Pityriasis versicolor versicolor. Savjet liječnika.

Pityriasis versicolor (sinonim - versicolor versicolor) je gljivična infekcija površine stratum corneum kože (epidermisa) kod ljudi.
Latinski naziv: Pityriasis versicolor
MKB10 kod: B36.0
Ostali sinonimi: versicolor yellow, versicolor versicolor, sunčana gljiva, sunčana ili plaža versicolor.

Liječenje pityriasis versicolor - od strane dermatologa.

sadržaj:

razlozi

Jedini uzrok pityriasis u osobi je kvasac kao gljiva Pityrosporum (to jest, izgleda kao gljivice kvasca).
Ovaj patogen ima tri oblika: Malassezia furfur (micelijski oblik), Pityrosporum orbiculare (okrugli oblik) i Pityrosporum ovale (oblik ovalne gljivice). Obično osoba može imati Pityrosporum orbiculare i Pityrosporum ovale u svojoj koži, ali ne uzrokuje njihovo lišavanje. Čim ti oblici gljiva postanu Malassezia furfur, osoba razvija višekorisnički višekorisnički.

Uglavnom su bolesni mladi ljudi, češće muškarci, u zemljama s vrućom i vlažnom klimom. Djeca i starije osobe rijetko se razboljevaju.
Ako se pityriasis versicolor pojavljuje kod djeteta ili starije osobe, treba tražiti osnovnu bolest ili predisponirajući čimbenik koji je doveo do razvoja gljivične infekcije na koži.

Bolest je kronična, često se javljaju recidivi.

Zaraza (tj. Zaraza) je niska. To jest, gljiva se, naravno, prenosi s osobe na osobu. No, malo je vjerojatno da ćete se moći zaraziti od pacijenta s chiriformisom. Uostalom, s vjerojatnošću od 90% ovaj patogen je u svakoj osobi na Zemlji.

Osim glavnog razloga, postoje predisponirajući čimbenici koji doprinose razvoju gljivica u ljudskoj koži:

• dijabetes i druge endokrine bolesti,
• HIV i imunodeficijencija kao posljedica liječenja raka krvi,
• pretjeranog znojenja ljudskog tijela,
• naprezanja,
• genetska predispozicija, poseban sastav znoja i višak sebuma,
• bolesti probavnog trakta,
• općenito, smanjenje imuniteta, koje je dizajnirano za borbu protiv gljivica.

simptomi

• Glavni simptomi i pritužbe pacijenata: mrlje, lagani svrbež i piling.
• Glavni simptom multi-boji depriving - mjesta na koži različitih boja: ružičaste, bijele i žućkasto-smeđe mrlje.

Piling se pojavljuje u obliku malih ljuski, sličnih pšeničnim mekinjama. Stoga je također nazvan i "pityriasis versicolor".

Položaj mjesta: ramena, ruke, vrat, gornji dio tijela (leđa, prsa), trbuh. Na licu - iznimno rijetko.

Veličina mjesta od nekoliko mm do 2-3 cm.

Pojava postupnog: mrlje su u početku male, pojedinačne, a zatim se spajaju u konglomerate. Na periferiji - također izolirana mala mjesta.

Nema upale: nema boli, nema otekline, nema gnojnice.

Ljeti, na pozadini zdrave preplanule kože, pogođena mjesta izgledaju bijelo, jer gljiva šteti pigmentnim stanicama kože (melanociti) i sprječava ih da nakupljaju pigment.

Na glavu

Ako se pityriasis versicolor nalazi na vlasištu, to se naziva seboreja ili perut.

Simptomi su potpuno isti - mrlje, svrbeži vlasišta, ljuštenje. Istodobno, najčešće se ljušti i muči pacijente.
Kako liječiti tzv. Versicolor na glavi i drugim dlakavim dijelovima tijela - kao i na drugim dijelovima tijela. Vi samo trebate odabrati ne kremu ili mast, nego sprej ili otopinu za vanjsko liječenje kože plus šampon s antifungalnim sredstvom.

dijagnostika

Dijagnoza pityriasis versicolor kod osobe napravljena je na temelju:

1) Glavni simptomi: mrlje na koži različitih boja, spajaju se u konglomerate.

2) Chumpy piling mjesta.

3) Mjesta bez upale.

4) Dijagnostika pod mikroskopom je glavna instrumentalna metoda za dijagnosticiranje višebojnih lišajeva. Ostrugajte očišćene čestice kože s površine mrlja, obradite ih kalijevim alkalijama i pogledajte pod mikroskopom. Vidljivi su i sami gljive i njihov micelij.

5) Pregled kože ispod drva svjetiljke. Woodova lampa (Wood) je ultraljubičasta luminiscentna lampa s povećalom za pregled kože.
Mjesta za krvarenje pod Woodovom svjetiljkom daju žuto-zeleni sjaj ili crvenkasto-smeđi sjaj koji se razlikuje od okolne kože. Štoviše, šarene mrlje koje se međusobno uskraćuju također daju drugačiji sjaj pod Woodovom svjetiljkom.

6) Jodni test ili Balzer-test je važan dijagnostički simptom. To se može obaviti kod kuće i, ako ne, sumnjati u dijagnozu višebojnih lišaja.
Uzmite jodnu tinkturu, podmažite mjesta i okolnu zdravu kožu. Nakon nekoliko sekundi obrišite kako biste izbjegli kapljice joda na koži. Zdrava koža postaje žućkasta, a mrlje tice versicolor pretjerano upijaju jod i postaju smeđe.

7) Simptom Benie, ili viseći piling. Kod struganja kožnih lezija, kao što je staklena pločica ili skalpel, pojavljuje se mali, sluzni piling.

Provodi se diferencijalna dijagnoza:

• S Becker nevusom u fazi kada nema rasta kose. Pročitajte članak o nevusu Beckeru.
• S ružičastim lichenom Gibertom također u početnoj fazi. Čitati materijal o ružičastom oduzimanju.

liječenje

Liječenje pityriasis lišaja ima samo kozmetičke indikacije, jer nema upale ili oštećenja drugih organa u ovoj bolesti. Takvi pacijenti nisu zarazni, jer je gljivica prisutna u gotovo svim ljudima, samo u imunitetu.

Kako liječiti pityriasis versicolor:

1) Korekcija osnovne bolesti (ako postoji) koja je dovela do pojave vlasca. Ne smijemo zaboraviti ovaj smjer. Budite sigurni da se riješite izazivačkog faktora.

2) Topikalno liječenje kože.

Uvijek se drži.
Kreme, masti, šamponi, sprejevi i otopine s antifungalnim (antimikotičnim) sredstvima.

• Ketokonazol (mikoral ili nizoral) - mast ili krema. Podmažite zahvaćena područja 1 do 2 puta dnevno 3 tjedna - dok simptomi vlasca ne nestanu.
• Akriderm GK. pročitajte detaljnije o Akridermu GK Ovo je mast koja uključuje betametazon + klotrimazol + gentamicin. Rijetko se koristi za višeslojne lišajeve, uglavnom s kombiniranom sekundarnom infekcijom i velikom jačinom osipa. Tijek liječenja za 1-2 tjedna, a zatim idite na uobičajene, nehormonalne kreme.
• Triderm. pročitajte detaljno o Tridermu Ovo je zapadni ekvivalent Akriderm GK, samo skuplji. Upute za uporabu su iste.
• Šampon Nizoral - za pranje tijela i glave. Glava također treba liječiti, jer je perut prisutan kod gotovo svih bolesnika s bojom lišaja.

