Male boginje u djece - načini infekcije, razdoblje inkubacije, simptomi, metode liječenja i prevencija

??Prema statistikama u Rusiji za godinu, ova zarazna bolest nosi više od 800 tisuća ljudi mlađih od 12 godina. Na prvi pogled bezopasni, vodene kozice u djece s pogrešnim pristupom liječenju mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije koje su opasne po život. U slučaju bolesti, antivirusno liječenje nije potrebno, sve što je potrebno je niz terapijskih mjera usmjerenih na ublažavanje stanja. Formiranje cjeloživotnog imuniteta smanjuje učestalost među odraslim osobama.

Što je to boginje?

To je vrlo zarazna (infektivna) zarazna bolest, koja prevladava uglavnom kod djece mlađe od 12 godina. Varicella-Zoster virus (Varicella-herpes zoster), koji se može brzo kretati kroz zrak za nekoliko stotina metara, ali ne može preživjeti bez ljudskog tijela i umire pod utjecajem čimbenika okoline nakon 10 minuta (visoka ili niska temperatura, ultraljubičaste zrake), uzročnik je boginja. ).

Virus varicella zoster je hlapljiv i prenosi se uglavnom kapljicama u zraku. Osobe koje prethodno nisu bile bolesne i nisu bile cijepljene, zaražene su sa 100% vjerojatnosti. Nakon patnje, osoba ostaje doživotni imunitet, ali neaktivni oblik virusa prisutan je u spinalnim ganglijima, kranijalnim živcima. Ako imunološki sustav osobe (onkologija, stres, bolesti krvi) osobe postane vrlo slab u procesu života, latentni oblik Varicella-Zoster počinje se aktivirati, a razvija se herpes zoster (lišaj).

Moguće je zaraziti boginje samo od bolesne osobe, a virus prodire kroz sluznicu usta ili respiratornog trakta. Pacijent inficiran virusom opasan je 2 dana prije pojave osipa i sljedećih 5 dana nakon posljednjeg osipa. Moguće je prenijeti infekciju kroz placentu od bolesne majke do fetusa. Visoko rizične skupine - djeca u timu (vrtići, škole).

Faze i tijek pilećih boginja u djece

Male boginje u djece manifestiraju se u nekoliko faza, koje su popraćene karakterističnim znakovima. Glavne faze bolesti:

1. Inkubacijsko razdoblje za boginje (1-3 tjedna) - u ovom trenutku virus se umnožava u živčanom sustavu zaražene osobe bez vanjskih kliničkih manifestacija.
2. Prodromalno razdoblje (1 dan) - kod male djece klinička slika može biti odsutna, u odraslih se javljaju manje manifestacije slične običnoj prehladi. Glavni simptomi:

• povećanje tjelesne temperature na 37,5 ° C;
• glavobolje;
• slabost, slabost;
• anoreksija, mučnina;
• kratke crvene mrlje na tijelu;
• osjećaj grla.

1. Razdoblje osipa počinje naglim porastom tjelesne temperature na 39-39,5 ° C. Što je veća hipertermija, to će se bolest teže pojaviti s obilnim osipima. Blaga bolest popraćena je samo pojavom osipa na nekim dijelovima tijela.

Oblici vjetrenjače

Male boginje u djece su tipičnog i atipičnog oblika, ovisno o prirodi kliničke slike. Tipično se može pojaviti na nekoliko načina:

• Lako (zadovoljavajuće stanje, temperatura je normalna ili raste ne viša od 38 stupnjeva, period osipa traje 4 dana, kožne manifestacije su beznačajne).
• Umjerena (počinje trovanje tijela u obliku glavobolje, slabosti, pospanosti, hipertermije iznad 38 stupnjeva, obilnog osipa, završava za 5 dana).
• Teška (teška intoksikacija, koja se očituje mučninom, povraćanjem, gubitkom apetita, tjelesnom temperaturom do 40 stupnjeva; period osipa je 9 dana, osip se širi po cijelom tijelu, na sluznicama, promatra se fuzija lezija).

Atipični oblici pilećih boginja uključuju rudimentarne i otežane oblike. Rubimentarni tijek lako teče s pojedinačnim erupcijama, normalnom ili subfebrilnom tjelesnom temperaturom. Za pogoršanje karakterizira izrazita klinička slika. Ovaj oblik uključuje sljedeće vrste bolesti, čije se liječenje provodi u bolnici:

• Hemorrhagic - očituje visoke temperature, teške intoksikacije, oštećenja unutarnjih organa, u osip u obliku mjehurića se pojavljuje krv. Nakon toga dolazi do krvarenja ispod kože i celuloze, sluznica i unutarnjih organa.
• Visceralni - pogađa nedonoščad i djecu s različitim imunodeficijencijama. Sindrom dugotrajne intoksikacije, obilni osip, kritična hipertermija s oštećenjem središnjeg živčanog sustava, bubrega, pluća, jetre, srca.
• Gangrenozna - vrlo rijetko dijagnosticirana (često kod osoba oboljelih od HIV-a). Karakterizira ga ozbiljna intoksikacija, ogromni mjehurići, koji brzo formiraju koru i zonu nekroze tkiva. Nakon što padne, na koži ostaju duboki i polagani čirevi.

Pileći boginje u dojenčadi

Male boginje u dojenčadi su rijetke. Do infekcije dolazi ako majčinska protutijela na virus herpesa ne uđu u tijelo djeteta čak i za vrijeme fetalnog razvoja. To se događa kada majka nije patila od ove bolesti prije trudnoće. Tijek infekcije u dojenčadi:

• visoka temperatura do 40 ° C;
• teška opijenost;
• tjeskoba, slabost djeteta;
• slab apetit;
• bujni osip s sporim zacjeljivanjem;
• produljena manifestacija bolesti (10-14 dana).

Osobitosti osipa vodenih kozica kod djece

Postoji nekoliko uzastopnih faza razvoja kožnih osipa kod djece. Pojavljuju se u različite dane bolesti. Glavne faze stvaranja osipa:

1. Pimples (prvi znakovi vodenih kozica) koji izgledaju kao ugrizi komaraca.
2. Pjege koje ulaze u mjehuriće ispunjene bistrom tekućinom s crvenom kožom na rubu. Postupno postaju mutne i rasprsne.
3. Sušenje mjehurića popraćeno je formiranjem kore, koja se ne može ukloniti.
4. Postoje situacije kada se simptomi vodenih kozica kod djece pojavljuju u isto vrijeme kada i mrlje, mjehurići, korice bez određenog slijeda.

Komplikacije varičele u djece

Ljutolika u većini slučajeva prolazi bez komplikacija, ali postoje iznimke. Djeca s različitim vrstama imunodeficijencija izložena su ozbiljnijem tijeku bolesti. Glavni štetni učinci bolesti uključuju:

• Sekundarna infekcija nastaje kada su lezije kože stafilokoki i streptokoki s razvojem gnojnog dermatitisa, osjetljivog samo na antibiotike.
• Suzbijanje imunološkog sustava. Kada virus štiti tijelo, razvijaju se bolesti poput otitisa, gingivitisa, laringitisa, upale pluća, stomatitisa, artritisa, nefritisa, miokarditisa.
• Hemoragijski oblik vjetrenjače. Velika vjerojatnost smrti zbog povećanog rizika od krvarenja pod kožom, sluznicama, nazalnim i plućnim krvarenjima.
• Gangrenozne boginje. Papule postaju veliki mlohavi mjehurići s elementima nekroze. Kao rezultat toga, pojavljuju se ogromni ulkusi s rizikom od sepse.
• Encefalitis šarana je upala mozga koja se očituje visokom temperaturom, nepodnošljivom glavoboljom.
• Ožiljci i ožiljci ostaju na koži nakon ozbiljnog grebanja rane ili sekundarne infekcije kože razvojem gnojnog procesa.

