Kako ukloniti melanom: učinci

Melanom je najagresivniji tip raka kože. Nastaje iz pigmentnih stanica - melanocita. Najčešće, tumor utječe na kožu, ali može biti lokaliziran ispod noktiju, sluznice ili u strukturi oka. Tumor je vrlo opasan zbog brzog rasta i sklonosti metastaziranju limfnih čvorova, unutarnjih organa i kostiju kostura.

Jedini učinkovit način da se oslobodite melanoma u početnoj fazi je izvođenje kirurškog zahvata. Neoplazme, koje imaju malu debljinu, odsječene su, hvatajući netaknuta okolna tkiva. Obično se izrezivanje izvodi pod lokalnom anestezijom, opća anestezija se koristi kada obrazovanje ima veliko područje ili se nalazi na teško dostupnom mjestu. Kako ukloniti melanom i kakve posljedice očekuju pacijenta, reći ćemo u ovom članku.

Izrezivanje nije podložno novotvorinama s metastazama u razvoju. Iznimka je kada tumor uzrokuje bol ili nelagodu pacijentu.

Melanom je najagresivniji maligni tumor, a samo pravodobno liječenje može spasiti

Priprema za operaciju

Svaki kirurški zahvat treba provoditi samo nakon pripremnih mjera, i to:

• kompletan medicinski pregled kože preko cijelog tijela;
• dostava krvnog testa za tumorske markere;
• gdje je moguće, biopsija zahvaćenih područja;
• pregled limfnih čvorova zbog prisutnosti metastaza;
• rendgenski snimak prsnog koša;
• ispitivanje pomoću računalnog i magnetskog rezonancije.

Metode uklanjanja melanoma

Kirurška ekscizija tumora može se izvesti na četiri načina:

1. Jednostavna metoda uklanjanja. Ova metoda je operirana na melanom male veličine. Nakon izrezivanja neoplazme i susjednih tkiva, rana se zašiva. U pravilu, nakon takve intervencije ostaje ožiljak.
2. Metoda široke ekscizije. Koristi se kada je potrebno izrezati značajnu količinu tkiva oko lezije. To se radi za izrezivanje svih stanica oboljelih od raka. Rez se zašije ili se izvrši transplantacija zdrave kože.
3. Amputacija. Ova metoda se koristi kada se tumor nalazi na prstu, u kojem slučaju je potrebna potpuna amputacija organa.
4. Uklanjanje limfnih čvorova. Kada se melanom metastazira u limfni sustav, kirurški se uklanjaju. Nakon operacije uklonim šavove za 10-14 dana.

Uklanjanje melanoma vrši se na dva načina: kirurškim i laserskim.

Kirurško uklanjanje

Kada je maligna neoplazma u ranoj fazi, uklanja se sa susjednim netaknutim tkivima, zahvaćajući ih nekoliko centimetara - to pomaže da se izbjegne ponavljanje bolesti. Iako je postupak za izrezivanje melanoma proveden više od 100 godina, liječnici još uvijek raspravljaju o području ekscizije. Prema statistikama, rez zdrave kože, čak i na udaljenosti od 5 centimetara, ne daje 100% jamstvo da se bolest više neće vratiti.

Prednost operativnog uklanjanja obrazovanja je da se uklonjeno tkivo može poslati u laboratorij za histološku analizu, kao i sposobnost uklanjanja metastaza u limfne čvorove. Komplikacije se često javljaju nakon što je melanom uklonjen. Posljedice intervencije su sljedeće:

• vjerojatnost infekcije rane;
• pojavu krvarenja;
• vidljiv ožiljak na koži nakon zacjeljivanja;
• ako ostanu stanice raka, može doći do recidiva;
• dugo razdoblje oporavka nakon operacije.

Ako postoje opasne posljedice melanoma - metastaza, tada je kirurško uklanjanje neprikladno. U tom slučaju, provodite tečaj kemoterapije, iako su projekcije u ovom slučaju izrazito nepovoljne.

Kirurško uklanjanje melanoma izvodi se pod lokalnom anestezijom.

Uklanjanje lasera

Uklanjanje melanoma laserom se koristi u slučajevima kada kirurška ekscizija nije moguća iz određenih razloga. Na primjer, kada pacijent ima komorbiditeta. Laser metoda uklanjanja također ima kontraindikacije, provodi se samo za melanom, koji ima veličinu ne više od 0,5 centimetara. Prednosti uklanjanja tumora laserskim zračenjem uključuju:

• pacijent ne osjeća bol;
• mogućnost provođenja postupka kada je kirurško uklanjanje zabranjeno;
• gotovo potpuno odsustvo komplikacija nakon uklanjanja;
• nema vidljivih ožiljaka i ožiljaka.

Također, bez iznimke, pacijentu se propisuje liječenje nakon uklanjanja melanoma. Uz sve preporuke liječnika, razdoblje rehabilitacije prolazi brže i lakše.

Lasersko uklanjanje melanoma ne smije biti više od 5 mm.

Liječenje nakon operacije

Unatoč činjenici da je statistika u ovom trenutku razočaravajuća, uz pravilan tretman postoji svaka prilika da se oslobodite takve agresivne bolesti kao što je melanom kože. Liječenje nakon operacije propisuje se ovisno o stupnju razvoja tumora:

• radijacijska terapija (za uklanjanje pojave metastaza nakon uklanjanja tumora);
• imunomodulatorna terapija (koja pomaže tijelu u borbi protiv stanica raka);
• kemoterapija (uporaba lijekova koji mogu ubiti stanice raka).

Osim tradicionalnog tretmana često se koristi i ljekovito bilje s protutumorskim učinkom.

Rano otkrivanje melanoma može spasiti vaš život. Provedite redovito samopregledavanje madeža i pigmentnih mrlja, ako imate i najmanju sumnju, odmah kontaktirajte stručnjaka.

Kako se uklanja melanom i koje su posljedice operacije?

Melanom je maligna neoplazma pigmentnih stanica koje su dizajnirane da štite tijelo od ultraljubičastih zraka. U nekom trenutku, pigmentne stanice se regeneriraju, a od branitelja se pretvaraju u agresore. Točan uzrok maligne degeneracije melanocita nije poznat.

Slika 1. Melanom - najbrže rastući tip raka. Odgoditi posjet liječniku ne može ni u kojem slučaju. Izvor: Flickr (divlja livada).

Indikacije za uklanjanje melanoma

Budući da je tumor maligan, njegov izgled već je indikacija za kiruršku intervenciju. Uklanjanje malignog tumora je obvezni postupak.