Bifonazol (krema ili otopina) - podmazati zahvaćenu kožu 1-2 puta dnevno tijekom 3 tjedna.

Točno isti režim liječenja kada se koriste sljedeća lokalna antifungalna sredstva:

• klotrimazol (krema ili otopina)
• mikonazol (krema)
• terbinafin (lamisil) - krema,
• fungasterin (sprej ili gel),
• oksikonazol (krema),
• Termikon (sprej ili krema).

Ako versicolor versicolor utječe na područja s rastom kose (na glavi, u preponama, na genitalnim usnama ili penisu), bolje je ne koristiti masti ili kreme, već sprejeve ili otopine gore navedenih pripravaka.

3) Opći tretman.

• s čestim lezijama na velikim površinama kože,
• s oslabljenim imunitetom,
• s neučinkovitošću lokalnog liječenja nakon 2 tjedna.

No, brojni dermatolozi savjetuju da se uvijek koriste sustavni antifungalni lijekovi istovremeno s kremama ili mastima. Učinkovitost ovog tretmana je veća zbog učinka na gljive u folikulima kose.

Upozorenje: opće liječenje bez lokalnog liječenja je neučinkovito!

Lijekovi protiv gljivica propisuju se u tabletama ili kapsulama koje se moraju uzimati oralno.

Flukonazol (150 mg kapsule). Kako uzimati: 2 kapsule 1 puta tjedno - tijekom 2 tjedna. To jest, uzeli su 2 kapsule u ponedjeljak, tjedan dana kasnije - još 2 kapsule. Brzo, jeftino i učinkovito.

Itrakonazol - 200 mg jednom dnevno - 1 tjedan.

Ketokonazol - 200 mg jednom dnevno - 3-4 tjedna.

Približan tretman za chiopteremus

1. Flukonazol - 2 kapsule 1 puta tjedno - tijekom 2 tjedna.
2. Šampon Nizoral - prati kosu i tijelo svakodnevno u večernjim satima tijekom prvog tjedna. I za jedan dan - 2 i 3 tjedna.
3. Umjesto Nizorala za tijelo, možete koristiti Thermicon sprej - nanosite ga jednom dnevno na zahvaćeno područje - 3 tjedna.
4. Salicilna kiselina - podmazati zahvaćena područja 1 puta dnevno ujutro.
5. Prijem multivitamina (Complivit, Selmevit i dr.).
6. Kompleksne aktivnosti za poboljšanje imuniteta. Pročitajte članak - kako potaknuti imunološki sustav.

Liječenje lišaja pityriasis tijekom trudnoće

• Nemojte uzimati nikakve antifungalne tvari, jer one mogu štetno utjecati na fetus.
• Vanjski, lokalno najbolje koristiti šampon Nizoral. I samo u slučajevima kada su koristi za majčino tijelo veće od rizika za fetus. Liječenje treba koordinirati s ginekologom.
• U većini slučajeva bolje je pričekati rođenje, a zatim provesti cijeli tijek liječenja.
• Zapamtite: patogen ne utječe na fetus i ne utječe na porod.

dojenje

• Nemojte uzimati lijekove unutra.
• Ne tretirajte masti i kreme prsima.

Kako procijeniti učinkovitost liječenja?

1. Prvi simptom trebao bi nestati - piling na mjestima.
2. Mora proći, barem ružičasta i smeđa. Bijele mrlje mogu potrajati neko vrijeme dok koža nije ravnomjerno preplanula na suncu.
3. Ne bi trebale biti gljivica i filamenata micelija gljiva u struganju s kože.

prevencija

Zapamtite: ako su mrlje nestale, to ne znači da se neće vratiti. Bolest je kronična, ne može se izliječiti zauvijek. Stoga je potrebna prevencija!

• Unos ketokonazola - 400 mg jednom mjesečno - svaki mjesec. Ili uzimanje drugog antifungalnog lijeka.
• U mjesecu svibnju, prije početka ljetnog perioda: Nizoral šampon - operite se jednom dnevno - 3 dana za redom.
• Odjeću treba prati na 95% tijekom cijelog razdoblja liječenja.
• Oprati odjeću vrućim željezom tijekom cijelog tretmana.
• Nemojte nositi sintetičku odjeću - ne upija znoj.
• Kada se pretjerano znojenje: korištenje antiperspirants i odjeće često mijenjaju!
• Liječenje svih bolesti i korekcija stanja koja su dovela do pojave vlasca.
• Neophodno je jačanje imunološkog sustava različitim metodama.
• Mogu li ići u solarij i sunčati se? U vrijeme liječenja - to je nemoguće. Nakon tretmana, moguće je i čak potrebno sunčati se na suncu, jer sunčeva svjetlost ubija patogena, gljivicu.

Narodni lijekovi kod kuće

Narodni lijekovi kod kuće
Zapravo, moderni antifungalni lijekovi nisu toliko skupi da bi odbili njihovo učinkovito liječenje. Narodni lijekovi za pityriasis versicolor nisu učinkoviti jer ne djeluju na uzrok (gljivice) i nemaju antifungalno djelovanje kada se uzimaju oralno. Iako se kao dodatni tretman mogu koristiti tradicionalne metode.

Prevencija relapsa može se provesti i kod kuće.

1) Tarni sapun - sapunajte pogođena područja 1 put dnevno.

2) Borna kiselina ili borni alkohol - podmazujte mjesta 2-3 puta dnevno.

3) 1 dio 3% octa + 1 dio tinkture joda - pomiješajte u čaši, obrišite mrlje na koži 1 put dnevno.

4) Ocat 3% - podmazati zahvaćenu kožu 2 puta dnevno.

5) Decoction od trave iz serije - navlažite gaza tkanina s decoction i nanesite na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno.

6) Bujon biljke runa - navlažite gazom krpom s izvarkom i nanesite na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno.

7) Salicilna kiselina. Na forumima na internetu, mnogi ljudi savjetuju liječenje psorijaze salicilnom kiselinom. Salicilna kiselina je keratolitičko sredstvo, tj. Uklanja piling keratiniziranog sloja kože. No, uzrok bolesti - gljiva - ovaj alat uopće ne radi. Stoga se može koristiti samo u kombinaciji s drugim narodnim ili farmaceutskim pripravcima.

8) Mravlji alkohol - podmazati zahvaćenu kožu 1 put dnevno. Često u kombinaciji sa sumpornom mast - prvo trljati kožu s alkoholom, a zatim primijeniti mast.

9) sumporna mast - nanosi se na kožu 1 put dnevno, navečer.

10) Ljeti - sunčanje na suncu.

11) Potrebno je primati multivitaminske pripravke.

Recenzije

Iskustva pacijenata: najčešće provedeni tečajevi liječenja modernim lijekovima imaju pozitivan učinak. Znaci bolesti brzo nestaju. Ali nakon nekoliko mjeseci mogu se vratiti. Bolest je kronična i kako je jednom zauvijek izliječiti - nitko ne zna.

Recenzije i preporuke dermatologa: potrebno je provesti neovisnu prevenciju recidiva bolesti, a jednom u 3 mjeseca pojaviti se dermatologu.

vojska

S pityriasis versicolor služe u vojsci. Istina, ako momak ima recidiv bolesti i ima pritužbe (svrbež, desquamation), onda se može odgoditi od poziva s uputnicom za liječenje u klinici za kožu i veneru. Za sljedeći poziv u vojsci, on mora izliječiti povratak bolesti.

