Simptomi psorijaze: foto znakovi

Budući da je bolest kože s kroničnim valovitim tijelom, psorijaza počinje od formiranja osipnih elemenata i područja ljuskanja na koži. Prvi simptomi psorijaze obično se pojavljuju nakon prenošenja kožnih bolesti infektivne geneze.

Prvi simptomi psorijaze na koži

Prvi simptomi psorijaze (slika 1) pojavljuju se kao crvene mrlje, skloni ljuskanju. Njihova vrijednost u početnim fazama može varirati od 5 do 15 mm u promjeru. Mogući su i drugi simptomi kožne psorijaze (slika 2) - to su ružičaste papule, prekrivene bjelkastim ljuskama koje se pojavljuju na koži. Odlikuju ih simetrični raspored. Jedan od glavnih karakterističnih simptoma bolesti je lakoća traumatiziranja elemenata osipa, na ovom se mjestu može promatrati formiranje novog mjesta.

Nakon početne faze psorijaze na kraju kože (slika 3), osip i mrlje tvore plakove koji rastu i spajaju se s onima koji se nalaze u blizini. Tu je zadebljanje i zadebljanje zahvaćenog područja kože.

Psorijaza kože u izgledu podsjeća na smrznuto jezero parafina, pri uklanjanju kore na stražnjoj strani možete vidjeti tzv. Trnje. Nastaju kao rezultat oslobađanja eksudata iz dubljih slojeva kože na površinu. Suhi psorijazni plakovi mogu puknuti i uzrokovati bol. Prilikom grebanja, kora se obično lako uklanja, osobito nakon prethodnog vlaženja. Na njegovom mjestu nalazi se vlažna mrlja crvene boje, iz koje će kapati krv (simptom krvne rose).

Kako započinje psorijaza

Simptomi nastanka psorijaze (slika 4) često se miješaju s alergijskom reakcijom, osobito ako je njihov izgled povezan s unosom hrane. Mjesta su nešto povišena iznad kože, imaju crveni rub i bjelkastu patinu. Početak bolesti je akutan i brz. Položaj mrlja, njihova veličina i intenzitet svrbeža ovisit će o obliku bolesti. Pojavi psorijaze na koži neko vrijeme mogu nestati.

Omiljena područja lokalizacije elemenata osipa su:

• zglobova;
• kožu;
• kožni nabori tijela;
• laktovi i koljena;
• butine.

U rijetkim slučajevima, psorijaza se može pojaviti na nogama i dlanovima, kao iu intimnim područjima. Isto tako, simptomi psorijaze se manifestiraju kod djece, vrlo često se otkrivaju pod pelenom. Zbog toga su ovi simptomi kod psorijaze kod djeteta zbunjeni s manifestacijama pelenskog dermatitisa.

Početak psorijaze na rukama (slika 5) označen je osipom na stražnjoj strani šake, u interdigitalnim razmacima i na prstima. Ovi simptomi na rukama trebaju biti alarmantni, jer mogu biti upozorenja za psorijatični artritis. Pacijenti ne primjećuju odmah simptome palmarne psorijaze i traže liječničku pomoć čak i kada bolest napreduje.

Imajte na umu da psorijaza na glavi ne utječe na kosu, ona se manifestira plakovima podignutim iznad kože s ljuskama koje podsjećaju na perut. Psorijaza glave kod muškaraca i žena nije opasna bolest, ali može uzrokovati razvoj kompleksa pacijenata koji se odnose na njegov izgled, jer je zahvaćeni dio tijela uvijek na vidiku.

Prvi znakovi psorijaze

Prvi znakovi psorijaze (slika 6) su pojava malih crvenih mrlja na koži koje uzrokuju svrbež. Nije iznimka situacija u kojoj nema mrlja na pozadini svrbeža. Bolest karakterizira akutni početak, u kojem:

• elementi osipa razlikuju se jasnim granicama i okruglim oblikom;
• veličina mrlja nije veća od 2 mm;
• boja psorijatičkih plakova varira od ružičaste do crvene;
• površina elemenata osipa prekrivenih ljuskama.

Elemente osipa karakteriziraju sljedeće pojave (trijada psorijaze):

1. Simptom stearinske mrlje karakterizira stvaranje velikog broja ljusaka, čije uklanjanje dovodi do mišljenja da je stearin kapao na kožu.
2. Simptom psorijatičnog filma. Kada se ukloni iz psorijatičnog područja pahuljica, uočit će se tanki film koji pokriva kožu simptomima upalnog procesa.
3. Simptom Auspittsa. Lagana ozljeda psorijaznih naslaga dovodi do pojave krvi na površini mjesta kao točaka.

Još jedan karakterističan znak je poraz ploča noktiju. Na noktu se pojavljuje mala točka (simptom naprstka u psorijazi), a može se formirati i papula s crvenim rubom ispod nokatne ploče (simptom mrlje od ulja).

Tijekom vremena, elementi osipa se zgusnu i povećaju u veličini. Koža gubi vlagu i postaje suha, zbog nedostatka potkožnog masnog tkiva. Pojavljuje se svrab, grebanje dovodi do pojave pukotina različitih dubina. Sve to uzrokuje da pacijenti pate od nesanice, koja se javlja na pozadini nelagode.

Psorijaza u preponama muškaraca je često pogrešno shvaćena za spolno prenosive bolesti, njihovi pacijenti počinju se liječiti, što dovodi do činjenice da je bolest otkrivena u kasnoj fazi.

Prva faza psorijaze

Prva faza psorijaze na koži (slika 7) također se naziva progresivnom. Njegov glavni simptom je pojava svih novih papula na koži i paralelno povećanje veličine postojećih s formiranjem periferne zone rasta bez ljusaka.

Simptomi početne faze psorijaze mogu se pojaviti u dijelovima čak i blago ozlijeđene kože (na primjer, opekotine od sunca, ubod igle, ogrebotina). U nedostatku adekvatnog liječenja, stupanj napredovanja može biti popraćen pojavom komplikacija i oštećenja cijele kože, što se događa na pozadini stresa. Tako se razvija psorijatični eritroderma.
Nakon toga se zaustavlja formiranje novih elemenata osipa, dolazi do porasta procesa desquamation i prijelaza bolesti u stacionarnom razdoblju.