Melanom je vrlo agresivna neoplazma koja brzo počinje metastazirati. Ako ga ne uklonite na vrijeme, brzo se širi po cijelom tijelu. Prisustvo žarišta-probira raka u unutarnjim organima ukazuje na prijelaz bolesti na četvrtu fazu i vrlo nepovoljnu prognozu.

Svaku formaciju kože s znakovima melanoma treba pažljivo ispitati i, ako postoje maligne stanice, ukloniti što je prije moguće.

Ovo je važno! Jedina kontraindikacija kirurškog zahvata u ovom slučaju je četvrta faza karcinoma i visok rizik od postoperativnih komplikacija. Ako su tumorski žarišta počela rasti u unutarnjim organima, tada je uklanjanje primarnog fokusa palijativna operacija koja se ne može provesti.

Vrste operacija uklanjanja melanoma

Kada resekcija tumora glavna stvar - poštivanje pravila ablastics. To znači da se sve atipične stanice moraju nužno ukloniti iz fokusa.

S obzirom da je melanom površinska neoplazma, može se ukloniti na dva načina: laserskim ili klasičnim.

Uklanjanje lasera

To je relativno nova metoda za resekciju tumora. Njegove glavne prednosti su:

• Bezbolno i bez krvi;
• neplodnost;
• Minimalni rizik od postoperativnih komplikacija;
• Mali ožiljak ili odsustvo bilo kakvih ostataka;
• Manje kontraindikacija;
• Brzina postupka traje samo nekoliko minuta.

Međutim, ova metoda liječenja ima svoje nedostatke. Lasersko uklanjanje se koristi samo u prvoj fazi bolesti. Štoviše, tijekom resekcije ne postoji mogućnost histološkog ispitivanja uklonjenog tkiva.

trening

Prije operacije potrebno je proći sve preglede kako bi se točno utvrdila dijagnoza i stadij bolesti. Da biste to učinili, proći opći i biokemijski testovi krvi, provesti biopsiju neoplazme i histološki pregled materijala uzeti, napraviti ultrazvuk trbušne šupljine i male zdjelice, x-zrake pluća.

Nije potrebna posebna priprema za operaciju. Preporučuje se sunčanje najmanje tjedan dana prije zahvata. Operacija se provodi ambulantno pod lokalnom anestezijom.

Kako je postupak

Koža oko tumora odrezana je anestetikom, nakon početka njezina djelovanja provodi se sama procedura.

Manipulator je smješten iznad melanoma i uključen. Laserski zraci točno utječu na tumorske stanice bez oštećenja zdravog tkiva.

Nakon nekoliko minuta atipične stanice se uništavaju, a postupak se smatra završenim.

Kako se brinuti za kožu nakon operacije

Nakon operacije ostaje manji defekt tkiva čije dimenzije ne prelaze veličinu uklonjenog tumora. Mjesto intervencije ne bi trebalo biti izloženo vodi i ultraljubičastim zrakama mjesec dana. Preporuča se prekriti ljepilom.

Kirurško izrezivanje

Riječ je o klasičnom tipu uklanjanja malignih tumora koji se koristi za resekciju karcinoma tumora. Ima nekoliko prednosti:

• Mogućnost operacije u bilo kojoj fazi (osim u slučajevima kada rastu metastaze);
• Sposobnost provođenja cijelog niza studija uklonjenog materijala;
• Uz tumor, zahvaćeni limfni čvorovi mogu se ukloniti.

Ova metoda je potpuna kirurška operacija, nakon čega ostaje dovoljno veliki ožiljak. Osim toga, nakon uobičajenog uklanjanja, često se javljaju komplikacije.

trening

Kompleks pregleda se ne razlikuje od onog što se provodi prije laserske resekcije melanoma. Osim toga, provode se testovi alergije na opće anestetike. Prije kirurškog zahvata, preporuča se otići u bolnicu kako bi promatrala i prikupila punu anesteziju.

Kako je postupak

Anesteziolog obavlja opću anesteziju tako da je pacijent tijekom operacije u nesvjesti. Kirurg skalpelom uklanja ne samo tkivo melanoma, nego i obližnje limfne čvorove, kao i 2 cm zdravog tkiva sa svake strane.

Dio zdravog tkiva se odmah šalje na hitno histološko ispitivanje. Njezini rezultati vraćaju se tijekom operacije. Ako u ispitnom uzorku nema atipičnih stanica, rana se može zašiti. Ako postoji - potrebno je nastaviti s uklanjanjem tkiva.

Rana se zašiva, ostavljajući u njoj drenažu i primjenjuje se aseptični zavoj odozgo. Nakon toga se pacijent uklanja iz anestezije.

Kako se brinuti za kožu nakon operacije

Nakon operacije u bolnici treba provesti najmanje tjedan dana.

Sve to vrijeme, na mjestu operacije bit će sterilni preljev, koji liječnik svakodnevno mijenja, tretirajući kožu antisepticima.

Nakon 2-3 dana liječnik će izvaditi drenažu nakon 7-10 dana - ukloniti šavove. Nakon toga pacijent se otpušta.

Kožu na mjestu operacije još barem mjesec dana treba tretirati otopinama poput briljantne zelene boje, betadina ili klorheksidina i zatvoriti ih zavojima.

Rehabilitacijsko razdoblje nakon uklanjanja melanoma

Rehabilitacijski period nakon laserskog uklanjanja je približno 4 tjedna, nakon kirurške ekscizije - nekoliko mjeseci do potpunog zarastanja tkiva. Nakon klasičnih pogodnosti trebate antibiotike.

Ako je stadij bolesti viši od prvog, nakon operacije, morate proći dodatni tretman. U tu svrhu koristi se zračenje, biološka ili kemoterapija. U svakom slučaju, naknadno liječenje koje je propisao liječnik. Ova terapija može trajati godinu dana ili više.

Nakon potpunog završetka liječenja, pacijent mora posjetiti onkologa najmanje jednom u šest mjeseci. To je potrebno za praćenje pojave relapsa.

Slika 2. Nakon tradicionalne operacije kože, u pravilu ostaje veliki ožiljak. Izvor: Flickr (Samanta Tavares).

Prehrana u postoperativnom razdoblju

Posebna dijeta nakon ove operacije ne postoji. Pacijentu je dopušteno koristiti bilo koje proizvode. Potrebno je osigurati da broj potrošenih kalorija pokriva energetski otpad tijela. Poseban naglasak treba staviti na proteinske namirnice.