Preporučujem i čitanje ovih materijala:

Pažnja: ako liječnik nije odgovorio na vaše pitanje, odgovor je već na stranicama stranice. Koristite pretraživanje na web-lokaciji.

Pityriasis versicolor. Uzroci, simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje patologije

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Pityriasis versicolor je površinska neupalna recidivirajuća kožna bolest gljivičnog podrijetla, koja pogađa samo stratum corneum epidermisa. Često se ova bolest naziva "šareni lišaj" (TineaVersicolor ili PityriasisVersicolor) zbog pojave mrlja na koži i osipa različitih nijansi. Budući da se ova bolest dijagnosticira uglavnom u ljetnom razdoblju, popularno se naziva „sunčana gljivica“ ili „plaža bez lišaja“.

Najviše sklon bolest je krljuštima uskraćivanje stanovništva u južnim zemljama s vrućom klimom i visoke vlažnosti. Međutim, takva se bolest često može naći u hladnijim zemljama, uglavnom u najtoplijim mjesecima u godini. U Rusiji, prema različitim izvorima, postotak osoba koje pate od vlasca je od 5 do 15%. Češće, mlada populacija u dobi od 15 do 40 godina razboli se. Muškarci pate od ove bolesti češće nego žene. Kod djece mlađe od 7 godina pityriasis versicolor je iznimno rijetka. Zaraza ove bolesti je zanemariva.

Zanimljivosti:

• Patogen tinea versicolor je uvjetno patogena gljivica slična kvascu Malasseziafurfur, Pityrosporumorbiculare, Pityrosporumovale, koja u normalnim uvjetima nosi oko 90% zdravih ljudi.
• Gljivično porijeklo bolesti osnovano je 1846. godine, a 1951. M. Gordon je razlikovao dva različita oblika patogena (zaobljena ili ovalna ovala). Godine 1961. Burke je uspio staviti jednu vrstu patogena na kožu zdrave osobe i dobiti klasičnu kliničku sliku pityriasis.
• Pojava ove bolesti kod žena može biti potaknuta trudnoćom ili oralnim kontraceptivima.
• Razvoj pityriasis versicolor usko je povezan s funkcioniranjem lojnih žlijezda. Kod djece mlađe od 5 godina one su manje aktivne, pa su slučajevi u ovoj dobi izuzetno rijetki. No, u adolescenciji se aktivnost lojnih žlijezda dramatično povećava, tako da većina slučajeva bolesti pada na ovu dob.
• Riječ "lišaj" postoji od vremena Hipokrata i u sebi objedinjuje sve bolesti kože koje karakterizira mali svrab koji je prekriven ljuskama.

Struktura kože

Koža je najveći organ po veličini i vanjski je pokrov tijela mnogih životinja, uključujući ljude. To je multifunkcionalno tijelo koje je uključeno u mnoge procese u tijelu.
U strukturi kože postoje 3 glavna sloja:

• Vanjski sloj je epidermis;
• Srednji sloj je dermis;
• Unutarnji sloj - potkožna ili potkožna mast.

epidermis- Naš višeslojni dio kože, karakteriziran različitim stanicama i izvanstaničnim strukturama. U epidermisu se izdvaja 5 slojeva: najpovršniji je stratum corneum, ispod kojeg se nalazi sjajni sloj, zatim sloj zrnatih stanica, sloj spinoznih stanica i, konačno, baza epidermisa i najdublji sloj je bazalna, koja se nalazi na bazalnoj membrani, a to je granica između epidermisa i dermis i osiguravanje njihove jake veze. Rastom i starenjem stanica kože stanice iz najdubljeg sloja epidermisa prelaze u površinske slojeve sve dok ne dosegnu posljednji - stratum corneum, iz kojeg se odbacuju pod utjecajem različitih čimbenika (kupanje, nošenje odjeće, bliski kontakti kože s okolnim objektima). itd.) Cijeli ciklus promjene epidermisa je 56-65 dana.

Stratum corneum je najsnažniji, sadrži mnoge spljoštene ploče (koje su nekada bile stanice kože), raspoređene poput pločica i međusobno bliske, a na tabanima i dlanovima sloj epidermisa je mnogo gušći, sadrži veći broj redova stanica koje su usko povezane.

Osim stanica kože (keratinociti), u epidermi se nalaze melanociti (stanice koje sadrže pigment i pružaju specifičan ton kože), Langerhansove stanice (stanice uključene u imunološke procese) i Merkelova tijela (strukture uključene u stvaranje osjećaja dodira).

dermis - srednji sloj kože, koji se također naziva "pravilnom kožom" (cutispropria). Ovaj se sloj sastoji od različitih stanica, vlakana i intersticijalne tvari. Debljina dermisa varira u rasponu od 0,5 do 4,7 mm, ovisno o mjestu, genetskim karakteristikama, spolu, dobi i drugim čimbenicima. Ovdje se također razlikuju dva različita sloja: papilarni i retikularni.

Papilarni sloj je tanak i osjetljiv, smješten ispod epidermisa i snop kolagena i elastičnih vlakana koji strše u epidermalnu zonu u obliku papila. Također sadrži različite stanice kože (fibroblasti, fibrociti, mastociti, itd.), Mnoge male krvne i limfne žile i živčane završetke.

Neto sloj je grublji, gustiji. Sastoji se od glavnog dijela dermisa i formira se kompaktno raspoređenim snopovima kolagenih vlakana.

hipoderma ili potkožna masnoća predstavlja najdublji sloj kože, koji se sastoji uglavnom od nakupina masnih stanica koje se nalaze između vlakana vezivnog tkiva. Postoji veliki broj krvnih žila, živčanih trupaca, kao i žlijezda znoja, folikula dlake i lojnih žlijezda koje su u neposrednoj blizini folikula. Potkožna masnoća je u dodiru s mišićnom fascijom, ispod koje se mišići nalaze izravno.

Struktura kože također uključuje i njezine privjeske, predstavljene folikulima kose, noktima, znojem i lojnicama. Kosa i nokti su uključeni u proces kornifikacije i smrti stanica kože, žlijezde znojnice su važan dio termoregulacije, a lojne žlijezde igraju zaštitnu ulogu podmazivanjem kose i kože te zaštitom od štetnih utjecaja okoline.

S pityriasis versicolor utječe na površinski sloj epidermisa - rožnatih i lojnih žlijezda. U ustima lojnih žlijezda, gljivica se množi, formirajući kolonije. Zatim, zajedno s tajnom, pada u stratum corneum, gdje se nalazi u obliku nakupina između zahvaćenih kožnih ljusaka. Omiljena mjesta lokalizacije ove gljivice su vlasište, nabori i gornji dijelovi tijela.

Svojstva kvasca Pityrosporumorbiculare

Pityrosporum kvasac gljivice, koji postoji u raznim oblicima - okrugli (orbiculare), ovalni (ovale) i micelijski (Malasseziafurfur) - uzročnik je pityriasis ili šarolikog lišaja. Prva dva oblika su saprofiti, tj. dio su normalne flore kože i ne štete zdravom tijelu. Oblik micelija je patogen, tj. može uzrokovati razvoj lišaja.

Ova gljivica je lipofilna, što objašnjava njezinu početnu reprodukciju u ustima lojnih žlijezda. Tajna tih žlijezda bogata je masnim kiselinama, koje su omiljena hranjiva za patogen vlasca i osiguravaju njezin rast i razvoj. Također povoljno okruženje za ovu gljivicu je topla klima i visoka vlažnost zraka, što objašnjava učestalost ove bolesti u zemljama s tropskom klimom i povećanim morbiditetom tijekom ljeta.

