reakciju (kravlje mlijeko, formula za dojenčad itd.). Ponekad se to samoizlječenje ne dogodi, a dječji pruritus se pretvara u proriginozni ekcem, atopijski dermatitis ili odrasli pruritus. Takav prijelaz bolesti popraćen je sljedećim simptomima: suha koža, bijeli dermografizam, nedostatak znoja, povećanje ulančanog i femoralnog limfnog ulova, nestanak plantarnog refleksa i smanjenje abdominalnog refleksa.

Grebanje odraslih

Ovaj oblik prurigo karakterizira pojavljivanje svrbežnih čvorova na stražnjici, trbuhu, leđima i ekstenzornim površinama nogu i ruku. U pravilu lice i drugi dijelovi tijela nisu pokriveni osipom.

Kada odrasli odrasli erupcije imaju izgled konusnog ili sfernog papula smeđe-crvene boje. Njihov promjer može doseći 5 mm. Osim ovih elemenata osipa na tijelu, mogu biti prisutni i papule jarko crvene boje, koje se osjećaju znatno primjetnije.

Zbog grebanja papule postaju pokrivene hemoragijskom koricom. A sa sekundarnom infekcijom - gnojiti.

Odrasli prurigo mogu biti akutni ili kronični. U kroničnom tijeku, pacijent pokazuje znakove poremećaja živčanog sustava: poremećaje spavanja, emocionalnu labilnost i razdražljivost.

Knotty pruritus Gaida (ili urtikarija papularna otpornost)

Ovaj oblik prurigo rijetko se primjećuje i obično se otkriva kod žena starijih od 40 godina. Potrebno je više vremena i postaje kronično.

U pravilu, kada Hyde ima kvrgave prurigo, osip se pojavljuje samo na rukama i nogama. Oni uzrokuju jako svrab i hemisferične su smeđe-crvene papule, čija veličina može varirati od veličine graška do veličine lješnjaka. U početku, boja osipa je blijedo ružičasta, ali zbog napadaja teškog svraba koji se javlja nekoliko puta dnevno i češanja postaju smeđe-crvena (ponekad plavkasta) i prekrivena krvavim korama.

Osip s čvorastim pruritusom Hyde jednostruki ili višestruki. Oni se mogu grupirati, ali ne i skloni spajanju. Ponekad papule postoje godinama i mogu dobiti bradavičast izgled. Nakon regresije na površini kože ostaju ožiljci s pigmentiranim konturama.

dijagnostika

Dijagnoza pruritusa temelji se na pregledu bolesnika i elemenata osipa (dermatoskopom). Nakon isključivanja brojnih drugih bolesti - šuga, atopijski dermatitis, herpetiformni dermatitis Dühring, uobičajene urtikarije i toksikoderma - bolesniku se propisuje niz pregleda usmjerenih na otklanjanje raka, žarišta kronične infekcije i endokrinih patologija.

Sljedeći testovi uključeni su u dizajn istraživanja:

  • klinička ispitivanja krvi i urina;
  • analiza izmetom za disbakteriozu;
  • analizu antitijela na crve (lamblia, toxocar, ascaris, opistorch);
  • biokemijska analiza krvi (ukupni bilirubin, ALT, AST, ukupni protein, kreatinin, alkalna fosfataza, urea).

Ako je potrebno, pacijent je ultrazvuk jetre i gušterače.

liječenje

Liječenje pruritusa je uvijek složeno i dugo. Uključuje:

  • pridržavanje hipoalergenskoj prehrani;
  • terapija lijekovima;
  • fizioterapiju;
  • liječenje povezanih bolesti.

Hipoalergena dijeta

Sredstva koja izazivaju alergijsku reakciju na koži tijekom svrbeža češće su namirnice, pa se stoga pacijentu preporuča slijediti hipoalergensku prehranu tijekom cijelog liječenja.

Iz prehrane treba isključiti:

  • proizvodi obveznih alergena: jaja, punomasno mlijeko, ribe, mahunarke, med, jagode, čokolada, plodovi mora, šipak, orašasti plodovi, kivi, gljive, crni ribiz, začini i začini;
  • proizvodi s bojama, okusima i konzervansima;
  • alkoholna pića;
  • mesne juhe;
  • pržena i začinjena jela;
  • hrana bogata histaminom: soja, špinat, šunka, kakao, rajčice, fermentirani sirevi;
  • gazirana pića.

Osim toga, iz prehrane treba isključiti proizvode na koje je pacijent već primijećen alergijske reakcije (npr. Mlijeko, žitarice, itd.). Za dojene bebe, kako bi se smanjila njihova osjetljivost na alergije, preporuča se dati 10 kapi mlijeka 15 minuta prije hranjenja.

S obzirom na toleranciju, pacijentu je dopušteno uključiti u svoju prehranu sljedeće namirnice:

  • žitarice (osim krupice);
  • fermentirani mliječni proizvodi;
  • nemasno meso;
  • konzervirano meso za djecu;
  • sirevi koji nisu oštri;
  • rafinirana biljna ulja: masline, kukuruz ili suncokret;
  • smeđi kruh ili kruh od žitarica;
  • krumpira;
  • povrće: kupus, lagana bundeve, tikvice, mladi grašak, zeleni grah, kopar i peršin;
  • plodovi: zelene sorte jabuka i krušaka, ogrozda, lagane sorte trešanja;
  • Crni čaj bez dodataka i okusa.

Tijekom liječenja, prurigo bi trebao ograničiti unos soli.