Kako odrediti da dijete ima boginje? Savjeti za roditelje o dijagnosticiranju i liječenju pilećih boginja od pedijatra

Kad dijete plače, svaka se mama osjeća izgubljenom i krivom, ali sva dječja suza ima razlog, nažalost, ponekad bolest postaje uzrok. Ponekad je svjetlost s protokom, ali svrbež kože toliko maltretira malog čovjeka da vrišti i plače. Razgovarajmo o tome što je to boginja kod djece, koji su simptomi i liječenje kod kuće.

Što je boginja, njezine osobine kod djece i odraslih

Školjke su zarazna bolest uzrokovana virusom varicella-zoster, koji pripada obitelji virusa herpesa. Karakterizira ga groznica, osip s različitim elementima (od zakrpa do kore), teži svrbež i kataralni fenomeni.

Značajka herpes virusa tipa 3 je njegova volatilnost. U slabo ventiliranoj prostoriji može se proširiti na 20 m, a svatko tko nema boginje može se zaraziti.

Najčešći oboljeli od boginja su kod djece predškolske dobi, ali je vrlo rijetka u djece mlađe od 6 mjeseci.

Do dobi od 6 godina, 70% djece ima protutijela od vodenih kozica i imuni su do kraja života.

Nakon što osoba ima vodene kozice, razvija antitijela na herpes virus tipa 3, a imunski odgovor se formira na ponovno uvođenje virusa. No, s imunodeficijencijom, šindrom ili ponovljenim slučajevima pilećih boginja može se razviti, jer virus nastavlja "živjeti" u živčanim ganglijima, nemoguće je u potpunosti oporaviti.

Šindre najčešće pate od osoba s imunodeficijencijom. Značajka ove bolesti je da se osip ne širi cijelom kožom, već uzduž živca, primjerice duž međuremenog prostora ili na licu uzduž jedne od grana lica ili trigeminalnog živca. Bolest je neugodna, prodromno razdoblje je posebno neugodno, često ga bolesnik ne povezuje s pojavom herpesne infekcije.

Malo povijesti

Sve do 18. stoljeća, vodene kozice nisu smatrane samostalnom bolešću, smatrale su se jednom od manifestacija velikih boginja. I tek početkom 20. stoljeća pojavili su se prvi opisi virusa - uzročnika bolesti u sadržaju mjehurića. I tek u 40-ima dvadesetog stoljeća pojavio se opis virusa varičela-zoster.

Kako se varičela manifestira u djece? Tijek bolesti

Obično nakon kontakta s bolesnom osobom nakon 11-21 dana (to je razdoblje inkubacije vodenih kozica) pojavljuju se prvi znakovi oboljenja oboljelih od oboljelih. Dugi period inkubacije često izaziva malu konfuziju među roditeljima.

Čini se da je sastanak s pacijentom bio davno, a prijetnja od obolijevanja već je prošla, a onda se dijete počinje žaliti na tjelesne bolove, pojavljuje se hladnoća, temperatura raste na 38 - 39 S, pojavljuje se iscjedak iz nosa, beba postaje trom, pospano. Budući da nakon kontakta s pacijentom treba dugo vremena, majke ne mogu uvijek razumjeti da su to prvi simptomi obolijevanja od obolijevanja od ovulacije kod djece.

Nakon dana ili dva pojavljuje se osip. U početku je točkasta ili točkasta. Djeca se obično žale na svrab, bebe mlađe od četiri godine mogu plakati i nemirno se ponašati. Tijekom dana mrlje se pretvaraju u mjehuriće ispunjene ozbiljnim sadržajem. Nakon nekoliko dana, mjehurići se otvaraju, a na njihovom mjestu se na koži stvaraju kore. Nakon što je korica nestala, rana potpuno zacjeljuje, ne ostavljajući ožiljke.

Treba napomenuti da se pojavljuje osip (izlijevanje) svakih 2-3 dana tijekom 3 - 7 dana, jer su svi elementi osipa različiti (polimorfni).

Dijete je zarazno dva dana prije pojave prvih znakova bolesti, tijekom razdoblja osipa i do sedam dana od zadnje kapi.

Treba napomenuti da je obično mlađe dijete to lakše pacijentu tolerirati bolest. Dijete od 3 godine je lakše od odrasle osobe da preživi ovo razdoblje.

Simptomi varičela kod djece

• temperatura iznad 38 ° C. Valja napomenuti da ponekad temperatura raste do 40 ° C. To nije komplikacija bolesti, već samo obilježje reaktivnosti imuniteta bolesne osobe. Međutim, u nekim slučajevima, temperatura tijekom bolesti može biti 37 ° C;
• izgled osipa se razlikuje. Stupni osip - mrlja-mjehurić-izgled kora. Osip se pojavljuje na cijelom tijelu djeteta, osim dlanova i stopala. Također tipičan za vodene kozice je osip na vlasištu;
• valovita pojava osipa, kada se nakon pojave osipa javi kratak zatišje.

Ostali simptomi bolesti:

• virusni konjunktivitis. Čini se, u pravilu, kada je herpes virus oštećen od strane prve grane trigeminalnog živca. Kada se pojavi virusni konjunktivitis, djeca se mogu žaliti na nelagodu u očima, reći će da je neugodno ili bolno gledati u svjetlo, iz njihovih očiju teče suze;
• vulvovaginitis kod djevojaka;
• stomatitis - pojava osipa na sluznici usta. U slučaju osipa u usta djeteta treba kontaktirati svog liječnika za daljnju procjenu i moguće promjene u taktici liječenja.

Kupanje vjetrenjače

Može li se dijete s vodenim kupkama okupati kad je bolestan - to je pitanje posebno akutno.

Mišljenja o ovom pitanju, kao i uvijek, razlikuju se.

Postoje preporuke koje se najviše slažu s:

1. Ne možete uzeti kupku, to jest, dugo vremena leći i ispariti tijelo (kako bi se izbjegla infekcija otvorenih rana).
2. Nemojte koristiti spužvu ili krpicu. Ne trljajte tijelo djeteta s ništa i ništa.
3. Budite oprezni s gelovima za sapun i tuš. Osuše kožu i mogu povećati iritaciju.
4. Bolje ako se dijete istušira.
5. Nakon tuširanja morate očistiti vodu mekim ručnikom. Ni u kojem slučaju ne smije se trljati tijelo.
6. Nakon što se koža osuši, čireve treba tretirati briljantno zelenom ili fucorcin.

Značajke brige za djecu s vodenim boginjama

Obično djeca donose infekciju iz vrtića, često inficirajući mlađu braću i sestre. Male boginje u djece su blage, a najneugodniji je osip, pa se ova djeca liječe kod kuće.

Kako liječiti boginje u djece, raspravit ćemo malo kasnije, ali za sada se sjetimo kako se brinuti za bebe s vodenim boginjama:

• način napajanja. Ako dijete odbije jesti, nemojte ga prisiljavati, neka jede malo, ali češće. Povećajte količinu voća i povrća u prehrani;
• Pijte puno vode. Preporučene voćne napitke, voćne napitke, žele i domaće svježe sokove. Ako dijete ne želi piti, ponudite čaj ili vodu;
• Poželjno je ograničiti aktivne igre, pokušati zadržati dijete u krevetu bez smisla;
• Pokušajte objasniti da je nemoguće češljati čireve, djetetovi nokti moraju biti kratki orezani;
• posteljina je poželjno mijenjati svaki dan, dijete treba spavati odvojeno u svom krevetu;
• soba u kojoj se dijete nalazi, mora se prati svaki dan, potrebno je zrakom ne manje od jednom na sat;
• Poželjno je da nema druge djece okružene bolesnim djetetom, ali to nije uvijek moguće.