Poput mnogih gljiva poput kvasca, Pityrosporum ima sposobnost kretanja iz jednog oblika u drugi. Ova gljivica ima i križno reaktivne antigene s drugim gljivicama sličnim kvascima, što može dovesti do razvoja alergijske reakcije različitih tipova. Ova gljivica može značajno otežati tijek postojećih kožnih bolesti, kao što je atopijski dermatitis.

Osim lišaja pityriasis, Pityrosporumorbiculare također može uzrokovati pojavu seboroičnog dermatitisa, a Pityrosporum ovale - folikulitis.

Mikroskopsko ispitivanje zahvaćenih ljuski stratum corneum epidermisa izgleda kao kratki zakrivljeni filament micelija ili nakupine okruglih spora. U laboratorijskim uvjetima gljiva se uzgaja pod slojem maslinovog ulja na temperaturi od 34-37 ° C, uz stvaranje kremastih, okruglih, glatkih kolonija.

Uzroci chinexisa

Međutim, čak i ako postoji patogeni oblik gljivica na koži, imunološki sustav može spriječiti pojavu patoloških reakcija. Stoga je, osim čimbenika prijenosa bezopasne forme gljivice u onu koja uzrokuje bolest, potrebno imati čimbenike koji uzrokuju slabljenje zaštitnih funkcija tijela. Takvi čimbenici uključuju dijabetes, tuberkulozu, reumatske bolesti, AIDS, itd. Svaka ozbiljna bolest, uzimanje imunosupresivnih lijekova, ozbiljnih poremećaja prehrane ili dnevnog režima može oslabiti imunološki sustav tijela i dovesti do pityriasis. Kronične bolesti (razne bolesti srca, pluća i probavnih organa) također igraju značajnu ulogu u slabljenju imuniteta i povećanju rizika od bolesti.

Ostali provokativni čimbenici uključuju dugotrajno liječenje steroidima, ionizirajuće zračenje, trovanje teškim metalima, čest kontakt kože sa sintetičkim materijalima, sunčevo zračenje itd.
U prisutnosti popratnih kožnih bolesti (atopijski dermatitis, kandidijaza, seboreični dermatitis), pityriasis versicolor značajno komplicira njihov tijek i doprinosi nastanku otpornosti na klasične lijekove koji se koriste u liječenju.

Postoji teorija da genetska predispozicija doprinosi razvoju bolesti, ali mnogi znanstvenici povezuju genetski faktor s poremećajima imuniteta, a ne sa samom bolešću.
Pityriasis versicolor versicolor ne smatra se zaraznom bolešću, međutim, onima koji pate od ove bolesti i dalje se savjetuje da pažljivo slijede pravila osobne higijene i ne dijele svoju odjeću, ručnike ili posteljinu.

Pityriasis (raznobojni) versicolor - fotografija (kako izgledaju mrlje na koži), uzroci i simptomi, dijagnoza. Liječenje pityriasis versicolor u djece, u odraslih - lijekovi, fizioterapija, narodni lijekovi

Pityriasis versicolor je infektivna neupalna bolest stratum corneuma (dermatoza) uzrokovana oportunističkim gljivama roda Pityrosporam i karakterizirana je stvaranjem žuto-smeđih mrlja na koži. Ta se bolest pojavljuje dugo vremena i smatra se relativno sigurnom, jer nije zarazna (neinfektivna), gotovo nikad ne uzrokuje komplikacije i ne utječe na kvalitetu života. Zato u većini slučajeva ljudi počnu liječiti pityriasis lišajeve iz estetskih razloga kako bi se uklonili ružni, po njihovom mišljenju, mjesta na koži.

Kratak opis bolesti

Pityriasis versicolor je poznat liječnicima dugo vremena, zbog čega ova bolest ima brojna imena, kao što su "svestrani lišaj", "lišaj plaža", "Tinea Versicolor", "Pityriasis Versicolor", "Pityriasis furfuracea", "Lichen versicolor" i itd Ta različita imena davana su u različito vrijeme na temelju jednog ili drugog znaka bolesti, koji su liječnici prepoznali kao najkarakterističnije. Trenutno je službeno ime patologije pityriasis versicolor, ali se sve ostale varijante imena još uvijek koriste, pa ih treba poznavati kako bi razumjeli i razumjeli što je bolest.

Pityriasis versicolor se mora razlikovati od druge kožne bolesti koja ima sličan naziv, naime, Deverzhi pityriasis versicolor (šiljat lišaj). Depegi Devergi je crvena, a pityriasis versicolor je raznobojna, a dvije različite bolesti ujedinjuje prisutnost riječi "gušenje" u imenima.

Suština pityriasis versicolor leži u činjenici da u stratum corneum kožnog pokrova pseudomyelia od gljiva stalno raste. Zbog umnožavanja i rasta pseudomicelija u stratum corneumu nastaje subakutna upalna reakcija, kao i povećana reprodukcija i umiranje stanica s nastankom velikog broja rožnatih ljusaka. Kao rezultat ovih patoloških procesa, područja stratum corneum omekšavaju, ljušte i gube svoju normalnu boju, tvoreći karakteristične lezije na koži u obliku zakrpa nepravilnog oblika i različitih veličina. Naime, glavna vanjska manifestacija pityriasis versicolor su mrlje na koži, različitih oblika i veličina, obojane žućkasto-smeđim nijansama na neizgorenoj koži, a bijelo-žute boje na preplanuloj koži.

Bolest je uzrokovana uvjetno patogenim gljivama koje mogu biti prisutne na ljudskoj koži u nekoliko oblika. Kada je gljiva u nepatogenom obliku, ona je dio normalne mikroflore kože, ne uzrokuje štetu ljudima i ne uzrokuje pityriasis. Ali ako iz nekog razloga gljiva pređe u jednu od dvije patogene forme, tada ona postaje sposobna prodrijeti s površine kože u dubinu svog stratum corneuma i time uzrokovati razvoj vlasca. Pripisivanje gljivice oportunističkom znači da normalno ne šteti osobi, ali kada su uvjeti povoljni za nju, uzrokuje razvoj bolesti.

U pravilu, povoljno za gljivične uvjete u kojima se pretvara u patogeni oblik i uzrokuje lišavanje, visoka je vlažnost kože i visoka temperatura zraka ili kože. To znači da bilo koji čimbenik koji doprinosi dugotrajnom zadržavanju kože u vlažnom i vrućem stanju (na primjer, pretjeranog znojenja, intenzivnog fizičkog rada, boravka u vrućoj, zagušenoj prostoriji, uzimanja antipiretičkih lijekova, vegetativno-vaskularne distonije, bujnog znojenja za tuberkulozu, previše tople odjeće itd.), zapravo, može se smatrati da izaziva razvoj pityriasis versicolor. Zato je pityriasis versicolor mnogo češći kod ljudi koji žive u vrućoj i vlažnoj klimi od onih koji su stalno u zoni umjerene klimatske zone.

U međuvremenu, treba napomenuti da ljudi mogu imati genetsku sklonost razvoju ove mikoze. Za ovu kategoriju karakterizira se pojava bolesti, čak i uz blagi utjecaj izazovnih čimbenika.

