Bazalioma - simptomi, liječenje, uklanjanje, folk lijekovi, uzroci, faze, prognoza i prevencija

Bazocelularni karcinom (karcinom bazalnih stanica kože, CDB) je maligni tumor koji rijetko metastazira, ali se može proširiti, uništavajući okolna tkiva. Zbog te sposobnosti se pokušavaju ukloniti tumori u početnim fazama kako bi se spriječili učinci na mišić, hrskavicu i koštano tkivo.

Fotografija 1. Izbor metode liječenja je kompliciran činjenicom da se često bazalioma nalazi na licu. Izvor: Flickr (Health Eye Health).

Suvremene metode liječenja bazalima

Metode liječenja karcinoma bazalnih stanica mogu eliminirati neoplazmu i minimizirati vjerojatnost recidiva. Moderne tehnike omogućuju minimiziranje pojave ožiljaka, čime se vraća zdrav izgled kože.

Uklanjanje lasera

Uklanjanje tumora pomoću lasera smatra se jednim od najpopularnijih postupaka. Upotreba specijaliziranog dermatološkog lasera ima svoje prednosti:

• minimalno krvarenje;
• brzo zacjeljivanje;
• relativna bezbolnost postupka;
• niska vjerojatnost infekcije u rani;
• izražen kozmetički učinak.

Međutim, ovaj postupak ima određene nedostatke:

• Ne možete koristiti laser za uklanjanje tumora promjera više od 2 cm;
• prisutnost kroničnih bolesti i dijabetesa je kontraindikacija za lasersku eksciziju;
• postupak se ne provodi za trudnice i žene tijekom dojenja;
• Lasersko uklanjanje se ne koristi u slučaju povećane osjetljivosti na svjetlo.

Nije potrebna specijalizirana priprema za postupak. Prije pokretanja bolesnik prolazi potrebne testove, nakon čega se mora pojaviti na raspolaganju.

Sam proces traje ne više od 30-40 minuta. Mjesto izlaganja se dezinficira i tretira s pripravkom za anesteziju na bazi lidokaina. Kako bi se povećala učinkovitost anestezije, može se primijeniti injekcija lijeka.

Visoka temperatura doprinosi "isparavanju" izmijenjenih stanica, a obližnje krvne žile koaguliraju. Nakon nekoliko sati na mjestu izlaganja nastaje korica.

Liječenje se događa unutar 10-20 dana. Tijekom tog razdoblja nije preporučljivo skidati koru. Možete ga zaštititi od sušenja vazelina. Prije kontakta s otvorenom sunčevom svjetlošću, morate koristiti kremu za sunčanje s visokim stupnjem zaštite.

Prednost ove tehnike je mala vjerojatnost komplikacija. Ova tehnika je izvrsna za uklanjanje malih tumora.

cryolysis

Uništavanje tekućeg dušika ima vrlo visoku učinkovitost (ne više od 7,5% relapsa) u uklanjanju RBM. Kryodestrukcija je jedna od sigurnih i učinkovitih metoda koje mogu eliminirati tumor s minimalnim brojem ožiljaka.

Ovaj postupak ima svoje prednosti:

• utjecaj na tumore bilo koje veličine iu bilo kojem dijelu tijela;
• provodi se bez hospitalizacije;
• Odmah nakon zahvata pacijent može započeti uobičajene aktivnosti;
• učinak pod lokalnom anestezijom;
• mogućnost zahvata tijekom trudnoće i dojenja;
• nedostatak gubitka krvi;
• mogućnost držanja bolesnika s drugim kroničnim bolestima.

Nedostaci cryodestruction uključuju sljedeće parametre:

• ne mogu svi onkološki centri provoditi takav postupak;
• velika vjerojatnost plakanja rana i edema na mjestu novotvorine;
• postupak je kontraindiciran u bolesnika s teškom intolerancijom na hladnoću.

Tehnika izvedbe

Za uništavanje tekućeg dušika nije potrebna posebna priprema. U rijetkim slučajevima bolesnik zahtijeva postoperativno promatranje. Prije zahvata izvodi se biopsija kako bi se potvrdila dijagnoza.

Postupak nije jako bolan, ali ako je potrebno, može se koristiti lokalna anestezija lidokainom ili uporaba lijekova protiv bolova. Da bi se postigla najveća preciznost u postupku, koristi se specijalni metalni aplikator. Prskanje dušikom ne daje dubok utjecaj potreban za duboke lezije. Trajanje postupka je do 30 minuta.

Razdoblje oporavka

Nakon uklanjanja tumora tijekom dana, dolazi do blagog oticanja, oticanja tkiva. To može dovesti do razvoja rane koja plače. Mora se liječiti sintmomicinskom kremom ili slabom otopinom kalijevog permanganata. Svaki dan, nježno oprati površinu zahvaćenog područja sapunom za bebe.

Unutar 10-14 dana na mjestu tumora nastaje krasta. Potpuno ozdravljenje traje 1-3 mjeseca.

Jedna od nuspojava je gubitak osjetljivosti kože na mjestu izlaganja. Trajanje ove nuspojave nije duže od 1 mjeseca. Uklanjanje tumora promjera do 1 cm ne ostavlja za sobom izražene ožiljke. Blagi ožiljci primjećuju se kada se odstranjuju veći tumori.

