Zašto postoji i kako liječiti alergijski dermatitis kod djece

Alergijski dermatitis je najčešća kožna bolest u djece koja se javlja već u prvoj godini života djeteta. Patologija se razvija na pozadini alergijske reakcije na bilo koje nadražujuće djelovanje i manifestira se upalom na koži. Da alergijski dermatitis kod djece ne postane kroničan, roditelji bi trebali pravovremeno dijagnosticirati bolest i započeti liječenje što je prije moguće.

razlozi

U većini slučajeva pojavljuje se alergijski dermatitis zbog nezrelosti bebinog imuniteta i nedostatka formiranja gastrointestinalnog trakta. Novorođenče je izloženo mnogim različitim alergenima već u prvim minutama života. Često se mrvice tijela ne mogu nositi s njima, a iz toga se na koži mogu pojaviti različiti osipi.

Nasljednost je glavni čimbenik koji izaziva dermatitis. U obitelji, gdje su roditelji zabilježili slučajeve alergijskih reakcija, s vjerojatnošću od 80%, dijete će naslijediti bolest.

Poznati liječnik Komarovsky identificira sljedeće čimbenike koji doprinose razvoju atopijskog dermatitisa:

• prisutnost izražene toksikoze kod majke tijekom razdoblja nošenja djeteta;
• uzimanje ilegalnih droga tijekom trudnoće;
• nepoštivanje dijete za trudnice i dojilje;
• prehraniti dijete;
• rano uvođenje komplementarne hrane.

simptomatologija

Simptomi su različiti u svakoj dobi pacijenta. Kod djece mlađe od 2 godine bolest se manifestira vlažnim ili suhim osipima na tijelu (uglavnom na licu, naborima ruku i nogu). Kod djece od 3 do 12 godina osip se lokalizira, obično u vratu ili naborima ekstremiteta. U ovom slučaju, osip je popraćen simptomima kao što su oticanje, crvenilo, erozija, kraste, grebanje.

Može se pojaviti osip na koži adolescenata i odraslih u području lica, vrata, prsa, ruku i ruku. Osip se povećava i smanjuje sve do potpunog nestanka (taj je simptom posebno karakterističan za dječake i muškarce).

Znakovi tipični za sve dobne kategorije:

• svrbež;
• pojavu rana (od grebanja).

Slika ispod prikazuje karakteristične simptome atopijskog dermatitisa u djece.

liječenje

Nemoguće je potpuno izliječiti alergijski dermatitis kod djeteta. Bolest je kronična, nastala zbog kontakta s alergenima.

Da bi se bolest ne dala komplikacijama, potrebna je kompleksna terapija, s ciljem pravovremenog uklanjanja svih simptoma bolesti.

liječenje

Kompleksni tretman uključuje uzimanje antihistaminika, sorbenata, vitaminskih kompleksa, lokalnu upotrebu masti i krema.

antihistaminici

Kako bi se uklonili simptomi dermatitisa, mogu se propisati antihistaminici 1., 2. i 3. generacije. Lijekovi prve generacije imaju sedativna svojstva, njihova je uporaba nužna u slučaju izraženog pogoršanja. Dugotrajnom terapijom bolje je dati prednost lijekovima druge i treće generacije - oni ne uzrokuju pospanost i duže vrijeme ublažavaju simptome bolesti. Osim toga, oni su sigurniji za malu djecu.

Pripreme 1. generacije:

Pripreme 2 i 3 generacije:

Antibiotici i antiseptici

Ako je, osim alergijskog dermatitisa, koža zaražena stafilokokom ili bakterijom streptokoka, potrebno je liječiti ih vanjskim antiseptičkim sredstvima:

• Klorheksidin.
• Miramistin.
• Fukaseptol.
• Karbolna kiselina.

Antibiotici se mogu propisati ako se, u pozadini osnovne bolesti, pojavi bakterijska infekcija kože.

Koriste se sljedeći lijekovi:

• Bactroban.
• Fucidinum.
• Levomekol.
• Eritromicinska mast.

Zbog prisutnosti kontraindikacija i nuspojava, antibiotici se ne smiju primjenjivati ​​bez liječničkog recepta. Kvalificirani stručnjak treba samostalno odrediti njihovu potrebu, utvrditi dozu i trajanje liječenja (ne više od 2 tjedna).

Masti, kreme i gelovi

Za učinkovito uklanjanje znakova bolesti, stručnjaci dodijeliti protuupalne i antipruritic dječje masti i kreme za alergije dvije vrste: hormonska i ne-hormonska. U pravilu se ne-hormonska sredstva koriste u djetinjstvu. Djeluju protuupalno, uklanjaju crvenilo, svrbež i peckanje na koži:

• Fenistil je gel s antipruritskim i analgetskim učinkom.
• Elidel - krema propisana za alergijski dermatitis kod djece od 3 mjeseca starosti.
• Gistan.
• Cink mast.

Ako nehormonski lijekovi ne pomognu, liječnici mogu preporučiti upotrebu hormonskih masti:

Vitaminski kompleksi

Kako bi se povećala učinkovitost terapije, moguće je koristiti vitamine skupine B. Oni su sposobni povećati otpornost membrana na alergene, izazivajući razvoj dermatitisa, te regulirati proces oksidacije lipida, što će dovesti do povećanja imuniteta djeteta.

sorbenti

Za uklanjanje toksina i alergena koji potiču razvoj alergija na kožu, liječnik može propisati sljedeće sorbente:

• Enterosgel.
• Laktofiltrum.
• Aktivni ugljen.

Narodni recepti

Osim tradicionalnih metoda suzbijanja alergijskog dermatitisa, postoje mnogi narodni lijekovi za uklanjanje ove bolesti, primjenjivi za kućno liječenje.

1. Gospina trava. Biljka je jedna od najučinkovitijih u borbi protiv svrbeža i alergijskih osipa. Da bi losion Hypericum, trebate žlicu suhog bilja ulijte 200 ml kipuće vode. Koristite vate za podmazivanje zahvaćene kože 2 puta dnevno s vatom.
2. Krastavac. Sok biljke pomoći će u smanjenju upale i koži djeteta. Da biste to učinili, iscijedite svježi krastavac i podmažite lezije svakih 2 sata s dobivenim sredstvom.
3. Kupke. Koriste se za vlaženje i uklanjanje teškog svraba kože oštećene dermatitisom. Da biste to učinili, decoctions od bilja (100 g na 1 litru kipuće vode) su izli u vodu na temperaturi od 37 ° C i dijete se nalazi tamo za 15-20 minuta. Najučinkovitije kupke pomoću:

• pupoljci breze;
• lišće ljubičice;
• žuta trava;
• Gospina trava;
• škrob.

1. Propolis. Propolis mast je učinkovit način za uklanjanje izraženih simptoma atopijskog dermatitisa. Da biste to učinili, 250 g maslinovog ulja mora se dodati 10 g propolisa i dobro izmiješati. Dobivena smjesa stavlja se u zagrijanu pećnicu na 150 stupnjeva 40 minuta. Ohladite mast i nanesite na upalu 2 puta dnevno.
2. Aloe. Lišće biljke treba sitno sjeckati i zaliti žličicom bademovog ulja u dobivenu kašu (možete zamijeniti maslinovo ulje). Alat ima izvrsno umirujuće i antipruritsko djelovanje, potiče regeneraciju oštećenih stanica kože.

Kućna njega

Kako alergijski dermatitis ne bi postao problem koji se ponavlja, liječenje i tretman samo s ljudima nije dovoljan. Obitelj, u kojoj se pojavilo dijete s tom bolešću, mora u potpunosti promijeniti način života.

