Zašto se pojavljuje i kako se liječi pigmentna urtikarija

Pigmentirana urtikarija, ili mastocitoza, bolest je u kojoj se mastociti nakupljaju i dijele u razna tkiva, uključujući i kožu. Ova patologija je rijetka. Problem s kojim se suočavaju predstavnici oba spola. Simptomi se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, ali djeca su osjetljivija na bolest. Njegova glavna manifestacija su pigmentne mrlje koje uzrokuju nelagodu njihovim vlasnicima. Pacijenti doživljavaju nesigurnost zbog izgleda, osjećaju svrab na problematičnim područjima koja mogu zauzeti velika područja tijela.

razlozi

Zašto se pojavljuje mastocitoza kože? Trenutno u medicinskoj znanosti nema jedinstvene teorije koja objašnjava pojavu patologije. Neki znanstvenici vjeruju da je glavni uzrok genetske predispozicije. Drugi inzistiraju na zaraznoj prirodi, uz napomenu da je početak bolesti povezan s intoksikacijom tijela ili prisutnošću upale.

U većini kliničkih slučajeva nije utvrđena etiologija pigmentne urtikarije. Razvoj bolesti doprinosi određenim situacijama:

• lijekove, uključujući bez recepta i liječničkog nadzora;
• stres, psihološka nelagoda;
• jesti egzotične ili štetne namirnice - masne, dimljene, pržene, s mnogo konzervansa i kalorija;
• velike količine alkohola;
• živjeti u područjima s nepovoljnom ekologijom;
• Prelazak na novu klimatsku zonu.

Simptomi patologije

Mastocitoza u odraslih i djece ima neke značajke u manifestaciji. Zajednički za sve dobne skupine bolesnika su simptomi:

• nagli razvoj patologije;
• povećanje u mastocitima i histiocitima;
• osip na koži.

Na slici ispod možete vidjeti kako izgleda osip kada se bolest pogorša

Znakovi kod djece

Početak pigmentne urtikarije u djece povezan je s teškim svrbežom. Dijete se žali da ima određeno mjesto na tijelu. Zatim se u problematičnom području postupno pojavljuju crveno-ružičaste mrlje. Nakon nekog vremena, oni se podvrgavaju promjenama, poprimaju oblik mjehurića ispunjenih krvavom ili bistrom tekućinom.

Ako nastali mjehur doživi trenje, promjenu temperature (topla kupka, izlaganje suncu), njegov izgled mijenja se, crvenilo i svrab se povećavaju. Mjehurići se mogu rasprsnuti, iz njih se pojavi tekućina - eksudat.

Ponekad nakon takvog procesa na površini kože nema tragova, ali u većini slučajeva dolazi do stvaranja vidljivih pigmentnih mrlja koje postaju smeđe ili smeđe. Postoje situacije u kojima djeca s mastocitozom razvijaju crvene nodule.

Dječja koža na mjestu pojave pigmentacije mijenja svoju strukturu. Postaje deblja, gruba, dobiva žućkastu nijansu. Ako mastocitoza blisters zaraziti područja izložena trljanje s odjećom tijekom kretanja, tkiva su ozlijeđeni, pukotine i ulcers se formiraju. Oni se podvrgavaju upalnim procesima, otežavaju život djetetu, čineći obične pokrete vrlo bolnim.
U većini kliničkih slučajeva osip se pojavljuje na tijelu, širi se na udove. Neki mali pacijenti prekriveni su vezikulama cijelog tijela.
Dijete mastocitoza nastoji se razviti u benignom tipu. U ovom slučaju, osip ne nestaje, nakon nekoliko mjeseci može se pretvoriti u oblik papula. Proces je popraćen značajnim oticanjem zahvaćenih tkiva.

Znakovi kod odraslih

Pojava bolesti kod odraslih osoba ima neke osobitosti. Prvi simptom je pojava okruglih oblika na koži (često ne više od 5 mm u promjeru), koji imaju izgled osipa ili papula. Boja takvih lezija je vrlo svijetla, na nju se primjenjuje izraz "hiperemik". Oštećeno područje ima označene granice.

Veličina osipa tijekom mastocitoze u odraslih obično nije značajna. Osobitost je glatka struktura u kojoj se mjehurići ne uzdižu iznad površine pokrova.

Rasuti predmeti su svijetlosive, svijetlo ružičaste ili smeđkaste boje. Daljnjim razvojem procesa, točke mogu mijenjati strukturu, postaju sve izraženije u obliku i boji. Plakete mogu migrirati iz trupa do ruku, nogu, lica, vrata i unutarnjih organa.

terapija

Prije početka liječenja pigmentne urtikarije bolesnici bilo koje dobi moraju proći nekoliko vrsta dijagnostičkih ispitivanja. Liječnik provodi vizualni pregled zahvaćene kože, skreće pozornost na značajke i stanje osipa - mjesto, područje, broj lezija, gustoću i strukturu mjehurića, prisutnost pigmentnih mrlja. Pacijent je propisan:

• klinički testovi urina i krvi;
• prema indikacijama - ultrazvučni pregled unutarnjih organa;
• tomografija koštanog tkiva.

Glavni zadatak u liječenju pigmentne urtikarije je smanjenje i potpuna eliminacija simptoma. Da bi postigli cilj, koriste lijekove, primjenjuju recepte tradicionalne medicine, ispravljaju hranu.

lijekovi

Liječenje mastocitoze zahtijeva integrirani pristup. Simptomatska terapija uključuje istovremenu primjenu lijekova nekoliko farmakoloških skupina:

• antihistaminici (Fexadine, Fexofast, Levocetirizin-Teva);
• lijekovi protiv serotonina (Prozac, Fluoxetine);
• antibradikininovye lijekove (Parmidin, Troxevasin);
• glukokortikoidi (prednizolon, hidrokortizon).

Rezultat terapije lijekovima su:

• smanjenje svrbeža i oticanja na problematičnim područjima;
• smanjenje broja mastocita (do njihovog potpunog nestanka).

Medicina nudi nove načine za borbu protiv bolesti - imenovanje inhibitora tirozin kinaze, zajedničko korištenje interferona alfa i sistemskih steroida za liječenje sistemske mastocitoze.

Pravilna prehrana

Da bi se učinkovito liječio, pacijent mora revidirati svoju prehranu:

• potpuno isključivanje iz izbornika morskih plodova;
• zabrana uvođenja začina i začinskih dodataka;
• odbacivanje alkoholnih pića;
• ne isprobavajte nepoznatu hranu, osobito egzotično voće, povrće, bobice;
• budite oprezni kada jedete na javnim mjestima, dajte prednost domaćoj hrani pripremljenoj prema preporuci liječnika.

Narodna medicina

Folk lijekovi pomoći će eliminirati neugodne simptome (ozbiljan svrbež kože, jaku pigmentaciju i iritaciju) i pridonijeti normalizaciji pacijentovog psiho-emocionalnog stanja.