Bolest se najčešće javlja u dobi od 10 - 50 godina. Djeca mlađa od 10 godina i osobe starije od 55 godina gotovo nikada ne pitiriasis versicolor.

Budući da je pityriasis versicolor uzrokovan oportunističkim predstavnicima ljudske vlastite normalne mikroflore ljudske kože, bolest je, usprkos zaraznoj prirodi, neinfektivna. To znači da osoba koja pati od pityriasis versicolor nije opasna za druge, jer se bolest ne prenosi s druge osobe. Stoga, svatko od njih može bez straha ući u bliske dodirne kontakte (grljenje, rukovanje, itd.) S ljudima koji pateriasis versicolor.

U početnim stadijima bolesti, gljivica koja je prošla u patogeni oblik prodire u izlazne otvore lojnih žlijezda koje se nalaze u području folikula dlake. U lojnim žlijezdama, gljivica se razmnožava, zahvaćajući mali dio stratum corneuma oko dlačica. Lezije izgledaju kao male žuto-smeđe mrlje na koži. Kako se bolest razvija, zahvaćena područja kože se povećavaju, postižući izgled mrlja različitih veličina i nepravilnih oblika. Takva se mjesta mogu obojiti u bilo koje nijanse smeđkaste, smeđe ili žuto-smeđe boje na neizgorenoj koži i bjelkasto-žute nijanse na preplanule kože. Uz dugi tijek bolesti, mrlje se stapaju jedna s drugom, tvoreći opsežne lezije promjera do 15 cm.

Površina mrlja prekrivena je ljuskama, koje se, kad se lagano ostružu, počnu intenzivno ljuštiti. Češće osoba pere, manje je vidljiv piling i vaga na mjestima, zbog činjenice da se stalno mehanički uklanjaju i nemaju vremena akumulirati u velikim količinama. Međutim, pod utjecajem ultraljubičastog zračenja (uključujući i sunčanje), mrlje počinju intenzivno ljuštiti i dobivaju bijelo-žućkaste ili kremaste nijanse, za razliku od ostatka kože, koja postaje tamna. Intenzivno lomljenje pjega, koje se događa pod utjecajem sunčevih zraka, može dovesti do spontanog spontanog zarastanja zbog činjenice da će gljiva jednostavno biti uklonjena sa stratum corneum kože zajedno s padalom.

Mjesta s kromofitozom, u pravilu, lokalizirana su u gornjem dijelu tijela - na torzu, prsima, leđima, dekolteu, pod rukama, na ramenima, trbuhu itd. U rijetkim slučajevima, na rukama, nogama, vratu, u području genitalija, kao i na glavi ispod kose, pojavljuju se točke.

Pjege u obliku kostiju obično se ne klinički manifestiraju, već samo povremeno uzrokuju blagi svrbež.

Lišavanje može trajati godinama, ali u dobi od 55 do 60 godina gotovo uvijek se spontano izliječuje. Nažalost, zbog genetske predispozicije, može se ponoviti i nakon kvalitetnog liječenja.

Liječenje pityriasis versicolor se izvodi uz pomoć antifungalnih lijekova i keratolitičkih sredstava, kao i specijaliziranih tvari za pranje kože. Antifungalni lijekovi uništavaju gljivice, keratolitički agensi uzrokuju pojačani piling, koji omogućuje i ubijanje patogena i njegovo uklanjanje iz zahvaćenih područja. Sredstva za pranje kože mogu brzo i učinkovito ukloniti piling i spriječiti pojavu bolesti. Praktično svi proizvodi za liječenje pityriasis versicolor koriste se izvana, a samo u rijetkim slučajevima antifungalni lijekovi se uzimaju oralno.

Fotografije ljuskavih na koži i glavi

Ova fotografija prikazuje pityriasis mjesta u pazuhu.

Ova fotografija prikazuje hladne mrlje na neizgorenoj koži, locirane u području dekoltea.

Ova fotografija prikazuje mjesto lezije scaby lišaja u stražnjem dijelu kože.

Ova fotografija prikazuje pityriasis mjesta na preplanuloj koži.

Ova fotografija prikazuje hladne mrlje na neizgorenoj koži.

Ova fotografija pokazuje nedostatak mjesta na licu.

Uzroci chinexisa

Uzročni faktor pityriasis versicolor je gljiva roda Pityrosporum, koja je uvjetno patogena i prisutna je na ljudskoj koži kao dio normalne mikroflore. To znači da je gljiva normalno prisutna na koži, kao i ostali članovi mikroflore, bez izazivanja bolesti. Ali ako se formiraju povoljni uvjeti za gljivice (visoka vlažnost i temperatura), tada se pretvara u patogeni oblik i uzrokuje lišajeve.

Uobičajeni oblik gljivice u kojem je prisutan na koži kao dio normalne mikroflore naziva se Pityrosporum orbiculare. U ovom obliku, gljiva ima karakterističan zaobljeni oblik, zbog čega je i dobila ime. Prijelaz gljiva u patogeni oblik, u kojem uzrokuje pityriasis versicolor, može se provesti na dva načina. To znači da se iz normalne gljive može pretvoriti u dvije različite patogene forme, od kojih svaka može uzrokovati lišajeve. Svaki patogeni oblik gljive ima svoje ime - to je Pityrosporum ovale i Malassezia furfur. Gljiva u obliku Pityrosporum ovale ima karakterističan ovalni oblik, zbog čega može prodrijeti u rožnati sloj kože i uzrokovati lišenje. To je ovalni oblik gljivice koji uzrokuje primarne lezije. Gljivica u obliku malassezia furfura tvori micelij, duboko prodire u stratum corneum i karakteristična je za progresivni tijek varičalnog lišaja.

To je, normalno, gljiva, koja je uzrok pityriasis, prisutna na koži u obliku Pityrosporum orbiculare. U početnim stadijima bolesti, kada se javlja samo razvoj herpesa, gljivica je na koži u obliku Pityrosporum ovale. Nadalje, kada su se prve mrlje već formirale, gljivica se pretvara u oblik micelija Malassezia furfur i u tom stanju može postojati godinama, podržavajući napredovanje lišaja.

Dakle, može se općenito reći da je uzrok pityriasis versicolor tri oblika oportunističkih gljiva, nazvanih Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale i Malassezia furfur. U raznim izvorima možete pronaći bilo koje od tri imena, ali morate znati da su to oblici istog mikroorganizma, od kojih dva uzrokuju pityriasis versicolor.

Prijelaz gljive u patogene oblike javlja se kada se povećava vlaga i temperatura kože se povećava. Naime, svaka situacija u kojoj je koža često vlažna i vruća izaziva prijelaz gljivice u patogeni oblik i time dovodi do razvoja pityriasis. Ovi faktori koji aktiviraju gljivice nazivaju se predisponirajućim.

Trenutno, sljedeći su među predisponirajućim čimbenicima za vlasac;

• Povećano znojenje (idiopatski, s teškim fizičkim radom ili aktivnim sportskim treningom, dok je u vrućim uvjetima (npr. U vrućini vani, u vrućoj radnji, u kadi, itd.), Kada se nosi pretjerano topla odjeća, a ne prema vremenu lijekove, na pozadini raznih bolesti, kao što su vegetativno-vaskularna distonija, tuberkuloza, reumatizam itd.);
• Masna seboreja kože;
• Podmazivanje kože masti;
• Neadekvatna prehrana;
• Bolesti koje se javljaju s dugim periodima povećanja tjelesne temperature;
• Prihvaćanje hormonskih glukokortikoidnih lijekova (deksametazon, prednizolon itd.) Ili antibiotika dugo vremena;
• Promjene u pH znoja na alkalnoj strani (na primjer, dijabetes, pretilost, maligni tumori, cushing sindrom, itd.);
• Dob ispod 10 i više od 55 godina;
• Genetska predispozicija za chiriformis, naslijeđena;
• Visoka vlažnost u tropskim i suptropskim zemljama;
• Prijem oralnih kontraceptiva.