Stručnjaci su razvili jednostavna, ali vrlo učinkovita pravila za djecu s alergijskim dermatitisom:

1. Identificirajte alergene i isključite sve kontakte djeteta s njim.
2. Smanjite broj kupanja tjedno - jednom svakih 2-3 dana je dovoljno.
3. Smanjite vrijeme kupanja na 7-10 minuta.
4. Prilikom kupanja zabranjeno je koristiti plutajuće pranje i krpice - one mogu oštetiti upaljeno tkivo.
5. Ne možete trljati djetetovu kožu ručnikom, samo da biste se smočili.
6. Temperatura u vrtiću trebala bi biti u rasponu od 20-23 ° C, vlažnost - oko 60%.
7. Kako bi se izbjeglo grebanje upaljenih dijelova kože, beba bi trebala redovito rezati nokte.
8. U toplom vremenu, dijete koje pati od dermatitisa ne može biti pod otvorenim suncem i sunčati se.
9. U zimi, kako bi se izbjegla ozeblina osjetljive kože, potrebno je podmazati otvorena područja hipoalergenske zaštitne kreme.

Ako slijedite gore navedena pravila, možete izbjeći ponavljanje bolesti kože.

hrana

Jedan od glavnih čimbenika zaštite od alergijskih osipa je pravilna prehrana, koja se mora pravilno odabrati prema dobi djeteta.

Pravila hranjenja djece do godine:

1. Početak uvođenja komplementarne hrane trebao bi se podudarati s razdobljem remisije bolesti.
2. Svaki novi proizvod treba pažljivo uvesti s pola čajne žličice dnevno i postupno povećavati do starosne norme.
3. Početni prikorm treba biti s jednokomponentnim pire krumpirom, žitaricama i sokovima.
4. Najpogodniji proizvodi za početak uvođenja komplementarne hrane:

• biljni pire - tikvice, cvjetača i brokula;
• voćni pireji - jabuka i kruška;
• nemliječne kaše - riža, heljda.

Za prehranu djece starije od 1 godine, Savez pedijatara Rusije sastavio je tablicu proizvoda za njihovu sposobnost izazivanja alergijskih reakcija.

Vrlo alergeni proizvodi:

• cijelo kravlje mlijeko;
• riba;
• agrumi;
• med;
• matice;
• pileće meso;
• crvene bobice;
• ananas;
• dinje;
• jaje;
• pšenica.

Srednje alergeni proizvodi:

• crvena jabuka;
• kukuruza;
• heljda;
• slatka paprika;
• krumpira;
• grašak;
• banane;
• marelice;
• breskve;
• pureće meso;
• svinjsko meso;
• goveđe meso;

• tikvice;
• cvjetača;
• brokula;
• zelene i žute jabuke;
• kruške;
• odvod;
• šljive;
• konjsko meso;
• janje;
• meso kunića;
• Sl.

odjeća

Za roditelje je važno znati osnovna pravila za odabir dječje odjeće:

• dati prednost mekim prirodnim pamučnim tkaninama (sadržaj viskoze je prihvatljiv);
• ne nose odjeću od sintetičkih tkanina i vune;
• odjeća treba biti slobodna, a ne hladna;
• kako bi se izbjeglo pregrijavanje i prekomjerno hlađenje kože, dijete treba nositi u skladu s vremenskim uvjetima;
• Prije no što stavite odjeću, željeli biste ih obojiti s obje strane - to će smanjiti iritantan učinak na kožu.

kozmetika

Svi proizvodi za njegu beba ne smiju sadržavati alkohol, stabilizatore, fosfate i otapala.

Prije kupnje bilo kakve kozmetike pažljivo pročitajte sastav proizvoda. U pravilu, u dopuštenom za dječju uporabu kozmetički proizvodi imaju oznaku "hypoallergenic".

Alergijski osip se ne može sušiti sapunom, šamponom i ostalom kozmetikom - oni oštećuju i ispiru zaštitni lipidni sloj kože. Mogu se zamijeniti prirodnim biljem: kamilicom, konopcem. Nemojte koristiti kalijev permanganat, koji jako suši kožu i pogoršava njegovo stanje.

Alergijski dermatitis u liječenju djece

Alergijski dermatitis je bolest koja je vrlo česta među djecom, a najčešće se manifestira u prvoj godini života malog čovjeka. Primijetivši crvenilo i osip na koži vlastitih mrvica, mnoge majke se ne žure da posvećuju dovoljno pozornosti problemu - "povremeno prskaju sve bebe", "uobičajenu dijatezu", "samo malo boli". Doista, prema statistikama, dermatitis u različitim stupnjevima pogađa 90% male djece. Ali to ne znači da sve može biti slučajno. U nedostatku specijalističke kontrole, pravilnog liječenja i prilagođavanja određenih navika (i hrane i domaćinstva), alergijski dermatitis može postati kroničan. U nekim slučajevima, dijete ne prerasta ovu tipičnu dječju bolest i pati od svojih povremenih pogoršanja do kraja života.

Alergijski dermatitis - što je to?

Pojam "alergijski dermatitis" odnosi se na cijelu skupinu bolesti karakteriziranih pojavom upalnih procesa u koži i razvojem na pozadini alergijske reakcije tijela na određenu iritantnu. Bolest je kronična. Njegovi simptomi kod vrlo male djece (mlađe od godinu dana) popularno se nazivaju drugačije: drozd, upala, dijateza, itd. Međutim, zapravo, alergijski dermatitis je vrlo različit od svih ovih stanja i zahtijeva posebnu pozornost i kontrolu.

Važno je razumjeti da alergijski dermatitis nije bolest kože, već manifestacija problema u imunološkom sustavu. Nemoguće je da se zaraze. Ova česta bolest često je popraćena i drugim opasnim i kompliciranim životom malog bolesničkog stanja, koje se razvija na pozadini alergijskih reakcija tijela - bronhijalne astme, rinitisa itd.

Što je uzrok atopijskog dermatitisa?

Najčešći uzrok alergijskog dermatitisa kod djece je potpuno prirodan - to je nezrelost imunološkog sustava i nedostatak funkcija probavnog sustava i jetre. Novorođenče, jedva udarajući od toplog i ugodnog majčinog trbuha u ovom golemom svijetu, odmah je izloženo napadima mnogih iritanata. Oduprite se tim napadima koje tijelo postupno uči.

Nije sve što ulazi u tijelo djeteta pravilno probavljeno u gastrointestinalnom traktu i neutralizirano jetrom. Ove "neasimilirane" tvari u nizu složenih transformacija dobivaju znakove antigena, a posljedično i proces proizvodnje antitijela. To izaziva pojavu kožnih problema u obliku osipa, upala itd. Vremenom će imunološki sustav naučiti adekvatno reagirati na alergene, ali do određene dobi, bebe su vrlo osjetljive na pojavu raznih alergijskih reakcija.

Od velike važnosti u nastanku alergijskog dermatitisa u djece je nasljedni faktor. Dakle, ako oba roditelja djeteta nikada nisu patila od takvih problema, onda je rizik od razvoja bolesti za njega samo oko 10%. U slučaju prisutnosti majke i oca u povijesti, alergijski dječji dermatitis, dijete će ga naslijediti s vjerojatnošću do 80%.

Povećati rizik od razvoja alergijskog dermatitisa kod djeteta, neke od bolesti i patoloških stanja u gastrointestinalnom traktu prisutnih u njegovoj povijesti:

Također je primijećeno da pojava alergijskog dermatitisa kod male djece doprinosi nepovoljnom tijeku trudnoće: prisutnost jake toksemije kod majke, njezina bolest u razdoblju nošenja bebe i uzimanje određenih lijekova, prijetnja pobačajima itd.

Što može uzrokovati bolest?

Alergijski dermatitis može biti uzrokovan sljedećim stanjima:

• alergije na hranu;
• kontaktne alergije;
• respiratorne alergije.