Simptomi psorijaze zglobova i kostiju

Psorijaza se smatra sustavnom bolešću, ne postoji samo psorijaza noktiju i kože, već i zglobovi. Živčani, endokrini i imunološki sustavi boluju od te bolesti. U patološkom procesu takvih unutarnjih organa sudjeluje:

Pogođeni zglobovi kao rezultat infiltrativnih procesa u periartikularnim tkivima. Artritis kod psorijaze utječe na interfalangealne zglobove (psorijaza se često formira na laktovima), međutim, lezija velikih zglobova, kao i sakroiliak zglobova i kralježnice, smatra se iznimkom.

Simptomi psorijaze zglobova (slika 8) - to je bol, a kasnije oteklina i ograničenje motoričke aktivnosti zglobova. Tijekom rendgenskog pregleda primjećuju se osteoporoza i sužavanje zglobnih pukotina.

Reumatoidna psorijaza može uzrokovati ankilozu i deformitete zglobova, te eventualno invaliditet. Karakteristično obilježje psorijatičnog artritisa je osip koji se pojavio prije njegova pojavljivanja.
Nemoguće je izliječiti ovaj oblik bolesti, simptomi psorijaze kostiju mogu biti samo prigušeni.

Glavni uzroci psorijaze danas nisu otkriveni, međutim, identificirani su neki čimbenici, čija kombinacija dovodi do bolesti. Može se pojaviti i na živčanom sustavu, nakon stresnih situacija. Bolesna osoba ima osjećaj opće slabosti, pati od depresije i kroničnog umora.

Simptomi psorijaze

Psorijaza je neinfektivna bolest u kojoj su zahvaćena koža i njezini dodaci: kosa, ploče noktiju. Vanjske manifestacije su osipi i ljuštenja kože, od kojih je nastalo drugo ime patologije - ljuskavi versicolor. Karakterizira ga naizmjenično razdoblje pogoršanja s razdobljima relativne stabilnosti ili remisije. Budući da pojavu bolesti ne uzrokuju mikroorganizmi, ona nije zarazna po prirodi i nije zarazna. Medicinska statistika tvrdi da oko 3-4% populacije pati od ove patologije. Psorijaza se može manifestirati u pojedinaca bilo koje dobi, ali "preferira" mlade ljude: u više od 70% bolesnika, ona se nalazi prije dobi od 18-23 godine.

Zašto se pojavljuje psorijaza?

Psorijaza je abnormalna reakcija tijela na djelovanje vanjskih podražaja, zbog čega u nekim dijelovima tijela dolazi do brzog odumiranja gornjeg sloja kože. Normalno, trajanje ciklusa podjele i naknadnog sazrijevanja stanica je 21-28 dana, u slučaju psorijaze, period je smanjen na 3-5 dana.
Danas većina stručnjaka smatra da je psorijaza multifaktorijska bolest nasljedne etiologije.
Postoji nekoliko teorija o podrijetlu bolesti. Prema prvom, postoje dvije vrste uskraćivanja:

• prvi je posljedica lošeg djelovanja imunološkog sustava, utječe na kožu i nasljeđuje se, manifestirajući se u mladoj dobi;
• drugi je poznat nakon 40 godina, zahvaća zglobove, nokte, nije genetski određen i nije povezan s kvarom imunološke obrane.

Zagovornici druge teorije tvrde da su jedini čimbenici koji doprinose razvoju psorijaze poremećaji imuniteta koji su izazvani raznim čimbenicima:

• zarazne bolesti;
• loša prehrana;
• hladni klimatski uvjeti;
• zlouporaba alkohola.

U skladu s ovom teorijom, ljuskavi deprivacija se pripisuje sustavnim bolestima i može se proširiti na unutarnje organe, zglobove i druga tkiva. Porazom zglobova razvija se tzv. Psorijatični artritis, u kojem pate mali zglobovi ruku i nogu.
Sljedeći čimbenici pogoduju nastanku bolesti:

• suha tanka koža;
• stalni kontakt s iritantnim reagensima: kućna kemikalija, alkoholna otopina, kozmetika;
• prekomjerna higijena koja dovodi do narušavanja prirodne zaštitne barijere kože;
• pušenje, konzumiranje droge ili alkohola (doprinose pogoršanju opskrbe krvi i prehrane kože);
• HIV;
• uzimanje određenih lijekova;
• gljivične i bakterijske infekcije;
• promjena klimatskih područja;
• stres;
• korištenje začinjenih, kiselih proizvoda, čokolade;
• alergijska stanja;
• ozljede.

Klasifikacija bolesti

Kako počinje psorijaza, kako se ona manifestira, kakav je njezin učinak na organizam - svi ti momenti određeni su specifičnom vrstom patologije.
Danas postoji nekoliko klasifikacija bolesti. Jedna od najčešćih dijeli psorijazu na dvije vrste:

Ne-prazan (ili jednostavan) oblik je stabilna, kronična patologija. Ova skupina uključuje i eritrodermičku psorijazu, čiji je glavni simptom poraz većine kože.

Pustularna raznolikost uključuje:

• prstenaste pustule;
• Barberina psorijaza;
• psorijaza von Zimbusha;
• psorijaza dlanova i tabana.

Posebna kategorija su:

• oblik izazvan lijekom;
• seboreje;
• Psorijaza salvete;
• "Obrnuta psorijaza" (razvija se na površinama fleksora).

Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa i karakteristikama prvih simptoma psorijaze, postoje:

simptomi

Psorijaza je sustavna patologija koja, osim što se širi na kožu i nokte, može utjecati na kralježnicu, područje zglobova, tetiva, imunološki, endokrini i živčani sustav. Često dolazi do oštećenja jetre, bubrega, štitne žlijezde.

Prvi simptomi psorijaze su najčešće:

• opća slabost;
• osjećaj kroničnog umora;
• depresivan ili depresivan.

Zbog složenih učinaka patologije na tijelo, stručnjaci češće pričaju o psorijaznoj bolesti.
A ipak, glavna klinika povezana je s oštećenjem određenih dijelova kože. Jedna od prvih manifestacija je pojava zaobljenih papula jarko crvene ili ružičaste boje prekrivene psorijatičnim pločicama (ljuskama). Njihova značajka je simetrični raspored na koži glave, fleksijskim površinama, donjem dijelu leđa i rjeđe sluzavim genitalnim organima. Veličina papula u ranim stadijima je nekoliko milimetara, a kasnije se može povećati na 10 i više cm.