1. Simptomi pigmentne urtikarije mogu se smanjiti kompresijama. Kao sirovinu za infuziju, možete odabrati bršljan i hrastovu koru. To će uzeti desert žlicu svake od komponenti, koja je izlivena s litrom kipuće vode i inzistirati 2 sata. Pahuljica namočena u infuziju nanosi se na osip i ostavi 20 minuta.
2. Kao temelj za kompresiju možete koristiti svježi naribani krumpir. Ona se stavlja u gazu, a zatim nanosi na kožu 30-60 minuta.
3. Osnažujuća svojstva imaju biljne infuzije. Kopriva se često koristi kao baza. Za pripremu sredstva, žlica suhog lišća se izlije sa čašom kipuće vode, ostavi se da se prolije sat vremena, filtrira. Za pola čaše lijeka možete piti 3-4 puta dnevno.
4. Ljekovite kupke s biljnim voskom djeluju dobro na kožu. Liječnici preporučuju serije, kadulje, kamilice, rusa, valerijana, koje se mogu kombinirati ili koristiti samo jednom komponentom. Po litri kipuće vode trebat će 5 žlica biljnog bilja. Bilje kuhati 10-12 minuta, filtrirati nakon hlađenja i dodajte izvarak u kadu. Trajanje postupka nije dulje od 15 minuta.
5. Pacijentima se preporučuje svježi sok od celera. Na dan možete popiti 1-1,5 čaše novca, dijeleći je u 3 doze.

Korištenje bilo kojeg narodnog lijeka mora biti usklađeno s dermatologom.

Pigmentna urtikarija (mastocitoza): uzroci, simptomi i liječenje

Pigmentirana urtikarija jedan je od najčešćih oblika tako rijetke sistemske bolesti kao što je mastocitoza, a ime joj je samo u skladu s uobičajenom urtikarijom. U 75% slučajeva ova se patologija javlja u djece (uglavnom mlađe), ali se može razviti i kod odraslih muškaraca i žena.

Po prvi put ova bolest, praćena kršenjem pigmentacije i ostavljanjem smeđih mrlja na tijelu pacijenta, opisana je kao „kronična urtikarija“ 1869. godine, a 1953. bolest se naziva „mastocitoza“. U 90% slučajeva ova bolest je praćena pigmentnom urtikarijom i može se pojaviti u obliku kožnih, sistemskih ili malignih oblika (leukemije masnih stanica). Mastocitoza je uzrokovana nakupljanjem u tkivima viška mastocita (posebni oblici bijelih krvnih stanica), koji tijekom uništavanja oslobađaju histamin i druge medijatore upale. Kao rezultat njihovog ulaska u tkiva (npr. U kožu) razvija se upalna reakcija koja se manifestira karakterističnim osipima.

U ovom članku upoznat ćemo vas s uzrocima, vrstama, simptomima, metodama dijagnostike, liječenja i prognoze kožnog oblika mastocitoze - pigmentne urtikarije. To znanje će vam biti korisno i moći ćete na vrijeme posumnjati u njegov razvoj i potražiti kvalificiranu pomoć.

razlozi

Uzroci ove bolesti nisu dobro shvaćeni. Postoji nekoliko pretpostavki. Neki stručnjaci vjeruju da su nasljedni čimbenici mogući uzrok pojave pigmentne urtikarije. To se objašnjava činjenicom da se bolest često razvija kod ljudi bliskih odnosa.

Drugi znanstvenici sugeriraju da je bolest izazvana upalnim procesima uzrokovanim zaraznim bolestima ili toksičnim učincima. Međutim, mnogi slučajevi pigmentne urtikarije razvijaju se na pozadini neobjašnjenih uzroka, zbog čega ne postoji konsenzus o preduvjetima za pojavu ove bolesti.

Mastocitoza može biti posljedica i imunog i neimunog odgovora. Njegov razvoj je izazvan prekomjernim nakupljanjem mastocita u raznim tkivima, uključujući i kožu. Kada su uništeni, što može biti uzrokovano različitim čimbenicima, histamin, heparin i druge bioaktivne tvari ulaze u tkiva. Aktivno djeluju na tkiva, povećavaju vaskularnu permeabilnost, uzrokuju oticanje tkiva i kapilarnu dilataciju. Kao rezultat, oslobađanje i djelovanje ovih upalnih medijatora dovodi do vidljivih promjena na koži i mogućeg sniženja krvnog tlaka, razvoja paroksizmalne tahikardije, povećanja temperature, povećanog izlučivanja želučanog soka i pojave pruritusa.

Kod neimunih oblika mastocitoze, oslobađanje histamina i drugih medijatora upale može biti uzrokovano sljedećim čimbenicima:

• učinci temperature (hladno ili toplo);
• trenja;
• kompresije;
• izravna sunčeva svjetlost;
• klimatske promjene;
• stresne situacije;
• toksični spojevi;
• lijekovi;
• nešto hrane.

Posebna boja kože s pigmentnom urtikarijom posljedica je povećanja broja melanocita u koži i taloženja viška melanina u donjim slojevima epidermisa. Znanstvenici sugeriraju da su takvi poremećaji uzrokovani složenim interakcijama između mastocita i melanocita.

Oblici pigmentirane urtikarije

Mastocitoza kože (pigmentna urtikarija) može se razviti u bolesnika različitih dobnih skupina. Dermatolozi razlikuju dva takva oblika ove bolesti:

• mastocitoza djeteta: patologija počinje svoj razvoj u prve dvije godine djetetova života i nikada nije praćena oštećenjem unutarnjih organa, u većini slučajeva svi simptomi nestaju potpuno i zauvijek prije ili tijekom puberteta;
• dermalna mastocitoza u adolescenata i odraslih: patologija se razvija u odraslih ili starije djece i prati je ne samo simptomima kože, već i oštećenjem unutarnjih organa (za razliku od sistemske mastocitoze, takve lezije ne napreduju), u nekim slučajevima ovaj oblik pigmentne urtikarije prelazi u sistemski oblik mastocitoza.

Pigmentna urtikarija razvrstava se u takve oblike:

• oblik mastocitoma - pojavljuje se jedan tumor na koži pacijenta;
• generalizirani oblik - na koži se pojavljuju višestruki osipi.

Najčešći je generalizirani oblik pigmentne urtikarije.

simptomi

Pigmentirana urtikarija razvija se iznenada, a težina simptoma ovisi o dobi pacijenta, obliku bolesti i tipovima kožnih osipa. Približno polovica bolesnika žali se samo na promjene na koži.

Mastocitoza kože u djece

Bolesno dijete razvija ozbiljan svrbež, a crveno-ružičaste točke postupno se formiraju na mjestima njegovog pojavljivanja, koji se na kraju pretvaraju u crveno-ružičaste mjehuriće s prozirnim ili krvavim sadržajem. Otekli su i popraćeni su izraženom eksudativnom komponentom. Kada se trlja prstom, lopaticom ili ubodom igle, fenomen Darya-Unna (ili paljenje) pojavljuje se na mjestu elementa kože. Mjehurić postaje sve više otečen, crven i počinje svrbjeti više. Isti znakovi pogoršanja kožnog osipa mogu se uočiti nakon cijeđenja ili toplinskih postupaka (topla kupka, izravna sunčeva svjetlost, itd.). Ponekad ove promjene kože nestanu bez traga, ali češće nakon otvaranja, pigmentacija smeđe-smeđe boje ostaje na koži.