Fotografija 2. Čak i minimalno invazivni postupci mogu biti bolni, pa je najbolje to učiniti s lokalnom anestezijom. Izvor: Flickr (Daniel Phillips).

iradijacija

Jedna od metoda dugotrajnog liječenja karcinoma bazalnih stanica, koja daje prilično visoku učinkovitost (ne više od 9% relapsa).

Postupak se smatra neovisnom metodom liječenja i koristi se u kombinaciji s drugim metodama. Ova tehnika je prikazana za velike tumore, kao i za lokaciju tumora u teško dostupnim mjestima. Zračenje se propisuje bolesnicima s komorbiditetima i starijim osobama.

Nedostaci postupka uključuju učinak na zdrava tkiva u tijelu, što može izazvati pojavu žarišta raka u budućnosti. Obuka se može izvoditi pomoću dvije vrste greda:

• površinski rendgen;
• beta zrake.

Tehnika izvedbe

Postupak ne zahtijeva boravak u bolnici. Dovoljno da posjetite bolnicu kako bi obavili postupak. Potrebno je oko 3 postupka tjedno tijekom 30-35 dana.

Prije početka, na kožu se nanosi posebna olovna maska ​​koja štiti obližnja tkiva. Kroz posebnu cijev na mjestu poraza hrani se zrake. Vrijeme postupka je 15-20 minuta. Tijekom tog razdoblja, liječnik nadzire pacijenta iz susjedne sobe.

Razdoblje oporavka

Nakon sesije može doći do bolova i crvenila kože u području utjecaja. Oticanje i crvenilo nestaju 1-1,5 mjeseca nakon završetka terapije. Tijekom razdoblja liječenja, dolazi do zračenja dermatitisa - vrsta čireve u mjestu izloženosti zračenju.

Tijekom razdoblja liječenja, masti na bazi glukokortikoida koriste se za smanjenje edema. Osim toga, argosulfan i vazelin se koriste za sprečavanje infekcije na koži. Površina dermisa mora biti zaštićena od mehaničkih naprezanja, trenja i sunčevog zračenja.

Obratite pozornost! Ako se tumor nalazi u predjelu lica ili vrata i izložen sunčevom svjetlu, potrebno je nositi široke obrube do kraja života.

Nuspojave liječenja uključuju pojavu mukozitisa na sluznici usta i nosa. Kada se tumor nalazi blizu očiju, može se razviti konjunktivitis.

Nakon restauracije kože moguća je pojava takvih komplikacija:

• dilatacija krvnih žila;
• kršenje pigmentacije (hipo- ili hiperpigmentacija);
• izgled ožiljaka.

fototerapija

Fotodinamička terapija je jedna od tehnika uklanjanja bazalija koja se odlikuje visokim rizikom od recidiva (do 22% slučajeva). Ne koristi se za opsežne ili duboke lezije kože. Prednosti postupka uključuju sljedeće značajke:

• ambulantna stanja;
• liječenje nekoliko tumora odjednom;
• izraženi kozmetički rezultati;
• dobra tolerancija;
• mogućnost korištenja u teško dostupnim područjima.

Nedostaci provođenja mogu se nazvati jakom vjerojatnošću recidiva, visokim troškovima postupka i niskom učinkovitošću u liječenju opsežnih, dubokih lezija. Ovaj postupak nije dodijeljen bolesnicima s oštećenjem jetre i bubrega, tijekom trudnoće i dojenja, u djetinjstvu, kao i kršenjem kardiovaskularnog sustava.

Tehnika izvedbe

Sam postupak provodi se u dvije faze. Prvi je uvođenje fotosenzibilizatora. Ta se tvar nakuplja u tkivima tumora, što povećava osjetljivost na svjetlost. Nakon 90-120 minuta, liječnik izvodi ozračivanje posebnim laserskim sustavom. Ovaj postupak može uzrokovati bol. Da bi se smanjio intenzitet manifestacije boli, preporuča se uporaba lijekova protiv bolova. Ne ubrizgavaju se, možete uzeti pilulu jedan sat prije postupka. To je također dobro ublažavanje bolova vezanjem leda ili usmjerenog zraka iz ventilatora.

Razdoblje oporavka

Nakon zahvata može doći do blagog otoka i crvenila na mjestu izlaganja. Nakon 3-6 dana na mjestu tumora opaža se stvaranje kore.

U razdoblju nakon uvođenja fotosenzibilizatora pacijentu se preporučuje izbjegavanje jakog osvjetljenja i izlaganje sunčevoj svjetlosti. Za tjedan dana preporučuje se suzdržati se od gledanja televizije i boravka iza računala. Tijekom razdoblja oporavka trebali biste se suzdržati od takvih radnji:

• uzimanje vitamina;
• korištenje lokalnih anestetika;
• korištenje dodataka prehrani.

Obratite pozornost! Bol se može zaustaviti uzimanjem NSAIL.

Postupak komplikacija ne uzrokuje. Nekoliko dana može doći do povećane osjetljivosti na svjetlo, što prolazi prirodnom eliminacijom fotosenzibilizatora iz tijela.

elektrokauterizacija

Načelo djelovanja sastoji se u kauterizaciji neoplazme izmjeničnom visokofrekventnom električnom strujom. To dovodi do uništenja tumorskih stanica i koagulira okolne krvne žile. Postupak se koristi za uklanjanje plitkih tumora promjera do 10 mm.