• punctate, u kojem su elementi manji od pinhead;
• u obliku kapljice - papule nalikuju suzi u obliku i odgovaraju veličini zrnca leće;
• kovanice - plakovi s zaobljenim rubovima dostižu promjer od 5 mm.

Ponekad osip može biti lučan, u obliku prstena ili vijenaca, zemljopisna karta s nepravilnim rubovima.

Gornji sloj papula lako se uklanja ljuskastih plakova formiranih rožnatim epidermisom. U početku se u središnjem dijelu plaka formiraju ljuske, koje se postupno šire na rubove. Svijetli, drobljivi izgled nastaje zbog prisutnosti praznina ispunjenih zrakom u rožnatim stanicama. Ponekad se oko elemenata formira ružičasti prsten, koji predstavlja zonu rasta plaka i širenje upale. Okolna koža ostaje netaknuta.
Na uklanjanju racije na vidjelo izlazi sjajna površina jarko crvene boje, koju tvore kapilare sa znatno razrijeđenim zidovima, odozgo prekrivene vrlo tankim filmom. Kapilare su pronađene zbog poremećaja u normalnoj strukturi gornjeg sloja kože i njegovog značajnog stanjivanja. Struktura kože se mijenja kao posljedica nepotpunog sazrijevanja stanica keratinocita, što dovodi do nemogućnosti njihove normalne diferencijacije.

Psorijaza vlasišta

Glavni simptom psorijaze u glavi je pojava psorijatičkih plakova koji se značajno povećavaju iznad okolne kože. Oni su obilno prekriveni ljuskastim ljuskama. U isto vrijeme, sama kosa nije uključena u patološki proces. Od kose ispod kose, osip se može proširiti na glatku kožu, područje vrata, iza ušiju. Ovaj proces je posljedica brze podjele keratinocita u zahvaćenom području.

Simptomi psorijaze dlanova i stopala

Ovaj oblik lišaja izaziva značajno zadebljanje rožnatog sloja kože na tim područjima. Koža postaje gruba i napuknuta. Razlog je intenzivna podjela stanica (brzina njihove reprodukcije do 8 puta veća od normalne) i očuvanje na površini. U ranoj fazi na koži se pojavljuju pustule s sadržajem koji je u početku transparentan, ali postupno postaju bijeli. Tijekom vremena nastaju tamni ožiljci. U većini slučajeva bolest se manifestira istovremeno na stopalima i dlanovima, ali ponekad se plakovi javljaju samo u jednom području. Kada širimo proces na stražnji dio ruku, već govorimo o drugom obliku psorijaze (ne palmar-plantar).

Simptomi psorijaze noktiju

Kako se manifestira psorijaza noktiju? Ovu vrstu bolesti karakterizira niz simptoma. Postoje uglavnom dvije vrste lezija ploča:

• kao naprstak u kojem je nokat prekriven malim jamama, nalik tragovima injekcija iglom;
• kao što je onihomikoza - zahvaćena tkiva nalikuju gljivicama noktiju: nokti mijenjaju boju, primjetno se zgusnu i počnu lomiti. Kroz ploču se može razabrati psorijazna papula okružena crvenkastim rubom, nalik na mrlju od ulja.

Ovisnost simptoma o stadiju bolesti

Manifestacije psorijaze variraju ovisno o sezoni i stupnju. Mnogi pacijenti imaju “zimski” tip bolesti, u kojem se razdoblja pogoršanja javljaju u kasnu jesen ili zimu. U toploj sezoni, zbog intenziteta UV svjetla, dolazi do poboljšanja. "Ljetni" tip je prilično rijedak.
Tijekom patologije postoje tri faze:

1. Zabilježeni su progresivni, u kojem se stalno pojavljuju novi elementi, aktivan rast već postojećih plakova, prisutnost ružičaste zone oko njih, teška desquamation i svrab.
2. Stacionarni - rast papula se zaustavlja, ne stvaraju se novi osipi, vidljivi su mali nabori na gornjem sloju kože, oko plakova.
3. Regresija - piling je odsutan, plakovi počinju nestajati, u procesu slabljenja bolesti na njihovom mjestu ostaju područja s povećanom pigmentacijom.

Simptomi psorijaze u djece

Simptomi psorijaze kod djece imaju neke razlike, osobito u dojenčadi. Prvi znakovi nisu tipični. U naborima kože pojavljuje se razgraničeno područje crvenila koje prati maceracija i postupno izlučivanje rožnatog sloja (počinje s periferije). Izvana to podsjeća na ekzematide, pelenski osip ili kandidozu. Kod male djece, osip se nastavlja pojavljivati ​​u područjima koja nisu karakteristična za psorijazu (na koži lica, genitalnoj sluznici, u prirodnim naborima kože).
Vrlo često, osip se prvo razvija na glavi, ispod kose. Klasteri se nakupljaju na pozadini umjerene infiltracije. Još jedno uobičajeno mjesto lokalizacije osipa su područja kože koja su sklona stalnom trenju odjeće ili djelovanju agresivnih lijekova.
Papule koje se formiraju na tijelu postupno se stapaju u plakove s nepravilnim obrisima. Njihove veličine mogu varirati od zrna leće do djeteta.
Sa oblikom suze, papularni elementi su male veličine. Pojavljuju se iznenada, brzo pokrivajući područje tijela, lica, vrata, vlasišta i ekstenzora ruku i nogu.
Psorijaza kod djece ima dug i dugotrajan tijek. Jedina iznimka je oblik u obliku kapljice, koji se odlikuje lakšim tijekom s dugim periodima remisije. Kao iu slučaju odraslih osoba, u razvoju bolesti postoje tri faze ili faze.

1. Na progresivnim pojavljuju se mali svrabni papuli s rubom perifernog rasta crvenog. Osobitost simptoma u djetinjstvu je slab izraz točkastog krvarenja, terminalnog filma i fenomena mjesta stearina. Kod djece su limfni čvorovi povećani i zadebljani, a ponekad postaju bolni (osobito kod eritrodermije i eksudativne psorijaze).
2. Nakon prelaska u stacionarni stadij, periferni rast se zaustavlja, dolazi do poravnanja infiltrata u centru plaka i smanjenja desquamation.
3. Regresivni stadij karakterizira resorpcija elemenata osipa. Ponekad oko njih možete primijetiti karakterističan depigmentirani okvir. Mjesta nekadašnjeg osipa gube pigment ili su, naprotiv, hiperpigmentirani. Limfni čvorovi postaju mekani i smanjuju se.