Alergije na hranu - od toga se u većini slučajeva alergijski dermatitis javlja kod djece. Majka koja je dojila dopustila je da se povuče iz prehrane i jela jagode ili pola naranče, beba je uvedena prerano u dodatak novom proizvodu, suosjećajne bake hranile su joj unuka slatkišima - sve to može uzrokovati jaku alergijsku reakciju, što će biti vidljivo na osjetljivoj koži. Proizvodi koji su potencijalni alergeni osobito uključuju:

• jaja;
• cijelo kravlje mlijeko;
• riba;
• žitarice;
• jagode;
• citrusi i drugo egzotično voće i povrće;
• čokolada, itd.

Kod nekih stavki s ovog popisa, djeca se najbolje ne upoznaju do određene dobi. Drugi se mogu uvesti u prehranu djeteta mlađeg od godinu dana (npr. Jaja ili riba), ali to se mora učiniti pažljivo, prema određenim pravilima:

• Nije potrebno uvoditi više od jednog novog jela tjedno u mamac - to će vam omogućiti da pratite reakciju bebinog tijela na predloženi proizvod.
• Ako je imunološki sustav djeteta na energiju reagirao previše energično, trebali biste ga prestati uvoditi u dodatak, davati bebi tjedan dana odmora i tek onda mu ponuditi još jedan novi proizvod; Jelo koje je imalo "neuspješan" debi može se vratiti samo nakon 1-2 mjeseca.
• Novi proizvod je po prvi put bolji za bebu na kraju hranjenja, poželjno je pomiješati ga s uobičajenom hranom za bebe.
• Važno je promatrati dozu prilikom uvođenja novog jela u hranu: preporuča se početi s četvrtim dijelom žličice, vrijedi postupno povećavati dio.

Pa, i, naravno, rizik od alergijskog dermatitisa se smanjuje tijekom dojenja djeteta. Istina, u ovom slučaju, majka mora slijediti posebnu prehranu.

Kontaktna alergija ili kontaktni alergijski dermatitis javljaju se zbog izlaganja alergena izravno koži djeteta. Plikovi, osip i crvenilo su lokalizirani na dodirnim mjestima između kože djeteta i iritanta, što može biti:

• sintetičke tkanine iz kojih dječja odjeća ili posteljina;
• proizvodi za njegu kože dojenčadi;
• materijale od kojih su napravljene igračke (ili, na primjer, posuda);
• prašci za pranje.

Stoga je vrijedno kupovati dječje igračke i odjeću izrađenu od sigurnih materijala, ne preporučuje se zlouporaba kupki (čak se i posebni dječji gelovi mogu koristiti ne više od 2 puta tjedno), bolje je koristiti dječji prašak za pranje odjeće, a preporučljivo je isprati bebine stvari u prokuhanu vodu. osobito ako je sklon alergijama).

Respiratorna alergija se razvija kada nadražaj ulazi u tijelo djeteta kroz nos - udisanje najmanjih čestica kose i kože kućnih ljubimaca, prašine, insekata, aerosola itd. Ako se pojavi ovaj put alergena, od roditelja će se zahtijevati da poduzmu teške mjere, kao što je mokro čišćenje nekoliko puta dnevno ili susjedna mačka u dobrim rukama.

Postoje brojni čimbenici koji mogu izazvati pogoršanje atopijskog dermatitisa u djece:

• Nepovoljna ekologija - visok sadržaj toksičnih tvari u zraku koju emitiraju biljke, transport i sl., Visoko intenzivno elektromagnetsko polje (tipično za velike gradove), povećano zračenje, višak proizvoda „punjenih“ kemikalijama.
• Pasivno pušenje.
• Stres, živčani napor.
• Prekomjerno tjelesno naprezanje, koje uzrokuje pretjerano znojenje.
• Mijenja se sezonsko (osobito naglo) vrijeme, zbog čega imunološki sustav postaje ranjiviji.

Simptomi atopijskog dermatitisa kod djece

Što se tiče simptoma atopijskog dermatitisa, oni mogu biti vrlo raznoliki. Simptomi najčešće ovise o dobi pacijenta:

• Mlađa djeca - u bolesnika ove najbrojnije skupine (počevši od neonatalnog razdoblja do 2 godine), kožne manifestacije atopijskog dermatitisa izgledaju kao suze ili suhe i skalirane površine kože, obično lokalizirane na licu (obrazi, područja iza ušiju itd.) ) i nabora ekstremiteta; Često se simptomi protežu i na vlasište, torzo itd.
• Djeca mlađa od 12 godina - ovi pacijenti obično pate od osipa na vratu i laktu i koljena. Simptomi se javljaju kroz edem, crvenilo kože, pojavu erozija, korica, plakova i ogrebotina na njemu.
• Adolescenti i odrasli (osobe od 12 do 18 godina) - u predstavnicima ove skupine, vidljive manifestacije alergijskog dermatitisa pojavljuju se na licu, u području dekoltea, u koljenima, na vratu i rukama. Tijekom tog razdoblja, područja erupcije osipa mogu se smanjiti (ili potpuno nestati, što se događa u većini slučajeva, osobito među mladim muškarcima) i povećati.

Čest simptom atopijskog dermatitisa kod svih dobnih skupina je ozbiljan svrbež. Većina male djece ne može spavati i jesti zbog njega, postaju vrlo hiroviti, stalno plaču. Stariji pacijenti počinju češljati osip prije rane, što povećava rizik od komplikacija kao što je prodiranje u tijelo kroz "otvorena vrata" infekcije. Sljedeći simptomi ukazuju da se to dogodilo:

• groznica;
• pustule na koži;
• postojana vlažnost kože.

Alergijski dermatitis: kako se postavlja ta dijagnoza?

Danas je moguće utvrditi tendenciju djeteta da razvije alergijski dermatitis prije pojave simptoma bolesti primjenom kožnih testova. Pogotovo takva dijagnoza je poželjna za djecu u riziku. To je također obvezni pregled ljudi koji su, po prirodi svojih aktivnosti, prisiljeni stupiti u kontakt s različitim kemijskim tvarima. Vrijednost ove tehnike leži u činjenici da se može koristiti za identifikaciju mogućih alergena na koje će tijelo određene osobe reagirati alergijskim dermatitisom. Utvrditi ove podražaje na drugi način vrlo je teško, jer se svatko od nas svakodnevno suočava s ogromnom količinom potencijalno opasnih tvari - kako možemo razumjeti koja je od njih izazvala reakciju.

Sam postupak odvija se na sljedeći način: otopine određene količine tvari i vode (sterilne) ubrizgavaju se pod kožu pacijenta. Crvenilo, oteklina ili upala javljaju se na mjestima gdje se alergen primjenjuje. Ako određena tvar ne uzrokuje alergijski odgovor, koža na tom području ostaje čista.

Takvi kožni testovi mogu se provesti samo u razdoblju remisije bolesti. Ako dođe do pogoršanja alergijskog dermatitisa, liječnik-alergen pokušava identificirati rezultate ankete - kako bi se poboljšalo stanje pacijenta, ovaj iritant treba što prije ukloniti iz života.

Općenito, nemoguće je uključiti se u liječenje alergijskog dermatitisa, osobito ako govorimo o djeci. Uostalom, njeni simptomi mogu sakriti potpuno različitu bolest koja zahtijeva poseban tretman. Stoga se kod prvih znakova bolesti kod djeteta mora pokazati pedijatru.

Liječenje alergijskog dermatitisa u djece

Liječenje alergijskog dermatitisa u djece treba biti složeno i popraćeno stalnim praćenjem stanja mladog pacijenta sve do trenutka kada „preraste“ svoju bolest. Konkretno, možda će vam trebati pomoć ne samo alergologa, nego i dermatologa, gastroenterologa, nutricioniste, neurologa.

Prvi korak u liječenju alergijskog dermatitisa u akutnoj fazi je rana eliminacija kontakta s alergenom. Zatim morate ukloniti bolne simptome - prije svega, nepodnošljiv svrab, zbog čega djeca ne mogu ni pravilno spavati. U tu svrhu se uobičajeno koriste sljedeći lijekovi:

Važno je napomenuti da nova generacija antihistaminika ne uzrokuje nuspojave u obliku pospanosti ili poremećaja pažnje.