Hodati ili ne hodati?

Ovo je još jedno pitanje u brizi za bolesno dijete boginje, uznemirujuće roditelje: je li moguće hodati s bebom s vodenim boginjama?

U razdoblju kada je dijete zarazno, šetnje se ne preporučuju. Ali ako su roditelji uvjereni da dijete neće biti u kontaktu s bilo kim (na primjer, ako živite u privatnoj kući), onda možete ići na kratku šetnju.

Ovdje su važni uvjeti za hodanje:

1. Temperaturu tijela treba normalizirati.
2. Posljednji osip je bio prije 7 dana. Inače, ako ste išli u šetnju, ne bi trebalo biti drugih ljudi na ulici, osobito djece ili trudnica.
3. Ako je dijete nedavno bolovalo od vodenih kozica, ne može se sunčati i plivati ​​u otvorenim ribnjacima.
4. Imunitet bolesnog djeteta i dalje je oslabljen, jer mu se ne preporučuje kontakt s bolesnom djecom ili odraslim osobama s nelagodom.

Prevencija i cijepljenje

Cijepljenje protiv vodenih kozica kod djece u našoj je zemlji provedeno od 2008. godine, ali to još uvijek nije jedno od obveznih cijepljenja, što znači da sami roditelji moraju sami odlučiti hoće li ili neće cijepiti svoje dijete.

Cijepljenje se sada preporučuje od dvije godine. Cijepljenje se provodi samo jednom, pod uvjetom da je dijete mlađe od 13 godina i dvaput mladje od 13 godina i odraslih koji još nisu bolesni.

Cjepiva s cjepivima Varilrix ili Okavaks (živa atenuirana cjepiva) se cijepe.

Cijepljenje je kako slijedi:

• "Okavaks" - 0,5 ml (jedna doza) na vrijeme za djecu koja su navršila 12 mjeseci života;
• "Cookilrix" - 0,5 ml (jedna doza) dva puta s intervalom od 2 do 2,5 mjeseca.

Hitna profilaksa provodi se bilo kojim od gore navedenih lijekova u roku od 96 sati od trenutka kontakta s bolesnom osobom. U našoj zemlji takva prevencija nije uobičajena pojava.

Nakon uvođenja lijeka nakon 7 dana mogu se pojaviti znakovi vodenih kozica kod djeteta. To je lagana bol, groznica do 38 ° C, može se pojaviti osip. Svi simptomi nestaju sami za nekoliko dana. Ne treba ih liječiti, nisu komplikacija cijepljenja.

Druga metoda prevencije je izolacija bolesne djece. Istina, to je neučinkovito, budući da u djece prodromal nije uvijek jasno izražen, a dijete je zarazno dva dana prije pojave osipa.

Što se može zamijeniti s boginjama?

U početku, prije pojave osipa, bolest je slična tijeku bilo koje virusne bolesti, primjerice gripe.

Na prve kapi, možete uzeti vodene kozice za alergije ili bodljikavu toplinu, ali obično u roku od jednog dana postaje jasno da je zaključak bio pogrešan.

Obično, nakon pojave osipa, sve postaje jasno.

Komplikacije kod piletine

Uvijek postoje iznimke, ali češće govore o pravilima. Primjerice, kada se trudna žena koja nije imala boginje oboljela, ima priliku izgubiti dijete ili se dijete može roditi s vodenim boginjama.

Djeca mlađa od jedne godine vrlo su teška, što se odvija u njihovoj atipičnoj formi.

Druga mogućnost su odrasli i tinejdžeri. Oni također ponekad imaju komplikacije, kao što su virusna upala pluća, miokarditis ili encefalitis, na primjer.

Atipični oblici vjetrenjača

1. Rudimentarno. Praktički nema osipa, kataralnih pojava, bolest lako prolazi.
2. Hemoragijski oblik. Mjehurići u ovom obliku nisu ispunjeni s prozirnim, već sa sadržajem krvi. Tijek bolesti je ozbiljan, pacijenti imaju povraćanje krvlju, nazalno krvarenje, moguće su crne stolice. Drugog dana pojavljuju se petehijalne erupcije (mala točkasta krvarenja u koži).
3. Bullous oblik. Mjehurići pod ovim oblikom stapaju se u tzv. Bullae. Obično su ispunjeni mutnim sadržajem.
4. Gangrenozni oblik. Ima iznimno težak put.
5. Generalizirani oblik. U ovom obliku bolesti uočena je teška intoksikacija, oštećenje unutarnjih organa i hipertermija.

Svi atipični oblici (osim rudimentarnih) liječe se u bolnici, često u jedinicama intenzivne njege.

Liječenje boginja kod djece

1. Ako se temperatura povisi iznad 38,5 ° C, djetetu se može dati antipiretik na bazi ibuprofena ili paracetamola.
2. Da biste smanjili svrab, možete koristiti lokalne masti, kao što je Gerpevir, aciklovir. Moguće je koristiti Fenistil gel.
3. Možete koristiti antihistaminike. Na primjer, sredstvo Diazolin, dostupno je u tabletama.
4. Za prevenciju sekundarne infekcije čireva, upotrijebite Zelenku ili Fukortsin. Primjena takvih pripravaka također pomaže u određivanju pojave novih mjehurića.
5. Kada imate upalu grla, možete koristiti biljne čajeve i preparate odobrene za liječenje djece određene dobi.
6. Obvezna antivirusna terapija. Imenuje ga liječnik.

Dragi mame, želim vam da se ne izgubite od suza svoje djece, a za to biste trebali biti vrlo pažljivi i strpljivi prema njima. Ljutotine su samo dio života vašeg djeteta, a tijekom vremena bit će samo fotografija koje podsjećaju na zeleno-zeleno razdoblje.

Kako početi varičele:
prvi znakovi

Prvi znakovi boginja posebno su zainteresirani za roditelje čija su djeca razgovarala s djetetom s dijagnozom boginja. Takve informacije su važne u situaciji kada se u vrtiću ili školi najavljuje karantena za vodene kozice. Kako prepoznati ovu infekciju u ranoj fazi i kako shvatiti da dijete ima boginje? Da biste odgovorili na takva pitanja, trebate znati gdje i od čega počinje vodene boginje u djetinjstvu.

Što je to boginje?

Dojenčad se također može zaraziti i imati vodene kozice, ali većina beba mlađih od šest mjeseci zaštićena je od ovčijih imuniteta. Dobivaju protutijela na vodene kozice od majke koja je preživjela u djetinjstvu, najprije u maternici, a zatim kroz majčino mlijeko. Dijete starije od 6 mjeseci više nije pod zaštitom majčinskih protutijela, pa je sasvim moguće i boginje u dojenčadi koje su već navršile šest mjeseci.

Pogledajte izdanje programa "Live Healthy!", U kojem govornica Elena Malysheva govori o pilećim boginjama u djece:

Također su bolesne i u dobi od 10-12 godina. U isto vrijeme, u adolescenata i odraslih, infekcija je teža, tako da se mnogi roditelji ne protive komunikaciji s predškolskom djecom s djecom s vodenim boginjama ili odlaze u zdravstvenu ustanovu za cijepljenje protiv ove bolesti.

Inkubacijsko razdoblje

To razdoblje je vrijeme od ulaska virusa u tijelo djeteta nakon infekcije do prvih simptoma infekcije. Ako odgovorite na pitanje "koliko dana nakon kontakta se manifestira varičela?", Najčešće će to biti 14 dana za djecu. Trajanje inkubacijskog razdoblja može biti manje (od 7 dana) i više (do 21 dan), ali u prosjeku, pojavu vodenih kozica bilježimo dva tjedna nakon prvog kontakta s virusom.