Terapija lijekovima

Glavni lijekovi u liječenju pruritusa su antihistamini, koji mogu eliminirati alergijsku reakciju i smanjiti svrab. Trajanje njihovog prijema ovisi o težini bolesti.

Antihistaminici preporučeni za svrbež:

  • Hlorapiramin;
  • klemastin;
  • mebhydrolin;
  • dimetinden;
  • desloratadin;
  • hifenadina;
  • loratadin;
  • Cetirizina.

Kao dodatna desenzibilizirajuća sredstva mogu se postaviti:

  • kalcijev glukonat;
  • natrijev tiosulfat;
  • kalcijev pantotenat;
  • enterosorbenti: Sorbeks, Tekući ugljen, Smekta, Laktofiltrum, Enterosgel, itd.

Kako bi se poboljšali procesi probave, preporučuje se uzimanje enzima gušterače u zamjenu:

Probiotici se preporučuju za uklanjanje disbioze:

Kod teških poremećaja psiho-emocionalnog stanja pacijentu se propisuju sedativi ili trankvilizatori:

  • valerijana;
  • Novi pass;
  • tinktura božura;
  • Adaptol i drugi.

Kod teškog svrbeža ili bez regresije iz osipa, koristi se PUVA terapija i propisuju se sustavni glukokortikosteroidi:

Za lokalno liječenje elemenata osipa održavaju se sljedeći događaji:

  • primjena s 2% bornog ihtiola ili 2% masti od bornog naftalana;
  • mast za glukokortikosteroid;
  • Kupka s mekinjama i infuzijama kamilice, kore hrasta ili vlak.

U nekim slučajevima, sljedeći alternativni tretmani mogu se koristiti za liječenje osipa:

  • dijatermija;
  • injekcije (obkalyvaniye) s hidrokortizonom, celestonom, deksametazonom ili otopinom metilenskog plavog s novokainom;
  • navodnjavanje tekućim dušikom ili kloretilom.

fizioterapija

Sljedeće metode mogu se koristiti za liječenje prurigo:

  • radonske i sulfidne kupke;
  • NLO;
  • inductothermy;
  • mikrovalna terapija nadbubrežne regije;
  • fonoforeza s hidrokortizonom;
  • diadinamičke struje na području cervikalnih simpatičkih čvorova;
  • selektivna fototerapija;
  • elektroforeza s medicinskim otopinama;
  • electrosleep;
  • klimatoterapija na moru.

Liječenje popratnih bolesti

Ovisno o rezultatima dijagnostičkih pregleda, pacijent može liječiti sljedeće bolesti i stanja:

  • helmintske invazije;
  • gušavost;
  • endokrine bolesti;
  • karijesa;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • kronične bolesti ORL organa;
  • onkološke bolesti.

Liječenje narodnim metodama

Za liječenje pruritusa mogu se primijeniti razne popularne metode liječenja. O mogućnosti njihove primjene uvijek treba razgovarati sa svojim liječnikom.

hajdučka trava

Opcija I

Svježe lišće biljke se kuha s kipućom vodom, nakon 15 minuta stisne se i nanosi na zahvaćena područja kože u obliku losiona.

Opcija II

50 grama suhe trave kuhalo se u 1 litri kipuće vode i dodavalo u vodu za kupanje. Nakon postupka, nema potrebe brisati ručnikom.

zajednička čičak

losioni

Svježi list biljke umočen je u ključalu vodu 3 minute i nanesen kao losion 3 sata.

Iz praha korijena biljke pripremljena je mast na osnovi medicinskog vazelina. Sastojci se uzimaju u jednakim omjerima. Prah se pomiješa s vazelinom u zdjeli od tamnog stakla. Mast treba nanijeti na zahvaćenu kožu odmah nakon kupanja s izvarkom hrastove kore.

Gorki pelin

Svježi sok

Od svježeg lišća i izdanaka trave iscijeđenog soka. Primjenjuje se na osip radi uklanjanja svraba.

Infuzija suhe trave

Žlica sirovine skuhala u čaši kipuće vode i inzistirala je 2 sata. Infuzija se koristi u obliku losiona kako bi se uklonio svrab.

Koji liječnik kontaktirati?

Pacijent s znakovima svrbeža treba konzultirati dermatologa. Ako je potrebno, liječnik će propisati ultrazvuk jetre ili gušterače, laboratorijske pretrage, konzultacije s endokrinologom, gastroenterologom i fizioterapeutom.

Stručnjak kozmetičke i dermatovenerološke klinike "Helpskin" govori o pruritusu:

Još Jedna Objava O Alergijama

Herpes mast na usnama: popis jeftinih i učinkovitih masti

Herpes (hladnoća) na usnama je problem koji se tiče mnogih ljudi u svijetu. I to ne čudi: gotovo sve svjetske populacije zaražene su virusom herpesa.


Prva pomoć i tretman za opekline od 2 stupnja

Opeklina od 2 stupnja lako se prepoznaje po tipičnom izgledu. Oštećenje epidermisa i dermis ispod njega uzrokuje crvenilo i oticanje, a smanjena propusnost i dilatacija kapilara dovodi do stvaranja tankih stijenki punima prozirne tekućine.


Vrijednost krtica na licu

Krtice tuširaju tijelo svake osobe. U svakoj od njih postavljene su važne informacije o njegovom karakteru i životu. Krtice mogu biti na tijelu od rođenja pa se s vremenom pojavljuju.


Jesu li crvene bradavice opasne?

Bradavice se obično nazivaju ne samo manifestacijama infekcije humanim papiloma virusom, već i drugim tumorima koji se pojavljuju na koži.To uključuje, na primjer, crvenu bradavicu, koja nema veze s virusom.