U cilju detoksikacije tijela, u nekim slučajevima, u liječenju alergijskog dermatitisa, prikazan je aktivni ugljen.

Što se tiče lokalnog liječenja kožnih manifestacija alergijskog dermatitisa, u slučaju njihove izražene težine i značajne prevalencije, koriste se hormonske masti:

• sinaflana;
• Akrmiderm;
• Celestoderm i drugi.

Ako se simptomi atopijskog dermatitisa ne doimaju previše intenzivni, možete ih provesti s ne-hormonalnim sredstvima, kao što su:

• Fenistil (gel);
• Kremni vitamin F 99;
• Keratolan mast;
• Radevit, itd.

Događa se da je alergijski dermatitis kod djeteta popraćen pojavom erozija na koži - uplakanih područja. Liječenje će uključivati ​​nametanje vlažnih sušenja, impregniranih antiseptikom.

Često se alergijski dermatitis kao posljedica sekundarne infekcije komplicira pojavom pustula i mjehurića. Ovi mjehurići se otvaraju u sterilnim uvjetima i tretiraju zelenom bojom ili plavom bojom (ne s jodom, mogu samo razmazati rubove rane).

Često je liječenje alergijskog dermatitisa popraćeno liječenjem različitih vrsta poremećaja i patologija organa probavnog trakta uz pomoć lijekova kao što su Festal, Panzinorm, Creon, Pancreatin, itd. Ako je neuspjeh u imunološkom sustavu uzrokovan crijevnom disbiozom, mladi pacijent treba primiti prebiotike (Linex, Probifor), kao i uključivanje u prehranu dovoljnih količina fermentiranih mliječnih proizvoda.

U slučaju potvrde bakterijske prirode infekcije kože, liječenje antibioticima naznačeno je u obliku:

• otopine - Miramistin, Fucaceptol, itd.;
• Masti - Levomekol, Baktoban, Dioksidna mast, eritromicinska mast, itd.

U svakom slučaju, terapiju lijekovima u svakom slučaju odabire liječnik. Samoliječenje alergijskog dermatitisa kod djece prepuno je ozbiljnim posljedicama.

Također u liječenju atopijskog dermatitisa učinkovita je vitaminska terapija (prvenstveno vitamini B6 i B15), imunomodulatorna terapija i fitoterapija.

Osim liječenja lijekovima, manifestacije alergijskog dermatitisa bore se i uz pomoć fizioterapije:

• tijekom pogoršanja bolesti djelotvorne ugljične kupke, električne, terapije magnetskim poljem;
• Tijekom remisije blatni lijek i balneoterapija daju dobar učinak.

Dijeta i način života

Život djeteta s atopijskim dermatitisom ima svoje osobine. Prvo, treba ga zaštititi, ako je moguće, od kontakta s identificiranim ili potencijalnim alergenima. Stoga takva djeca, prije svega, pokazuju posebnu prehranu.

Preporučuje se isključiti sljedeće proizvode iz prehrane malog pacijenta:

• crveno povrće, bobice, sokovi, voće;
• riblji;
• agrumi;
• zeleno;
• žitarice;
• jaja;
• cijelo kravlje mlijeko;
• konzervanse;
• dimljeno meso;
• umaci;
• emulgatori;
• pržena hrana;
• čokolada;
• med;
• kakao;
• gazirana pića.

A ako je dijete dojeno, dijeta bi trebala slijediti njegova majka.

Dijeta osobe sklone alergijskom dermatitisu trebala bi se sastojati od proizvoda kao što su:

• kuhana govedina;
• fermentirani mliječni proizvodi;
• kaše - kaša, riža, heljda;
• krastavci;
• kruh od mekinja;
• kompot od jabuka;
• zelene jabuke;
• Bio-jogurti (bez aditiva);
• kuhani krumpir.

Zabranjeno je prehranjivanje djece koja pate od alergijskog dermatitisa. Hrana takvih bolesnika trebala bi biti djelomična i česta.

Za djecu s atopijskim dermatitisom postoje posebna pravila za plivanje:

• Kupanje se najbolje obavlja u slijepoj ili filtriranoj vodi.
• Trajanje kupki ne smije biti dulje od 20 minuta.
• U razdoblju remisije dopušteno je koristiti specijalne hipoalergene proizvode za kupanje.
• Tijekom razdoblja pogoršanja, kupanje je poželjno i čak nužno, ali bez sapuna i gelova.
• U razdoblju pogoršanja nakon kupanja, ne možete trljati kožu ručnikom - samo lagano navlažite tijelo, a zatim kožu podmažite bepantenolom.
• Djeca s alergijama ne smiju plivati ​​u bazenima s kloriranom vodom.

Kako bi se izbjeglo pretjerano znojenje djeteta s atopijskim dermatitisom, koje može pogoršati situaciju, preporučuje se da ga uvijek nosite u skladu s vremenskim uvjetima i da temperatura u vrtiću bude na temperaturi ne višoj od 21 stupnja. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, dijete treba što je češće mijenjati odjeću i posteljinu. Ove mjere pomoći će izbjeći komplikacije kao što je dodatak sekundarne infekcije.

Još uvijek postoji niz pravila koja se moraju poštivati ​​u slučaju izloženosti djeteta alergijskom dermatitisu:

• Ako u kući ima mlade osobe s alergijskim dermatitisom, pušenje u ovoj sobi je zabranjeno.
• Roditeljima takvog djeteta potrebno je češće nego inače provoditi mokro čišćenje - prašina je najjači alergen.
• Važno je paziti na igračke djeteta: izvaditi sve mekane igračke iz sobe, koje su izvrsni “sakupljači prašine”, kao i plastične igračke s mirisom; preostale igračke moraju se periodično prati sapunom i vodom.
• Preporučljivo je zaštititi kožu djeteta od dodira sa sintetičkim tkaninama i kućnim kemikalijama.
• Odjeća za dijete mora biti odabrana od prirodnih tkanina (po mogućnosti pamuka) i slobodnog kroja.
• Dječja soba (osobito alergije) ne bi trebala biti pretrpana računalima, televizorima i drugim kućanskim aparatima.
• Za pranje odjeće za bebe treba samo deterdžente za pranje beba.
• Tijekom pogoršanja bolesti, dijete se preporuča piti puno tekućine - to je način na koji će se toksini brzo izlučiti iz tijela.

Prevencija alergijskog dermatitisa

Najbolja prevencija atopijskog dermatitisa je dugo dojenje (naravno, pod uvjetom da majka slijedi dijetu tijekom dojenja). Važno je slijediti pravila prikorma, osigurati djetetu normalan način rada, ojačati imunitet kroz otvrdnjavanje, pravilnu prehranu, stimulaciju motornih aktivnosti.

Alergijski dermatitis kod djeteta: kako liječiti kod kuće i koju dijetu slijediti

Posljednjih godina alergijski dermatitis se sve češće dijagnosticira kod djece, i vrlo mlade, čak i dojenčadi i školske djece. Jedna od mnogih kožnih bolesti, komplicirana nasljednom predispozicijom za alergije.

Kontroverzni pogled na uzroke bolesti i mnogostrukost njegovih manifestacija, ovisno o pojedinačnim pokazateljima, kompliciraju dijagnozu i liječenje. Roditelji se ne mogu nositi s ovom bolešću metodama kućnog liječenja: potrebna je kvalificirana medicinska pomoć.

razlozi

U većini slučajeva alergijski atopijski dermatitis dijagnosticira se u djece mlađe od godinu dana - u trenutku kada se komplementarna hrana unese u jelovnik djeteta. Ovdje je samo malo tijelo i reagira na prehrambeni proizvod koji sadrži iritant za njega. Iako uzrok bolesti nisu samo alergena hrana. Do sada, znanstvenici pokušavaju doći do zajedničkog mišljenja o tome što točno izaziva ovu patologiju. Prema općeprihvaćenim informacijama, razlozi mogu biti sljedeći čimbenici.