U pripremi za provedbu ne mogu koristiti alkohol za dezinfekciju kože. Pacijent ne bi trebao biti u kontaktu s metalnim dijelovima operacijskog stola. Postupak je kontraindiciran u bolesnika s patologijama kardiovaskularnog sustava, u prisutnosti metalnih ploča u tijelu pacijenta, s melanomom.

Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji. Tijekom izvođenja, sadržaj tumora se čisti posebnom kiretom, nakon čega se uz pomoć elektrokoagulatora „kuhaju“ okolne krvne žile. Nakon toga, tretirana koža se ponovno uklanja kiretom. Dakle, postupak se ponavlja do 3 puta, nakon čega se na mjesto izlaganja nanosi bakterija antibakterijskim mastima.

Tehnika se koristi vrlo rijetko zbog velike vjerojatnosti stvaranja ožiljka, kao i zbog velike mogućnosti recidiva (do 47% slučajeva).

Lokalna kemoterapija

Ova tehnika uključuje pažljiv utjecaj kemijskih komponenti na sam tumor. Tehnika je nježna jer ne utječe na okolno tkivo. Prednosti tehnike su efekt usmjeravanja i mala vjerojatnost nuspojava. Nedostatak ovog liječenja može se nazvati niskom učinkovitošću protiv dubokih lezija.

Za liječenje se koriste masti koje se temelje na takvim komponentama:

Trajanje liječenja je nekoliko tjedana. Mast treba nanositi na leziju svakodnevno. Tijekom liječenja može doći do iritacije kože, crvenila, fotosenzitivnosti na mjestu primjene. Na kraju liječenja mogu se pojaviti ožiljci. Krema za sunčanje također je potrebna nekoliko mjeseci nakon zahvata.

Kombinirana metoda

Kombinirana metoda sastoji se u kombiniranju nekoliko metoda uklanjanja. To je potrebno za velike tumore ili duboke lezije, kada jedna metoda ne može jamčiti željenu učinkovitost. Liječnik odabire metode na temelju tih pokazatelja:

• oblik tumora;
• stupanj oštećenja tkiva;
• lokalizacija neoplazmi;
• individualne osobine pacijenta.

Prednosti ove tehnike mogu se nazvati visokom učinkovitošću i mogućnošću korištenja u teškim slučajevima karcinoma bazalnih stanica.

Nedostatak je visoka vjerojatnost nastanka ožiljaka i dugo razdoblje oporavka.

Najčešće se kombinirana metoda koristi za uklanjanje recidiva tumora. Priprema i tehnika provođenja ovisi o metodama liječenja koje odabere liječnik. Također određuju tijek razdoblja oporavka.

Fotografija 3. U starijoj dobi šešir nije samo lijep dodatak, već i nužna zaštita od sunca. Izvor: Flickr (Ryan H. Zhang).

Vjerojatnost ponavljanja

Čak i uz pravilno uklanjanje i pravilnu postoperativnu njegu, postoji vjerojatnost recidiva.

Mogućnost recidiva procjenjuju liječnici nakon histološkog ispitivanja tkiva dobivenog tijekom postupka. Obično se tkivo za histologiju uzima za kirurško uklanjanje karcinoma bazalnih stanica.

Vjerojatnost ponovne egzacerbacije izravno ovisi o veličini neoplazme, njenom položaju i općem stanju pacijenta. 7 od 10 slučajeva pogoršanja javlja se u prvih 5 godina nakon uklanjanja.

Istodobno se ponavljajuća neoplazma ponaša agresivnije - brzo raste, daje metastaze. Općenito, prognoza za liječenje je pozitivna - ako se rak otkrije u fazama I-II, vjerojatnost potpunog izlječenja je 98%.

Bazalioma: oblici, prognoza, metode liječenja

Bazalioma (bazični ćelijski epiteliom, karcinom bazalnih stanica kože, karcinom bazalnih stanica) je maligni tumor koji je jedan od najčešćih epitelnih tumora i nalazi se na trećem mjestu (nakon raka pluća i želuca) među svim bolestima tumorske prirode. Među svim epitelnim nemelanomskim formacijama kože maligne prirode, njegova se frekvencija kreće od 75 do 96%.

Opće karakteristike neoplazme

U skladu s definicijom Odbora Svjetske zdravstvene organizacije, bazalija je lokalno infiltrirajuća (klijajuća) formacija koja nastaje iz epidermalnih stanica ili folikula dlake i karakterizirana je sporim rastom, vrlo rijetkim metastazama i neagresivnim svojstvima. Često se ponavlja i nakon uklanjanja. Njezine periferne stanice histološki su slične stanicama bazalnog sloja epidermisa, pa je dobila ime.

Ova kožna bolest javlja se pretežno na otvorenim područjima kože koja su najviše izložena sunčevoj svjetlosti. To su, prije svega, koža na glavi, uglavnom u frontalno-temporalnoj zoni i vratu. Koža lica bazalioma je osobito često lokalizirana na nosu, u području nazolabijalnih nabora i na kapcima. U prosjeku 96% bolesnika ima jednu, 2,6% višestruku (2-7 ili više žarišta).