Difuzne lezije se promatraju na dlanovima i tabanima djeteta. Tu su i pukotine i infiltracija kože. U slučaju uobičajenih oblika dermatoze, nokti su zahvaćeni: na njima se formiraju udubljenja ili uzdužni žljebovi. Teška psorijaza dovodi do deformacije noktiju.

Pustularna psorijaza je rijetkost u beba. Može se pojaviti u više odraslih osoba. Ovu bolest karakterizira ozbiljan tijek s izrazitim pogoršanjem stanja i povišenjem temperature.

Arthropathic sorte u djetinjstvu ne pojavljuju. U rijetkim slučajevima, mali pacijenti ukazuju na prisutnost bolova u zglobovima.

Video o simptomima psorijaze

Kako se dijagnosticira bolest

Ako se sumnja na psorijazu, obratite se dermatologu.

• Dijagnoza se temelji na vanjskom pregledu, procjeni stanja noktiju, kože, lokalizaciji lezija. U pravilu nema potrebe za posebnim analizama.
• Ako se s dijagnozom pojave poteškoće, izvodi se biopsija. Uzorak kože uzima se iz zahvaćenog područja.
• U prisustvu bolova u zglobovima preporučuje se radiografija. Test krvi se provodi kako bi se isključili drugi tipovi artritisa.
• Ako sumnjate na psorijazu u obliku kapljice, za mikrofloru se propisuje sjetva ždrijela za diferencijaciju akutnog faringitisa.
• Test kalijevog hidroksida eliminira prisutnost gljivične infekcije.

Metode liječenja psorijaze

Liječenje psorijaze određeno je oblikom bolesti, simptomima i osjetljivošću na lijekove.
Prvo se provodi lokalno liječenje s učincima na zahvaćena područja. Time se izbjegava pojava nuspojava.
Postoji tehnika u skladu s kojom se pacijentima propisuju meki lijekovi. U nedostatku učinka, one se zamjenjuju moćnijim. Čak is učinkovitošću odabranih sredstava periodično se mijenja kako bi se izbjegla ovisnost.
Dobri rezultati dobivaju se uzimanjem sistemskih lijekova. Njihova je svrha preporučljiva u teškim i umjerenim oblicima patologije. Nedostatak ovog liječenja je velika vjerojatnost ozbiljnih nuspojava.
Glavne skupine lijekova:

• Retinoidi (Chigason, Neotigazon) - eliminiraju kršenje sazrijevanja površinskog sloja kože.
• Imunosupresivi (Ciklosporin A) - smanjuju aktivnost imunološke zaštite i aktivnost T-limfocita, izazivajući intenzivnu podjelu stanica kože.
• Citostatici - lijekovi za liječenje malignih tumora (metotreksat) - zaustavljaju reprodukciju atipičnih stanica epiderma i njihov rast.

Također se koriste fizioterapeutske metode:

Kako se bolest pojavljuje

Psorijaza je jedna od najčešćih kožnih bolesti. Ima kronični tijek s recidivima i otvorenim simptomima. Kako počinje psorijaza ovisi o stanju osobe, njegovoj dobi i pridruženim bolestima. Za većinu ljudi, početak bolesti je akutan, iznenadan.

Učinkovit tretman za ovu bolest, nažalost, ne postoji. U mnogim slučajevima, uz pravilno odabranu terapiju i pridržavanje svih preporuka liječnika, moguće je postići dugotrajnu remisiju, koja može trajati cijeli život.

Plakete se mogu nalaziti bilo gdje na koži:

• Ekstenzorska površina udova;
  
• vlasišta;
  
• Torzo i trbuh;
  
• Veliki nabori.

Postoje dva oblika bolesti - ljeto i zima. Početak ljetne forme psorijaze opaža se ljeti, a zimi bolest je u latentnom stanju. Kada zimski oblik - naprotiv. Najčešće se lezija razvija na prethodno oštećenim dijelovima kože.

Psorijaza može početi ili iznenada ili postupno. Ovaj razvoj bolesti je uočen u bolesnika s imunodeficijencijom:

• HIV infekcija i AIDS;
  
• Maligne neoplazme;
  
• Leukemija i Hodgkinova bolest;
  
• Teške bolesti endokrinog sustava.

Postupno pojavljivanje karakterizira spor početak nastanka mrlja, koji može trajati nekoliko mjeseci, a tek nakon tog vremena počinje razdoblje pogoršanja bolesti.

Kod prvih simptoma psorijaze odmah se obratite dermatologu radi konzultacija. Što se ranije bolest dijagnosticira, to će učinkovitije liječenje biti i što će razdoblje remisije biti dulje.

Priroda osipa u početnoj fazi

Osip je glavni simptom psorijaze. Psorijaza počinje pojavljivanjem u različitim dijelovima kože. Na početku bolesti osip nema karakterističnih znakova, njegov glavni element su papule. Počinju s pojavom ružičastih mrlja na koži, koje se dalje pretvaraju u papule.

Na početku bolesti papule imaju ružičastu boju. Njihova značajka je lokalizacija u epidermisu, tako da kosa kod psorijaze nije ozlijeđena, a ne postoji rizik od alopecije. Veličina papula je s glavom. Kada je proces lokaliziran na vlasištu, leđima ili dorzumu donjih ekstremiteta, teško je uočiti elemente osipa. Papule imaju polukružni oblik. Njihova površina je glatka i sjajna.

Na fotografiji prvi simptomi psorijaze omogućuju sumnju na ovu bolest. Nemoguće je razlikovati elemente osipa od lihen planusa, seboreje ili neurodermatitisa bez dodatnog pregleda.

Nakon nekoliko dana od početka osipa, glatke površine plakova prekrivene su ljuskama. Takav piling dovodi do teškog svrbeža, koji je često nepodnošljiv i uzrokuje grebanje i modrice na koži. Da bi se provela diferencijalna dijagnoza psorijatičnog plaka, potrebno ih je ostrugati oštricom ili drugim oštrim predmetom. Istovremeno se uočavaju karakteristične promjene:

• Papule imaju bjelkastu boju stearina, koja se naziva simptom boje stearina;
  
• Simptom terminalnog filma koji nastaje zbog uklanjanja malpighian sloja epidermisa;
  
• Budući da je papilarni sloj dermisa pod malpighovim slojem, ponekad dolazi do malog točkastog krvarenja.

