Gljivice u ušima: uzroci, tipovi, način liječenja, prevencija

Otomikoza je bolest ušiju povezana s prodiranjem mikroskopskih gljivica kroz vanjski slušni kanal. Gljivice u ušima ne uzrokuju specifične simptome i obično se manifestiraju bolom i bukom, gubitkom sluha, pojavom karakterističnog iscjedka.

Trenutno se povećava broj bolesnika s gljivičnom infekcijom gornjih dišnih putova. To je posljedica nesistematske primjene antibiotika u liječenju upale srednjeg uha i povećanja faktora rizika za razvoj mikoza.

Većina mikroskopskih gljiva su uvjetno patogeni mikroorganizmi koji se nalaze na ljudskoj koži. Smanjenjem imuniteta ili pod utjecajem štetnih čimbenika, gljivice ulaze u ušnu šupljinu i uzrokuju lokalnu upalu. Oštećena koža ili sluznice doprinose prodiranju gljivica u srednje uho i mastoidnom procesu, što dovodi do razvoja kronične gnojne upale srednjeg uha, mastoiditisa i povezanih komplikacija.

Otomikoza je jedna od najinfektivnijih patologija kod ljudi, najčešće u zemljama s tropskom klimom i visokom vlažnošću. To je jednostrana bolest koja se jednako često javlja kod ljudi oba spola.

Klasifikacija otomikoza

Najčešći oblici otomikoze:

• kandidijaza,
• aspergiloza,
• Mukoidoz,
• kokidioidomikoza,
• kriptokokoza,
• Blastomycosis.

Otomikoza se, ovisno o mjestu upale, dijeli na:

1. Outdoor, koji se razvija u 50% slučajeva,
2. Prosjek, koji čini 20% svih otomikoza,
3. Miringit,
4. Postoperativni.

etiologija

Otomikoza uzrokuje saprofitske gljivice - normalne stanovnike ljudskog tijela:

• Gljivice slične kvascu roda Candida,
• Plijesni gljiva roda Aspergillus, Penicillium,
• Actinomycetes
• Dermatophytes.

Čimbenici koji doprinose razvoju otomikoze:

1. Traumatsko oštećenje ušiju,
2. hiperhidroza,
3. Nepoštivanje higijene uha,
4. Egzostozi i ograničenost slušnog kanala,
5. Dermatitis različitih etiologija, koji se manifestira svrbežom uha,
6. Disbakterioza uha,
7. Upalne bolesti ušiju,
8. Dugoročna antibiotska terapija i hormonska terapija,
9. Česta ispiranja uha,
10. Šećerna bolest
11. AIDS-a,
12. alergija,
13. Onkološke bolesti
14. Oslabljen imunitet
15. stres,
16. Koristite tuđe čepove za uši, slušalice, slušalice.

simptomatologija

Vanjska otomikoza

Patologija se razvija postupno. Visoka vlažnost, stalni dotok kisika i ozljeda kože ušnog kanala su čimbenici koji dovode do nestanka masnog filma s njegove površine, do pojave izraženog edema i začepljenja žlijezda. Glavni simptomi ovog stadija su kongestija, svrbež i desquamation u oboljelom uhu. Ovi znakovi uzrokuju da pacijenti opetovano čiste uho, još više traumatsku kožu. Oštećenje kože dovodi do prodiranja u uho gljivica koje uzrokuju bolesti i razvoja akutne otomikoze.

Akutna otomikoza očituje se u svim znakovima upale: hiperemija, edem, jaka bol, pojava teškog iscjedka. U teškim slučajevima, ozbiljan edem potpuno prekriva ušni kanal. Pacijenti imaju buku u uhu, nastaje gubitak sluha.

Vanjska otomikoza često je komplicirana upalom limfnih čvorova, zglobom gornje čeljusti, parotidnom žlijezdom. U osoba s popratnim somatskim bolestima - imunodeficijencijom, krvnim bolestima, tuberkulozom, moguće je širenje infekcije na šupljinu srednjeg uha.

Srednja otomikoza

Patologija se obično razvija u bolesnika s gnojnom upalom srednjeg uha. Stanje bolesnika oštro se pogoršava: pojavljuje se lokalna bol i osjećaj punoće u uhu, pražnjenje postaje obilno, smanjuje se sluh i osjetljivost.

Pacijenti navode redoviti uho, jednostranu glavobolju i vrtoglavicu. Ispuštanje iz uha s prosječnim otitisom gljivične etiologije nema mirisa. Njihova boja može varirati od bijele, žućkaste do smeđe, sive i prljavo zelene. Priroda i boja ispuštanja ovisi o vrsti patogena i njegovim osobinama.

Edem i volumen iscjedka se povećavaju, lumen ušnog kanala je blokiran, sluh je smanjen. Povećava se osjetljivost ušne regije.

Srednja otomikoza uzrokovana plijesni gljivica, često manifestira simptome opijenosti - groznica, zimica, slabost, bolovi u mišićima i zglobovima. Kod osoba sklonih alergijama na koži se pojavljuju osipi.

Središnji gljivični otitis komplicira se formiranjem adhezija, razvojem adhezivne upale u uhu i nepovratnim gubitkom sluha. Možda širenje patološkog procesa na koži lica i vrata.

Gljivični myringitis

Bolest je upala bubne opne gljivične etiologije. Myringitis se obično razvija na pozadini poraza ušnog kanala. Upaljena bubna opna postaje manje pokretna, što dovodi do gubitka sluha kod pacijenata. Glavne pritužbe pacijenata su bol, osjećaj punine ili strano tijelo u uhu, obilni iscjedak.

Bolest se odlikuje dugim tijekom s periodima pogoršanja. Klinički znakovi na početku patologije su umjereni. Produženi toksični učinci patogenih uzročnika na tijelo pacijenta dovode do povećanih simptoma.

Otomikoza poslijeoperacijske šupljine

Ovaj klinički oblik otomikoze javlja se u bolesnika koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja mastoidnih stanica - radikalne mastoidektomije. Bolest se očituje povremenom boli iza uha i prekomjernom količinom iscjedka.

Gljivica u uhu bez pravodobnog liječenja može oštetiti slušni živac, što često dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha. Kronični tijek gljivične infekcije nije u potpunosti izliječen.

dijagnostika

Glavne dijagnostičke metode za otomikozu su:

• Endomikroskopichesky,
• mikrobiološka,
• Mikološkog,
• Rendgenski.

Otoskopski znakovi otomikoze - sužavanje ušnog kanala, crvenilo i oticanje kože, infiltracija sluznice, teški iscjedak s akumulacijom micelija.

Dijagnoza otomikoze bilo kojeg oblika temelji se na podacima iz laboratorijskih metoda ispitivanja izlučnog uha, tijekom kojih se određuje vrsta patogena i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Mikroskopski pregled sastoji se u otkrivanju filamenata micelija i spora gljivica u ispitivanom materijalu. Ispod mikroskopa proučavajte prirodne lijekove, kao i obojene s metilenskim plavim, prema Gram, antirefleksnim otopinama. Mikroskopija omogućuje određivanje roda gljivica.

Bakteriološka istraživanja usmjerena su na utvrđivanje kolonija karakterističnih za gljivice na hranjivim medijima. Za ovaj patološki iscjedak zasijava se kruti i tekući selektivni medij Saburo. Nakon inkubacije, procjenjuje se rast, broji broj rastućih karakterističnih kolonija, provodi se identifikacija vrste, a zatim se određuje osjetljivost gljiva na antimikotske pripravke.

liječenje

Prije početka terapije lijekovima treba ukloniti uzrok bolesti:

1. Prestanite uzimati antibiotike ili hormone
2. Povećajte ukupnu otpornost tijela,
3. Uzmi vitamine ili antihistaminike.

Kako bi antifungalno liječenje bilo učinkovito, potrebno je očistiti šupljinu uha otopinom glicerina ili obične vode. To će omogućiti lijeku da potpuno prodre u uho.

Glavna terapija lijekovima za otomikoze nadopunjena je upotrebom tradicionalne medicine, vježbanja, uravnotežene prehrane s prevladavanjem voća i povrća, zdravog odmora.

Tretman lijekovima

• Lokalna antimikotička terapija započinje s ispiranjem uha otopinama koje sadrže amfotericin B, klotrimazol, nistatin.
• Lokalni agensi koji su učinkoviti protiv plijesni gljivica - "itrakonazol", "terbinafil", "nitrofungin", "naftifin";
• Sredstva protiv gljivica namijenjena su borbi protiv gljivica sličnih kvascima - flukonazol, ekonazol, pimafucin, klotrimazol, natamicin. Ovi lijekovi dolaze u obliku kapi za uši ili otopine koja se mora primijeniti na flagelum, a zatim ubrizgati u bolno uho.