Češće se pojavljuju osipi na tijelu. Mogu se proširiti na lice i ruke, ali u ovom slučaju njihova distribucija u većini slučajeva prestaje. Ponekad osip nastavlja napredovati i zahvaća cijelu površinu kože.

U nekim slučajevima na koži bolesnog djeteta ne pojavljuju se mjehurići i crveni čvorići. Ovim tijekom pigmentne urtikarije simptom fenomena Darya-Unna je negativan.

Koža na pigmentnoj urtikariji postupno se zgušnjava, postaje žuta i kožni nabori se produbljuju. Kod velikih nakupina vezikula u preponama, koje se nakon otvaranja mogu prekriti pukotinama ili čirevima, tijekom kretanja dijete osjeća bol.

Kada se pojedinačni mastocitom na tijelu, vratu ili podlaktici djeteta pojavi, pojavljuje se tumorski nodul promjera do 50 mm. Formiranje samo jednog kvržica je češće, rjeđe - do četiri. Na dodir mastocitoma podsjeća na gumu. Može imati naboranu ili glatku površinu. U slučaju mehaničkog oštećenja nodula na njemu se pojavljuju pustule ili mjehurići, a dijete se osjeća trnce.

U većini slučajeva, pigmentirana urtikarija u djece je benigna i nije komplicirana razvojem sistemskih oblika mastocitoze. Tijekom puberteta svi simptomi bolesti zauvijek nestaju. Iznenadni nestanak karakterističan je za mastocitome: čvor kad padne u kožu i zagladi površinu.

Dermalna mastocitoza u odraslih

U odraslih, pigmentna urtikarija počinje se manifestirati kao okrugla mjesta ili papule promjera oko 0,5 cm, koje imaju jasne granice i glatku površinu bez znakova ljuštenja. Boja kožnih promjena može biti svijetlosiva ili ružičasto-smeđa. Češće se takva mjesta pojavljuju na tijelu.

Tijekom vremena, lezije kože šire se po licu, rukama i stopalima. Oni postaju sferični i dobivaju tamno smeđu ili tamno smeđu boju (ponekad s crvenkasto-ružičastim nijansama). Proces se može obustaviti i održavati dugi niz godina. Vremenom napreduje, a pigmentna urtikarija komplicira sustavna mastocitoza (oštećenje unutarnjih organa). Ovaj oblik bolesti završava smrću pacijenta, jer oštećenje organa dovodi do značajnog poremećaja u njihovom funkcioniranju.

Vrste kožnih promjena u pigmentnoj urtikariji

Ovisno o vrsti osipa, dermatolozi razlikuju takve vrste kožnih promjena u slučaju pigmentne urtikarije:

1. Makulopapularni (makulopapularni). Na koži se pojavljuju jasno definirane točke i papule. Takva vrsta može se promatrati kod djece i odraslih.
2. Čvora. Na koži se pojavljuju ravne ili konveksne brtve (čvorići) s glatkom ili neravnom površinom, njihova boja može biti žuta, ružičasta ili crvena, promjer formacija može biti od 1 do 1,5 cm. plakete. Ovaj tip je češći kod novorođenčadi ili djece od 1 do 2 godine.
3. Eritrodermicheskoy. Guste mrlje žućkasto-smeđe boje pojavljuju se na koži, s jasnim i neravnim rubovima. Takve formacije praćene su teškim svrbežom, što dovodi do grebanja i stvaranja pukotina i čireva. Može se primijetiti u djece ili odraslih, ali u djetinjstvu nije praćena razvojem cističnih reakcija.
4. Plikova. Na plaku na makulopapularnim osipima ili žarištima njihove fuzije pojavljuju se višestruki mjehurići. Ova vrsta je češća u dojenčadi ili male djece.
5. Uočeni telangiektatični. Crveno-smeđe lezije u obliku telangiektazija pojavljuju se na koži na pozadini hiperpigmentacija sličnih pjegama. Promjene na koži češće se nalaze na prsima, nogama ili rukama. Ova je vrsta češća u odraslih (obično kod žena).
6. Difuzna. Koža se zadebljava, postaje žućkasta, a kožni nabori produbljuju. Najčešće se takve promjene promatraju u preponskim naborima ili aksilama, a ako su oštećene, nastaju bolne pukotine i čirevi. Može se promatrati u djece i odraslih.

Najčešće, kada se vidi pigmentna urtikarija, vidi se makulopapularni ili nodularni osip. Teleangiektične i difuzne promjene na koži javljaju se na pozadini lezija unutarnjih organa (sistemska mastocitoza). Ponekad, progresivna eritrodermalna pigmentna urtikarija može dovesti do razvoja sistemskog oblika mastocitoze. Također, ovakve promjene na koži mogu uzrokovati razvoj eritrodermije.

dijagnostika

Kod pojave gore opisanih simptoma kože, pacijent treba konzultirati dermatologa. Vanjske manifestacije pigmentne urtikarije slične su drugim patologijama kože, a liječnik će definitivno provesti diferencijalnu dijagnozu mastocitoze kože s takvim bolestima:

• pigmentirani nevus;
• retikuloza kože;
• dermatofibrom;
• kongenitalna poykiloderma Rotmund-Thomsona;
• novorođenčad pemfigusa;
• Hodgkinovu bolest;
• hemangioma;
• ksantoma;
• histiocitoza X;
• osip.

U većini slučajeva simptom fenomena Darya-Unna pomaže u sumnji na mastocitozu kože. Da bi se postavila točna dijagnoza, pacijentu se propisuju sljedeće vrste laboratorijske i instrumentalne dijagnostike:

• histološka analiza biopsijskog materijala kože;
• potpuna krvna slika;
• analiza urina za histamin.

Ako se sumnja na sustavnu mastocitozu, pacijentu se propisuje opsežniji pregled, koji uključuje konzultacije s liječnicima drugih specijalnosti i ultrazvuk unutarnjih organa, rendgen, CT, MRI itd.

Nakon što se ustanovi dijagnoza "pigmentne urtikarije", pacijent treba kontaktirati hematologa, liječnika opće prakse ili onkologa radi učinkovitog liječenja ove bolesti.

liječenje

Liječenje pigmentne urtikarije propisuje se pojedinačno za svakog pacijenta i ovisi o njegovoj dobi, težini simptoma i navodnim uzrocima bolesti. Ako mastocitoza kože kod djece nije praćena naglašenim promjenama na koži i sistemskim manifestacijama, tada se terapija ne provodi, jer je ovaj oblik pigmentne urtikarije često samozbrinjavanje do adolescencije.