Kada su zahvaćeni nokti, prvo karakteristično obilježje psorijaze je simptom naprstnika. Ona se očituje u zgušnjavanju nokatne ploče, pojavi psorijatičnog plaka na bočnim površinama i destruktivnim promjenama nokta.

Porazom vlasišta na početku bolesti simptomi nisu uvijek vidljivi. Pojavljuju se papule s karakterističnim ljuskom. Kao rezultat, u kosi se formiraju ljuskaste ljuske.

Ovisno o prisutnosti dodatnih elemenata osipa, psorijaza je podijeljena u dvije vrste:

• pustularni;
  
• Nepustulezny.

U pustularnom tipu papula u kombinaciji s pojavom pustula, koje su posljedica infekcije. Kod psorijaze je koža suha i sklona pukotinama, tako da je njena barijera oštećena. Kada dođe do infekcije, javlja se infektivna komplikacija kože koja se manifestira stvaranjem pustula. Kod neprazne psorijaze formiranje papule nije popraćeno dodatnim elementima osipa.

Dodatni simptomi

Osim oštećenja kože, dolazi do kršenja funkcija drugih organa i sustava zbog činjenice da je psorijaza sustavna patologija.

Početni simptomi oštećenja drugih sustava:

• Živčani sustav Poremećaj živčanog sustava zbog psorijazne encefalopatije. Kao posljedica patologije, mijenja se funkcioniranje subkortikalnih struktura mozga. Encefalopatija se očituje u deliriju, pacijent govori o činjenicama koje nisu istinite. Postoje i epileptički napadaji.
  
• Metabolički poremećaji. Manifestira se značajnim smanjenjem tjelesne težine zbog činjenice da tijelo ne apsorbira potrebne hranjive tvari iz hrane. Smanjenje težine dovodi do atrofije i slabosti mišića.
  
• Povreda limfnog sustava. Kod psorijaze se primjećuje upalna reakcija, čiji početni simptom može biti generalizirana limfadenopatija, osobito u preponama i femoralnim limfnim čvorovima.
  
• Poraz sluznice unutarnjih organa. Osobito često zahvaća gastrointestinalni trakt i uretru. U početnoj fazi sluznice pokazuju psorijatične plakove i pustularni osip. Može doći do oštećenja sluznice očiju (konjunktivitis, navodnjavanje, skleroza leće).

Oštećenja sustava mogu biti neovisna ili međusobno povezana, što zahtijeva pažljivu dijagnozu i postavljanje dodatnih lijekova.

Poseban tip psorijaze je artritis. Smatra se najtežim oblikom i karakterizira ga upala zglobova. Karakteristična značajka ove patologije je asimetrična šteta. Koža iznad zglobova postaje plavkasta, pojavljuje se oteklina. Na palpaciji postoji oštra bol. Često, lezija počinje zglobovima u nogama, što mu čini bolnu za hodanje. Spojevi su ograničeni u kretanju. Kod psorijaze u zglobovima uočava se jedan od znakova - prsti u obliku kobasice, a istodobno utječe na nekoliko zglobova na nozi.

Psoriatični artritis počinje uvijek oštro i nasilno. Lezije na koži nisu uočene u svim slučajevima, zbog čega je teško postaviti dijagnozu. U ranim stadijima, zbog nedostatka patognomonskih simptoma, dijagnoza se može napraviti isključivanjem. Kod psorijatičnog artritisa uvijek su zahvaćeni asimetrični zglobovi donjih udova, što znatno olakšava dijagnozu.

U prvoj fazi psorijaze na koži simptomi su nevidljivi ili potpuno odsutni. Da biste ih identificirali, morate koristiti dodatne metode ispitivanja. Stoga je kod prvih znakova psorijaze potrebno savjetovanje s odgovarajućim stručnjacima kako bi se spriječile sistemske komplikacije.

Kako počinje psorijaza, znakovi, simptomi, uzroci

Budući da uzroci psorijaze do danas nisu pouzdano poznati, nitko nije imun na razvoj ove kronične bolesti. Zato je potrebno znati kako počinje psorijaza, kako ne bi propustili početni stadij bolesti i omogućili liječenje na vrijeme.

Postoje brojni znakovi koji karakteriziraju samo ovu bolest, ali ovisno o fazi, obliku, tipu, mogu se pojaviti specifični simptomi.

Početak svih oblika psorijaze - prvi simptomi

Prvi znakovi psorijaze obično su slični gotovo svakoj drugoj bolesti. Pacijent doživljava kronični umor, depresiju i depresiju. Nadalje, bez obzira na oblik, na tijelu napreduje mali osip, čija veličina ne prelazi promjer glavice.

Kako se patologija razvija, takvi papuli rastu i mogu doseći 4-8 centimetara. Koža počinje guliti, plakovi se stapaju u jednu kontinuiranu masu.

Lako je razlikovati osip, karakterističan za psorijazu od drugih dermatoloških bolesti, prema takvim tipičnim znakovima:

• Psorijazni papuli okruglog oblika;
• Čisti rubovi zahvaćenog područja;
• Zasićena ružičasta ili crvenkasta boja osipa;
• Srebrno-bjelkasta boja ljusaka koje pokrivaju kožu zahvaćenu psorijazom.

U pravilu se prvi osip pojavljuje u područjima gdje je koža dobila mehanička ili kemijska oštećenja (ozebline, opekline, ogrebotine, rane). Nije rijetkost da pacijent doživi jak svrbež, ali to nije ključni znak početka psorijaze i može biti ili prejako ili potpuno odsutno.

Bolest ima tri jedinstvena, svojstvena samo ovoj patologiji, simptomima koji vam omogućuju točno reći o početku razvoja bolesti:

1. Fenomen mrlja od stearina - ljuske, koje se formiraju na zahvaćenim dijelovima kože, lako se odvajaju od površine. Nakon ljuštenja, ispod ljusaka je mrlja koja snažno podsjeća na kap voska ili stearina.
2. Fenomen terminalnog (psorijatičnog) filma - ako uklonite ljuske iz šupljine plaka, ispod njih je tanak film koji pokriva cijelo područje upaljene kože. Takav završni film je potpuno proziran i vlažan. Pojavljuje se zbog odsutnosti zrnatog sloja dermisa.
3. Auspitzov fenomen ili točkasto krvarenje. Ako uklonite završnu foliju, na ranama će se pojaviti male podočnjake. Vrlo su slične zamrljanoj rosi.