Glavni čimbenici rizika za epiteliom bazalnih stanica su:

1. Kronični i intenzivni učinak ultraljubičastog zračenja. U isto vrijeme, za razliku od melanoma, kronični je učinak mnogo važniji. Stoga se melanom često javlja u dijelovima tijela koji su zaštićeni od sunca, čak i nekoliko godina nakon opeklina od sunca, i bazalija na otvorenim prostorima. Ovu činjenicu potvrđuje različita geografska učestalost bolesti (u južnim klimatskim zonama ona se javlja mnogo češće nego u sjevernim) i odgovor je na često postavljeno pitanje „je li moguće sunčati se?“.
2. Dobni faktor Stopa incidencije je mnogo viša kod starijih osoba i povećava se s povećanjem dobi. Više od 90% slučajeva raka bazalnih stanica kože je među onima starijih od 60 godina.
3. Seksualni identitet. Muškarci pate od bazalija dvaput češće od žena. Međutim, ovaj pokazatelj nije osobito uvjerljiv, jer se može povezati s različitim vrstama radnih aktivnosti. U vezi s promjenama u načinu života i modi u posljednjim desetljećima, došlo je do povećanja učestalosti među ženama. Neki autori pišu o istoj učestalosti kod oba spola.
4. Sklonost pojavi pjega u djetinjstvu i vrlo lagani i lagani tipovi kože (I i II tipovi). Osobe s tamnijom kožom obolijevaju mnogo rjeđe.
5. Razne genetske bolesti povezane s preosjetljivošću na ultraljubičaste zrake.
6. Prisutnost karcinoma bazalnih stanica u drugih članova obitelji.
7. Kronične upalne bolesti kože, opekline i prisutnost keloidnih ožiljaka, trofičke promjene.
8. Stalno izlaganje kancerogenim tvarima (naftnim derivatima, spojevima arsena, smolama) i čestim mehaničkim oštećenjima istih područja kože.
9. Utjecaj rendgenskih i radioaktivnih tipova zračenja, proveden ranije radioterapije.
10. Smanjenje imunološke obrane tijela tijekom: HIV infekcije, unos cystostatic droga u vezi s krvnim bolestima ili transplantacijom organa.

Što je opasna bazalioma i treba li je ukloniti?

U procesu dugotrajnog rasta postupno prodire u duboke slojeve, uništavajući meko, hrskavično i koštano tkivo. Zabilježena je predispozicija tumorskih stanica na distribuciju duž živčanih trupova i živaca, duž periosta i između slojeva tkiva. Ako se ne ukloni na vrijeme, uništavanje tkiva neće samo dovesti do kozmetičkih nedostataka.

Bazocelularni karcinom dovodi do razaranja hrskavice i kostiju nosa i ušne školjke, do deformacije i izobličenja nosa i uha, do konstantne gnojne rane zbog dodatka sekundarne infekcije. Tumor se može pomaknuti od krila nosa do sluznice nosa, usne šupljine, uništiti kosti lubanje, uključujući i one koje tvore orbitu, do oštećenja vida i gubitka sluha, oštećenja očne jabučice. Ali ono što ga čini posebno opasnim je širenje u kranijalnu šupljinu (intrakranijalno) kroz prirodne šupljine i otvore u njoj s oštećenjem mozga i smrću. Osim toga, iako vrlo rijetko, bazalija ipak metastazira (opisano je oko 200 slučajeva).

Klinički znakovi i faze

Uzimajući u obzir izuzetno rijetku metastazu karcinoma bazalnih stanica, stupanj klasifikacije temelji se na području raspodjele i dubini prodiranja u temeljna tkiva s njihovim uništavanjem (uništavanjem) bez uzimanja u obzir zahvaćenosti limfnih čvorova. Ovisno o tome, postoje četiri faze u razvoju neoplazme, koje mogu biti u obliku tumora ili čira:

1. I st. - veličina ne veća od 2 cm, lokalizirana unutar samog dermisa bez širenja na okolna tkiva.
2. II. - dimenzije prelaze 2 cm, klijanje svih slojeva kože bez odlaska u potkožni sloj masti.
3. III Čl. - značajna veličina - 3 cm ili više ili bilo koje veličine, ali sa širenjem na svim mekim tkivima ispod kostiju.
4. IV. - klijanje tumora u koštanom tkivu i / ili u hrskavici.

Početni stadij karcinoma bazalnih stanica (I. i II. Stadij) je mala blijedo-ružičasta ili meso obojena tuberkula veličine od nekoliko milimetara do 1 cm i sa blagim rubovima. Često izgleda kao bočica ili biser. Može biti nekoliko takvih brežuljaka, koji se postupno stapaju, što rezultira plaketom s površinom. Često se na površini tumora formiraju vaskularne "zvijezde" (telangiektazije).

Nakon toga oko njega se formira valjak mjehurića, a zatim zatvoreni gusti valjak (karakterističan simptom), koji je dobro uočljiv kada se koža rasteže i crvenkasti "prsten", koji je trajni upalni proces.

Zbog kolapsa tkiva, ulkus ili mala erozivna površina formira se na vrhu tuberkule, koja je na razini površine okolne zdrave kože i prekrivena kore kože. Kada se ovaj ukloni, otvara se neravno dno erozije ili rubovi nalik na krater, koji uskoro ponovno prekrivaju koru.