• "Kandibiotici" - kapi iz gljivica u ušima koje imaju protuupalno djelovanje i namijenjene su liječenju pretežno vanjske otomikoze. Ove kapi ne samo da uništavaju gljivice, već i eliminiraju glavne znakove upale.
• Antifungalne masti i kreme - "Lamisil", "Candide B", "Exoderil".
• Tablete za oralnu primjenu - "Flucostat", "Pimafutsin". Propisuju se samo u ekstremnim slučajevima.
• Antifungalna sredstva često narušavaju crijevnu mikrofloru, što dovodi do razvoja disbioze. Za njegovu prevenciju, pacijenti su propisani "Bifiform", "Atsipol", "Linex".
• Vitaminska terapija.
• Imunokorječni čepovi "Viferon", preparati "Immunal", "Imunorix".
• Terapija desenzitizacije - Suprastin, Tavegil, Tsetrin.

Narodna medicina

Tradicionalna medicina nadopunjuje tradicionalnu terapiju otomikozom, ali je ne zamjenjuje u potpunosti.

1. Na krupnijem rende, nasjeckajte luk, iscijedite sok iz nastale kaše, koja je zakopana u ušima, pet kapi prije spavanja tri dana.
2. Od uho mikoze pomoći riješiti sok ili juhu rumen.
3. Jabučni ocat razrijeđen vodom u omjeru od 2 do 1, navlažiti otopinom flageluma i ubrizgati u vanjski slušni kanal. Nakon 10 minuta uklanja se. Nerazrijeđeni ocat može samo razmazati bolno uho.
4. Gljive rastu i razmnožavaju se samo u vlažnom okruženju. Da bi ih pobijedili, potrebno je stvoriti suprotne uvjete. Suha toplina - izvrstan alat u borbi protiv gljivične infekcije. Bolno uho treba redovito čistiti i sušiti. Za to stane uobičajeni sušilo za kosu. Topli zrak suši nekoliko puta dnevno.

Liječenje gljivične upale u životinja provodi se kao i kod ljudi. Anti-mycotic lijekovi se koriste unutar i topically. Životinje s otomikozom vrlo su zarazne, posebno za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom i mršavim tijelom.

prevencija

Za otomikozu je karakterističan relapsni tijek, stoga je potrebno posvetiti veliku pozornost preventivnim mjerama.

Osnovne preventivne mjere:

• Racionalna antibakterijska i hormonska terapija,
• Sprječavanje oštećenja kože i upale uha,
• Pravilno čuvanje ušiju,
• Restorativni tretman,
• kaljenje,
• Zaštita ušiju od prodora vode tijekom plivanja u bazenima i ribnjacima,
• Periodično podmazivanje kože ušnog kanala antimikoticima,
• Liječenje popratnih patologija,
• Pravilna prehrana.

Stručnjaci ne preporučuju korištenje pamučnih pupoljaka za čišćenje ušiju, jer grebu i ozljeđuju kožu ušnog kanala, što može pogoršati situaciju.

Gljivice u ušima

Gljivica u ušima je infekcija koju uzrokuju gljivični organizmi koji mogu utjecati na strukture i vanjskog i unutarnjeg uha, ili šupljine mastoidnog procesa nastale nakon mastoidotomije.

Gljivice u ušima je prilično česta bolest, češće se dijagnosticira kod djece - u 27% slučajeva otitisa, au 18% u odraslih. Vrući i vlažniji okolišni uvjeti u kojima osoba živi, ​​češće se javlja gljivica u ušima. Gljivica je dijagnosticirana s istom učestalošću kod muškaraca i žena. Posebnu rizičnu skupinu čine ljudi koji su podvrgnuti operaciji na uhu i pacijentima koji koriste slušno pomagalo.

Svugdje otolaringolozi su zabilježili povećanje broja bolesnika s mikotičnim lezijama gornjih dišnih putova. Oni to pripisuju prije svega nekontroliranoj uporabi lokalnih antibakterijskih lijekova kako bi se riješili otitisa. U većini slučajeva bolest izazivaju gljivice slične kvascu roda Candida. Udio gljivica plijesni nije prevelik. Osim toga, moguća je mješovita gljivična ili gljivična-bakterijska infekcija.

Najčešće oštećenje uha je jednostrano. Dvostruka infekcija dijagnosticira se samo u 10% slučajeva.

Simptomi gljiva u ušima

Simptomi gljiva u ušima razlikuju se ovisno o tome koji dio uha ima upalu. Oni imaju tendenciju povećanja kako micelij gljivice raste u duboke strukture kože. To ima ne samo mehaničku ozljedu, već također doprinosi enzimskim i toksičnim patogenim učincima.

Simptomi vanjske gljivice u ušima. Prethodno razvoju bolesti je gubitak masnog filma koji veže kožu ušnog kanala. To se može dogoditi zbog mikrotrauma ili zbog okoline visoke vlažnosti. Slušni kanal buja, žlijezde koje se nalaze u koži su blokirane. U ovom trenutku, pacijent počinje osjećati svrab i kongestiju u uhu. Najčešće, ljudi vjeruju da je uzrok takvih nelagoda sumporni čep, ili zagađenje uha i pokušati ga sami očistiti, dok narušava integritet kože i pridonosi prodiranju mikotičkih infekcija. Kao rezultat toga, pacijent razvija akutnu otomikozu koja povećava oticanje i crvenilo kože vanjskog uha.

Akutni stadij bolesti karakterizira prisutnost sekreta, čiji se volumen stalno povećava. Boja iscjedka može varirati, ovisno o karakteristikama uzročnika gljivične infekcije. Kada ga izazovu gljivice plijesni, eksudat će imati izgled kazeoznih masa, pomalo nalik mokrom papiru. Nijansa ovih masa može biti crno-smeđa, sivo-crna i žućkasto-zelena. Kod peniciloze boja izbacivanja nalikuje boji ušnog voska.

Ako je oteklina jako izražena, lumen ušnog kanala je potpuno blokiran. Kao rezultat toga, osoba čuje buku u uhu i pati od teškog gubitka sluha, jer zvuk jedva dopire do bubnjića.

Senzacije boli intenzivnog intenziteta uvijek prate akutni stadij gljivice vanjskog uha. Bol nastavlja rasti tijekom brijanja i kod gutanja. Zajedno s tajnom koja izlazi iz uha, može se od nje razlikovati odljevcima koji sadrže micelij gljiva i epidermalne stanice uha.

Često postoji regionalni limfadenitis, tj. Upala limfnih čvorova, koja se proteže do temporomandibularnog zgloba i parotidne žlijezde. Moguće uključivanje u patološki proces šupljine srednjeg uha, koji se često javlja u bolesnika s dijabetesom ili leukemijom.

Simptomi gljivične infekcije srednjeg uha. Ta se bolest razvija na pozadini već postojeće kronične upale bubne šupljine. Bolesnici se žale na pogoršanje zdravlja, što se prvenstveno očituje u bolovima u uhu. Osim toga, postoji naglašeno smanjenje u sluhu, tu su vanjski zvukovi i pojavljuje se osjećaj zagušenja. Ponekad postoje povremene glavobolje.

Simptomi gljivične infekcije bubne opne. S gljivičnim myringitisom, proces se širi još dublje i zahvaća bubnjić. Sluh se znatno smanjuje, jer je poremećena pokretljivost membrane. To se događa na pozadini izlučivanja iz uha, izražene boli i drugih simptoma upale.

Simptomi gljivičnih lezija poslijeoperacijske šupljine. Kada je mastoidektomija provedena na pacijentu, mikotička upala može započeti u šupljini, gdje su se ranije nalazile stanice mastoidnog procesa. Bolovi u nastajanju lokalizirani su u području uha, kao iu uhu. Obujam pražnjenja značajno se povećava. U isto vrijeme, pacijenti često ignoriraju apel liječniku, jer smatraju da je takva bol normalna pojava u postoperativnom razdoblju.

Uzroci gljivica u ušima

Najčešći uzrok oštećenja različitih dijelova uha postaje saprofitska flora. To su gljivični organizmi koji normalno uvijek postoje na ljudskoj koži i ne manifestiraju patološku aktivnost u odsutnosti predisponirajućih čimbenika.

Dakle, glavni uzroci gljivica u ušima smatraju se:

Uho stranog tijela. Može biti bilo koji strani predmet. Najčešće, taj razlog postaje okidač za razvoj gljivične otitis u djetinjstvu. Djeca u ušima polažu kamenčiće, komade papirnatih igračaka, sjeme biljaka, glinu, vatu itd. U odrasloj dobi strana tijela ulaze u uho slučajno, primjerice zbog ozljede. Što se tiče starijih osoba, detalji u slušnom aparatu i bateriji iz njega češće se nalaze u njihovim ušima. Također, gljiva u ušima se može razviti zbog ulaska vode u uho.

Ozljede uha. To uključuje ozljede vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha. Najčešće, WC ušnog kanala s pamučnim štapićem dovodi do pojave mikrotrauma i uzrokuje bolest.

Jačanje rada znojnih žlijezda.

Infekcija gljivama roda Candida s genitalnom kandidijazom ili s kožnom kandidijazom.

Češljanje ušne školjke, koja se najčešće javlja kod različitih dermatitisa (s kontaktom, atopijskim dermatitisom, s ekcemom).

Nepridržavanje pravila higijene uha, njenog zagađenja ili alkalizacije vanjskog ušnog kanala.

Ograničenost ušnog kanala, prisutnost egzostoza.

Lokalna disbakterioza može dovesti do poremećaja normalne mikroflore uha. Osobito često se javlja nakon različitih tipova otitisa.