Osim toga, važno je pratiti dovoljnu količinu željeza, magnezija, kalija i vitamina u tijelu. Međutim, ne smiju se koristiti kao aditivi. Bolje je koristiti svježe voće i povrće, hranu bogatu vitaminima i mikroelementima.

Ovo je važno! Oboljeli od raka ne mogu jesti bilo kakve biološke dodatke. Ako u tijelu ostane barem jedna izmijenjena stanica, dodaci prehrani stimulirat će njezinu reprodukciju i izazvati rast malignog tumora.

Moguće komplikacije

Nakon laserskog uklanjanja tumora, rizik od komplikacija je minimalan. Možda pojava opekline prvog ili drugog stupnja na mjestu manipulacije.

Ako je kirurška ekscizija izvršena u skladu sa svim pravilima kirurške intervencije, tada su i komplikacije malo vjerojatne. Može doći do divergencije šavova, gubitka drenaže, septičkih komplikacija kao što su: gnojna rana, apsces na mjestu, flegmon ili sepsa. Ako se ostave tumorske stanice, ponavljanje bolesti je neizbježno.

Povrat nakon operacije

Nakon uklanjanja, često se javljaju recidivi - u oko 10% slučajeva, ako uzmemo statistiku dugotrajnog praćenja nakon kirurške ekscizije melanoma.

Još uvijek je teško pratiti statističke podatke o povratku bolesti nakon laserskog uklanjanja, budući da se radi o novoj metodi, a ne može se pratiti mogućnost recidiva nakon 10 ili više godina.

Pretpostavlja se da lasersko uklanjanje pouzdanije štiti od mogućnosti recidiva bolesti.

Uzroci recidiva melanoma i njegova prevencija

Povrat melanoma se dijagnosticira kada se, uz ožiljke, nakon uklanjanja tumora, formacija ponovno pojavi. Sekundarna manifestacija je opasnija od prve: u većini slučajeva je fatalna. Ponovni razvoj raka kože javlja se odmah nakon liječenja ili nakon desetljeća. Predispozicija za ovu bolest kod muškaraca je veća nego kod žena.

Uzroci povratka melanoma

Postoji nekoliko prijedloga zašto dolazi do relapsa:

1. Tijekom liječenja provedeno je nepotpuno uklanjanje malignog tumora. Stanice raka su vrlo agresivne, brzo rastu i tvore novi fokus.
2. Postupak metastaze se ponavlja. Stanice raka šire se po tijelu zajedno s limfnom strujom. Mogu se "naseliti" bilo gdje i formirati sekundarne žarišta.
3. Razvija se upalni proces u limfnim čvorovima.

Provocirajući čimbenici uključuju oslabljen imunitet, starost, loše izvedenu operaciju uklanjanja primarnog tumora. Ponovni razvoj melanoma događa se u 30% slučajeva. Svaki treći pacijent je u opasnosti.

Najopasnije razdoblje je 32 mjeseca nakon tretmana. Ako u ovom trenutku nije bilo relapsa, to ne znači da je opasnost potpuno prošla. Vrlo često se na tijelu pacijenta pojavljuju sekundarni tumori, 7-10 godina kasnije nakon ekscizije tumora. Nakon 15 godina, recidiv se javlja samo u 7% bolesnika, ali nakon 25 godina, bolest se vraća na već 11% bolesnika.

Znakovi i simptomi melanoma

Postoji 6 skupina recidiva melanoma, od kojih svaka ima svoje osobitosti razvoja kliničke slike.

Postoje simptomi kojima možete odrediti početak procesa metastaze. Blizu ožiljaka, koji je nastao na koži nakon prve operacije, pojavljuju se smeđe mrlje. Ako se proces metastaza pojavi u limfnim čvorovima, one postaju upaljene i povećavaju se. Opće stanje se pogoršava. Nakon otkrivanja ovih manifestacija morate odmah kontaktirati onkologa.

Metode liječenja melanoma

Rekurentni melanom tretira se na isti način kao i primarni tumor. Pacijent je ponovno pokazao operaciju, kemoterapiju i lasersko zračenje.

Ako se dijagnosticira horizontalni rast rekurentnog tumora i njegova debljina ne prelazi tri milimetra, kirurška ekscizija neoplazme s obližnjim tkivom se izvodi na udaljenosti od 7 cm od središta tumora. Relaps se može izliječiti kirurškim putem u 95% slučajeva.

Ako je tijekom dijagnoze moguće identificirati rekurentni melanom koji se formira vertikalno (duboko u kožu), za veći terapeutski učinak uključena je kemoterapija i izloženost zračenju. Kada veličina tumora nije veća od 5 mm, sekundarni tumor se može ukloniti laserskim putem. Usmjereni snop svjetlosti omogućuje da se napravi mali rez, kako bi se smanjili svi postoperativni rizici i smanjilo razdoblje oporavka za polovicu.

Kada je u fazi dijagnostičkog pregleda moguće otkriti prisutnost metastaza u limfnim čvorovima, izvodi se limfadenektomija - uklanjanje upaljenog čvora.

Ako se metastaze primarnog tumora šire kroz unutarnji sustav tijela kroz krvotok, onda sekundarne formacije formiraju istovremeno u plućima, jetri, mozgu. Nemoguće ih je kirurški ukloniti, tako da je pacijent osuđen na propast.

Prevencija povratka melanoma

Teško je u potpunosti spriječiti pojavu raka kože. Stručnjaci preporučuju pacijentima da pokušaju eliminirati čimbenike provokatore. Trebali bi:

• štiti kožu od sunca:
• Prije izlaska u bilo koje doba godine, nanesite kremu za sunčanje na otvorene dijelove tijela;
• potpuno se zatvorite odjećom;
• Pokrivala za glavu;
• odabrati vrijeme za hodanje koje se podudara s neaktivnim fazama sunca;
• pokušajte ne ozlijediti područje gdje je melanom uklonjen;
• držite rez čistim;
• poštivati ​​režim odmora i rada;
• jesti ispravno;
• vidjeti onkolog za rano otkrivanje znakova recidiva;
• Odmah potražite liječničku pomoć ako se na površini kože pojave mrlje, piling i svrbež.

Važno je strogo slijediti sve preporuke liječnika i stalno jačati imunološki sustav. To je jedini način da se izbjegne ponovni razvoj melanoma.

Remisija, čije je trajanje bilo 10 godina ranije, izjednačeno je s potpunim oporavkom. Danas statistika pokazuje da se broj relapsa koji su se dogodili nakon tog razdoblja povećava. Do sada su znanstvenici tu činjenicu pripisali lošoj ekologiji.