Dijete postaje izvor prijenosa virusa na druge ljude na kraju inkubacije - otprilike 24 sata prije prvih simptoma. Osim toga, dijete se može zaraziti od djeteta koje je oboljelo od vodenih kozica tijekom cijelog razdoblja osipa i pet dana nakon što se posljednji mjehurići pojave na bebinoj koži. Prijenos patogena odvija se kroz kapljice u zraku.

Male boginje - kako počinje, prvi znakovi i simptomi

Svi znaju i sjećaju se što je to boginja - netko je to imao u djetinjstvu, netko kao tinejdžer i netko tko nije imao sreće da se razboli u odrasloj dobi. Zašto ne sretno? Pa, prvo, svaka se bolest teško može nazvati srećom, i, drugo, ako samo zato što se u djetinjstvu ova virusna infekcija lakše tolerira i ne uzrokuje gotovo nikakve komplikacije. Male boginje su prilično neugodna bolest: uporni svrab daje veliku nelagodu, ali nakon što se jednom ponovno razboli, osoba dobiva snažan imunitet na taj virus.

Stav majki na ovu bolest je dvosmislen: neke majke se boje da će njihovo dijete "uhvatiti" boginje, a druge, naprotiv, čak osjećaju zadovoljstvo i uzdah s olakšanjem zbog činjenice da su njihova djeca u djetinjstvu imala boginje. To se obično može vidjeti u dječjim vrtićima ili školama u kojima se najavljuje karantena na vodenim kozama: neki roditelji odmah vraćaju svoju djecu kući, drugi, naprotiv, ne brinu o tome. A ima i onih koji čak pokušavaju konkretno dati dijete da razgovara sa svojim bolesnim prijateljima, tvrdeći da će se svi još razboljeti od boginja, pa je najbolje da se to dogodi rano.

Ljutina - što je to

Da biste odmah prepoznali prve znakove boginja, morate znati o čemu se radi.

Limenke (također i boginje) su virusne bolesti tipa herpes, odnosno virus Varcelle Zoster (VVZ). Otkriveno je nedavno: 1958. Ovaj virus može zaraziti ljude u bilo kojoj dobi. Glavni simptomi ove bolesti su groznica i osip na koži. Tijek bolesti može biti blag, umjeren ili težak.

Ovaj virus je bolest visokog stupnja zaraznosti, ali brzo umire u okolišu:

• Pod utjecajem povećanja i smanjenja temperature;
• Nakon dezinfekcije sobe;
• Pod utjecajem ultraljubičastog zračenja.

Kako se počinju liječiti vodene kozice

Iz samog naziva može se razumjeti da se ova bolest prenosi "vjetrom", tj. Kapljicama u zraku.

Kako početi varičele:

• U početku, virus ulazi u sluznicu nazofarinksa, zatim se širi u epitelne stanice - sve je to latentno razdoblje infekcije. Upravo u to vrijeme zaraženo dijete je već nositelj bolesti, dakle davno prije vanjskih manifestacija bolesti. Kako se to događa: kapi sluzi iz nazofarinksa bolesne bebe ulaze u zrak, a zatim se talože na sluznicu nosa, usta i grla onih oko sebe. To jest, dijete se može zaraziti dok se igra s drugom djecom, dok govori ili čak jednostavno kada dijeli sobu zajedno;
• Zatim virus ulazi u protok limfe i krv gdje se nakuplja. To se događa unutar tjedan ili tri tjedna. U ovom trenutku, virus se ne manifestira i ne izaziva zabrinutost za dijete;
• Tada se virus širi po cijelom tijelu - tijekom tog razdoblja pacijent počinje mučiti pacijenta, a na koži se pojavi osip.

Što je još važno znati: dijete može "uhvatiti" boginje ne samo od bolesne bebe, nego i od odrasle osobe koja pati od šindre - istog patogena boginja. To jest, svaki kontakt djeteta s nosačem herpes virusa tipa 3 može dovesti do infekcije varičelima.

Prvi znakovi vodenih kozica

Kako se ispoljava varičela:

1. Prva faza traje od 1 do 3 tjedna - to je razdoblje inkubacije. Izvana, u ovom trenutku sam virus ne pokazuje.

2. Druga faza ili prodromalni period - trajanje ove faze je oko jedan dan - u ovom trenutku vidljive su samo neznatne manifestacije infekcije, a simptomi su vrlo slični običnoj prehladi:

• glavobolja počinje uznemiravati dijete:
• slabost, pospanost;
• ponekad tjelesna temperatura može porasti, ali ne vrlo značajno;
• smanjen apetit;
• dijete se može žaliti na mučninu;
• grlo počinje ubosti;
• povremeno - pojava malih erupcija na koži djeteta u obliku malih crvenih mrlja.

3. Stupanj kožnog osipa kod djeteta je jedan od prvih znakova varičela, što je svima vidljivo - na toj temperaturi može porasti do 39-39,5 stupnjeva. Vjeruje se da što je veća temperatura u prvim danima bolesti, to je jači osip, a tijek bolesti će biti ozbiljniji. A u blagom obliku pilećih boginja, temperatura djeteta blago raste, ili uopće ne raste. Činjenica da je dijete bolesno od varičela može se vidjeti samo na osipu na njegovom tijelu. Povišena temperatura može trajati sve dok svi valovi osipa ne prođu.

Koji se drugi znakovi mogu pojaviti:

• Limfni čvorovi u vratu i stražnjem dijelu glave djeteta se povećavaju - to je upravo ono što se događa tijekom perioda ulaska i nakupljanja virusa u limfnom toku;
• Pojava kožnog osipa: prvi osip se može vidjeti na koži djeteta nekoliko dana nakon porasta temperature ili pritužbi na bol. Osip počinje u glavi (najprije na licu, a zatim ispod kose). Nakon toga, unutar 4-5 dana, po cijelom tijelu se pojavi osip. Kako izgledaju: prvo, na koži se pojavi crvena mrlja, zatim konveksna (formiranje papule), zatim se papula napuni tekućinom - formira se mali mjehurić ispunjen prozirnom tekućinom (kapljica rose ili mjehurića). Nakon jednog ili dva dana, tekućina koja ispunjava mjehurić postaje mutna, a nakon nekoliko dana počinje se sušiti - oblik kora koji će trajati nekoliko tjedana, a zatim otpasti.
• Ako se pojave novi mjehurići, dolazi do teškog svrbeža.

Gdje se osip pojavljuje na boginja

Kod vodenih kozica, prvi se osip obično pojavljuje u glavi, a zatim se širi po cijelom tijelu. Nakon ovog osipa može se vidjeti na rukama, nogama. Neka djeca s vodenim boginjama također pate od lezija na sluznicama.

Na dlanovima i stopalima, osip se javlja rijetko - uglavnom kada dijete pati od teškog oblika bolesti.

Ako pileći boginje u blagom obliku - će vam razviti imunitet na njega?

Znakovi vodenih kozica kod blage bolesti nisu jasno izraženi:

• Porast tjelesne temperature je neznatan - do 37-37,5 stupnjeva;
• Malaise, obično povezana s varičela u blagom obliku obično nije vrlo neugodno. Moguće manifestacije u obliku glavobolje, mučnine, opće slabosti;
• Osip u malim količinama, svrbež nije jako zabrinut.

Opažanja pokazuju da blagi IVB-i možda ne daju imunitet tom virusu. Stoga, naknadni mogući ponavljanje varičela.