Ulcerativna ili erozivna površina može biti podvrgnuta djelomičnom ožiljku, ali se njezine dimenzije postupno povećavaju. Na mjestima ulceracije, boja neoplazme se s vremenom mijenja. Osim toga, u bilo kojem obliku tumora, na njegovoj površini može se pojaviti slučajno raspodijeljena pigmentacija, što ne ukazuje na ništa.

Bazaliom polako raste, bez izazivanja bolnih ili neugodnih osjećaja. Međutim, tijekom vremena mogu se javiti naglašeni bolovi i poremećaji osjetljivosti, povezani s kompresijom tkiva i uništavanjem živčanih grana i debla.

Što je veći zahvaćeni dio, tumor se širi dublje. To je njegov spor rast, u prosjeku do 0,5 cm u jednoj godini, što omogućuje da se bolest prepozna u 80% unutar 1-2 godine od početka prvih simptoma. Rana dijagnoza u ranim fazama čini prognozu bazalioma povoljnom. U 95-98% slučajeva bolesti moguće je izvršiti radikalnu eksciziju s prilično dobrim kozmetičkim rezultatom i postići stabilan lijek.

U kasnijim stadijima (III i IV) svi bolesnici koji se liječe imaju značajne kozmetičke nedostatke koje je teško ispraviti, a u prosjeku polovica bolesnika (46-50%) ima recidiv tumora nakon uklanjanja. Glavni razlozi za razvoj "trčanje" faze:

• starost, u kojoj mnogi ljudi imaju ravnodušnost prema svom izgledu;
• mentalni, intelektualni i poremećaji osobnosti;
• nedostatak pažnje bliskih srodnika;
• živjeti u ruralnim područjima izvan medicinskih ustanova;
• medicinske dijagnostičke pogreške i nedostatak adekvatnog liječenja.

Glavni oblici karcinoma bazalnih stanica

Čvrsti bazaliom (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Oblik raka kože, koji pretežno raste ne u dubini tkiva, već prema van, ima izgled jednog čvora tipa hemisfera, veličine od milimetara do 3 cm s lako krvarećom površinom. Koža iznad formacije svijetlo ružičaste ili žute s telangiektazijom. Ovaj oblik čini 75% svih epitelioma bazalnih stanica. Najkarakterističnija lokalizacija (u 90%) je gornja područja lica i vrata. Distribucija dubine infiltracije je beznačajna, zbog čega je uklanjanje karcinoma bazalnih stanica kirurški učinkovito čak i pri veličini od 2 cm.

Nodularni ili nodularni ulcerozni oblik

Smatra se daljnjim razvojem nodularne forme. U središtu tumora dolazi do razaranja tkiva, što rezultira stvaranjem čira s rubovima u obliku valjka i dnom prekrivenim gnojnim nekrotičnim koricama. Najdraža lokalizacija ovog oblika karcinoma bazalnih stanica je koža nazolabijalnih nabora, kapaka i unutarnjih kutova očiju. Veličina ulkusa može biti od milimetara do velikih veličina s dubokom klijavošću i oštećenjem okolnih tkiva koja ugrožavaju život pacijenta.

Površna bazalija

To je oko 70% svih primarno dijagnosticiranih oblika ove bolesti. Počinje pojavom ružičaste mrlje promjera do 4 cm s “bisernim” ili voskastim rubovima, nešto povišenim iznad površine zdrave kože. Karakterizira ga lokalizacija na grudima i udovima (60%), rjeđe na licu. Foci su često višestruki. Infiltrativni rast nije izražen. Do povećanja dolazi uglavnom zbog površinskog širenja područja tumora, koje ima benigni karakter s dugim (desetine godina) tijekom.

Ravan bazaliom

Pojavljuje se u 6% svih slučajeva i formira se u obliku plaka tjelesne boje. Rubovi su mu podignuti u obliku valjka s bisernim sjajem. Lokalizacija u 95% kože glave i vrata. U ovom obliku, krvarenje se rijetko javlja i ulkusi se gotovo nikada ne formiraju. Karakterističan je relativno agresivan tijek s širenjem duboko u potkožno masno tkivo i mišićno tkivo.

Bradavičasti oblik

Karakteriziran je vanjskim rastom malih brojnih polutkastih gustih nodula koji se uzdižu iznad površine kože i slični su cvjetači. Boja im je lakša od okolne kože, odsutne su vaskularne "zvijezde".

Znakovi recidiva bolesti su isti, ali se odlikuju znatno većom agresivnošću, bržim razvojem i često pojavom tumora u drugim dijelovima tijela. Relapsi su najvjerojatnije u slučajevima lokalizacije bolesti na licu.

dijagnostika

Temelji se na kliničkim znakovima, histološkom i citološkom pregledu materijala koji se uzima struganjem ili razmazivanjem čira ili erozivne površine ili biopsijom iz zone tumora. Dermatoskopija je vrlo informativna. To je učinkovita tehnika, posebno u slučajevima kada je potrebna diferencijalna dijagnoza karcinoma bazalnih stanica i melanoma, budući da prvi može sadržavati melaninski pigment, a drugi može biti varijanta bez pigmenta. Za pigmentirani karcinom bazalnih stanica, specifične dermatoskopske morfološke značajke koje se razlikuju od melanoma su:

• više klastera sivo-plave boje (55%);
• velika jajasto-siva plava gnijezda (u 27%);
• "Spoke wheels" - radijalno smeđe ili sivo-smeđe pruge (u 17%);
• zone u obliku lista (10%).