1. Prehrana: kongenitalni i stečeni probavni poremećaji, nepravilno hranjenje, rano unošenje visoko alergijske hrane u prehranu, crijevna disbakterioza, kršenje citoprotektivne barijere.
2. Stres, česti osjećaji, živčani poremećaji.
3. Loši materijalni i životni uvjeti: stalna vlaga u sobama, prenapučenost (veliki broj ljudi na jednom malom prostoru), nedostatak financija (neuravnotežena prehrana, nedostatak pravilnog liječenja).
4. Duhanski dim - tzv. Pasivno pušenje.
5. Meteofaktori: magla, visoka vlažnost, kišno vrijeme, bilo kakve promjene atmosferskog tlaka.
6. Zagađeni zrak: ispušni plinovi, soli teških metala, kemijske suspenzije.
7. Kontakt kože s vunom, agresivnim deterdžentima i kemikalijama, akril, kozmetika.
8. Starost: povećan rizik od alergijskog dermatitisa od prvih dana života do 2 godine.
9. Mikroorganizmi: S.aureus pogoršava simptome bolesti kože.

Budući da se većina tih čimbenika pojavljuje u životu djeteta od prvih dana nakon rođenja, alergijski dermatitis se najčešće dijagnosticira u djeteta do godinu dana ili u predškolskoj dobi. Roditelji moraju imati na umu uzroke bolesti kako bi zaštitili svoje dijete od takvih štetnih pojava. Ako se patologija ne može izbjeći, morat ćete proći postupak liječenja, koji će uvelike ovisiti o njegovom obliku.

Podrijetlo imena. Medicinski izraz "atopija" seže do grčkog "atopos", što se prevodi kao "neobično, strano".

U medicini postoji nekoliko klasifikacija alergijskog dermatitisa kod djece.

Prema kliničkoj slici

• Eksudativni - s nastankom čireva;
• proliferativni alergijski dermatitis - kompliciran patološkim rastom tkiva;
• mješoviti.

Iz razloga

• hrana;
• alergijski kontaktni dermatitis - s izravnim kontaktom kože s alergenom;
• neuropsihijatrijsko;
• dob;
• Klima.

Prema učestalosti

• Difuzni alergijski dermatitis;
• lokalna.

Po težini

Po godinama

• Oblik dojenčeta (od prvih dana života do 3 godine);
• dječji oblik atopijskog dermatitisa (od 3 godine prije puberteta);
• adolescentni oblik (od puberteta do potpunog formiranja tijela).

Po razdoblju

• Akutni alergijski dermatitis;
• kronični.

Najteži oblik je alergijski dermatitis kod jednogodišnje bebe, kada je vrlo teško identificirati uzrok, a većina lijekova se ne može koristiti zbog premale dobi. U svakom slučaju, morat ćete se podvrgnuti potpunom liječničkom pregledu, koji će pomoći u određivanju vrste i tipa bolesti u skladu s gore navedenim klasifikacijama. No za to bi roditelji trebali primijetiti prve manifestacije.

Kroz stranice povijesti. Pojam "atopija" prvi je predložio Sosa, američki znanstvenik, davne 1923. godine.

simptomatologija

Klinička slika alergijskog dječjeg dermatitisa uvelike će ovisiti o dobi djeteta i obliku patologije. U svakom slučaju, prvi glasnici - simptomi mogu uočiti golim okom. Liječnici razlikuju glavne značajke (karakteristične za sve slučajeve, to jest, tipične) i dodatne (istodobno, to jest, mogu se pojaviti ili ne moraju).

Glavni simptomi

• svrbež;
• crvenilo, oticanje, ljuštenje kože;
• sve to u nekoliko dana prelazi u upalni proces;
• osip s naknadnim stvaranjem kore;
• prvi laktovi, koljena, lice;
• uzorak kože je vrlo jasan;
• lišenje kože - njena zadebljanja i pojava starosti.

Srodni simptomi

• Suha koža;
• ihtioza - keratinizacija epidermisa;
• jačanje na dlanovima uzorka kože;
• folikularna keratoza;
• dermatitis ruku i nogu;
• cheilitis - oštećenje usana u obliku pretjeranog, bolnog bljedila, pukotina, zaglavljivanja;
• ekcem;
• komplikacije oka: katarakt, rekurentni konjuktivitis;
• bijeli dermografizam - pojava bijelih pruga na koži kao odgovor na mehaničko djelovanje;
• tamni, nezdravi krugovi oko očiju (ovako se alergijski dermatitis obično manifestira kod djece nakon godinu dana, dajući umornom, umornom i pospanom pogledu na lice);
• bljedilo ili, obrnuto, eritem (crvenilo) lica;
• povećani limfni čvorovi (uzroci i kako liječiti upalu limfnih čvorova iza uha kod djece, pročitajte sljedeći članak);
• pod pelenom koža ostaje suha, čista i zdrava;
• hypopigmentation.

Roditeljima je vrlo teško prepoznati alergijski dermatitis kod djeteta, jer je u kliničkoj slici vrlo sličan drugim kožnim bolestima (urtikarija, bodljikava vrućina, šuga, eritem i druge vrste dermatitisa). Stoga je vrlo važno konzultirati se s dermatologom već na prvoj erupciji. Samo on može napraviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.

Tvrdoglava statistika. Prema podacima medicine, u posljednjih 30 godina povećana je prevalencija bolesti. To je oko 10-15% u djece mlađe od 5 godina, oko 15-20% u djece školske dobi.

dijagnostika

Alergijski testovi - takozvani kožni test

Ako sumnjate na alergijski dermatitis kod djeteta, specijalist provodi razne laboratorijske pretrage kako bi potvrdio ili opovrgnuo dijagnozu.

Prikupljanje kliničkih i anamnestičkih podataka

• Proučavanje kliničke slike bolesti;
• studija obiteljske povijesti (roditelji su patili od atopijskog dermatitisa);
• identifikacija komunikacije s alergenima;
• prisutnost gastrointestinalnih bolesti;
• uzeta je u obzir dob djeteta;
• određena je lokalizacija i priroda kožnih lezija.

Laboratorijski testovi

• Potpuna krvna slika;
• kožni testovi;
• imunološko ispitivanje;
• nazalni i konjunktivni testovi prema indikacijama;
• crijevna biocenoza.

Instrumentalna ispitivanja

• Ultrazvuk zdjelice, organa peritoneuma, bubrega;
• EKG;
• ezofagoduodenoskopiya.

Dermatolog ne mora provoditi apsolutno sve gore navedene studije. On propisuje određenu analizu ili pregled ovisno o manifestacijama atopijskog dermatitisa i povezanih simptoma. Nakon što se dijagnoza potvrdi, roditelji će dobiti detaljne upute za liječenje ove bolesti.

O opcijama dijagnoze. Kod alergijskog dermatitisa postoje mnogi sinonimi: atopični, prurigo Benier, ustavni ekcem ili neurodermitis, eksudativni kataralni ili alergijski dijateza. Sve to - imena iste bolesti.

liječenje

Lijekovi koji pomažu u borbi protiv alergijskog dermatitisa

Unatoč postojanju velikog broja narodnih lijekova, samo liječnik može reći kako liječiti alergijski dermatitis kod djeteta kako bi se njegovo stanje poboljšalo. Terapija pod stalnim nadzorom liječnika je ono što zaista može pomoći, a ne sumnjivi savjet prijatelja, susjeda i baka.

lijekovi

Ovisno o dobi djeteta i prirodi lezija kože, liječnik može propisati sljedeći lijek za alergijski dermatitis.