Prvi simptomi psorijaze također ovise o obliku bolesti. Dakle, uobičajeno je izdvojiti nekoliko oblika bolesti, koje karakteriziraju posebne značajke:

• Pustularna psorijaza nastaje na koži, koja se počinje puniti gnojem.
• Pustorrhagia je jednostavan oblik bolesti, kojeg karakteriziraju velike lezije.
• Vulgarni oblik - dijagnosticiran u 90% bolesnika i ima specifične znakove. Prednost započinje pojavom crvenih papula u laktovima, glavi, struku i koljenima. Gornji sloj epidermisa na mjestu papula lako se uklanja, ispod kore pojavljuju se male krvareće rane.
• U obliku kapljice - ime govori sama za sebe: na koži se pojavljuje bezbroj malih osipa, slično "kapljicama". Veličina takvih prištića je vrlo mala i značajna, s graškom. Postupno, papule se ujedinjuju, pokrivajući velike segmente tijela, a postoji i trijada simptoma koju smo gore opisali.
• Seborrheic - izražava se pojavom papula na vlasištu. Osim obilnog pilinga, pacijent možda neće dugo vremena iskusiti;
• Eritrodermički - osim osipa, teškog svraba i nelagode, pacijent može skočiti tjelesnu temperaturu i pojaviti se jaki tremor;
• Plakovi - papule nastale u početnoj fazi bolesti spajaju se u žarišta velike veličine. Zahvaćena područja prekrivena su srebrnim ljuskama;
• Pločice nalik na kovanice imaju glatke rubove iu svojoj veličini mogu doseći i do 5 mm;
• uočena;
• Psoriatična eritroderma je težak oblik, koji pogađa uglavnom muškarce. Lezije više nalikuju opekotinama, dok pacijent doživljava akutnu intoksikaciju s naglim pogoršanjem, povraćanjem, temperaturom. Prikaz hitne hospitalizacije;
• Psoriatični artritis - osip može biti potpuno odsutan, dok se u području zglobova javlja izrazito otečenost, dok se bolesnik osjeća jakim bolom dok se kreće.

To je važno i tamo gdje počinje psorijaza. Dakle, u odraslih i djece, može se lokalizirati u području:

1. Ruke i laktovi;
2. Dlakavo vlasište;
3. Nail art;
4. Zglobovi (psorijatični artritis);
5. Šape i stopala.

Kao i druge bolesti, psorijaza prolazi kroz nekoliko faza, koje se izražavaju na različite načine i imaju specifične simptome:

Progresivni - stadij u kojem se aktivno pojavljuje lezija kože. Pacijent je jako svrbež, koža se odbija.

Stacionarni stadij - lezije prestaju rasti, oko njih se formiraju specifični nabori.

Regresivni - stupanj psorijaze, gdje simptomi počinju opadati. Plakete nestaju s površine kože, ispod njih ostaje koža s promijenjenom pigmentacijom - uskoro se boja kože izjednači.

Razvoj bolesti kod djece

Rijetko se ova bolest javlja u djece, uključujući i djecu. Znaci psorijaze kod beba nisu toliko izraženi kao kod odraslih, štoviše, oni su vrlo različiti.

Tako se u početnoj fazi na koži djeteta pojavljuju manji osipi, koji se lako mogu zamijeniti s pelenskim osipom. Stratum corneum zahvaćenih područja podvrgava se maceraciji i može povremeno lišiti.

Moguće je razlikovati pojavu psorijaze od pelenskog dermatitisa jasnim i svijetlim crvenilom, lokalizacijom na određenim mjestima i uključivanjem u proces preponskih nabora.

Često su odrasli zabrinuti zbog pitanja je li riječ o koži djece pogođene psorijazom. Da, to je istina, dijete može iskusiti ozbiljan svrab, biti suzan i pasivan. Iz tog razloga, snažno se preporučuje da se, u slučaju takvih simptoma, zajedno, kontaktira dermatolog s namjerom da se bolest ne dopusti.

Lokalizacija psorijaze u djece razlikuje se od odraslih. Dakle, crvenilo kod dojenčadi najčešće se primjećuje na sluznicama genitalnih organa, na licu, u prirodnim kožnim naborima, pa čak i na dlakavom vlasištu, gdje je najveća nakupina kora.

Kod djece starije od dvije godine simptomi psorijaze su izraženiji. Postoje papule koje su dobro razgraničene, na njima se formira ljuskasta koža. Često se bolest manifestira na koži ruku i nogu. Kod djece starije od 10 godina uočava se na vlasištu.

Još jedna razlika u početku bolesti kod djece i odraslih je dulje produljeno razdoblje pogoršanja bolesti. Stoga je moguće odlučiti što učiniti tek nakon savjetovanja s dermatologom i tek nakon cjelovitog pregleda djeteta.

Žalba na stručnjake u pravodobno, naravno, neće dopustiti da se izliječiti bolest u potpunosti, ali će omogućiti da se eliminiraju bolne manifestacije i postići dugoročnu remisiju.

Psorijaza također može biti kongenitalna. Naravno, takvi su slučajevi iznimno rijetki, ali opasnost leži u složenosti dijagnoze. Najčešće kongenitalna psorijaza je zbunjena s kandidijazom, Ritternom bolešću, kongenitalnom ihtiozom, mastocitozom, atopijskim dermatitisom.

Simptomi psorijaze u djetinjstvu mogu varirati ovisno o obliku:

Pjegasta psorijaza pretežno se razvija nakon stafilokokne infekcije. Na cijelom tijelu pojavljuju se papule veličine do jednog centimetra. Bolest ubrzano napreduje.

Pustularna psorijaza je izuzetno rijetka u djece. U tom obliku, dermis je prekriven malim brojem papula, koje nekoliko tjedana zamrzavaju rast, a zatim počinju spajati s lezijama, pokrivajući velike površine kože.

Psoriatična eritroderma kod djece je sporije u prirodi nego u odraslih. Koža je upaljena, odbija se.

Asimetrični psorijatični artritis - kod djece je češći nego u odraslih. Dermis je najprije zahvaćen, zatim zglobovima nogu i ruku. Bolest se u pravilu razvija 10 godina nakon što se na koži prvi put pojavio osip. U ovom obliku djeca su zabrinuta zbog bolova u zglobovima tijekom bilo kojeg fizičkog napora.