Prihvaćanje antibakterijskih lijekova, pranje uha antibiotskim otopinama također doprinosi poremećaju normalne mikroflore.

Smanjene imunološke sile, poremećeni metabolički procesi i alergijske reakcije su uvijek rizični čimbenici za razvoj gljivičnih infekcija, uključujući i uho.

Nošenje slušnog aparata i česta uporaba slušalica također mogu biti opasni u smislu razvoja bolesti.

Liječenje gljivica ušiju

Kako bi se riješili gljivica u ušima, potrebno je koristiti atimične lijekove. U tu svrhu vrši se pranje srednjeg i vanjskog slušnog kanala, kao i postoperativne šupljine s različitim antimikotičkim lijekovima. Ušna školjka je prethodno očišćena - očišćena je od desquamated epidermisa, postojećih izlučevina, sumpora i micelija gljivica.

Da biste odredili izbor prikladnog alata, morate instalirati vrstu gljiva, uzročnika upale:

Eliminacija gljivica u ušima uzrokovanih gljivicama sličnim kvascu roda Candida provodi se otopinom Sangavirina u koncentraciji od 0,2%, otopinom Hinosola, otopinom Levorina i otopinama: otopinama na bazi klotrimazola, kastelana i multifungina. Također je moguće stavljati masti u uho - Nystatin i Levorin. Ponekad se otopine zakopaju izravno u uho (ako bubnjić nije oštećen), a ponekad se nanose na vatu i umeću u ušni kanal. Također je moguće koristiti Nizoral, Mycozolin i Pimafucin, a gljivice slične kvascima također su osjetljive na ove lijekove. U nedostatku perforacije bubne opne moguće je koristiti lijek kao što je Candibiotik. Ima brzi analgetski učinak, jer sadrži lidokain. Zahvaljujući kortikosteroidu, koji je dostupan u Kandibiotici, upala kože uha se uklanja u kraćem vremenu. Tijek liječenja u pravilu ne prelazi 10 dana.

Ako na uho djeluju gljivice plijesni, najčešće se koriste Naftifin, Terbinafin, Itrakonazol, Nitrofungin. Exoderil i Lamisil također mogu biti osnova liječenja.

Ušni WC također se provodi uz pomoć raznih ljekovitih i antiseptičkih otopina. Svako nakupljanje eksudatnih ili kazeoznih masa je snažan izvor gljivične infekcije, stoga ih treba ukloniti s posebnom pažnjom. Moguće je upotrijebiti vodikov peroksid, tekući petrolat i druge uljne otopine, izotoničnu otopinu. Pranje uha otopinom borne kiseline u 3% otopini i naknadna injekcija salicilne kiseline u istoj koncentraciji nije manje učinkovita. Moguće je podmazati kožu ušnog kanala otopinom srebrnog nitrata u 10% otopini.

U slučaju nedostatka lokalnog liječenja, ili u slučaju ponovnog pojavljivanja bolesti, lokalna terapija treba dopuniti uzimanjem sistemskih lijekova. To uključuje: Diflucan (flukonazol) - liječenje se provodi do 2 tjedna, Orungal (Intrakonazol) - tečaj može biti do 3 tjedna, Nizoral (Ketoconazole) - tečaj može trajati do mjesec dana. Kada se kod pacijenta pojavi alergijska reakcija, preporučuje se uzimanje antihistamina i uzimanje kalcija paralelno.

Dijete pacijenta treba obogatiti vitaminima, osim svih alergenih proizvoda. Važno je normalizirati crijevnu biocenozu, liječenje biološki aktivnim lijekovima može trajati tri mjeseca. U tu svrhu pacijentima se propisuju Acipol, Hilak Forte, Colibacterin, Linex, Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin itd.

Ako je potrebno, korekcija imunološkog statusa djece i odraslih propisuje interferon induktora - Viferon u skladu s dobnim dozama. S istom svrhom propisati vitamine skupine B, lipoik i pantotensku kiselinu, Wobenzym, kao lijekove za optimizaciju energetskog metabolizma.

Osim toga, sljedeće masti imaju antimikozni učinak: amfotericin, pevaril, mikospor, travogen, kloracetofosfatna mast, decaminska mast. Za ubacivanje u šupljinu uha i za pranje, liječnici propisuju i: natrijev usninat, rezorcinol, dioksidin, hinosol, Burovovu tekućinu, anilinske boje.

Možda kirurško liječenje mikoze uha u slučaju kada je u pozadini razviti takve komplikacije kao što su: mastoiditis i kronični kolesteatom proces s sekundarnim otomycosis. Također, operacija je indicirana kada je nemoguće ukloniti gljivicu u postoperativnoj šupljini konzervativnim sredstvima.

Terapija gljivica u ušima nije lagan zadatak, ali je prognoza često povoljnija, posebno kada je pacijent pravodobno zatražio liječničku pomoć. Ako je gljivica u ušima lokalizirana u srednjem uhu, a uzrok joj je adhezija, gubitak sluha može biti nepovratan. U teškim slučajevima bolesti, gljivica u uhu može dovesti do širenja gljivičnih lezija na unutarnjim organima i uzrokovati gljivičnu sepsu. Stoga terapija mora biti ne samo pravodobna, već i kvalificirana.

Autor članka: Pavel Mochalov | d, m, n, liječnik opće prakse

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I.M. Sechenov, specijalnost - „Opća medicina“ 1991., 1993. „Profesionalne bolesti“, 1996. „Terapija“.

Kako prepoznati gljivicu u uhu osobe. Kako liječiti

Mnogi ljudi su naišli na gljivice i kožu na rukama, nogama i glatkoj površini tijela. Gljivična infekcija je čest problem, au nekim slučajevima tragovi se nalaze u organima sluha.

Gljivica uha, koja je također otomikoza, pogađa muškarce i žene istom učestalošću. U opasnosti od dobivanja ove neugodne bolesti su ljudi koji koriste slušno pomagalo ili su liječili uho kirurškom intervencijom.

Uzroci otomikoze

Glavni uzrok otomikoze je saprofitska flora, koja obitava na ljudskoj koži i ne uzrokuje mu tjeskobu sve dok ne počnu djelovati predisponirajući faktori. Liječnici znaju nekoliko razloga zašto se gljivica može aktivirati u uhu:

• Ograničenost ušnog kanala.
• Neodgovarajuća higijena. Kontaminirana ljuska ili alkalizacija vanjskog slušnog kanala oštećuju sluh i doprinose aktivaciji patogenih mikroba.
• Ozljede. Čišćenje ušnog kanala pomoću šibice ili pamučnog štapića može ozlijediti srednje, unutarnje ili vanjsko uho. Ozlijeđeno područje postaje vrata kroz koja prodire infekcija. To vrijedi i za grebanje uha, svrbež dermatitisa ili ekcema.
• Strana tijela. Svaki izvanzemaljski objekt u ušnoj školi, kao i voda, pridonose razvoju gljivičnog otitisa. Djeca mogu u ušima staviti male dijelove igračaka, vate, komadiće papira, šljunak, plastelin. Kod odraslih osoba uho se može zaglaviti s pojedinostima slušnog aparata ili baterije.
• Hiperhidroza. Ojačani rad znojnih žlijezda održava visoku vlažnost u ušnim školjkama, a vlaga je uobičajeno stanište gljivične flore.
• Antibiotska terapija. Oralna primjena antibakterijskih lijekova i pranje uha otitisom s antibiotskim rješenjima narušava mikrofloru školjke i izaziva lokalnu disbakteriozu.

Smanjena ukupna imunost, sklonost alergijama i kršenje metaboličkih procesa uvijek su preduvjet za razvoj patogenih infekcija u tijelu i gljivica posebno u uhu.

Kako prepoznati gljivicu u uhu

Gljivice u ušima lako se prepoznaju po svojim simptomima, koji su prilično izraženi i uzrokuju anksioznost pacijenta:

Znakovi otomikoze ovise o vrsti gljivica koje su ranjene u uhu. Gljivica kvasca iz obitelji Candida izaziva kandidozu. Utječe na srednje uho, na površinu ušnog kanala, na kožu iza ušiju. Izvana, kandidalna otomikoza podsjeća na ekcem.

Gljivica plijesni, koja po izgledu podsjeća na plak, formira se na ušnoj školjci i iza nje, kao i na području slušnog mesusa. Patogena flora je uzročnik cistične fibroze i aspergiloze.

Drugi patogeni utječu na kožno tkivo slušnog kanala i uzrokuju blastomikozu i kokcidioidozu. Simptomi ovih ENT bolesti su izraženi.

Mikotička upala nakon operacije u uhu popraćena je bolovima u zoni uha i unutar ljuske, a količina ispuštanja se značajno povećava. Mnogi pacijenti takve bolove smatraju normom za postoperativni period i ne žure na liječnika, zbog čega se problem pogoršava.

Kako gljivica u uhu, prikazana na fotografiji.

Opasnost od otomikoze je da ako se naruši integritet kože unutar ljuske, patogen može prodrijeti dublje i uzrokovati gnojne procese u strukturi uha, što može uzrokovati komplikacije zbog sluha.

Liječenje lijekova za uho gljivica

Kako bi se liječenje gljivica u ušima kod ljudi dalo pozitivne rezultate, potrebno je utvrditi uzrok bolesti.

Na primjer, ako se otomikoza aktivira antibioticima ili hormonalnim tvarima, najprije se zaustavi njihova uporaba, a zatim provodi antimikotička terapija. Ako je aktivnost gljivice povezana s oslabljenim imunitetom, treba je obnoviti kako bi se izbjegla ponovna pojava bolesti.

Vitaminski kompleksi i antihistaminici mogu se preporučiti za prevenciju mogućeg razvoja alergije u bolesnika.

Razmotrite što možete tretirati gljivice u ljudskom uhu:

• Kapi - Kandibiotik ublažava bol i upalu u uhu i ubija floru gljivica. Resorcinol pokazuje antiseptička svojstva, koja su važna za liječenje mikoze. Antibiotik SHSD Cefazolin zaustavlja upalu i pomaže u uklanjanju gljivica koje teku. Ispiranje u ušima vrši se s 3% -tnom otopinom borne kiseline, nakon čega slijedi ubrizgavanje tekućeg oblika salicilne kiseline.
• Mast iz gljivica u ušima - Pimafutsin, Exoderil, Amphotericin B, Lamisil, Nitrofungin, Flukonazol, Terbinafin, Travogen, Dekaminovaya i kloroacetophos mast učinkovito uklanja sojeve poput kvasca i kalupa. Pamučni flagelum je natopljen lijekom i umetnut u ljusku 10 - 15 minuta. Učestalost postupaka - 3 - 4 dnevno.
• Rješenja protiv kandidalnih gljiva - Sangavirin, Levorin, Hinosol, Kanesten, Multifungin, Castellani tekućina. Ako bubrežna membrana nije pod utjecajem gljivica, otopine se ubrizgavaju izravno u ljusku. Također se može nanijeti na vatu i umetnuti u ušni kanal. 10% -tna otopina srebrnog nitrata podmazuje kožu zahvaćenog ušnog kanala.
• Antifungalne tablete. Preparati za oralnu primjenu Diflucan, Flukonazol, Nizoral, Orungal, Ketokonazol, Itrakonazol propisuju liječnici u uznapredovalim slučajevima otomikoze, a ako se pokaže da je vanjska terapija slabo učinkovita.
• Sredstva za crijeva - Kolibakterin, Hilak Forte, Atsipol, Gastopharm, Narine, Linex, Bifikol i drugi podržavaju optimalnu ravnotežu crijevne mikroflore, koja je narušena pri uzimanju antibiotika i antimikotika. Trajanje tih sredstava je 3 mjeseca.

Osim antifungalnih lijekova za gljivice u uhu, koristite vodikov peroksid. Za ublažavanje svrbeža i čišćenja, ušna školjka se pere kemijskom tekućinom, ubrizgavajući ga unutar 10 minuta u količini od 3 do 5 kapi. Po završetku postupka, slušni se kanal osuši s pamučnom gazom i ubrizgava se drugi lijek.

Ako je potrebno, poboljšati imunološki status tijekom liječenja ušnih gljivica u odraslih i djece, liječnici preporučuju uzimanje induktora interferona prema starosnoj dozi (Viferon i slično). Kako bi se optimizirao metabolizam energije, vitamini B, Wobenzym i Lipoic i Pantothenic kiseline su korisni.

Kirurško liječenje otomikoze provodi se ako bolest uzrokuje komplikacije u obliku mastoiditisa ili kroničnog kolestatomatskog procesa praćenog sekundarnom gljivicom uha. Također, operacija se izvodi ako nije moguće ukloniti gljivicu iz postoperativne šupljine uha pomoću konzervativnih mjera.

Narodni lijekovi za gljivice u ušima

Gljivice u ušima moguće je liječiti ne samo s ljekarni, već is narodnim lijekovima. Ali oni se moraju koristiti zajedno s lijekovima i potrebno je koordinirati netradicionalne metode liječenja s liječnikom.

Evo nekoliko popularnih recepata koji će pomoći ublažiti stanje u slučaju infekcije uha gljivicom:

P.s. Pogodna je prognoza liječenja ušne gljivice s pravodobnim posjetima liječniku.

Za prevenciju sekundarne otomikoze, ORL i dermatolozi preporučuju redovito skrbiti za organe sluha i podržavati imunitet kako bi racionalno jeli i vodili zdrav način života. Kada koristite uređaje kao što su slušalice i čepići za uši, oni se moraju obrisati antisepticima, a ne drugim ljudima.

Gljivice uha kod ljudi

Svaka osoba je čula za gljivice iz medija ili je na sebi iskusila bolest. Učimo o liječenju bolesti na noktima ili koži stopala. Međutim, malo ljudi zna da gljivica u ušima nije neuobičajena. Bolest je vrlo neugodna, teško se liječi. Možete se riješiti gljivica, samo na vrijeme kako biste utvrdili simptome i uzrok bolesti.

Što je gljivica uha

Velik broj ljudi na našem planetu ima gljivice u uhu, koje počinju umnožavati i dovode do mejoze pod određenim faktorima:

• ozljede integriteta kože;
• dobivanje prljave vode u uho;
• previše temeljito čišćenje ušiju pamučnim štapićem;
• upotreba antibiotika ili hormona;
• smanjeni imunitet;
• pomoću tuđih slušalica ili slušnih pomagala.

simptomi

Znakove pojave ušne gljivice lako je prepoznati, jer se odlikuju naglašenim značajkama:

• pražnjenje uha je zeleno, žuto, crno ili bijelo;
• čepovi u uhu, koji se neprestano pojavljuju, oblikuju koru sumpora;
• tijelo se osjeća zagušljivo i bučno;
• unutar uha počinje svrbjeti;
• bol nastaje sa strane pacijentovog uha, što može izazvati slične osjećaje u glavi;
• uočen je gubitak sluha;
• javlja se vrtoglavica.

Vrste gljivica u uhu kod ljudi

Gljivične upale srednjeg uha razvijaju se kada se u uho pojavljuju patogeni jedne ili druge vrste:

• gljivica kvasca Candida uzrokuje kandidozu, zahvaća srednje uho i kožu ušnog kanala ili područje iza ušiju, izgleda kao ekcem u svom izgledu;
• gljivica plijesni u uhu uzrokuje pojavu aspergiloze i mukoidoze, formira se iza ušiju, na ušnoj školjci i slušnom kanalu, nalik je plaku u obliku;
• osobito patogene gljivice oblikuju kokcidioidozu, blastomikozu, djeluju na kožu u ušnom kanalu, karakterizira ih jaka ozbiljnost simptoma.

Kako i što liječiti gljivicu

Kako bi se oporavio od neugodne bolesti potrebno je više od jednog dana. U osnovi, tretman daje rezultat tek nakon 1-2 tjedna. Sada je u te svrhe stvoren velik broj lijekova. Koriste se kapi, masti i tablete. Kompetentan liječnik će vam pomoći u odabiru pravog lijeka. Osim toga i kod prvih simptoma gljivica možete koristiti kućne lijekove.

Narodni lijekovi

Liječenje gljivica u ušima osobe kod kuće može se provesti:

Uzmi 1 žličicu. suhu travu, skuvajte 1 tbsp. kipuću vodu. Pripravak treba infundirati dok se ne ohladi. Stavite dobiveni lijek u uho 2-3 kapi. Pažljivo postupajte s rusa tako da biljka ne dođe u kontakt s sluznicama očiju, usta i nosa. Operite ruke nakon kuhanja.

Stavite na zdravo uho za liječenje s ovim proizvodom. U velikom padu za 1 kap. Kako se liječenje povećava, povećajte dozu na 4 kapi. Prije uporabe, zagrijte bočicu u ruci kako biste tvar doveli do odgovarajuće temperature.

Ovaj dom lijek se ne koristi za ubrizgavanje, oni moraju obrisati uho prolaza, uzrokujući tekućina na pamuk obrisak. Alat će vas spasiti od svrbeža i upale. Da biste ga pripremili, umiješajte ocat s vodom u jednakim omjerima. Lijek će biti učinkovit ako trebate gljivičnu terapiju u djece.

lijekovi

Da gljiva nije dala komplikacije, nije se proširila, bolje je koristiti lijek. Okrećući se u bolnicu, lako možete dobiti potrebne stručne savjete. Vrlo je važno ne samo odrediti plan za oslobađanje organizma od patogenih organizama, već i otkriti uzrok bolesti. Narodni lijekovi, koje mnogi ljudi koriste zbog svoje prirodnosti, bit će izvrstan dodatak liječenju.

Antifungalne kapi za uho

Za liječenje mikoze liječnici propisuju takva sredstva:

Sastav lijeka: klotrimazol, beklometazon dipropionat, kloramfenikol, lidokain hidroklorid.

Lijek ne samo da se nosi s gljivicama, već i ublažava bol i upalu.

Sastojci: aktivni sastojak - meta dioksibenzen.

Indikacije: koristi se za liječenje gljivičnih oboljenja i infekcija kože, ima antiseptička svojstva.

Aktivna komponenta cefazolin je antibiotik širokog spektra koji pomaže u borbi protiv gljivičnih i drugih infekcija i ublažava upale.

Vodikov peroksid

Poznati jeftin lijek pomoći će vam nositi se s svrbežom u uhu koje zahvaćaju mikroorganizmi. Orgulje treba oprati sredstvom, usaditi 3-5 kapi unutra, ostaviti lijek unutar 10 minuta. Nakon postupka obrišite ušni kanal vatom ili gazom. U medicini se peroksid ne koristi kao lijek, već za čišćenje uha prije davanja drugog lijeka.

Što liječnik tretira gljivice

Samozdravljenje ove bolesti ne može biti angažirano. Gljivične infekcije mogu uzrokovati ozbiljnu štetu vašem tijelu, šireći ga bliže unutarnjem uhu. U najtežim slučajevima propisana je operacija. Ako prepoznajete znakove ove bolesti, odmah se javite otorinolaringologu (Lauri). Stručnjak će moći prepoznati uzrok razvoja gljivica i propisati odgovarajući tretman.

Video o liječenju gljivica kod kuće

Recenzije

Ranije sam ovu bolest vidio samo na fotografiji, bio sam užasnut neugodnom slikom. Nedavno sam, međutim, izravno naletio na njega. Imao sam svrab i izbacivanje iz uha, bijele boje koja se jasno vidjela u sudoperu. Odmah sam otišao do liječnika, on mi je propisao lijek "Candibiotik". Nakon deset dana korištenja, bio sam potpuno izliječen.

Gljivica uha neće neprijatelju poželjeti odvratnu bolest. Sve je počelo jednostavnim svrbežom. Za liječenje otomikoze, oprao sam organ s vodikovim peroksidom, ali nije bilo opipljivog učinka. Nakon nekog vremena počela sam osjećati glavobolje, otišla liječniku. Stručnjak je savjetovao da se taj alat koristi samo za pripremu medicinskih postupaka. Nakon nekoliko dana liječenja Cefazolinom osjetio sam olakšanje. Vjerujem da je ovaj lijek brz način rješavanja problema.

Antonina, 43 godine

Uho mog djeteta je bilo svrbež. Nekada sam naišao na gljivicu, pa sam je dijagnosticirao bez poteškoća. Znala je da se agresivna djeca prikladna za odrasle ne smiju koristiti za djecu, pa je tretman proveden s jabukovim octom razrijeđenim vodom. Stari narodni način liječenja gljivica, adekvatno se nosio sa zadatkom. Tjedan dana kasnije, beba se potpuno oporavila.

Gljive u ušima osobe - fotografija, liječenje, simptomi, uzroci

Osim sluha, ova se bolest može pojaviti i na koži, sluznici i utjecati na unutarnje organe ljudskog tijela. Ali ako se gljivična koža i njezini dodaci mogu lako liječiti i ne dovode do značajnih komplikacija, tada gljivice u ušima mogu biti komplicirane zbog gubitka sluha.

Na fotografiji je gljiva u ušima

Uzroci bolesti sluha

Postoje mnogi uzroci gljivičnih oštećenja ušnog kanala, ali glavni je prisutnost saprofitne, ili uvjetno patogene flore na koži ili sluznici tijela.

Ti mikroorganizmi ne dovode do razvoja simptoma bolesti kod zdrave osobe, ali se mogu izložiti štetnim čimbenicima. Ti razlozi uključuju:

1. Niska razina higijene - kada su uši zagađene, narušava se prirodna ravnoteža kože vanjskog slušnog kanala i stvaraju se povoljni uvjeti za reprodukciju mikroorganizama.
2. Strana tijela - prisutnost stranih tijela u ušnom kanalu, koja se najčešće primjećuje u djece, također može dovesti do upalnog procesa.
3. Povrede bubne opne ili sluznice pri čišćenju ušiju pamučnim štapićem dovode do stvaranja mikropukotina i rana, koje su ulazna vrata za infekciju.
4. Popratne bolesti i stanja. Smanjenje kongenitalne ili stečene imunosti zbog HIV / AIDS-a, raka, dijabetesa, alergijskog rinitisa, dermatitisa bilo koje etiologije može dovesti do mikoze uha.
5. Uzimanje određenih lijekova, odnosno hormonskih i citostatskih lijekova, dugotrajna ili nesustavna terapija antibioticima također može utjecati na imunološki sustav i uzrokovati gljivice u ušima kod ljudi.
6. Fiziološke značajke organa sluha, odnosno uskog slušnog kanala, egzostiraju.
7. Izloženost čimbenicima okoliša, kao što su vruća ili vlažna klima, kontakt s kemijskim agensima, ionizirajuće zračenje.
8. Drugi razlozi - hiperhidroza, uporaba tuđih slušalica, čepići za uši.

Simptomi gljiva u ušima

Simptomi gljiva u ušima su različiti, u početku bolest može biti asimptomatska ili manifestirati blagi svrbež u ušima. Za ranu dijagnozu i učinkovito liječenje, važno je da ne propustite bolest u ranim fazama razvoja i da uzmete u obzir sve simptome. Također, otomikoza može uzrokovati sljedeće pritužbe u bolesnika:

1. Zagušenje uha, svrbež i ljuštenje kože primarni su znakovi upalnog procesa bilo koje etiologije, pri čemu su ti simptomi izraženi gljivicom vanjskog uha, što dovodi do značajnog pogoršanja stanja pacijenta.
2. Bolesnici također imaju jak bolni sindrom, oticanje i hiperemiju kože i sluznice.
3. Upala dovodi do stvaranja sekreta, koji mogu biti manje ozbiljni i obilni gnojni, ili specifični, karakteristični za određeni patogen.
4. S gljivičnim myringitisom (upalom bubne opne), pacijenti mogu osjetiti osjećaj stranog tijela u uhu, osjećaj uzbuđenosti. Dugotrajna bolest može dovesti do tinitusa, gubitka sluha, vrtoglavice i lokalnih ili sistemskih komplikacija.

Otomikoza može biti komplicirana upalom regionalnih limfnih čvorova, zglobom gornje čeljusti, mastoidnim procesom, mastoiditisom. U bolesnika s pratećim zaraznim bolestima ili smanjenim imunitetom gljiva u ušnom kanalu može dovesti do sistemskih mikoza.

Klasifikacija bolesti

Gljivične lezije slušnih organa klasificiraju se prema patogenu, tijeku bolesti, mjestu upale. Ovisno o trajanju bolesti razlikuju se:

• akutna otomikoza (traje manje od 1 mjeseca),
• subakutni (od 1 do 6 mjeseci),
• kronična (traje više od šest mjeseci).

Kronični gljivični otitis javlja se zbog nepravilnog ili kasnog liječenja akutnog procesa, smanjenog imuniteta, povezanih bolesti i ozljeda.

Ova patologija je teško liječiti konvencionalnim antifungalnim sredstvima, najčešće se javlja s egzacerbacijama i recidivima bolesti.

Klasifikacija bolesti također razlikuje njegove oblike: otitis externa, myringitis (upala bubne opne), otitis media, otitis media i otitis media, kao i otitis postoperativne šupljine.

Postoperativni otitis može nastati zbog spora gljivica u rani tijekom ili nakon operacije, odnosno mastoidektomije.

Česti problemi kod pacijenata s ovom patologijom - značajan iscjedak iz vanjskog slušnog kanala i bol iza uha. Ovaj tip otomikoze karakterizira dugačak tijek zbog smanjenja otpornosti organizma nakon operacije, pojave neosjetljivosti na lijekove zbog antibiotske terapije.

Vrste gljivica uha

Za etiologiju, gljivične bolesti organa sluha dijele se na:

1. Aspergiloza uha uzrokovana plijesni gljiva roda Aspergillus, Penicillum.
2. Candida šupljine ušiju, koja je uzročnik su gljive roda Candida, najčešće je Candida albicans.
3. Aktinomikoza uzrokovana gljivičnim aktinomicetama.
4. Ostale vrste mikoza su mukoidoza, kokcidioidoza, kriptokokoza, blastomikoza.
5. Kombinacija gljivičnih infekcija s bakterijskim ili virusno-bakterijskim udruženjima.

Aspergiloza i kandidijaza slušnih organa su najčešći, te bolesti imaju svoje specifične osobine, pomoću kojih možete na vrijeme dijagnosticirati bolest i propisati ispravno liječenje.

Za aspergillosis karakterizira prisutnost tamno siva ili zelenkasta iscjedak iz vanjskog slušnog kanala, plak na njegov zid, koji je teško ukloniti. Nakon uklanjanja plaka često ostaju rane s krvarećom površinom.

Također, postoji oteklina zidova prolaza, širenje upale na bubnjić, njegovo zadebljanje i hiperemija. To dovodi do značajnog smanjenja sluha tijekom trajanja bolesti.

S razvojem kandidijaze iscjedak je neznatan, svijetlo žut, nalik na ušni vosak. Karakteriziraju se ekzematske erupcije s seroznim ili gnojnim sadržajem na koži vanjskog slušnog kanala.

Upala se proteže do hrskavičnog tkiva, što može dovesti do deformacije vanjskog uha.

Metode za dijagnosticiranje gljivica uha

Dijagnoza otomikoze uključuje opću kliničku (kompletnu krvnu sliku, analizu urina, razinu glukoze u krvi) i posebne studije. To uključuje:

1. Otoskopija je pregled vanjskog uha otoskopom. Znakovi gljivičnih otitisa su crvenilo i oticanje zidova ušnog kanala, njegovo sužavanje, izbacivanje iz uha.
2. Za bakteriološka i mikološka ispitivanja prikuplja se materijal - iscjedak iz ušnog kanala. Mikroskopskim pregledom može se otkriti micelij ili spore gljivica, odrediti njegov rod. Sjetveni materijal na hranjivim podlogama ili mikološki pregled pruža mogućnost da se utvrdi vrsta patogena i njegova osjetljivost na antifungalna sredstva.

Liječenje gljivica ušiju

Liječenje gljivica u ušima treba biti sveobuhvatno i izravno utjecati na uzrok bolesti. Prije svega morate identificirati čimbenike koji su utjecali na pojavu otomikoze i eliminirati ih.

Također u liječenju uključuje racionalnu prehranu, vitaminsku terapiju, doziranu vježbu, biljnu medicinu. Liječenje lijekovima sastoji se od etiotropnih, koje utječu na patogen i simptomatske.

Lijekovi protiv gljivica koriste se za mikozu na bilo kojem mjestu, za gljivice uha često se koriste lokalni lijekovi u kapljicama, masti, otopinama.

Prije uporabe lijekova potrebno je očistiti ušni kanal od izlučevina, ušni vosak. Ušni kanal možete oprati antiseptičkim otopinama ili vodikovim peroksidom.

Prije ubacivanja lijeka u ušni kanal, bočica se mora zagrijati, a uho za odrasle treba povući natrag i gore, za dijete mlađe od 5 godina - prema dolje i natrag na razinu ušnog kanala.

Sistemska sredstva propisuju se za kronične upale srednjeg uha, bolesnikovo ozbiljno stanje i popratne bolesti. Simptomatska sredstva koriste se za anesteziju, s povećanjem temperature, pojavom dodatnih simptoma.

Osim toga, pro-i prebiotici za liječenje crijevne disbioze, desenzibilizirajućih lijekova, imunokorrektora i vitamina uključeni su u režim liječenja mikoze organa sluha.

Za dodatno liječenje otitisa koriste se narodni lijekovi, primjerice infuzija voća, soka od luka ili češnjaka, ulje oraha, infuzija propolisa, ukrasi cvjetova kamilice, lišće i listovi ptičje trešnje, zagrijavanje vanjskog uha suhom toplinom.

Mora se imati na umu da je liječenje samo narodnim lijekovima, bez uporabe antifungalnih lijekova, neprihvatljivo.

Prevencija gljivica na ušima

Prevencija otomikoze sastoji se od sljedećih tehnika:

• Poštivanje zdravog načina života, stvrdnjavanje, izbjegavanje hipotermije.
• Pravovremeno liječenje bolesti gornjih dišnih putova i drugih kroničnih bolesti, poboljšanje imuniteta.
• Poštivanje osobne higijene, čišćenje ušnog kanala, obrada malih rana antiseptičkim sredstvima.
• Prihvaćanje antibiotika, hormonskih lijekova samo prema preporuci liječnika.
• Zaštita ušnih šupljina od prodora vode tijekom kupanja.

Razne metode liječenja gljivica u ušima

Gljivica u ušima u medicinskim krugovima naziva se otomikoza. To je uobičajena zarazna bolest vanjskog i srednjeg uha uzrokovana plijesni i gljivicama. Gljivična mikroflora u pravilu se širi na sve ENT organe, a bolest postaje sustavna.

Prema statistikama WHO, petina stanovništva pati od gljivične infekcije na planetu. Uzročnici otomikoze brzo se šire od bolesnih do zdravih i teško ih je nositi. U većini slučajeva bolest postaje kronična, a recidivi muče osobu tijekom cijelog života.

Uzročnici otomikoze

Upala gljivica u ušima uzrokovana je s nekoliko vrsta patogena:

1. Aspergillus. Predstavnici gljiva viših plijesni, koje su uobičajene u različitim klimatskim zonama. Imaju vrlo jak i razgranat micelij koji pomaže preživljavanju na različitim supstratima, uključujući koncentrirane otopine šećera i soli. Vrlo osjetljivo na nedostatak kisika. Uzgoj u tkivu vanjskog uha, Aspergillus uzrokuje upalu, alergijske reakcije i općenito smanjenje imuniteta. Često gljive pogađaju osobe sa HIV statusom i druge imunološke bolesti. Aspergillus izlučuje aflotoksine u krvi koji određuju simptome bolesti.
2. Candida. Mikroskopski kvasci koji su normalni stanovnici debelog crijeva i vagine. Njihov brz rast i patogenost povezani su s općim i lokalnim imunitetom kod pacijenta. Gljive brzo mutiraju i prilagođavaju se različitim uvjetima staništa. S tim je povezana teškoća u odabiru učinkovitih lijekova za liječenje. Za širenje patogena nužno je potrebna vlažna okolina. Otomicoze često uzrokuju nekoliko vrsta roda Candida koje međusobno koegzistiraju.
3. Aktinomicetama. Razlikuje se od drugih vrsta gljivica koje razgibaju micelij, pokrivajući velika područja. Distribuiraju spore koje niču na bilo kojem hranjivom supstratu. Za rast i razvoj ovih gljiva ne treba kisik, otporne su na sušenje i djelovanje antiseptika. Ovu vrstu gljiva je teško liječiti. Moderna farmakologija još uvijek nema učinkovita sredstva za borbu protiv aktinomiceta.
4. Phycomyceta. Organizmi koji se konvencionalno klasificiraju kao niže gljivice. Parazit na koži ljudi i životinja. Osjetljivo na smanjenje temperature, tako da područje njihove distribucije - zemlje jugoistočne Azije i sjeverne Afrike. Oni prodiru u uho, obično iz usta ili nosnih prolaza. Bolest se manifestira samo smanjenjem imuniteta. Većina ljudi su nosioci fitomiceta cijelog života, dok se klinička slika bolesti ne manifestira na bilo koji način. Otpadni produkti fitkomiceta koji ulaze u krvotok mogu izazvati alergijske reakcije.
5. Penicillium. Rod kalupnih gljiva, koji uključuje vrste koje parazitiraju na ljudskoj koži. Geografija patogena ograničena je na područja jugoistočne Azije i Dalekog istoka. Često se otomicoze uzrokovane penicilom razvijaju u bolesnika s rakom krvi, moždanim udarom ili infarktom miokarda, kao i upalnim plućnim bolestima.
6. Fizopus. Gljiva koja može živjeti unutar tijela i na koži. Otporan na štetne okolišne čimbenike.

Prevalencija bolesti

Prema medicinskoj statistici, otomikoza je zabilježena kod 27% djece i kod 18% odraslih koji su se obratili otorinolaringologiji za pomoć. U djece, otomycosis uzrokovan kvasac je češći, u odraslih bolesnika - plijesni.

Zbog posebnosti gljivične flore, bolest je češća u južnim dijelovima zemlje i zahvaća ljude u različitim dobnim skupinama, muškarcima i ženama, u istoj mjeri.

Liječnici su činili rizičnu skupinu za otomikozu vanjskog uha, koja je uključivala:

• ljudi koji plivaju i plivaju;
• pacijenti podvrgnuti operaciji mastoidnog procesa;
• osobe s gubitkom sluha u anamnezi i korištenjem slušnih pomagala;
• osobe čija je profesionalna djelatnost povezana s prikupljanjem i obradom starih stvari ili se odvija u uvjetima slabog osvjetljenja i visoke vlažnosti.

U većini slučajeva pacijentima se dijagnosticira jednostrana otomikoza, bilateralna je vrlo rijetka.

Klasifikacija bolesti

Bolest je klasificirana prema lokalizaciji upalnog procesa. Prema tome, ističu se:

1. Otomikoza vanjskog uha. Primarni fokus gljivične infekcije. Ovaj oblik je ograničen na kožu vanjskog uha. Ako je liječenje otomikoze nedovoljno, bolest se može proširiti i na dublje slojeve.
2. Gljivični meringitis. Utječe na bubnjić. Simptomi bolesti izgledaju akutnije, često je komplicirani djelomičnim gubitkom sluha.
3. Mycotic otitis media. Gljivična oštećenja tkiva srednjeg uha povezana su s perforacijom bubne opne. Glavne značajke: crni iscjedak iz uha, bogatstvo, boja i miris koji su povezani s vrstom patogena.
4. Otomikoza poslijeoperacijske šupljine. To se događa nakon operacije radi vraćanja anatomije srednjeg uha i mastoidnog procesa. Bolest je izazvana pamučnim štapićima impregniranim antibiotskim otopinama i steroidnim preparatima koji se koriste u postoperativnom razdoblju. To su izvrsni hranjivi mediji za različite vrste gljiva. Pacijenti često ignoriraju bol, smatrajući je normom nakon operacije. Dakle, infekcija se aktivno uvodi i fiksira u ušnoj šupljini, komplicirajući liječenje otomikoze.

Otomikoza je podmukla bolest, vrlo često njeni simptomi su slični manifestacijama drugih ENT patologija, a sposobnost da se brzo i učinkovito oslobode patogena gubi se.

Kako se javlja infekcija?

Gljive množe spore koje ulaze u ljudsko tijelo iz vanjskog prostora. Načini širenja gljivične infekcije gotovo su isti kao i kod drugih patogena:

• prehrambeni - od prljavih ruku i predmeta, gljivice padaju na kožu, sluznicu ili unutar tijela;
• prašina u zraku - karakteristična za aspergillus, koji su dobro očuvani u vanjskom okruženju i zaraze osobu s kliničkim manifestacijama bolesti s smanjenim imunitetom;
• kontakt - kroz proizvode za osobnu njegu, tako se prenose sve vrste gljivičnih infekcija povezanih s oštećenjem kože;
• seksualni način - glavne gljive roda Candida.

Gljive mogu biti prisutne na koži osobe od trenutka rođenja, ali samo kada se smanjuju obrambeni sustav tijela, manifestiraju se njihove patogene osobine.

Mehanizam infekcije

Sve gljivice su izvanstanični paraziti. Spore ili komadi micelija padaju u povoljne uvjete, u kojima gljive kliju u vegetativnom obliku. Vegetativna stanica raste i razvija se zbog hranjivih tvari koje prima iz tjelesnih tkiva. Ako je osoba zdrava, tada njegov imunološki sustav štiti od gljivične infekcije na staničnoj razini, sprječavajući snažno širenje patogena. U drugim okolnostima, gljiva počinje proizvoditi rast micelija i sporulaciju. Tako osoba postaje izvor infekcije za druge ljude.

Kolonija gljiva izlučuje u ljudsku krv različite metaboličke i metaboličke produkte koji imaju toksična i alergijska svojstva. Pacijent počinje kliničke manifestacije bolesti - upale i opijenost. U ovoj fazi gotovo je nemoguće pobijediti otomikozu bez uporabe posebnih antifungalnih sredstava.

Načini mogućeg prijenosa infekcije

Načini infekcije gljivične infekcije uha su najrazličitiji. Uzroci se mogu klasificirati prema vjerojatnosti infekcije:

1. Povreda osobne higijene. Gljivica se prenosi kontaktno-kućanskim načinom korištenja tuđih slušalica, čepića za uši i drugih uređaja, dok se kupa u toplim i zagađenim prirodnim vodenim tijelima, dok se kupa u bazenu, dok se tuđim kape za kupanje ne čisti vanjski slušni kanal kada se sumpor pretjerano ispire iz slušnog kanala što je prirodna prepreka širenju infekcije.
2. Ozljede. Bilo kakva ozljeda ili čak mikropukotina na koži vanjskog slušnog kanala može biti ulaz za gljivičnu infekciju. Optimalna temperatura za njegov rast i razvoj je + 30ºS, vlažna okolina, dostupnost hranjivih tvari i slobodan pristup kisika. Sve ove gljive dobivaju se u izobilju, naseljavajući se u rane i pukotine ušnog kanala. Ozljede ušiju često izazivaju unošenje gljivica u dublja područja, a bolest se širi na bubnjić i srednje uho.
3. Kronične bolesti. Razvoj gljivica u ušima najčešće je povezan sa smanjenjem imuniteta. Bolest se razvija u bolesnika s HIV statusom i sustavnim autoimunim bolestima: eritematozni lupus, reumatoidni artritis, vaskulitis, sarkoidoza i drugi. Gljivične infekcije mogu se pridružiti kožnim bolestima vanjskog uha kada se pojavi grebanje - s ekcemom, dermatitisom, pruritusom. Mnoge gljive rastu na slatkim hranjivim medijima, tako da se otomikoza razvija u bolesnika s dijabetesom i patologijama metabolizma ugljikohidrata. Rast i razvoj gljivične mikroflore stimuliraju antibiotike i hormonske lijekove, stoga su otomicoze komplikacije različitih upalnih bolesti povezanih s uporabom tih skupina lijekova.

Simptomatske manifestacije

Početno razdoblje infekcije je asimptomatsko. Kliničke manifestacije počinju s stupnjem proliferacije micelija u koži vanjskog uha.

Rani znakovi bolesti:

• nepodnošljiv svrab školjke i vanjskog slušnog kanala;
• gornji zaštitni sloj nestaje s površine kože, nastaje natečenost i začepljenje žlijezda kože;
• bolan dodir;
• buka u oboljelom uhu;
• osjećaj začepljenja;
• glavobolja iz pacijentovog uha;
• mali opseg dodjele;
• bol koja se povećava s razvojem upalnog procesa.

Akutni stadij bolesti karakteriziran je povećanim iscjedkom iz uha:

• sivo-crna, uzrokovana fumigatima aspergillus species;
• debeli konzistencije, smeđe i crne - uz vrste Aspergillus niger;
• žuta nijansa - s aktinomicetama flavus vrste;
• zelena tekućina ili meko svjetlo, uz stvaranje filma u ušnom kanalu i na bubnjiću s lezijama penicilusa;
• bijela sirasta tekstura s nastankom bjelkastih suza i ljusaka - s rastom gljivica roda Candida.

U razdoblju pogoršanja otomikoze rastu simptomi trovanja tijela: groznica do 39º, zimica, slabost, gubitak apetita, nemiran san. Pacijent je intenzivno formirao sumporne čepove, koji se mogu ukloniti samo pranjem.

Drugi simptom u akutnoj fazi je difuzna bol, koja pokriva vrat, područje hrama, donju čeljust i daje se zubima.

Prijelaz bolesti u bubnu opnu i unutarnje uho. Prethodni simptomi su pogoršani, spojeni su:

• vrtoglavica;
• djelomični ili potpuni gubitak sluha.

U djece rani simptomi gljivične infekcije nisu tako izraženi, pa se pritužbe počinju od trenutka izlaza iz ušiju i bolnog sindroma.

U svim fazama bolesti pacijent je prijetnja ljudima oko sebe, može biti zarazan. U obitelji i tijekom terapijskih manipulacija, potrebno je slijediti pravila higijene, piti vitaminske komplekse, pratiti zdravstveno stanje.

Faze razvoja bolesti:

1. Primarni akutni. Uz ispravnu taktiku liječenja, bolest može proći bez traga. Važno je na vrijeme prepoznati simptome gljivične infekcije i to dijagnosticirati iz vida.
2. Kronična faza. Traje godinama i zahtijeva pridržavanje određenih uvjeta kako bi se produžilo stanje remisije. Vrlo je teško izliječiti zbog brze prilagodbe gljivične kulture lijekovima.
3. Agresivna faza. U bolesnika s HIV statusom, dijabetesom i teškim autoimunim bolestima otomikoza je teška i komplicirana je meningitisom, općom sepsom, venskom trombozom i drugim patologijama. Često je ova faza fatalna.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza otomikoze započinje početnom konzultacijom s otorinolaringologom. Liječnik sluša pacijentove pritužbe, provodi vanjski pregled. Sljedeći podaci su od velike važnosti za dijagnozu otomikoze:

• povijest ponovnog otomikoze i gljivičnih infekcija drugih organa;
• koliko je dugo pacijent bio liječen antibioticima, citotoksičnim lijekovima, glukokortikoidima;
• radne uvjete i život pacijenta;
• je li pacijent imao alergijske reakcije - njihov tip i intenzitet;
• Od kakvih kroničnih bolesti boluje pacijent?

Na temelju ukupne slike, liječnik daje prijedlog o prisutnosti gljivične infekcije i propisuje dijagnostičke testove.

Glavni stadij dijagnoze - laboratorijski testovi. Pacijentu se uzme bris izlučenog iz uha, koji se stavlja u poseban hranjivi medij. Zatim se kultura inficira bakteriološkim testovima, pripremaju se mikro-preparati. Na temelju testova i mikroskopije određeni su rod i vrsta patogena. To je potrebno za određivanje taktike liječenja.

Pacijent uzima krv za prisutnost protutijela na gljivičnu infekciju. Više informativna metoda je PCR, koja vam omogućuje identificiranje gena određene vrste gljiva.

Ako laboratorijska metoda ne uspije napraviti dijagnozu, tada liječnik može pribjeći otoskopiji i izazivanju protugljivičnih lijekova.

U slučajevima gdje postoje oštećenja sluha, za dijagnozu se koriste:

• audiometrija;
• pregled s vilicom za ugađanje;
• impedancemetry.

Nakon svih stadija dijagnoze otorinolaringolog zaključuje o prisutnosti otomikoze i propisuje tijek liječenja.

Značajke laboratorijskih studija

Laboratorijska dijagnostika otomikoze predstavlja ozbiljne poteškoće zbog nekoliko razloga:

1. Često nije moguće jasno razlikovati specifičnost gljivične kulture (kvasac ili plijesan) od kulture uha, kao i utvrditi njegov rod i identitet vrsta.
2. Je li gljivična infekcija razvijena ili primarna, u pozadini postojećeg patološkog procesa.
3. Nemoguće je dokazati da su gljive prisutne u kulturi uzročnici bolesti, a ne pripadaju saprofitskoj flori, prirodnim stanovnicima slušnog kanala.

Kultura uzeta iz uha ne može se odmah mikroskopirati. Prisutnost gljivica u njoj toliko je mala da ne pada u vidno polje mikroskopa. Native kultura prolazi kroz rast na hranjivim medijima, a nakon toga se pripremaju preparati za mikroskopiju.

Slika koju liječnik vidi u području mikroskopa ovisi o vrsti gljivice koja uzrokuje patogen:

• Candida gljive su ovalne ili okrugle stanice s malim inkluzijama tankih filamenata micelija, vidljive su skupine pupajućih stanica;
• kulture gljivica plijesni raspoređene su u obliku snopova isprepletenih s micelijskim filamentima, vidljive su skupine spora, u kojima se u rijetkim slučajevima uspostavlja vrsta gljivica.

Za točniju dijagnozu, morate uzeti iscjedak iz uha 3 dana.

Informativnija je kulturološka analiza. Kultura se sije na poseban hranjivi medij. Ako ista gljivična kultura raste kao rezultat nekoliko usjeva, može se smatrati uzročnikom bolesti.

Način terapije

Liječenje otomikoze započinje eliminacijom čimbenika koji doprinose širenju gljivične infekcije. Poništavanjem liječenja antibioticima i hormonskim lijekovima provoditi terapiju usmjerenu na poticanje imunološke zaštite, propisujući tijek vitaminskih pripravaka za jačanje tijela.

Gljivične lezije u ranoj fazi, u pravilu, mogu se izliječiti lokalnim pripravcima. Odabrani su ovisno o vrsti gljivica - kvasca ili plijesni.

Za liječenje kvasca propisano je liječenje ušnog kanala:

• vodena ili alkoholna otopina kinozola;
• vodena otopina levorin natrija;
• Otopina Castellani;
• 0,2% otopine sangirina;
• Multifungin kapi.

Za borbu protiv plijesni gljive upotrebljavajte antifungalne kapi uha:

Gljivične infekcije praćene su obilnim izlučevinama iz uha.

Odljevi, korice i ljuske sadrže veliku količinu gljivastih tijela i micelija. Ako se ne uklone, svi ostali oblici liječenja neće biti učinkoviti. Vodik peroksid, salicilna ili borna kiselina se koristi za čišćenje prolaza, a Miramistin se koristi za uklanjanje sekreta iz bubne šupljine. Postoje određena pravila manipulacije:

1. Umutite pamučnu podlogu u jednu od tekućina.
2. Ležati na strani zdravog uha, au ušnom kanalu pacijenta istisnuti tekućinu s diska.
3. Lezite 10 minuta kako biste namočili sve kore i ljuske koje se nalaze u ušnom kanalu.
4. Upotrijebite pamučni štapić za nježno čišćenje ušnog kanala od iscjedka i osušene kore.
5. Obrišite uho suho tako da ne ostane hranjivi medij za gljivičnu infekciju.
6. Postupci se ponavljaju svakodnevno 1-2 puta prije korištenja osnovnih sredstava do potpunog oporavka.

Nakon čišćenja uha i ušnog kanala, mast Pimafucin se koristi za podmazivanje zahvaćenih područja. Svrha liječenja lijekovima je otklanjanje simptoma nelagode u zahvaćenom uhu: svrbež, peckanje, bol i drugi. Dopušteno je izraditi pamučnu turundu, lagano ih podmazati mastom i umetnuti u rano uho 15 minuta.

Dobri rezultati prikazani su postupnim liječenjem otomikoza s Exoderilom:

• u prva 3 dana stavite pamučnu turundu s otopinom Exoderila u uho za 15 minuta, učestalost - 4 puta dnevno;
• počevši od 4. i do 7. dana, otopina se mijenja u kremu, turunde se umeću 2 puta dnevno;
• počevši od 8. dana i 3 tjedna - pamučna turunda s kremom jednom dnevno;
• još 14 dana - pamuk turunda 1 put u dva dana.

Umjesto Exoderila možete koristiti i druge lijekove s antifungalnim djelovanjem: lijek Nizoral, Travogen, Baykuten, Clotrimazole i druge.

U slučaju oštećenja bubne opne i srednjeg uha koristi se tijek antifungalnih tableta - Nystatin, Levorin, Amfoglyukamin. Tijek liječenja je 10 dana. U teškim slučajevima, nakon tjedan dana pauze, propisan je još jedan 10-dnevni tečaj.

Tijekom liječenja propisuju se kontrolni laboratorijski pregledi u sredini i na kraju tečaja. Time će se procijeniti učinkovitost učinaka lijekova na kulturu gljiva.

Osim glavnog tretmana, pacijentima se propisuju simptomatske - lijekovi protiv bolova, protuupalni lijekovi, bakteriološki lijekovi koji normaliziraju crijevnu mikrofloru - Bifikol, Bifidumbakterin, Hilak Forte i drugi.

Obvezni u liječenju otomikoza uključuju antifungalni imunomodulatori, kao što su Laferobion i Tymin, kao i antihistaminici - Loratodin, Tavegil mast i drugi.

U razdoblju borbe protiv gljivične infekcije morate se pridržavati određenih pravila prehrane:

• ograničiti, na isključenje, sva brašna i slatka jela koja gljivičji micelij daju hranjivim tvarima;
• ukloniti iz prehrane namirnice koje uzrokuju alergije, kao gljivične infekcije toliko alergične na tijelo.

Dugotrajno liječenje zahtijeva strpljivu organizaciju, strpljenje i povjerenje u liječnika. Svaki pokušaj prepisivanja ili poništavanja lijekova može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući gubitak sluha.

Narodna vijeća

Nemojte se liječiti otomycosis folk lijekova, kao lijek za tradicionalne vrste liječenja. Ne postoji niti jedan slučaj potpunog iscjeljivanja uz pomoć ljekovitog bilja ili ljekovitih sokova. Međutim, kao sredstvo za ubrzavanje procesa liječenja mogu se razmotriti.

Evo nekoliko popularnih recepata za tradicionalnu medicinu:

1. Iscijediti svježi sok od rusa i zakopati s upalom uho 3 kapi za 10 dana. Možete napraviti juhe od biljke runa i dodati nekoliko plodova ptičje trešnje u njima. Ždrijelo je odavno poznato po snažnim antimikrobnim i antiseptičkim učincima. Ne zaboravite da je sok otrovan i zahtijeva poštivanje sigurnosnih mjera. Plodovi trešnje olakšavaju svrab.
2. Nanesite jabučni ocat na pamučni štapić, obrišite uho nekoliko puta dnevno. Gljive ne podnose pH pomak u kiseloj strani.
3. Pripremite svježi izrez kamilice i obrišite njihov ušni kanal. Kamilica ublažava upale, otiče i liječi manje rane na koži. Isti učinak ima izvarak lovora.
4. Iscijedite sok od luka, kapajte 4 kapi u uho. Fittoncidi luk se dobro bore protiv mnogih vrsta infekcija. Dovoljno je ponoviti postupak svaki drugi dan, 10 dana. Intenzivnija uporaba može uzrokovati opekline u ušnom kanalu.
5. Pečeni luk turunda presavijte i umetnite u ušni kanal 15 minuta.
6. Stisnite sok od češnjaka, pomiješajte s maslinovim uljem 1: 1, zagrijte u vodenoj kupelji 60 minuta. Natopite pamuk turundu u smjesu, umetnite je u uho 15 minuta.

Kakva će biti prognoza?

Teško je riješiti se gljivične infekcije vanjskog uha, čak i uz sadašnji stupanj razvoja farmaceutske industrije, prognoza bolesti je općenito povoljna. 90% bolesnika se potpuno oporavi. Pravilno i pravodobno liječenje omogućuje izbjegavanje daljnjeg ponavljanja bolesti.

Situacija je još gora s otomikozom srednjeg uha. Gljivice zaraze unutarnje strukture uha, perforiraju bubnu opnu. U pravilu, pacijenti sa smanjenom oštrinom sluha.

Dodatna poteškoća u liječenju je operativna šupljina. Kroz njih, gljivične infekcije mogu žuriti u tijelo i dovesti do gljivične sepse.

Bolesnici s otomikozom srednjeg uha i onima koji su imali generaliziranu gljivičnu infekciju podliježu praćenju otorinolaringologa tijekom cijelog života.

Odvojeno promatranje zahtijeva pacijente iz rizične skupine: bolesnike s dijabetesom, autoimune bolesti zaražene HIV-om.

Sprečavanje gljivične infekcije uha:

1. Tijekom remisije potrebno je svakodnevno očistiti slušni kanal posebnim higijenskim uređajima - cerumenolitikom.
2. Pratiti stanje zdravlja, kako bi se spriječile komplikacije koje uzrokuju recidiv gljivične infekcije u uhu.
3. Slijedite pravila higijene. U bazenu, koristite šešir i zatvorite ušni kanal s vunenom turundom.
4. Pažljivo obrišite uši i prolaze ako je u njih ušla voda.
5. Nemojte koristiti slušalice, slušalice ili čepove za uši.
6. Jačanje imunološkog sustava, temperament tijela.

Zapamtite: samozapaljenje za gljivicu nije prihvatljivo.