1. Antihistaminici: Peritol, Tavegil, Suprastin, Loratidin, Diazolin, Zyrtec, Finistil, Claritin, Clemastin.
2. Antibiotici se preporučuju za bakterijsku infekciju kože.
3. Djeci se mogu propisati antibakterijska mast za alergijski dermatitis: eritromicin, linkomicin, gentamicin.
4. Sredstva za stabilizaciju membrana: Ketotifen, Tsetrizin, Loratadin.
5. Vitamini.
6. Kao lokalni lijek može se preporučiti bilo kakvo omekšavanje kreme protiv alergijskog dermatitisa: na primjer, Advantan, Panthenol, Bepanten.
7. Glukokortikosteroidi: Dermoveit, hidrokortizon, Elokom.
8. Medicinski hidratizatori za kožu: Lipikar, Topikrem, Atoderm, Trikzer.
9. Kada plače i gnojnih formacija imenuje rana ozdravljenja lijekova: Actovegin, Metyluracil mast, Solcoseryl.
10. Sorbenti za izlučivanje toksina koji uzrokuju alergijski dermatitis: Aktivni ugljen, Enterosgel, Latcofiltrum.

Osim lijekova, liječnik može propisati i razne pomoćne postupke.

postupci

Budući da je liječenje alergijskog dermatitisa kod dojenčadi težak zadatak zbog tako male dobi, kada je većina lijekova kontraindicirana, liječnik može propisati medicinske postupke za bebe.

1. Laser.
2. Fonoforeze.
3. Kvarc.
4. Promjenjivo magnetsko polje.
5. EHF (elektromagnetsko zračenje).

Glavni cilj takvih postupaka je uklanjanje pogoršanja atopijskog dermatitisa, uklanjanje vanjskih simptoma. Ponekad liječnik može dopustiti kućno liječenje narodnim lijekovima ako nisu kontraindicirani kod djeteta.

Narodni lijekovi

Kod atopijskog dermatitisa moguće je liječenje narodnim lijekovima, uz određena pravila. Prvo, ne bi se trebalo provoditi kao glavni, već samo kao pomoćni. Drugo, mora se dobiti jasno dopuštenje liječnika. I treće, prvo morate saznati ima li dijete kontraindikacije za takvu specifičnu terapiju.

1. Tamponi s aloe, svježom bundevom ili sirovim krumpirom.
2. Mast od soka Hypericum (1 žlica) i maslaca (4 žlice).
3. Mast od mlijeka, glicerina i rižinog škroba (1 čajna žličica).
4. Mješavina lanenog ulja (100 g) s cvjetovima kamilice (1 žlica).
5. Infuzija maslačka za gutanje.
6. Kamforna pasta (1 čajna žličica) i sandalovina u prahu (2 žličice).

Svi ti narodni lijekovi za alergijski dermatitis ne mogu jamčiti 100% rezultata. Da, i potpuno izliječiti dijete - ne u njihovoj nadležnosti. Uklonite vanjske znakove bolesti, poboljšajte stanje kože, smanjite bol i svrab - to su njihove glavne funkcije. Trebate to imati na umu. Mnogo više koristi donijet će pravu skrb za bolesno dijete i njegovu kožu.

O ulozi nasljednosti. Prema istraživanjima, alergijski dermatitis razvija se u 80% djece, ako su oba roditelja bolesna s istom bolešću, 60% - ako boli otac ili majka, dok drugi roditelj ima alergijsku patologiju respiratornog trakta, 55% - ako je netko bolestan. zatim jedan

Kućna njega

Budući da se glavni simptomi atopijskog dermatitisa odnose na kožne lezije, roditelji bi trebali znati kako se brinuti o njemu tijekom razdoblja pogoršanja bolesti kako se ne bi naštetilo ili pogoršalo stanje djeteta. Dermatolozi i pedijatri savjetuju da slijedite sljedeće jednostavne, ali obavezne da se pridržavate pravila.

1. Ako se otkrije alergen, on mora biti isključen iz djetetova života.
2. Roditelji često pitaju je li moguće kupati dijete s alergijskim dermatitisom: da, čak je potrebno izbjegavati infekciju. Međutim, potrebno je dodati infuzije i ukuse ljekovitog bilja kao što su kamilica, nevena, hrastova kora, konopac, gospina trava, stolisnik i bokvica u kupku.
3. Često kupanje je kontraindicirano. 1 put u 2-3 dana će biti sasvim dovoljno. Trajanje vodenih postupaka također se smanjuje na 5-6 minuta, ne više.
4. Voda za kupanje mora biti topla i ne smije prelaziti više od 36 ° C.
5. Nemojte koristiti ručnik za kupanje. Uklonite sapun i šampon s visokim sadržajem mirisa i konzervansa. Svi deterdženti trebaju biti označeni kao "hipoalergeni".
6. Nemoguće je trljati djetetovo tijelo ručnikom - lagano i nježno nježno.
7. Dnevna promjena posteljine za dijete.
8. Svakodnevno mokro čišćenje u sobi u kojoj živi.
9. Temperatura zraka u prostoriji u kojoj je dijete bolesno od alergijskog dermatitisa ne smije prelaziti 23 ° C.
10. Relativna vlažnost, optimalna za njega - 60%.
11. Sve tkanine koje su u kontaktu s kožom djeteta trebaju biti prirodne, a ne sintetske: posteljina, ručnici, odjeća.
12. Redovito odrežite nokte djeteta kako biste izbjegli opasne četke za kosu. Bebe mogu nositi posebne rukavice od tkanine.
13. Zimi, prije izlaska vani, lice djeteta treba tretirati kremom za bebe, ljeti - kremom za sunčanje.
14. U toplinu beba ne može biti pušten pod užarenim zrakama sunca od 11 do 16 sati.

Ako dijete koje pati od alergijskog dermatitisa ima odgovarajuću, ispravnu i kompetentnu skrb u skladu s ovim preporukama, mogu se izbjeći razdoblja pogoršanja. I prehrana igra posebnu ulogu u tome, jer su proizvodi s visokom razinom alergenosti glavni uzrok izbijanja ove bolesti.

Napomene liječnika. Bolest se manifestira snažnije ako se prenese djetetu kroz majčinu liniju.

dijeta

Vrlo važnu ulogu igra dijeta za alergijski dermatitis, jer određena grupa namirnica može uzrokovati ozbiljno pogoršanje bolesti. Roditelji ih trebaju navesti i isključiti iz jelovnika bebe koja pati od takve dijagnoze.

1. Proizvodi s visokom razinom alergenosti, koji bi trebali biti isključeni iz prehrane djeteta: kravlje mlijeko, jaja, riba, piletina, jagode, jagode, maline, crne ribizle, grožđe, kupine, ananas, dinje, nara, persimoni, agrumi, čokolada, kakao, kava, orašasti plodovi, med, senf, gljive, rajčica, mrkva, pšenica, repa, raž.
2. Proizvodi s prosječnom razinom alergenosti dopušteni su u minimalnim količinama i rijetko: svinjetina, puretina, krumpir, zec, grašak, breskva, crveni ribiz, marelice, banane, kukuruz, zelena paprika, heljda, brusnice, trešnje, riža, borovnice, crvene trešnje.
3. Proizvodi s niskom razinom alergije trebali bi činiti temelj djetetove prehrane za atopijski dermatitis: fermentirani mliječni proizvodi, janjetina, konjsko meso, tikvice, tikvice, bundeve (samo svjetlosne sorte), rotkvice, zelene i žute jabuke, bijela trešnja, ogrozd, bijela ribizla, šljiva, lubenica, zeleni krastavac, bademi, kupus, zelje.

U izradi jelovnika za dijete koje boluje od atopijskog dermatitisa, također će pomoći sljedeća tablica.