U težim slučajevima, za liječenje se koriste simptomatski agensi:

• antihistaminici: diazolin, cetirizin, suprastin, tavegil, pipolfen i drugi;
• antiserotoninovye lijekovi: Ketotifen, Bikarfen, Periaktin, itd.;
• antibradikininovye lijekovi: anginin, prodektin itd.;
• kortikosteroidi: lijekovi za unutarnju i vanjsku uporabu;
• preparati na bazi kromoglicerinske kiseline: Nalkrom, Intal, KromGeksal itd.;
• citostatika: Prospidin i drugi;
• Gistaglobulin (s nodularnom pigmentnom urtikarijom).

PUVA terapija može se koristiti za liječenje pigmentne urtikarije. Ova tehnika se sastoji u kombiniranom djelovanju na kožu fotoaktivnih ljekovitih tvari (psoralens) i UV-zraka dugih valova.

U nekim slučajevima, s teškim kozmetičkim defektima, mastocitomi se kirurški uklanjaju.

Svi bolesnici s pigmentnom urtikarijom trebaju zaštititi kožu od mehaničkih i toplinskih učinaka, uzrokujući pogoršanje bolesti.

pogled

Priroda prognoze pigmentne urtikarije ovisi o obliku bolesti. U 70% slučajeva mastocitoza kože u ranom djetinjstvu je samoljenje prije puberteta.

S pojavom pigmentne urtikarije u adolescenciji, 56% bolesnika može je se riješiti. U odraslih, mastocitoza kože često napreduje i popraćena je oštećenjem unutarnjih organa. S razvojem sistemske mastocitoze bolest je često fatalna.

Koji liječnik kontaktirati

Ako pacijent ima samo pigmentnu urtikariju, bez sistemskih promjena, što je opisano u članku, treba ga liječiti dermatologom. Porazom unutarnjih organa u sustavnoj mastocitozi liječenje provode specijalizirani specijalisti (hematolog, onkolog), kojima dermatolog daje smjer.

Generalizirana pigmentna urtikarija u djece i odraslih: kako liječiti bolest i spriječiti egzacerbacije

Pigmentirana urtikarija jedan je od najčešćih oblika mastocitoze (90% slučajeva), što je popraćeno povredom pigmentacije kože. U tkivima pod utjecajem određenih čimbenika nakuplja se višak masnih stanica. U procesu njihovog uništavanja oslobađaju se biološki aktivne tvari - medijatori upalnog procesa (histamin, serotonin i drugi).

Više od 70% slučajeva su mlađa djeca. Ali pigmentna urtikarija može biti osoba bilo koje dobi. Prvi spomen ove rijetke bolesti pojavio se krajem 19. stoljeća. I 1953. pojavio se pojam "mastocitoza". Šifra bolesti prema ICD-10 je Q82.2 (mastocitoza).

uzroci

Izravni uzroci mastocitoze još nisu proučavani. Postoji nekoliko teorija koje stručnjaci nastoje:

• genetski faktor;
• upale zbog infekcija ili izloženosti toksičnim iritantima.

Većina pigmentne urtikarije događa se u pozadini neizvjesnih uzroka. Stoga ne postoji konsenzus o predisponirajućim čimbenicima za pojavu bolesti. To može biti posljedica imunoloških ili neimunih reakcija u tijelu.

Počinje razvoj prekomjerne akumulacije pigmentne urtikarije u tkivima mastocita. I pod određenim okolnostima, njihova ljuska je uništena, a aktivne tvari ulaze u tkiva, što pridonosi povećanju propusnosti zidova krvnih žila, širenju kapilara i oticanju. Dakle, dovode do razvoja vidljive kože i drugih simptoma mastocitoze.

Pogledajte popis djelotvornih emolijenata za atopijski dermatitis kod djece.

Učinkoviti tretmani za dishidrozu ruku kod djece i odraslih su opisani na ovoj stranici.

Čimbenici koji doprinose povećanju koncentracije mastocita:

• djelovanje hladnoće ili topline;
• ultraljubičasto svjetlo;
• stiskanje ili trljanje;
• lijekove;
• stres;
• otrovanja otrovnih tvari.

Karakterističan ton kože tijekom mastocitoze pojavljuje se zbog povećanja broja melanocita i nakupljanja melanina u donjim slojevima epiderma.

Oblici bolesti

Pigmentna urtikarija, ovisno o dobi pacijenta, može varirati. Na temelju toga stručnjaci razlikuju dva oblika:

• Mastocitoza djetinjstva - manifestira se kod djece mlađe od 2 godine. U ovom obliku bolesti, unutarnji organi nikada nisu pogođeni. U pubertetu, manifestacije patologije u većini slučajeva nestaju.
• Dermalno mastocitoza adolescenata i odraslih - ne postoje samo promjene na koži, nego i oštećenje unutarnjih organa. U nekim slučajevima može doći do prijelaza u sustavnoj mastocitozi.

Češća je generalizirana pigmentna urtikarija s višestrukim osipom. Mogu biti različitih vrsta. S obzirom na prirodu osipa, pigmentna urtikarija ima sljedeću klasifikaciju:

• makulopapularni;
• spoj;
• eritrodermalnaya;
• bulozni;
• teleangiektaticheskaya;
• difuzno.

simptomatologija

Bolest se odlikuje naglim razvojem, a njezina ozbiljnost ovisi o dobi pacijenta i obliku, prirodi osipa. Simptomi bolesti su različiti u djece i odraslih.

Kod djece

Pigmentna urtikarija kod djece ima benigni karakter. Koža je prekrivena ružičastim i crvenim mrljama koje prate svrab. Postupno se pretvaraju u crveno-ružičaste mjehure i papule. Oni su natečeni i puni eksudata. Nakon toga ostaju trajno smeđe-smeđe mrlje. U nekim slučajevima svi elementi alergijskog osipa nestaju bez traga. Najčešće je osip lokaliziran na tijelu, a ponekad se njihova distribucija proteže i na područje lica i ruku.

Ako se mjesta erupcije istrljaju prstom ili ubode iglom, razvija se fenomen Daria-Unna. Mjehurica se nadima, postaje svijetlo crvena i svrbi ("zapali se"). Ovi simptomi upale mogu se uočiti tijekom termičkih postupaka, nakon stiskanja. Ponekad se na koži kod djece ne pojavljuju mjehurići, već noduli crvene boje. Tada fenomen Daria-Unne nije prisutan.

Mastocitoza u djece dovodi do postepenog zadebljanja kože, produbljivanja kožnih nabora. Ako se veliki broj mjehurića nakuplja u preponama, nakon otvaranja oni se prekrivaju pukotinama, uzrokujući bol pri kretanju.

Kod odraslih

Prvo se formiraju jarko crvene točke ili papule veličine do 5 mm. Imaju zaobljen oblik s jasnim obrisima, ne podižu se iznad površine kože. Piling ne. Promjene na koži mogu biti ružičasto-smeđe ili svijetlosive. Obično su elementi lokalizirani na tijelu. Postupno, obrazovanje može ići na udove, lice. Oni dobivaju sferični oblik, postaju tamno smeđi ili tamno smeđi.

Napredovanje bolesti može se zaustaviti na duže vrijeme i ponovno se nastaviti nakon nekoliko godina. Proces može biti kompliciran eritrodermom, sistemskom mastocitozom. Poraz unutarnjih organa narušava njihovu funkcionalnost i često dovodi do smrti.