Kako liječiti boginje

Ne postoji posebna terapija za zaustavljanje virusa varičela zoster. Obično se djeci propisuju lijekovi za ublažavanje simptoma bolesti:

• Ako se temperatura podigne iznad 38 stupnjeva, preporuča se davanje antipiretiku;
• Kontrolirajte pojavu novih mjehurića i uvjerite se da ih dijete ne češlja;
• Da biste smanjili svrab i sušenje mjehurića, možete koristiti otopinu briljantnog zelenog, fukorcina, vodene otopine kalijevog permanganata ili slabu (2-3%) otopinu joda;
• Noćenje (osobito u prvim danima, karakterizirano pojavom groznice i vrućice).

Liječenje teških oblika bolesti bit će mnogo drugačije. Ti će se lijekovi dodati:

• Antivirusna sredstva;
• antibiotike;
• antihistaminici;
• Upotreba imunostimulansa i imunomodulatora.

Obično se dijete koje boluje od VVZ liječi kod kuće. Za brži oporavak djeteta preporuča se slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

• Prozračite prostoriju tako da je temperatura zraka u prostoriji u kojoj bolesno dijete nije jaka visoka - ako se beba počne znojiti, svrab će se početi povećavati;
• Za kupanje bebe u hladnoj vodi - to će smanjiti svrab, nakon kupanja djeteta, ne brišite ručnikom, već nježno obrišite kožu mekim ručnikom;
• Dječja odjeća mora biti izrađena samo od prirodnih tkanina, a ne zaokružiti tijelo. Morate mijenjati odjeću svaki dan (slično, posteljina);
• Tjedan dana nakon pojave posljednjeg mjehura dopušteno je uzeti bebu u šetnju, ali nemojte biti pretjerano revnosni - beba je još uvijek slaba.

Komplikacije nakon vodenih kozica

Samo na prvi pogled piletine se čine kao obična bolest i uopće nisu opasne, osim ako su neugodne. Zapravo, ovaj virus može izazvati ozbiljne komplikacije:

• Razvoj sekundarne infekcije je oštećenje kože streptokokom ili stafilokokom. Zbog toga se može pojaviti upalni gnojni dermatitis, koji će se morati liječiti antibioticima.
• Suzbijanje imuniteta - u tom kontekstu mogu se pogoršati sljedeće bolesti: otitis media, stomatitis, gingivitis, nefritis, miokarditis itd.
• Gangrenske piletine - papule se uvelike uvećavaju i postaju velike i mlohave, s znakovima nekroze. Čirevi se formiraju na tijelu, počinje sepsa.
• Ožiljci i ožiljci - ako snažno isčupate osip, ožiljci će ostati.
• Hemoragična varičela jedna je od najtežih oblika infekcije u kojoj se mjehurići pune krvlju. Kasnije, pojava krvarenja iz probavnog trakta, dišnih organa. S takvom komplikacijom postoji mogućnost smrti bolesti.
• Encefalitis - mogu se razviti upale mozga, koje karakteriziraju teške glavobolje i vrućica.

Prevencija bolesti

Sada postoje posebna cjepiva koja mogu pomoći da se izbjegne infekcija ili da će tijek bolesti biti lak.

Takva cjepiva pojavila su se ne tako davno, ali već su se dobro dokazala: 90-95% cijepljene djece ne razvija VVZ. Ostatak se može zaraziti, ali će bolest u njima proći u blagom obliku.

Samo bi roditelji trebali pažljivo odlučiti o prednostima i nedostacima odlučivanja o tome treba li djetetu potrebno cjepivo protiv osipa. Budite pažljivi prema svojoj djeci i neka uvijek budu zdravi!

Prvi znakovi vodenih kozica kod djece: kako počinje

Jedna od najčešćih dječjih bolesti je boginja. Ako vaše dijete pohađa vrtić ili drugu predškolsku ustanovu, najvjerojatnije bolest neće zaobići vaše dijete. Kako bi se izbjegli komplikacije i drugi problemi, svaki roditelj mora znati razlikovati varičice od alergijskih osipa i drugih bolesti. U našem članku ćemo pogledati kako se započinje kod ovaca.

Većina ljudi pate od vodenih kozica od 3 do 12 godina. U starijoj dobi, boginje su vrlo teške za nošenje: tjelesna temperatura u akutnom razdoblju bolesti je 39 stupnjeva i više, rizik od komplikacija je visok. Zbog toga mnogi roditelji namjerno vode djecu u društvo bolesnih pilećih boginja kako bi zaštitili dijete od mogućih komplikacija u starijoj dobi.

Zašto je važno da ne propustite pojavu bolesti?

Ako ste sigurni da je vaše dijete u kontaktu s bolesnom boginjom, budite na oprezu, jer je zaraza djeteta neizbježna. Vrijeme inkubacije je od 11 do 25 dana.

Tijekom tog razdoblja nema promjene u blagostanju, nema simptoma. Ako je moguće, zaštitite dijete od obilaska javnih mjesta. Ako u kući ima dijete mlađe od godinu dana, treba izbjegavati kontakt s bolesnom osobom.

Djeca do jedne godine pate od bolesti, mogu se razviti ozbiljne komplikacije u kojima su pogođeni vitalni organi. Zbog toga je vrlo važno znati prve znakove varičela kod djeteta.

Čim se simptomi pilećih boginja osjete, pružite pacijentu odvojena jela, kao i posteljinu i proizvode za osobnu njegu. Mnogi liječnici vjeruju da nema potrebe izolirati pacijenta od druge djece. Djeca u mlađoj dobi bolest su mnogo lakša.

Prvi znakovi vodenih kozica kod djece

Prvi simptomi bolesti često se miješaju s uobičajenim akutnim respiratornim bolestima, te pojavom mrlja i mjehurića - s alergijskom reakcijom (urtikarijom).

Vizualne promjene u osipu vodenih kozica

Kako bi na vrijeme prepoznali varičela, svaki roditelj mora znati kako počinje osip, kao i karakteristične značajke bolesti:

Boginje. Uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza i liječenje bolesti

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Što je to varičela (norice) je virusna bolest koja se prenosi zračnim aerosolom iz zaražene osobe na zdravu i karakterizirana je specifičnim kožnim osipima u obliku mjehurića koji se pojavljuju na pozadini jake groznice i drugih znakova općeg trovanja tijela.

Limenke su poznate još od antike. Do druge polovice 18. stoljeća bolest se smatrala jednostavnom varijantom tijeka velikih boginja ili crnih boginja, koja je u to vrijeme bila prava katastrofa, razorna cijela naselja.

Tek početkom prošlog stoljeća otkrivena je povezanost između boginja i herpesa zostera (šindre). Zatim je postojala hipoteza o općoj prirodi bolesti. Međutim, virus patogena izoliran je tek 1951.

U isto vrijeme, pokazalo se da je osoba koja je imala vodene kozice imala takozvani imunitet tijekom cijelog života, kada je imunitet na infekciju bio posljedica prisutnosti patogena u tijelu.

U slučaju nepovoljnih okolnosti aktivira se "spavanje" virusa u živčanim čvorovima, što uzrokuje kliničke manifestacije šindri - vezikularnih osipa duž zahvaćenog živca.

Crvenilo. Raspada uz interkostalni živac.

Danas, vodene kozice su jedna od najčešćih bolesti (na trećem mjestu nakon gripe i ARVI). Uglavnom su bolesna djeca (bolesnici mlađi od 14 godina čine oko 80-90% svih pacijenata), upravo ova kategorija populacije ima gotovo 100% osjetljivost na patogene boginje. Stoga se vodene kozice odnose na takozvane "djetinjske" infekcije.

Bolest se obično javlja u blagim i umjerenim oblicima, tako da su fatalni ishodi izuzetno rijetki. Zbog toga su mnogi stručnjaci dugo vremena smatrali da su boginje "neozbiljna" bolest.

Međutim, nedavne studije su pokazale da s varilicama nisu pogođene samo tkivo kože i živaca, nego i probavni sustav, pluća i organi urogenitalnog područja. Osim toga, virus varičela može imati vrlo negativan utjecaj na razvoj fetusa i tijekom trudnoće.