U površinskim oblicima bazalija, ove strukture se određuju u manjem postotku slučajeva.

Tijekom dermatoskopije glavni znaci ne-pigmentiranog karcinoma bazalnih stanica su ujednačene svijetlo obojene bijele i / ili crvene zone, ulceracije, suptilne telangiektazije, grananje stabala kratkih i tankih kapilarnih grana, a gore navedene strukture tamne boje, ali u mnogo manjem broju i struktura lišća, mogu sadržavati i gore navedene strukture tamne boje, ali u mnogo manjem broju i strukturu lišća. imaju bež ili smeđu boju.

Za melanome najtipičniji i najznačajniji je pigmentna „mreža“ koja je u basalisima izuzetno rijetka i asimetrična. Osim toga, posude koje su nepravilne linije, iglice i crvene točke karakteristične su za ne-pigmentirane i s niskim stupnjem pigmentacije melanoma.

Od velike važnosti u dijagnostici i ultrazvuku, koji omogućuje preciznije određivanje granica, volumena i dubine širenja tumora, što je važno za odlučivanje o izboru metode liječenja i opsegu kirurške intervencije kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva.

Metode liječenja karcinoma bazalnih stanica

Izbor taktike liječenja temelji se na određivanju lokalizacije, stupnja prevalencije tumorskog procesa, njegovog oblika, stadija i morfološke strukture.

1. Kirurška metoda sastoji se u izrezivanju tumora sa susjednim tkivima širokim 1-2 cm od granica lezije. Kada su u proces uključene kosti i hrskavice, one se također reseciraju. Ova metoda je pogodnija za tumore u trupu ili ekstremitetima, zbog složenosti naknadne plastične operacije na licu. Kontraindikacije za kiruršku metodu - nedostatak mogućnosti radikalnog uklanjanja karcinoma bazalnih stanica u slučaju lokalizacije na nosu, uši, u području očiju, kao i starosti, teških popratnih bolesti, prisutnosti kontraindikacija za anesteziju.
2. Uklanjanje bazalija s tekućim dušikom (kriorazgradnja), što je uništenje formiranja tkiva hlađenjem na 90-150 ° C primjenom metode primjene ili kontakta. U tom slučaju, zamrzavanje i odmrzavanje tkiva provodi se više puta u nekoliko ciklusa. Metoda se koristi za lokalizaciju tumora promjera 20 mm i manje uglavnom na udovima. Kontraindikacije - značajna veličina, duboka infiltracija, lokalizacija na licu.
3. Liječenje karcinoma bazalnih stanica terapijom zračenjem jedna je od najčešće korištenih metoda, i sama i u kombinaciji s drugim vrstama izloženosti. Radioterapija se koristi u početnim stadijima bolesti u slučaju površinskog fokusa, čiji promjer nije veći od 5 cm, kao i lokalizacija u periorbitalnoj zoni, na nosu ili ušnoj školi, te za liječenje starijih bolesnika.
   Osim toga, koristi se u bolesnika s uznapredovalim oblicima, ponekad u kombinaciji s kemoterapeuticima, u palijativne svrhe. Međutim, posljednjih godina radioterapija se sve rjeđe koristi zbog činjenice da je samo zračenje faktor rizika u nastanku bazalisa.
4. Lasersko uklanjanje bazalnih stanica provodi se pomoću neodimija ili lasera ugljičnog dioksida. Učinkovitost je u prosjeku oko 85,5%
5. Fotodinamička terapija koja se temelji na učinku laserskog zračenja na tumor nakon što pacijent dobije poseban fotosenzibilizator, koji se selektivno akumulira u tkivima patološke formacije. Pod utjecajem lasera u prisutnosti senzibilizatora razvija se fotokemijska reakcija s fotodinamičkim oštećenjem tumorskog tkiva u obliku njegove nekroze i apoptoze stanica raka bez oštećenja kolagenih vlakana. Prema mnogim autorima, ova metoda je najučinkovitija u primarnom i rekurentnom raku kože, a posebno je prikladna u slučajevima njezine lokalizacije na licu.

Liječenje karcinoma bazalnih stanica je ozbiljan praktični problem, zbog poteškoća u određivanju jasnih granica prije operacije, poteškoća pri dostizanju granica ekscizije, posebno na licu i vratu, kao i poteškoća u popravljanju značajnog postoperativnog defekta. Ovi faktori nose visoki rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti s intrakranijalnim širenjem tumora.

Liječenje karcinoma bazalnih stanica. Narodni lijekovi za uklanjanje tumora

Pod krinkom akni, upale ili čireva, početak vrlo opasne kožne bolesti može se maskirati. Događa se da je normalni čvor ili bol na licu prvi simptom raka koji se razvija. Bazalioma - maligni tumor koji se razvija u bazalnom sloju ljudske kože (stanice u bazi epidermisa). Dalje ćemo raspraviti što čini bolest i kako je liječiti uz pomoć narodnih lijekova.

Vrste i simptomi karcinoma bazalnih stanica

Bazalioma je lokalna neoplazma, kada ne stvara udaljene metastaze. Ali takav tumor može narasti u okolno tkivo i time ih uništiti. Bazalioma se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela. No, najčešće se javlja u području nosa i nazolabijalnih nabora, u kutovima očiju, na leđima i ramenima, na prsima. Česti slučajevi pojave tumora na vlasištu.