Što učiniti nakon stvrdnjavanja melanoma kako bi se spriječio recidiv

Nakon uklanjanja melanoma, teškoće ne prestaju, a nakon uklanjanja melanoma liječenje se mora nastaviti. Za to se koriste različite metode.

Taktika nakon operacije

• U fazi 2 melanoma nakon izrezivanja tumora izvodi se biopsija limfnog čvora, a može se upotrijebiti lijek kao što je interferon. U nekim slučajevima, pribjegavanje rekonstruktivnoj kirurgiji kako bi se riješio ožiljaka.
• U fazi 3, prednost se daje imunološkoj terapiji interferonom.
• U fazi 4 koriste se kemoterapija, zračenje i imunoterapija. U ovom slučaju, simptomi raka se uglavnom liječe.

U slučaju da je tumor zahvatio limfne čvorove, može se primijeniti zračenje. Između ostalog, prikazana metoda se aktivno koristi za metastaze u kostima, mozgu i drugim mjestima.

Ako se pri otklanjanju tumora ne otkriju metastaze, kemoterapija se ne provodi.

Imunoterapija igra veliku ulogu. U tom slučaju, pacijent uzima lijekove nakon operacije. Razlikuju se po tome što su što je moguće sličnije supstancama koje se nalaze u ljudskom tijelu i bore se protiv malignih stanica. Tijelo proizvodi citokine koji se bore protiv infekcija, ali nisu uvijek dovoljni. Za ove svrhe, i koristi droge - popuniti nedostatak hranjivih tvari.

Imunološki tretman se aktivno koristi nakon operacije, ako postoje metastaze u limfnim čvorovima. Glavni je cilj smanjiti rizik od recidiva. U kombinaciji s kemoterapijom, prikazana metoda se koristi ako se melanom proširio kroz organe.

Ako se pri otklanjanju tumora ne otkriju metastaze, kemoterapija se ne provodi. Za uobičajene oblike bolesti koriste se sljedeća sredstva:

• dakarbazin;
• derivati ​​platine;
• derivati ​​nitrozureje.

Imunološki tretman se aktivno koristi nakon operacije.

Najosjetljivije su metastaze na kožu, limfne čvorove, potkožno tkivo i pluća. Najmanje osjetljive su metastaze u kostima, jetri i mozgu. Upotreba fotemustina vrlo je učinkovita za metastaze jetre i mozga.

Najučinkovitiji imunomodulatori su sredstva kao što su interleukin i IFN-2b.

Vrijednost promatranja liječnika

Čak i nakon liječenja melanoma mogu postojati komplikacije. Ako je tumor bio viđen u prvoj fazi, prognoza je povoljna, a recidiv se rijetko javlja. U drugim slučajevima postoji povećan rizik od recidiva. Nastavlja se tijekom cijelog života, pa se pacijentu preporučuje da povremeno posjećuje onkologa i sudjeluje u naknadnim studijama. Učestalost takvih posjeta određuje stručnjak ovisno o svakoj specifičnoj situaciji.

Promatranje liječnika je nužno jer se mogu pojaviti komplikacije. Tijekom postupka savjetovanja pacijent može postaviti pitanja svim stručnjacima.

Tijekom istraživanja provode se sljedeći postupci:

• pregled dermisa;
• promatranje limfnih čvorova;
• otkrivanje metastaza;
• druge metode.

Pacijentu se preporučuje da povremeno posjećuje onkologa i sudjeluje u naknadnim studijama.

Raspored posjeta

Raspored posjeta varira ovisno o vrsti melanoma.

• Ako je izvršena operacija melanoma u prvom stadiju, raspored pregleda je jedanput svaka 3 mjeseca tijekom godine. Ako nema zabrinjavajućih simptoma, pacijent mora otići liječniku samo jednom u 12 mjeseci. U prisutnosti displastični moles provjere će biti češće.
• Bolesnike s melanomom treće faze treba pregledati svaka 3 mjeseca tijekom 2 godine. Tada su posjeti smanjeni na 2 puta u 12 mjeseci - za 4 godine. Ako nema odstupanja, jednom godišnje morate ići liječniku. Osobe treće faze trebaju provoditi dodatne preglede - kompjutorsku tomografiju i rendgenske snimke (jednom svake 2 godine).
• Bolesnici u četvrtom stupnju nakon liječenja trebaju pohađati specijalist po istom rasporedu koji je predviđen za bolesnike s trećom fazom.
• Raspored za terminalno bolesne osobe određuje liječnik.

Za profilaksu na mjesečnoj razini, svaki pacijent treba provesti neovisni pregled cijele kože i sluznice. Ako dođe do bilo kakvih promjena, odmah ih prijavite liječniku. Ne preporuča se dugo ostati na suncu i otići u solarij!

Svakog mjeseca svaki pacijent treba provesti neovisni pregled cijele kože i sluznice.

Budući da se bolesnici s melanomom klasificiraju kao rizik od novog tumora, prilikom promjene liječnika moraju dati potpune informacije o prethodnom liječenju, i to:

• Pri provođenju imunološke ili kemoterapije - popis svih korištenih lijekova s ​​dozom.
• Kopija citološkog pregleda tumorskog tkiva nakon operacije ili biopsije.
• U slučaju hospitalizacije, dostavlja se kopija epikrize.
• Kontaktni podaci liječnika koji su izvršili liječenje.
• Prilikom primjene terapije zračenjem - kopija koja označava dozu, vrijeme i mjesto izlaganja.
• Kopije instrumentalnih i biokemijskih analiza, uključujući MRI i CT.
• Ako je operacija provedena - kopija izvješća.

Redoviti posjeti liječniku kako bi se spriječilo i samopregledalo značajno smanjuju rizik od recidiva.

Kako spriječiti ponavljanje

Na temelju istraživanja, tijekom 10 godina, recidiv se javlja u oko 9% bolesnika. Nakon 15 godina - na 7%, nakon 25 godina - na 11%.

Nakon operacije pacijentu je propisan poseban tečaj. Morat ćemo to proći, unatoč vrlo ozbiljnim nuspojavama. Važno je i razvijati dobre navike:

• tjelovježba;
• pravilnu prehranu;
• spavati i odmoriti se.

Sve će to spriječiti ponavljanje.

Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani. Trebala bi biti ne samo uravnotežena, već i redovita. Određen broj pacijenata nakon promjene okusa radioterapije može se javiti mučnina, no morat će biti strogo na rasporedu.