Patogen piletine

Patogeni boginje pripadaju familiji herpes virusa, što uključuje razne viruse koji uzrokuju razne bolesti kod vodozemaca, ptica, sisavaca i ljudi.

Svi herpes virusi imaju genom koji se sastoji od dvolančane DNA. Vrlo su osjetljivi na vanjske fizičke i kemijske utjecaje, uključujući visokotemperaturno i ultraljubičasto zračenje.

Većina virusa iz ove skupine može trajati dugo, ponekad čak i za život, u zaraženom organizmu, bez izazivanja kliničkih simptoma. Stoga se oni odnose na tzv. Polagane infekcije (herpes, šindra, itd.). Pod nepovoljnim okolnostima, uspavana infekcija može se aktivirati i manifestirati naglašene znakove bolesti.

Virusi herpesa lako se prenose s osobe na osobu, tako da većina populacije na planeti ima vremena za zarazu u djetinjstvu. Za patogene ove skupine karakteriziraju poli-organske i polisistemske lezije, što je povezano s teratogenim učinkom (pojavom deformiteta fetusa) i smrću oslabljenih bolesnika, osobito novorođenčadi.

Valja napomenuti da svi virusi herpesa potiskuju imunološki sustav i aktiviraju se u pozadini drugih bolesti koje se javljaju s naglašenim smanjenjem tjelesne odbrane (AIDS, leukemija, maligni tumori).

Virus varičela i virus herpesa zostera (virus varicella zoster) mogu se razmnožavati isključivo u jezgri stanica zaražene osobe, au vanjskom okruženju brzo umire pod utjecajem sunčeve svjetlosti, topline i drugih nepovoljnih čimbenika. U kapljicama sline i sluzi virus virusa vodenih kozica može trajati najviše 10-15 minuta.

Kako dolazi do zaraze virusom vodene kozice?

Izvor zaraze virusom Varicella zoster je bolesna osoba koja ima boginje ili šindre. Laboratorijske studije su pokazale da je najveća koncentracija patogena u sadržaju karakterističnih mjehurića za vodene kozice.

Tradicionalno, boginje se pripisuju respiratornim bolestima, međutim, u nazofaringealnoj sluzi, virus se pojavljuje samo u onim slučajevima kada je površina sluznice također pokrivena osipima. No čak iu takvim slučajevima brisevi nazofarinksa sadrže znatno manje patogena nego što su to mjehurići smješteni na koži.

Kora formirana na mjestu pucanja mjehurića pilećih boginja ne sadrži patogene, stoga se razdoblje najveće infektivnosti pacijenta određuje od trenutka pojave lezija do perioda stvaranja kore.

Do infekcije dolazi putem kapljica u zraku putem udisanja zraka koji sadrži elemente sluzi. Valja napomenuti da boginje dobile svoje ime zbog posebne hlapljivosti infekcije - virus se može širiti i do 20 m, prodire kroz hodnike stambenih prostora, pa čak i od jednog do drugog kata.

Osim toga, ovce se mogu prenijeti s trudnice na bebu kroz posteljicu. Treba napomenuti da odrasle žene rijetko pate od vodenih kozica. Tako se najčešće zaraza fetusa događa kada se aktivira trajna (uspavana) infekcija u obliku šindre.

Ako se fetalna infekcija dogodi u prvom tromjesečju (u prvih 12 tjedana počevši od prvog dana posljednje menstruacije), postoji veliki rizik od dobivanja djeteta s teškim razvojnim defektima. Kasnije infekcija, u pravilu, dovodi do pojave infekcije nakon rođenja, ali ne u obliku pilećih boginja, već u obliku šindre.

Tko je najviše osjetljiv na vodene kozice?

Novorođenčad uopće nisu osjetljiva na vodene kozice, jer su primili potrebna antitijela od majke kako bi se zaštitili od virusa tijekom fetalnog razvoja.

Međutim, majčinska antitijela postupno se ispiru iz tijela i mogu u potpunosti inhibirati razvoj bolesti samo tijekom prve godine života djeteta.

Zatim se povećava osjetljivost na varičelu, dosežući gotovo 100% maksimuma u dobi od 4-5 godina. Budući da većina populacije ima vremena uhvatiti boginje u djetinjstvu, ovaj oblik virusa Varicella zoster je vrlo rijedak u odraslih.

Šindre koje se razvijaju kod osoba s vodenim boginjama, naprotiv, u pravilu se javljaju u starosti (65% slučajeva bolesti bilježi se u bolesnika starijih od 65 godina).

Dakle, varičela uglavnom pogađa djecu, a šindra - starije osobe. Međutim, obje se bolesti mogu razviti u gotovo bilo kojoj dobi.

Lišće je prilično opasno u epidemiji, pa se često bilježe epidemije vodenih kozica u dječjim skupinama (vrtići, škole, sanatoriji, itd.). To može prouzročiti takvu mini-epidemiju i kao rezultat kontakta s odraslim bolesnikom s herpesom zoster.

Međutim, postoje i sporadični slučajevi (od epidemijskih epidemija) slučajeva boginja pilića, kada se pacijent može pravodobno izolirati, sprečavajući širenje infekcije.

Za učestalost goveđih ospa karakterizira neobična ciklička pojava epidemija. U isto vrijeme, postoje mali ciklusi epidemija koji se ponavljaju za nekoliko godina i velikih ciklusa s intervalom od 20 godina ili više.

U jesen dolazi do značajnog povećanja učestalosti vodenih kozica povezanih s masovnim povratkom djece u vrtiće i škole. Porast učestalosti u proljeće uzrokovan je oštrim oscilacijama temperature i sezonskim smanjenjem imuniteta.

Znakovi, simptomi i klinički tijek varičela

Klasifikacija kliničkih manifestacija varičele

Kada se govori o klasifikaciji klinika varičela, onda se prije svega razlikuju lokalizirani i generalizirani oblici bolesti.

U lokaliziranom obliku lezije su ograničene na vanjsku površinu tijela, kada se na koži i sluznici pojavljuju specifični patološki elementi. Generalizirani oblici javljaju se kod oslabljenih pacijenata i karakterizirani su oštećenjem ne samo vanjske kože nego i unutrašnjih organa.

Osim toga, postoje tri ozbiljnosti bolesti - blage, umjerene i teške. Težina kliničkog tijeka određena je prirodom patoloških elemenata, površinom zahvaćene površine, težinom trovanja i učestalošću tog procesa.

Utvrđivanje dijagnoze, liječnik ukazuje na težinu tijeka, prevalenciju procesa i prisutnost komplikacija. Primjerice: “Pileći boginje, generalizirani oblik, teški tijek. Komplikacija: bilateralna žarišna upala pluća.

Tijekom boginja, kao i svake druge zarazne bolesti, postoje četiri razdoblja:

• inkubacija (period latentne infekcije);
• prodromal (razdoblje opće slabosti, kada se specifični simptomi infekcije još nisu jasno pojavili);
• razdoblje razvijenih kliničkih simptoma;
• razdoblje oporavka.

Treće razdoblje varičele naziva se razdoblje osipa, jer su najkarakterističniji simptom bolesti.

Inkubacija i prodromalno razdoblje s varilicama

Period inkubacije varičele je od 10 do 21 dan, u ovom trenutku nema vidljivih znakova bolesti.

Tijela virusa zarobljena u gornjem respiratornom traktu prodiru u epitelne stanice sluznice i tamo se počinju brzo razmnožavati. Cijelo razdoblje inkubacije je nakupljanje virusnih tijela. Nakon što je dostigla značajnu koncentraciju, infekcija probija lokalne zaštitne barijere i masovno ulazi u krv, uzrokujući viremiju.