Suprotno uvriježenom mišljenju, pogoršanje imunološkog sustava nije predisponirajući čimbenik za razvoj chitheseness. Stoga, ljudi s smanjenim imunitetom nemaju veći rizik za razvoj chiriois lišaja nego svi ostali.

Budući da razvoj lišaja zahtijeva visoku vlažnost i temperaturu, bolest najčešće pogađa ljude koji žive u zemljama s vrućom i vlažnom klimom. Tako je u tropskim i subtropskim područjima oko 30-40% ljudi barem jednom u životu patilo od pityriasis versicolor, au zemljama s umjerenom klimom oni su samo 2-5%.

Unatoč činjenici da je pityriasis versicolor izazvan gljivicom i da je u biti zarazna bolest, nije zarazna, to jest, ne prenosi se s osobe na osobu ili sa životinja na ljude. Zanemarivanje deprivacije posljedica je činjenice da je patogen reprezentativan za normalnu mikrofloru osobe i da su za prelazak u patogeni oblik nužni određeni uvjeti.

Pityriasis versicolor versicolor - simptomi

Glavni simptom pityriasis lišaja su točke različitih veličina, ovalnog ili zaobljenog oblika s neravnim rubovima, lokalizirane na koži uglavnom gornjeg dijela tijela (trbuh, prsa, vrat, ramena, ruke, leđa, preponi itd.). Malo rjeđe, mrlje od šuga nalaze se na licu, na glavi ispod kose i na genitalijama. Gotovo nikada ne uskraćuje nije lokalizirano na nogama i rukama.

U početnim stadijima, mrlje su male (3–5 mm), ali kako patologija napreduje, konstantno se povećavaju, a nove se pojavljuju pored starih. Kada su točke međusobno blizu, one se stapaju u velike žarišta, oblikujući oblike bizarnog oblika.

Na površini mjesta mogu se vidjeti male ljuske, poput čestica brašna. Ako ostružete takve mrlje, doći će do jakog pilinga (vidi sliku 1). Peeling jači, rjeđe osoba pere. Uz naviku čestog pranja (najmanje 1 put dnevno), vage na površini mrlja gotovo su nevidljive, jer se stalno ispiru vodom i higijenskim proizvodima. Sukladno tome, ako grebete mjesta koja lišavaju osobu koja često pere, peeling neće biti obilan, nego će biti siromašan, jedva primjetan. Taj se čimbenik mora imati na umu pri dijagnosticiranju bolesti.

Slika 1 - ljuštenje pityriasis versicolor točkica kada se ostruže.

Blicevi lišajni flasteri na neizgorenoj koži mogu biti obojeni u različitim nijansama ružičaste kreme, smeđe, žute ili crvene. Štoviše, različita mjesta mogu imati različite boje, zbog čega je bolest dobila jedno od svojih imena - versicolor versicolor.

Na preplanuloj koži, mrlje postaju bijele (pseudo-leukoderm) i odljuštene. Štoviše, što je veća količina sunčeve svjetlosti koju dobiva koža, to bjeline postaju i više se ljušte. Zbog jakog pilinga uzrokovanog sunčevim zrakama, lišaj može spontano zacijeliti zbog činjenice da sve zahvaćene stanice stratum corneum jednostavno nestaju i tako će gljivice biti uklonjene s kože.

Ako je premazan s 5% otopinom joda, brzo će ga upiti i postati tamno smeđe boje. Naime, područja zahvaćena psorijazom obojena su jodom mnogo intenzivnije u usporedbi sa zdravom kožom.

U području pjega nema upale, nisu podignute iznad zajedničke površine kože, nemaju jasnu granicu u obliku valjka i ograničene su od ostatka površine kože samo svojom bojom.

Mjesta bez kostiju mogu umjereno ili blago svrbjeti. U nekim slučajevima dolazi do gubitka kose u području mrlja, što čini pityriasis versicolor sličnim ringwormu. Međutim, kada lokalizirana mjesta višebojnih lišajeva na glavi glave, kosa nikada ne pati.

Unatoč činjenici da s vremenom, sve više i više velikih područja kože su pogođeni, multi-boji lišajevi nisu opasni, ne uzrokuje nikakve komplikacije i ne šteti ljudima. Bolest može trajati godinama bez nanošenja štete osobi, osim zbog estetskih neugodnosti i psihološke nelagode. Istodobno, lišaj se spontano može oporaviti za nekoliko mjeseci nakon pojavljivanja.

Nakon izlječenja ljuskavog lišavanja, svjetlo i tamne mrlje na koži nestaju za nekoliko mjeseci, bez ostavljanja tragova.

Pityriasis (varicolor) versicolor: opis, uzroci, simptomi i znakovi kod djece i odraslih, karakteristični osip, predisponirajući čimbenici (mišljenje dermatologa) - video

Vrste višebojnih lišajeva

Ovisno o mjestu i dubini lezije, razlikuju se sljedeće vrste pityriasis versicolor:

• Eritematozno-skvamozni oblik - mrlje različite lokalizacije i veličine nalaze se na gornjem dijelu tijela i na njima nema upalnih procesa;
• Folikularni oblik - na pjegama obojenim lišajima, postoje upalni elementi - papule i pustule promjera 2 - 3 mm. Takvi upalni elementi često su svrbi. Folikularni oblik pityriasis versicolor opažen je samo u teškim općim uvjetima sa šećernom bolešću, liječenjem antibioticima ili glukokortikoidima (prednizolon, deksametazon itd.);
• Invertni oblici - lišajevi imaju uobičajenu neupalnu strukturu i lokalizirani su u području prirodnih nabora tijela (primjerice, u interglacijalnom naboru, ispod mliječne žlijezde žena, ispod ruku, itd.).

Sva tri oblika tinea versicolor imaju isti tipičan tijek i pristup liječenju, tako da klasifikacija nema mnogo praktične vrijednosti.

Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor rijetko je lokaliziran na glavi, ali u nekim slučajevima, područja zahvaćene kože mogu biti na bilo kojem dijelu glave, kako na licu tako i ispod kose. Tijek, tretman i izgled hladnih mrlja na glavi su potpuno isti kao i na drugim mjestima. Dakle, pityriasis versicolor na glavi se ne razlikuje od sebe, na primjer, na leđima ili trbuhu. Lišaj na glavi također napreduje povoljno, ne uzrokuje komplikacije i nije opasan za ljude. Kada se lokaliziraju mjesta u vlasištu vlasišta, sama kosa ne pati, odnosno osoba nema opće stanjivanje kose ili džepova ćelavosti.

Pedijatrijski versicolor u djece

Djeca mlađa od 10 godina chinexia praktički se nikada ne pojavljuju, jer imaju zaštitne mehanizme protiv negativnih učinaka vlage i visoke temperature na koži tijela. Međutim, ako je dječja koža često premazana čvrstim mastima (na primjer, maslac, kakao maslac itd.), Onda on i onaj koji je mlađi od 7 do 10 godina može imati pityriasis versicolor.