Pravilna prehrana kod djece s alergijskim dermatitisom jamstvo je brzog oporavka i minimiziranja egzacerbacija i komplikacija bolesti. Ako ga ne liječite na vrijeme, ne pružite odgovarajuću skrb za dijete, posljedice opasne za njegovo zdravlje ne mogu se izbjeći.

komplikacije

Roditelji bi trebali znati da je bolest vrlo opasna za zdravlje djeteta. Osobito često alergijski dermatitis kod dojenčadi, u kojem je imunološki sustav još uvijek preslab i nedovoljno formiran, prepun je svih vrsta komplikacija. Među najnepoželjnijim posljedicama najčešće se ističu:

1. Bronhijalna astma.
2. Anafilaktički šok.
3. Imunosupresija: česte infekcije.
4. Dermatopatski limfadenitis.
5. Patologije gastrointestinalnog trakta: kronični gastroduodenitis, eosophagitis, duodenitis, kolitis, kolecistitis.
6. Povećanje štitnjače.
7. Bolesti endokrinog sustava.
8. Metabolički poremećaji.
9. Poremećaji prehrane.
10. Psihopatija, neurološki poremećaji.
11. Bolest oka.
12. Vegetativna distonija.

Kako bi se spriječio razvoj takvih komplikacija alergijskog dermatitisa kod djece, potrebno ga je odmah otkriti, povremeno liječiti s punim tijekovima i ne započeti. Budući da razdoblja egzacerbacije mogu eksplodirati tijekom cijelog života, ova bolest može mučiti i roditelje i dijete. Stoga ga je mnogo lakše spriječiti preventivnim mjerama.

prevencija

Budući da se alergijski dermatitis najčešće dijagnosticira u djece mlađe od godinu dana, prevenciji ove bolesti treba se baviti od prvih dana života djeteta. Uključuje sljedeće aktivnosti.

1. Normalizacija prehrane: cjelovito liječenje kongenitalnih i stečenih poremećaja probavnog sustava, pravilno hranjenje, pravovremeno unošenje alergene hrane dojenčadi u jelovniku, prevencija i terapija crijevne disbioze i dijeta.
2. Pokušajte zaštititi dijete od stresa, čestih osjećaja i živčanih poremećaja.
3. Osigurati mu materijalne i životne uvjete koji zadovoljavaju standarde: ne bi trebalo biti vlage u prostorijama u kojima on provodi većinu vremena, dajući mu zasebnu sobu tako da nema gužve (veliki broj djece, na primjer, na jednom malom području), hrana mora biti dobra i uravnotežena, osnovna pravila higijene moraju se slijediti bez pitanja.
4. Od prvih dana života djeteta, štite ga od duhanskog dima - ne smije postati pasivan pušač krivnjom odraslih.
5. Izbjegavajte mjesta s zagađenim zrakom, gdje ima mnogo ispušnih plinova, soli teških metala, kemijskih suspenzija.
6. Pokušajte osigurati da dječja koža ne dođe u kontakt s alergenima kao što su vuna, agresivni deterdženti i kemikalije, akril i kozmetika.
7. Upotrebom dijagnostičkih metoda istraživanja identificirati prisutnost mikroorganizama (osobito S.aureus) i eliminirati ih uz pomoć odgovarajućeg liječenja.

Ako dijete ima alergijski dermatitis, bez obzira na njegovu dob, hitno je započeti liječenje i dati mu hranu u skladu s prehranom propisanom od strane liječnika. Ako su i sami roditelji u djetinjstvu pretrpjeli takvu bolest, moraju poduzeti preventivne mjere kako bi spriječili ovu nevolju s kože od prvih dana života djeteta kako bi se smanjio rizik od alergijskih reakcija.

Usklađenost s medicinskim preporukama, potpuni tijek terapije i kućna njega koja je nužna u takvim slučajevima sigurno će ublažiti stanje djeteta i smanjiti učestalost egzacerbacija.

Alergijski dermatitis kod djece

Alergijski dermatitis je prilično česta patologija kod djece, čak i dojenčadi, što je objašnjeno. Prvo, beba nakon rođenja lišena je zaštite koju je imala u maternici i izložena je brojnim čimbenicima, uključujući alergene. Drugo, nesavršeni imunološki sustav može dovesti do abnormalnog imunološkog odgovora, a jedna od manifestacija je i alergijski dermatitis.

Tijelo novorođenčeta postupno uči kako pravilno reagirati na učinke različitih čimbenika, au prvim mjesecima života čak i jagoda koju jede majka koja doji može uzrokovati osip kod bebe.

Uzroci atopijskog dermatitisa

Kožni osip nije manifestacija kožnih bolesti - to je izraz alergijske reakcije tijela na bilo koji alergen. Ova reakcija, pored nezrelosti imunološkog sustava, također je povezana s nezrelošću probavnog trakta: nedovoljna funkcija neutralizacije jetre ne neutralizira u potpunosti toksične tvari koje ulaze u tijelo.

Ove tvari, koje nastaju tijekom male enzimatske obrade hrane, dobivaju svojstva antigena, što dovodi do odgovora na razvoj antitijela. Rezultirajući kompleksi antigen-antitijelo uzrokuju alergijsku reakciju kože u obliku dermatitisa.

Alergen može ući u tijelo djeteta na tri načina:

• s hranom;
• izravnim kontaktom alergena s kožom;
• inhaliranjem alergena zrakom.

Ovisno o načinu ulaska alergena, razlikuju se hrana, kontaktne i respiratorne alergije. Dojenčad može razviti bilo koju od ovih vrsta alergija.

Vrlo često, hrana koju jede majka koja doji ili sama beba postaju uzrok alergije na hranu. Takvi proizvodi mogu biti jaja, proteini kravljeg mlijeka, voće i povrće svijetle boje, med, čokolada itd.

Kontaktne alergije mogu uzrokovati sintetičke tkanine dječjeg donjeg rublja; materijal koji se koristi za izradu igračaka; neke vrste metala (koriste se u priboru - kopče, gumbi, patentni zatvarači); prašak za pranje; Proizvodi za njegu tijela za bebe.

Respiratorne alergije mogu biti povezane s udisanjem kućne prašine, kose za kućne ljubimce, biljnog peluda, čestica ribe ili hrane za kućne ljubimce; s jastucima od perja i kemikalijama za kućanstvo u obliku aerosola.

Alergijski dermatitis može se pojaviti i nakon cijepljenja, uporabe određenih lijekova, uboda insekata (pčele, komarci, bumbari, ose). Crijevni paraziti (crvi, Giardia), koji se nalaze u polovici djece s alergijskim bolestima, također mogu pridonijeti alergijama.

Nasljedna predispozicija za alergiju, patologija endokrinog sustava također je važna.

simptomi

Akutna urtikarija je oblik atopijskog dermatitisa.

Dermatitis je akutni upalni proces koji se razvija kao posljedica izloženosti endogenim (unutarnjim) ili egzogenim (vanjskim djelovanjem) podražajima.

Alergijski dermatitis podijeljen je u sljedeće oblike:

• kontakt - razvija se pri izlaganju egzogenim alergenima (domaćim, polenima, komponentama insekata);
• toksidermija ili toksidermija (nastaje kao posljedica kršenja metaboličkih procesa u koži kao odgovor na uvođenje lijekova);
• atopijski (kombinacija atopičnih bolesti dišnog sustava s povratnim oblikom lezija kože - ekcem);
• fiksna eritema;
• atopijski dermatitis;
• urtikarija.

S razvojem dermatitisa, povećava se propusnost krvnih žila, što dovodi do edema i svrbeža, pojave različitih elemenata osipa. Početak bolesti može se manifestirati kao crvene točke na obrazima i čelu. S razvojem bolesti pojavljuju se mjehurići, koji se onda otvaraju, stvara se kora.

U slučaju kontaktnog dermatitisa, na mjestima dodira s antigenom opažaju se elementi osipa (papule, vezikule ili crvene točke). Težina dermatitisa u početku ovisi o koncentraciji antigena, ali kada je ponovno izložena, čak je i neznatna koncentracija iritanta dovoljna da tijelo reagira s pojavom dermatitisa.