Kod sistemske mastocitoze pridružuju se drugi simptomi:

• pad tlaka;
• stalan osjećaj slabosti;
• bol u mišićima;
• anafilaktički šok;
• otežano disanje.

dijagnostika

Dermatolog se bavi dijagnostikom i liječenjem pigmentne urtikarije. Prvo, on će provesti detaljan pregled kože, procijeniti oblik, nijansu, prevalenciju elemenata osipa. Potrebno je razlikovati mastocitozu od drugih patologija kože koje imaju slične simptome:

• ksantoma;
• madeži;
• Hodgkinovu bolest;
• hemangioma;
• Dermatofibrom.

Kako bi se napravila točna dijagnoza, dodatno će biti potrebne instrumentalne i laboratorijske studije:

• test krvi na triptazu;
• određivanje histamina u urinu;
• biopsija kože;
• ultrazvuk;
• MR;
• radiografija.

Učinkoviti tretmani

Pristup svakom pacijentu u liječenju bolesti treba individualizirati, uzimajući u obzir njegovu dob, oblik i prirodu osipa, uzroke patologije. Kod male djece, mastocitoza kože bez izraženih promjena na koži i sistemskih simptoma ne može se liječiti, jer najčešće prolazi bez traga u vrijeme puberteta.

Terapija lijekovima

U drugim slučajevima, indicirano je simptomatsko liječenje, što uključuje uporabu nekoliko skupina lijekova.

antihistaminici:

Antiserotoninski lijekovi:

Derivati ​​kromoglicerinske kiseline:

Za lokalnu primjenu steroidne masti:

U teškim slučajevima može se koristiti PUVA terapija - tretiranje kože UV zrakama i aktivnim psoralenima. Altevir (interferon alfa-2b) i anti-leukemijski lijek Imatinib koriste se za liječenje teških oblika pigmentne urtikarije. Za smanjivanje simptoma oralne primjene propisuje se prednizolon.

Prehrana i pravila prehrane

Od velike važnosti u slučaju pigmentne urtikarije je poštivanje hipoalergenske prehrane. Uporaba određenih namirnica može pogoršati pogoršanje bolesti.

Kako se alergija mačaka manifestira kod odraslih i kako liječiti patologiju? Imamo odgovor!

U ovom su članku opisani djelotvorni načini liječenja alergijskog blefaritisa.

Idite na http://allergiinet.com/zabolevaniya/rinosinusit.html i saznajte o simptomima i liječenju alergijskog rinosinusitisa u djece i odraslih.

U prehrani se morate pridržavati sljedećih preporuka:

• ne konzumirati alkoholna pića;
• ne jesti pržene i začinjene;
• minimiziraju potrošnju zasićenih masti i povećavaju masne kiseline (orašasti plodovi, biljna ulja, avokado) u dijeti Omega;
• piti najmanje 1,5 litara vode dnevno;
• jesti više voća i svježeg povrća;
• jesti dovoljno hrane s vlaknima (žitarice, kruh od cijelog zrna);
• smanjiti količinu soli i šećera u prehrani.

Način života s pigmentnom urtikarijom

Za ljude koji boluju od ove bolesti, vrlo je važno isključiti provokativne čimbenike, a ne dopustiti daljnje napredovanje bolesti. To posebno vrijedi za odrasle. Oni imaju visok rizik pretvaranja pigmentne urtikarije u sistemsku mastocitozu.

Korisne preporuke:

• Nosite odjeću od prirodnih tkanina, ne dopuštajte trenje na koži.
• Nemojte trljati zahvaćenu kožu ručnikom dok se kupate.
• Nemojte ogrepsti kožu, kako se ne bi oštetila i ne bi donijeli infekciju.
• U slučaju jakog svrbeža nanesite posebne masti koje umiruju nadraženu kožu.
• Nemojte pregrijavati ili pregrijavati.
• Temperatura vode za kupanje ne smije prelaziti 30 ° C.
• Nemoj se sunčati. UV zrake povećavaju upalni proces.
• Redovito provodite prevenciju helminthiasisa. Paraziti u tijelu uvelike slabe imunološki sustav, koji se mora održavati kada se pigmentna urtikarija.

Saznajte više o tome što je pigmentna urtikarija i kako liječiti bolest, saznajte na sljedećem videozapisu:

Simptomi i liječenje pigmentne urtikarije kod odraslih i što je sustavna mastocitoza? foto

Pigmentirana urtikarija (mastocitoza) je kožna bolest koja uzrokuje pojavu tamnih mrlja (lezija), najčešće je popraćena prilično intenzivnim svrbežom.

Koje metode liječenja postoje i kako izbjeći pojavu novih pigmentnih mrlja?

pojam

Mastocitoza: što je to? Pigmentirana urtikarija (engleska urtikarija pigmentosa, ICD-10 kod Q82.2 Mastocitoza, L50.8 Ostala urtikarija) - alergijska kožna reakcija koja uzrokuje promjenu boje zahvaćenih područja ili, naprotiv, njihovo zatamnjenje, kao i ozbiljan svrbež.

Stanje je uzrokovano prisutnošću previše mastocita (drugo ime je mastociti) u koži. Njihov neobičan posao je upaliti upalu, oslobađaju kemikaliju zvanu histamin kao odgovor na mikrobe i druge viruse.

Mastocitoza (pigmentna urtikarija) je stanje u kojem se u koži nakuplja previše mastocita.

Ova bolest je najčešća u dojenčadi i djece, iako odrasli ponekad razvijaju mastocitozu.

Većina djece ima pigmentiranu urtikariju nakon puberteta. Teška forma, koja se obično manifestira kod starije djece ili odraslih.

Ponekad se pigmentna urtikarija može razviti u sistemsku mastocitozu. Uz to, mastociti se mogu akumulirati u drugim organima tijela.

U nekim slučajevima to može dovesti do mastocitne leukemije ili sarkoma mastocita, a oba su maligna.

simptomi

Glavni simptom mastocitoze je pojava crvenkasto-smeđih svrbežnih mrlja koje izgledaju kao pjegice i / ili bumps (papule) koje se pojavljuju na koži. U rijetkim slučajevima, lezije se također mogu razviti u kostima ili drugim organima tijela (na primjer, u koštanoj srži, u jednjaku).

Kada se dotaknu tih mjesta ili pod utjecajem topline, postaju lagano konveksne i počinju crvenkasto ili bijeliti, što je vrlo uočljivo u usporedbi sa zdravim tkivima koja ih okružuju.

Ova reakcija je poznata kao Darera simptom (koristi se za dijagnozu). Ta područja, koja se često nazivaju mjehurići ili ožiljci, često jako svrbe, mogu promijeniti veličinu i oblik u roku od nekoliko sati.

Ponekad ovi mjehurići mogu postati upaljeni i nabubri, u ovom slučaju pacijenti uočavaju pojavu tekućine u njima.