Počevši od otprilike 10 godina, kada djeca uđu u pretpubertetski sustav i počnu se reorganizirati s proizvodnjom spolnih hormona, koža dobiva svojstva kao kod odraslih, odnosno postaje osjetljiva na visoku vlažnost i temperaturu. Kao rezultat toga, od 10. godine, djeca postaju osjetljiva na pityriasis versicolor, koji se u njima razvija kao kod odraslih - kada uvjetna patogena gljivica postane patogena pod utjecajem predisponirajućih čimbenika.

Pedijatrijski versicolor obično se javlja u djece na isti način kao i kod odraslih, bez ikakvih temeljnih razlika i osobitosti. Samo njegova mjesta na neizgorenoj koži kod djece često su obojena u svijetlim bojama, uključujući bijelu, nalik onima na preplanuloj koži. Za ostale, nema posebnosti i razlika u tijeku i liječenju chirimatoze u odraslih i djece, stoga liječenje ove bolesti posebno u djetinjstvu nema praktičan smisao.

Tonsillus u trudnoći

Razvoj pityriasis lišaja tijekom trudnoće nije opasan, jer bolest ne utječe negativno na fetus. To znači da trudnica ne može brinuti o stanju djeteta, ako je bolesna s chiriformisom.

Štoviše, budući da pityriasis versicolor nije prepun komplikacija i nema negativan utjecaj na ljudsko zdravlje, a lijekovi za njegovo liječenje, naprotiv, mogu biti opasni za rast i razvoj fetusa, mnogi liječnici preporučuju da se terapija ne započne tijekom trudnoće. Ginekolozi i dermatolozi preporučuju tiho nošenje i rađanje djeteta, a nakon toga prelazak na liječenje pityriasis versicolor s antifungalnim sredstvima koja više neće moći nauditi djetetu.

Međutim, ako žena iz bilo kojeg razloga želi započeti liječenje ulnarnog herpesa tijekom trudnoće, tada je potrebno odabrati lijekove koji su sigurni za fetus. U većini slučajeva to je vanjsko sredstvo. No, ne bi trebalo koristiti nikakve vanjske pripreme za liječenje pityriasis versicolor, njihov izbor treba pristupiti vrlo odgovorno, odabirom onih lijekova koji ne prodiru u sustavnu cirkulaciju i, sukladno tome, ne štete fetusu. Ginekolog ili ljekarnik može dati sveobuhvatne savjete o tome koji su određeni antifungalni lijekovi sigurni za uporabu tijekom trudnoće.

Pityriasis (višebojni) versicolor u djece i trudnica: liječenje, prevencija (mišljenje dermatovenerologa) - video

dijagnostika

Dijagnoza pityriasis versicolor napravljena je na temelju karakterističnog izgleda mrlja, kao i nekoliko uzoraka koji mogu razlikovati bolest od drugih sličnih u kliničkim manifestacijama, kao što su vitiligo, bijeli ili ružičasti lišaj, psorijaza, seboroični dermatitis, torzo dermatofitoza, ekcem, kožni sifilis.

Trenutno se provode sljedeći dijagnostički testovi kako bi se pojasnila dijagnoza "pityriasis versicolor" i razlikovala od drugih bolesti sa sličnim pojavama:

• Mikroskopija struganja sa mrlja - pri proučavanju pod mikroskopskim skalama, prethodno obrađenim s 20% otopinom KOH, s pityriasis versicoloris, filamenti micelija gljiva i same stanice kvasca vidljive su u obliku karakteristične slike s nazivom "tjestenina u pomorskom stilu". To znači da micelij gljivice izgleda kao dugi pramenovi, između kojih su tamne zaobljene gljivične stanice kvasca. To znači da se u mikroskopu vide ukupno bijeli pramenovi i tamni zaobljeni komadi koji su slični izgledu jela "tjestenina na mornarici";
• Test joda - mrlje i okolna koža tretiraju se s 5% -tnom otopinom joda i nakon nekoliko minuta bilježi se intenzitet boje. Mjestice scute obojene su tamnosmeđe, a njihova je boja mnogo intenzivnija od one u okolnoj normalnoj koži;
• Ispitivanje mrlja u svjetlu drvene svjetiljke - u slučaju pityriasis, mrlje sjaje crvenkasto-žute ili zelenkasto-zlatne boje;
• Pozitivni simptom "čips" (simptom Berniera) - skaliranje se pojavljuje prilikom struganja mrlje. Čestice ljuštenja su vrlo male, slične brašnu.

U golemoj većini slučajeva, dovoljno je ispitati mjesta na svjetlu Woodove lampe i test joda kako bi se dijagnosticirala chiriformis.

Za samo-otkrivanje bolesti možete koristiti dostupne i jednostavne tehnike koje su navedene u ovom videozapisu:

liječenje

Opći principi liječenja ljuskavog lišenja (kako liječiti?)

Liječenje pityriasis versicolor treba biti usmjereno na istovremenu destrukciju gljivica i ubrzani piling rožnatih ljusaka zahvaćene kože. To znači da se antifungalna sredstva koja imaju destruktivno djelovanje na infektivnog agensa i keratolitike, sredstvo koje ubrzava piling stanica mrtve kože, koriste u liječenju pityriasis.

Sve keratolitike su vanjski agensi, tj. Primjenjuju se na zahvaćena područja tijela određeno vrijeme, nakon čega se isperu. Lijekovi protiv gljivica mogu biti namijenjeni i za vanjsku uporabu i za oralnu primjenu. U pravilu, antifungalna sredstva za vanjsku primjenu koriste se za liječenje pityriasis versicolor, jer su u stanju prodrijeti u labav sloj mrtvih stanica stratum corneum kože i uništiti gljivice i filamente micelija unutar njega. Antifungalni lijekovi za oralnu primjenu koriste se za liječenje višebojnih lišajeva samo za teške i opsežne lezije (na primjer, folikularni oblik sa šećernom bolešću itd.) Ili za trajno ponavljanje bolesti s neučinkovitošću vanjskih agensa.

Dakle, općenito, tretman za vlasac je sljedeći: naizmjenično razmazivanje mrlja prvo antifungalnim vanjskim sredstvima, a zatim keratolitikom 1 do 2 puta dnevno 2 do 4 tjedna, dok piling ne nestane. Kada piling nestane na mrljama, to će značiti da je gljivica umrla i da je izliječena. No, unatoč smrti gljivica, mrlje će i dalje biti vidljive neko vrijeme dok se na njihovom mjestu ne pojavi novi zdravi sloj kože, nakon čega im neće ostati tragovi.

Ako je pityriasis versicolor lokaliziran na vlasištu, tada se umjesto masti koriste šamponi koji sadrže anti-gljivične komponente, kao što su selenijev sulfid, cink pirition, ketokonazol, itd. Šamponi se nanose na kožu svakodnevno tijekom 1 do 4 tjedna, ovisno o brzini oporavka., Trenutak oporavka određen je i nestankom desquamationa u području pjega. U ovom slučaju, keratolitici se ne koriste, jer mogu negativno utjecati na kosu.

Ako lišaj uporno ne popušta na liječenje vanjskim sredstvima (nakon što se više od 4 tjedna aplicira, piling na mjestu uboda traje) ili se ponavlja, onda uz antifungalne masti ili šampone i keratolitike uzimati antifungalne lijekove u pilule. Obično se tablete uzimaju 1 do 4 tjedna, usredotočujući se na nestanak ljuštenja u području mrlja, kao znak oporavka. Tijekom cijelog perioda uzimanja tableta mrlje su premazane antifungalnim masti i keratolitikom.