Prema vanjskim manifestacijama, uobičajeno je razlikovati tri glavne vrste bazalija:

Površinski karcinom bazalnih stanica pojavljuje se kao ružičasta ovalna ili okrugla točka. Točka ne krvari i ne boli, mali se mjehurići mogu postaviti uz rubove. Budući da ovaj tip tumora ne uzrokuje osobu posebnu nelagodu, mnogi ljudi žive s površnom bazalijom dugi niz godina bez liječenja.
Kod nodularnog ulcerativnog tumora, koji je najčešći, karakteristična je pojava ulceroznih, često krvarećih kožnih lezija. Ti se tumori radije pojavljuju na unutarnjim kutovima očiju, kapaka i na području nosa. U prvoj fazi pojavljuje se samo mala upala ili kvržica. Tada se veličina tumora počinje povećavati, u središtu se stvara umak, koji se postupno zatvara koricom. Ovisno o obliku manifestacije, ovaj tip tumora može biti:

• nodularni i ulcerativni,
• Čvrsta ili svila,
• perforacija (raste prema unutra).

Ravni bazaliom izgleda kao plak. U početku se javlja čvor, u čijem se središtu razvija erozija. Zatim počinje proces spontanih ožiljaka, a na rubovima plaka nastavljaju se pojavljivati ​​novi čvorići. Ponekad imaju tamnu boju, a sama basalioma podsjeća na pigmentnu mrlju.

Najveća incidencija karcinoma bazalnih stanica je među osobama starijim od 60 godina.

Basalioma često pogađa starije osobe. Prvi simptomi uključuju guste čvoriće ili plakove koji su se pojavili na koži, okrugla mjesta. Duž rubova obično su vidljive dilatirane posude. Ovi se simptomi ne tretiraju uvijek s dužnom pažnjom. U nekoliko godina, tumor može značajno rasti u veličini. Bolest se razvija polako, bol i nelagoda pojavljuju se samo uz značajno oštećenje tkiva.

Najčešći simptomi malignog tumora su:

• pojavu pigmentiranih lezija
• stvaranje ulkusa i erozije od centra do ruba,
• promijeni boju središta čira na ružičastu,
• povećanje veličine obrazovanja.

Faze razvoja bolesti

Razvojni stadiji bolesti određeni su veličinom tumora i utjecajem okolnih limfnih čvorova. Usvojena je sljedeća klasifikacija:

• Prva faza. Veličina tumora ne prelazi 2 cm.
• Druga faza Patološko područje ima dimenzije od 2 do 5 cm.
• Treća faza. Veličina tumora može varirati, utječući na okolno meko tkivo.
• Četvrta faza. Oštećenje strukture tkiva, limfnih čvorova, uništavanje hrskavice i kostiju.

Uzroci pojave na licu, nosu i drugim dijelovima tijela.

Više od drugih, ljudi sa svijetlom kožom, pjegama i plavim očima izloženi su riziku za razvoj bazaloma.

Razlozi za razvoj karcinoma bazalnih stanica nisu u potpunosti otkriveni. Pretpostavlja se da postoji genetska predispozicija za ovu vrstu bolesti. No utvrđeni su čimbenici koji značajno povećavaju rizik od mogućeg tumora. Prije svega, oni uključuju:

• pretjerano dugačak boravak na suncu ili strast za štavljenje,
• interakcija s karcinogenima, kao što su arsen ili opasne boje,
• ionizirajućeg zračenja, uključujući zračenje (povećava rizik od obolijevanja).

Povremeno, čak i posjekotina za vrijeme brijanja ili češljanja nakon ujeda insekata može izazvati tumor.

Mogući učinci i tretmani

Basalioma u svom razvoju rijetko pogađa limfne čvorove. Samo u najnaprednijoj fazi počinje razaranje tkiva. Tumor koji se nalazi na licu može čak utjecati na kosti i tetive. Bazaliom na nosu može rastopiti hrskavicu i kost, ostavljajući iza sebe rupu. Neoplazma na kapku također uništava tkivo, prodire u očne jabučice i kosti. Takve bolesti, unatoč izrazito neuglednom kozmetičkom izgledu, mogu se liječiti iu najtežim slučajevima.
Liječnik postavlja dijagnozu "karcinoma bazalnih stanica" nakon biopsije, pregledavajući uzorak zahvaćenog tkiva. Također za dijagnozu može se koristiti posebna svjetiljka Drvo i dermatoskop.

Ovo je Woodova svjetiljka. Pogođena područja pod njenim svjetlom bit će najuočljivija.

Za liječenje se u pravilu koristi kirurška metoda, radijacijski zahvati i posebne pripreme. Također se koristi kriogeno razaranje (upotrebom tekućeg dušika). Tumor se uklanja laserskom operacijom. Nakon postupka uklanjanja karcinoma bazalnih stanica posebno preporučujemo uporabu terapije lijekovima.