Prve manifestacije mogu se pojaviti na vlasištu, a zatim se proširiti na lice, vrat, torzo i udove.

Polimorfizam je karakterističan za toksicidermiju (istovremeno se pojavljuju različiti tipovi osipnih elemenata), višestruke uobičajene erupcije roseola, eritem ili papule, teži svrbež i opća reakcija tijela u obliku groznice i leukocitoze u krvi.

Za atopijski dermatitis karakterizira kronični tijek, osip različitih vrsta, simetrija mjesta osipa i respiratorne manifestacije alergija (rinitis, bronhijalna astma). Kod ekcema dolazi do crvenila, suhe kože; ljušti se, pojavljuju se pukotine; nakon što se otvore, mjehurići se mogu formirati. Kosa i nokti postaju krhki.

Fiksni eritem - pojava na koži i sluznici jedne ili dvije crvene mrlje s jasnim rubovima promjera 8 cm, a ponekad se ponešto izdignu iznad površine kože.

Kada neurodermitis dođe do izraženog svrbeža u zglobovima lakta ili koljena, vratu, unutarnjim bedrima. Kada se pojavi nepodnošljiv svrab, može doći do grebanja, koje se može zaraziti.

Kod urtikarije, karakterističan je osip u obliku mjehurića (urtikarijski osip), koji nalikuje na kopriva, praćen jakim svrbežom i peckanjem.

Kod teškog alergijskog dermatitisa mogu se formirati čirevi i pukotine na koži. Teški svrbež uzrokuje poremećaj spavanja u djetetu, razdražljivost.

Kontaktni dermatitis može preći u toksičnu ili autoimunu reakciju (Layelov ili Stevens-Johnsonov sindrom je najteža alergijska reakcija s razvojem nekroze i odbacivanja površinskih slojeva kože).

Mora se imati na umu da se alergije mogu razviti na prvom sastanku s antigenom. Međutim, u nekim slučajevima, tijelo možda neće dugo odgovoriti na primitak alergena ili kontakt s njim.

dijagnostika

Dijagnoza atopijskog dermatitisa temelji se na kliničkim podacima i anketi roditelja.

Laboratorijski testovi pokazuju da se razina imunoglobulina klase E povećava u tkivima i krvi, a broj eozinofila također raste u krvi.

U nekim slučajevima, teško je identificirati tvar koja ima ulogu alergena, osobito kod rekurentnih oblika dermatitisa. Zatim, u interiktalnom razdoblju (tj. Iz pogoršanja), alergijski kožni testovi mogu se provesti u svrhu alergologa za djecu nakon 3 godine da identificiraju specifičan popis alergena. U pripremi za njihovo ponašanje, antialergijski lijekovi se poništavaju 5-6 dana prije studije.

liječenje

Prije svega, s poznatim alergenom treba isključiti njegov ulazak u tijelo ili kontakt s njim.

• U slučaju alergija na hranu, preporuča se prestati davati djetetu ne samo određeni proizvod koji je služio kao alergen, već i druge proizvode s visokim rizikom od alergenosti.

Ako osjetite alergiju na uvođenje komplementarne hrane, trebate prestati davati ovaj proizvod i nakon tjedan dana ponovno uvesti komplementarnu hranu, 1 novi proizvod tjedno počevši s minimalnom dozom (za četvrtinu žličice), postupno povećavajući dozu. Novi proizvod treba dati na kraju hranjenja bebe, miješajući ga s već poznatom hranom.

• Za alergije na dišne ​​putove trebali biste se riješiti kućnih ljubimaca, akvarija, perja i tepiha. Usput, samo 1-2 mjeseca nakon što je životinja izvađena iz životinja, smanjuje se razina alergena životinjskog podrijetla. Treba održavati besprijekornu čistoću u stanu.
• Antialergijski lijekovi (Claritin, Suprastin, Tavegil, Hismanal, Cetrin, Zyrtec, Atarax, itd.) Mogu se koristiti za liječenje alergija koje propisuje pedijatar ili alergolog. Posljednja dva od tih lijekova imaju izražen antipruritički učinak. Nalcrom se može primijeniti nekoliko mjeseci kako bi se blokirala proizvodnja antitijela. U teškim slučajevima koriste se kortikosteroidi.
• Budući da disbakterioza često prati i pridonosi alergijskim reakcijama, liječenje se provodi s potrebnim bakteriološkim pripravcima, čime se vraća ravnoteža mikroorganizama u crijevima (bifiform, linex, laktobakterin, bifidobakterin itd.).
• Sredstva u obliku masti i krema za vanjsku uporabu odabire liječnik, uzimajući u obzir fazu i težinu procesa. Ta sredstva pomoći će smanjiti oticanje, svrbež, kožu po potrebi ovlažiti, suzbiti upalu, vratiti oštećenu strukturu kože, smanjiti rizik od infekcije zahvaćenih područja i razvoj sekundarne infekcije.
• Alergijski specifična imunoterapija (ASIT) daje se djeci s ponavljajućim oblicima alergijskih reakcija koje su prisiljene uzimati anti-alergijske lijekove gotovo stalno. Posebno je indiciran za djecu s identificiranim alergenima, s kojima se ne može isključiti kontakt.

ASIT je uvođenje postupno povećavajućih doza alergena. Liječenje omogućuje da se na kraju tečaja postigne smanjenje osjetljivosti na alergen. Time se postiže dugoročna remisija, smanjujući potrebu za antialergijskim lijekovima, pomaže u prevenciji prelaska bolesti u teže oblike.

prevencija

Prevencija atopijskog dermatitisa uključuje niz mjera:

• dugotrajno dojenje;
• pridržavanje dojilja;
• kompetentno uvođenje komplementarne hrane;
• pravodobno otkrivanje i liječenje disbakterioze kod djeteta;
• poštivanje pravila skrbi za dijete;
• higijenu u sobi za dijete.

Potrebno je koristiti donje rublje za dijete samo od prirodne tkanine. Za pranje je potrebno koristiti poseban dječji prah i sapun za bebe. Za posljednje ispiranje dječje odjeće nakon pranja, potrebna je samo voda bez klora (ili kuhana).

Prilikom kupanja bebe, jednom tjedno koristite sapun za bebe i šampon jer neutraliziraju masnoću na koži, smanjujući njezina zaštitna svojstva.

S obzirom na činjenicu da su lijekovi često uzrok alergija, ne treba koristiti nikakve lijekove, bez posebne potrebe i bez liječničkog recepta, osobito u djece s tendencijom dijateze.

Osim toga, lijekovi u obliku sirupa za djecu sadrže aditive (boje, okuse, arome) koji mogu pojačati ili čak izazvati alergijsku reakciju.

Nastavak za roditelje

Zbog nesavršenosti probavnog i imunološkog sustava u tijelu novorođenčeta, pojava atopijskog dermatitisa nije rijetka pojava. Ružičasti, grubi obrazi beba postali su uobičajeni u nezdravoj ekologiji i širokoj uporabi kemikalija u svakodnevnom životu.

Ali ne bi se smjela naviknuti na takve manifestacije. Potrebno je kod prvih simptoma posavjetovati se s liječnikom i poduzeti sve mjere kako bi se izbjegao prijelaz alergija na teže oblike i pokušati potpuno osloboditi dijete od preosjetljivosti na bilo koju supstancu.

U nedostatku preventivnih i kurativnih mjera, alergije mogu ostati dugi niz godina i dovesti do razvoja teških kroničnih bolesti, kao što je bronhijalna astma.

Ne treba se samo liječiti, nanositi masti i kreme na savjet susjeda ili "iskusnih" majki: ono što je dobro za jedno dijete možda ne odgovara drugom. Moramo se osloniti na znanje i iskustvo stručnjaka.

Na liječenje alergijskog dermatitisa u djece govori program "Škola liječnika Komarovsky":

O uzrocima atopijskog dermatitisa kod djece u liječničkom programu: