Kako se riješiti rana kod kuće

Teško bolesni ljudi koji dugo leže, često pate od rana na pritisak. Čir na pritisku je oštećenje tkiva kože na mjestima gdje je ljudsko tijelo stalno u kontaktu s krevetom. Zašto se to događa? Krvne žile koje se nalaze na ljudskoj koži su vrlo elastične. A ako su stisnute dugo vremena, ne mijenjaju svoj položaj, ne dobivaju dovoljno krvi. Iz toga oni gladuju i postupno umiru. Koža gubi osjetljivost i formiraju se prekrupe. Stanje pacijenta je pogoršano činjenicom da grlo ne može samo povrijediti, nego i svrbež. Postoji nekoliko faza razvoja ove bolesti.

1. Prva faza je početak razvoja ispucala. U ovoj fazi, koža mijenja boju - može postati crvena ili plavičasta, pojavljuje se oteklina. Na nekim mjestima može početi uništavanje integriteta kože. Ako pritisnete ispire, krv odlazi iz mjesta pritiska, a zatim se ne vraća u svoje ranije stanje ili traje jako dugo. Poremetio je zdravu cirkulaciju krvi u zahvaćenom području.
2. U drugom stupnju razvoja ispupčenja, rana, plikova, izlizanih mjesta, čireva, otvorenih rana. Gubitci mogu iscuriti krv ili sukroviti.
3. Treća faza je vrlo opasna, jer u ovoj fazi tkiva potpuno odumiru - više se ne mogu oporaviti. U trećoj fazi, čirevi postaju vrlo duboki, rane ne zacjeljuju. Ponekad se ne samo koža nego i mišićno tkivo uništi. Gubici mogu postati crni i tamno plavi.
4. Četvrti i posljednji stadij karakteriziraju teška razaranja kože, mišića i koštanog tkiva.

Briga za pacijenta na krevetu

Da biste dobili osloboditi od bedores i spriječiti njihovo ponovno pojavljivanje, morate pravilno skrb za pacijente krevet. O tome ovisi 90% uspjeha u borbi protiv rana. Doista, ponekad se nazalost parodontima nazivaju nečistim pacijentima. Dakle, za higijenu pacijenta pridržavajte se sljedećih pravila.

1. Da biste izbjegli isprekidanost, morate promijeniti položaj pacijenta nekoliko puta dnevno, ako za njega to ne znači nelagodu. Stavite pacijenta na trbuh, zatim na svaku stranu. Neka leži u tom položaju nekoliko minuta. Promijenite položaj pacijenta barem svakih nekoliko sati.
2. Utrljajte s vremena na vrijeme mjesta koja su najosjetljivija na pojavu rana pod pritiskom - stražnji dio glave, laktovi, trtica, stražnjica, leđa, pete. Tako ćete poboljšati cirkulaciju krvi u određenim područjima.
3. Ako stanje pacijenta dopušta, redovito izvodite imitaciju pokreta - podižite ruke i noge, radite laganu gimnastiku.
4. Zamijenite posteljinu što je češće moguće - barem jednom u 5 dana. Ako na tijelu ima otvorenih ulkusa, rublje treba mijenjati svakodnevno kako bi se spriječila infekcija rane. Svaki dan morate tresti plahte tako da na njoj nema mrvica ili drugog malog smeća. Kada napravite krevet, ne bi trebali imati nabore i brežuljke, gumbe. Na posteljinu nisu dopušteni čvrsti i grubi šavovi.
5. Prevencija rana na krevetima je svakodnevno korištenje zračnih kupki. Izložite područja u kojima se mogu pojaviti prekrupe i ostavite ih otvorene pola sata. A ako ih stavite na sunce, bit će još bolje. Uostalom, ultraljubičasto poboljšava cirkulaciju krvi.
6. Ako su vene već tamo, ne mogu se masirati. Bolje je protegnuti kožu oko lezije tako da se proteze ne rašire.
7. Do danas na prodaju su posebni antidekubitni madraci koji poprimaju anatomski oblik osobe i ne vrše pritisak na kožu.
8. Ako se teško bolesna osoba ne može pomaknuti i ne može se prevrnuti, s vremena na vrijeme mora pod svoj stražnjicu staviti gumeni gumeni kotač. Mora ležati na takav način da su repna kost i stražnjica u rupi kruga. Kako se koža ne bi odvojila od gumene strukture kruga, trebate ga staviti u jastučnicu ili je prethodno pokriti pamučnom krpom.
9. Kvarcni tretman zahvaćenih područja kožnog tkiva posebnom svjetiljkom vrlo dobro pomaže. O tome kako pravilno koristiti kvarcnu lampu, napisali smo u ovom članku.
10. Higijena cijelog tijela je vrlo važna. Svakoga dana obrišite kožu pacijenta sapunicom i temeljito obrišite čistom vodom. Nakon toga morate obrisati pacijenta sastavom koji sadrži alkohol. Obratite pozornost na sve nabore - ispod ruku, u prepone, ispod koljena, na vratu, kod žena - ispod dojke. Pažljivo i redovito liječenje pomoći će spriječiti osip od pelena.
11. Ako rane postanu crvene i upaljene, ako postoje bolovi i odvojivi dijelovi kožnog tkiva, ako osjetite neugodan miris, najvjerojatnije je u ranu ušla infekcija. U tom slučaju, potrebno je liječiti čireve antiseptičkim pripravcima, piti antibiotike.
12. Nemoguće je razmazati debelom krpom masne naslage ili zavoje. To blokira protok zraka u ranu i dovodi do progresije bolesti.
13. Koža pacijenta ne smije biti mokra. Ne treba puno trljanja, kretanje spužvom mora biti mekano i oprezno. Voda ne smije brisati i promakivat. Osim toga, pobrinite se da koža pacijenta nije presušena. S vremenom je omekšajte s kremom za bebe.
14. Ako je koža sklona vlazi, koristite dječji prah ili talk.
15. Rizik od spavanja povećava se ako pacijent ima dijabetes ili pretilost. Usput, muškarci imaju čireve pod pritiskom.
16. Situacija se pogoršava ako pacijent ima inkontinenciju fecesa ili urina. U ovom slučaju, često trebate mijenjati pelene za odrasle, potrebno je redovito kupanje u prepone.

Liječenje rana na pritisak

Suvremeno liječenje rana od pritiska je zaustaviti napredovanje bolesti i izliječiti postojeće rane. Kada se počnu spuštati, prvo morate obrisati zahvaćena područja antiseptičkim otopinama. To može biti vodikov peroksid ili alkohol. Kamfor alkohol pomaže vrlo dobro. Dezinficira površinu i poboljšava cirkulaciju krvi.

Mrtvo tkivo se više ne može obnoviti, pa ih se morate riješiti na manje bolan način. U uznapredovalim slučajevima, koriste se kirurškom metodom, s malim dijelovima lezije pomoću Iruksol masti. Doprinosi odbacivanju nekrotičnog tkiva i zacjeljivanju rana.

Uz to, pacijentu se propisuju lijekovi koji poboljšavaju lokalni protok krvi, na primjer Actovegin. Također, pacijentu se propisuju protuupalni lijekovi koji će pomoći u izbjegavanju razvoja mikroorganizama u rani. Solcoseryl Gel pomaže u liječenju otvorenih ulkusa. Također je vrlo djelotvoran u odnosu na Xeroform za prašinu. Za liječenje se koriste i fiziološke metode - elektroforeza i Darsonval savršeno poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Možete koristiti i posebne tkanine. Oni su impregnirani antibakterijskim sastavom i omogućuju prolazak zraka kroz ranu.

Narodni lijekovi protiv zastoja

Valja napomenuti da je liječenje rana kod kuće prihvatljivo u prvoj fazi i kao preventivna mjera. Slučajevi trčanja najbolje se liječe pod liječničkim nadzorom.

1. Calendula je učinkovito i sigurno antibakterijsko sredstvo. Dvije žlice suhih ili zelenih biljaka treba napuniti s litrom kipuće vode. Ostavite juhu nekoliko sati. Procijedite i koristite tijekom pranja čireva.
2. Možete liječiti preljeve i alkoholne tinkture. Žlicu pupova breze treba naliti čašom alkohola ili votke, ostaviti nekoliko dana na tamnom, hladnom mjestu. Zatim procijedite i razrijedite na pola s vodom. Dvaput dnevno obrišite rane na dnu.
3. Ako svaki dan tijekom higijenskih postupaka obrišete pacijenta za usta za usta, možete zaštititi osobu od pojave pelenskog osipa na tijelu i rana na pritisak.
4. Šipakovo ulje - dezinficira površinu, poboljšava krvarenje, omekšava kožu.
5. Od prekrivača dobre pšenice. Čašu pšenice treba naliti s litrom kipuće vode, posudu pokriti ručnikom i ostaviti proso da nabubri. Kad sapun omekša i upije vodu, smjesu treba isušiti. Gnojnicu stavite u platnenu vrećicu i stavite je pod ležište. Držite ga oko 20 minuta dok se masa ne ohladi.
6. Lišće bobica ima izražen antibakterijski učinak. Osušeni listovi trebaju biti ispareni na mlijeku i naneseni na zahvaćenu kožu.
7. Recept za narodnu mast od preležanih naslaga. Stavite nekoliko komada maslaca u tavu. Pržiti luk sitno sjeckani luk. U zasebnoj zdjeli otopite svijeću. Pomiješajte luk, ulje i vosak. Ova mast je potrebno podmazati prekrupe nekoliko puta dnevno. Pripremljeni proizvod čuvajte u hladnjaku.
8. U selima prekrivača pomogao je poseban madrac ispunjen slamom. Uzeo je oblik ljudskog tijela, nije se slomio i nije bio krut. Osim toga, slama savršeno prolazi kisik. Najbolje je koristiti zobenu kašu.
9. Pomiješajte vodku sa šamponom u jednakim omjerima i obrišite ih ranama. To je vrlo dobro i učinkovito sredstvo.
10. Lunaria lišće je izvrsna preventivna mjera za spavanje. Nekoliko puta dnevno, podmazati kožu svježim sokom tih listova.
11. Nekoliko listova Kalanchoe treba rezati po dužini tako da je površina rezane površine maksimalna. Pričvrstite plahtu na ranu u krevetu s odrezanim područjem i ostavite preko noći. Biljka dobro dezinficira i liječi ranu.
12. Sirovi krumpir treba ribati i pomiješati u jednakim količinama sa svježim prirodnim medom. Ovu masu nanesite na ranu nekoliko sati. Med je prirodni antiseptik, a krumpir, zahvaljujući škrobu, dobro isušuje rane.

Zbog toga se rane pod pritiskom moraju tretirati na vrijeme, a još bolje uključiti u prevenciju. Osoba koja se ne može kretati, koja je povezana s bolničkim krevetom, može imati ranice u roku od nekoliko tjedana. Stoga je vrlo važno pratiti njegovu higijenu, pažljivo se brinuti o koži pacijenta i zahodu. Osim higijene, treba slijediti režim pijenja tako da je koža dovoljno elastična. Temeljitost i ustrajnost u skrbi, poštivanje svih pravila i uputa liječnika može spasiti osobu od rana i podići ga na noge.

Postelje u bolesnika s krevetima nego liječiti kod kuće?

Brzi prijelaz na stranicu

Čirevi pod pritiskom su zone nekroze tkiva koje se javljaju kao posljedica smanjene cirkulacije krvi u njima. Taj se problem obično javlja kao posljedica dugotrajnog kontakta ljudskog tijela s čvrstom površinom.

Gotovo svi ljudi s ograničenom aktivnošću podložni su razvoju rana pod tlakom, ali najčešće se javljaju s teškom iscrpljenošću, prekomjernom težinom i dijabetesom.

Što je to spavanje?

Čirevi pod pritiskom opasna su komplikacija raznih bolesti uzrokovanih pothranjenošću tkiva ili vanjske kompresije s premještanjem. U medicini se rane pod pritiskom često nazivaju čirevima.

početni stadij

slave fotografije - razvoj procesa nekroze

Ovo kršenje se obično oblikuje kršenjem inervacije tkiva povezanog s patologijom ili oštećenjem kičmene moždine. Čirevi pod pritiskom često utječu na stražnjicu, pete i druga područja izložena maksimalnom tlaku.

U bolesnika s nepokretnim uvjetima, krvne žile i koža se komprimiraju, što dovodi do ustajalih procesa. Kao rezultat, tkiva odumiru. Konstantan tlak, koji može narušiti prirodni protok krvi kapilara kože tijekom 2 sata, izaziva pojavu početnih znakova nekroze. Vjerojatnost poroka povećava se s povećanom suhoćom ili pretjerano hidratiziranom kožom.

Suhoća epitela izaziva piling stratum corneuma, a prekomjerna vlaga dovodi do infekcije. Situacija se pogoršava zbog poremećaja cirkulacije u suženim područjima. Zbog toga je liječenje i prevencija lezija bolesnika na krevetu vrlo hitan problem.

Klasifikacija prekrivača, stupnjeva i fotografija

Fotografija za 4 stupnja

Liječnici identificiraju nekoliko faza razvoja rana na pritisak. Svaki od njih karakteriziraju određene značajke:

1. Faza 1 U tom slučaju, neka područja kože postaju crvena. Međutim, oni ne postaju bijeli zbog pritiska na prst. Ponekad se u tim zonama pojave edemi. Prva faza smatra se najjednostavnijim oblikom bolesti. U ovom slučaju, najlakše je liječiti spavanje u krevetu kod kuće. Ako poduzmete akciju na vrijeme, možete izbjeći nekrozu.
2. Faza 2 U ovom stadiju, ispirke su popraćene pojavom malih plikova ili čireva. Vrlo je važno spriječiti pojavu upale ili gnojnog procesa. Da biste riješili ovaj problem, morate koristiti zavoje s lijekovima.
3. Faza 3 Spužve nalikuju na duboku ranu, jer na kožu djeluje nekrotični proces. Kao rezultat toga, masna tkiva i mišići su vidljivi kod ljudi. Također u zahvaćenom području postoji gnojni sadržaj.
4. Faza 4. Patologija utječe na tetive i kosti. U ovoj fazi napreduje upalni proces, a rane se pune gnojnim sadržajem.

Liječenje rana u krevetu kod bolesnika kod kuće

Za liječenje preležnica koje donose rezultate, ono mora biti sveobuhvatno. Zapravo, terapija treba uključivati ​​nekoliko komponenti:

• sprečavanje stalnog tlaka;
• lokalno liječenje;
• uklanjanje glavne patologije.

Lijekovi za liječenje preležanih naslaga

Liječenje preljeva u ležajnim pacijentima kod kuće provodi se samo u početnim fazama, u tu svrhu koriste lokalno liječenje - lijekove i masti. Najbolje je da liječnik odabere mast ili kremu od ležaja za bolesnika s krevetom, ovisno o specifičnoj situaciji, i magarice ako je potrebna hospitalizacija.

Uzmite u obzir upotrijebljene lijekove. Međutim, prije primjene ovih sredstava, potrebno je tretirati zahvaćeno područje s dezinfekcijskim sredstvima i antiseptičkim pripravcima. One uključuju sljedeće:

• Hexicon. Aktivna komponenta ovog alata je klorheksidin. Uz njegovu pomoć moguće je dezinficirati ranu i nositi se s patogenim bakterijama. Dobri rezultati mogu se postići u slučaju infekcije s gljivičnim mikroorganizmima i nekim virusima. U ovom slučaju, lijek ne proizvodi negativan učinak na tijelo.
• Otopine sa spojevima srebra. Zbog djelovanja iona srebra moguće je zaustaviti rast i reprodukciju bakterijskih mikroorganizama. Osim toga, ovi lijekovi povećati učinkovitost antibiotika, nositi se s boli i lokalne nelagode - osjećaj svrbež ili peckanje.
• Furatsilin. Aktivna tvar ovog alata je nitrofuralna. Kombinira se s proteinima patogenih mikroorganizama i mijenja njihovu konfiguraciju. Kao rezultat, bakterijske stanice gube sposobnost korištenja vlastitih bjelančevina za život i umiru.

Popis Decubitus mast

Trenutno postoji dosta lijekova za lokalnu uporabu. Da bi se nosili s ranama u liječenju pacijenta, masti se često koriste za liječenje zahvaćenih područja. Najučinkovitiji lijekovi uključuju sljedeće:

• Argosulfan. Učinak ovog alata je zbog prisutnosti iona srebra u sastavu. Korištenjem ove masti moguće je ublažiti bol, ukloniti osjećaj pečenja i peckanje. Za postizanje željenih rezultata, prije nanošenja masti, zahvaćeno područje treba tretirati antiseptikom i osušiti.
• Iruksol. Aktivna komponenta produkta je enzim kolagenaza. Također uključuje antibakterijske sastojke. Zbog prisutnosti u sastavu proteolitičkog enzima moguće je postići meko i kvalitetno čišćenje zahvaćenog područja bez oštećenja zdravih stanica.

Antibakterijski sastojci omogućuju dodatno čišćenje rana, što ubrzava regeneraciju tkiva.
Alat se preporučuje za nanošenje u obliku preljeva, a zatim ga pažljivo popraviti na području lokalizacije obale.

Istodobno se preporuča svakodnevno mijenjanje zavoja. Tijek masti ne smije biti duži od 10 dana. Ponovljena terapija može se provesti tek nakon 2 tjedna. To će pomoći izbjeći ovisnost o lijeku.

• Cink mast. Ovaj alat ima izražen protuupalni i antiseptički učinak. Zahvaljujući njegovoj upotrebi moguće je postići učinak sušenja i zaštititi zahvaćeno područje od vanjskih čimbenika.

Preporuča se nanošenje masti na zahvaćeno područje tankim slojem. Preporučuje se da to učinite najviše 5 puta dnevno. U tom slučaju, tijek terapije je 60 dana.

• Levosin. Ovaj lijek uključuje nekoliko sastojaka. Antibakterijske tvari, kao što su sulfadimetoksin i kloramfenikol, djeluju dezinficirajuće i stimuliraju proces ozdravljenja. Trimekain je anestetik i savršeno ublažava bol. Metiluracil potiče regeneraciju kože.

Korisna značajka masti je sposobnost da se oduzme višak vlage, što ubrzava čišćenje mrtvih stanica i gnoja. Da biste dobili željeni rezultat, alat se preporučuje svakodnevno. Nakon nanošenja masti, obrađenu površinu treba pokriti zavojem ili čistom krpom.

• Solkoseril. Učinkovitost sredstava zbog prisutnosti u svom sastavu krvi mliječnih teladi. Ako pogodite zahvaćeno područje mast započinje proces popravka tkiva.

Važna značajka alata je prisutnost zaštitnog djelovanja. To pomaže u sprječavanju negativnih učinaka vanjskih čimbenika na kožu. Važno je napomenuti da se mast ne smije koristiti u slučaju obilnog iscjedka iz rane.

Folk lijekovi za liječenje preležanina

Kada se formiraju prekrupe, dodatni način liječenja često postaje uporaba narodnih lijekova. Uz njihovu pomoć moguće je očistiti rane i započeti proces obnavljanja novih tkiva. Prije uporabe bilo kojeg narodnog lijeka, posavjetujte se s liječnikom jer mogu izazvati alergijske reakcije.

Najučinkovitiji recepti uključuju sljedeće:

• Iscijedite sok iz lišća pluća i obradite područje obloge nekoliko puta dnevno.
• Listove ljekovitog kalanhea izrežite na 2 dijela i nanesite rez na zahvaćeno područje. Nakon postavljanja zavoja preporuča se da ih ostavimo na noć.
• Lišće crne bobica žgane se vrućim mlijekom i nanosi na zahvaćeno područje dva puta dnevno.
• Nasjeckati žlicu cvijeća nevena i pomiješati s 50 g vazelina. Dvaput na dan liječite preljeve.
• Slatki krumpir usitnite i pomiješajte s medom u jednakim dijelovima. Nanesite na područje sklonu nastanku preležanki.
• Tretirajte oboljelu kožu ulja krkavine ili stabla čaja. Preporučuje se to nekoliko puta dnevno.
• Aloe sok i rusa kombinirati s medom u omjeru 2: 2: 1. Dobivena smjesa se nanosi na zahvaćeno područje dva puta dnevno.

Savjet liječnika

Savjet liječnika koji pomaže u liječenju bolova u krevetu u krevetima kod kuće:

1. Važno je kontrolirati čistoću kože. Međutim, ne bi trebalo biti vlažno ili suho, jer je potrebno povremeno koristiti zračne kupke.
2. Za higijenu nemojte koristiti antibakterijski sapun, jer ubija korisne bakterije. Za pranje pacijenta morate odabrati obični sapun, prirodnu spužvu i vodu. Nije preporučljivo trljati kožu. Nakon pranja treba je lagano izbrisati ručnikom.
3. Potrebno je pratiti stanje kože. Ako je suviše suha, treba nanositi hidratantne kreme. Ako je vlaga u koži visoka, trebate koristiti praške ili masti s efektom sušenja.
4. Kod pojave crvenila nije potrebno masirati ovo područje. Međutim, masaža je dopuštena oko pogođenog područja.

Da biste spriječili takve probleme, trebali biste koristiti madrac protiv preležanih mjesta. Liječnici kažu da ovaj uređaj pomaže da se eliminiraju glavni uzrok takvih problema - kompresija određenih dijelova tijela.

Komplikacije rana pod tlakom

Glavna opasnost od ovog stanja leži u razvoju nekrotičnih procesa i naknadnom dodavanju infekcije. To dovodi do takvih komplikacija:

• amputacija donjih ekstremiteta;
• izrezivanje velikih područja mekog tkiva;
• razvoj periostitisa ili osteomijelitisa;
• slabljenje imunološkog sustava;
• problemi u liječenju primarne patologije.

Sprječavanje nastanka prekrupe

Zaštitne pregrade mnogo su lakše spriječiti nego ih pokušati izliječiti. Da bi se to postiglo, potrebno je provesti preventivne mjere kako bi se spriječilo nastajanje rana u bolesniku na krevetu:

• Svaka dva sata pacijenta se mora rotirati, mijenjajući položaj tijela.
• Nekoliko puta dnevno masirajte kožu u područjima visokog krvnog tlaka. U isto vrijeme je zabranjeno rukovanje crvenom kožom.
• Za pacijenta je najbolje kupiti poseban krevet s mogućnošću regulacije. Zbog toga će biti moguće značajno olakšati higijenske postupke.
• Svim bolesnicima s krevetom potreban je poseban madrac s kompresorom. Omogućuje vam stalnu masažu tkiva koja poboljšava cirkulaciju i ubrzava zacjeljivanje.
• Posteljina bi trebala biti izrađena od prirodnih materijala s glatkom teksturom.
• Važno je slijediti pravila higijene - redovito mijenjati odjeću, koristiti upijajuće pelene, koristiti pisoare i pelene.

Čir na pritisak - liječenje i prevencija

Metode liječenja narodnih lijekova

Liječenje bedores narodnih lijekova kod kuće

Svijeća i luk izbrisali su bolest... Razvile su se rane od pritiska, iako sam pokušavala što češće mijenjati položaj majke u krevetu. Mast, koja je kupljena u ljekarni, nije se nosila s problemom. A prijateljica moje majke spasila me je, njezinu starosnu grupu - sada joj je 90 godina, koja je govorila kako se odnositi prema ovoj nesreći. Nadam se da je lijek koristan nekom drugom. To je puno pomoglo mojoj mami.

Tako kuhajte. Stavite 2 sitno sjeckana luka i 2 žlice biljnog ulja u posudu za emajliranje, pirjajte na laganoj vatri oko 20 minuta. Kada pramac postane zlatan, odaberite ga žlicom s prorezima. U preostalom ulju otopiti 1/4 crkvene svijeće. Smjesu stavite u posudu, dobro zatvorite i pohranite u hladnjak. Podmažite slojeve kreveta dva puta dnevno dok ne nestanu.

Recept moje bake (dr. Popov PA). Kako liječiti preležanine i čireve? Sad ću ti reći. Jednom sam čuo za ovaj divan alat od moje bake. Nedavno sam ga podsjetio jedan od mojih čitatelja. Ovaj alat je vrlo dobar za ispire, rane i čireve koji se ne liječe, razne tuljane - u dojkama, mišićima, ligamentima. Pripremiti ovaj prekrasan alat je vrlo jednostavan.

Morate uzeti 100 g biljnog ulja, prokuhati i dodati komad pčelinjeg voska - veličine oraha. Dobro promiješati, ohladiti - i dobiti masu sličnu vazelinu. Ovo je divan lijek. Bolesna mjesta - ispucala mjesta, rane i čirevi - moraju se podmazati ovom mastom. Rane će početi zacjeljivati, a posteljice i različiti pečati postupno će nestati.

Zobeni madrac od preljeva. Želim s vama podijeliti recept koji mi je pomogao spasiti ženu od rana od pritiska. Da biste to učinili, morate šivati ​​jastučić od debelog pamučnog materijala. Sipajte u njega neobijeljene zobi, po mogućnosti posljednju žetvu. Kupite u ljekarni medicinske krpice, koji samo u slučaju ležao na madrac noću. Tijekom dana, poželjno je ležati na madracu s zobenom kašom bez kantine. Također trebate kupiti krumpirov škrob, kalijev permanganat, vatu, gazu, ljepljivu žbuku, pamučne pelene, streptocid u prahu. Kako se nositi s preljevima?

Napravite slabu otopinu kalijevog permanganata i isperite ih ranama i čirevima pod pritiskom. Osušite. Zatim pospite streptocidom prah na čireve i nanesite pamučnu krpicu, osiguravajući je širokim ljepilom. Nakon toga pospite krastavce i crvenilo krumpirom, protrljajte ga u tijelo i pokrijte pamučnim pelenama, okrećući pacijenta na leđima. Učinite ove postupke 2-3 puta dnevno. Negdje u mjesec dana moja supruga i ulkusi su izliječili, a prekrivači su nestali. Očigledno, zob ima neku posebnu energiju i ne dopušta pojavu bedara. Ako je bolesnik u krevetu, onda nakon uklanjanja rana, treba ležati na madracu od zobene pahuljice. Povremeno se zob treba mijenjati.

Zaštita od prekomjernog opterećenja

Glavna stvar - pravo skrb za bolesne. Budući da se u bolesnika s nepokretnim uvjetima javljaju ranice, potrebno je osigurati dobru opskrbu krvi tkivima. Neprihvatljivo je da osoba dugo leži na jednoj strani. Potrebno ga je okrenuti svaka 2 sata, čak i ako boli. Inače će rane biti vrlo jake i koža će se odlijepiti do kosti. Morate se pobrinuti da pacijent pri kretanju ne puzi i ne gnječi krevet kako bi se izbjegli nabori koji gnječe kožu, bedre i laktove, područje blizu uha. Da bi raspodjela težine bila ravnomjerna, a koža manje ozlijeđena, potrebno je šivati ​​pjenasti jastučić do pune visine osobe. Odgovarajući jastuk od prirodnih tkanina, punjen sjemenkama lana. U ekstremnom slučaju, prikladna vuna. Suhu kožu treba podmazati masnim kremama, uljem, a vlažna područja treba osušiti s kamfornim duhom.

Faze i liječenje dubokih rana

1. Prva faza je neznatno oštećenje kože.
2. Druga faza - poraz ne samo gornjih slojeva, nego i masnog tkiva.
3. U trećoj fazi zahvaćeni su mišići.
4. U četvrtom postoje duboke lezije na kostima.

Vodikov peroksid, koji se često koristi za liječenje rana, dezinficira ga, ali ne dopušta isušivanje, što pridonosi namakanju rane i lošem zacjeljivanju. Jod i sjajna zelena također su pogodni uvjetno. Najbolja opcija za liječenje takvih rana je otopina klorheksidina. Boca vam omogućuje da rukujete površinom izravno, bez dodirivanja rane.

Prekrivači na petama

Pojavljuju se s dugom bolešću. Danska proizvodi specijalne Komfil zavoje za lijepljenje na zahvaćena područja. Zavoj sprečava infekciju u budućnosti. Ako je rana kontaminirana, mora se očistiti i dezinficirati. Za to možete koristiti alat "Proteox".

Liječenje gnojnih otrova

Kada se pojavi gnoj, potrebno ga je riješiti kako bi se izbjegla infekcija. Ovdje možete koristiti peroksid, ulje čajevca.

Mjesta učestale lokacije prekrivenih ležajeva:

• koljena,
• koljena,
• pete,
• kosti kuka,
• područja iza ušiju,
• pazuha,
• prepone.

Gubici se pojavljuju u slučaju teške iscrpljenosti, a kosti počivaju na krevetu, formirajući se na prvim mjestima na koži, a tijekom produljenog boravka pacijenta u ležećem položaju, duboke rane.

Zavoji u liječenju preležnica

Njihova upotreba je sasvim razumna, ali treba zapamtiti da koža mora disati. Bolje je koristiti preljeve noću, a danju često okretati i pomicati osobu, liječiti rane, dezinficirati i sušiti na kraju postupka.

Mast u liječenju preležanih naslaga

Primjena Sudocrema kao krema značajno pojednostavljuje stanje pacijenta. Možete se prijaviti:

• Vishnevsky mast,
• mast "Autenrita",
• "Bepanten"
• Boro Plus.

Suvremeno liječenje rana od tlaka

Uključuje aplikaciju

• masti,
• zavoji,
• madraci,
• jastuci,
• masaže.

U slučaju teškog oštećenja kože moguće je operirati.

Kirurško liječenje u bolnici

U bolesnika s krevetima, duboke rane često prate:

• nekroza tkiva
• upalni proces
• opijenost tijela kao cjeline,
• anemija,
• smanjen imunitet.

U uznapredovalim slučajevima, pacijent može umrijeti od sepse, zatajenja bubrega i jetre.

Prekrivači madraca

Riječ je o medicinskom proizvodu i namijenjen je osobama s ograničenom pokretljivošću s bolestima lokomotornog sustava, u postoperativnom razdoblju ili za pacijente nakon moždanog udara. Stiskanje kože između madraca i kostiju naziva se - preležanima.

Anti-decubitus madrac je posebno dizajniran da spriječi ovu bolest. Takav madrac se ne može liječiti, ali može dobro spriječiti pojavu rana na pritisak. Ovaj madrac održava normalnu cirkulaciju krvi zbog raspodjele pritiska na tijelo pacijenta.

Vrste madraca protiv dekubitusa

Razlikuje se strukturom, tipom "trake" ili "rešetke", krutošću:

“Trakasti” madrac je vrsta madraca u koju zrak iz tihog kompresora naizmjence ulazi u skupinu jastuka u obliku cijevi. Najprije parnim, a zatim neparnim skupinama. U madracima tipa "rešetke" zrak se ispunjava selektivno u stanicama. Upravo taj učinak raspodjele tjelesne težine na madrac stvara normalnu cirkulaciju krvi. Tijelo je u ispravnom položaju, što utječe na cirkulaciju krvi i normalan san.

Kako odabrati madrac od preljeva

Prilikom odabira prve stvari morate obratiti pozornost na težinu pacijenta. Ako je težina prilično velika, onda je bolje uzeti tvrdi madrac, a za ljude s malom težinom prikladan je mekan. Za ljude koji su navikli spavati na boku ili leđima, bolje je kupiti meke modele, koji će omogućiti da kralježnica bude u ispravnom položaju.

Nemojte zaboraviti da se prekrupe ponekad moraju liječiti kirurškom intervencijom. Dakle, za bolesne, osobito za ljude, nakon operacije ili one koji se ne mogu okrenuti, najbolji način je da dobijete madrac protiv dekubitusa. Površina madraca je vodootporna i tretirana antibioticima.

Što je prednost madraca

1. Prevencija i razvoj ispucala
2. Zdrav san
3. Suprotstavljanje razvoju ulkusa
4. Smanjenje napetosti mišića
5. Normalizacija cirkulacije krvi
6. Primjena, u bolnicama i kod kuće

Naravno, isplativije je kupiti madrac protiv dekubitusa nego liječiti preljeve.

Dekubitna mast

Osim madraca i masaža mora se primijeniti i mast od preležanina. Dobri rezultati u suzbijanju lezija u krevetima pokazuju masti s ekstraktima cinka i algi.

Kako i što za liječenje preležanih naslaga u bolesnika s krevetom kod kuće?

Kako i što za liječenje preležanih naslaga u bolesnika s krevetom kod kuće? Kako spriječiti situacije opasne po život?

Čirevi pod pritiskom su područja nekroze kože i mekih tkiva koja se javljaju u bolesnika s ograničenom pokretljivošću s nepravilnom njegom. Pravovremenim otkrivanjem i pravilnim liječenjem, oni ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu. U uznapredovalim slučajevima oštećenje postaje duboke gnojne rane, što može uzrokovati ozbiljne komplikacije i smrt pacijenta.

U ovom članku naučit ćete o pravilima njege bolesnika s prekidima, kako ih liječiti kod kuće, kao io modernim tehnikama za učinkovito rješavanje tih ozljeda.

Autor članka: liječnik Klimov V.V.

Sadržaj:

Liječenje rana u krevetu kod bolesnika kod kuće

Da bi se razumjelo bolje liječenje preležnica, potrebno je imati ideju o uzrocima tog problema. Što uzrokuje oštećenje kože i duboko ležećih tkiva u bolesnika s krevetom?

Uzroci rana

Ključni čimbenik je tlak čvrste površine na kojoj je pacijent smješten na izbočenim dijelovima tijela. Najčešće se ozljede događaju u područjima kao što su sakrum, torakalna kralježnica, lopatica, vrat, peta (u situacijama gdje osoba leži na leđima) - u tim područjima između koštanog tkiva i kože nalazi se vrlo mali sloj mišićnog i masnog tkiva.

Kada pacijent leži na strani, najveći pritisak pada na područja većeg trohantera femura, ilijačne kosti. U položaju na trbuhu pate tkiva u područjima izbočenih ilijačnih kostiju i grudi. Kod sedentarnih pacijenata, rizik od nastanka ozljeda veći je u području bedrenskih tuberkula, sakruma, peta, prstiju, stopala i lopatica.

Zašto tlak uzrokuje oštećenje tkiva?

• Krvne žile su učvršćene kako bi osigurale isporuku kisika i hranjivih tvari u stanice kože i mišića. Glađenje kisikom (hipoksija) i nutritivni nedostaci dovode do inhibicije vitalne aktivnosti stanice i njezine smrti;
• Komprimiraju se živčana vlakna koja reguliraju metabolizam tkiva: što zauzvrat negativno utječe na vitalnost stanica
• Limfne žile, koje su odgovorne za uklanjanje otpadnih produkata stanica iz međustaničnog prostora, su komprimirane, šljake i otrovi počinju se akumulirati, smanjujući održivost stanica i dovodeći ih do smrti kao posljedica trovanja. Također, limfni sustav je odgovoran za uklanjanje (recikliranje) mrtvih stanica: stiskanje limfnih žila dovodi do nakupljanja mrtvih stanica u tkivu - a to stvara povoljne uvjete za razvoj infekcije.

Među najvažnijim razlozima za nastanak rana u sedentarnih bolesnika je nedostatak mikrovibracije u tijelu pacijenta. To je energija koju proizvode mišićne stanice, čak i kada je tijelo u mirovanju (tzv. Pozadinsko djelovanje tijela). Poznati fizičar V.A. Fedorov u knjizi Resursi tijela. Imunitet, zdravlje i dugovječnost govore o mikrovibraciji kao resursu koji je jednako važan za održavanje života kao zraka, vode, hrane i topline. Mikrovibracijska energija potrebna je za protok svih fizioloških i biokemijskih procesa u tijelu, osiguravajući metaboličke procese u svakoj stanici.

Održavati razinu mikrovibracije na razini koja je potrebna da bi se osiguralo potpuno funkcioniranje tijela, moguće je samo kroz kontinuiranu fizičku aktivnost. Stoga su sportovi, hodanje, plivanje, vježbanje toliko važni za održavanje zdravlja. Hipodinamija, sjedilački način života dovodi do osiromašenja tijela ovim vrijednim resursom. Ako, iz nekog razloga - bolest, ozljeda - osoba je vezana za krevet ili invalidska kolica, najdublji nedostatak energije mikrovibracije u tijelu je gotovo neizbježan. Kako ova situacija pridonosi razvoju ispucala?

• Krv je opskrbljena tkivima (uključujući kožu i mišiće), što dovodi do još veće iscrpljenosti stanica kisikom i hranjivim tvarima;
• Zbog inhibicije rada limfnog sustava, jetre i bubrega narušava se izlučivanje prerađenih tvari iz međustaničnog prostora, što dovodi do njihovog trovanja i ubrzava proces smrti. Oštećene i mrtve stanice se također ne koriste, nego se nakupljaju u tkivima, stvarajući povoljne uvjete za razvoj infektivnih procesa.
• Zbog poremećaja limfnog sustava trpi imunitet, smanjuje se broj imunoloških stanica koje otkrivaju i uništavaju strane mikrobe. Također povećava osjetljivost organizma na infekcije i povećava rizik od razvoja gnojnih komplikacija i trovanja krvi (sepsa).

Osim toga, što je osoba prisiljena voditi sjedilački način života, ostaje manja masa mišića (taj se proces naziva atrofija - gubitak mišićnog tkiva zbog bolesti ili ozbiljnog ograničenja kretanja). Stoga se čak i pozadinska mišićna aktivnost postupno smanjuje, čime se tijelu osigurava minimalna razina mikroviklave u mirovanju. Također V.A. Fedorov primjećuje da se u tijelu pacijenata koji su primijenili gipsane naslage primjećuje naglašeno smanjenje mikrovibracijske pozadine: tvrda fiksacija ne ostavlja nikakve šanse ni za minimalne pokrete, stoga se atrofija mišića (a time i povećanje deficita resursa) događa brže.

Osim glavnih uzroka - pritiska na tkiva i smanjenja razine mikrovibracije u tijelu, čimbenici kao što su trenje, što doprinosi mehaničkom oštećenju i desquamation stanica kože, te pomak (pomicanje) dubljih tkiva u odnosu na kožu, što dovodi do rupture kože, također dovodi do razvoja rana.,

Također, rizik od oštećenja kože povećava se s povećanom vlagom, što pridonosi oticanju kože, povećanju trenja. Posebno velika vjerojatnost njihovog pojavljivanja u inkontinenciji fecesa i urina koji sadrže tvari koje iritiraju kožu. Više informacija o uzrocima poroka može se naći u članku "Čirevi pod pritiskom: uzroci, simptomi i opasnost od."

Stadiji i vrste ispupčenja

U procesu zbrinjavanja bolesnika s krevetom vrlo je važno znati o vrstama i stadijima oštećenja, kada dođe do takvog problema kao što su rane u krevetu, a postavlja se pitanje - što liječiti kod kuće? Na fotografiji možete vidjeti kako izgledaju prekrupe u različitim stadijima.

Postoje četiri faze razvoja ispucala:

• Faza 1 (početna) povezana je s oslabljenom cirkulacijom krvi u koži bez pojave vanjskog oštećenja (značajna stanična smrt u ovoj fazi još se ne događa). Prvo, koža postaje bijela, zatim nastaje crvenilo, koje ne nestaje nakon prestanka tlaka, zatim postaje plavkasto ili plavkasto, a pojavljuje se natečenost.
• Faza 2 karakterizira pojava prvih znakova smrti masovne stanice (nekroza), ali proces utječe samo na kožu, može se proširiti na gornje slojeve potkožnog masnog tkiva, ali ne utječe na mišićno tkivo. U ovoj fazi u mjestima nastanka oštećenja mogu se pojaviti mjehurići (prazni ili tekući), ljuštenje.

Faza 3 je uzrokovana smrću stanica ne samo kože, nego i dubljih slojeva tkiva: potkožno masno tkivo i mišićno tkivo su uključeni u proces. U ovom stadiju, žlijezde izgledaju kao čirevi različitih promjera, infekcija se može spojiti - u ovom slučaju pojavljuju se gnojni ispadi.

Vrlo je važno na vrijeme uočiti prve znakove oštećenja, najbolje od svega, kada su oni još uvijek reverzibilni. U takvoj situaciji kao što je pritisak u ranoj fazi, početni stadij zahtijeva minimalno liječenje. Fotografija pokazuje da još nema oštećenja na koži, a dovoljno je da se eliminira učinak štetnih čimbenika kako bi se zaustavio opasan proces.

Isto tako, spanine se dijele na egzogene - uzrokovane izloženošću pretežno vanjskim čimbenicima, endogene - njihova pojava povezana je prije svega s poremećajima unutar tijela, a mješoviti - pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Endogeni prekrupi često se javljaju u bolesnika s poremećajima živčanog sustava (ozljede i tumori mozga i kičmene moždine, krvarenja u mozgu), kao i metabolički poremećaji (na primjer, kod šećerne bolesti). Kada se to dogodi, poremećaji živčanog reguliranja metaboličkih procesa u tkivima, tako da razvoj oštećenja često ide od iznutra prema van: to jest, prvo razvija oštećenje mišićnog tkiva, a zatim postaju vidljivi znakovi na koži.

Takve situacije su vrlo opasne, jer ne-stručnjaku može biti teško procijeniti opseg i dubinu lezije - čak i liječnik često zahtijeva ultrazvučni (ultrazvučni) pregled mekih tkiva radi pravilne dijagnoze. Dakle, bolesnici s takvim poremećajima, čak i kod kuće, uvijek bi trebali biti pod nadzorom liječnika (specijalitet ovisi o vrsti osnovne bolesti), koji će, ako je potrebno, moći odlučiti o hospitalizaciji pacijenta. Više o tome pročitajte u članku "Stupnjevi, stupnjevi, vrste i klasifikacija lezija".

Kako liječiti preležanine kod kuće?

Kada je riječ o takvom problemu kao što je preležanost, liječenje u kući mora biti sveobuhvatno i uključivati ​​sljedeća područja:

• Mjere za otklanjanje čimbenika koji su uzrokovali razvoj ranica - tlak, trenje, pomak, prekomjerna vlažnost;
• Lokalno liječenje, koje (ovisno o fazi) može biti usmjereno na poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, uklanjanje iritacije, borbu protiv infekcija lokalnim lijekovima, ubrzavanje procesa ozdravljenja itd.
• Primanje lijekova općeg, sistemskog djelovanja (kroz usta, intramuskularno, intravenozno) s ciljem suzbijanja infekcije, poboljšanja metaboličkih procesa, cirkulacije krvi itd.
• Liječenje temeljne bolesti, koja je dovela do ograničenja pokretljivosti i postala uzročnik razvoja rana od tlaka (posebno važno u slučaju endogenih rana koje su posljedica unutarnjih poremećaja).

Općenito, taktika liječenja određena je fazom procesa i dubinom oštećenja tkiva, kao i prisutnošću infektivnih komplikacija.

Mjere za uklanjanje faktora koji su doveli do razvoja rana na pritisak

Kako smanjiti pritisak na tkiva kako bi se izbjegla stanična smrt (u početnoj fazi) i spriječilo širenje nekroze u duboko ležeća tkiva? Za rješavanje ovog problema predlažu se sljedeće mjere:

• redovito premještanje tijela pacijenta;
• korištenje posebnih krugova i jastuka;
• korištenje antidekubitnih madraca.

Promjena položaja tijela

Redovita promjena položaja tijela u bolesniku s krevetom može smanjiti opterećenje područja pod najvećim pritiskom. Time je moguće ne samo izbjeći napredovanje procesa kada već postoje jajovodi, već i spriječiti pojavu novih ozljeda.

Protokol za liječenje bolesnika s ispucalima (preporuke Ministarstva zdravstva Ruske Federacije o liječenju i prevenciji prekrupa) ukazuje da u područjima povećanog rizika od razvoja ozljeda (o čemu smo već govorili), promjene u tkivima koje dovode do stanične smrti mogu započeti nakon dva sata neprekidnog pritiska., To posebno vrijedi za bolesnike s ozljedama i bolestima živčanog sustava, metaboličkim i vaskularnim poremećajima. Budući da u takvim situacijama djelovanje vanjskog čimbenika (pritiska) pogoršava utjecaj unutarnjih čimbenika (pothranjenost tkiva).

Zato se preporuča da se promijeni položaj ležaja bolesnika ne manje od dva sata tijekom dana (uključujući noćno vrijeme). Postoji nekoliko posebnih odredbi u kojima je pritisak na tkiva u rizičnim područjima sveden na najmanju moguću mjeru: položaj Simsa, položaj "leži na boku", "ležanje na trbuhu" i položaj Fowlera. Razvili su određene tehnike za premještanje ležaja pacijenta na svaku od tih pozicija:

Pomaknite se na poziciju Sims

Pomaknite se na "ležanje na boku"

Prelazak na položaj "leži na trbuhu"

Položaj ptičara

Ovaj položaj omogućuje ležećem da bude u polusjednom položaju, što olakšava disanje, jelo, komunikaciju i psihološki mu je ugodno. Krevet s uzdignutom glavom (funkcionalni krevet) je najpogodniji za postavljanje pacijenta u ovaj položaj, međutim, mogući su i posebni jastuci.

1. Pacijent se premješta u položaj "ležeći": možete odabrati položaj pod kutom od 45 (niska pozicija Fowlera) ili 60 stupnjeva;
2. Jastuci se postavljaju ispod glave, donjeg dijela leđa, laktova, kukova, donje trećine pacijentove potkoljenice
3. Naglasak se stavlja ispod stopala pacijenta, što omogućuje da se spriječi klizanje pacijenta, što dovodi do pomaka tkiva u području sakruma.

Kod svakog pokreta preporuča se pregledati tijelo pacijenta kako u području postojećih ranica (kako bi se utvrdilo njihovo stanje) tako iu područjima gdje postoji opasnost od novih ozljeda. Kako bi se upoznali s algoritmom djelovanja pri promjeni položaja bolesnika s krevetom, videozapis će pomoći:

Najpogodnije je izvesti manipulacije za promjenu tijela pacijenta, koje se nalazi na funkcionalnom krevetu, posebno prilagođeno za njegu bolesnika s ograničenom pokretljivošću.

• Ovi slojevi mogu sadržavati nekoliko dijelova (2-4) koji vam omogućuju da promijenite položaj tijela pacijenta u određenom području: podignite i spustite kraj glave (kao što je već spomenuto u opisu Fowlerovog položaja), kraj stopala i zdjelicu i donji dio leđa. Sve to omogućuje da se izbjegne stagnacija u tkivima, oslobodi se napetosti u mišićima, što je važno za liječenje i prevenciju rana.
• Pacijent se postavlja na visinu pogodnu za različite postupke i manipulacije (osim toga postoje kreveti s podesivom visinom), što čini brigu o pacijentu ugodnijom. Dok obični kreveti imaju malu visinu, što uzrokuje da se skrbnik stalno savija, preopterećuje kralježnicu;
• Funkcionalni kreveti obično su opremljeni kotačima koji omogućuju pomicanje pacijenta u sobi. Mogu imati različite uređaje koji olakšavaju njegu bolesnika: bočne tračnice (uklonjene tijekom različitih manipulacija), stolovi, uređaji za povlačenje (ako pacijent ima ograničenje djelomične pokretljivosti i postoji mogućnost da se podigne u krevetu), itd.

Stjecanje funkcionalnog kreveta za brigu o krevetu kod kuće čini se osobito prikladnim kada se radi o pacijentima koji su ograničeni na krevet dugo vremena (mjeseci i godina). Prilikom smještanja pacijenta u redoviti krevet potrebno je ispuniti niz uvjeta.

Protokol za brigu o bolesnicima s prekidima ukazuje na nedopustivost smještanja pacijenta na krevet s oklopnom mrežicom ili madracom koji uzrokuje "progibanje" dijelova tijela pacijenta (što remeti cirkulaciju krvi), komplicira njegu bolesnika, promjenu položaja tijela, itd. Također je važno da krevet nije preniska: optimalno ako je pacijent na razini srednjeg dijela bedra. Prenizak položaj otežava manipuliranje i može dovesti do pogrešaka u njezi.

Upotreba posebnih jastuka

Jastuk i ležište rana su uređaji koji pomažu smanjiti pritisak na tkanine u područjima povećanog rizika od oštećenja, te izbjegavaju trenje i premještanje tkiva. Osim toga, oni stvaraju ugodnije uvjete u krevetu za pacijente s ograničenom pokretljivošću.

Već smo spomenuli kako se jastuci koriste za bolesnike s krevetima od spavanja s različitim položajima pacijenta u krevetu. Sada ćemo pobliže pogledati vrste jastuka i krugova, pričajmo o tome koja sredstva su bolja za izbor i kako možete napraviti takve uređaje vlastitim rukama.

Jastuci se razlikuju u obliku, materijalu od kojeg je izrađena površina, te u obliku punila. Koje su vrste jastuka u formi?

Kvadrat - koristi se za polaganje ispod glave, laktova, savijenih koljena itd.

Površina jastuka je ravna (glatka) ili s određenim reljefom - gruba, stanična, itd. U drugom slučaju, osim učinka smanjenja pritiska na područje ušća (ili njegovog potencijalnog razvoja), potiče se opskrba krvlju u zoni rizika: provodi se vrsta mikro-masaže.

Vrste punila za jastuke: pjena, lateks, gel, pjena (poliuretanska pjena). Također, zrak (jastuci na napuhavanje) mogu se koristiti kao punila. U njihovoj primjeni moguće je kontrolirati količinu ubrizganog zraka i, prema tome, stupanj elastičnosti. Takvi jastuci mogu se sastojati od jednog dijela ili mnogih ćelija međusobno povezanih. U drugom slučaju, zrak teče iz jedne ćelije u drugu, što stvara mogućnosti za ravnomjernu raspodjelu tlaka.

Na internetu se mogu naći informacije o upotrebi punila kao što su proso, lan, heljda itd. U jastucima, na primjer, vjeruje se da se mogu koristiti u izradi takvog uređaja kao što je tlak u jakom jastuku vlastitim rukama. Međutim, za razliku od gela, pjene, lateksa i drugih punila, koja imaju sposobnost smanjivanja i preraspodjele tlaka, uzimaju oblik tijela pacijenta, punila iz sapi i sjemenki su vrlo kruta i ne prilagođavaju se konturama tijela pacijenta. Kao rezultat toga, kada se koriste, pritisak u rizičnim područjima može se povećati, što povećava rizik od oštećenja.

Prekrivači za bolesne bolesnike

Isto tako, za ublažavanje pritiska mogu se koristiti krugovi od prekrivača - na fotografiji možete vidjeti da dolaze u različitim veličinama. Krugovi promjera do 30 centimetara dizajnirani su za stavljanje pod glavu, laktove, noge, pete. Za sprječavanje oštećenja stražnjice i trtice, prikladan je krug promjera 40 cm.Krugovi većeg promjera namijenjeni su za uporabu u punom broju bolesnika.

Krugovi iz ležišta su od gume, zrak se koristi kao punilo, rjeđe - voda. Preporuča se staviti ih u jastučnicu ili staviti pod ploču prije uporabe kako bi se izbjeglo nadraživanje na mjestima kontakta kože s gumom.

Ponekad rodbina koja brine o krevetima postavlja pitanje - kako napraviti krug od rana svojim rukama? Zapravo, vrlo je teško napraviti krug od gume. Nepraktično je koristiti gazu ili tkaninu za njezinu proizvodnju (takve preporuke se mogu naći na internetu), jer ti gusti materijali mogu povećati tlak u mjestima dodira s kožom i uzrokovati nova oštećenja.

Prekrivači za bolesne bolesnike

Dušični madraci smatraju se učinkovitim sredstvom za prevenciju i liječenje oštećenja tkiva u bolesnika s posteljama. Postoje različite vrste madraca, izbor ovisi o stupnju oštećenja tkiva, težini pacijenta, njegovoj težini itd.

Na primjer, madraci od pjene mogu se koristiti, preporučena debljina je 10 cm, a pjenasti madrac se odnosi na tzv. One doprinose ravnomjernoj raspodjeli tjelesnog tlaka pacijenta na površini, ali nemaju vidljiv dodatni učinak na takni. Od modernih materijala za proizvodnju statičkih madraca koristi iste materijale kao i za jastuke - pjena, gel, lateks.

Smatra se da je upotreba takozvanih dinamičkih madraca učinkovitija - njihova se uporaba preporučuje za pacijente s postojećim preležama, visokim rizikom njihovog razvoja, za pacijente čija je mobilnost ograničena dugo vremena. Takvi madraci ne samo da pomažu ravnomjerno raspoređivati ​​pritisak tijela, već također osiguravaju konstantan dodatni učinak masaže na tkiva.

Punilo za dinamičke madrace je zrak - ubrizgava se u njih pomoću posebnog kompresora koji je pričvršćen na madrac. Količina zraka ovisi o tjelesnoj težini pacijenta - što je pacijent teži, manje zraka mora teći u madrac, inače će se smanjiti elastičnost, zrak se neće moći slobodno kretati kroz odjeljke, pritisak na tkivo će se povećati. Dinamični madraci se ne uklapaju izravno na krevet, već leže na glavnom madracu.

Postoje dvije vrste dinamičkih madraca: stanični i balon. Ćelijski madrac protiv preležanstava sastoji se od mnogih malih odjeljaka - stanica, između kojih se zrak može slobodno kretati. Takav madrac je prikladan izbor za ne-gojazne bolesnike s manjim oštećenjem tkiva (stupanj 1-2).

U balonskim (ili cjevastim) madracima, zrak se potiskuje u cilindre (dijelove) koji se nalaze poprečno u odnosu na tijelo pacijenta. U svakoj dionici postoji alternativna promjena tlaka, koja pruža učinak masaže, poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima. Balon madraci su prikladni za pacijente s visokom tjelesnom masom (u pravilu je maksimalna težina pacijenta, na kojoj se može izračunati madrac, naznačena u njegovim karakteristikama), kao i ispupčenja od 3-4 stupnja.

Smanjenje trenja važan je zadatak kod zbrinjavanja bolesnika s ispucalima. Da biste izbjegli dodatne ozljede tkiva, morate:

• Ispravno izvršite promjenu posteljine (ne izvlačite plahtu ispod pacijenta, već ga podignite iznad kreveta ili okrenite pacijenta na čistu ploču);
• Kod provođenja higijenskih postupaka izbjegavajte trenje, nemojte koristiti grudasti sapun, zamjenjujući ga tekućim proizvodima. Na kraju postupka osušite kožu pacijenta.
• Redovito pregledajte pacijentov krevet, uklonite bore na posteljini, mrvicama i drugim stranim predmetima.
• Osigurajte da je odjeća pacijenta bez gumba i grubih šavova koji mogu ozlijediti kožu.

Mjere za uklanjanje viška vlage, koje također povećavaju rizik od poroka, uključuju:

• Korištenje posteljine i donjeg rublja od pamučne tkanine, osiguravanje dovoljne razmjene plina. Posteljina od sintetičkih tkanina pomaže povećati znojenje i povećati vlagu kože;
• Upotreba pelena za jednokratnu uporabu za inkontinenciju urina i / ili fecesa. Potrebno je mijenjati pelene svaka četiri sata (bez obzira na učestalost mokrenja), kao i odmah nakon izlučivanja (kretanje crijeva) s naknadnim higijenskim mjerama;
• Održavanje u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent, optimalno mikrookruženje - temperatura zraka ne smije prelaziti 18-20 stupnjeva Celzija, jer boravak pacijenta u vrućoj sobi doprinosi aktivaciji znojenja i povećava vlagu kože.

Lokalni lijekovi za spavanje

Što je liječenje rana u krevetu kod bolesnika kod kuće? Izbor sredstava koja imaju lokalni učinak na zahvaćeno područje ovisi o fazi procesa, dubini i opsegu nekroze (području stanične smrti), kao io prisutnosti gnojnih komplikacija.

Dakle, ako govorimo o takvom problemu kao što su spore (stupanj 1), liječenje se treba temeljiti prvenstveno na uklanjanju čimbenika koji su uzrokovali štetu: već su spomenute mjere koje se odnose na smanjenje tlaka, vlažnosti, trenja. Budući da u početnoj fazi nije narušena cjelovitost kože (vitalna aktivnost stanica je depresivna, ali smrt još nije nastupila), rizik od razvoja infektivnih komplikacija je nizak, uporaba sredstava za liječenje i lokalnih antibiotika neće biti relevantna. Postizanje povoljnog rezultata - sprečavanje stanične smrti - pomoći će u korištenju lijekova koji aktiviraju cirkulaciju krvi u oštećenom području.

Kada dođe do stanične smrti (nekrotične promjene) i dođe do povrede integriteta kože (dekubitusa stupnja 2), liječenje treba uključivati ​​lokalne preparate, stimulirajući procese regeneracije (regeneracije) tkiva, protuupalne lijekove, lokalne antibiotike itd.

Važno je zapamtiti da je prije upotrebe ovog ili onog lijeka za ležanje bolesnika s krevetima potrebno konzultirati se s liječnikom.

U tablici u nastavku prikazani su različiti lijekovi iz ležaja za bolesnike s ležaja (lokalno djelovanje), a također se navode ciljevi kojima se usmjerava korištenje tih sredstava. Pružene informacije odgovaraju preporukama doktora medicinskih znanosti. Profesor MD Dibirov (Odjel za kirurške bolesti i kliničku angiologiju, Moskovski državni medicinski sveučilište nazvan po AI Evdokimovu).