Klinički, viremija se očituje u prodromalnim simptomima, kao što su slabost, glavobolja, gubitak apetita i bolovi u mišićima. Međutim, varičelu karakterizira brzi i akutni početak, prodromalno razdoblje obično je samo nekoliko sati, pa ga pacijenti često ne primjećuju.
Infekcija krvlju kroz krvotok i strujom intersticijalne tekućine kroz limfne žile širi se po cijelom tijelu i fiksira se uglavnom u epitelnim stanicama kože i sluznicama gornjih dišnih putova. Također je moguće oštećenje živčanog tkiva - stanica čvorova intervertebralnih živaca, moždane kore i subkortikalnih struktura.

U onim rijetkim slučajevima kada se bolest odvija u generaliziranom obliku, zahvaćaju se stanice jetre, pluća i gastrointestinalnog trakta.

Intenzivna reprodukcija virusa uzrokuje simptome tipične za period osipa: osip, groznicu i znakove općeg trovanja tijela.

Razdoblje osipa s vodenih kozica

Osip pilećeg poksa povezan je s reprodukcijom virusa u stanicama kože i sluznice. U početku, zbog lokalnog širenja malih žila, pojavljuje se crvenilo, zatim serozni edem razvija i papula oblikuje, strši upaljeni brežuljak.

U budućnosti će se odvojiti gornji slojevi kože, zbog čega nastaje mjehurić ispunjen prozirnom tekućinom, vezikulom. Ponekad se vezikule zaguše, pretvarajući se u pustule.

Mogu se otvoriti mjehurići napunjeni seroznom tekućinom ili gnojem, u kojima se ispod njih otvara suza. Međutim, češće se osuše, formirajući kraste.

U početku se na koži debla i ekstremiteta pojavljuje osip, a zatim na licu i vlasištu. Rijetko se na dlanovima, tabanima, na sluznicama usta, nazofarinksu, vanjskim genitalnim organima pojavljuje osip na konjunktivi očiju. U pravilu, ovi osipi ukazuju na težak oblik bolesti. U takvim slučajevima, osip sluznice se pojavljuje ranije nego na površini kože.

Limenke karakterizira pojava novih elemenata osipa - takozvani "izliveni". Kao rezultat toga, za 3-4 dana nakon pojave osipa na istom području kože mogu biti različiti elementi - mjesta, papule, vezikule i kore

Elementi s piletinom

Mjehurići za vodene kozice, u pravilu, su jednokomorni, a uz povoljan tijek bolesti oni se brzo isušuju, pretvarajući se u koru. Broj elemenata osipa može biti različit - od pojedinačnih mjehurića, koji se lako mogu brojiti, do obilnih osipa, kontinuiranog sloja koji prekriva kožu i sluznicu.

Osip na površini kože praćen jakim svrbežom. Lezije sluznice usne šupljine, koje se javljaju u otprilike 20-25% slučajeva, praćene su prekomjernom salivacijom. U usnoj šupljini mjehurići se brzo otvaraju i izlažu erodiranu površinu, što dovodi do izraženog bolnog sindroma i poteškoća u jedenju.

Groznica i znakovi općeg trovanja tijela najizraženiji su u razdoblju u kojem virus ulazi u krvotok. Stoga se temperatura naglo povećava tijekom početka osipa. Svaki ponovljeni osip prati porast temperature i pogoršanje stanja pacijenta.
Opće trovanje tijela manifestira se slabošću, smanjenim apetitom, glavoboljom, bolovima u mišićima, poremećajem spavanja. Često se javlja mučnina i povraćanje. Postoji tendencija smanjenja krvnog tlaka.

Kod uobičajenih oblika bolesti, na sluznicama probavnog trakta, kao iu bronhima, formiraju se elementi karakteristični za vodene kozice. U isto vrijeme na mjestu mjehurića erozije brzo pojaviti, što ugrožava razvoj unutarnjeg krvarenja. U teškim slučajevima, virus se umnožava u stanicama jetre, uzrokujući žarišta nekroze.

Uzročnik vodenih boginja često pogađa živčano tkivo, a promjene se mogu razlikovati od manjih reverzibilnih odstupanja do velikih organskih defekata.

Plućnica varičela je najčešći oblik bolesti. U takvim slučajevima, sindrom intoksikacije se povećava, groznica doseže 39-40 stupnjeva i više. Blijeda i plavetnilo kože, suhi, bolni kašalj, otežano disanje.

Lezije živčanog sustava, kao što su meningitis (upala meninge) i encefalitis (upala mozga) također su česte. U takvim slučajevima često se promatraju razne vrste poremećaja svijesti sve do razvoja kome. Posebno je teško varicella encefalitis - smrtnost doseže 20%.

Bolest srca (miokarditis, endokarditis), jetra (hepatitis), bubreg (nefritis) i drugi unutarnji organi su relativno rijetki.

Period oporavka vodenih kozica

Tijekom boravka virusa u tijelu aktiviraju se sve veze imuniteta, što dovodi do oslobađanja patogena iz bolesti i inficiranih stanica. Međutim, prirodna barijera ne dopušta limfocitima i antitijelima, virusnim ubojicama, da prodru u živčane ganglije, tako da patogeni ovčiji mozak može postojati tijekom cijelog života pacijenta.

Budući da varičela utječe samo na površinske slojeve kože, osip obično nestaje bez traga. Neko vrijeme na mjestu pale kora ostaje takozvana pigmentacija - promjena boje kože. Tijekom vremena taj simptom potpuno nestaje.

Klinički simptomi razdoblja varičela ovise o težini bolesti.

Kako može curiti boginja

Normalna ili subfebrilna tjelesna temperatura (do 38 stupnjeva Celzija), pojedinačni osipni elementi na površini kože, relativno zadovoljavajuće opće stanje pacijenta, karakteristično je za lagani tijek varičele.

S umjerenom bolešću, vrućica se diže na 38-39 stupnjeva i traje oko tjedan dana. Osip se uglavnom nalazi na koži. Prognoza za ovaj tijek vodenih kozica je povoljna - komplikacije se, u pravilu, ne razvijaju, a bolest nestaje bez traga.

S teškom varičelom razvija se ekstremno visoka temperatura (40 stupnjeva Celzija i više), povećava se slabost, obilan osip pokriva površinu kože i sluznice. Težak tijek se također govori u slučajevima kada se bolest nastavlja u generaliziranom obliku. Osim toga, hemoragijski, bulozni i gangrenozno-nekrotični oblici bolesti karakterizira teški tijek bolesti.

Hemoragijski oblik varičele javlja se na pozadini povećane vaskularne permeabilnosti i karakterizira se pojavom krvavih mjehurića, višestrukih krvarenja na koži i sluznicama. Često postoje komplikacije u obliku nazalnog, materničnog i gastrointestinalnog krvarenja.

Bulozni oblik bolesti je rjeđi, kada se na koži pojave veliki, tromi mjehurići ispunjeni gnojem. Pretežita većina bolesnika s buloznim oblikom su mala djeca s oštrim oslabljenim imunološkim sustavom.

Vrlo je rijetko imati gnojno-nekrotični oblik pilećih boginja, koji je kombinacija buloznih i hemoragičnih oblika. U takvim slučajevima nastaju duboke nekroze na mjestu upaljenih mjehurića i razvija se infekcija krvi.

Teška varičela, u pravilu, ukazuje na nedostatak tjelesne obrane (AIDS, leukemija, distrofija, maligni tumori, tuberkuloza, sepsa (infekcija krvi)).