Potrebno je obratiti posebnu pozornost na kvalitetu proizvoda koji se koriste, uključiti u prehranu puno povrća i voća, odustati od masnog mesa i ribe. Navike razvijene u tom razdoblju treba zadržati osoba do kraja života.

Savjeti stručnjaka

• Osobe koje su uklonjene melanom, trebaju prestati pušiti i alkohol.
• Preporučuje se da se prijavite u fitness centar, prošetate i ostanete na otvorenom što je češće moguće.
• Ne zaboravite da je identifikacija i liječenje melanoma najjači stres za osobu. S obzirom na to, depresije i nervni slomovi mogu se identificirati na pozadini emocionalnih iskustava. Podrška bliskih ljudi, kao i pomoć stručnjaka - rehabilitologa i psihologa pomoći će u savladavanju psiholoških problema.

Nakon uklanjanja melanoma, poteškoće ne prestaju. Potrebno je poduzeti niz akcija tako da se tumor ne vrati. Prvo, cijeli život ću morati posjetiti liječnika, proći preventivne preglede. Drugo, trebali biste voditi zdrav način života. Treće, nije loše riješiti se stresa registriranjem kod psihologa. Ispunjenje navedenih pravila spasit će vas od ponavljanja tumora.

Povrat melanoma: metode otkrivanja i načela prevencije

Relaps je naziv za sve nove tumore koji se nalaze u blizini buraga, au različitim zemljama nedavno je zabilježeno povećanje broja melanoma. Patologija se u pravilu javlja kod mladih žena i muškaraca srednje i starije dobi. Kod muškaraca se tumor formira na leđima, kod žena - na nogama.

U Rusiji, 4 osobe od 100 tisuća pate od melanoma. Tumor je agresivan, može rasti kroz nekoliko slojeva dermisa, proći kroz krvne žile, limfne čvorove, zahvatiti različite unutarnje organe. Smrt se događa otprilike u polovici slučajeva, ali ako se to učini ispravno, šanse za oporavak se povećavaju.

Nakon uklanjanja melanoma šalje se na posebnu histološku analizu. Stručnjaci govore pacijentu kako se pravilno treba brinuti za ranu. Veličina ožiljaka ovisi o veličini tumora.

No, bez obzira na to, pravila skrbi bit će otprilike ista.

Učestalost različitih anatomskih i histoloških oblika kliničkih lokalnih recidiva melanoma kože

To mu je logičan oblik rekurentnih novotvorina

Patogen kliničke lokalne recidiva

Jedan čvor s glatkim rubovima

Višestruke akumulacije tumorskih stanica duž krvnih žila i živaca

Ostatak primarnog tumora

Više čvorova nepravilnog oblika

Implantacija tumorskih stanica u ranu

Novi primarni tumori

Primarna raznovrsnost tumorskog procesa

Kombinacija patogenetskih varijanti

Što utječe na regeneraciju

Kako bi se ubrzao proces regeneracije, potrebno je uzeti posebne vitaminsko-mineralne komplekse (kako je propisao liječnik).

Nakon operacije uklanjanja melanoma potrebno je poduzeti mjere za poboljšanje regeneracije kože, i to:

• Postoperativno mjesto držite suhim, čistim.
• Saznajte koji deterdžent trebate koristiti na ožiljku koji je ostao od uklonjene krtice.
• Ako liječnik nakon izlučivanja melanoma preporučuje uzimanje antibiotika, potrebno je to učiniti.
• Nakon što je tretman proveden, prije nanošenja zavoja na ranu, ožiljak je premazan posebnom antibiotskom masti.
• Izbjegavajte tjelesni odgoj, iznenadne pokrete - posljedice mogu biti katastrofalne.

Moguće komplikacije

U prosjeku, recidivi se javljaju 32 mjeseca nakon otkrivanja prvog tumora.

Uklanjanje melanoma može uzrokovati komplikacije:

• Promjena boje krtica ili pojava novog tumora na mjestu operacije ili na novom mjestu.
• Mogu postojati posljedice kao što je bol na mjestu reza, koje čak ni lijekovi protiv bolova ne mogu ublažiti.
• Znakovi infekcije su zimica ili groznica.
• Pojava neugodnih simptoma na mjestu madeža - iscjedak, crvenilo, krvarenje ili oticanje.

Mjere opreza

Glavna prevencija nakon uklanjanja melanoma je prevencija pretjeranog ultraljubičastog zračenja.

Svatko tko je imao odstranjivanje melanoma mora biti testiran na ponavljanje i trebao bi redovito obavljati kožne testove kod kuće. Učestalost posjeta stručnjaku može biti različita (ovisno o slučaju), ali ne manje od 1 puta u 6 mjeseci.

Ne zanemarite godišnje inspekcije, jer se u nekim slučajevima nakon desetljeća primjećuju recidivi. Važno je biti u mogućnosti samostalno odrediti krticu ispred vas ili melanom. Liječnik će vam reći kako naučiti razlikovati benigne i maligne neoplazme. Preventivne mjere su zaštita dermisa od izravnog sunčevog svjetla.

Nakon kirurškog liječenja, potrebna je druga terapija:

• Kemoterapija - uporaba posebnih lijekova koji se bore protiv stanica raka.
• Biološka terapija - uporaba monoklonskih antitijela, genske terapije, cjepiva.
• Imunoterapija - način za aktiviranje imunološkog sustava u borbi protiv tumora.
• Primjenjuje se radijacijska terapija - zračenje.

Njega kože nakon operacije

Postoperativna rana liječi se svakodnevno kako bi se smanjio rizik od komplikacija.

Ako je njegu kože nakon izrezivanja melanoma abnormalna, tumor se može ponovno razviti.

• Umjesto bivšeg madeža ostat će kora. Strogo je zabranjeno vlažiti 5 dana.
• Ako je tumor izrezan s lica, treba paziti da se ne osigura krema, losion ili drugih kozmetičkih proizvoda.
• Ne otkidajte koru. Trebala bi sama pasti.
• Nakon što korica nestane, na njezinom mjestu pojavit će se meka ružičasta koža - treba je zaštititi od izravnog sunčevog svjetla. Važno je spriječiti njihov ulazak na gradilište tijekom ljeta.
• Ujutro i navečer na kožu treba nanositi sredstva s visokom razinom UV zaštite. Ovaj događaj treba provesti dok je mjesto jednako boje s okolnim dermisom.

Kako prepoznati povratak

Melanom se ponovno javlja zbog činjenice da se čak i kada se zahvaćene stanice uklone iz novih matičnih stanica, može se pojaviti rak

Liječenje može biti uspješno, ali to ne znači da se neće ponoviti. Ako primijetite sljedeće simptome, melanom se opet vratio:

1. Postoji odbacivanje transplantata.
2. Otišao je infekcija.
3. Krvarenje postoji.
4. Na mjestu rane nastao je ožiljak.

Kao i kod tumora četvrte faze, liječenje rekurentnog melanoma rijetko je uspješno, unatoč činjenici da je njegova cijena prilično visoka. Terapija je često palijativna terapija. Broj pacijenata prima samo palijativno liječenje, drugi - njegove i druge metode u kombinaciji. Mogu se koristiti sljedeće tehnike:

• Toplinska kemoterapija - lijek se ubrizgava izravno u tumor.
• Operacija za uklanjanje tumora.
• Kemoterapija, zračenje ili biološka terapija - za ublažavanje simptoma.

Oporavak nakon operacije također ovisi o brojnim čimbenicima: koja je veličina tumor, gdje se nalazi, i drugi. Primjena transplantata često dovodi do dužeg zatezanja ožiljka.

Kako prepoznati melanom (video)

Koliko je izrezivanje melanoma učinkovito?

Kirurško uklanjanje (ekscizija) melanoma uključuje potpuno uklanjanje samog melanoma i područja zdrave kože oko nje.

Ako je dijagnoza provedena u početnoj fazi, učinkovitost operacije je dobra. U ovom slučaju, prikazana metoda može izliječiti tumor u kasnijoj fazi, čak i ako su stanice raka zahvatile limfne čvorove.

Ponekad se operacija koristi za liječenje metastatskog melanoma. Sam tumor, limfni čvorovi i stanice raka u tijesno lociranim tkivima trebaju biti uklonjene. Ali nije uvijek moguće izliječiti neoplazmu. Ipak, kirurška metoda u većini slučajeva još uvijek daje dobar učinak.

Strogo je zabranjeno oslobađanje nevusa ili madeža narodnim metodama bez savjetovanja s liječnikom. Nije potrebno upaliti neoplazmu bilo kojom supstancom ili ih mehanički ukloniti.

Ako postoje simptomi degeneracije krtice u maligni oblik, odmah se obratite onkologu.

Liječenje nakon uklanjanja tumora

Ako ste jednom dijagnosticirani melanom, važni su redoviti kontrolni posjeti.

Poznato je da svaka intervencija u tijelu značajno slabi imunološki sustav. Stoga, prije operacije, preporuča se uzeti tinkture ginsenga, Rhodiola rosea, Eleutherococcus.

Nakon operacije, morate piti tekući ekstrakt levzei. Možete koristiti tinkturu ružičaste ružičaste boje, ali s oprezom, nuspojave se mogu pojaviti u jetri. Od metastaza pomažu tinkture od sušene crne kore bobica, Aspena i brijesta.

Nakon uklanjanja melanoma važno je spriječiti njegovo ponavljanje. Da biste to učinili, morate se pridržavati niza preventivnih mjera za održavanje ožiljaka u čistom i suhom stanju. Važno je da izravna sunčeva svjetlost ne padne na radilište. Od komplikacija može se razviti infekcija, može doći do krvarenja, ulceracija, zimice ili groznice. Ako se pojave simptomi, odmah se obratite liječniku.

Rezultati petogodišnjeg preživljavanja bolesnika s različitim anatomskim i histološkim oblicima kliničkog lokalnog recidiva melanoma kože

Uklanjanje melanoma i obilježja, učinci operacije

Melanom je ozbiljan tumor koji uzrokuje lezije kože i sluznice.

To zahtijeva dobro odabran tretman, koji je izgrađen u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta. Opasnost od tumora je zbog brzog rasta, kao i tendencije oštećenja limfnih čvorova, stvaranja metastaza. Jedini učinkovit način da se spriječi destruktivni učinak bolesti je uklanjanje melanoma putem kirurške intervencije. Slijedi najvažnija informacija o ovom postupku.

Indikacije za operaciju

Kada je potrebno izvesti operaciju uklanjanja tumora? Odluku o obveznoj kirurškoj intervenciji može donijeti samo liječnik na temelju detaljne preliminarne analize rezultata opće dijagnostike i laboratorijskih ispitivanja. Važno je pojasniti tempo i intenzitet širenja malignih stanica raka u cijelom tijelu.

U prva tri stadija bolesti, u pravilu se izrađuju pojedinačni lokalni rezovi u području aktivnog tumorskog procesa, provode se postupci za uklanjanje metastaza u limfne čvorove. Takva intervencija je određena putem terapije zračenjem i kemoterapijom, čiji je cilj povećati zaštitna svojstva tijela, spriječiti nastanak udaljenih metastaza.

Teške faze razvoja bolesti karakterizira aktivno širenje stanica raka, njihovo prodiranje u tkiva i unutarnje organe. Tretman se provodi intenzivnom imunoterapijom.

Koji simptomi mogu biti razlog za operaciju, ukazuju na razvoj malignog procesa:

• granice krtice su zamućene, postaju veće u veličini;
• Standardni smeđi pigmenti potamnjuju, dobivaju svjetliju nijansu (bliže crnoj), na nekim mjestima se mogu pojaviti crvene točkice i čestice;
• pigmentirana područja daju osjećaj svrbeža.

Ako nađete barem jedan od gore navedenih simptoma, odmah se obratite svom liječniku za pomoć.

Pravila pripreme za operaciju

Svaki kirurški utjecaj zahtijeva visokokvalitetnu i sveobuhvatnu obuku. Osobito, pacijent treba:

• proći cjeloviti medicinski pregled, uključujući pregled kože;
• donirati krv za tumorske markere;
• provesti biopsiju zahvaćenih područja (ovisno o imenovanju liječnika);
• pregledati limfne čvorove za metastaze;
• podvrgavaju se magnetskoj rezonanciji.

Samo na provedbu svih pripremnih mjera može se ukloniti melanom.

Načini uklanjanja melanoma

Trenutno se u medicini aktivno koriste četiri metode izlučivanja tumora. Svaki od njih ima posebne značajke i karakteristike:

• Metoda standardnog brisanja. Omogućuje operacije na malim tumorima. Izopće se neoplazma i vezivno tkivo koje ga okružuju, rana je prošivena. Tipično, takve manipulacije s kožom ne prolaze bez traga, na mjestu operacije ostavio je nastanak ožiljka.
• Široko izbacivanje. To je važno u onim slučajevima kada je za potpunu eliminaciju malignog tumora potrebno odrezati veliku količinu tkiva. U budućnosti, rana se zašiva, ako je potrebno, presađivanje kože sa zdravih područja.
• Amputacija. Radikalni oblik kirurškog liječenja. Propisuje se u slučaju kada je uklanjanje tijela nužno za uklanjanje neoplazme.
• Eliminacija limfnih čvorova. Ako metastaze raka uđu u limfni sustav, potrebno ih je odmah ukloniti. Operacija se izvodi pod općom anestezijom, šavovi se nanose na mjesto intervencije. U pravilu se uklanjaju na 13-14 dan nakon operativnog utjecaja.

Melanomi se mogu ukloniti ili kirurškim putem ili laserom. Daljnje pojedinosti o svakoj od opcija.

Kirurško uklanjanje

Novotvorine ranog stadija obično se uklanjaju zajedno s okolnim tkivima. Vjeruje se da to sprječava ponavljanje bolesti, ali brojna istraživanja provedena na području onkologije pokazala su da odsijecanje zdrave kože ne daje stopostotnu garanciju da se rak neće vratiti u budućnosti.

Među nuspojavama liječenja melanoma kirurškim zahvatom su:

• rizik od infekcije, infekcija svježe rane;
• vjerojatnost krvarenja;
• ozbiljna oštećenja slojeva epidermisa, izazivajući stvaranje ožiljaka i ožiljaka;
• mogućnost ponavljanja;
• dugo razdoblje oporavka i rehabilitacije.

Važno je napomenuti da se kirurški zahvat ne može provesti u slučajevima u kojima je već došlo do metastaze. Dopušten je samo kemoterapijski učinak.

Uklanjanje lasera

Lasersko uklanjanje melanoma je relativno mlada metoda liječenja bolesti. Imenovan je u situacijama kada je operacija neprihvatljiva iz više razloga. Na primjer, ako se pacijentu otkriju povezane bolesti.

Prednosti laserskog uklanjanja melanoma uključuju:

• odsutnost izražene boli;
• mala vjerojatnost komplikacija;
• nedostatak karakterističnih ožiljaka.

Laserska metoda ima kontraindikacije. Osobito se ne provodi u slučajevima kada je veličina melanoma veća od pet milimetara.

Kako se brinuti za ranu nakon uklanjanja melanoma

Nakon operacije pacijentu je potrebna pravilna i osjetljiva njega. O kvaliteti postoperativne rehabilitacije ovisi i daljnja prognoza bolesti.

Što trebate znati o njezi rana:

• Na mjestu udaljene krtice pojavljuje se smeđi koru. Tijekom tjedna zabranjeno je vlažiti, hidratizirati kozmetičke kreme.
• U slučajevima kada je tumor uklonjen s područja lica, potrebno je potpuno napustiti uporabu dekorativne kozmetike: kreme, ulja, tonika, losiona.
• Ne možete otkinuti kore, oni bi trebali nestati prirodno.
• Kada korica nestane, na mjestu ostaje nježna, svijetlo ružičasta koža. Uvijek mora biti zaštićena od sunčevih zraka i ultraljubičastih zraka.

Nakon kirurške ekscizije, osoba može osjetiti jaku bol u području svježih rana, može osjetiti vrućicu i slabost. Važno je biti sposoban izdržati ovaj put, slijediti sve preporuke i savjete liječnika.

Moguće posljedice nakon operacije

Uklanjanje tumorske neoplazme je ozbiljna operacija koja može izazvati razvoj raznih komplikacija i nuspojava.

Među mogućim posljedicama su:

• Promijenite boju madeža i dobnih točaka, pojavu novih tumora.
• Trajna bol na ekscizijskim mjestima.
• Krvarenje i iscjedak iz rane

Također, u određenim slučajevima, kada osoba ukloni melanom, osoba razvija zimicu i groznicu. Ove manifestacije praktički nisu podložne izloženosti lijekovima, prolaze same od sebe. Tijekom razdoblja rehabilitacije važno je koristiti zaštitne kreme kako bi se izbjegla sunčeva svjetlost.

Melanom nakon uklanjanja madeža

Datum stvaranja: 24. listopada 2017. t

Datum izmjene: 21. prosinca 2017

Život nakon uklanjanja melanoma

Nakon uklanjanja melanoma, pacijent je u opasnosti od ponovne pojave bolesti. Moguće je i stvaranje novih tumora. Melanom nastao nakon uklanjanja krtice podliježe pregledu i što je prije moguće uklanjanju.

Kod nekih ljudi, nakon operacije melanoma, tumor se može potpuno uništiti. Međutim, uvijek će postojati rizik od ponavljanja bolesti.

Kod drugih bolesnika melanom može biti neoperabilan, au ovom slučaju potrebno je pripremiti se za imunoterapiju, ciljnu terapiju, uporabu kemoterapijskih lijekova i druge metode liječenja usmjerene na suzbijanje rasta tumora i povećanje očekivanog trajanja života.

Učenje življenja s rakom nije lako, jer je osoba prisiljena potpuno promijeniti svoj životni stil. U tom je slučaju vrlo važno razviti takav plan zajedno sa svojim liječnikom:

• Indikativni raspored potrebnih istraživanja i ispitivanja.
• Raspored studija koji bi mogli biti potrebni, kao što je probir za druge vrste tumora i rano otkrivanje mogućih komplikacija.
• Popis mogućih nuspojava liječenja.
• Što trebate obratiti posebnu pozornost i kada se obratiti liječniku.
• Prilagođena prehrana i učestalost obroka.
• Način fizičke aktivnosti i popis mogućih ograničenja.

Što učiniti nakon radikalnog uklanjanja melanoma?

Po završetku terapije liječnici će i dalje pomno pratiti pacijenta. Uz rizik od ponovnog pojavljivanja melanoma mogu se pojaviti i druge komplikacije. Postoperativno praćenje stanja pacijenta uključuje:

• redovito pregledavanje kože i stanja limfnih čvorova - samostalno i od strane liječnika;
• Ovisno o stadiju bolesti, mogu biti potrebni kontrolni instrumentalni pregledi (rentgen, PET, CT, itd.);
• U nekim slučajevima, kako bi se spriječilo ponavljanje melanoma kože, mogu se primijeniti tehnike radioterapije (lokalno zračenje područja defekta tumora), kao i protokoli koji koriste imunološke pripravke.

U nekim slučajevima, nakon kirurškog liječenja melanoma, koriste se protokoli koji koriste ozračivanje područja defekta tumora kako bi se spriječilo lokalno ponavljanje tumora. Ovaj pristup, iako ne jamči smanjenje učestalosti udaljenih metastaza, ali, prema statistikama, smanjuje vjerojatnost lokalnog recidiva.

U novije vrijeme u praksi se aktivno primjenjuju metode modulirane radioterapije intenziteta, što omogućuje maksimalno fokusiranje zračenja s minimalnim oštećenjem zdravih tkiva.

Upotreba stereotaktičke radiokirurgije za metastatski melanom omogućuje izravno ozračivanje tkiva sekundarnog tumora, što ograničava brzinu njegovog malignog rasta.

Primjena imunopreparata i primjena ciljne terapije u liječenju uobičajenih tumora u 70% slučajeva omogućuje prijenos tumorskih stanica u stanje "onesposobljeno". Time se smanjuje trovanje, povećava kvaliteta i trajanje života.

Promatranje nakon izlučivanja melanoma

Učestalost kontrolnih pregleda ovisi o stadiju tumorskog procesa. Nakon izlučivanja melanoma u ranim stadijima, fizički pregled se provodi svakih 6-12 mjeseci tijekom nekoliko godina. U nedostatku alarmantnih simptoma, razdoblja između posjeta liječniku mogu se produžiti. Isto tako, ako pacijent ima veliki broj mola, učestalost pregleda može se povećati.

Za deblje melanome ili one koji su se proširili izvan kože, tipičan raspored ispitivanja može uključivati ​​fizikalne preglede svakih 3-6 mjeseci tijekom nekoliko godina, nakon čega posjeta liječniku može postati rjeđi.

Život nakon uklanjanja melanoma trebao bi uključivati ​​pažljivu samokontrolu. Za samopregled kože razvijen je ABCDE algoritam:

Je li moguće smanjiti rizik od progresije ili recidiva melanoma?

Postoji niz preporuka koje će smanjiti rizik od ponovnog pojavljivanja melanoma ili njegovog napredovanja:

• ograničiti izlaganje ultraljubičastim zrakama (sunce, solarij);
• mjesečni pregled kože (ABCDE);
• puna prehrana;
• prestanak pušenja;
• tjelesni odgoj;
• održavanje normalne težine.

O dodacima prehrani

Još uvijek nema znanstvenih dokaza da uzimanje dodataka prehrani (BAA), uključujući vitamine, elemente u tragovima i biljne sastojke, pomaže smanjiti rizik od ponovnog pojavljivanja ili spriječiti pojavu metastaza nakon liječenja melanomom. Međutim, u nekim slučajevima, ovi dodaci mogu se preporučiti kao dodatak prehrani. U svakom slučaju, donoseći odluku o tome, preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom.

O psihološkoj podršci

Pacijenti s melanomom kože nakon operacije često imaju pitanja:

• Hoće li doći do recidiva nakon uklanjanja krtice?
• Koje su šanse da će se melanom vratiti?
• Kako ću znati hoće li se rak vratiti?
• Što ću učiniti ako se vrati?
• Kada će se vratiti?

U tom smislu, liječenje nakon uklanjanja melanoma treba uključivati ​​psihološku pomoć stručnjaka i podršku bliskih rođaka. Mnogima od njih treba pomoći da nauče kako živjeti s neizvjesnošću. Unatoč nedostatku vidljivih znakova recidiva u ovom trenutku, pacijenti bi trebali razumjeti da se bolest može nastaviti u bilo kojem trenutku.

Algoritmi samokontrole nakon operacije melanoma

Zaklada za rak kože preporučuje pregled kože svaki mjesec. To posebno vrijedi za pacijente koji se liječe od melanoma. Ovakav pristup omogućuje otkrivanje recidiva i otkrivanje minimalnih promjena u koži u najranijim fazama, čime se povećavaju šanse za pravovremeno liječenje.

Za pregled je potreban izvor svjetla, 2 ogledala, sušilo za kosu, 2 stolice, dijagram tijela, olovka.

Faza 1 Potrebno je provjeriti lice, osobito nos, usne, usta i uši (prednji i stražnji dio njihove površine). Preporučljivo je koristiti jedno ili dva zrcala da biste dobili jasnu predodžbu o prirodi promjena. Faza 2 Temeljiti pregled vlasišta pomoću sušila za kosu i ogledala za temeljitiju vizualizaciju svakog područja. Faza 3 Pozorna kontrola ruku: dlanovi i leđa, koža između prstiju i ispod noktiju. Pregledajte i dalje zapešće da biste pregledali prednju i stražnju stranu podlaktice. Faza 4 Stojeći ispred zrcala u punom rastu, nastavite pregledati područje ramena, laktove i sve površine podlaktica. Ne zaboravite pregledati pazuha. Faza 5 Zatim se morate usredotočiti na vrat, prsa i torzo. Žene trebaju podići grudi kako bi pregledale kožu ispod dojki. Faza 6 Leđima prema velikom zrcalu koristite ručno zrcalo da pregledate stražnji dio vrata, ramena, gornjeg dijela leđa i onih dijelova gornjih udova koje niste mogli vidjeti u prethodnim stadijima. Korak 7 Koristeći oba ogledala, pregledajte donji dio leđa, stražnjicu i stražnju stranu obje noge. Faza 8 Ispitivanje se provodi u sjedećem položaju: svaka noga treba postaviti na drugu stolicu ili stolicu. Koristite ručno ogledalo za pregled genitalija. Provjeravanje prednjih i bočnih površina nogu, bedara i nogu, gležnjeva, stražnjih površina stopala i kože između prstiju i ispod noktiju. Pažljiv pregled stopala i peta.

Takvo redovito proučavanje kože identificirat će patološke promjene u najranijim fazama.

Razvoj metastaza nakon uklanjanja melanoma može se otkriti nakon što je pregledao onkolog i provedene posebne studije (ultrazvuk, PET-CT, MRI). Zato je nakon liječenja melanoma iznimno važno redovito nadzirati stručnjaka. S progresijom bolesti i pojavom uobičajenih oblika može se postaviti pitanje: koliko živi nakon uklanjanja melanoma, kompliciranog metastazama u druge organe? Danas, s pojavom novih progresivnih metoda, liječenje metastatskih oblika melanoma može značajno povećati trajanje i kvalitetu života.

Imunoterapija metastatskog melanoma uz primjenu inhibitora imunološke točke uspješno se koristi za metastatski melanom u slučajevima kada se tumor ne može kirurški ukloniti.