Ostali simptomi mogu uključivati:

1. Hipreremija (crvenilo kože).
2. Promjena boje mrlja na tamno smeđoj ili crnoj.
3. Teška proljev.
4. Tahikardija (lupanje srca).
5. Mučnina ili povraćanje.
6. Nesvjestica ili nesvjestica.
7. Vrtoglavica i glavobolja

U većini slučajeva simptomi pigmentne urtikarije traju nekoliko dana, a zatim opadaju. Neki pacijenti bilježe tragove pigmentirane kože koji ostaju dugi niz godina.

Teži oblik pigmentne urtikarije - sistemska mastocitoza pojavljuje se s približno istim simptomima, ali ponekad im se dodaju slijedeći:

• anafilaksa;
• kratak dah;
• nizak krvni tlak;
• grčevi u maternici, krvarenje;
• muskuloskeletna bol.

Treba napomenuti da su sustavne mastocitoze, gore spomenuti simptomi, vrlo rijetke u osoba kojima je dijagnosticirana “pigmentna urtikarija” ili “sistemska mastocitoza”, ali se mogu pojaviti s drugim oblicima mastocitoze, kao što je agresivna sistemska mastocitoza.

uzroci

Točni uzroci pigmentne urtikarije još nisu istraženi. U nekim slučajevima to se događa bez očiglednog razloga, ponekad stručnjak pretpostavlja da je naslijeđen kao autosomno dominantna genetska osobina. Međutim, neće sva djeca s defektnim genom imati manifestacije bolesti.

Genetske bolesti određene su kombinacijom gena određene osobine koje se nalaze u kromosomima dobivenim od oca i majke.

Pigmentirana urtikarija (mastocitoza) najčešće se javlja u pozadini previše upalnih stanica (mastocita) u koži.

Čimbenici koji aktiviraju povećanje koncentracije mastocita:

1. Fizički podražaji (toplina, trenje).
2. Prekomjerna tjelovježba.
3. Bakterijski toksini (kao i otrovi).
4. Trovanje tijela.
5. Kapi za oči koje sadrže dekstran.
6. Alkohol.
7. Neke namirnice: jastozi, rakovi, riba, sir, jastozi, vrlo topli napici, začinjena hrana.
8. Zlouporaba lijekova protiv bolova.
9. Stres, depresija.

Sistemska mastocitoza može prethoditi, ali najčešće je to komplikacija pigmentne urtikarije. Vjerojatnost sustavne mastocitoze raste s dobi i približava se 15-30% kod odraslih osoba s pigmentnom urtikarijom.

Urtikarija pigmenta: fotografija

Sustavna mastocitoza: fotografija

dijagnostika

Dijagnoza "pigmentne urtikarije" postavlja se na temelju vizualnog pregleda pacijenta.

Alergolog (ili dermatolog) može provjeriti područje kože zbog prisutnosti mastocita trljajući ga. Ako se na mjestu trenja pojave tamnocrveni ili smeđi osip, to ukazuje na prisutnost pigmentne urtikarije.

Također možete biti dodijeljeni takvim testovima kao:

• biopsija kože za određivanje ukupnog broja mastocita;
• analiza histamina u urinu;
• kompletna krvna slika za određivanje razine triptaze (triptaza je enzim koji se nalazi u mastocitima);
• biopsija koštane srži;
• skeniranjem kostiju kostura (x-zraka) mogu se prikazati područja stanjivanja kostiju.

Sustavnu mastocitozu dijagnosticira i koštana srž i biopsija kože.

Najčešće kožne lezije koje nastaju zbog pigmentne urtikarije izgledaju jednako (u boji i obliku). Lezije koje se razlikuju od drugih mogu biti znak raka.

Moguće vrste raka:

• melanoma;
• karcinom bazalnih stanica;
• senilna keratoza (seboroična).

Traženje liječnika zbog sumnje na pigmentnu urtikariju je neizbježno.

Hitna pomoć može biti potrebna u slučaju:

1. Pacijent ima teško disanje, čuje se hripanje.
2. Tu je oticanje grla ili jezika.
3. Pacijent primjećuje stalan osjećaj slabosti, postoje simptomi poput groznice ili zimice.
4. Nema prolaznog osjećaja mučnine, povraćanja ili proljeva.

liječenje

Kada dođe do bolesti kao što je mastocitoza, liječenje se mora provesti pod nadzorom liječnika.

Prvi koraci

1. Nemojte trljati kožu ili češljati upalu, čak i ako je vrlo svrbljiv.
2. Ne pokušavajte probušiti žulj ili istisnuti tekućinu iz nje.
3. Pokušajte smanjiti kontakt osipa s odjećom, nosite samo labavu odjeću.

Odmah prestati uzimati takve lijekove kao:

• aspirin (u malim dozama nije opasan);
• kodein.

liječenje

Prepoznavanje i izbjegavanje uzroka bolesti može biti dovoljno da spriječi simptome blage pigmentne urtikarije.

Mastocitoza u odraslih, liječenje lijekovima:

H1-antihistaminici koji se koriste za ublažavanje simptoma kao što su svrbež i hiperemija, kao i H2-antihistaminici - za liječenje povećane kiselosti.Za smanjenje rizika od anafilaktičkog šoka, također se koriste blokatori H1 i H2.

U rijetkim, ali teškim slučajevima, pacijentu se daje medicinska narukvica koja obavještava o oslobađanju histamina, u kojem slučaju pacijent sam mora ubrizgati injekciju adrenalina (epinefrina).

Takav tijek djelovanja je nužan kako bi se izbjegli kolaps cirkulacije i šok. Stabilizatori mastocita, kao što je natrijev kromoglikat, doprinose degranulaciji mastocita nakon izlaganja specifičnim antigenima, koji dobro djeluju s proljevom, bolovima u trbuhu, glavoboljama i bolovima u kostima.

Tijek liječenja takvim lijekovima obično je oko tjedan dana.

Primjeri lijekova prikazani su u nastavku.

Alergolozi često propisuju cromolin 200 mg oralno četiri puta dnevno (100 mg četiri puta dnevno za djecu od 2 do 12 godina).

Antihistaminik Ketotifen od 2 do 4 mg kada se uzima oralno također je učinkovit u borbi protiv pigmentne urtikarije.

Analogi Ketotifena: AllergoKomod, Dipolkrom, Kromoheksal.

Altevir (interferon alfa-2b) se primjenjuje subkutano jednom tjedno u bolesnika s agresivnim oblikom bolesti i uzrokuje regresiju koštanih lezija. Kortikosteroidi (na primjer, prednizon 40 do 60 mg peroralno jednom dnevno tijekom 2 do 3 tjedna) mogu također smanjiti pojavu simptoma.

Često se iz kozmetičkih razloga uklanja tamna pigmentacija. To je vrlo skup, ali bezbolan postupak. Cijena obično ovisi o promjeru mjesta, uklanjanje mjesta veličine 1 cm košta oko 2000 rubalja.

Narodni lijekovi

Pigmentna urtikarija u odraslih i djece također se liječi narodnim lijekovima. Otkrijmo što će pomoći u uklanjanju bolesti:

• aloe sok, iscijedite malo aloe soka na sterilnu gazu ili pamučni jastučić, nježno nanesite oblog na lezije kože (ne trljajte sok i ne pokušavajte ga masirati u kožu, samo će pogoršati simptome bolesti). Tijek liječenja: ne više od 10 minuta 1 put dnevno.
• đumbir, pokušajte umirujuće đumbir obloge jednom tjedno. Pivo nekoliko korijena od đumbira (5-7 korijena po 500 ml kipuće vode), ohladite sastav, natopite gazu u njega, nježno nanesite oblog na oštećenu kožu. Tijek liječenja: ne više od 10 minuta.
• zeleni čaj, prirodni antioksidans. Popijte šalicu zelenog čaja svaki dan prije ručka, to će pomoći ukloniti toksine iz tijela, kao i smanjiti ispiranje kože i upalu.
• magnezijevo mlijeko, koje se obično koristi u borbi protiv nepravilnosti kože, ali je također pokazalo učinkovitost u liječenju pigmentne urtikarije. Namočite pamučni disk ili gazu sastavom, nanesite takvu oblogu na oštećenu površinu, ostavite 5-7 minuta.

Cijena takvog mlijeka bit će oko 300-400 rubalja za 400 ml.

dijeta

Kada se pigmentna urtikarija pridržava sljedećih pravila:

1. U potpunosti uklonite alkohol.
2. Uklonite začinjene i pržene namirnice iz prehrane.
3. Dodajte organska ulja u prehranu - kokos ili masline.
4. Pijte puno vode, najmanje 1,5 litre dnevno.
5. Smanjite unos zasićenih masti (mliječni proizvodi) i povećajte unos omega-3 (orašasti plodovi, avokado).
6. Jedite dovoljno vlakana (cjeloviti kruh).
7. Smanjite unos šećera i soli.
8. Jedite svježe voće i povrće.
9. Nemojte zanemariti tjelesnu aktivnost.

To je ozbiljna bolest koja može zahvatiti različite organe, u svakom slučaju, ne preporučuje se neovisno liječenje bolesti.

O vrstama mastocitoze kože i manifestaciji bolesti kod muškaraca i žena pogledajte sljedeći video:

Simptomi pigmentne urtikarije

Pigmentirana urtikarija je definicija jednog od najraširenijih tipova bolesti kao što je mastocitoza, koja je sustavna i nije u potpunosti povezana s urtikarijom po svojoj prirodi. Mastocitoza je proces patološke prirode koji potiče reprodukciju i akumulaciju mastocita u zdravim tkivima. Takve se stanice smatraju najvažnijom komponentom ljudskog imuniteta i na temelju tih podataka stručnjaci su zaključili da je urtikarija po svojoj prirodi posljedica poremećaja čitavog ljudskog obrambenog sustava. Ljudi su jednako pogođeni, bez obzira na spol, dok su djeca u kategoriji najvišeg rizika.

Mastocitoza ili pigmentna urtikarija

Obilježje bolesti

Pigmentirana urtikarija na temelju statističkih pokazatelja može se pripisati kategoriji dječjih bolesti, budući da su tri četvrtine pacijenata koji su se prijavili za liječničku pomoć predstavnici ove kategorije. Maloljetni oblici bolesti karakteristični su za pubertetska razdoblja razvoja djeteta. Tijek ove vrste bolesti popraćen je formiranjem na koži dječjih ružičastih ili crvenkastih mjesta, koja se postupno mijenjaju i postaju potkožni mjehuri koji imaju vodenasto punjenje. Umjesto tih tumora, na kraju procesa zacjeljivanja, ostaju karakteristični tragovi smeđkaste nijanse.

Takva mjesta kod djece s prikladnom predispozicijom mogu na kraju potpuno nestati, dok je za neke kategorije moguće ne samo zadržati takvo mjesto, nego i učiniti ga značajnim.

Kod odraslih osoba, karakteristična značajka bolesti je proces pojavljivanja na površini kože glatkih točkastih formacija s jasnim granicama, kao i čvorića i mjehurića, čija veličina često ne prelazi pet milimetara. Takav osip može nastupiti povremeno, jer osip može imati valovita razdoblja manifestacije, kada razdoblje remisije i značajan pad simptoma slijedi razdoblje pogoršanja. Mehanička iritacija, izazvana češljanjem upaljenih dijelova kože ili njenim oštećenjem, što u konačnici dovodi do stvaranja edema i upale, može pridonijeti pogoršanju bolesti. U odraslih, pojava bolesti može uzrokovati razvoj njezine kronične forme, koja će ga pratiti tijekom cijelog života.

Pigmentna urtikarija kod djece može proći sama od sebe, ali može trajati i zauvijek

Uzroci razvoja bolesti

Do danas nema utvrđenih podataka o tome koji su čimbenici primarni uzrok mastocitoze, ali mnogi čimbenici ukazuju na to da je glavni pokazatelj za identifikaciju rizičnih osoba genetska predispozicija. Pigmentirana urtikarija često se dijagnosticira kod ljudi koji su blisko povezani s onima koji su se ranije susreli s tim problemom. Druga inačica je teorija infektivnog tipa pojave i širenja bolesti, budući da brojni čimbenici ukazuju na tu mogućnost. Unatoč tome, velika većina dijagnoza pigmentne urtikarije naznačena je kao bolest s nejasnom etiologijom.

Simptomatologija mastocitoze razvija se na pozadini degranulacije mastocita, što pridonosi oslobađanju gaiparine i drugih hormona, kao i snažnog utjecaja na transformacije koje se događaju unutar tkiva. Ovi kompleksni aktivni spojevi imaju značajan učinak na povećanje propusnosti stijenki krvnih žila. Taj je učinak osobito jak na mikrocirkulaciju, jer se pod njenim utjecajem odvija proces sužavanja velikih i ekspanzija malih žila. Takvi procesi doprinose nastanku edema tkiva.

Genetska predispozicija - jedan od uzroka mastocitoze

Oblici razvoja urtikarije

Pigmentirana urtikarija, čiji razvoj nije povezan s problemima imunološkog sustava, može se formirati pod utjecajem nekih fizikalnih čimbenika. Među tim čimbenicima treba istaknuti:

• izlaganje kože izravnom sunčevom svjetlu;
• proces stiskanja i trenja kože;
• izlaganje toploj ili hladnoj koži.

Osim toga, postoje egzogeni faktori koji mogu potaknuti razvoj mastocitoze u djece i odraslih. Među glavnim razlozima koji su sposobni za takve transformacije u tijelu su stresne situacije, značajne promjene klime i okoliša, uzimanje lijekova, kontakt s otrovnim tvarima, kao i konzumiranje određenih namirnica koje uključuju velik broj alergena. Osim gore navedene klasifikacije, kod odraslih, kao i kod djece, mastocitoza kože može se manifestirati u nekoliko osnovnih oblika:

Oblik sistemske mastocitoze karakterističan je za osobe starije i srednje dobi. Ona se manifestira negativnim utjecajem na tkivo unutarnjih organa ili nekoliko njih. Za ovaj oblik bolesti nije potrebna prisutnost vanjske manifestacije. Maligni oblici mastocitoze nazivaju se leukemija mastocita, koju karakteriziraju maligne transformacije mastocita tijela. Tijek bolesti često nije praćen osipom ili drugim znakovima kožnih lezija. Glavni negativni utjecaj preuzimaju organi unutarnjih sustava. Složenost bolesti leži u činjenici da je često otkrivena u kasnijim fazama bolesti, koje su slabo podložne liječenju, i mogu uzrokovati fatalan ishod. Kožni oblici mastocitoze mogu se pojaviti i kod odraslih i kod dojenčeta.