Nokijina psorijaza je vrlo rijetka. Međutim, pojavljuje se u 15% beba i jedini simptom ovog oblika može biti samo osip na koži.

Kako se počinje razvijati psorijatični artritis

Psoriatični artritis je neugodan oblik bolesti koji pogađa zglobove. Ponekad patologija utječe na intervertebralne diskove.

Početak ovog oblika bolesti popraćen je sljedećim simptomima:

• Postoji deformacija zglobova (obično ruke ili stopala) i distrofična lezija zglobnih vrećica;
• Na površini zglobova pojavljuju se papule. To se ne događa uvijek, jer se prije svega mijenja struktura zglobova, može se pojaviti osip nakon izraženog bolnog sindroma.
• Pacijent doživljava ukočenost u pokretu, jer je bol u zglobovima lošija noću.
• Dužina prstiju postaje mnogo manja, postoji jaka oteklina udova.

Psoriatični artritis počinje se razvijati iz malih zglobova stopala ili ruku. U slučaju kasnog liječenja, zahvaća područja koljena i laktova, au posebno uznapredovalim slučajevima zahvaćeni su i intervertebralni zglobovi.

Ovaj oblik bolesti javlja se kod oko 30% pacijenata koji pate od psorijaze. Ključno je da se u velikom broju slučajeva na koži ne pojavljuju karakteristični papuli i plakovi, bolest je skrivena.

Budući da bolest počinje kao i reumatoidni artritis, liječnik će svakako propisati testove za reumatoidni faktor, koji će nužno tražiti od pacijenta prisutnost psorijaze kod svih krvnih srodnika.

Početak bolesti na rukama

U rukama se razlikuje nekoliko oblika psorijaze, a opći simptomi su različiti:

Pustularna psorijaza - najčešće pacijenti primjećuju pojavu crvenih mrlja ispunjenih gnojem na podlakticama i dlanovima. Kako bolest napreduje, takvi mali pimplesi se stapaju i tvore "gnojna jezera". Najopasniji i bolniji oblik je pustularna psorijaza dlanova. Karakterizira ga opsežan edem, razvoj nefropatije, pojava distrofičnih fenomena.

Suza - oblik u kojem se psorijaza počinje razvijati iz podlaktice i nadlaktice. Zona uništavanja u svom obliku snažno podsjeća na kapi, otuda i ime.

Psorijaza plaka - govorno ime, naime, na koži se pojavljuju plakovi znatne veličine, koji se ubrzo prekriju bijelim koricama.

Psorijaza noktiju ruku - poprečne ili uzdužne crte bijele ili sive boje pojavljuju se na pločama noktiju. Pacijenti primjećuju pečat kože oko nokta, postupno se počinje opuštati, a cijela se ploča nokta ruši.

Ovisno o mjestu gdje se nalazi psorijaza, bolest može započeti s različitim simptomima:

• Na dlanovima: koža postaje crvena i otečena, postoje žuljevi koji jako svrbe, gornji sloj dlanova je grublji.
• Na prstima i rukama: oticanje prstiju, upala kože, ljuštenje zahvaćenog područja, pucanje mrlja, izražena bol i snažan svrbež.

Razvoj psorijaze na laktovima i koljenima

Ako se radi o razvoju psorijaze na koljenima i laktovima, tada su prvi karakteristični simptomi osipi različitih promjera na tim dijelovima kože.

Kako bolest napreduje, osip obično raste periferno. Tako se pojavljuju pojedinačni elementi postupno stapaju, tvoreći opsežne psorijatične plakove i značajne difuzne lezije.

Moguće je posumnjati na pojavu psorijaze na koljenima i laktovima pomoću sljedećih znakova:

• Površina zahvaćene kože pokrivena je jasno vidljivim srebrnastim ljuskama, koje se mehanički jednostavno uklanjaju.
• Ako pokušate ukloniti ljuske iz zahvaćenog područja, uklonit će se tanki film (terminal), pod kojim će pacijent vidjeti ružičasto-crvenu površinu kože, često s flasterima.
• Neki pacijenti primjećuju da se papule pojavljuju na koži laktova i koljena s izraženim rubom. Vage u ovom slučaju su potpuno odsutne.

Također, simptomi su vrlo različiti od stadija bolesti:

Akutnu fazu bolesti karakterizira naglo povećanje upale kože, teži svrbež, oticanje kože.

Regresija - u tom razdoblju upaljena područja kože postaju manje intenzivna. Ponekad se boja kože potpuno izravnava, ne ostavljajući traga za psorijazom. U pravilu, plakovi počinju otapati iz središta zahvaćenog područja.

Nepotpuna remisija - male lezije ostaju na laktovima i koljenima. Ako kompleksna terapija nije započela na vrijeme, plakovi se ne mijenjaju i ostaju na tijelu. Ovaj stari oblik psorijaze uopće nije podložan liječenju.

Poteškoća psorijaze na laktovima i koljenima leži u činjenici da je moguć razvoj psorijatičnog artritisa. U takvim slučajevima, bolesnik primjećuje naglašeno oticanje ekstremiteta, deformaciju ploča nokta, naglo pogoršanje zdravlja i teške bolove u zglobovima.

Kako bolest počinje na glavi

Dlakavi dio glave, nažalost, najčešće je mjesto psorijaze. Ova pojava nije slučajna, jer je na ovom mjestu koža izložena stalnim mehaničkim i drugim učincima (češljanje, odabir pogrešnih higijenskih proizvoda, itd.).

Karakteristični simptomi početne faze bolesti su:

• Svrab i iritacija;
• Pojava malih rana i ogrebotina nakon grebanja i kao posljedica pokušaja grebanja područja svrbeža;
• Velike tuberkule ispod kose i velike veličine crvenih plakova;
• Pojava u kosi sive ljuske, koje nastaju kao rezultat ljuštenja kože u lezijama.

Za razlikovanje psorijaze od vlasišta od drugih vrsta dermatoloških bolesti moguće je zbog činjenice da čak i uz svijetle upalne procese, kosa ne ispada.

Ovisno o obliku psorijaze na vlasištu, mogu se pojaviti crvene ili čak ljubičaste pločice ili plikovi puni gnoja.