Liječenje narodnih lijekova

Koristeći recepte tradicionalne medicine, možete značajno usporiti rast tumora i eliminirati vjerojatnost recidiva bolesti. Takve metode su posebno učinkovite u ranim stadijima bolesti.

rusa

• U liječenju karcinoma bazalnih stanica, rusa je vrlo popularan lijek, jer u njoj ima mnogo tvari koje imaju deprimirajući učinak na proces razmnožavanja stanica. Možete koristiti samo svježi sok biljke, svakih pet sati razmazujući tumor njime. Kada se karcinom bazalnih stanica na vlasištu koristi infuzija ove ljekovite biljke. Da biste to učinili, čajna žličica slomljenog lišća mora biti izlivena čašom kipuće vode i pustite da se skuha. Zatim filtrirajte tekućinu i popijte trećinu stakla. Pripremite infuziju svakodnevno, jer brzo gubi svojstva ljekovitosti.
• Izrađena od rusa i masti. Posebno učinkovit za liječenje nastajućeg tumora je mast od rusa i čička. Za njegovu pripremu, uzmite pola čaše svake biljne vrste i izlijte smjesu otopljenom svinjskom mastom. Mast se priprema u pećnici 2 sata na temperaturi od 150 stupnjeva. Gotovo terapeutsko sredstvo se prenese u spremnik i inzistira još 48 sati na sobnoj temperaturi. Mast se nanosi na bazalom debelim slojem svakih 8 sati.

Tinktura duhana

Za proizvodnju tinktura pomiješanog duhana iz kutije cigareta i 0,5 litara votke ili razrijeđenog alkohola. Otopinu treba ostaviti na hladnom dva tjedna. Ne zaboravite ga povremeno protresti, čim je infuzija duhana spremna, treba je isušiti. Navlažena u njoj s zavoj ili vate se nanosi na bazalnu površinu i fiksira žbukom. Tijek liječenja treba biti najmanje 10 dana.

Grah od mrkve

Da biste to učinili, mrkve su pažljivo oprane i utrljane na finom ribež. Nastala kaša se nanosi kao kompresija na bolno mjesto. Preljev treba mijenjati 3-4 puta dnevno.

Sok od zlatnih brkova

Kada se tumor na koži često koristi sok od zlatnih brkova. Da biste to učinili, biljka se pere i zatim melje u mlin za meso. Nastala masa proširila se na gazu i istisnula sok. Zatim se komad pamuka navlaži u sok i osigura losion na bolno mjesto za jedan dan.

Kompresija kamfora

10 g kamfora u kristalima treba napuniti s 0,5 litara votke ili razrijeđenog alkohola. Sastav se infundira nekoliko dana dok se kamfor potpuno ne otopi. Kapacitet se povremeno trese. U dobivenoj otopini potrebno je navlažiti komad zavoja ili vate, a zatim nanijeti kompresiju na tumor.

Ferulna korijenska mast

Moguće je pripremiti ljekovitu mast iz korijena ferule i maslaca. Da biste to učinili, pomiješajte u jednakim dijelovima drobljeni korijen biljke i ulje. Nastala mast premazuje bazaliom tri puta dnevno.

Infuzija na močvarnoj vodenoj leći

Preporučiti u narodnoj medicini i liječenju tumora na koži uz pomoć močvarne vodene leće, koja ima antitumorska svojstva. Da biste to učinili, trebate inzistirati 100 grama trave za 0,5 litara votke za najmanje dva tjedna. Zatim se koristi na isti način kao i druge infuzije, nanošenjem pamučnog štapića navlaženog tinkturom na bazaliom.

Mumiyo za ljekovito piće

Za proizvodnju takvog napitka treba 2 g ove tvari dodati 0,5 litara soka od grožđa, a zatim topline sastav u vodenoj kupelji do 70 stupnjeva. Popijte ovo piće ujutro, na prazan želudac, po 50 g. Pije se u roku od 10 dana.

Kako liječiti kvasac

U ovoj popularnoj metodi liječenja karcinoma bazalnih stanica, kvasac razrijeđen do gustog stanja treba pažljivo postaviti na tumor, pričvršćen preko zavoja.

Mjere opreza i kontraindikacije

Tradicionalne metode liječenja tumora na koži primjenjuju se u pravilu samo u početnim stadijima bolesti, ili u slučajevima kada je to iz nekog razloga nemoguće ili ako se operacija odgodi. U tom slučaju svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom, koju metodu je najbolje koristiti. Biljke, masti i tinkture mogu zaustaviti rast tumora, au rijetkim slučajevima i riješiti se karcinoma bazalnih stanica. Ali u osnovi, oni su samo pomoć u glavnom liječenju.

prevencija

Osobe koje su pretrpjele ovu bolest ili su u opasnosti, moraju poduzeti brojne mjere opreza kako bi ponovno izbjegle basaloma:

• ne smijete se sunčati ili koristiti solarij;
• s povećanom solarnom aktivnošću morate koristiti kremu za sunčanje;
• budite pozorni na liječenje svih mogućih rana ili posjekotina, jer mogu potaknuti početak bolesti;
• stari ožiljci na koži također su opasni za ozljeđivanje ili trljanje;
• Budite sigurni da odbijate raditi s bilo kojim kancerogenim tvarima.

Iako karcinom bazalnih stanica nije opasan po život kao i drugi tipovi tumora, može dovesti do uništenja mekih tkiva, hrskavice i kostiju uz produljeno odsustvo potrebnog liječenja. Stoga, kada se pojave prvi simptomi bolesti, potrebno je konzultirati liječnika. I folk lijekovi će biti vrlo učinkovit dodatak liječenju.