1. Djetetov oblik mastocitoze često pogađa dječje organizme i prolazi tek s početkom zrelog razdoblja. Za ovaj oblik bolesti, negativan utjecaj na unutarnje organe nije karakterističan, ali postoji aktivna pojava tumora i iritacija na koži. Dijete koje se suočava s bolešću u ranoj dobi može biti suočeno s problemom prelaska bolesti u odraslu fazu.
2. Za odrasle i adolescentne mastocitoze, upala i iritacija kože nije jedini negativan učinak, budući da bolest pogađa unutarnje organe, kao što su bubrezi, srce i organi probavnog sustava. Napredovanje takvih komplikacija u većini slučajeva nije uočeno, a sama se bolest prelazi iz oblika kože odrasle osobe u sustavnu bolest.

Dijete mastocitoza može proći s početkom puberteta.

Simptomi pigmentne urtikarije

Većina pacijenata koji su suočeni s problemom razvoja pigmentne urtikarije imaju pritužbe isključivo na vanjske manifestacije bolesti, dok ova bolest može imati i druge alarmantne simptome. Dakle, među najčešćim skrivenim simptomima bolesti može se identificirati snižavanje krvnog tlaka, što se događa bez ikakvog razloga. Oštre i nerazumne temperaturne fluktuacije, paroksizmalna tahikardija, kao i teški svrbež, formiraju se na pozadini crvenila kože. Glavna opasnost od ovih simptoma leži u činjenici da njihova prisutnost ukazuje na prisutnost neuspjeha u radu jednog od organa ili nekih sustava. Na temelju toga, pravovremeni tretman za kvalificiranu medicinsku pomoć preduvjet je za otkrivanje prvih simptoma, jer samo ispravno propisani tretman može dati rezultat. Ovisno o utjecaju na one ili druge slojeve epidermisa, oblik manifestacije kože pigmentne urtikarije može varirati. Do danas, stručnjaci su identificirali 6 glavnih tipova koji se razlikuju u obliku manifestacije.

• Nodularni oblik očituje se formiranjem velikog broja nodularnih neoplazmi, koje mogu imati glatku ili nodularnu strukturu. Takve izrasline mogu imati žutu, crvenkastu ili ružičastu boju, koja se značajno razlikuje od zdrave kože. U nekim slučajevima, blizina nekoliko čvorova može uzrokovati njihovo spajanje u veliku ploču. Mehaničkim djelovanjem na takve neoplazme nije moguće izazvati patološke reakcije.
• Makulopapularni oblik može se manifestirati stvaranjem velikog broja tamnih mrlja na koži ili nodularnih novotvorina male veličine. Postoji jasno ograničenje lezija. Mehanički učinak na takva područja izaziva stvaranje malih mjehurića, koji po izgledu i strukturi nalikuju na osip, izazvanu ovom urtikarijom.
• Samotni oblik, koji je karakterističan za dojenčad, može uzrokovati stvaranje kvržica, veličine do pet centimetara, koje dodirom, u svojoj strukturi, nalikuju gumenim ili gumenim proizvodima.
• Kada je eritrodermni oblik, zahvaćena područja kože postaju žućkasto-smeđe boje, znatno se zgusnu, a njihovi rubovi dobiju jasne, ocrtane granice. Karakteristično za ovaj oblik je prisutnost teškog svrbeža, koji pacijenta izaziva mehanički učinak i češlja upaljena područja. Rezultat takvih manipulacija je pojava pukotina i čireva na koži izloženoj bolesti.
• Bulozni oblik urtikarije očituje se kroz stvaranje brojnih mjehurića, čiji rast može i najmanji utjecaj, koji na sličan način utječe na prisutnost i snagu svraba, može izazvati rast. Prijelazi ovog oblika u sistemske tipove rijetko su fiksirani, iako nedostatak adekvatnog i pravovremenog liječenja može dovesti do potpunog pucanja kože, što će za posljedicu imati crvenilo, piling te povećanje otpornosti na terapijske manipulacije. Sve će to uvelike otežati liječenje.
• Teleangiektatični oblik urtikarije dovodi do činjenice da zahvaćena područja kože postaju crveno-smeđa. Zona lokalizacije takvih mjesta u većini slučajeva je u predjelu prsnog koša, kao iu rukama ili nogama. Kod djece se bolest rijetko dijagnosticira, jer su žene srednjih godina uglavnom ugrožene.

Telangiektatska mastocitoza pogađa uglavnom ljude zrele dobi.

Dijagnostika pigmentne urtikarije

U djece i osoba srednjih godina određivanje prisutnosti ove vrste bolesti već se može provesti kao rezultat početnih pregleda, kao i povijesti. Da bi se potvrdila postavljena dijagnoza, kao i utvrdila priroda bolesti i metode njenog liječenja, potrebno je izvršiti biopsiju kože. S obzirom na činjenicu da svaka od navedenih vrsta bolesti ima svoje osobine, njihovo liječenje se također razlikuje u nekim ključnim nijansama. Da bi se uspostavila potpuna klinička slika, liječnik koji liječi pacijenta može propisati niz testova koji će pružanjem potpune slike pomoći u povećanju učinkovitosti liječenja, kao i izbjeći komplikacije i razvoj popratnih bolesti.

Osim toga, neki stručnjaci kako bi osigurali pravovremeno liječenje sustava i organa koji mogu biti pogođeni urtikarijom, koriste ultrazvučne tipove istraživanja, kao i kompjutorsku tomografiju koštanog tkiva.

Metode liječenja pigmentne urtikarije

Liječenje kojim se pigmentna urtikarija i mastocitoza moraju podvrgnuti nužno imaju integrirani pristup koji osigurava paralelnu eliminaciju vanjskih i unutarnjih čimbenika. Kako bi se osigurala vanjska terapija, u većini slučajeva koriste se kreme, masti i trljanje koje mogu smanjiti svrab, kao i eliminirati upalne procese. Unutarnji lijekovi djeluju na smanjenje proizvodnje seratonina u tijelu. Lijekovi propisani za ovu bolest trebali bi se također baviti alergenima. Kožna mastocitoza također se liječi primjenom kortikosteroida i citostatika.

Da bi liječenje bilo djelotvorno i da ne nosi nikakve negativne posljedice za organizam, ono mora proći pod posebnom pažnjom liječnika koji moraju adekvatno odgovoriti na kliničku sliku i, ako je potrebno, napraviti promjene u oblicima i metodama liječenja.