Najčešće je psorijaza glave lokalizirana u takvim područjima: iznad ušiju, iza njih; u čelu; u stražnjem dijelu glave; na stražnjoj strani vrata; u središtu između kose. Također postoje dvije faze ovog patološkog procesa, koje se razlikuju po svojim simptomima:

1. Laka faza psorijaze: lezije su male i izolirane, prekrivene malim ljuskama male veličine;
2. Teška faza: zahvaćena je sva koža s rubom kose; plakovi su veliki i debeli; koža se lako ozlijedi zbog snažnog smanjenja elastičnosti.

Iznimno je važno napomenuti da, u skladu s individualnim karakteristikama tijela pacijenta, psorijaza može biti u obliku manjeg kozmetičkog defekta. U ovom slučaju, pacijent ne osjeća apsolutno nikakvu nelagodu.

Ili se dogodi da psorijaza dovodi do značajnog pogoršanja kvalitete života. Zbog debilitating svrab, pogoršanje opće dobrobiti, osoba oboljela od psorijaze ne može voditi normalan, punopravni život.

Kako prepoznati početak psorijaze na noktima

Poraz noktiju s psorijazom izražava se promjenom oblika, duljine, debljine ploče nokta. Ako psorijaza utječe na korijen nokta, pacijent primijeti sljedeće simptome:

• Izgled jama na ploči nokta;
• Crvenilo na zdencu, što je znak preopterećenih kapilara;
• Zbog nakupljanja mjehurića, unutar rubova ploče nokta pojavljuju se bijele točke;
• Plastika za nokte se raspada, potamni, izgubi boju.

U slučajevima kada psorijaza utječe na krevet nokta (tkivo na kojem leži nokatna ploča), pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Nokat mijenja boju u žuto-smeđu, a na ploči se pojavljuju boje.
• Na distalnoj trećini nokatne ploče nalaze se krvarenja (sindrom naftne mrlje). Druge sove, bliže prstima, izgledaju male crne okomite crte.
• Rožnji sloj kože raste.
• Ploča nokta, u slučaju psorijaze koja se nije liječila na vrijeme, odvojena je od kreveta.

Budući da bolest ima nekoliko oblika i faza, karakteristične značajke se razlikuju:

1. Pimples i psorijaza. Ovaj oblik nije uzalud dobio ovo ime - nokatna ploča s psorijazom u gore navedenom slučaju je slična površini naprstka. Oko nokta se pojavljuju male jame.
2. Oniholiza - s ovim oblikom psorijaze nokatna se ploča postupno odvaja od kreveta, dok pacijent ne osjeća nikakve bolne osjećaje. Nema upalne reakcije. Budući da patološki proces između kože i nokta akumulira prljavštinu, a epidermis se ljušti, nokat postaje žut ili sivkasto-bijeli, ponekad dolazi do neugodnog mirisa.
3. Onychomadez - nokatna ploča je odvojena od kože, ali za razliku od gore opisanog oblika, to se događa vrlo brzo. Ovaj oblik se praktički ne liječi.
4. Trachionyhia - nokat postaje grub, površina je neravna. Jedna od varijanti ovog oblika je koilony. Karakterističan simptom je savijanje upakirane ploče nokta prema gore.
5. Subungualna krvarenja. Odlikuje se pojavom ružičastih ili crvenih mrlja ispod noktiju. Takva krvarenja mogu postati smeđa ili crna.
6. Psoriatična paronihija - zgusne se i rasplamsava osim nokta i kože oko nje. Ovaj oblik je tipičan za druge, uobičajene oblike psorijaze.

Osim fizičke nelagode, u kojoj je svrbež povezan s boli, pacijent doživljava psihološki stres. Razlog tome je što nokti, pogotovo na rukama, poprimaju neestetski izgled i izuzetno je teško boriti se.

Kako izgleda početak bolesti lica?

Koža lica nije tipično mjesto za razvoj psorijaze. Češće se dijagnosticira seboreični oblik vulgarne psorijaze, koji se, ako se odgađa liječenje, širi na dlakavi pokrov i dalje. Na prvi pogled izgleda da pacijent ima jaku perut.

Obično se psorijaza na licu počinje razvijati zimi ili krajem jeseni. Prvo što pacijent doživi je snažan, ponekad nepodnošljiv svrab. Ukupni simptomi su vrlo slični alergijskim osipima ili uobičajenoj iritaciji kože. Simptomi su:

• Na koži se pojavljuju male mrlje, veličine glave. Uglavnom su koncentrirani u obrazima i čelu.
• Kako psorijaza napreduje, papule se stapaju tako da tvore guste nodule blijedo crvene nijanse.
• Osip doseže nasolabijalni trokut i nos, pokriva frontalnu zonu, usne, područja iza ušiju.
• Formirani plakovi su pokriveni ljuskama, koje se lako i bezbolno odlepe.
• Kada se pahuljice odvoje od zahvaćene kože, otvorena je grimizna koža pokrivena završnim filmom (više pješačenja u sjaju).
• Daljnjim odvajanjem gornjeg sloja plakova ispod njih pojavljuju se krvave inkluzije.

Ako ovaj tip lišaja utječe na odrasle, tada pacijent ima tzv. Psorijatičnu “krunu”, koja je koncentracija papula na granici s dijelom kose.

Nastaju gnojne kore, koje postupno puknu i uzrokuju pacijentu tešku nelagodu i bol.

U ovom trenutku, pacijent doživljava nepodnošljiv svrab, ali strogo je zabranjeno češljati zahvaćena područja, jer potpuno neestetični ožiljci mogu ostati na mjestu papula.

Razlike u simptomima ovise o stadiju bolesti:

• Progresivna psorijaza na licu karakterizira pojava osipa koji brzo raste i tvori velike žarišta. Oštećenu kožu odlikuje jarko crvena površina, koja se ljušti i jako svrbi. Ako pokušate češljati takve dijelove kože, pojavljuju se novi osipi.
• Stacionarni stadij - u ovoj fazi ne nastaju nove papule. Stari papuli dobivaju plavičastu nijansu, dok postupno blijede, ljuštenja i svrbež.
• U regresivnoj fazi svi se simptomi povlače. Noduli se postupno rastvaraju, zahvaćeno područje blijedi, a boja kože postupno izglađuje.

Budući da je psorijaza na licu lakše liječiti u ranim stadijima, trebate odmah potražiti pomoć dermatologa. Inače, kozmetički nedostaci mogu ostati zauvijek.