Značajke tijeka varičela kod odraslih

Utjecaj na fetus

Virus varicella zoster lako prodire u posteljicu i negativno utječe na razvoj fetusa. Dakle, ako je majka imala vodene kozice ili imala šindre u prva tri ili četiri mjeseca trudnoće, vjerojatnost da ima dijete s takozvanim sindromom varičele je prilično visoka (distrofija, nerazvijenost udova, oštećenje oka, ožiljci na koži, nakon čega slijedi izražen psihomotorni razvoj).,

U kasnijim fazama trudnoće, intrauterina infekcija fetusa nije toliko opasna. Međutim, u slučajevima kada se zaraza dogodila uoči ili tijekom poroda, razvija se prirođena varičela. Ta je bolest uvijek vrlo teška (smrtnost doseže 20%).

Njega bolesnih boginja: kako zaštititi sebe i druge od infekcije

Nažalost, vodene kozice su posebno zarazne, osobito infektivne bolesti, tako da se gotovo nemoguće zaštititi od infekcije dok ste u istom stanu s pacijentom.

Jedina stvar koja tješi: većina odraslih, u pravilu, ima vremena za prijenos ove bolesti u djetinjstvu, dok bebe imaju relativno lako varičela.

Liječnici savjetuju djeci koja su u kontaktu s bolesnom boginjom 21 dan da ne pohađaju dječje ustanove kako ne bi ugrozili infekciju drugih.

Bolesno dijete može biti upućeno u dječju ustanovu na dan kada su svi elementi osipa prekriveni korama - od tog trenutka pacijent je već zarazan.

Virus je nestabilan u okolišu pa se ne bi smjele provoditi posebne mjere za dezinfekciju.

Obrada piletine

Terapija lijekovima

Taktika liječenja varičela ovisi o težini kliničkog tijeka bolesti, starosti pacijenta i općem stanju tijela.

Uz blagi i umjereni tijek liječenja, obično se provodi kod kuće. U teškim oblicima boginja, kao iu slučajevima visokog rizika od komplikacija (prisutnost popratnih bolesti koje dovode do smanjenja imuniteta), pacijent se smješta u zatvorenu kutiju odjela za infekciju.

Do danas je razvijena antivirusna terapija za vodene kozice. Adolescentima i odraslima peroralno se propisuje 800 mg aciklovira, 5 puta dnevno tijekom tjedan dana. Ovaj lijek će također pomoći djeci do 12 godina ako je propisana najkasnije prvog dana bolesti (20 mg / kg tjelesne težine 4 puta dnevno).

Bolesnicima s imunokompromitiranim aciklovirom za vodene kozice preporučuje se intravenozno ubrizgavanje 10 mg / kg tjelesne težine 3 puta dnevno tijekom 7 dana.

Treba napomenuti da mnogi liječnici vjeruju da antivirusna terapija varičela za blagu do umjerenu bolest nije prikladna.

Ako se bolest javlja s temperaturom iznad 38-38,5 stupnjeva, najbolje je uzeti paracetamol (Efferalgan, Panadol) kao žučni požar, koji ne utječe negativno na imunološki sustav.

Korištenje acetilsalicilne kiseline (aspirin) je strogo zabranjeno, jer ovaj lijek može uzrokovati hemoragijski sindrom u vodenih kozica (krvav osip, krvarenje iz nosa, itd.).
Mnogi stručnjaci savjetuju umjesto antipiretika uzimati antihistaminike, poput klaritina. Djeci od 2 do 12 godina propisana je jedna žlica sirupa 1 put dnevno, adolescenti i odrasli 1 tableta (10 mg) 1 put dnevno.

Opća skrb

Kako bi se spriječila sekundarna infekcija elemenata varičela, potrebno je pažljivo skrbiti o zahvaćenim površinama kože. Preporuča se česta promjena posteljine i podmazivanje osipa alkoholnom otopinom briljantnog zelenog (briljantno zelenog).

Mnogi stručnjaci vrlo su skeptični prema terapeutskom učinku Zelenke, jer takvi postupci u konačnici ne pridonose brzom zacjeljivanju osipa. Međutim, ove kauterizacije privremeno smanjuju bolni svrab i djeluju dezinfekcijsko, sprečavajući prodiranje bakterija i razvoj pustula.

Osim toga, podmazivanje elemenata pilećih boginja zelenom bojom omogućuje vam lakše prepoznavanje svježih osipa i praćenje napretka bolesti.

U slučaju osipa u usnoj šupljini, preporuča se koristiti furatsilin i pripravke ljekovitog bilja s protuupalnim djelovanjem (colanchoe sok, nevena, hrastova kora) za ispiranje antiseptika. U slučajevima gdje se osip nalazi na konjunktivi oka, propisani kapi interferona.

Budući da se bolest nastavlja s znakovima općeg trovanja tijela, pacijentima se savjetuje da uzimaju dovoljno tekućine kako bi se toksini brže uklonili iz tijela.

Prehrana mora biti potpuna i sadržavati povećanu količinu proteina i vitamina. Najbolje je dati prednost lako probavljivoj hrani (mlijeko i povrće). Porazom sluznice usne šupljine isključite oštre i kisele jela.

Noćenje s varilicama propisuje se samo u slučaju teške bolesti, izbjegavati pregrijavanje, jer prekomjerna toplina povećava svrbež.

Domaći stručnjaci tradicionalno preporučuju prestanak kupanja tijekom osipa, dok, primjerice, američki pedijatri, naprotiv, savjetuju kupanje kako bi se smirio svrab.

Naravno, u onim slučajevima kada je soba previše vruća i dijete pati od svraba, bolje je da se istuširate, a zatim lagano osušite kožu ručnikom.

Prevencija varičela cijepljenjem

U nekim zemljama svijeta, primjerice, u Japanu se koriste profilaktička cijepljenja protiv osipnica. Vrlo su učinkoviti i sigurni.

Međutim, budući da su boginje u djece blage, cijepljenje se propisuje isključivo indikacijom (prisutnost teških bolesti koje smanjuju imunitet).

Posljedice varičela

Po pravilu, boginje prolaze bez posljedica za tijelo. Ponekad mali ožiljci u obliku ospinoze mogu ostati na koži, najčešće se to događa u slučajevima kada djeca češljaju osip ili svrbiju sekundarni gnojni sloj mjehurića. Osip na konjunktivi oka prolazi bez traga.

Do ozbiljnijih posljedica dolazi kada se osip na koži kombinira s oštećenjima središnjeg živčanog sustava. Možda razvoj mentalne retardacije, epilepsije, paralize, itd.
Maligni oblici vodenih kozica, kao što su bulozna, hemoragična, gangrenozna, kao i generalizirana infekcija, karakterizira nepovoljna prognoza. U takvim slučajevima smrtnost može doseći 25% ili više, a preživjeli mogu ostati grubi ožiljci na koži u mjestima patološkog osipa, teške ireverzibilne promjene u unutarnjim organima i živčanom sustavu.

Općenito, ishod varičele ovisi o komorbiditetima i stanju imunološkog sustava. Teške komplikacije i smrtni slučajevi češći su kod male djece i starijih osoba.

Može li se opet razboljeti od vodenih kozica?

Kako liječiti boginje tijekom trudnoće?

Trudnice imaju veću vjerojatnost da će se razviti komplikacije kod vodenih kozica, osobito se često može naći virusna upala pluća, sa stopom smrtnosti od 38%.

Osim toga, virus boginja može preći posteljicu i uzrokovati velike abnormalnosti u razvoju fetusa (u prvoj polovici trudnoće) i ekstremno teškim oblicima kongenitalnih boginja kod novorođenčadi (kada su zaražene uoči rođenja).

Kako bi se izbjegli tragični razvoj događaja, trudnicama se daje pasivna imunizacija (davanje specifičnog imunoglobulina).

Inače, liječenje boginja tijekom trudnoće je isto kao iu drugim kategorijama pacijenata.