Također korisna pomoćna, a ponekad i glavni način liječenja ljuskavog lišavanja je ostati na suncu. Činjenica je da pod utjecajem sunčevih zraka dolazi do aktivnog pilinga stanica kože, s kojim se gljivica uklanja iz rožnatog sloja. Uz intenzivnu desquamation, spontani oporavak od pityriasis versicolor je moguće. To jest, sunčeve zrake, zapravo, djeluju kao snažan keratolitik, što dovodi do uklanjanja gljivica iz struktura kože i, prema tome, potpunog oporavka. Dakle, možete pokušati izliječiti pityriasis versicolor, intenzivno tamnjenje tijekom cijelog toplog razdoblja u godini.

Ako su mrlje svrbje, slijedite sljedeće preporuke kako biste smanjili ozbiljnost svrbeža:

• Isprati samo vodom bez sapuna;
• Operite u toploj vodi i izbjegavajte vruće jer pojačava svrab;
• Nakon pranja nanesite hidratantne kreme na kožu.

U slučaju kada ove mjere ne pomažu smanjiti težinu svrbeža, potrebno je početi uzimati antihistaminike, kao što su Suprastin, Fenistil, Parlazin, Zyrtek, Erius, Telfast, Claritin itd. Antihistaminike treba uzimati do kraja liječenja.

Nije potrebno pridržavati se bilo kakve prehrane tijekom liječenja licitija pityriasis. Također, u liječenju lišaja, možete se slobodno prati koliko god je potrebno. No, tijekom terapije, posteljinu i posteljinu treba često mijenjati, dajući prednost proizvodima od prirodnih tkanina, a nakon oporavka dezinficirajte sva posteljina (lišće, donje rublje, ručnike itd.) Kuhanjem.

Nažalost, unatoč relativnoj sigurnosti bolesti, psorijaza je sklona ponavljanju, pa se kod većine ljudi infekcija ponovno javlja unutar 2 godine nakon uspješnog liječenja. Relapsi ne znače da je liječenje loše provedeno, već da osoba najvjerojatnije ima genetsku predispoziciju za bolest, zbog čega se infekcija vrlo brzo razvija u usporedbi s drugima kada za to postoje povoljni uvjeti.

Za prevenciju rekurentne pityriasis, potrebno je povremeno (1 put mjesečno) uzeti jednu tabletu antifungalnih lijekova.

Lijekovi za liječenje krastavca

U nastavku navodimo imena lijekova različitih skupina koji se koriste za liječenje herpesa. Na popisu se najprije navodi međunarodni naziv aktivne tvari, a broj u zagradama navodi komercijalne nazive pod kojima se lijekovi koji sadrže ovaj aktivni sastojak prodaju u ljekarnama.

Mast i drugi vanjski proizvodi (kreme, losioni, prašci, otopine, sprejevi itd.) Za pityriasis. Trenutno se koriste sljedeća vanjska antifungalna sredstva:

• Sredstva s ketokonazolom (Dermazol, Mycoral, Mycoket, Nizoral, Perhohot, Sebozol);
• Sredstva s bifonazolom (Bifasam, Bifonazol, Bifosin, Mikospor);
• Sredstva za klotrimazol (Amiklon, Imidil, Candibene, Candide, Candizol, Kanesten, Canizone, Clotrimazole, Funginal, Fungicip);
• Znači terbinafina (Atifin, Binafin, lamisil, lamisil Dermgel, lamisil Uno Lamitel, Mikonorm, Tebikur, Terbized-Adzhio, Terbizil, Terbiks, Terbinafin Terbinoks, Terbifin, Termikon, Ungusan, Fungoterbin, Ekziter, Ekzifin);
• Sredstva s naftifinom (Micoderil, Exoderil);
• Sredstva sa sertakonazolom (Zalain, Sertaconazole, Sertamicol);
• Proizvodi izokonazola (Travogen i Travocort);
• Proizvodi ekonazola (Ifenek, Ecodax);
• Sredstva s mikonazolom (Dactarin, Mikozon).

Sljedeće vanjske tvari koriste se kao keratolitika:

• Salicilni alkohol (salicilna kiselina) 3 - 5%;
• Resorcinol alkohol 5 - 10%;
• Salicilni rezorcinol alkohol;
• Salicilna mast 5%;
• Glikolna kiselina 5 - 10%.

Pilule iz chirimatitisa. Za liječenje teških slučajeva pityriasis versicolor primjenjuju se sljedeći antifungalni lijekovi za oralnu primjenu:

• Itrakonazol (Irunin, Itrazol, Itrakonazol, Kanditral, Miconichol, Orungal, Orungamin, Orunit, Rumikoz, Teknazol). Lijekovi uzimaju 200 mg 2 puta dnevno prvog dana, a zatim 5 dana, 200 mg jednom dnevno;
• Ketokonazol (Ketokonazol, Mikozoral, Nizoral, Oronazol, Funginok, Fungistab, Fungavis). Lijekovi uzimaju ili 200 mg jedanput dnevno tijekom 1 do 2 tjedna ili 400 mg jednom tjedno (samo dvije doze s intervalom od 7 dana između njih);
• Flukonazol (Diflazon, Diflyuzol, Diflucan, Disorel-Sanovel, Medoflyukon, mikomaks, Mikosist, Mikoflyukan, Nofung, Prokanazol, Fangiflyu, Fluzole, Flukozid, flukonazol, Flukonorm, Flunol, Flucostat, Forkan, Funzol, Tsiskan). Lijekovi uzimaju ili 200 mg jedanput dnevno tijekom 1 do 2 tjedna ili 400 mg jednom tjedno (samo dvije doze s intervalom od 7 dana između njih).

Šampon i drugi kozmetički proizvodi za vlasac. Trenutno se šamponi koji sadrže sljedeće komponente s antifungalnim djelovanjem koriste za liječenje pityriasis na glavi glave:

• Selen sulfid (Sulsen Mite pasta i šampon; Sulsen Forte šampon; Sulsen, losion, ulje i šampon);
• Cink pirition (Keto-plus šampon; aerosol s kožnom kapom, šampon i krema; aerosol Zinocap, krema);
• Natrijev tiosulfat (otopina natrijevog tiosulfata);
• Ketokonazol (Keto Plus šamponi, Mycozoral, Micanisal, Nizoral, Perhohot, Sebozol).

Lijekovi za tinea versicolor: salicilna mast (djelotvornost, nedostaci, trajanje i učinci primjene) - video

Lijekovi za tinea versicolor: Triderm (indikacije, nuspojave, liječenje otitisa, jeftini analozi) - video

Narodni lijekovi

Različiti narodni lijekovi za vlasac, kao što su ocat, borna kiselina i drugi, neučinkoviti su u liječenju infekcije. Sredstva mogu smanjiti ozbiljnost pilinga, ali ne utječu na izlječenje. Ako postoje slučajevi izliječenja pityriasis versicolor na pozadini primjene narodnih metoda, onda se to događa spontano, a ne pod utjecajem korištenih lijekova. U takvim situacijama jednostavno postoji slučajnost samoizlječenja i korištenja popularnih metoda.

Pityriasis (raznobojni) versicolor: tretman, djelotvorni pripravci, šamponi, folk lijekovi (mišljenje dermatologa) - video

Autor: Nasedkina AK Specijalist u istraživanju biomedicinskih problema.